VoxLog
Något för kliniken?Nea Hedefalk leg logoped
Anders During leg logoped
VoxLog-projektet
KI och KTH hösten 2010 och 2011 finansierat av VINNOVA
Syfte: att utvärdera bärbara röstackumulatorer i logopedisk verk-samhet. Ansvariga: Sten Ternström prof KTH CSC och Maria Södersten leg log och doc KI Clintec
VoxLog
VoxLog är en bärbar röst-mätare
– Mäter fonationstid, – grundtonsfrekvens – och röststyrka.
VoxLog
används för att samla in röstdata från patientens naturliga miljö,
T ex för att kartlägga hur patienten använder sin röst på jobbet,
under en längre tid.
VoxLog
Inbyggd vibrator för att i realtid göra patienten uppmärksam på ett visst röstbeteende.
(Detta har vi ännu inte testat i Falun.)
VoxLog
Vad vill vi ha inspelat?
• Hur länge?
• Hur många dagar?
• Vilka situationer?
• Olika arbetsplatser?
Normaldata
FonationstidLärare 15-25%
Kontorspersonal 5-10%
Logoped Nea – (under arbete)
17%– (högläsning 66%)
Normaldata
• Röststyrka– Normalt samtal
70dB• LSVT 80dB.
– Skrik 90dB• Operasångare?
Föreläsare?
Normaldata
• Fonationsfrekvens• Vuxna kvinnor
–165-255HzVuxna män85-180Hz
Normaldata
Röstdos (Vocal load):
Fonationstid x (grundfrekvens)
x röststyrka
Vad kan man se utifrån VoxLog?
• Röstteknik?
• Vilken miljö är belastande?
• Vad är ”normal” fonationstid?
• Vilka taltonlägen är normala?
• Bullernivåer?
• Vad säger ljudnivå-röst? Vad är normalt?– För starkt? För svagt?
Nea baselinef0 173 Hz
dB 72Fon.tid 66%
Logopedarbetef0 185dB 76Fon.tid 16%
Ökning f0 drygt 10HzdB ökning 3
Lärare – f 75
• Kommer akut under jullovet. Är rädd för att ej kunna undervisa.
• Upprepade förkylningar med återkommande nästan afoniska perioder
• Larynxstatus – opåverkade, tättslutande stämband
• Fonasteniska besvär• Röst: måttligt klangfattig med ett tydligt
inslag av knarr. Adekvat läge.
Hur gör man?
• RHI
• SRP
Baseline – inställning (1 sek)
Inspelning - inställning (1 min)
Totalt 79/120Emotionella 30/40Funktionella 23/40Fysiska 26/40
RHI
SRP- symptom och relaterade problem
30/52 poängvarav 3 rel. problem
Baseline
• Inställning: 1s.
• Pat läser en text 3ggr. (i projektet)
Lärare - baseline
f0? 178dB? 72Fonationstid? 43% (säger den ngt mer än bara tiden?)
Patienten tar med sig VoxLog hem.
• Inställning: 1 minut
• Används från morgon till kväll.
• Laddas under natten.
• Minst en normal arbetsdag +
en ledig dag
Lärare - arbeteHela dagen:f0 212 Hz
dB 80Fon.tid 21
Lektionerf0 216dB 80
Fon.tid 37
Kommentarer?Råd?
Lärare - arbete
Bilresa med kollegor
f0 217dB 81
Fon.tid 29
Kommentarer?Råd?
Lärare - arbete
Hemma efter jobbet.f0 192dB 75
Fon.tid 10%
Kommentarer?
Lärare - fritidf0 205 (212)dB 72 (80)
Fontid %12 (25)
Kommentarer?
Ledig morgonf0 179dB 74
Fon.tid 9%
Kommentarer?
Lärare - fritid
Skoteråkning (30 min)
f0 261dB 90
Fon.tid 31%
Kommentarer?
Lärare - fritid
Hemmakväll med familj
Kommentarer?
f0 192dB 75
Fon.tid 10%
Erfarenheter av apparatanvändningen
Överlag har de 29 logopeder och de 49 patienter som deltagit i projektet varit positiva till de mätdata som VoxLog kan tillhandahålla enligt delmålsrapporten Vinnova MS1 120125
Det framkommer samtidigt att där har förekommit en del problem
Problemen kan kategoriseras i:
• Tekniska brister • Ergonomiska brister• Sociala hinder• Begränsningar i mätmetoden
Tekniska problem
• Brott på mikrofonsladd. (8)• Batteri som lossnat och kretskort som har
fallerat. ”många”• Bristande batterikapacitet (23)• Svårigheter att installera och uppgradera
programvaran.
Ergonomiska brister
• 7 Besvärades av halskragen.• 15 upplevde apparaten som otymplig.
Clippen var för hård. Svår att fästa. Tappade utrustningen.
• Krävde anpassad klädsel
Sociala hinder
• 3 gav uttryck för att utrustningen var generande. Iklädda VoxLog ville de inte gärna vistas bland folk.
Begränsningar i mätmetoden2 exempel
Exempel 12 st baselines vid högläsning av
”Ett svårt fallf0: 125 HzSPL:76 dB
f0: 117 HzSPL:67 dB
Exempel 2Intermittenta korta avvikelser
Inspelning av baseline (1s tidsfönster ) med
svåridentifierad indikering av hosta
Röstsignal med tydlig indikation av
hosta
Tack för oss!
Referenser:Delmålsrapport Vinnova MS1 – Caroline Burvall VD Sonvox AB
+ diverse material från projektet.
Patienters egenbedömning av röst- och talfunktion 2010-10-25 E Lundström
Yrkesrelaterade röststörningar och röstergonomi. Maria Södersten och Christina Lindhe. Rapport 2011:6, Arbetsmiljöverket
Erkki Vilkman, Helsingfors, Finland
Referenser forts
Bulukin-Wilén F, Gustafsson J, Södersten M, Schalling E. (2010) Comparison of two equipments for voice accumulation: The Ambulatory Phonation Monitor, APM and VoxLog. Opubl. Rapport, enheten för Logopedi, CLINTEC, KI.
Thorsdotter M (2011) Långtidsmätning av patienters röstanvändning med den bärbara röstackumulatorn VoxLog och subjektiva skattningar; En pilotstudie för att kvantifiera riskfaktorer för röststörning. Examensarbete, Enheten för Logopedi, CLINTEC, KI.
Vinnova
VINNOVA är ett statligt verk under Näringsdepartementet och nationell kontaktmyndighet för EU:s ramprogram för forskning och utveckling. Sammanlagt arbetar drygt 200 personer på VINNOVAs kontor i Stockholm och Bryssel. Generaldirektör är Charlotte Brogren. VINNOVA bildades 1 januari 2001.
Recommended