I razionali del progetto
AGIRE: gli Obiettivi,
la Strategia e
l’Organizzazione
dott.ssa Antonella GuidaDirezione Generale Tutela della
Salute e Coordinamento del SSR
Dirigente Staff Tecnico Operativo
Agenda
Il ruolo deI PDTA respiratori
Il progetto AGIRE
Gli Obiettivi
La Strategia
L’Organizzazione
WORKSHOP DI PRESENTAZIONE PROGETTO «AGIRE» 2
I PDTA respiratori della Regione Campania
(1) BPCO e ASMA (in fase avanzata di stesura) 3
Gli obiettivi dei Percorsi Diagnostico Terapeutici
Assistenziali respiratori1 in Regione Campania
Avviare un processo per:
migliorare la prevenzione primaria e l’educazione del paziente;
migliorare la capacità quantitativa e qualitativa della diagnosi senza
peggiorare i tempi di attesa;
favorire una corretta gestione del paziente da parte della Medicina
Generale, in particolare nella realtà del Distretto, che può governarne i
punti di intercetto del paziente facendo leva sulla specialità territoriale e
sulle aggregazioni della medicina (AFT e UCCP);
definire i corretti criteri e setting assistenziali di ospedalizzazione e di
riabilitazione.
BPCO
ASMA
Il progetto AGIRE: gli Obiettivi
(1) BPCO e ASMA (in fase avanzata di stesura) 4
Implementare i PDTA Regionali respiratori1 per
migliorare l’appropriatezza diagnostica nelle cronicità respiratorie
migliorare l’appropriatezza terapeutica e l’aderenza alla terapia
migliorare la gestione del percorso paziente (ad esempio facilitare l’accesso
alle diagnostiche, programmi di follow up, corretta ospedalizzazione, …)
ottimizzare l’utilizzo delle risorse (spesa farmaceutica e spesa ospedaliera)
Il progetto AGIRE: la Strategia
5
Trasferire la diagnostica funzionale di 1° livello (spirometria)
nel setting della Medicina Generale, nell’ambito del riassetto
organizzativo delle Cure Primarie, in rete con l’attività
Specialistica Territoriale ed Ospedaliera (2° livello) facendo leva
anche sul Distretto, che può governarne i punti di intercetto, e
sulle aggregazioni della medicina (AFT e UCCP)
Il progetto AGIRE: l’organizzazione1 (1 di 2)
(1) Tutti i punti sono oggetto di approfondimento nel prosieguo dell’incontro
(2) Esecuzione e corretta interpretazione dell’esame spirometrico
(3) il modello è lo studio pilota dell’ASL NA26
Formare 2 MMG per ogni AFT (180) per un totale di circa 360 MMG in tutta la Regione
Campania su contenuti clinici e soprattutto operativi2
Formare i MMG in gruppi di max 10-12 MMG (30 gruppi di MMG) distribuiti su tutto il
territorio regionale.
La Formazione:
avrà un approccio teorico-pratico;
erogherà circa 60 ore in 24 mesi (formazione + tutoraggio) per singolo gruppo di MMG
I Team di Formatori
Saranno costituiti 14 team di formatori;
I team saranno costituiti da 3 pneumologi ed 1 MMG (farmacista)
I Team prendono in carico, in media, 2 gruppi di MMG con attività di formazione e
tutoraggio3.
Specialisti allergo-immunologi contribuiranno ai temi relativi all’asma;
Il progetto AGIRE: l’organizzazione1 (2 di 2)
(1) Tutti i punti sono oggetto di approfondimento nel prosieguo dell’incontro7
Soresa è in fase avanzata di progettazione, acquisizione e realizzazione di una
infrastruttura tecnologica di diagnostica funzionale respiratoria collegata in rete con:
360 stazioni 1° livello (spirometri), …
14 stazioni di 2° livello (specialistiche territoriali/ospedaliere)
un server centrale per monitoraggio del flusso dati e degli indicatori di processo e
risultato previsti nel PDTA;
Sarà istituita una Cabina di Regia tra Istituzioni e Società Scientifiche per monitorare le
attività e misurare gli esiti del progetto
8
Il Progetto
Formativo
I PDTA sono lo strumento cardine per la traduzione del
Piano Nazionale della Cronicità in prassi quotidiane
Il braccio operativo del Piano Nazionale delle Cronicità : PDTA
Terapia
Razionale ed Obiettivi (1)
Un percorso formativo centrato sul trasferimento di competenze dallo specialista pneumologo al MMG sulla corretta esecuzione della spirometria e, soprattutto, sulla corretta utilizzazione delle informazioni da essa fornite, può costituire, nelle condizioni attuali, il primo passo per un miglioramento complessivo nella gestione della BPCO.
11
Obiettivi del percorso formativo
12
Un percorso formativo centrato sul trasferimento di competenze
dallo specialista pneumologo al MMG sulla corretta esecuzione
della spirometria e sull'uso corretto delle informazioni ottenute
può costituire il primo passo per il
miglioramento nella gestione della BPCO e dell’Asma
Criticità:
MMGPneumologo
Trasferimento
di competenze
Soluzione:
- Sottodiagnosi
- Inappropriatezza
diagnostica (sovradiagnosi)
ESAME DIAGNOSTICO
PRINCIPALE: spirometria
Integrazioni:
- Affiancamento e monitoraggio
delle attività formative
- Miglioramento della
appropriatezza terapeutica e
dell’aderenza
- Miglioramento appropriatezza
ospedalizzazione
Target dell'intervento formativo
13
L'investimento
formativo ha una
"resa" più ampia di
quella prevedibile
per la sola BPCO
Fabbisogno complessivo
in Regione Campania
di esami spirometrici
per pazienti con BPCO
e ASMA
Dati Epidemiologici
Destinatari della
formazione 360 MMG totali
Formatori e Tutor
60/70 Formatori totaliCiascun Centro Specialistico è composto da
4 persone:
- 2 Pneumologi
- 1 Tecnico di Fisiopatologia Respiratoria
- 1 Allergologo - 1 MMG già formato
Sono previsti 14 Team
specialistici di
formazione che
prenderanno in carico
31 gruppi d1 12 MMG da
formare.
Le ASL, attraverso i
Direttori di Distretto,
identificano i MMG da
formare secondo un
fabbisogno stimato di 2
MMG per ogni AFT
250.000/300.000 Pazienti con BPCO +
Pazienti con ASMA
Target dell’intervento formativo
- Destinatari della formazione: Circa 360 MMG da formare in base ad un
fabbisogno stimato di 2 MMG per ogni AFT 25-30.000 abitanti . Il tutto al fine
di garantire a regime, e nell’arco temporale di 1 anno (indicatore di processo
contenuto nel PDTA), dal completamento del percorso formativo un accesso
alla diagnostica della gran parte dei pazienti da sottoporre a valutazione
(conferma diagnostica + case finding).
- La dimensione massima del Gruppo di MMG da formare potrà essere
costituito da un massimo di 12 medici essendo necessaria una adeguata
strutturazione di eventi formativi a forte contenuto tecnico-pratico
- Costituzione di 31 gruppi di MMG da formare 14
Strutturazione e timing del processo
formativo
STEP 1 - PRELIMINARE STEP 2 – RESIDENZIALE
Durata: 3 mesi Durata: 6 mesi
- Acquisizione di 360 apparecchiature spirometriche
(spirometria basale) su specifico finanziamento
regionale/ASL
- Acquisizione di 14 stazioni di diagnostica funzionale
di 2° livello su specifico finanziamento regionale/ASL
- Gestione centralizzata dei dati attraverso un
collegamento in rete tra apparecchiature e stazioni
di diagnostica → trasmissione e monitoraggio
- Dotazione di materiale formativo con i contenuti
teorici del progetto e del PDTA
- Riunione preliminare tra i Direttori ASL e i 65 Direttori
di Distretto di tipo informativo ed organizzativo per
garantire la condivisione e la collaborazione
- 1 riunione Train the Trainer per tutti i Formatori →
presentazione di obiettivi, modalità e tempistiche del
progetto
- 2 riunioni Train the Trainer su base provinciale
(NA+CE, AV+BN-SA) per i dettagli organizzativi specifici
- 7 eventi formativi ( 1 per ASL) per tutti i MMG
destinatari della formazione
Strutturazione e timing del processo
formativo (per singolo Gruppo di MMG)
16
STEP 3- FORMAZIONE SUL CAMPO STEP 4 – FOLLOW UP
Durata: 18 mesi
- 3 incontri teorico/pratici (6 ore) presso i Centri
Specialistici → contenuti dei PDTA: principi di
fisiopatologia e clinica della BPCO ed Asma, esecuzione
di esami spirometrici, principi di interpretazione e
refertazione;
- Incontri di affiancamento individuale da parte dei
Tecnici di FPR per avviare in sicurezza la diagnostica
- 1 incontro a cadenza trimestrale (4 in totale) con il
gruppo di 12 MMG per verificare le attività svolte ed
attività di tutoraggio a distanza (vedi rete
informatica)
6 mesi
12 mesi
- 1 incontro di Verifica
dell'operatività dei MMG attraverso
gli indicatori previsti dal PDTA
relativamente alla diagnostica: ad
es. “numero di pazienti con diagnosi
di BPCO e spirometria sul numero di
pazienti con diagnosi di BPCO”
Da 12 mesi dopo l'avviamento
PROGETTO FORMATIVO:
Percorso formativo teorico-pratico sulle patologie
ostruttive indirizzato alla corretta esecuzione e
refertazione della spirometria
RIVOLTO
Controllo di qualità da remoto degli esami spirometrici
Cabina di regia Misura degli indicatori del
PDTA
14 Centri di formazione(3 Pneumologi 1 MMG)
360 MMG ( 2 per AFT)Divisi in 31 gruppi di 12 MMG 15 Centri di formazione
2
ATTORI COINVOLTI
Server centrale
spirometrie
3
1Allergologi Cloud
Monitoraggio
attività
18
Il Progetto
Formativo
Cosa ci aspettiamo?
19
Il "pilota" del
Progetto Formativo
L'esperienza
nell'ASL NA2 Nord
Dott. Fausto De Michele
Dott. Filippo Bove MMG
Dott. Vincenzo D’Agostino (DIP. Farmaceutico ASL NA2)
Il progetto ASL NA2 Nord: il progetto
20
ATTORI COINVOLTI
STRUTTURA
SPECIALISTICA
DELL'AORON
CARDARELLI
DIPARTIMENTO
FARMACEUTICO ASL
Napoli 2 Nord
1
2
3
DOPO L'INTERVENTO
FORMATIVO
RILEVAZIONE DEI DATI
FARMACEUTICI
Controllo di qualità
degli esami
spirometrici
spirometria
Percorso formativo
teorico-pratico per la
corretta esecuzione e
refertazione di esami
spirometrici
COOP. DI MMG ASL
NA 2 NORD
DISTRETTO 35
Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati
L'appropriatezza diagnostica è migliorata
21
85%
11%
4%
Titolo del grafico
Diagnosi confermata
Diagnosi BPCO errata
Asma
77%
20%
3%
Titolo del grafico
Diagnosi confermata
Diagnosi asma errata
BPCO
159 pazienti
con diagnosi
BPCO, no
spirometria
465 pazienti
con diagnosi
ASMA, no
spirometria
Post-spirometria
Post-spirometria
Fonte: DB MMG distretto 35 – ASL NA 2 NORD
Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati
La patologia è emersa attraverso case finding
22
929 sospetti
casi BPCO o
ASMA
Post-spirometria
Fonte: DB MMG distretto 35 – ASL NA 2 NORD
182 Nuovi pazienti
0,6%
7,5%
11,5%
80,3%
Titolo del grafico
ASMA/BPCO
BPCO
ASMA
No diagnosi ASMA/BPCO
0,6%
7,5%
11,5%
80,3%
Titolo del grafico
ASMA/BPCO
BPCO
ASMA
No diagnosi ASMA/BPCO
0,6%
7,5%
11,5%
80,3%
Titolo del grafico
ASMA/BPCO
BPCO
ASMA
No diagnosi ASMA/BPCO
Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati
L'aderenza alla terapia è migliorata
23
% Pazienti con Numero Confezioni superiore a 6
Fonte: Servizio Farmacoeconomia – ASL NA 2 NORD
(*) Gruppo di controllo – Altri distretti ASL NA 2 NORD
DS 35
Gruppo di
Controllo *
44%
25%
1
Chart title
ICS/LABA LAMA
25%
44%
44%
25%
1
Chart title
ICS/LABA LAMA
44%
25%
1
Chart title
ICS/LABA LAMA
11%
7%
1
Chart title
ICS/LABA LAMA
11%
7%
44%
25%
1
Chart title
ICS/LABA LAMA
44%
25%
1
Chart title
ICS/LABA LAMA
+ 18 punti %
LABA/ICS
+ 33 punti %
LAMA
Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati
le ospedalizzazioni per BPCO si sono ridotte (2 di 2)
24
DS 35
Media del
Gruppo di
Controllo *
Fonte: Servizio Farmacoeconomia – ASL NA 2 NORD
(*) Gruppo di controllo – Altri distretti ASL NA 2 NORD
65
89
22
51
29
1
Chart title
Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
51
29
1
Chart title
Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
0 20 40 60 80 100
1
Units
Chart title
Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
0 20 40 60 80 100
1
Units
Chart title
Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
0 20 40 60 80 100
1
Units
Chart title
Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
51
29
1
Chart title
Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
51
29
65
89
22
51
29
1
Chart title
Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
0 20 40 60 80 100
1
Units
Chart title
Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
0 20 40 60 80 100
1
Units
Chart title
Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
0 20 40 60 80 100
1
Units
Chart title
Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
65
89
22
51
29
1
Chart title
Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
1
Chart title
Anno 2016 Anno 2015 Anno 2014 Anno 2013 Anno 2012
45
48
43
47
40
Numero di ospedalizzazioni per BPCO
Il progetto ASL NA2 Nord: i risultati
25
Progetto ASL NA2
NORD
(Distretto 35)
Incremento appropriatezza diagnostica identificando
l'11% di diagnosi errate di BPCO e il 20% di diagnosi
errate di asma
Emersione della patologia attraverso un case finding
del 19%
Incremento dai 13 ai 33 punti % dei pazienti aderenti
alla terapia
Diminuzione dei ricoveri per BPCO del 75% con un
risultato duraturo nel tempo
26
Il Progetto
Formativo
Ma le informazioni
come viaggiano?
27
Infrastruttura tecnologica
del progetto AGIRE
Stazioni funzionali di 1° livello
360 spirometri
14 stazioni funzionali di 2° livello(spirometria globale con pletismografia
e DLCO)
Di cui 4 integrazioni con TSCP
Perché partecipare attivamente
al progetto AGIRE?
• Il progetto mi piace e mi interessa
• Penso che contribuisca a valorizzare il ruolo del
MMG nella nuova organizzazione delle cure
primarie
• C’è un giusto ritorno economico per l’impegno
richiesto
XVI CONGRESSO NAZIONALE CARD - BARI 24 - 26 MAGGIO 2018 35
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Dr. Andrea Esposito
Dr. Bocchino Caterina
Dr. Remo De Angelis Gaetano Cicchitto
Dr. Manganiello Vincenzo Francesco Ferrigno
Dr. De Luca Severino Tommaso Cautiero ( territoriale)
Dr. Auriemma Lucia MMG: Fresa
Dr. Napolitano Enrico Allergologo: Ferrara
Dr. Franzese Pasquale Farmacista: Vercellone
Dr. Notaro Domenico
Dr. Ferrara Pasquale
Dr. Pizza Gennaro
Dr. Di Palma Francesco
ASL NA 3
48 3
13
49 3
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Dr. Vincenzo Battaglia
Dr. Josè Zambrano
Dr. Bentivoglio Giulio Gaetano Cicchitto
Dr. Esposito Luigi Francesco Ferrigno
Dr. Coppola Nicola Tommaso Cautiero ( territoriale)
Dr. Ragozzino Alberto MMG: Fresa
Dr. Giovanni Brignola Allergologo: Ferrara
Dr. Guadagno Salvatore Farmacista: Vercellone
Dr. Toscano Giuseppe
Dr. Sodano Antonio
ASL NA 3
34 1
1450 2
51 2
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Dr. Ambrosio Vincenzo
Dr. Addeo Salvatore
Dr. Cozzolino Raffaele Emilio De Angelis
Dr. Murano Angelo Stanislao Faraone
Dr. Guerrasio Nicola Antonio Di Sorbo
Dr. Sbarra Giovanni Giampaolo Seccia
Dr. Di Martino Pasquale MMG: Scola
Dr. Tommasino Giovanni Allergologo: Franzese
Dr. Marini Maria Laura Farmacista: Nava
Dr. Sicignano Antonio
Dr. Maiello Giacomo
Dr. Fortuna Paduano
ASL NA 3
52 3
15
53 2
54 2
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Dr. Lucchetti Fabio
Dr. Formisano Colomba
Dr. Ferrara Alfredo Emilio De Angelis
Dr. Russo Salvatore Stanislao Faraone
Dr. Salzano Ida Antonio Di Sorbo
Dr. Esposito Anna Giampaolo Seccia
Dr. Improta Luciano MMG: Scola
Dr. Renis Raffaele Allergologo: Franzese
Dr. Cutolo Matilde Farmacista: Nava
Dr. Linetti Vincenza
Dr. Loffredo Raffaele
Dr. Ragazzon Mirco
ASL NA 3
55 1
1656 3
57 2
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Dr. Imparato Giovanni
Dr. Inserra Vincenzo
Dr. Tortora Giuseppe Emilio De Angelis
Dr. Liguori Ciro Stanislao Faraone
Dr. Mastroianni Maria Antonio Di Sorbo
Dr. Giammattei Maria Rosaria Giampaolo Seccia
Dr. Umberto D’Amora MMG: Scola
Dr. Concetta De Simone Allergologo: Franzese
Dr. Rita Carderopoli Farmacista: Sorrentino
Dr. Ferrante Formicola
Dr. Mario Balduccelli
Dr. Antonino Belfiore
ASL NA 3
58 3
17
59 3
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO
MMGTEAM FORMATORI
Saverio Annunziata Saverio Annunziata
Giuseppe Clemente
Claudio Polistina Claudio Polistina Ilaria Marchetiello (Territoriale)
Simona De Chiara Antonio Molino
Paolo Carrano Antonio Russo
Patrizio Soverina MMG: Polistina
Giuseppe Bernardi Allergologo: Spadaro
Cristina Pizzonia Farmacista: Serao Creazzola
Vincenzo Rosciano
3 Bruno Viscusi
2
ASL NA 1
24
25
1
1
2
1
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO
MMGTEAM FORMATORI
Giuseppe Caradente Giuseppe Caradente
Sebastiano Parella
Costantino Verrone Costantino Verrone
Marsico Giovanni Ilaria Marchetiello (Territoriale)
Leonardo Vignone Luigi Aschettino Antonio Molino
Fabio D'Alerssandro Antonio Russo
Carlo Iaselli Rosalba Marra MMG: Polistina
Annamaria Mongillo Allergologo: Spadaro
Roberto Barra Claudia Colella Farmacista: Serao Creazzola
Elena Sapio
Elisabetta Iodice Silvana Montefusco
Angelo Arpaia
ASL NA 1
27
26
4
3
2
1
2
2
1
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO
MMGTEAM FORMATORI
Raffaele Nicois Gennaro di Girolamo
Arturo Grimaldi
2 Antonio Sardù Francesco Latte Roberto Parrella
Giuseppe Ruoppo Anna varriale Eduardo Pone (Ponticelli)
Massimiliama Pagnotta Ivan Curcio (territoriale Ponticelli)
Dirig. Med. Paolo Pignata Massimo Mirella (territoriale Scampia)
Giuseppe Passaro Carlo Peluso MMG: Soverina
Ferdinando Sapio Allergologo: Varricchi
Matteo Roberto Pecoraro Matteo Roberto Pecoraro Farmacista: Venturelli
Amedeo Cangiano
3
1
ASL NA 1
30
2
3
28
1
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO
MMGTEAM FORMATORI
Alfredo Scarpa Alfredo Scarpa Roberto Parrella
Amedeo Franco Eduardo Pone (Ponticelli)
Angelo Ciotta Calogero Maniscalco Ivan Curcio (territoriale Ponticelli)
Adolfo Del Vecchio Massimo Mirella (territoriale Scampia)
Alessandro Di Nunzio Alessandro Di Nunzio MMG: Soverina
Ranieri Ruzza Allergologo: Varricchi
Farmacista: Venturelli
2
1
29 4
3
ASL NA 1
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO
MMGTEAM FORMATORI
1 Salvatore Capace Salvatore Capece
2 Almerigo Gino Farese Antonella Pacia Alessandro Sanduzzi
3 Clemente Toderico Sergio Vigorita Giuseppe Fiorentino
Adolfo Michele Bruno Giuseppe Francesco Stefanelli
Scognamiglio Vincenzo Carlo Iadevaia
Paudice Giovanni Ruocco Vincenzo MMG: Viscusi
Di Palma Riccardo Allergologo: Galdiero
Auricchio Pasquale Arena Antonio Farmacista: De Marino
Auricchio Pasquale
ASL NA 1
5
31
32
1
2
3
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMAREGRUPPO
MMGTEAM FORMATORI
Giuseppe Tortora Carmine Tulino Alessandro Sanduzzi
Gaetano Pagano Giuseppe Fiorentino
Luigi Sparano Luigi Sparano Francesco Stefanelli
Mario Delle Calce Carlo Iadevaia
Franco Montanino Antonio Di Bernardo MMG: Viscusi
Luigi Mingione Allergologo: Galdiero
Raffaele Pisani RaffaelePalmese Farmacista: De Marino
Raffaele Pisani
ASL NA 1
633
1
2
3
4
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Scilla Alfonso
Formisano Massimo
Smaldone Massimo
Russo Vincenzo
Schiano di Cola Agostino
Cautiero Gianfranco Fausto De MicheleBove Filippo Carlo SantorielloMerone Laura Antonio BonifacioScamardella Anna Maria Emanuela Sirignano
Farese Nicola MMG: BoveMattera Luigi Allergologo: De BrasiMazzella Vincenzo Farmacista: FuscoRegine Maria
Cibelli Generoso
ASL NA 2
Pozzuoli
Monteruscello
A. Felice/Licola
Bacoli/M. di Procida
35
7
36
Ischia/Barano/Serrara
Forio/Casamicciola/Lacco
Procida
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Galluccio Giovanni
(07702/6)
Abbate Leonardo
Maisto Angela Fausto De MicheleAmicone Alberto Carlo SantorielloDi Franco Marina Antonio BonifacioRusso Mafalda Emanuela Sirignano
Martin Aldo MMG: ScillaFerrante Liliana Allergologo: De Brasi
Pennacchio Domenico Farmacista: FuscoScimia Giuseppe
Di Lorenzo Graziano
Galasso Stefano
ASL NA 2
37
8
39
AFT 1 Giugliano
AFT 2 Giugliano
AFT 3 Giugliano
AFT 4 Giugliano
AFT Calvizzano-Villaricca
AFT Qualiano-Villaricca
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Papa Antonio
Paparelli Mario
Di Guida Paola Fausto De MicheleGranata Giuseppe Carlo Santoriello
Cavallo Francesco Antonio BonifacioMele Nicola Emanuela Sirignano
Bencivenga Marco MMG: Scilla
Marino Luigi Allergologo: CiccarelliCecere Paolo Farmacista: FuscoGallo Concetta
Albolinio Antonio
Romualdo Mauro
ASL NA 2
38
9
40
AFT 1 Marano
AFT 2 Marano
AFT Quarto
AFT 1 Melito
AFT 2 Melito
AFT Mugnano
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Del Vecchio Pio
Mazzeo Salvatore
Vitale Orazio
Mazzarella Luigi Antonio Starace
Guida Vincenzo Olimpia MassaGaudino Luigi Claudia Stassano (tecnico)Calisti Antonio MMG: Merone
Di Pasquale Pasquale Allergologo: Ciccarelli
Centore Antonio Farmacista: BalestrieriFuschino Giuseppe A.
Iavarone Francesco
Riviello Caterina
42AFT Arzano
AFT Casavatore
10
41
AFT Antimiana
AFT Frattamaggiore
AFT Frattaminore
AFT G.Nevano/Casandr.
ASL NA 2
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Marino Mariano
Alterio Luigi
La Cava Vincenzo F. A.
Bernaudo Alfredo Antonio Starace
Russo Domenico Olimpia MassaLiberato Fulvio Claudia Stassano (tecnico)
D'Agostino Anna MMG: Scamardella
Marzano Michele Allergologo: ScalaLaurenza Gaetano Farmacista: BalestrieriLibertini Giacinto
Cimmaruta Cristina
Marzano Patrizia
ASL NA 2
AFT 1 Casoria
AFT 2 Casoria
AFT 3 Casoria
43
11
45
AFT Kappa 1
AFT Kappa 2
AFT Mille
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Chianese Ferdinando
Castaldo Giuseppe
Fusco Vincenzo Antonio Starace
Fatigati Domenico Olimpia Massa
Crimaldi Vincenzo Claudia Stassano (tecnico)Esposito Tommaso MMG: Bove
Vincenti Maurizio Allergologo: ScalaSicignano Alessandro Farmacista: Grimaldi M.
Allocca Giuseppe
Vrola Valeria
Salzano Ernesto
Cristodoro Ciro
ASL NA 2
44
1246
47
AFT Afragola Nord
AFT Afragola Sud
AFT 1 Acerra
AFT 2 Acerra
AFT 1 "S. G. Moscati"
AFT 2 "S. Padre Pio"
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
AFT CENTRO Dott. Agostino Greco
Dott. Vincenzo Perone
Dott. Sauro Alfonso Antonio PonticielloAFT NORD CASAGIOVE Dott. Lucia Carla Savignano Enzo Pezzella
Dott. Francesco Mingione Dora Ciotta ( tecnico)
AFT SUD SAN NICOLA LA STRADA Dott. Salvatore Moretti MMG: PULCINODott. Patrizia De Rosa Allergologo: De Crescenzo
Farmacista: Panico
AFT MADDALONI Dott. Andrea Pascarella
Dott. Innocenzo Lombardi
AFT SAN FELICE Dott. Saverio Stranges
Dott. Angelo Cioffi
13
ASL CE
18
12
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
AFT TEANO Dott. Del Forno Renato
AFT SESSA AURUNCA Dott. Ambrosio Luigi
Dott. Tomeo Orsola
Dott. Rafaniello Carmine Antonio Ponticiello
Enzo Pezzella
AFT PIEDIMONTE MATESE Dott. Gino Bettino Dora Ciotta ( tecnico)Dott. Iuliano Maurizio MMG: PULCINO
AFT FONTEGRECA Dott. Nicola Buono Allergologo: De Crescenzo
AFT MARCIANISE Dott. Giacomo Tartaglione
Dott. Gennaro Fedele
AFT PORTICO DI CASERTA Dott. Giuseppe Letizia
Dott. Pasquale Nuzzo
14
ASL CE
19
16
15
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Dott. Rosaria Maria Capasso
AFT AVERSA Dott. Anna Mazzarino
Dott. Carmine Farinaro
Dott. Gabriele Piatto
Gaetano Ferrigno
AFT SUCCIVO Dott. Emilio Tremiterra Angela Mormile ( territoriale)Dott. Nicola Pagano MMG: FATIGATI
AFT CASALUCE Dott. Giacomo Campanile Allergologo: MadonnaDott. Federico Iannicelli Farmacista: Pezzella
AFT ORTA DI ATELLA Dott. Giovanni Lampitelli
Dott. Giovanni Limatola
AFT FRIGNANO Dott. Carlo Romano
Dott. Raffaele Della Corte
AFT TRENTOLA DUCENTA Dott. Vincenzo Pompella
Dott. Maria Teresa Chianese
20
17
18
19
ASL CE
DISTR. AFT MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
AFT SAN CIPRIANO D'AVERSA Dott. Alfonso Capasso
Dott. Luigi Schiavone
AFT SANTA MARIA C.V. Dott. Antonio Merola Paola RoccoDott. Antonio Menna Gaetano Ferrigno
AFT CASAPULLA Dott. Giuseppe Blasio Angela Mormile ( territoriale)Dott. Michele Di Rauso MMG: FATIGATI
AFT CAPUA Dott. Sergio Argenziano Farmacista: Pezzella
Dott. Antonio Merola
AFT MONDRAGONE Dott. Salvatore De Martino
Dott. Antonio Simeone
ASL CE
22
23
21
20
21
DISTRETTI AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Luciani Vincenzo Luciani Vincenzo
in attesa di individuazione
Catalano Antonio Catalano Antonio
in attesa di individuazione
Bocchino Bruno Bocchino Bruno Mario Del Donno
Meola Pietro Assunta Micco
De Nigris Francesco De Nigris Francesco Loredana Lembo (territoriale)
Bove Pasquale Maniscalco Mauro
De Luca Ivano De Luca Ivano MMG: De Luca
Palma Giuseppe Allergologo: Gargano
Falco Alessandro Falco Alessandro Farmacista: De Risola
Buonomo Giuseppe
7
8
9
2
1
2
ASL BN
1
2
1
22
DISTRETTI AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
Raviele Antonio Raviele Antonio Mario Del Donno
Di Biase Emilio Assunta Micco
Ceniccola Amedeo Ceniccola Amedeo Loredana Lembo (territoriale)
Pelosi Pietro Maniscalco Mauro
De Cicco Franco De Cicco Franco MMG: De Luca
Gagliardi Domenico Allergologo: Pecoraro
D'Onofrio Antonio D'Onofrio Antonio Farmacista: De Risola
Giovanni Cirocco
23
10
11
2
1
2
1
ASL BN
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
10 Vitale Nicola Vitale Nicola
11 De Luca Adriano De Luca Adriano Antonio Iannaccone
12 Lo Conte Maurizio Lo Conte Maurizio Annamaria Romano
Zamarra Pasquale Zamarra Pasquale Roberta Corbo ( territoriale)
Di Benedetto Filomena Di Benedetto Filomena Carmine Infante
Festa Vittorio Festa Vittorio Biagio Campana
3 Di Pippa Michele Di Pippa Michele MMG: Scovotto
4 Formato Vincenzo Formato Vincenzo Allergologo: Gargano
Nappa Arcangelo Nappa Arcangelo Farmacista: D'Agostino
30
ASL AV
Ariano Irpino 1
Monteforte Irpino 2 6
S. Angelo dei Lombardi 3
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
1 Cristiano Patrizia Cristiano Patrizia
5 Tiso Ferdinando Tiso Ferdinando Antonio Iannaccone
7 Capodanno Aldo Capodanno Aldo Annamaria Romano
Marino Mario Marino Mario Roberta Corbo ( territoriale)
8 Bavaro Saverio Bavaro Saverio Carmine Infante
De Caro Giovanni De Caro Giovanni Biagio Campana
9 Cerrato Pasquale Cerrato Pasquale MMG: Scovotto
De Stefano Gerardo De Stefano Gerardo Allergologo: Papa
Carrillo Antonia Carrillo Antonia Farmacista: D'Agostino
D’Avanzo Sebastiano D’Avanzo Sebastiano
31
Avellino 4
Atripalda 5
Baiano 6 2
ASL AV
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
DS 60 AFT 1 - CASTEL SAN GIORGIO Andrea Pascarelli Pasquale Sammartino
Anna Castaldo - ROCCAPIEMONTE Guerino Terrone
[email protected] AFT 2 - NOCERA SUPERIORE Giovanni Attanasio Gennaro Tafuri
Matteo Vitolo
AFT 3 - NOCERA INFERIORE 1 Maria Petrosino Paolo Attianese
Giovanni Rosati Alessandro Vatrella
AFT 4 - NOCERA INFERIORE 2 Rita Pisanzio Anna Sabatino Carolina Vitale
Aniello Spinelli Carlo Pennipede (tecnico)
DS 61 AFT 1 - ANGRI Natalina Ferraioli Natalina Ferraioli MMG: Tarallo
Pio Vecchione Mario D'Ambrosio Allergologo: Poto
[email protected] AFT 2 - SCAFATI 1 Pasquale Contaldi Pasquale Contaldi Farmacista: Cillo
Rosa Budetta
AFT 3 - SCAFATI 2 Elio Giusto Elio Giusto
Rosario Ferrentino
AFT 4 - CORBARA Alfonso Tramontano Alfonso Tramontano
Bartolo Napodano
24
ASL SA
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
DS 62 AFT 1 - SARNO Antonio Crescenzo Basilio Crescenzi
Antonio Russo Vincenzo Savarese
[email protected] AFT 2 - PAGANI Raffaele De Virgilio Giuseppe D'Apuzzo
Gennaro Vecchione Alessandro Vatrella
AFT 3 - SAN MARZANO Costantino Mancusi Francesca Miracolo Carolina Vitale
SAN VALENTINO Adriana Pepe Carlo Pennipede (tecnico)
DS 63 AFT 1 - CAVA NORD Vincenzo Baldi Vincenzo Baldi MMG: Tarallo
Francesco Perrotta Concetta De Rosa Allergologo: Poto
[email protected] AFT 2 - CAVA SUD/VIETRI Germano Baldi Germano Baldi Farmacista: Cillo
Amedeo Paolillo
AFT 3 - AMALFI Gianpiero Romano Gianpiero Romano
Domenico Gatto
25
ASL SA
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
DS 64 AFT 1 - EBOLI Luigi Sirico Luigi Sirico
Mario Forlenza Elisabetta Voza
[email protected] AFT 2 - CAMPAGNA Fernando Sada Fernando Sada
Giancarlo D'Ambrosio Mario Polverino
AFT 3 - SERRE Germano Di Chiara Germano Di Chiara Antonio Capuozzo
ALTAVILLA SILENTINA D'Accunto Dario Mimmo De Rosa (tecnico)
AFT 4 - BUCCINO Antonietta Lettieri Antonietta Lettieri MMG: Elio Giusto
Carmela Caponigri Allergologo: Montera
DS 65 AFT 1 - BATTIPAGLIA NORD Gennaro Bottiglieri Giuseppe Auricchio Farmacista: Ammaturo M.
Mailyna Aloia BELLIZZI Sabato Cioffi
[email protected] AFT 2 - BATTIPAGLIA SUD Salvatore Senatore Bruno Giordano
OLEVANO Andrea Nigli
26
ASL SA
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
DS 66 AFT 1 - PASTENA Mario De Santis Lorenzo Di Donato
Vincenzo D'Amato Luigi Di Filippo
[email protected] AFT 2 - PELLEZZANO/FRATTE Salvatore Telese Alessandro Renna
Matteo Rispoli Mario Polverino
AFT 3 - CENTRO Augusto De Pascale Giardella Gabriella Antonio Capuozzo
Pasquale Tortoriello Mimmo De Rosa (tecnico)
DS 67 AFT 1 - BARONISSI Francesco Maiorino Giuseppe Guarino MMG: Elio Giusto
Rocco Basile CALVANICO / FISCIANO Tommasina Citro Allergologo: Montera
[email protected] AFT 2 - MERCATO Francesco Lamberti Alfonso Lamberti Farmacista: Del Pizzo V.
SAN SEVERINO Basilio Pergamo
AFT 3 - SIANO/BRACIGLIANO Alfonso Leo Ferdinando Albano
Domenico Moccia
ASL SA
27
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
DS 68 AFT 1 - PONTECAGNANO Andrea Savino Andrea Savino
Pasquale Melillo MONTECORVINO Alessandro Feo
[email protected] AFT 2 -GIFFONI V.Piana Pasquale Di Domenico Pasquale Di Domenico Damiano Capaccio
San CIPRIANO PICENTINO Nicola Gerardo Vitolo Antonio Amato
AFT 3 -MONTECORVINO Giuseppe Cappetta Giuseppe Cappetta Bruno Cono
ROVELLA Paolo Ranieri MMG: Sirico
DS 69 AFT 1 - CAPACCIO Antonio De Rosa Antonio De Rosa Allergologo: Patella
Giuseppina Arcaro Maria Antonietta Scovotto Farmacista: Esposito S.
[email protected] AFT 2 - ROCCADASPIDE Luigi D'Amato Luigi D'Amato
Francesco Mauro
ASL SA
28
DISTR. AFT COORDINATORE MMG DA FORMARE GRUPPO MMG TEAM FORMATORI
DS 70 AFT 1 - VALLO DELLA LUCANIA Vincenzo Passaro Vincenzo Passaro
Giovanni Lombardo (area collinare) Walter Gesù Valletta
[email protected] AFT 2 - VALLO DELLA LUCANIA Gennaro Costantino Gennaro Costantino
(area costiera) Anella Agresta
AFT 3 - AGROPOLI Vittorio De Angelis Vittorio De Angelis
Pietro Russo Damiano Capaccio
AFT 4 - SANTA MARIA Nicola Tarallo Nicola Tarallo Antonio Amato
DI CASTELLABATE Maria Accetta Bruno Cono
DS 71 AFT 1 - SAPRI Enrico Lo Monte Enrico Lo Monte MMG: Sirico
Rocco Calabrese Ezio Montuori Allergologo: Patella
[email protected] AFT 2 - CAMEROTA Domenico Bortone Domenico Bortone Farmacista: Grosso A.
Angelo Treppete
DS 72 AFT 1 - SALA CONSILINA 1 Ermete Turco Ermete Turco
Claudio Mandelli PADULA D'Alto vito
[email protected] AFT 2 - SALA CONSILINA 2 Bruna Rotunno Bruna Rotunno
CENTRO
AFT 3 - SALA CONSILINA 3 Ludovica Matteo Ludovica Matteo
POLLA Breglia Maria Rosaria
ASL SA
29
XVI CONGRESSO NAZIONALE CARD - BARI 24 - 26 MAGGIO 2018 73
Le attività del progetto
AGIRE:
la Cabina di Regia
Luca PintoPrincipal IQVIA
PROGETTO FORMATIVO
PDTA ASMA & BPCO
SISTEMA DI
MONITORAGGIO DEI
RISULTATI E DEGLI
ESITI
REVISIONE
DEL PDTA
Cabina
di Regia
Project
Management /
Office Unit
Comitato
Scientifico
Indirizza, effettua le scelte chiave,
monitora i risultati
Verifica e dà supporto alla
struttura scientifi-ca e tecnica delle
attività
Dà supporto alle metodologie,
al coordinamento dei cantieri di lavoro, al
monitoraggio dei risultati, alla comunicazione
Cantieri di lavoro
La Governance del Piano Operativo
dei PDTA respiratori1
(1) BPCO e ASMA (in fase avanzata di stesura)
Partecipanti
✓ Referenti regionali direttivi del
progetto del Progetto;
✓ Referenti delle Società Scientifiche
coinvolte;
✓ Project Management Office;
✓ Sponsor.
Obiettivi01 Attività03
02
✓ Assicurare l’avvio della
gestione della BPCO attraverso
il nuovo PDTA;
✓ Realizzare il nuovo modello di
disease management per Asma
e BPCO in Regione Campania.
✓ Valutare/misurare gli attuali risultati della gestione
della patologia attraverso il PDTA attraverso la
condivisione:
✓ di metriche di misura dei progressivi
miglioramenti perseguiti in termini
organizzativo-gestionali;
✓ di analisi sui dati di consumo e di costo
(farmaceutico, ospedaliero, ambulatoriale);
✓ di KPI per la valutazione degli aspetti
organizzativi gestionali.
✓ Validare il nuovo modello di disease management
della BPCO in Regione Campania attraverso:
✓ la proposta di azioni per migliorare
la gestione del paziente/patologia;
✓ l’allineamento dei percorsi e dei processi
(PDTA) rispetto alle azioni di successo.
✓ Supportare il piano di implementazione del nuovo
modello di disease management di Asma e BPCO
partecipando nelle attività di comunicazione e
valorizzazione dei risultati
La Cabina di Regia assicurerà la gestione
di progetto in tutti i suoi aspetti
Attività dell’ufficio gestione progetto (PMO):
- Sintetizza gli elementi della formazione
- Fornisce supporto all'estrazione di informazioni di monitoraggio
- Sintetizza il monitoraggio degli indicatori
- Supporta la definizione delle fonti informative di controllo del PDTA
- Individua le criticità nella gestione di pazienti
- Sintetizza lo Stato Avanzamento Lavori (SAL) delle attività per la Cabina di
Regia
Il Project Management Office (PMO) darà
supporto a coordinare le attività e
monitorare i risultati