Curso pos básico de administración y docencia en enfermería.

Alumna .

Maricela Cruz Trujillo.

Coordinador de campo clínico . Maestra Gloria Pérez Martínez.

TEMA .

CPAP NEONATAL.

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

DIVISIÓN DE DISCIPLINAS CLÍNICAS DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA

presión positiva continua en las vías

aéreas.

Sistema de soporte ventilatorio que

mantiene una presión positiva durante y al

final de una espiración en un paciente que

respira espontáneamente, previniendo el

colapso alveolar.

CPAP .

En SDR agudo.

Ventilación efectiva espontanea.

Pos extubación.

Previene y disminuye el riesgo del fracaso .

En apneas .

Disminuye el numero de apneas y gravedad de las

obstructivas

INDICACIÓN PARA EL USO DEL CPAP EN EL NEONATO

EFECTO DEL CPAP

Favorece el reclutamiento

alveolar progresivo al mejorar el

volumen pulmonar:

Aumenta la oxigenación.

Disminuye la pco2

Al mejorar el volumen pulmonar

Disminuye los medidores

inflamatorios (citoquinas) mejora

la síntesis de surfactante

endógeno

Menos invasivo.

Eficacia en el reclutamiento alveolar.

Disminución barotrauma.

Disminución de la atelectasias

Fácil aplicación.

Respeta las cuerdas vocales.

VENTAJAS DEL CPAP

lesión de la narinas.

lesión del tabique nasal.

distensión abdominal.

aumenta el flujo sanguíneo renal.

DESVENTAJAS DEL CPAP

SISTEMA DE CPAP CARACTERÍSTICAS:

1. Corrugados flexibles y de bajo peso,

que permita la movilidad del paciente

sin dificultad.

2. Permitir un fácil control de la presión,

humedad, temperatura y concentración de

oxígeno en la mezcla de gases inspirada

3. Fácil de colocar, de retirar y de mantener

conectada a las vías aéreas del paciente.

4. Causar una baja resistencia al flujo de gas

durante la respiración espontánea del

paciente. 5. Aplicable incluso a los neonatos

más pequeños.

6. Relativamente atraumatica.

MATERIAL NECESARIO

CIRCUITO DEL CPAP

TAMAÑO DE LAS PUNTAS DEL CPAP

.

PESO MENOR DE

1000KGR ( 00)

PESO 1000 – 1500 ( 0)

1500 – 2000 (1)

CUIDADOS DE ENFERMERIA

fijación adecuada y

aplicación de apósitos para

proteger el septum nasal.

humidificación para evitar

resequedad en las mucosas

mantener temperatura

adecuada del humidificador.

aspiración de secreciones.

de vías aéreas Gentilmente.

EVITAR RIESGOS DE LESION

colocación de

apósito

colocación de

tubos del cpap.

evitar cualquier

contacto de los

tubos con la piel

del bebe ya que

puede causarle

lesión por fricción .

RIESGO INFECCIÓN del aparato respiratorio y sepsis relacionado a inmadurez pulmonar. manifestado por hipertermia , taquicardia , distermia .

planificación del cuidado de enfermería manipular al niño con estrictas medidas de asepsia. aspirar secreciones utilizando técnicas de asepsia . evaluar cambio de características de secreciones. tomar un frotis y cultivo de secreciones de vías aéreas . cambiar circuitos del ventilador y humidificadores cada 24 horas. evaluar por signos de sepsis: coloración de la piel, edema, petequias, signos de bajo gasto, etc. administrar antibióticos indicados evaluar respuesta al tratamiento al disminuir sintomatología.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

riesgo de aspiración

riesgo de asfixia

deterioro del intercambio gaseoso

patrón respiratorio ineficaz

limpieza ineficaz de las vías aéreas

deterioro de la respiración espontanea

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

aspiración de las vías aéreas.

monitorización de signos vitales cada hora y registrarlas.

administrar oxigeno indicado y presión indicada

mantener humidificador a temperatura adecuada y agua a nivel

evitar lesiones de la piel

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

GRACIAS