Транскультурные особенности и

перспективы консультирования в

Европе

Джоган Валентин 69 група

Европейские постулаты

психотерапевтических ассоциацийНа сегодняшний день в мире не существует единого взгляда на определения понятия

«психотерапия». Но благодаря усилиям Европейской психотерапевтической ассоциации, в европейских странахпроводится большая работа по стандартизации законодательной базы Евросоюза согласно определениюпсихотерапии в рамках Страсбургской декларации. Этот документ лаконично и точно определяет современноепонятие психотерапии:

Страсбургская Декларация Психотерапии 1990 г.

1. Психотерапия - это независимая дисциплина, практическая работа в которой предполагает наличиесамостоятельной, независимой профессии.

2. Подготовка психотерапевтов должна осуществляться на высококвалифицированном, научном уровне.

3. Разнообразие методов психотерапии обеспечено и гарантировано.

4. Полный курс подготовки психотерапевтов включает в себя получение теоретических знаний, самоанализ исупервизируемую практику.

5. Психотерапевтическое образование осуществляется на базе соответствующего высшего образования.

Главным документом ЕАР, подтверждающим международное признание в области психотерапииявляется Европейский Сертификат по Психотерапии. Держатели Евросертификата зарегистрированы в единомреестре психотерапевтов Европы. Орган, принимающий решения о выдаче Евросертификата называетсяЕвропейский Комитет Тренинговых Стандартов (ETSC) по рекомендации Национального Комитета ЗонтичныхОрганизаций. Сертификат подтверждается каждые 5 лет.

Программа Европейского Сертификата психотерапевта, включает теоретическую подготовку (720часов), личный анализ и терапевтический тренинг (около 850 часов), а также практику (более 1600 часов).Европейская психотерапевтическая ассоциация (EAP).

Обязательные составляющие образования

1. Теория 140 часов

2. Практика 2 года

3. Балинтовская группа 35 сессий

4. Супервизия 150 часов

5. Личная терапия 150 часов

Обязательные составляющие образования для психоанализа

1. Теория 400 часов

2. Практика 2 года

3. Балинтовская группа 35 сессий

4. Супервизия 600 часов

5. Личная терапия 250 часов

III Всемирный Конгресс по Психотерапии под девизом «Душа мира – путь кглобализации» состоялся в июле 2002 в Вене, Австрия. В нем участвовало более 5000психотерапевтов из 80 стран, со всех континентов. 30 преконгрессов, 237 пленарных лекций,всего 792 мероприятия. Конгресс констатировал завершение первого этапа объединенияпсихотерапевтов – формирование Всемирного Совета Психотерапии. С основанием ВсемирногоСовета Психотерапии в 1995 году в Цюрихе, Швейцария, психотерапия достигла нового качествакоммуникации, которое еще никогда не существовала ранее. Международный Конгресспрофессионалов устраивается уже много лет, но отсутствовало обзорное видение, нарастающиепредрассудки в отношении других модальностей и развития профессии не получали достаточновнимания.

Психотерапии уже 200 лет, сложились очень хорошие традиции, сделано многооткрытий и достижений, но психотерапия все еще остается развивающейся специальностью.Объединенный взгляд создает новые открытия и новые иерархии ценностей по вопросамотносительно психотерапии. Разрабатывается всемирная хартия работы психотерапевтов.Внедряются образовательные стандарты Европейского Сертификата.

Главная особенность современной психотерапии – взаимное признание и уважениепредставителей всех ее вариантов и школ, открытое общение и взаимодействие между людьми имежду культурами. На одном полюсе психотерапии сосредоточены научно обоснованные методы.На другом полюсе с психотерапией граничат традиционные народные практики.

В этом смысле вспоминаются слова одного восточного мудреца:

«гордись не тем, что любишь свою страну, а тем, что любишь весь мир. Планета одна страна, а жители ее граждане».

Стандарты и положения в психотерапии.

Континентальная Европа

Психотерапевтическое воздействие могут осуществлятьпрактики различных квалификаций. Сюда входят такие направления, какпсихиатрия, клиническая психология, консультативная психология,клиническая или психиатрическая социальная работа, консультированиепо психическому здоровью, терапия по отношениям в браке и семейнаятерапия, реабилитационная терапия, школьная консультация, игроваятерапия, музыкальная терапия, терапия искусством, психодрама, терапиятанцевальная/движениями, трудотерапия, психиатрический уход,психоанализ и различные подразделы упомянутых психотерапевтическихвоздействий.

Терапия может быть легализированной, добровольнорегламентированной либо нерегламентированной, в зависимости отюрисдикции. Требования к этим профессиям меняются, но зачастуютребуют оконченной аспирантуры и опыта работы по специальности.Психотерапия в Европе становится все более и более независимойспециализацией, то есть еѐ практикуют не только психологи и психиатры,как это принято в некоторых странах.

В Германии закон о психотерапии ("PsychThG", 1998) позволяет

заниматься психотерапией только психологам и психиатрам.

В Италии, закон Ossicini (№ 56/1989, пункт. 3) дает право

практиковать психотерапию только выпускникам по психологии или

медицине, тем, кто закончил четырехлетнюю аспирантуру по психотерапии в

учебном заведении, признанном государством; французское законодательство

позволяет использовать термин "психотерапевт" только применительно к

профессионалам, упомянутым в Национальном Реестре Психотерапевтов;

запись в этом реестре требует обучения клинической психопатологии и всего

срока в интернатуре, в которую могут поступить только работники медицины

или с титулом магистра в области психологии или психоанализа.

В Австрии и Швейцарии (2011) существуют законы, которые

признают мультифункциональные дисциплинарные подходы по

психотерапии; законами других европейских стран она пока не

предусмотрена. Соединенное Королевство

В Англии регулирование психотерапии осуществляется в

добровольном порядке. Национальные реестры психотерапевтов и

консультантов поддерживаются тремя главными ветвями: Совет

Соединенного Королевства по психотерапии (UKCP) Британская ассоциация

консультирования и психотерапии (BACP) Британский психоаналитический

совет (BPC – ранее носил название Британская Конфедерация

Психотерапевтов.

Формы психотерапии В большинстве форм психотерапии используется разговорное общение, беседа. Некоторые также

используют другие различные формы общения, такие как письмо, художественные работы, драма, рассказ или музыка. Психотерапия, проводимая с детьми и их родителями часто включает игру, драматизацию (то есть ролевую игру), и рисование, с последующим комментированием невербальных и изображенных способов взаимодействия.

Системы

Существует несколько основных обширных систем психотерапии:

Психоаналитическая - данная практика была первой, впоследствии названной психотерапией. Она стимулирует вербализацию всех мыслей пациента, включая свободные ассоциации, фантазии, и мечты, исходя из которых, аналитик устанавливает происхождение бессознательных конфликтов, которые вызывают симптомы у пациента и проблемы его характера.

Поведенческая терапия / прикладной анализ поведения - Фокусируется на изменении недостаточно адаптируемых структур поведения для улучшения эмоциональных реакций, познания, и взаимодействия с другими людьми.

Когнитивно-поведенческая терапия. Стремится вообще идентифицировать недостаточно адаптируемое познание, оценку, убеждения и реакции с целью влияния на деструктивные отрицательные эмоции и проблемное неадекватное поведение.

Психодинамическая - форма психологии подсознательного, которая уделяет основное внимание раскрытию бессознательного содержания души клиента, для снятия психического напряжения. Несмотря на то, что своими корнями данная система уходит в психоанализ, психодинамическая терапия является более краткой и менее интенсивной, чем традиционный психоанализ.

Экзистенциальная - Основана на экзистенциальном убеждении, что люди одиноки в мире. Подобная изоляция приводит к чувствам бессмысленности, которые могут быть преодолены только путем создания собственной ценности и значимости. Экзистенциальная терапия философски связана с феноменологией.

Гуманистическая - Появилась в ответ на бихевиоризм и психоанализ, поэтому известна как «Третья Сила» в развитии психологии. Она явно касается контекста развития человека, с акцентом на субъективное значение, отторжение детерминизма, и убеждения положительного роста, а не патологии.

Надличностная. Направлена на клиента в контексте духовного понимания сознания. Психотерапия тела. Рассматривает проблемы разума, как близкой корреляции с физическими феноменами, включая сексуальность человека, мускулатуру, особенности дыхания, физиологию и т.д. Данная терапия может включать массаж и другие упражнения для тела наряду с общением.

Существуют сотни психотерапевтических подходов или философских школ. К 1980 году их стало более 250; к 1996 – более 450. Развитие новых и гибридных подходов продолжается вокруг большого разнообразия теоретических основ. Многие практики психотерапии используют несколько подходов в своей работе и изменяют свой подход в соответствии с потребностями клиента.

Транскультурная интеграция психотерапии

Украины и ЕвропыПсихотерапия и психологическое консультирование в нашей стране

представляют собой молодые области помогающих профессий. Конечно, психотерапия иконсультирование отличаются друг от друга. С девяностых годов XX века украинскиеспециалисты стали активно обращаться к западной психотерапии, обучаться в странахЗападной Европы и Северной Америке. В дальнейшем, особенно большое значение дляразвития психотерапии в Украине приобрели тесные контакты с Европейской ассоциациейпсихотерапии и Всемирным советом по психотерапии. Можно уверенно сказать, чтосегодня у нас развиваются основные методы европейской и мировой психотерапии.

Сегодня карта психотерапии в нашей стране представлена как западными, так инациональными методами или как принято сейчас говорить — модальностями.

Западные модальности: группанализ; гештальт-терапия; семейная системнаяпсихотерапия; экзистенциальная психотерапия; телесно-ориентированная психотерапия;позитивная психотерапия; символдрама; трансперсональная психотерапия;нейролингвистическая психотерапия; софия-анализ; психодрама; психоорганическийанализ; транзактный анализ; гипнотерапия; семейные системны расстановки поХеллингеру.

Различные направления и школы психоанализа и психоаналитическиориентированной психотерапии складываются в отдельные группы и сообщества.

«Иногда сигары - это просто сигары»

В Украине доказали своѐ право на профессиональное признание следующие 40 методов.

В их числе: гипносуггестивная терапии, мультимодальная психотерапия, семейнаяпсихотерапия, экзистенциальная психотерапия, Российский клинический психоанализ, телесно-ориентированная психотерапия, ресурсно-ориентированная системная психотерапия, позитивнаяпсихотерапия, символдрама, трансперсональная психотерапия, нейролингвистическаяпсихотерапия, терапия творческим самовыражением, софия-анализ, специфическийрелаксационный рекреативный психокатализ, клиническая психотерапия, дианализ, психодрама,эмоционально-образная психотерапия, психоорганический анализ, транзактный анализ,интегративно-диалоговая гипнотерапия, проективная гипнотерапия, интегративно-диалоговаяпсихотерапия, психотерапевтическая кинезиология, эриксоновская психотерапия и эриксоновскийгипноз, перинатальная психотерапия, эустрессовая терапия невротических расстройств,религиозно-ориентированная психотерапия, дифференцированная когнитивная терапия,музыкальная психотерапия, метод психолингвистической терапии творческим самосознанием наоснове дыхательно-энергетических звуко — образов, клиническая психосоматическаяпсихотерапия, групповой анализ, когнитивно -поведенческая психотерапии, восточная версиятранзактного анализа, Мотивационно -резонансная трансформация при алиментарном ожирении,восточная версия нейролингвистического программирования, системно-феноменологическаятерапия и консультирование. Системные расстановки; клиент -центрированная психотерапия,этический персонализм.

Важно отметить, что все уникальные научные и практические достиженияотечественной психотерапии бережно сохраняются. И, вместе с тем, мы выходим на уровеньобразования, принятый в Европейской Ассоциации Психотерапии.

Здесь возможны три пути.

Первый состоит в том, что всѐ больше модальностей, принятых в ЗападнойЕвропе и Северной Америке, находят своих приверженцев в нашей стране, всѐ большепсихотерапевтов получают полноценное образование в границах этих модальностей каквнутри страны, так и за рубежом, вступая затем в соответствующие профессиональныесообщества.

Второй состоит в том, что наши отечественные направления психотерапии могутсоискать признание в качестве международных методов, как теперь говорят модальностей, вЕвропе. Из распространѐнных у нас методов психотерапии уже сегодня, увереннопретендовать на европейский уровень признания могут клиническая психотерапия,личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия, терапия творческимсамовыражением.

И третий путь состоит в создании полимодальной психотерапии. Важнейшаяособенность отечественной психотерапии — ее эклектизм. Есть эклектизм старый — когдаспециалисты пытались использовать все знания и умения, которые они могли получить, всвоей практике. Эклектизм современный, новый основывается на том, что профессионалывыбирают из огромного числа предложений то, что подходит им. Этот подход можноназвать полимодальным. Здесь вся деятельность наполнена творчеством. И развитиеосуществляется от эклектического через интегративную к системной психотерапии. Этотретий путь психотерапии. Именно он позволяет сохранять и приумножать наширезультаты и достижения.

Транскультуральное сравнение психотерапии

в Украине и ЕвропеУкраина Европа

Ориентированность - «Жизнь трудна» Ориентированность - «Жизнь без проблем»

Пассивная роль (никаких ожиданий) Активная роль (конкретные ожидания)

Директивный стиль Сотрудничающий

Ожидание быстрого и чудесного исцеления Очередь на психотерапию, лист ожидания

Нет культуры психотерапии Культура психотерапии

Не принято говорить о посещении

психиатра или психотерапевта

Свободно говорят о посещении психиатра или

психотерапевта

Органически - биологическая ориентация

(плохая наследственность, тяжелые роды,

непростой характер)

Психологический подход, эмоциональные

проблемы

Готовность на эксперимент (Врач знает

лучше)

Желание подробных сведений о проводимом

лечении и методах

Вера в сверхестественные силы

(заколдованность, порча, сглаз, астрология).

Полное отвержение подобных мнений в кругу

специалистов. Пациент никогда не скажет, даже

если верит в это.

Многонациональность Монокультура

Ответственность за неудачу несет

психотерапевт

Ответственность разделена между клиентом и

психотерапевтом

Ожидание совета Работа над собой (контракт)

Низкая самооценка пациентов Высокая самооценка

Продолжение основано на ожидании если не

излечения, то неминуемого облегчения

Возможно ухудшение состояния – это работа

Часто бесплатно (заплатите сколько

считаете нужным, подарки, взаимовыручка)

Оплата обязательна. Страховые компании. До

100 евро.

Развитие Украинской психотерапии

Украинская психотерапия продолжает интенсивно развиваться. Прогресс отмечается во всех семи моделях:медицинской, психологической, педагогической, социальной, философской, эзотерической и эклектической.

Медицинскую модель наиболее развита в нашей стране. Это наше национальное достояние. Именно с неѐ и

началась психотерапия в России и продолжилась в Советском Союзе. В еѐ рамках осуществляется помощь широкому

спектру больных людей. Преимущественно страдающих пограничными психическимирасстройствами, зависимостями, психосоматическими и другими заболеваниями.

Психологическая модель психотерапии сегодня представлена психологическимконсультированием, коучингом, медиацией, различными формами групповых тренингов и многим другим.

Педагогическая модель развивается медленнее, чем нам того хочется. В еѐ рамках осуществляется работа собучающимися, педагогами, родителями. Проводится психологическая оптимизация учебного процесса.

Социальная модель психотерапии направлена на всѐ общество. В еѐ рамках происходит адаптация человекак социальному окружению, манипулирование им. Она реализуется через средства массовой информации.

Сегодня психологи и психотерапевты широко представлены в программах всех центральных каналов

телевидения и радио, во многих массовых газетах и журналах. Важно, чтобы и в региональных средствах массовой

информации мы были так же широко востребованы, как в столичных. Философская модель представленаэкзистенциальной и экзистенциально-гуманистической психотерапией.

Подводя итог, важно отметить, что психотерапия сегодня на таком этапе своего становления

и развития, что готова сотрудничать со многими направлениями науки и практики, а принадлежит сама себе.

Новая волна развития психотерапии идѐт из Западной Европы, Старого Света, родины психотерапии.

Нам важно создать, на основе отечественного опыта, достижений мировой психотерапии,

эффективную отечественную психотерапию и консультирование для быстро изменяющегося

человека, с целью сохранения и развития его здоровья, повышения продолжительности, уровня и качества

жизни и полной самореализации.•

Дякую за увагу!Ваш улюблений магістр

Джоган Валентин

Литература

1.www.cpprussia.ru/center/science/science162.www.nazdor.ru/topics/organism/psychology/current/468344/3.ru.wikipedia.org/wiki/4.www.uaportal.com/Science/Psychology/5.upsihologa.com.ua/6.www.nazdor.ru/topics/organism/psychology/current/468344/