社區健康促進的新解方：人文社會 x 健康管理 + 黑客松 x 參與式• 計畫主持人┆ 林建煌 副校長• 共同主持人┆ 林益仁 醫學人文研究所所長蔡博方 醫學人文研究所助理教授唐功培 醫學系助理教授許怡欣 醫務管理學系副教授• 計畫報告人┆ 蔡博方 助理教授

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報告大綱1 　第二年課程

　課程與場域之連結　預期跨域類型、形式、影響力　預期最大問題、解決方案、提問

參考附錄

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報告大綱1 　第二年課程

　課程與場域之連結　預期跨域類型、形式、影響力　預期最大問題、解決方案、提問

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4參考附錄

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本計畫課程特色在本計畫之主要課程導入方案學習 (Project-based Learning)及合作學習 (Collaborative Learning) 模式，在不增加學生課業負擔，達到本計畫之目的，同時確保產出的品質專案式課程

透過密集訓練，讓同學們籌組團隊、形成提案、發表提案。黑客松 (Hackathon) 一詞由黑客 (Hack) 與馬拉松 (Marathon)組成（黑客松臺灣網站：持續一段時間不中斷的科技創作運動）黑客松

Hackathon

強調在地脈絡、民主的提案審議方式，透過在地專家民眾的參與，篩選最合於當地需求之提案參與式預算 ▲ ▲ ▲提出方案 公共預算規劃討論 人民決定

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• 生態社區營造

第二年課程列表• 高齡者教育與多媒體應用　。學習理論與實務• 醫務管理專題討論　　　　。醫療保健政策分析• 高齡者社區照護實習　　　。審議民主與新移民人權1052學期

• 期末聯合成果展• 社區健康促進工作暑期

• 社會醫學概論• 生醫黑客松• 醫療保健政策評估• 管理哲學• 醫療社會學

1061學期

專案式課程社會場域實作

專案式課程

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1051 社會醫學概論課程規劃李信謙老師 ( 醫學系 ) 、唐功培老師 ( 醫學系 )

北投社區醫療參訪陳建宇老師 ( 醫學系 ) 、何建志老師 ( 醫法所 )

維生器依賴重症病患照護施麗雯老師 ( 醫文所 ) 、施聖文老師 ( 通識中心 )

外籍人士應該如何加入健保公民審議張國城老師 ( 通識中心 ) 、蔡博方老師 ( 醫文所 )

醫師納入勞基法的利弊得失公民審議

過去的例子

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1051 社會醫學概論參與師資醫學院：李信謙、唐功培、陳建宇人社院：施麗雯、蔡博方、何建志通識中心：張國城、施聖文校內教師

李宛儒參與式預算校外專家

洪德仁、陳姿安、朱孝慈北投文化基金會團隊哈多吉、游季穎、孫友聯、陳曉妮醫療議題校外專家

過去的例子

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北醫大醫管系：生醫黑客松過去的例子

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課程說明：雙軌組合 / 人文應用• HFCC 計畫精神成為「融入式」單元（ 2-3週）• 專業課程為主，通識課程為輔• 結合「社區醫學規劃」與「人社知識應用」

雙軌組合專業課程 + 通識課程

• 連貫性： 105-2 學期 → 暑期 → 106-1 學期• 層級性： HFCC 計畫課程 Level 1-2-3• 競賽性：

1052 學期：期末聯合成果 1061 學期：生醫黑客松 2017/10/11 社區健康促進提案競賽

人文知識應用計畫書提案能力

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課程說明：跨學期 / 課程串連• 6 － 7 月

期末聯合成果展 推薦參與暑期工作坊

• 8 － 9 月 田野工作坊（北投 / 暖暖） 黑客松 TA 選拔

• 10 － 11 月 社區健康促進提案

跨學期暑期工作坊1052 與 1061 連結

• 至少五門課程融入式單元／獨立開課（ 3W x 5門）• 課程群組的聯合事宜（校內宣傳、聯合成果展、校外業師指導）• 聯繫校外實作場域（ 1052 學期、暑期、 1061 學期）

跨課程專案教師教學角色

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報告大綱1 　第二年課程

　課程與場域之連結　預期跨域類型、形式、影響力　預期最大問題、解決方案、提問

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4參考附錄

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課程與場域之連結：校內 / 校外

授課內容 /評分要求 /活動規劃銜接機制

課程成果與社會 /社區接軌

• 課程群組共同的「融入式」單元各別課程自訂要求 田野作業 期末提案

• 暑期工作坊、生醫黑客松（密集上課）

校內課程• 校外業師

共同成果展評審各課程單次講者

• 場域體驗方案之初步探查資料蒐集實作修正

• 學生培力修課學生 → 紀錄學生→ 課程 TA → 計畫 RA

校外場域

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課程與場域之連結：跨場域

引用模式導入示範作用

執行結果回饋

① 上課時間彈性 ( 例如：寒暑假等 )② 暖暖警察宿舍改建為校外實作模擬場域③ 交通費以及課程教學助理補助

社區文化基金會

北投

小暖蛋青年團隊

暖暖

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實作場域 -1• 實作場域一┆北投社區醫療模式

洪德仁醫師診所 北投生活地圖　

場域特色： 多年醫療社區化的實踐基礎 推動公民參與的實際經驗

結合實作： 跨領域醫學照護的創新提案 田野調查工作坊 參與式預算

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• 實作場域二┆暖暖地區醫療資源整合與據點建立實作場域 -2

過港社區發展活動 基隆暖暖警察宿舍　

場域特色： 在地醫療院所資源缺乏，仍有許多關懷社會實踐的能量 與當地協會合作，期望促進社區醫療在地化

結合實作： 邀請民眾參與投票與監督 建立教師 / 業師、學生 / 民眾的共同參與

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暖暖社區警察宿舍改建

▲▲

清運前

清運前 清運後

清運後

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報告大綱1 　第二年課程

　課程與場域之連結　預期跨域類型、形式、影響力　預期最大問題、解決方案、提問

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4參考附錄

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預期跨域類型

以真實世界問題為導向的跨領域合作Real-world-problem-based transdisciplinary collaboration

為何及如何在台灣發展社區醫療？台灣理想可行的社區醫療組織運作模式？

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預期跨域類型：新舊解方策略

專案 /實作課程參與營隊 /工作坊

創意提案 /參與式預算 社會學生

• 社區定義：居民日常生活互動所在。本計畫訴求社區為本的醫療照護，有別於機構內醫療服務 ( 指醫學中心、區域醫院、地區醫院 ) ，以基層診所為主軸來落實在地醫療照護訴求。

• 對應問題：基層醫療資源缺乏，多以大型醫療院所巡迴醫療的方式輸送醫療服務，但持續性與在地連結仍是問題；少數熱心基層診所雖以網絡串聯社區醫療網，但個別開業醫負擔過重。

區域 臺北市北投區 基隆市暖暖區 資料行政區面積 ( 公頃 ) 5,682.16 2,227.5 103/12

人口數 ( 人 ) 257,862 38,387 105/11

醫事人員 ( 人 ) 8,964 194 105/04

比例 ( 人 ) 每位醫師約服務 28.8 人 每位醫師約服務 197.9 人 -

醫院／診所數 6＋ 194 1＋ 15 104/12

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預期跨域類型：創新模式• 專案式課程、黑客松、參與式預算，彼此之間可以「整合成為一個深具跨領域共同學習路徑」。

專案式課程

黑客松參與式預算創意落實在社區

解法跳脫既有的框架

問題解決為導向 創意發想的經驗基礎

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預期跨領域形式專案管理

醫管系

團隊成員角色

團隊所需知能

社區醫療運作模式中，醫師專業發展可行性評估醫學系

社區醫療運作模式中，高齡照護者職涯發展可行性評估高齡健康管理系

推動醫療分級制的背景與作法Ａ一般醫學在台灣的發展Ｂ( 北投 ) 社區醫療群運作模式Ｃ健保制度 (給付方式 )Ｄ衛教方案設計、執行與評估Ｅ

多媒體運用Ｆ田野調查方法Ｇ社會醫學研究方法Ｈ計畫書撰寫Ｉ專案管理Ｊ

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跨域合作學習模式 拼圖法第二代（ JigsawⅡ ）（黃政傑、林佩璇， 1996 ）

1

3 4

原小組

專家小組

1. 分組學習 原小組：黑客松及提案競賽分組 專家小組：各系課程2. 在小組內分配每位同學一專家主題。 醫學系：一般醫學及醫療分級制理論與作法 醫管系：專案管理高健管：衛教方案及多媒體運用3. 研讀全部的學習單元，並加強自己的專家主題。4. 至專家小組討論 ( 修習各系專業課程 ) ，並精熟討論主題。5. 回到小組，報告自己研究的主題，共同研擬方案撰寫計畫書。

2 4

2 3

1 3

1 2

4

1 1

1 1

2 2

2 2

3 3

3 3

4 4

4 4

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• 課程規劃┆合作學習 + 方案學習模式：讓社群議題伴隨興趣延續形成參與下階段課程動力。

課程規劃

▲

▲

以基層醫療提案規劃為焦點，結合校內外教師、學生和社區民眾層級三

「社區場域實作」與「專案式必修課程」教師團隊輔導，深入社區並精進提案層級二

以「社區健康促進的發展及困境」為主軸之課程，介紹高齡長照未來發展的重要可能性層級一 參 與 生 醫 黑 客 松工作坊，激發創意提出方案

協調學生與居民提案，透過參與式預算的流程與競賽完成構想書

▲

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預期社會影響力有一組學生要做，就有一個參與式預算方案或創投計畫構想

若他們能在畢業後找到地方繼續做，就會影響當地居民

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報告大綱1 　第二年課程

　課程與場域之連結　預期跨域類型、形式、影響力　預期最大問題、解決方案、提問

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預期最大問題、解決方案

要如何留住學生？拉住老師？讓競賽平台發揮功效？

• 學生為何要在繁重課業之餘，不去上那種簽到拿學分的課，來做這種耗時耗力的作業？本計畫能提供的條件：

• 大學可作的課程結構改變與人社知識運用＝必修＋選修 → 核心領域選修 → 創新創業應用27

如何留住學生 ?

• 拿到好成績• 在成果發表會公開亮相

在系必 ( 選 ) 修及通識

• 找到團隊夥伴共同提案

成為黑客松課程助教• 變成本計畫兼任助理• 提案競賽得名

賺獎金或薪資

• 靠自己的方案營運模式創業

未來畢業後

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• 老師為何要在拼升等、拼論文獎金之餘來做這種耗時耗力的事 ?

執行計畫可作為升等、教師評鑑積分 課程獎勵反映於教學彈薪 共時授課，教師皆可獲得鐘點數延長申等期限，計畫執行期間及後一年不列管– Sand box

如何拉住老師 ?

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學生教師

行政支援與整合

組成教師社群，凝聚共識 執行計畫可作為升等、教師評鑑積分 課程品質獎勵，教學彈薪 共時授課，教師皆可獲得鐘點數

從競賽中累積經驗及獲得榮譽 獲得未來職涯發展的另一種可能 找到志同道合的創業夥伴

由副校長督導，教務處協助處理計畫行政溝通事務，讓教師團隊專心於課程規劃與執行 建立場域平台，定期召開相關計畫團隊會議，分享資源與成果

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• 大型競賽經常被作為公開展現學生成果的管道，但若參與學生不踴躍，耗時費力的競賽便常無法持續舉行。如何提供學生參與誘因，讓競賽持續舉行 ?

從校內到全國！！總辦是否能協助建置並應用相關人才庫

邀請該競賽項目具高號召力公信力的評審 於各大專院校宣傳 依受補助計畫性質整合各競賽項目 鼓勵受補助學校課程推薦學生參加

如何讓競賽平台發揮功效 ?

謝謝聆聽敬請指教