FACULTAD: Ciencias de la salud

ESCUELA: Odontología

ÁREA: Ortodoncia

DOCENTE: Walter Canchis Manrique

INTEGRANTES : Principe Acuña Yubitza

Reategui Pinedo Wendy

Silvestre Retuerto Diego

Villavicencio Vargas Brigette

«Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación»

Alcedo Duran Betisabel

Godoy Vazquez Jessusan

Huerta Sanchez Josselin

Palomino Honores Karen

MICROIMPLANTES EN EL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA

Dar a conocer la clasificación, indicaciones, ventajas y desventajas de los micro

implantes en el tratamiento de ortodoncia.

OBJETIVOS

INTRODUCCION

Los microimplantes son tornillos fabricados a base de titanio o acero, que son implantados en el hueso maxilar o mandibular con el objetivo de que actúen como agentes de fijación temporales. Se insertan en hueso de la

boca de forma quirúrgica

Su misión es proporcionar anclaje fijo para realizar diferentes movimientos ortodóncicos, evitando a su vez movimientos dentarios indeseados.

Estos dispositivos, también conocidos como micro-implantes, micro-tornillos o dispositivos de anclaje temporal, se

relacionan con el hueso de forma tal que se produce una unión entre éstos puramente mecánica (fibro-integración), evitándose

cualquier tipo de óseo-integración.

Idealmente deben ser colocados en aéreas con adecuado hueso cortical y con la cabeza del mini- implante fijada a mucosa adherida.

Una vez que el mini-implante sirvió su propósito, puede ser retirado de la boca con

mucha facilidad debido a la ausencia de integración bioquímica con el hueso.

ELEMENTOS DE UN

IMPLANTE

Es la parte expuesta y debe ser apropiada en tamaño y forma, aloja

a los aditamentos usados en ortodoncia.

Cabeza

El cuello es liso, delgado y bien pulido con un largo de hasta 4 mm. Esta zona está destinada al contacto con la mucosa o con

elásticos.

Cuello

Es el soporte fundamental del tornillo, éste se asemeja al de un tornillo de

rosca helicoidal, con hojas reforzadas y asimétricas facilitando la inserción y

ejerciendo resistencia a la tracción del tornillo.

Cuerpo

CLASIFICACION:

En cuanto a su inserción:

AUTOROSCANTE

AUTOROSCANTE/

AUTOPERFORANTE

ANCLAJE Y MINI-IMPLANTES

ANCLAJE

Resistencia a los movimientos dentarios indeseados.

EXTRA- ORALES

INTRA- ORALES

=

=

• FUERZAS EXTRAORALES

• MASCARASA FACIALES

• DIENTES• HUESO ALVEOLAR• TEJIDOS

BLANDOS• MECANOTERAPIA

CON APARATOS

MINI-IMPLANTE

S

• Son una forma alternativa de reforzamiento del anclaje en ortodoncia.

• Estos se insertan en el hueso de forma quirúrgica.

=

Los mini-implantes actuales proporcionan un efectivo anclaje absoluto, no requiere de la cooperación del

paciente.

INDICACIONES: CORRECCIONES EN EL SENTIDO ANTERO-POSTERIOR

• pueden ser corregidas con mayor efectividad debido a que el anclaje absoluto permite una mayor retracción del sector anterosuperior

Clase II severas tratadas con extracciones superiores

• no necesitan anclaje del sector anterior y por tanto no lo protruye, produciéndose asi un distalamiento más controlado.

Clases II leves tratadas con distalamiento

• el uso de mini-implantes garantiza una máxima retracción y por

• consiguiente una mayor mejoría en el perfil facial.

Biprotrusiones tratadas con 4 extracciones

• debido a que el anclaje no representa una preocupación, la decisión de extraer primero o segundo premolar

Elección de premolares

• casos de agenesias o• extracciones en los sectores posteriores

Cierre de espacios posteriores con

perdida de anclaje

• Al simplificarse la perdida de anclaje se facilita la sustitución de laterales pro canino

Agenesias de laterales

INDICACIONES

Mordidas Abiertas Anteriores

intruir efectivamente los molares superiores en casos de exceso maxilar posterior o los inferiores en casos de pacientes con el plano mandibular muy inclinado

Mordidas profundas

Correcciones en el sentido vertical

Planos oclusales canteados

Correcciones en el sentido vertical

Mordidas cruzadas o en tijera

Movimiento dentarios individuales / Casos de Ortodoncia-Prótesis:

Levantamiento o intrusión de molares

WENDY FALTA TU PARTE

No debe inyectarse más de ¼ del anestésico, ya que aumenta el espesor del tejido blando y anestesia el tejido óseo y no es necesario.

En la colocación de un microimplante se debe tomar en cuenta aspectos como el historial de enfermedades óseas, anatomía, volumen y dimensiones del hueso alveolar para que este sea satisfactorio, los espacios de maniobra que disponga el clínico y la dirección y

posición del microimplante.

Consideraciones

Si el microimplante penetra en exceso se pueden comprimir los tejidos blandos provocando isquemia en estos casos habrá que desenroscar, el destornillador se apoya en la palma para evita movimientos oscilatorios ya que esto provoca un mayor diámetro en la perforación del microimplante afectando la estabilidad.

recomendaciones que se deben considerar para evitar fracasos:

La cabeza del micro-implante debe estar en

mucosa adherida para dar comodidad al paciente y evitar la invaginación del

tejido circundante.

Debe haber suficiente superficie interadicular para evitar daños a las raíces de los dientes cercanos al momento

de colocar el mini-implante.

Al colocar un mini-implante por vestibular,

debe ubicarse lo más cercano posible a la línea de inversión entre encía

libre y adherida, porque a medida que nos acercamos

a esta línea, aumenta la divergencia entre las raíces

de los dientes vecinos.

El micro-implante debe colocarse de manera tal que no interfiera con el movimiento dentario a

realizar. Se deben evitar estructuras anatómicas como el seno maxilar,

nervio dentario inferior, cavidad nasal, entre otras.

El mini-implante debe estar en relación con la mayor cantidad

de hueso cortical posible, debido a que esto le da una mayor

estabilidad

Lugares de Colocación:

• No requiere tiempo de osteointegración , menor coste, no necesita que el

crecimiento esté terminado, acto

quirúrgico de colocación y retirada más sencillo.

VENTAJAS DE LOS MICROIMPLANTES

DESVENTAJAS DE LOS MICROIMPLANTES

Riesgo potencial de infección, perforación de

seno maxilar (con microimplantes ubicados a

nivel de la cresta infracigomática) , contacto

del microimplante con raíces dentarias o nervios.

Los microimplantes están contraindicados en

pacientes con alteraciones psicológicas, con

patologías medicas debilitantes (neoplasias o diabetes), mala higiene oral: mayor riesgo de

infección e inflamación, falta de retención

mecánica por corticales delgadas, enfermedad

periodontal no controlada

CONTRAINDICACIONES

Los mini-implantes pueden ser una herramienta altamente efectiva en el tratamiento de ciertas

maloclusiones. Otorgan al ortodoncista posibilidades prácticamente infinitas de

movimientos y su colocación y remoción resulta sumamente sencilla y rápida, lo que permite que sean incorporados a la práctica diaria sin

mayores inconvenientes.

CONCLUSIÓN

• Curiel B., Rivas R. y Díaz R. Uso de microimplantes en el tratamiento de ortodoncia. Revista Tamé. 2013; 2 (4):126-132 Disponible en: http://www.uan.edu.mx/d/a/publicaciones/revista_tame/numero_4/tam221-07.pdf

• Martino F. y Socías J. Mini-Implantes en Ortodoncia. Odonto- UCSD2009;5:17-26. Disponible en: http://www.ortodonciamartino.com/site/publicaciones/4-revista-UCSD.pdf

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA

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