IV. TESUTUL NERVOS;
- format din 2 categorii de celule :
a. Neuronul = Celula nervoasa;
b. Nevroglia = Celula gliala;
A. NEURONUL:
- Unitate morfo-functionala a sistemului nervos;
Tipuri :
1. dupa forma :
a. stelata : coarnele anterioare ale maduvei spinarii;
b. sferica ( ovalara ) : in ganglionii spinali;
c. piramidala : zona motoare a scoartei cerebrale;
d. fusiforma : - stratul profund al scoartei cerebrale;
- neuronii olfactivi;
2. dupa numarul prelungirilor :
a. unipolari : - globulosi cu o prelungire ( axonul)
- ex. celulele fotoreceptoare din retina;
b. pseudounipolari: - au o singura prelungire ce se divide in '' T ''rezultand o dendrita spre periferie si un axonspre S.N.C.;
- ex.: neuronii din ganglionii spinali;
c. bipolari : - 2 prelungiri de la poli opusi;
- rotunzi , ovalari , fusiformi;
ex : neuronii din gg. Cortii, gg. Scarpa, retina , mucoasa olfactiva;
d. multipolari : - multe dendrite si un axon;
- stelati piramidali , piriformi;
ex : neuroni din sc. cerebrala , sc. cerebeloasa, substanta cenusie din coarnele anterioare;
3. dupa functie :
a. receptori = senzitivi:- receptionneaza prin dendrite stimuli de la exterior = somatosenzitivi;
- receptioneaza stimuli de la interior = viscerosenzitivi;
b. motori : - axonii transmit comenzi la : * m. striati = somatomotori ;
* m. viscerali , miocard si glande = visceromotori;
c. intercalari ( de asociatie ) : - fac legatura intre n. motori si n. senzitivi;
STRUCTURA NEURONULUI:
1 Corp celular :
a. neurilema : - subtire;
- lipoproteica; - delimiteaza;
b. neuroplasma : - organite comune ( cu exceptia centrozomului : neuronii nu se divid)
organite specifice :
* Corpusculii Nissl= Corpii tigroizi:
- mase dense de R.E.R.;
- situati in corpul celular si la baza dendritelor;
- rol in metabolismul neuronilor ( sinteze de proteine neuronale)
* Neurofibrile :
- situate in corpul neuronului si in prelungiri ( dendrite si axon);
- rol : - mecanic de sustinere ;
- conducerea impulsului nervos ????? ( substantelor!!!)
c. nucleul : - unic , cu 1-2 nucleoli;
- neuronii vegetativi pot avea nuclei dublii , multiplii , deseori unul excentric;
2. Prelungiri:
a. Dendrite: - de la lipsa pana la multe;
- mai groase in partea initiala;
- contin neurofibrile iar la baza au Corpusculi Nissl;
- receptioneaza si conduc aferent ( celuliped ) impulsul nervos;
b. Axonul: - unic,
- lungimea , pana la 1m.;
- mai gros;
- format din : * Axoplasma , ce contine :- mitocondrii;
- neurofibrile;
- vezicule ale R.E.;
* axolema , cu rol in conducerea eferent ( celulifug ) i.n.
- pe traseu emite colaterale perpendiculare pe directia lui;
- terminal se ramifica;
- ultimile terminatii = butoni terminali, care contin: - neurofibrile;
- mitocondrii;
- vezicule cu mediator chimic ( adrenalina , noradrenalina , acetilcolina) cu rol in transmiterea sinaptica;
- este inconjurat de 3 teci:
* Teaca de mielina:
- lipseste la axonii cu diametrul mai mic de 2 microni si neuronii postganglionari , neuronii acestia se numesc Amielinici;
- la axonii neuronilor S.N.P. - este produsa de celulele gliale
Schwann ( o celula secreta numai pentru un axon)
- prezinta strangulatii = noduri Ranvier( spatiul dintre 2 celule Schwann);
- la axonii neuronilor S.N.C. - produsa de un tip de celule gliale numite oligodendrocite , in care caz o celula produce pentru mai multi axoni;
- rolul tecii : - izolator electric;
- accelereaza conducerea impulsului nervos;
* Teaca Schwann:
- la axonii neuronilor S.N.P.: - dispusa in jurul tecii de mielina, formata din celulele Schwann
- la fiecare portiune dintre 2 strangulatii Ranvier , se gaseste o singura celula;
- la axonii neuronilor S.N.C. , lipseste;
* Teaca Henle - conjunctiva;
- la axonii neuronilor S.N.P.: - separa membrana celulelor Schwann de tesutul conjunctiv din jur;
- rol de rezistenta si permeabilitate ( nutritiv)
PROPRIETATILE NEURONULUI:
1. Excitabilitatea = generarea potentialului de actiune ( descrisa la ''Fiziologia celulei'')
2. Conductibilitatea = propagarea si conducerea impulsului nervos;
2. Conducerea impulsului nervos:
- un potential de actiune aparut intr-o zona a neurilemei sau axolemei , determina aparitia unuia nou in zona vecina. Acesta este consecinta depolarizarii determinata de un potential anterior.
- deci , toate potentialele de actiune aparute pe traseul unui axon , sunt consecinta primului generat sub actiunea stimulului.
a. Conducerea in axonii mielinizati:
- conducere saltatorie : potentialul sare de la o strangulatie Ranvier la urmatoarea , datorita rolului de izolator al mielinei;
- viteza este foarte mare : 100m/s si determina aparitia mai rapida a unui reflex;
b. Conducerea in axonii amielinici:
- poate sa apara in orice zona a membranei;
- se permite depolarizarea regiunilor adiacente;
- este numai intr-o directie deoarece in locul unde s-a produs cel anterior membrana se afla in stare refractara absoluta;
- conducerea este improprie ca termen deoarece fiecare potential nou se repeta prin regenerare;
SINAPSA
- este o conexiune functionala intre un neuron si o alta celula reprezentata prin :
- alt neuron = sinapsa neuro-neuronala ce poate fi : - axo-somatica;
- axo- dendritica;
- axo-axonica;
- dendro - dendritica;
- celula nusculara = sinapsa neuro-musculara = jonctiune neuro- musculara =
= placa motorie;
- celula secretorie = sinapsa neuro-glandulara;
- Dupa modul de transmitere a impulsului la nivelul sinapelor acestea pot fi :
1. Sinapse chimice:
- alcatuite din :
a. componenta presinaptica : - butonul terminal al axonului ce contine vezicule cu mediator chimic: - peste 40 mediatori chimici;
- principali : acetilcolina = sinapse colinergice si adrenalina si noradrenalina = sinapse adrenergice;
b. fanta sinaptica = spatiul dintre componenta pre si postsinaptica;
c. componenta postsinaptica , care contine receptori pentru mediator chimic si poate fi :
- dendrita;
- sarcolema ( membrana celulei musculare)
- alta membrana celulara;
- functionarea sinapselor:
- sosirea i.n. determina eliberarea mediatorului chimic in fanta sinaptica ,
- interactiunea mediatorului cu receptorii componentei postsinaptice , determinindmodificari ale potentialului membranei postsinaptice ( depolarizare ) = potential postsinaptic excitator , in cazul in care componenta postsinaptica este neuron ,sau potential terminal de placa in cazul cand este celula musculara striata;
- acesta nu este potential de actiune , si are ca proprietati speciale :
* sumatia temporala , cand se descrca 2 potentiale ca urmare a descarcarii mediatorului din aceeasi fibra , rezultand prin insumare un potential mai mare;
* sumatie spatiala : se produc 2 potentiale postsinaptice excitatorii de catre 2 fibre presinaptice vecine legate de aceeasi componenta postsinaptica. Acestea se pot cumula , rezultand un potential mai mare;
Ex. : - marea majoritate a sinapselor din S.N.C.
- sinapsele S.N.V.
- placa motorie;
2. Sinapse electrice :
- alcatuite din 2 celule de aceeasi marime alipite in zone de rezistenta electrica minima;
- functionare : - trec ionii sau moleculele prin zonele alipite;
- se pare ca este un tip de conducere bidirectionala;
Ex. ; - in miocrd;
- in muschii netezi;
- in anumite regiuni din creier;
Oboseala transmiterii sinaptice :
- apare ca urmare a : - stimularii repetate si rapide;
- descarcari numeroase ale neuronului postsinaptic care scad apoi accentuat;
- este un mecanism de protectie in caz de suprastimulare;
cauza : - epuizarea in componenta presinaptica a depozitelor de mediator chimic;
Efectele medicamentelor asupra transmiterii sinaptice :
- creste : cofeina;
- scade ; anestezice;
B..NEVROGLIA:
- la mamiferele superioare sunt mai numeroase de 10 ori decat neuronii;
- forma si dimensiuni diferite ;
- au numar variabil de prelungiri;
- mai multe tipuri : * celule Schwann;
* microglii;
* oligodendroglii;
* astrocite;
* celule ependimare;
* celule satelite;
-se divid intens ,dand uneori tumori in S.N.C.;
- nu contin organite specifice : neurofibrile si corpuscul Nissl;
- rol : - suport neuroni;
- protectie;
- trofic;
- fagocitar : microglia;
sinteze : - teaca de mielina : celulele Schwann;
- A.R.N.;
- alte substante ce sunt cedate neuronilor;SISTEMUL NERVOS:
- impreuna cu organele de simt constituie baza anatomica a sensibilitatii , ca functie de reletie;
- regleaza activitatea ( functiile ) organismului , mai ales functionarea musculaturii si a glandelor exocrine si endocrine;
-participa la reglare impreuna cu sistemul endocrin , care intervine mai ales in reglarea metabolismului;
- partea s.n. care regleaza musculatur striata = S.N. Somatic;
- partea s.n. care regleaza muschii vikscerali si glandele = S.N vegetativ;
- intre sistemul nervos si sistemul endocrin este o stransa interdependenta;
COMPARTIMENTE FUNCTIONALE ALE SISTEMULUI NERVOS:
- Reglarea nervoasa se bazeaza pe activitatea centrilor care primesc , prelucreaza informatiile si elaboreaza comenzi.
- Centrii sunt separati in 2 compartimente :
1. Compartimentul senzitiv : -primeste informatii de la receptor;
2. Compartimentul motor ; - trimite comenzi la efectori;
- Concluziii :
- organele nervoase au 2 functii : senzitive si motorii;
- emisferele cerebrale au si functii psihice;
- gruparea s. n. este artificiala , deoarece activitatea senzitiva este insotita de manifestari motorii si invers , iar cea psihica este rezultat al integrarii primelor;
- activitatea s. n. , desi foarte diversa este unitara.
- GRUPE ALE S.N.
1. din punct de vedere anatomic( al asezarii):
a. Sistem nervos Central, compus din : Maduva Spinarii si Encefal;
b. Sistem nervos Periferic, compus din : Ganglioni si Nervi.
* Nervii: - sunt formati din fibre senzitive si motorii
- pot fi : nervi spinali si nervi cranieni;
2. din punct de vedere fiziologic:
a. Sistem nervos Somatic : catre muschii scheletici;
b. Sistem nervos Vegetativ ( Simpatic si Parasimpatic), catre muschii netezi , miocard si glande;
- PROTEJAREA SISTEMULUI NERVOS:
- 1.Formatiuni osoase : maduva spinarii , de coloana vertebrala, iar Encefalul de cutia craniana;
2. Formatiuni membranoase = meningele spinal si cerebral;
- intre peretele osos si formatiunea nervoasa;
- rol : protectie si nutritie;
- Meningele cuprinde 3 membrane :
a. duramater : - la exterior;
- structura fibroasa;
- rezistenta;
- intre ea si peretele osos al canalului vertebral se afla : spatiul epidural;
b. arahnoida : - conjunctiva;
- separata de membrana interna prin spatiul subarahnoidian , plin cu
lichid cefalo - rahidian;
3. piamater: - conjunctivo-vasculara;
- inveleste maduva adrand la suprafata ei;
- patrunde si in santuri si fisuri;
- contine vase arteriale;
- rol nutritiv;
- FUNCTIONAREA SISTEMULUI NERVOS:
- la baza functionarii S.N., ca mecanism de baza , sta actul reflex = Reflexul = Reactia de raspuns la actiunea unui stimul cu actiune asupra unei zone receptoare , de catre un centru nervos.
- termenul a fost introdus de Rene Descrtes.
- raspunsul poate fi : excitator sau inhibitor.
Componentele reflexului :
1. Actul reflex = reactia de raspuns;
2. Arcul reflex = suportul anatomic al actului reflex;
Componentele arcului reflex:
1. Receptorul :
- structura excitabila;
- raspunde la stimuli gradat in functie de intensitatea acestuia ( variatii de potential)
- structuri receptoare :
* celule epiteliale specializate in structuri receptoare : - gustative;
- auditive; - vestibulare* neuroni : - olfactivi;
- celule fotorecptoare { -ambele sunt receptoare prin terminatii dendritice butonate sau prelungiri : conuri si bastonase;
* terminatii nervoase libere : receptori durerosi si tactili;
* corpusculi senzitivi : mici organe din celule , fibre conjunctive , si terminatii dendritice : Ex. receptorii cutanati si proprioceptorii;
- structurile receptoare transforma stimulul ( o forma de energie ) in impuls nervos ( potential de actiune) = informatie nervoasa specifica;
- Tipuri de receptori :
** dupa locul de unde actioneaza stimulul:
a. exteroceptori : din afara organismului;
b. proprioceptori : - de la nivelul sistemului locomotor : muschi , tendoane , articulatii ,
- informeaza despre pozitie;
- controleaza miscarile;
c. visceroceptori = interoceptori : din interiorul organismului;
Ex. : chemoreceptori , baroreceptori;
** dupa felul stimulului (energiei ) prelucrat :
a. chemoreceptori : - stimuli chimici ;
- Ex. : muguri gustativi , epiteliu olfactiv, nociceptorii, corpii carotidieni si aortici;
b. fotoreceptori : - stimulati de lumina ;
- Ex. : celulele cu con si bastonas din retina;
c. termoreceptori : - stimulati de variatii de temperatura;
- Ex. : terminatii nervoase libere , corpusculii Krause si Ruffini;
d. mecanoreceptori : - stimulati cand se deformeaza membrana celulara;
- Ex. : receptori tactili , presionali , vibratorii;
** dupa viteza de adaptare :
a. fazici : creste activitatea dupa aplicarea stimulului , dupa care scade , desi stimulul actioneaza in continuare ; sunt adaptabili;
Ex. : receptorii olfactivi , gustativi;
b. tonici : activi constant pe durata actiunii stimulului ;
Ex. : receptorii vizuali, auditivi , algoreceptorii;
** Calea aferenta :
- reprezentata prin terminatii nervoase ( dendrite si axoni ) ale neuronilor senzitivi din ganglionii spinali sau cei de pe traseul nervilor cranieni , care preiau si conduc informatia la centrii reflecsi;
** Centru reflex :
- structuri vdin S.N.C. cu rol in prelucrarea informatiilor si elaborarea comenzilor;
- se afla situati la nivel : medular , subcortical si cortical;
** Calea eferenta :
- reprezentata prin axoni ai neuronilor motori din centrii somatici si vegetativi ce conduc comenzi catre organul efector
** Organul efector - executa comanda , elaborand raspunsuri - reprezentat prin : muschi striati, muschi netezi si glande;
.
MADUVA SPINARII:
* Localizare ; - in canalul coloanei vertebrale;
- nu ocupa canalul vertebral in intregime : de la C1 -------> L2;
* Configuratie externa :
- cilindrica , putin turtits dorso-ventral;
- se termina sub L2 cu conul medular;
- conul se continua cu filum terminale pana la cg.2 ( un firisor din celule gliale)
- de o parte si de alta a conului si filumului se afla nervii spinali lombari si sacrali orientati vertical , care , impreuna cu filumul formeaza '' coada de cal'' ( nervi + filum)
- se observa 2 regiuni mai voluminoase = umflaturi = intumescente : cervicala si lombara ) care corespund membrelor.
* Structura interna :
1. Substanta cenusie :
- formata de corpul neuronilor;
- situata in centru;
- ca o coloana;
- in sectiune forma literei H;
-bara transversala = comisura cenusie;
- partile laterale = Coarne :
a. anterioare = ventrale:- structura somatomotoare;
- bine dezvoltata in reg. intumescentelor;
- mai late si mai scurte;
- contin neuroni somatomotori alfa si gama;
- axonii neuronilor formeaza radacina anterioara a nervilor spinali;
b. posterioare = dorsale: - neuroni senzitivi care reprezinta al 2- lea neuron al cailor sensibilitatii = deutoneuron
- cu deutoneuroni fac sinapsaaxoni primului neuron senzitiv = protoneuron , din ganglionii spinali;
c. laterale : - vizibile in regiunile: cervicala inferioara , toracala , lombara superioara;
- contin neuroni vegetativi : -viscerosenzitivi in 1/2 posterioara;
- visceromotori in 1/2 anterioara;
- neuronii visceromotori sunt simpatici preganglionari ; ai caror axoni ies din maduva alaturi de ai neuronilor somatomotori pe calea radacinii anterioare constituind fibrele preganglionare;
- in centrul comisurii cenusii se afla Canalul ependimar plin cu L.C.R. ;
* Substanta alba : - situata la periferie;
- sub forma de cordoane;
- formata din fascicule : - ascendente : spre exterior;
- descendente : spre interior;
- de asociatie : profund , in vecinatatea subst . cenusii;
* c. Substanta reticulata: - intre coarnele laterale si posterioare;
- situata in substanta alba;
- prezenta mai ales in regiunea cervicala si in jurul canalului ependimar, pe toata lungimea;
- formata din neuroni dispusi in retea;
*** De retinut : - Canalul coloanei vertebrale se formeaza prin suprapunerea vertebrelor;
- Overtebra este formata din : corp vertebral, arc vertebral ce delimiteaza un orificiu si apofize( spinoasa si transverse)
-. Santuri la ext. maduvei : median post. , fisura mediana ant. , antero-laterale( post . si ant.)
FUNCTIILE MADUVEI SPINARII;
A. Functia reflexa:
- In substanta cenusie se afla centrii nervosi somatici si vegetativi, in care se inchid reflexe;
1. Reflexe spinale Somatice :
a. Reflexe miotatice = osteo-tendinoase = monosinaptice:
- Stimulul este mecanic : lovirea tendoanelor, avand loc intinderea acestora;
* Receptorii : - proprioceptori : fusuri neuromusculare;
Arcul reflex : monosinaptic:
* Calea aferenta : - neuronul proprioceptiv din gg. spinal + prelungirile lui :
- dendrita : -lunga ;
- se distribuie spre periferie la receptor;
- axonul : - scurt;
- patrunde in maduva prin radacina posterioara a nervului spinal;
- se bifurca : - spre neuronul motor din coarnele anterioare de aceeasi parte ( al 2-lea neuron ) unde se inchide reflexul;
- spre al 2-lea neuron al caii proprioceptive din coarnele posterioare si de aici iau nastere fasciculele spino-cerebeloase;
* Centru nervos :
- sinapsa dintre neuronul senzitiv si cel motor;
* Calea eferenta :
- axonii neuronilor somato-motori din coarnele anterioare;
* Organul efector :
- muschii striati;
- raspunsul : contractia brusca a muschiului;
- Rolul reflexelor miotatice : - mentinerea pozitiei;
- mentinerea tonusului muscular;
b. Reflexe nociceptive:
- sunt reflexe polisinaptice , dureroase , de aparare , de flexie;
- constau in retragerea , flectarea , membrelor;
* Receptorii : - terminatii nervoase libere;
* Calea aferenta : - prelungiri ale neuronilor din gg. spinali
* Centrul nervos : - polisinaptic : - neuroni senzitivi de ord II;
- neuroni de asociatie ;
- neuroni motori;
* Calea eferenta : axonii neuronilor motori;
* organul efector : muschii flexori
- Caracteristici : - iradiaza;
- se antreneaza un numar mare de neuroni;
- conducerea in timp mai mare deoarece se intarzie la nivelul sinapselor;
- se supun legilor reflexelor polisinaptice, privind iradierea elaborate de Pfluger;
- se experimenteaza pe o broasca spinala ( encefalul distrus)
- se mareste progresiv intensitatea excitantului;
- se mareste amplitudinea miscarilor de raspuns ;
STIMUL RASPUNS LEGEA
H2SO4: 0,1-o,3%
- usoara flexie a labei;
-localizarii;
0,5 %
- flectarea membrului inf. ;
-unilateralitatii;
0,7 %
- flectarea ambelor membre inf. ;
- simetriei;
1 %
- contractia tuturor membrelor;
- iradierii;
2 %
- contr. generalizate ale musculaturii
- generalizarii;
c. reflexul de mers;
2. Reflexe spinale Vegetative:
- Centrii sunt localizati in substanta cenusie din coarnele laterale;
Ex : - reglarea vasomotricitatii : - vasoconstrictoare;
- vasodilatatoare;
- sudorale;
- cardioacceleratoare;
- pupilodilatatoare;
- mictiune , defecatie , sexuale;
B. Functia de conducere:
- Realizata prin cai de conducere de la nivelul substantei albe = fascicule;
1. Caile ascendente = ale Sensibilitatii:
a. Exteroceptive : - termica si dureroasa;
- tactila grosiera ( protopatica)
- tactila fina ( epicritica);
b. Proprioceptiva:- Kinestezica = constienta;
- De control a miscarii = inconstienta;
c. Interoceptiva = visceroceptiva;
- In general sunt constituite din 3 neuroni:
- N1 = Protoneuron;
- N2 = Deutoneuron;
- N3 = Al 3-lea neuron;
- Traseul cailor ascendente :
Tip sensibilitate
N1
N2
N3
Locul de unde se preia inf(recepto
- termica si dureroasa gg. spinal; corn post . med. talamus
in piele (t.n.l.)
- tactila grosiera gg. spinalcorn post. med. talamus; in piele:- (corpusculii Meissner)
- discurile Merkel;
- tactila fina si
- proprioceptiva Kin. gg spinal; bulb, talamus;
corpusculii tendinosi Golgi (Goll)
corpusculii Ruffini( cuneatus)
- propr. inconstienta gg. spinal; corn post. med. --- fusuri neuromsculare;
- visceroceptiva gg. spinal; corn lat. med. talamus
t.n.l. sau corpusculi lamelati din
peretii vaselor si organelor interne;
PRINCIPALELE FASCICULE ASCENDENTE( ALE SENSIBILITATII)
1. Fasciculul spinotalamic lateral :
*- sensibilitatea deservita : -termica si dureroasa;
*- formare : - dendritele N1 preiau informatia de la receptor iar axonii ajung in maduva la N2,
*- cordon : lateral;
*- incrucisare : axonii lui N2 in maduva;
*- proiectie : SI in lobii parietali;
2. Fasciculul spinotalamic anterior :
* --tactila grosiera;
* -- dendritele N1 preiau inf. de la receptori , iar vaxonii ajung la N2 in maduva;
* cordon anterior;
* -- axonii lui N2 in maduva;
* -- S I;
3. Fasciculele spinobulbare :- a. Gracilis ( Goll) ;
- b. Cuneatus ( Burdach :- numai in maduva toracala superioara si cervicala
* --tactila fina si kinestezica
*-- dendritele N1 vin de la receptori iar axonii trec direct in cordonul posterior si ajung la bulb in nucleii cu acelasi nume unde facsinapsa cu N2.
* -- cordon posterior;
* --axonii lui N2 in bulb formind Decusatia senzitiva , dupa care iau traiect ascendent formand Lemniscul Medial;
*-- S I;
4. Fasciculele Spinocerebeloase: - a. Direct = dorsal = Flechsig
- b. Incrucisat = Ventral = Gowers
* -- proprioceptiva de control al miscarii;
* -- Dedritele N1 preiau de la receptori informatia si axonii ajung la N2. Axonii lui N2 pentru Fasciculul Direct se indrepta prin P.C.I. spre cerebel., fara a se incrucisa. Pentru fasciculul incrucisat , axonii lui N2 se incruciseaza in maduva , strabate tot trunchiul si ajung la cerebel prin P.C.S.
* -- cordonul lateral;
* -- cerebel;
5. Fibrele sensibilitatii vegetative : formeaza o cale multisinaptica , ajungand din aproape in aproape la talamus pe caile spinotalamice si a substantei reticulate din jurul canalului ependimar
* proiectia corticala este difuza;
***in conditii de functionare normala a organelor intern , acestea nu reactioneaza la stimuli mecanici , termic , chimici , . Pot aparea senzatii dureroase numai in conditii de functionare anormala.
2. Caile Descendente:
a. Calea piramidala:
- Origine in cortexul cerebral;
- Controleaza motilitatea voluntara;
- Are 2 neuroni : - primul : cortical = central = de comanda;
- al 2-lea : inferior = periferic = de executie localizat in : - nucleii motori de origine a nervilor cranieni;
- coarnele anterioare medulare;
PRINCIPALELE FASCICULE ALE MOTILITATII VOLUNTARE:
PIRAMIDALE
1. Fasciculul Piramidal = Corticospinal:
- origine corticala in aria : - motorie;
- premotorie;
- motorie suplimentara;
- secundara ( suprapusa ariei senzitiva secundara)
- contine aproximativ 1 .000.000 de fibre : - 700.000 mielinizate ;
- fibrele strabat etajele Trunchiului cerebral dupa care : - 75% se incruciseaza in bulb formand decusatia piramidala, alcatuind : a. Fasciculul Piramidal Incrucisat= Corticospinal Lateral;
- se incruciseaza in bulb formand Decusatia Piramidala;
- situat in cordonul lateral;
- 25% nu se incruciseaza si formeaza
b. Fasciculul Piramidal Direct = Corticospinal Anterior , din care la nivelul fiecarui segment medular o parte din fibre trec pe partea opusa ( deci , se incruciseaza);
- situat in cordonul anterior , langa fisura mediana;
*** Pe traseu prin Trunchiul Cerebral ,din Fascicul se desprind fibre spre nucleii motori din trunchi rezultand fascicule Corticonucleare;
b. Calea extrapiramidala
- este calea motricitatii involuntare;
- originea : * corticala , cu sinapsa ( statie) in nucleii bazali ( Corpii striati)si de aici spre maduva prin fibre : strionigrice; striorubrice si strioreticulate;
* al 2-lea neuron : in cornul anterior al maduvei;
- controleaza miscarile automate;
- regleaza tonusul muscular;
- se mentin postura si echilibrul;
PRINCIPALELE FASCICULE ALE MOTILITATII INVOLUNTARE :
EXTRAPIRAMIDALE:
1. Cu origine in Mezencefal:
Denumire fasc.
origine
cordon medular
incrucisare:
a. F. Rubrospinal ;in nucleul rosu
lateral
in mezencefal;
b. F. Nigrospinal :in substanta neagra;
lateral si anterior;
in mezencefal;
c. F . Reticulospinal : in substanta reticulata
lateral si anterior;
in mezencefal;
d. F. Tectospinal:in coliculii cvadrigemenianterior;
in mezencefal;
2. Cu origine in bulbul rahidian:
e. F. Olivospinal in nucleii olivari din bulb;lateral;
direct;
f. F Vestibulospinal:
- * lateral in nucleii vestibulari
lateral;
- * anterior in nucleii vestibulari;
anterior ;
direct;
LOCALIZAREA IN CORDOANE A FASCICULELOR:
1. In cordonul posterior:
Fasciculele Spinobulbare : - Gracilis;
- Cuneatus
Ascendente;
2. In cordonul lateral:
Fasc. Spinotalamic lateral;
Ascendent;
Fasc. Spinocerebeloase :- Flechsig;
Ascendent;
- Gowers;
Ascendent;
Fasc. Piramidal Incrucisat;
Descendent;
Fasc. Nigrospinal Lateral;
''
Fasc. Reticulospinal Lateral
''
Fasc. Rubrospinal;
''
Fasc. Olivospinal
"
Fasc. Vestibulospinal Lateral
''
3. In cordonul anterior:
Fasc. Spinotalamic Anterior
Ascendent
Fasc. Piramidal Direct;
Descendent
Fasc. Nigrospinal Anterior;
''
Fasc. Reticulospinal Anterior
''
Fasc.Tectospinal;
''
Fasc. Vestibulospinal Anterior;
''
Nervii spinali:
- Conecteaza maduva spinarii cu receptorii si efectorii
- 31 perechi : * 8 perechi cervicali;
* 12 perechi toracali;
* 5 perechi lombari;
* 5 perechi sacrali;
* 1 pereche coccig
-Componente :
1. 2 radacini : a. posterioara = dorsala:
-senzitiva;
- are pe traiect gg. spinal format din neuroni :
* somatosenzitivi : -dendrita lunga , pana la receptori cutanati sau la proprioceptori ;
- axonii scurti , formeaza radacina si patrund in maduva;
* viscerosenzitivi: - dendrita lunga pana la visceroceptori ;
- axonii patrund prin radacina posterioara pana la neuronii viscerosenzitivi din 1/2 posterioara a coarnelor laterale;
b. anterioara = ventrala:
- motoare;
- formata din axonii neuronilor somatomotori din coarnele anterioare si visceromotori din1/2 anterioara a coarnelor laterale;
2. Trunchiul:
- rezulta din unirea celor 2 radacini in canal
- este mixt , format din fibre: -somatomotoare;
- visceromotoare ;
- somatosenzitive;
- viscerosenzitive;
- paraseste canalul coloanei vertebrale prin gaura intervertebrala;
3. Ramuri:
a. Ventrala: - mixta : fibre motorii si senzitive;
- se distribuie muschilor scheletici din partea anterolaterala , formand plexuri: - Cervical;
- Brahial ;
- Lombar;
- Sacral;
*** In regiunea toracica , este o distributie metamerica , formand nervii intercostali;
b. Dorsala : - mixta, fibre motorii si senzitive;
- se distribuie la pielea spatelui si muschii jgheaburilor vertebrale;
c. Meningeala : - mixta , fibre senzitive si vasomotorii;
d. Comunicanta alba: - formata din axoni ai neuronilor visceromotori din cornul lateral , preganglionari ; mielinizati , si dendrite ale neuronilor viscerosenzitivi din ganglionul spinal.
- dendritele culeg informatii de la visceroceptori iar axonii conduc comenzi la efectorii viscerli, dupa desprinderea din trunchi;
e. Comunicanta cenusie: - formata din axoni ai neuronilor din gg. vegetativi simpatici , laterovertebrali( paravertebrali)
- sunt fibre postganglionare , amielinice;
- se distribuie efectorilor viscerali periferici : glande sebacee , glande sudoripare , muschii firelor de par , muschii vaselor din piele si muschi;
*** Cele 2 ramuri comunicante leaga trunchiul nervului spinal de gg. vegetativ simpatic laterovertebral;
ENCEFALUL:
COMPONENTE:
I. TRUNCHIUL CEREBRAL;
II. CEREBEL;
III. DIENCEFAL;
IV. EMISFERE CEREBRALE;
I. TRUNCHIUL CEREBRAL;
3 ETAJE :- BULB;
- PUNTE;
- MEZENCEFAL;
CONFIGURATIE EXTERNA :
1. BULBUL:
- In continuarea maduvei spinarii;
- Se continua santul (fisura ) median anterior;
- De o parte si de alta se afla piramide bulbare;
- 2 proeminente = olive bulbare;
- In fata lor : santul preolivar;
- In spatele lor : santul retroolivar;
-- Se observa Pedunculii cerebelosi inferiori--------> cerebel
- Inferior se afla Decusatia motorie ( piramidala);
- Superior : santul bulbo-pontin;
- Originea aparenta a unor Nervi spinali;
2.PUNTE:
- Inferior : santul bulbo-pontin;
- Superior : santul ponto- peduncular ( mezencefalic)
- Pedunculii cerebelosi mijlocii ---------> cerebel;
- Origine aparenta : nervii V cranieni;
3. MEZENCEFAL:
- inferior : santul ponto-mezencefalic;
- superior : diencefalul;
-format din : - pedunculii cerebrali;
- coliculii cvadrigemeni superiori si inferiori , vizibili pe partea dorsala( posterioara)
-spatiul dintre picioarele pedunculilor = fosa interpedunculara
- originea aparenta a nervilor cranieni III , in fosa interpedunculara si IV , pe fata posterioara , sub coliculii inferiori;
STRUCTURA INTERNA A TRUNCHIULUI:
1. Substanta cenusie
- situata in interior;
- fragmentata in nuclei :
a. Motori: - omologi coarnelor anterioare medulare;
- origine pentru fibrele motoare ale nervilor cranieni motori ( III,IV, VI, XI ,XII,)
si micsti ( V, VII, IX, X,);
b. Senzitivi : - omologi coarnelor posterioare medulare ;
- contin deutoneuronul pentru caile sensibilitatii din zona cpului ( exteroceptiva , proprioceptiva , gustativa , acustica , vestibulara,);
c. Vegetativi : - omologi ai coarnelor laterale medulare;
- origine pentru fibrele visceromotoare , parasimpatice , care se ataseaza nervilor cranieni : III, VII, IX, X, ;
d. Proprii : - nu au substanta medulara omoloaga;
- statie pe calea sensibilitatii kinestezice si tactile epicritice ( nucleii Goll si Burdach)
- origine pentru fascicule extrapiramidale : olivele , nucleii vestibulari , nucleul rosu , substanta neagra , substanta reticulata , coliculii;
Localizarea nucleilor la nivelul trunchiului( legatura cu nervii cranieni sau fascicule):TIP NUCLEI
BULB
PUNTE
MEZENCEFAL
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
a. Motori: ambiguu ( IX, X, XI,)
masticator ( V,)
oculomotor ( III,);
hipoglosului ( XII)
facial (VII)
trohleari (IV);
abducens(VI)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
b. Senzitivi :trigrmenului(V)
trigemenului (V)
trigemenului (V)
solitar (VII,IX,X,)
cohleari (VIII)
vestibulari (VIII)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
c. Vegetativi : salivar inferior(IX)
salivar superior (VII)
accesor al oculomotorului(III)
dorsal al vagului (X)
lacrimal (VII)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
d. Proprii : subst. reticulate substantei reticulate
subst. reticulate;
olive;
n. rosu;
vestibulari;
substanta neagra;
Goll(Gracilis)
coliculii cvadrigemeni;
Burdach (Cuneat)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Substanta alba:
- Reprezentata prin fascicule :-Spinotalamice : strabat trunchiul pana la talamus -----> sc. cerebrala
- spino-bulbare : -------------------- ''----------------------------- ''---------;
-spino-cerebeloase :- incrucisat : - prin trunchi si apoi prin P.C.S.----> cerebel;
- direct: -----> bulb -----> P.C.I.----------> cerebel;
- calea trigeminala : N1 : in gg. de pe traseul nervului V;
N2 : in nucleii trigeminali din bulb, punte , mezencefal
N3 : in talamus;
- calea gustativa : N1 : gg de pe traseul nervilor: VII de la 2/3 anterioare ale limbii , IX dela 1/3 posterioara a limbii , X de la baza limbii si alte zone bucale;
N2 : nucleul solitar (gustativ ) din bulb;
N3 : in talamus;
- calea auditiva : N1 : in gg. Corti;
N2 : nucleii cohleari din punte;
N3 : coliculul inferior; N4 : corpi geniculati mediali metat.
- calea vestibulara : N1 : gg. Scarpa;
N2 nucleii vestibulari din bulb;
N3 : in talamus;
- Fibre ascendente cerebelo-talamo-corticale;
- Fascicule descendente : - cortico-spinale;
- cortico -nucleare ( ramuri spre nucleii motori din trunchi;
- cortico - ponto - cerebeloase;
- extrapiramidale;
Functiile trunchiului cerebral
1. FUNCTIA DE CONDUCERE :
-Ss realizeaza prin fasciculele de conducere de substanta alba amintite anterior , atat ascendent cat si descendent;
2. FUNCTIA REFLEXA:
- In substanta cenusie sunt localizati centrii reflecsi importanti unde se inchid reflexe:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Componenta
Reflexe Somatice
Reflexe Vegetative
1. Bulb:
-deglutitie
-salivator inf . (ptr. gl . parotide)
-tuse;
-secretorii si motorii digestive;
-stranut;
-respiratorii si cardiovasculare adaptative
-voma ;
(in substanta reticulata );
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Punte :
-masticator;
-salivator superior ( gl. sublinguale si submax.)
-mimicii;
-lacrimal;
-de clipire;
-respiratorii si cardiovasculare (in S.R.)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Mezencefal :
-statice;
-pupilar fotomotor ( pupiloconstrictor)
-statochinetice;
-de acomodare la vedere;
-cefalogire ( oculo si audio)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
NERVII CRANIENI:
- 12 perechi ,notate I---------XII;
* 2 perechi ( I si II ) nu au legatura cu trunchiul : I = Olfactivi;
II : Optici;
* 10 perechi ( III-----XII)au legatura cu trunchiul cerebral prin originea reala si aparenta:
III: Oculomotor;
IV: Trohleari;
V: Trigemeni;
VI: Abducensi;
VII: Faciali;
VIII: Acustico-vestibulari =
Vestibulo-cohleari;
IX: Glosofaringieni;
X: Vagi ( Pneumogastrici)
XI: Spinali (Accesori)
XII: Hipoglosi;
- Tipuri :
1. Nervi Motori: III, IV, VI, XI, XII, : fibre motoare;
2. Nervi Senzitivi: I, II, VIII,: fibre senzitive;
3. Nervi Micsti: V, VII, IX, X, fibre motoare si fibre senzitive;
***** Nervi Cranieni ce au atasate si fibre vegetative:
III:
fibre motoare + fibre vegetative
VII, IX, X, : fibre motoare, + senzitive + vegetative;
- Structura si originea nervilor cranieni:
Nr. perecheTip fibre
Origine reala
Origine aparenta
I:
senzoriale
celule bipolare di muc. olf.
----
II:
senzoriale;
neuroni multipolari din retina;
-----
III:
motoare
nucl.oculomotor din mezencefalfosa interpedunculara;
vegetative
nucl. accesor din mezencefal;
IV
motoare
nucl. trohlear din mezencefal
fata post. sub col. cvadr.
V
motoare
nucl masticator din punte
partea ant. a puntii;
senzitive
gg. trigeminal de pe traseul V
VI:
motoare
nucl. abducens din punte
sant bulbo-pontin;
VII:
motoare
nucl facialului di punte;
sant bulbo-pontin;
senzoriale (gustative)
gg. geniculat de pe traseu VII:
vegetative:
nucl.salivator superior si
nucl laccrimal din punte;
VIII:
senzoriale
gg. Scarpa- comp. vestib.
santul bulbo-pontin
gg. Corti - comp. acustica;
IX:
motoare
nucl. ambiguu din bulb
santul retroolivar;
senzoriale ( gustative)
gg. . de pe traseul IX
vsgetative:
nucl. salivator inf. din bulb;
X:
motoare
nucl. ambiguu;
santul retroolivar
senzoriale (gustative)
gg. de pe traseul X
vegetative
nucl. dorsal al vagului din bulb;
XI:
motoare
nucl ambiguu din bulb(rad. bulbara)
santul retroolivar;
cornul ant. cervical medulr (rad. medulara);
XII:
motoare
nucl. hipoglosului din bulb;
santul preolivar
-Distributia si rolul nervilor cranieni
Nr. pereche:Fibre:
Distributie:
Functie:
I
senzoriale
mucoasa olfactiva
-conduc inf. olfactive la sc. cerebr.
II
''
retina;
-conduc inf. vizuale la sc. cerebr.
III
motoare muschii gl. ocular:- drept intern
-miscari ale gl. ocular;
- drept superior;
-drept inferior;
- oblic inferior;
- ridicator al pleoapei;
vegetative
- m. circulari ai irisului
-pupiloconstrictie;
- m. circulari ai corpului ciliar-acomod. la vedere;
IV:
motoare
- oblic superior;
- miscari ale gl. ocular;
VI:
motoare
drpt extern
- miscari ale gl. ocular;
V --------------- 3 ramuri : Oftalmica --senzitiva;
Maxilara --senzitiva;
Mandibulara --mixta;
motoare
- m. masticatori
- reflexul masticatiei;
senzitive
- pielea fetei
-sensib. exteroceptiva;
VII
motoare
- m. mimicii;
- expresia fetei;
senzitive
-2/3 din corpul limbii
- sensib. gustativa;
vegetative
-gl . salivare sublinguala si
submndibulara;
- secretia salivara;
- gl. lacrimale
- secretia lacrimala;
VIII:
senzitive vestibulare
- rec. vestib. din urechea int.- conduc sensib. vestibulara;
senzitive cohleare
- rec. acustici din urechea int.- conduc sensib. auditiva;
IX:
motoare
- m. faringelui
- deglutitia;
senzitive
-1/3 post. a limbii
- sensib. gustativa;
vegetative
- gl. salivare parotide
- secretia salivara;
X:
motoare
- m. laringelui si faringelui- deglutitia
senzitive
- baza radacinii limbii
- conduc sensib. gustativa;
vegetative
- organele din torace si
abdomen (pana la 1/2 colonului transvers)- reglarea functiilor;
XI:
motoare
- ramura mulbara : m. laringelui;
- ramura medulara : m. trapezi si sterno-
cleido- mastoidieni -----------------------------------> - reflexe de orientare;
XII:
motoare
- m. limbii
- deglutitie, vorbire , masticatie;
CEREBELUL:
- Localizare : - fosa posterioara a craniului;
- iapoia bulbului si puntii ( toate 3 delimiteaza un spatiu = Ventriculul IV;
- separat de emisferele cerebrale printr-o excrescenta a duraimater = cortul cerebelului
-Componente:
1. Parte mediana = Vermis
2. Doua parti laterale = Emisfere Cerebeloase;
*** Impreuna dau o forma de fluture
- Legatura cu Trunchiul Cerebral :-prin Pedunculii Cerebelosi :- inferiori - cu bulbul;
-mijlocii - cu puntea;
- superiori - cu mezencefalul;
- pedunculii sunt formati din fibre aferente si eferente cu exceptia celor Mijlocii , numai din fibre aferente;
- Configuratia externa:
- santuri numeroase : - superficiale - delimiteaza folii = lamele cerebeloase;
- adanci - delimiteaza lobuli;
- f. adanci: --------> lobi
- lobii: * anterior = Neocerebel , regleaza miscarile fine;
* posterior = Paleocerebel, regleaza tonusul muscular;
* floculonodular = Arhicerebel , regleaza echilibrul
-Structura interna:
Substanta cenusie : - la exterior , formeaza Scoarta Cerebeloasa;
- inconjoara substanta alba;
-trimite prelungiri in interior, dand aspect de coroana a unui arbore = Arborele Vietii
- si in interior , formand Nuclei Cerebelosi;
Extirparea ------>: - astenie : scade forta voluntara;
-astazie:tulburari de ortostatism;
- atonie: scade tonusul muscular;
*** Dupa cateva luni , functiile cerebelului pot fi preluate de Scoarta Cerebrala;
DIENCEFALUL:
- Format din 4 mase nervoase:
1. Talamus: -statie -releu pentru caile sensibilitatilor ( mai putin : olfactiva, vizuala si auditiva)
2. Metatalamus: -contine Corpii Geniculati statie pentru caile :
* C.G. laterali : calea vizuala;
* C.G.mediali : calea auditiva;
3. Epitalamus: - format din : * Epifiza - glanda endocrina;
* Nucleii habenulari = Somatoolfactivi;
4. Hipotalamus:= '' Creier vegetativ'' cu rol in integrare , reglare , coordonare a functiilor organismului;
- regleaza : - metabolismul intermediar;
- secretia endocrina;
- temperatura constanta;
- digestia si aportul de alimente;
- centrii foamei ( satietatea) si setei;
- ritmul somn-veghe;
-unele acte comportamentale;
EMISFERLE CEREBRALE:
- Partea cea mai voluminoasa a S.N.C.
- Legatura intre ele prin substanta alba reprezentata prin: - comisuri ale creierului;
- corpul calos;
- trigonul cerebral = fornix;
- In interior au ventriculii laterali I si II( ventriculul IIIse gaseste la nivelul diencefalului;
ventriculul IV la nivelul bulbului si puntii iar in spate ,cerebelul;intre IIIsi IV , la nivel mezencefalic un tub de legatura = apeductul mezencefalic Sylvius)
- Ventriculii sunt in continuarea canalului ependimar medular;
- cei 2 ventriculi laterali comunica cu Ventriculul IIIprin orificiile interventriculare;
-Emisfera stanga este mai dezvoltata la dreptaci , (asimetrie in volum)deoarece :
- activitatea membrului superior drept este mai complexa;
- in emisfera stanga este localizat centrul vorbirii;
- Fiecare emisfera are 3 fete:
a. fata laterala: -3 santuri mai adanci :-fisura laterala Sylvius;
- santul central Rolando;
- santul parieto-occipital;
- cele 3 santuri delimiteaza 4 lobi:
- frontal : in fata santului central;
- parietal : deasupra scizurii laterale, in spatele santului central;
- temporal ; sub fisura laterala;
- occipital: in partea posterioara;
- santuri superficiale , care delimiteaza giri = circumvolutiuni;
b. fata mediala: - santul corpului calos;
- posterior , un sant orizontal = scizura calcarina;
c. fata bazala:- incepe fisura laterala Sylvius;
- fisura imparte fata in 2 lobi: -orbital , anterior de fisura;
- temporo-occipital , posterior de fisura;
- la nivelul lobului orbital este un sant orientat antero-posterior = s.olfactiv;
- in santul olfactiv se afla bulbul olfactiv;
- lateral de santul olfactiv sunt santurile orbitare , dispuse in H
- intre santurile orbitare se afla girii orbitali;
- in zona lobilor temporo-occipitalise afla 3 santuri : - hipocampului;
- colateral;
- occipito-temporal;
- intre cele 3 santuri sunt localizati 3 giri: - hipocampic;
- occipito-temporal medial;
- occipito- temporal lateral;
Structura emisferelor:
1. Substanta alba:
- in interior;
- inconjoara ventriculii lateraki I si II
- este formata din 3 tipuri de fibre : * de proiectie: unesc scoarta cu centrii subcorticali (subiacenti) ,in ambele sensuri : ascendent si descendent;
* comisurale: unesc cele 2 emisfere formand :
- corpul calos;
- trigonul cerebral ( fornixul)
- comisura alba anterioara;
* de asociatie : leaga zone din aceeasi emisferacerebrala;
2. Substanta cenusie:
- la exterior , formand scoarta cerebrala
- in profunzime se afla Nucleii( ganglionii ) bazali = Corpii striati;
CORPII STRIATI : - statie pe calea extrapiramidala pentru fibre cu origine in scoarta;
- situati deasupra si lateral de talamus;
SCOARTA CERBRALA = CORTEXUL CEREBRAL : - formata din 2 regiuni:
a. Paleocortex= Sistemul limbic:
- Are legaturi cu : - analizatorul
olfactiv;
- hipotalamusul;
- talamus;
- epitalamus;
- neocortex( mai putin)
- Componente mai importante:- calea olfactiva formata din nervii olfactivi si hipocampul;
- Zona putin extinsa ( restransa ) pe fata mediala;
- Doua straturi celulare
- Functii : - olfactive : contine aria olfactiva;
- neolfactive : - sediul proceselor psihice afectiv- emotionale
- sediul comportamentului instinctiv;
b. Neocortex:
- 6 straturi celulare;
- sediul proceselor psihice superioare ( Activitate Nervoasa Superioare -A.N.S. care include : memoria , invatarea , gandirea , creatia , etc.
Functii : * senzitive - prin segmentele centrale ale analizatorilor= ariile corticale;
* asociative : - perceptia lumii inconjuratoare;
- semnificatia senzatiilor;
* motorii : - controleaza activitatea motorie voluntara si involuntara somatica;
- sunt implicate : cortexul motor si nucleii bazali;
- Conform concluziilor cercetatorilor , mai ales Pavlov, la baza A.N.S. , stau 2 procese corticale fundamentale :
1. Excitatia :
- Proces activ;
- consta in initierea unei activitati sau amplificarea uneia persistenta;
2. Inhibitia :
- Proces activ;
- Consta in diminuarea sau sistarea ( intreruperea ) unei actiuni anterioare;
Tipuri de inhibitie :
a. Inhibitie externa = neconditionata = supraliminara , de protectie;
- prin inductie negativa;
- este determinata de stimuli din afara focarului activ;
b. inhibitie interna = conditionata:
- specifica scoartei cerebrale;
- apare in interiorul focarului activ;
- poate fi : - de stingere;
- de diferentiere;
- de intarziere;
*** Pentru ambele caracteristic: iradierea si concentrarea.
Reflexe conditionate si neconditionate :
R. N.
R.C.
- caracteristice speciei;
-caracteristice individului;
- inascute;
- dobindite (invatate);
-permanente;
- temporare;
- stimul neconditionat;
- stimul , initial indiferent , care la inceput
nu determina , experimental niciun raspuns(cond)
- se inchid in centrii subcorticali
- se inchid in centrii corticali;
Ex. refl. alimentar , de aparare , etc.
Elaborarea reflexelor conditionate :- Pe baza experientelor lui I.P.Pavlov;
- Excitantii initial indiferenti, se transforma in stimuli conditionati in urmatoarele conditii:
- Asocierea : un stimul absolut ( neconditionat)se asociaza cu unul indiferent ( sonor, luminos ,etc. )
- Precesiunea : stimulul indiferent , precede pe cel absolut;
- Dominanta : sa domine instinctul alimentar ( animalul sa fie flamand)
- Repetarea : 10 --> 30 sedinte;
- Explicarea mecanismului:
- Aparitia unei legaturi ( conexiuni) intre cei 2 centrii .Ex. auditiv si alimentar;
*** In cazul in care excitantul conditionat nu este intarit prin cel neconditionat , reflexul se stinge , intervenind inhibitia corticala de stingere.
Sistemul nervos vegetativ:
-Parte a sistemului nervos care controleaza activitatea orgnelor interne , cu care se afla in relatie;
-Are 2 componente structurala si functionale :
* Simpatic ;
* Parasimpatic;
- Actiune : - la majoritatea organelor : inervatie dubla , antagonica;
- in putine cazuri : - efecte de acelasi tip;
- difera raspunsul cantitativ si calitativ;
- Ex. : glandele salivare: difera consistenta si concentratia in enzime a secretiei salivare;
- alta situatie f. rara : -numai una din componente are efect;
-Ex.: muschii irisului;
-La baza functionarii S.N.V. sta Reflexul ;
Arcul Reflex Vegetativ:
1. Receptorii = Visceroceptori: - baroreceptori;
- presoreceptori ( osmoreceptori);
- chemoreceptori;
- algoreceptori;
2. Calea aferenta : - prelungiri ale neuronilor viscerosenzitivi din gg. spinali sau
gg. extranevraxiali de pe traseul nervilor cranieni;
- dendritele preiau informatiile de la visceroceptori;
- axonii patrund in nevrax si fac sinapsa in cantrii nervosi;
3. Centrii nervosi vegetativi:
a. Simpatici : - in coarnele laterale ale maduvei toracale si lombara superioara;
b. Parasimpatici: - in Trunchiul cerebral -- pentru Parasimpaticul cranian
- in Maduva sacrala S2-S4 --pentru Parasimpaticul sacrat(pelvin)
4. Calea eferenta : - se deosebeste de cea a arcului reflex somatic;
- este formata din 2 neuroni : preganglionar si postganglionar;
- se intrerupe cu sinapsa in gg. extranevraxiali vegetativi :
* Simpatici : - 2 lanturi latero-vertebrali ( paravertebrali)
* Parasimpatici : - Juxtaviscerali : in apropierea organelor;
- Intramurali : in peretii organelor interne;
- neuronul preganglionar din centru vegetativ , cu axonul mielinizat , face sinapsa cu neuronul postganglionar din gg. vegetativi , cu axon amielinic;
- fibra postganglionara amielinica, ajunge la organul efector;
5. Organul efector vegetativ : - muschi netezi;
- miocardul;
- glande;
*** La nivelul organelor se formeaza plexuri vegetative simpatico-parasimpatice;
Descrierea cailor S.N.V.1. Calea simpatica:
- cale proprie;
- sinapsa in gg. laterovertebrali( paravertebrali): - 2 lanturi de o parte si de alta a coloanei vertebrale;
- legati de nervii spinali prin ramurile comunicante : alba si cenusie;
- fibra preganglionara scurta ( gg. aproape de maduva ) mielinica;
- fibra posganglionara mai lunga , amielinica;
- sinapsa intre fibra preganglionara si neuronul postganglionar este de tip colinergica ( acetilcolina);
- sinapsa dintre fibra postganglionara si organul efector este de tip adrenergic ( noradrenalina)
- fibrele postganglionare se distribuie in intregul organism;
- Simpaticul , prin eliberarea de noradrenalina din fibre si adrenalina de medulosuprarenala , intervine in activarea organismului pentru lupta si aparare. Intervine si in termoreglare .
2 Calea parasimpatica:
- Cea a parasimpaticului Cranian , pe calea nervilor cranieni ce contin si fibre vegetative :
III., VII, IX, X.
- Cea a parasimpaticului sacrat , pe calea nervilor Pelvici.
- Neuronul preganglionar : - in centrii vegetativi din trunchiul cerebral:
- pentru parasimpaticul sacral:
* accesor al III;
*lacrimal;
* salivator superior;
* salivator inferior;
*dorsal al vagului;
- pentru parasimpaticul sacrat: * in maduva sacrala S2-S4;
- Fibra preganglionara face sinapsa cu neuronul postganglionar in gg. juxtaviscerali si intramurali =
= terminali, sau plexuri din peretii tubului digestiv;
-Fibra preganglionara este lunga si mielinica;
- Fibra postganglionara este scurta , amielinica;
-Sinapsa in ambele situatii ( cu neuronul postganglionar si cu organul efector ) este colinergica (acetilcolina).
- Distributia limitata la cap si viscere;
*** S.N.P. parasimpatic , actioneaza in conditii normale;
De retinut:
- Comparatie Arc reflex somatic si Arc reflex vegetativ:
- asemanari : aceleasi componente;
- deosebiri : calea eferenta la S.N.V. cuprinde 2 neuroni ;
* preganglionar : in substanta cenusie medulara sau cerebrala;
* postganglionar ; in gg. vegetativi extranevraxiali;
- In cazul sinapsei S.N.V.S.-organ efector,un nr. mic de fibre postganglionare fac sinapse colinergice;
- Putine fibre fac sinapse noncolinergice sau nonadrenergice. In acest cazse elibereaza alti mediatori : ex.: monoxidul de azot;
- Modul de actiune a componentelor S.N.V.:
* Antagonica: - Ex; pupila , inima, etc.;
* Complementar: - gl. salivare;
* Cooperant: -mictiunea , aparatul reproducator;
- Nu prezinta inervatie parasimpatica : * medulosuprarenala;
* glandele sudoripare;
* muschii erectori ai firelor de par;
* majoritatea vaselor sanguine;
- Reglarea acestor structuri se face prin cresterea sau scaderea ratei de stimulare simpatica;
Efectele stimularii S.N.V. simpatic:
* Stimuleaza : - dilatarea pupilei = midriaza;
- secretia sudoripara;
- secretia medulosuprarenalei;
- vasoconstrictie :tegument , viscere , partial in muschii striati;
- bronhodilatatie;
- constrictia ( inchiderea ) sfincterelor;
- glicogenoliza;
-contractia splinei;
- contractia sfincterelui vezical intern;
* Creste :-. frecventa cardiaca;
- forta de contractie a inimii;
- conducerea impulsurilor la nivelul inimii;
* Scade :-. secretiile : -lacrimala;
- salivara ------>saliva vascoasa;
- gastrica;
* Reduce: - debitul urinar si secretia de renina de catre rinichi;
*Relaxare :- muschiul ciliar al globului ocular pentru vederea la distanta;
* I nhiba : - secretia glandelor mucoase ale cailor respiratorii;
- motilitatea tractului digestiv;
- secretia pancreasului;
* Nu are efect asupra : - muschiului pupilar constrictor al irisului;
- glandelor intestinale;
Efectele stimularii parasimpaticului:* Stimuleaza:- constrictia pupilei = mioza;
- contractia muschiului ciliar al gl. ocular ------> vederea de aproape;
- secretia lacrimala;
- secretia sudoripara in palme;
- secretia gastrica;
- secretia intestinala;
- secretia glandelor mucoase ale cailor respiratorii;
- motilitatea tractului digestiv,
- secretia exocrina a pancreasului;
- contractia detrusorului ( muschiul vezicii urinare )
- vasodilatatie in cateva teritorii vasculare;
* Creste :- secretia gl. salivare -----> secretie apoasa;
* Scade :- frecventa cardiaca;
- conducerea cardiaca;
* Relaxeaza :- sfincterul vezical intern;
* Inhiba
----------;
* Nu are efect asupra :- muschilor dilatatori pupilari( radiari ai irisului);
- medulosuprarenalei;
- fortei de contractie a inimii;
- ficatului;
- splina;SISTEMUL NERVOS;
Neuronul si sinapsele
Niculescu 2011
C.S.
1. Sunt prezenti neuroni stelati in :
a. coarnele anterioare ale maduvei;
c. ganglionii spinali;
b. zonele motorii ale scoartei;
d. stratul profund al scoartei cerebrale;
2. Contin neuroni bipolari :
a. mucoasa olfactiva.
c. gg. Scarpa;
b. retina;
d. toate de mai sus;
3. Ganglionii spinali au neuroni :
a. motori;
c. pseudopolari;
b. stelati;
d. intercalari;
4. Neurilema :
a. contine cromatina;
c. este lipoproteica;
b; este groasa;
d. contine corpi tigroizi;
5. Pot avea nuclei dublii sau multiplii neuronii:
a. motori;
c . de asociatie;
b vegetativi centrali sau periferici;
d. toti;
6. Din citoplasma neuronului lipseste :
a. mitocondria;
c. nucleul;
b. centrozomul;
d. reticulul endoplasmatic rugos;
7. Contin neurofibrile :
a. dendritele;
c. butoni terminali;
b. axonul
d. toate;
8. Mediatorii chimici sunt prezenti in :
a. dendrite;
c. butoni terminali;
b. axon;
d. toate;
9. Teaca de mielina :
a. se dispune in jurul tecii Schwann
c. prezenta la toti axonii;
b. produsa de celulele Schwann la S.N.P.;d. produsa de celulele Schwann la S.N.C.
10 Secreta mielina :
a. olgodendrocitele;
c. microglia;
b. astrocitul;
d. celulele satelite;
11. Teaca Henle :
a. prezenta la toti axonii;
c. are strangulatii Ranvier;
b. dispusa intre teaca Schwann si mielina;d. are rol in permeabilitate si rezistenta;
12. Teaca Schwann:
a. dispusa in jurul tecii Henle;
c. Lipseste la axonii neuronilor S.N.C.
b. are noduri Ranvier din loc in loc;
d. secretata de olgodendrocite;
13. Conducerea impulsului nervos se realizeaza :
a. centrifug , in dendrite;
c. centripet , in axon;
b. saltatoriu ,in axoni cu diam.< 2 microni;d. intr-o singura directie in axonii amielinici;
14. Butonii terminali nu contin:
a. neurofibrile;
c. mitocondrii;
b. corpusculi Nissl;
d. vezicule cu mediatori chimici;
15. Este specific axonilor mielinizati , cu exceptia :
a. conducerea impulsului cu viteza de 100m./sec;
b. asigura aparitia mai rapida a unor reflexe;
c. potentialul de actiune apare la nivelul nodurilor Ranvier;
d. conducerea se realizeaza cu viteza de 10m./sec.;
16. In S.N.C. componenta postsinaptica poate fi :
a. numai un neuron.
c. o celula musculara;
b. o celula secretori;
d. oricare din ele;
17. Placa motorie este sinapsa de tip :
a. neuroneuronala;
c. neuromusculara;
b. neuro glandulara;
d. axoaxonica;
18. Sinapsa chimica :
a. prezenta in muschii netezi;
c. este formata din 2 celule alipite;
b. are conducere unidirectionala;
d. conducerea poate fi si bidirectionala;
19. Nu este sinapsa electrica cea din :
a.S.N.V.;
c. miocard;
b. muschii netezi;
d; anumite regiuni din creier;
20. Este potential postsinaptic excitator :
a. cel propagat;
c. depolarizarea membranei postsinaptice;
b. de actiune;
d. oricare din ele;
21. Oboseala transmiterii sinaptice este cauzata de :
a. stimularea lenta a sinapselor;
c. dewscarcari , la inceput , putine ale neuronului
postsinaptic;
b. conducerea centrifuga a dendritelor;d. epuizarea depozitelor de mediator chimic;
22. Nu este specific nevrogliilor:
a. se divid;
c. sunt de 10 ori mai numeroase decat neuronii;
b. generaza impulsuri;
d. nu contin neurofibrile;
23. Nevrogliile , au caracteristic , cu exceptia :
a. contin corpusculi Nissl;
c. pot sintetiza A.R.N.;
b. unele au rol fagocitar;
d. nu genereaz si nu conduc impulsuri;
24. Referitor la mediatorii chimici:
a. se sintetizeaza in componenta postsinaptica;
b. sunt receptionati de componenta presinaptica;
c. se cunosc peste 40 mediatori chimici;
d. sunt depozitati in vezicule din dendrite;
25. Cresc excitabilitatea sinapselor :
a. cofeina.
c. anestezicile;
b. receptorii pstsinaptici;
d. niciunul;
SISTEMUL NERVOS
C.G.
NICULESCU 2010
A. NEURONUL SI SINAPSELE:
1. Dupa forma neuronii pot fi :
1. stelata in coarnele anterioare medulare;
2. fusiforma in ganglionii spinali;
3. piramidala in zonele motorii ale scoartei cerebrale;
4 . sferica in stratul profund al scoartei cerebrale;
2. Sunt neuroni unipolari :
1. cei din ganglionii spinali;
2. celulele cu con din retina;
3. cei din scoarta cerebeloasa,
4. celulele cu bastonas din retina;
3. Neuronii multipolari pot avea forma :
1. stelata;
2. piramidala;
3. piriforma;
4. globuloasa;
4. Contin neuroni bipolari :
1. ganglionul Scarpa
2. mucoasa olfactiva;
3. ganglionul Corti;
4 retina;
5. Neuronii receptori :
1. au axonii in legatura cu organele efectoare;
2. receptioneaza stimuli din interiorul organismului;
3. fac legatura intre neuronii de asociatie si motori;
4. receptioneaza stimuli prin dendrite;
6. Dendritele :
1. pot lipsi;
2. conduc impulsul nervos , centrifug;
3. contin vezicule cu mediator chimic;
4. contin si neurofibrile;
7. Neurooplasma contine;
1. ribozomi;
2. incluziuni pigmentare;
3. corpii tigroizi;
4 centrozom;
8. Neurofibrilele sunt prezente in :
1.neurooplasma;
2. dendrite;
3. axoplasma;
4. butoni terminali;
9. Sunt mitocondrii la nivelul neuronilor in :
1. neuroplasma;
2. axoplasma;
3. butoni terminali;
4. dendrite;
10. Axonul:
1. emite colaterale pe traseu;2. nu contine neurofibrile; 3. prel. unica; 4. toate;
11. Lipseste teaca de mielina la:axoniineuronilor:
1. cu diametrul mai mic de 2 microni;
2. din S.N.P.
3. postganglionari;
4. din S.N.C.
12. Mielina;
1. este un izolator electric;
2. accelereaza conducerea impulsului nervos;
3. este produsa de celulele Schvann si oligodendrocite;
4. lipseste la axonii S.N.C.;
13. Axonii neuronilor S,N.C. nu prezinta teaca :
1. Henle;
2. Schvann ;
3. Ambele
4 niciuna;
14. Toate potentialele de actiune dintr-un axon sunt consecinta :
1. ultimului potential;
2. precedentului;
3. ambilor
4. primului potential;
15. Conducerea impulsurilor in axonii mielinizati are specific:
1. apare la nivelul strangulatiilor Ranvier;
2. se deplaseaza cu 10 m./sec.
3. determina aparitia mai rapida a reflexelor;
4 . conducerea in axonii postganglionari;
16. La nivelul unei sinapsetransmiterea impulsului se face:
1. in ambele sensuri ;
2. de la componenta postsinaptica la cea presinaptica;
3. de la dendrita la axon;
4. intr-un singur sens;
17. Sinapsele pot fi de tipul :
1. axo-somatice;
2. axo -dendritice;
3.axo-axonice;
4. dendrodendritice;
18. O sinapsa chimica are specific;
1. are o fanta sinaptica;
2.poate fi si placa motorie;
3. mediatorul chimic interactioneaza cu receptorii componentei postsinaptice;
4. caracteristica miocardului;
19. Sunt sinapse electrice cele din:
1. muschi netezi;
2. S.N.V.
3. miocard;
4. S.N.C. in totalitate;
20.Sinapsele electrice au specific:
1. conducerea unidirectionala;
2. sunt alcatuite din 2 celule alipite in anumite zone;
3. celula postsinaptica contine receptori;
4. conducere bidirectionala;
21. Oboseala sinaptica se instaleaza in cazul;
1. stimularii repetate;2. epuizarea mediatorilor;3. ambele;4. niciuna;
C. G.
B. REFLEXUL:
22. Mecanismul de functionare a sistemului nervos este ;
1 recptorul
2. arcul reflex;
3. efectorul;
4. actul reflex;
23.Raspunsul reflex poate fi :
1 activ;
2. excitator;
3. pasiv;
4. inhibitor;
24. In alcatuirea arcului reflex intra :
1 centru nervos;
2. organul efector;
3. calea aferenta senzitiva;
4. calea eferenta senzitiva;
25. Pot fi structuri receptoare :
1. celulele auditive;
2. terminatii butonate ale dendritelor;
3 terminatii nervoase libere;
4. corpusculii senzitivi;
26. Pot fi terminatii dendritice butonate ca receptori :
1. cilii celulelor olfactive;
2. ale neuronului olfactiv;
3. microvilii;
4. recptorii durerosi;
27. In alcatuirea unui corpuscul senzitiv intra:
1. celule;
2. fibre conjunctive;
3. dendrite;
4. flageli;
28. Pot fi chemoreceptori;
1. baroreceptorii;
2. algoreceptorii;
3. proprioceptorii;
4. nocicptorii;
29Sunt mecanoreceptori , receptorii:
1. tactili;
2. vibratorii;
3. prersionali;
4.durerosi;
30. sunt receptori tonici:
1. vizuali;
2. olfactivi;
3. durerosi;
4. gustativi;
31Impulsul nervos se formeza la nivelul:
1. efectorului;
2. caiii aferente;
3. centrului nervos;
4. receptorului;
REFLEXUL
C.S:
1. Notiune introdusa de :
a. Pavlov;
c. Rene Descartes;
b. Palade;
d. R.Huxley;
2. Raspunsul reflex poate fi :
a. numai excitator;
c. numai inhibitor;
b. excitator si inhibitor;
d. toate afirmatiile sunt incorecte;
3. Nu este componenta a arcului reflex:
a. stimulul;
c. receptorul;
b. organul efector;
d. calea aferenta;
4. Arcul reflex este :
a. raspunsul la un stimul;
c. contractie sau secretie;
b. stimul;
d. baza anatomica a actului reflex;
5. Pot fi receptori , cu exceptia :
a. celule epiteliale specializate;
c. terminatii dendritice butonate;
b. axoni;
d. corpusculi senzitivi;
6. Nu intra in alcatuirea unui corpuscul senzitiv :
a. celule;
c. axoni;
b; dendrite;
d. fibre conjunctive;
7. Sunt Corpusculi senzitivi, receptorii:
a. cutanati;
c. olfactivi;
b. gustativi;
d. auditivi;
8. Proprioceptorii sunt:
a. corpusculi senzitivi;
c. exteroceptori;
b. visceroceptori;
d; celule senzoriale;
9. Baroreceptorii sunt :
a. exteroceptori;
c. visceroceptori;
b. proprioceptori;
d. redeptori tegumentari;
10. Nu contine proprioceptori:
a. muschii;
c. tendoanele;
b. articulatiile;
d. stomacul;
11. Nu pot fi exteroceptori , receptorii:
a. din urechea interna;
c. reprezentati prin axoni mielinizati;
b. care se pot adapta;
d; termoreceptorii;
12. Pot fi chemoreceptori , cu exceptia receptorilor;
a. nociceptorii;
c. gustativi;
b. fazici;
d. care permit controlul miscarii;
13; Sunt mecanoreceptori receptorii:
a. tactili;b; termoreceptorii;c. olfactivi;d.vizuali;
14. Sunt receptori fazici receptorii :
a. olfactivi;b. durerosi,
c. vizuali;d. niciunul;
15. Impulsul nervos se formeaza :
a. in urma depolarizarii;
c. la nivelul caii aferente;
b. sub actiunea unui stimul subliminar;d. toate afirmatiile sunt corecte;
16.Calea aferenta este reprezentata prin :
a. terminatii dendritice;
c. receptori;
b. axoni ai neuronilor vegetativi;
d. axoni ai neuronilor motori;
17. Axonii neuronilor motori somatici formeaza :
a. calea aferenta;b. calea eferentac. organ efector;d. receptor;
18. Nu contin centrii nervosi :
a. cortxul;
c. maduva;
b. truvchiul cerebral;
d. ganglionii nervosi;
20. Sunt organe efectoare , cu exceptia :
a. muschii striati;
c. prelungirile neuronului;
b. miocardul;
d. glandele exocrine;
20. Sunt receptori tonici , receptorii :
a. olfactivi;
c. gustativi;
b. vizuali;
d; niciunul;
21. Nu sunt celule senzoriale , celulele :
a. gustative;
c. olfactive;
b. auditive;
d. vestibulare;
MADUVA SPINARII :
C. S.
1. Limita inferioara a maduvei in canalul vertebral este la nivelul;
a. emergentei primului nerv spinal;
b. in dreptul vertebrei L2.
c. in dreptul vertebrei Cg.2;
d. in partea de jos a canalului vertebral;
2. Conul medular se afla :
a. sub C1;
c. sub L2;
b; sub filum terminale;
d. intre C1 si L2;
3. Are structura fibroasa :
a. pia-mater;
c. arahnoida;
b. dura-mater
d. niciuna;
4. Se gaseste lichid cefalorahidian in :
a. spatiul epidural;
c. spatiul subdural
b. spatiul subarahnoidian;
d; intre duramater si arahnoida;
5. Este eronat despre substanta cenusie medulara:
a. localizata in centru sub forma de nuclei;c. formata din corpul neuronilor;
b. organizata in coarne;
d. prezinta in centru canalul ependimar;
6. Referitor la coarnele anterioare :
a. contin 2 tipuri de neuroni somatomotori;c. neuronii constituie deutoneuronul ;
b; contin si neuroni visceromotori;
d. sunt mai lungi decat cele posterioare;
7. Coarnele laterale medulare contin neuroni :
a. somatomotori;
c. visceromotori;
b. somatosenzitivi;
d. viscerosenzitivi si visceromotori;
8. Substanta reticulata nu are specific :
a. dispusa in retea printre substanta cenusie;
b. se afla si in jurul canalului ependimar;
c. este mai bine individualzata in regiunea cervicala;
d. este localizata in substanta alba a maduvei;
9. Substanta alba;
a. este formata di corpii neuronilor;
b. este organizata in cordoane;
c. se afla in centrul maduvei;
d. in cordoane , fasciculele descendente sunt situate la periferie;
10. Coarnele laterale sunt vizibile:
a. in regiunea cervicala;
b. in regiunea cervicala inferioara, toracala si lombara superioara;
c. pe toata lungimea maduvei;
d. numai in regiunea toracala si lombara;
11. Intr-o sectiune prin transversala prin maduva ,pozitia fasciculelor de asociatie este :
a. periferi;
c. profund;
b. spre interior fata de ascendente;d; intre cele ascendente si descendente;
12. Calea sensibilitatii termice si dureroase are specific:
a. deutoneuronul in bulb;
c. fasciculul conducator se incruciseaza in bulb;
b. se proiecteaza in lobul parietal;d. protoneuronul se afla in cornul posterior;
13. Nu se incruciseaza la nivelul maduvei fasciculul care conduce sensibilitatea:
a. tactila fina;
c. tactila grosiera;
b. termica si dureroasa;
d. proprioceptiva de control al miscarii;
14. Sensibilitatea protopatica are ca receptori:
a. terminatii nervoase libere cutanate;c. corpusculii Meissner si discurile Merkel;
b. corpusculii neurotendinosi Golgi;
d. fusuri neuromusculare;
15. In cordonul anterior este localizat fasciculul:
a. sensibilitatii termice si dureroase;
c. gracilis;
b. spinocerebelos dorsal;
d. sensibilitatii tactile grosiere;
16. Calea sensibilitatii kinestezice are caracteristic cu exceptia :
a. utilizeaza calea cordoanelor posterioare medulare;
b. protoneuronul este situat in maduvaspinarii;
c. fasciculele se incruciseaza in maduva;
d. axonii , dupa incrucisare formeaza decusatia piramidala;
17. Fasciculul spinocerebelos dorsal:
a. este localizat in cordonul posterior;
b. strabate numai bulbul;
c. patrunde in cerebel prin pedunculul cerebelos superior;
d. se proiecteaza in scoarta cerebrala;
18. Nu este caracteristic sensibilitatii interoceptive :
a. receptorii sunt reprezentati de terminatii libere sau corpusculi lamelati;
b. protoneuronul se gaseste in ganglionul spinal;
c. calea de conducere este polisinaptica;
d. zona de proiectie corticala este specifica;
19. Decusatia piramidala o formeaza fibrele fascicullelor:
a. extrapiramidale , cu origine in scoarta cerebrala;
b. cortico-spinal lateral;
c. cortico-spinal anterior;
d. niciunul;
20. Fasciculul tectospinal este localizat in cordonul :
a. posterior;
c. anterior;
b. lateral;
d. lateral si anterior;
21. Neuronul de comanda al sistemului piramidal este localizat in :
a. scoarta cerebrala;
c. nucleii bazali;
b. nucleii motori ai nervilor cranieni;d. maduva;
22. Nu se afla in cordonul lateral fasciculul:
a. spinocerebelos dorsal;
c. spinotectal;
b. piramidal direct;
d. rubrospinal;
23. Radacina anterioara a nervilor spinal este :
a. motorie;
c. senzitiva;
b. mixta;
d. comunicanta alba;
24. Axonii neuronilor viscrosenzitivi ajung in :
a. viscere;
c. 1/2 posterioara a coarnelor laterale;
b. 1/2 anterioara a coarnelor laterale;d. coarnele anterioare;
25. Ramura comunicanta alba contine fibre :
a. preganglionare;
c. amielinice;
b. postganglionare;
c. somatomotoare;
26. Trunchiul nervului spinal contine fibre :
a. viscermotoare;
c. viscero senzitive;
b. somatosenzitive;
d. toate categoriile enuntate;
27. Functia reflexa a maduei spinarii este indeplinita de neuronii :
a. numai somatici;
c. somatici si vegetativi;
b. numai vegetativi;
d. numai senzitivi;
28; Sunt reflexe spinale somatice :
a. miotatice;
c. nociceptive;
b. de mers;
d. toate amintite;
29. Nu este specific reflexelor miotatice:
a. sunt polisinaptice;
c. sunt monosinaptice;
b. receptorii sunt proprioceptori;d.au rol in mentinerea tonusului muscular;
30. Este caracteristic reflexelor nociceptive , cu exceptia:
a. este polisinaptic;
c. efectorul este un muschi flexor;
b. nu iradiaza;
d. sunt reflexe de aparare;
31. Nu este reflex spinal vegetativ , reflexul:
a. rotulian;
c. sudoral;
b. de mictiune;
d. pupilodilatator;
MADUVA SPINARII:
C. G.
32. Maduva ocupa canalul vertebral:
1. in intregime;
2. partial;
3. intre C1- Cg.1;
4. intre C1-L2;
33. Meningele spinale:
1. asigura nutritia maduvei;
2. are membrana externa fibroasa;
3. sunt separate de canalul vertebral de un spatiu;
4. membrana interna patrunde in santuri si fisuri ale maduvei;
34.Substanta cenusie:
1. are in alcatuire prelungiri nervoase;
2. se afla in centru ,fragmentata in nuclei;
3. contine numai neuroni motori;
4. in coarnele laterale are neuroni vegetativi;
35. Se gaseste L.C.R. in:
1. spatiu epidural;
2. in canalul ependimar;
3. intre dura-mater si arahnoida;
4. spatiu subarahnoidian;
36. In coarnele anterioare sunt neuroni :
1. somatosenzitivi;
2. viscerosenzitivi;
3 visceromotori;
4. somatomotori;
37. Substanta reticulata este localizata;
1. in jurul canalului ependimar;
2. in cordonul postrior;
3. intre cornul lateral si posterior;
4. in cordonul anterior;
38. Substanta reticulata :
1. este formata din neuroni in retea;
2. axonii neuronilor formeaza radacina anterioara a nervilor spinali;
3. cea din cordonul lateral este mai bine individualizata in regiunea cervicala;
4. este bine individualizata pe toata lungimea maduvei;
39. Substanta alba este formata din :
1. cordoane;
2. prelungirile neuronilor;
3. fascicule ascendente , mai ales spre periferie;
4. fascicule descendente , mai ales in imediata apropiere a substantei cenusii;
40. Coarnele laterale sunt vizibile la microscop in regiunile:
1. cervicala inferioara;
2. toracala;
3. lombara superioara;
4. in toate regiunile;
41.Fasciculul spinotalamic lateral:
1. conduce sensibilitatea termica si dureroasa;
2. are deutoneuronul in bulb;
3. dendrita protoneuronului este lunga;
4. nu se incruciseaza;
42. Au al treilea neuron in talamus fasciculele:
1. spinotalamic lateral;
2. gracilis ;
3 cuneatus;
4. spinocerebelos direct;
43. Pentru sensibilitatea protopatica receptorii sunt :
1. terminatii nervoase libere;
2. discurile Merkel;
3. corpusculii Krause;
4. corpusculii meissner;
44. Se afla in cordonul Lateral fasciculele:
1. spinobulbare;
2. spinocerebelos incrucisat;
3. cel care conduce sensibilitatea termica si dureroasa.
4. rubrospinal;
45. Fasciculul corticospinal are originea inariile;
1. motorie;
2. premotorie;
3. motorie suplimentara;
4. motorie secundara;
46.Sensibilitatea Kinestezica:
1. axonul protoneuronului este lung;
2.este condusa de un fascicul din cordonul posterior;
3. axonii deutoneuronilor formeaza decusatia senzitiva;
4. are al 3-lea neuron in hipotalamus;
47.Referitor la fibrele piramidale este corect:
1. Toate sunt 900.000;
2. 700.000 sunt mielinizate;
3. conduc motricitatea involuntara;
4. 25% nu se incruciseaza;
48. Fasciculul piramidal direct :
1. este localizat in cordonul anterior de pe partea opusa;
2. este situat langa fisura mediana;
3. participa la formarea decusatiei piramidala;
4. o parte din fibre se incruciseaza la nivel medular;
49. Calea corticonucleara:
1. porneste din cortex;
2. are neuronul de executie in trunchiul cerebral;
3. are al 2-lea neuron in nuclei omologi coarnelor anterioare;
4. are pe traseu si un neuron senzitiv;
50. Primul neuron de origine al cailor extrapiramidale se afla in;
1. cortex;
2. mezencefal;
3. bulb;
4. punte;
51. Fibrele caii extrapiramidale cu originnea in cortex:
1. fac sinapsa in corpii striati;
2. se ataseaza si fasciculului nigrospinal;
3. conduc motricitatea involuntara;
4. o parte aparin cailor piramidale;
52.Nervii spinali
1. sunt micsti; 2. sunt 62 perechi;3. sunt intre C1 -L2;
4. conecteaza maduva numai cu recptorii ;
53. Nervii spinali au caracteristic , cu exceptia:
1. primul iese intre osul occipital si C1;
2. au radacina posterioara motoare;
3. ramura meningeala contine fibre senzitive si vasomotorii;
4. cei toracali au ramurile dispuse in plexul toracal;
54. Trunchiul nervului spinal;
1. este senzitiv;
2. contine si fibre amielinice;
3. este motor;
4. contine 4 categorii de fibre , dupa felul impulsurilor conduse;
55. Ramurile ventrale formeaza plexuri :
1. cervical;
2. brahial;
3. sacral;
4. toracal;
56.Legatura trunchiului nervului spinal cu ganglionul laterovertebral simpatic o face ramura:
1 comunicanta alba;
2. meningeala;
3. comunicanta cenusie;
4. toate trei;
57. Functia reflexa a maduvei o realizeaza neuronii :
1.somatici;
2. senzitivi;
3. vegetativi;
4. de asociatie;
58. Sunt reflexe spinale somatice reflexele:
1. miotatice;
2 de mers;
3. nociceptive;
4. toate;
59. Este caracteristic reflexelor miotatice:
1. receptorul este un proprioceptor;
2. este monosinaptic;
3. arcul reflex are primul neuron in ganglionul spinal;
4. au rol in mentinerea tonusului muscular si pozitiei corpului;
60. Axonul neuronului senzitiv al reflexului miotatic face sinapsa in maduva cu :
1. recptorul;
2. al 2-lea neuron proprioceptiv din coarnele posterioare;
3. efectorul;
4. neuronul motor din coarnele anterioare;
61. Reflexele nociceptive:
1. sunt reflexe de flexie;
2. arcul reflex cuprinde 2 neuroni;
3. efectorul este un muschi flexor;
4. nu iradiaza;
62. Sunt legi ale reflexelor polisinaptice legile:
1.localizarii;
2. unilateralitatii;
3. iradierii;
4.' tot sau nimic;
TRUNCHIUL CEREBRAL:
C.G.
1. Sunt componente ale trunchiului cerebral:
1. mezencefalul;
2. santul bulbo-pontin;
3 bulbul;
4. pedunculii cerebelosi;
2. Sunt reflexe ale trunchiului cerebral:
1 rotulian;
2. salivator;
3. nociceptive;
4. cardioinhibitor;
3. Nervii cranieni;
1. sunt 10 perechi conectati cu trunchiul cerebral;
1. au o dispozitie metamerica;
3. apartin S.N.periferic;
4. au 2 radacini;
4. Sunt nervi cranieni senzoriali:
1. acustico-vestibulari;
2. olfactivi;
3.optici;
4. hiplogosi;
5. Sunt nervi cranieni micsti perechile:
1. VII, IX,
2.. V, XI,
3. V,X,
4. X,XII,
6. Contin fibre vegetative parasimpatice Perechile :
1. III;
2. VII;
3. IX;
4. XI;
7.Sunt nervi motori perechile:
1. IV;
2. VI;
3. XI;
4 XII;
8. Isi au originea reala in punte nervii :
1 faciali;
2. oculomotori
3 trigemeni;
4.trohleari;
9.Isi au originea aparenta pe fata posterioara a trunchiuluin ervii cranieni;
1 V;
2. VI;
3. VII;
4. IV;
10. Nervii optici :
1. isi au originea reala in retina;
2. patrund in trunchiul cerebral;
3. sunt formati din axonii neuronilor multipolari din retina;
4. sunt nervi micsti;
11. Nervii oculomotori:
1. au in alcatuire si fibre vegetative;
2. au originea reala in doi nuclei ;
3. asigura formarea reflexului pupiloconstrictor;
4.originea aparenta intre bazele pedunculilor cerebrali;
12. nervii oculomotori inerveaza muschii:
1. drept intern al globului ocular;
2. oblic superior ---'''-------
3. circulari ai irisului;
4. drept extern al globului ocular;
13. Nervii trohleari;
1. sunt nervi micsti;
2. au originea reala in punte;
3. contin si fibre vegetative;
4. inerveaza muschiul oblic superior al globului ocular;
14. Nervii trigemeni;
1. au 2 ramuri senzitive;
2. inerveaza pielea fetei;
3. inerveaza muschii masticatori;
4. ramura mandibulara este senzitiva;
15. Nervii abducens:
1. Au originea reala intr-un nucleu motor din punte;
2. ariginea aparenta se afla tot la nivelul puntii;
3. inerveaza muschiul drept extern al globului ocular;
4. contine si fibre vegetative;
16.Isi au originea aparenta la nivelul santului bulbo-pontin nervii cranieni:
1 V;
2 IV;
3. III;
4 VIII;
17. Isi au originea reala la nivelul bulbului nervii cranieni :
1 . IX;
2. X ;
3.XII;
4. VII;
18.Isi au originea aparenta la nivelul santului retroolivar nervii cranieni:
1. IX;
2. X ;
3. XI;
4. XII;
19 .Perechea a 5-a de mervi cranieni are in alcatuire fibre :
1. somatosenzitive;
2. viscerosenzitive;
3. somatomotoare :
4. visceromotoare;
20. Fibrele vegetative atasate nrvilor faciali inerveaza glandele;
1. sudoripare;
3. parotide;
2 submandibulare;
4. lacrimale;
21. Au al 2-lea neuron al fibrelor senzitive en bulb nervii cranieni;
1. VII;
2. IX;
3 X;
4. XI;
22. Isi au origine reala in ganglioni de pe traseul lor nervii cranieni:
1. VIII
2 . V;
3. VII;
4. IX;
23. Nervii acustico- vestibulari:
1.sunt nervi senzoriali;
2. isi au originea reala in 2 ganglioni;;
3. deutoneuronul se afla in bulb si punte;
4. originea aparenta este la nivelului santului bulbo-pontin;
24. Fibrele nervilor vagi isi au originea reala in nucleii:
1. ambiguu;
2. solitar;
3. dorsal al vagului;
4 in toti nucleii precizati;
25. Conduc sensibilitatea gustativa fibrele vsenzoriale ale nervilor :
1. VII;
2. IX;
3. X;
4. V;
26. Nervii accesori:
1. Sunt nervi motori;
2. au originea reala doar in bulb;
3. inerveaza si muschii sternocleidomastoidieni;
4. o parte din fibre inerveaza muschii faringelui;
27. Nervii hipoglosi:
1. au originea reala in bulb;
2. culeg informatii senzitive de la limba;
3. au originea aparenta in santul preolivar;
4. are in alcatuire si fibre vegetative;
28. Selectati afirmatiile corecte:
1. Fibrele motorii ale nervilor vagi inerveaza muschii laringelui si faringelui;
2. Fibrele vegetative ale nervilor oculomotori inerveaza muschiul circular ciliar;
3. Fibrele vegetative ale nervilor faciali isi au originea reala in 2 nucleidin punte;
4. Fibrele motorii ale nervil.or glosofaringieni inerveaza muschii faringelui;
29; selectati afirmatiil incorecte;
1. Nervii spinali isi au originea reala in 2 zone diferite ale nevraxului;
2. Fibrele senzoriale ale nervilor vagi culeg informatii din 2/3 anterioare ale limbii;
3. Fibrele senzitive ale nervilor trigemeni fac sinapsa cu deutoneuronul in 3 nuclei;
4. Nervii hipoglosi isi au originea aparenta in santul retroolivar;
30. Nervii trohleari :
1 sunt nervi micsti;
2. isi au originea reala in punte;
3. inerveaza muschii trapezi;
4. isi au originea aparenta pe fata posterioara a trunchiului cerebral;
TRUNCHIUL CEREBRAL :
C.S.
31. Pe partea anterioara a bulbului , nu se observa :
a. piramide le bulbare;
c. olivele bulbare;
b. originea aparenta a nervului XII;
d. fosa interpedunculara;
32. In structura trunchiului se afla :
a. substanta alba la interior;
c. nuclei de substanta cenusie;
b. substanta cenusie la exterior;
d. substanta alba , ca o coloana;
33. In trunchi se inchid reflexe :
a. numai somatice;
c. somatice si vegetative;
b. numai vegetative;
d. conditionate;
34. Nu este caracteristiv trunchiului :
a. piramida bulbara se observa pe partea anterioara;
b. i