11-11-16 Sid 1

Att få genomslag i

folkbildningskampanjer

Barnmorskans arbete med alkoholprevention

Riskbruksprojektet 2004-2010

18 nov 2011

11-11-16 Sid 2

Folkhälsoinstitutets intentioner

• Främja hälsa och förebygga sjukdomar och skador

• Fästa särskild vikt vid de grupper som är utsatta för de största hälsoriskerna

• Vara vetenskapligt förankrat

Anna

11-11-16 Sid 3

Särskilt utsatt…

Larm om alkohol och graviditet

1999

30 % av de gravida i Stockholm drack alkohol under graviditeten!

(Göransson och Magnusson, Karolinska institutet)

11-11-16 Sid 4

Lokal utbildning i Stockholm (studie) med fokus på frågan

2003

16 % av de gravida i Stockholm drack alkohol under graviditeten! (Göransson&Magnusson,2003)

2006

10 % av de gravida i Stockholm drack alkohol under graviditeten! (Göransson&Magnusson,2006)

11-11-16 Sid 5

Politiker inser något….

Riskbruksprojektet etableras 2004

11-11-16 Sid 6

Primärvård och företagshälsovård minimalt utnyttjade arenor

• 2 500 barnmorskor i mödrahälsovården

• 2 500 sjuksköterskor i barnhälsovården

• distriktssköterskor, familjeläkare

• läkare och sjuksköterskor i företagshälsovård

11-11-16 Sid 7

Alkohol och graviditet - en folkhälsofråga

100 000 barn/år föds i Sverige

Hur når man alla blivande föräldrar?

11-11-16 Sid 8

16/11/11 Page 9

Vad kan barnmorskan göra?

Identifiera skadlig konsumtion

Informera om alkohol och dess effekter på det ofödda barnet

Motivera till sunda levnadsvanor

11-11-16 Sid 10

Strategi

• Nyckelpersoner

• Uppdrag, handlingsplaner

• Vetenskapligt utförda och trovärdiga studier

11-11-16 Sid 1111-11-16 Sid 11

Organisation

Chefer/beslutsfattare Politiker

Projektledare

Kontaktpersoner

Verksamheter

Samordnare

Utbildare

11-11-16 Sid 12

Av betydelse när arbetet initieras

Vad innehåller uppdraget?

Vem ger uppdraget?

En trovärdig uppdragsgivare har betydelse för hur uppdraget tolkas och tas emot

11-11-16 Sid 13

Förutsättningar i verksamheten

Tillsy

Förståelse för frågans relevans

Vilja och motivation

Kunskap om ämnet

Samverkan

Tron på den egna förmågan

11-11-16 Sid 15

11-11-16 Sid 16

Fortbildning/uppföljning

• Lokala utbildningar

• Handledning

• Konferenser

• Nätverk och nätverksträffar

• Utbildningsmaterial

• Utvärdering

Nationell studie

8 % dricker under graviditet (Holmqvist, Linköpings universitet)

Sid 17

Uppmärksamhetsveckan 2008

16/11/11 Page 18

Education of midwives in handling the risky drinking issue in ANC

Midwifery clinics

0

5

10

15

20

25

30

35

None < 4 hours Half day 1-2 days 3 days > 3 days

2006 %

2009

16/11/11 Page 19

Proportion of education, 3 days or more increased in all

professionals

All projects

MHC(Maternity

Health Care)

PHC Nurses

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2008 Follow-up

2005 Baseline

PHCPhysicians

OHS Nurses

OHS Physicians

Holmqvist and Nilsen, Linköping University, Sweden

16/11/11 Page 20

4

56

37

3

12

80

8

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Mycket bra Bra Ganska dåliga Mycket dåliga

Pro

cen

t2006 2009

Barnmorskors uppskattning av den egna kompetensen i alkoholfrågor

11-11-16 Sid 21

Glädjande siffror…

• Riskbruksprojektets sista uppföljningsstudie

2010 6 % dricker under graviditet(Malmsten, Linköpings universitet)

11-11-16 Sid 22

Sammanfattning

• Angeläget och väl motiverat uppdrag

• Förståelse, vilja och kunskap

• Mål och delmål

• Uthållighet och en aldrig sviktande tro på resultat

• Återkommande utvärderingar

11-11-16 Sid 23

En utmaning att hålla grytan kokande

11-11-16 Sid 24

Lucia – konsthantverk av Ylva, 4 år