2013-02-26Stefan Jutterdal
FörbundsordförandeLegitimerade Sjukgymnasters Riksförbund
www.sjukgymnastforbundet.se
www.facebook.com/sjukgymnastforbundet
www.twitter.com/StefanJutterdal
ÅrsmöteÖstergötland
US i Linköping bäst i Sverige av alla universitetssjukhus
3
Ibland är vi patienter ibland anhöriga eller närstående…..
Bikupa
Har du varit patient eller anhörig?Upptäckte du några förbättringsmöjligheter?
Landstinget i Kalmar län
SBU/Alert
Hälsouniversitetet
Sjukhusdirektör
Utvecklingsdirektör
Sjukgymnast
SKL:s FoU-råd
Stefan Jutterdal utvecklingsdirektör
Från 1 febprojektledare SKLstöd till landstingens utveckling ochkunskapsstyrning
Förbundsordförande Förbundsordförande Legitimerade Sjukgymnasters RiksförbundLegitimerade Sjukgymnasters Riksförbund
ProjektledareProjektledare SKL KunskapsstyrningSKL Kunskapsstyrning
Svensk sjukvård
i världsklass
Trots detta…
SYDÖSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN•Cirka 1800 patienter drabbas av vårdskador med bestående men eller död•Cirka 300 patienter dör där vårdskador har en bidragande viktig roll
– (beräknat på SoS vårdskademätning 2008)
•Brister i kvalitet, bemötande, tillgänglighet och förtroende•Kvalitetsbristkostnader/år: t.ex. vårdrelaterade infektioner drygt 500 mkr/år
• 1 “The data are wrong.” ”So there are lots of questions about adjustments, hidden variables, poor input information, and so on”
• 2 “OK, the data are right, but it’s not a problem.” “Variation in outcome is part of the game. This is just the hard reality. People die. Mistakes happen. ”
• 3 “OK, OK, The data are right, and it is a problem” But it’s not my problem” ”I didn’t do it. Management made me do it. Or worst excuse of all, the patients made me do it”
• 4 “the data are good enough, it is a problem, it is our problem, and we intend to do something about it” “people who look around for ways to make things better are going to find some answers –
or at least some darn good questions – right in front of their faces” • (Utdrag ur ”Escape Fire” av Donald M Berwick)
H o s p ita l D e a th R a te(S ta n d a rd iz e d fo r A g e , S e x , R a c e , P a y e r , A d m is s io n S o u rc e & T y p e )
v s C h a rg e p e r A d m is s io n(S ta n d a rd iz e d fo r A g e a n d D ia g n o s is ) - - A H R Q 1 9 9 7 D a ta
020406080
100120140160180
0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000
Standardized Charge ($ per Admission)
Sta
ndar
dize
d D
eath
Rat
e
Donald Berwick
Hur reagerar vi på data?
10http://www.skl.se/vi_arbetar_med/halsaochvard/overenskommelser
Län Total ersättningtill länet(landsting ochkommuner)
Befolkning>64 år
Ersättningper invånare
01 Stockholms län 6 387 992 kr 317 328 20 kr
03 Uppsala län 2 743 128 kr 57 531 48 kr
04 Södermanlands län 8 391 265 kr 57 095 147 kr
05 Östergötlands län 13 254 321 kr 83 508 159 kr
06 Jönköpings län 16 486 307 kr 66 677 247 kr
07 Kronobergs län 7 690 431 kr 37 506 205 kr
08 Kalmar län 9 578 869 kr 53 674 178 kr
09 Gotlands län 2 747 242 kr 12 651 217 kr
10 Blekinge län 84 047 098 kr 34 146 2 461 kr
12 Skåne län 11 451 931 kr 234 168 49 kr
13 Hallands län 4 087 935 kr 60 557 68 kr
14 Västra Götalands län 37 041 400 kr 291 664 127 kr
17 Värmlands län 16 739 668 kr 60 517 277 kr
18 Örebro län 11 665 928 kr 56 862 205 kr
19 Västmanlands län 131 324 841 kr 52 322 2 510 kr
20 Dalarnas län 7 873 684 kr 61 485 128 kr
21 Gävleborgs län 10 529 316 kr 61 070 172 kr
22 Västernorrlands län 8 840 258 kr 54 216 163 kr
23 Jämtlands län 4 720 022 kr 27 389 172 kr
24 Västerbottens län 9 758 261 kr 50 606 193 kr
Norrbottens län 4 640 103 kr 53 696 86 kr
Summa 410 000 000 kr 1 784 668
Fördelning stimulansbidrag – de mest sjuka äldre 2012
12
Från projektet 2012Stärk landstingens strukturer för utveckling och kunskapsstyrningutvecklat efter Paul Batalden
Framtidens hälsa och vård• Äldreomsorgen beräknas år 2050 bli 70 procent dyrare än 2010
och personalbehovet i äldreomsorgen beräknas öka med 50%.
• Hälso- och sjukvården beräknas bli 80% dyrare på grund av fler behandlingsmöjligheter, höjd ambitionsnivå och fler äldre.
• Kvaliteten i verksamheten kan ökas bl.a. genom att folkhälsan förbättras, fallolyckorna och vårdskadorna i övrigt minskar samt att demenssjukdomar och högt blodtryck förebyggs.
• Detta är områden där vi sjukgymnaster har en självklar roll!
14
Framtidens hälsa och vård
Vår tids globala utmaning med sjukdomar relaterade levnadsvanor t.ex. fetma, diabetes, högt blodtryck, stroke och cancer.
Detta är områden som sjukgymnaster har specifik kunskap inom, men som vi behöver fokusera i högre grad.
Vår uppgift är dels att förebygga sjukdom dels att öka patienters hälsa och livskvalitet när sjukdom uppkommit, inte minst genom att facilitera fysisk aktivitet.
15
http://www.sjukgymnastforbundet.se/levnadsvanor/Documents/Policydokument-levnadsvanor.pdf?newsitem=1708
16
Tisdag 22/1 2012
http://www.regeringen.se/sb/d/16464/a/207575
Sjukgymnasters insatser är självklara för hållbar hälsa och välfärd
Vision
Profession
Position
Lön
Målbild –en profession i rörelse
Mål –profession – position – lön
•Medlemmarnas villkor för professionell utveckling och livslångt lärande förbättras
•Medlemmarna position och inflytande stärks:på arbetsplatsen, liksom i hälso- och sjukvården i stort
•Medlemmarnas löner och arvoden ökar i relation till det värde de skapar i verksamheten
Antal RCT studier av relevans för fysioterapi/sjukgymnastik
Källa: PEDro, Physiotherapy Evidence Database
Antalet disputerade sjukgymnaster i Sverige
• att bättre ta tillvara patienter och närståendesom resurs – patientinflytande!
• att samarbeta bättre
• att lära av andra
Utmaningar
http://www.myva.se/
Prioriterade frågor• Lyfta fram hälsoperspektivet och det friska i alla frågor• Lika självklart följa ordination på fysisk akivitet som på
läkemedel• Tillsammans med andra leda utvecklingen inom
patientmedverkansområdet• Bidra till förändrad syn på ledarskap i svensk hälso- och
sjukvård• Genomföra namnbyte till Fysioterapeut på ett bra sätt• Förlängd grundutbildning• Gå från ett förbund som uppvaktar till ett förbund som ständigt
efterfrågas• Fler medlemmar, högre lön
www.sjukgymnastforbundet.se
www.facebook.com/sjukgymnastforbundet
www.twitter.com/StefanJutterdal