XVI. Citológus Kongresszus
Siófok, 2017. 03. 31. – 04.01.
Citopatológia a Markusovszky Egyetemi Oktatókórházban
Történelem
• 1954-1980: dr. Kádas László, érdemes orvos. Onkocitologiai tevékenység szervezett keretek között (onkocitologia, testüregi folyadékok, köpet-, vizelet- és brocho-citologia).
• 1974-1995: dr. Donhoffer Ágnes vezette az önálló szervezeti egységként működő citodiagnosztikai laboratóriumot (túlnyomórészt nőgyógyászati szűrő-, valamint liquor- és vizelet-citologia).
• 1995: dr. Csanaky György, a Patológiai Osztály és a Citodiagnosztikai Laboratórium szervezeti egyesítése.
1980-as évek elejétől Dr. Donhoffer Ágnes és Dr. Pócza Károly
1989-től Dr. Tóth Csaba, Dr. Hadarits Ferenc
1995-től Dr. Tóth Csaba, Dr. Hegedűs Ágnes
Ma: Dr. Tóth Csaba, Dr. Tolvaj Balázs
Felülegyelő orvosok
Kir ől szól a mai prezentáció
� Dr. Tóth Csaba
� Dr. Tolvaj Balázs
� Nardai Judit
� Szabóné Soós Krisztina
� Tóthné Horváth Ágnes
� Újvári Csabáné
Szabadkézi aspirácós mintavétel (Dr. Tolvaj Balázs): hétfő és szerda
UH vezérelt aspirációs mintavétel (Dr. Tóth Csaba): kedd és csütörtök
Beküldött minták: helyi kórház: egyéb cit. naponta, saját átszállítással 100%aspirációs minta: 2-3% (tüdő: 100%)
vidéki kórház: csak egyéb citológia heti 2x: <1%
Festés aspirációs/egyéb minta (kézzel): H&E, Giemsa, BK, PAS, Grocott, Z-N
A pozitív és negatív keneteket egyaránt a végtelenségig tároljuk.
Napi munkamenet
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
2012 2013 2014 2015 2016
Egyéb citológia 966 958 989 975 940
Aspirációs citológia 817 818 873 845 986
Forgalom/Eset/Év
49%
51%
Aspirációs- és Egyéb citológiai minták aránya a 2016-os évben
Egyéb citológiai 940 eset Aspirációs citológiai mintavétel 986 eset
3
15
36
45
72
161
304
350
Máj
Lágyrész/egyéb
Pancreas
Nyálmirigy
Nyirokcsomó
Tüdő
Pajzsmirigy
Emlő
Aspirációs citológiai mintavétel szervenként a 2016-os évben
1
5
5
6
6
10
18
34
48
121
134
246
306
Pericardiális folyadék
Szaruhártyakenet
Egyéb cysták
Térdizületi folyadék
Vizelet
Vese cysta
Hörgő kefe/mosófolyadék
Emlő kontakt kenet
Petefészek cysta
Mellüregi folyadék
Hasűregi folyadék
Liquor
Csontvelő
Egyéb citológiai esetek szervenként
a 2016-os évben
Technikai személyzetként az előszűrők vesznek részt az aspirációs/egyéb citológi minták feldolgozásában is.
2 patológus/citopatológus szakorvos és két rezidens orvos van (egy további szakorvos GYES-en). Ez Vas megye!!!
A két szakorvos végzi a mintavételt és az értékelést egyaránt.
Napi szinten történik konzultáció (pozitív eseteknél minden esetben, a negatívaknál esetenként).
Mivel az esetek több >90%-a kórházunkban kerül műtétre, így a citológia/szövettan mindig összevetésre kerül.
Személyzet-kapcsolattartás
Összefoglalás
� Államilag finanszírozott intézményben 2 orvossal (4 előszűrő/technikai asszisztenssel) megfelelő minőségben, jó leletátfutási idővel, szövettani háttérrel biztosítva dolgozunk.
� Mivel a citológiai eredmények döntő többségében összevetésre kerülnek a műtétes anyagok szövettani eredményével, ezért sok tanulságot tudunk levonni.