PROGRAM STUDI S-1 TEKNIK LINGKUNGAN

FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

Jl. A. Yani Km 36 Banjarbaru Kalimantan Selatan 707114

Telepon (0511) 4773868 Fax (0511) 4781730

Kalimantan Selatan, Indonesia

2014

Ucapan Terima Kasih Kepada

Rektor Dekan Fakultas Teknik

Universitas Lambung Mangkurat Dr-Ing. Yulian Firmana Arifin, S.T, M.T

Prof. Dr. H. Sutarto Hadi, M.Si, M.Sc

Rijali Noor, M.T Dosen Pengampuh Mata Kuliah

Kepala Program Studi Teknik Epidemiologi

Lingkungan Dr. Qomariatus Sholihah, Dpl. Hyp,

Universitas Lambung Mangkurat ST, M. Kes

Anggota Kelompok Epidemiologi

ANISA RAHMAWATI ANGGER MIKO BINTANG

(H1E112032) HUTOMO

(H1E112211)

WAHYUNDI SAHPUTRA SAHLA

(H1E112049) (H1E112206)

TUGAS BESAR EPIDEMOLOGI

MENGETAHUI HUBUNGAN PENYAKIT DERMATITIS

DENGAN PERTAMBANGAN BATUBARA DI KECAMATAN

SIMPANG EMPAT, KABUPATEN BANJAR

DOSEN PEMBIMBING

Dr. QOMARIYATUS SHOLIHAH,Dipl.hyp,ST,M.Kes

OLEH

ANISA RAHMAWATI H1E112032

WAHYUNDI SAHPUTRA H1E112049

SAHLA H1E112206

ANGGER MIKO BINTANG HUTOMO H1E112211

PROGRAM STUDI TEKNIK LINGKUNGAN

FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

BANJARBARU

2014

i

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala

nikmat-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan tugas laporan Epidemiologi

yang berjudul Mengetahui Hubungan Penyakit Dermatitis Dengan Pertambangan

Batubara Di Kecamatan Simpang Empat, Kabupaten Banjar. Dengan lancar tanpa

adanya kendala yang berarti. Kami menyadari bahwa lancarnya laporan

Epidemiologi ini tak lepas dari dukungan berbagai pihak.

Kami juga menyadari bahwa laporan ini mungkin masih jauh dari

sempurna serta masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, saran dan kritik yang

membangun sangat kami harapkan. Semoga laporan Epidemiologi yang berjudul

Mengetahui Hubungan Penyakit Dermatitis Dengan Pertambangan Batubara Di

Kecamatan Simpang Empat, Kabupaten Banjar ini dapat bermanfaat bagi kita

semua.

Banjarbaru, Nopember 2014

Penyusun

ii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................................. i

DAFTAR ISI ........................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

I.I Latar Belakang ............................................................................................. 1

I.2 Rumusan Masalah .................................................................................... 1

I.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................... 2

I.4 Manfaat Penelitian .................................................................................... 2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 3

2.1 BATUBARA ............................................................................................ 3

2.1.1 KOMPONEN BATU BARA ............................................................ 5

2.1.2 Pembentukan Batubara...................................................................... 6

2.1.3 Klasifiksi Batubara ............................................................................ 8

2.1.4 Substansi Humik dalam Batubara ................................................... 11

2.1. 5 Biosolbilisasi Batubara ................................................................... 12

2.1.6 Analisis Kimia Terhadap Produk Solubilisasi Batubara ................. 20

2.1.7 Batubara di Indonesia .................................................................... 28

2.2 PERTAMBANGAN ............................................................................... 31

2.2.1 PERATURAN PERTAMBANGAN .............................................. 34

2.3 Anatomi Kulit ......................................................................................... 37

2.4 Dermatitis Kontak .................................................................................. 39

2.4.1 Definisi Dermatitis Kontak ............................................................. 39

2.4.2 Jenis Dermatitis Kontak .................................................................. 40

2.4.3 Patogenesis Dermatitis Kontak ....................................................... 41

iii

2.4.4 Gambaran Klinis Dermatitis Kontak ............................................... 42

2.4.5 Diagnosis Klinis Dermatitis Kontak ............................................... 46

2.5 Kosmetik ................................................................................................ 47

2.5.1 Bahan Kimia Dalam Kosmetik Penyebab Dermatitis Kontak ........ 48

2.6 Pengendalian Resiko Paparan Bahan Kimia .......................................... 54

2.7 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Dermatitis Kontak ....... 55

2.8 Faktor Langsung ..................................................................................... 56

2.8.1 Bahan Kimia (ukuran molekul, daya larut dan konsentrasi) ........... 56

2.8.2 Lama Kontak ................................................................................... 58

2.9 Faktor Tidak Langsung .......................................................................... 59

2.9.1 Suhu dan Kelembaban..................................................................... 59

2.9.2 Masa Kerja ...................................................................................... 60

2.9.3 Usia ................................................................................................. 61

2.9.4 Jenis Kelamin .................................................................................. 63

2.9.5 Ras ................................................................................................... 64

2.9.6 Riwayat Penyakit Kulit Sebelumnya .............................................. 65

2.9.7 Personel Hygiene ............................................................................ 66

2.9.8 Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) ......................................... 68

BAB III METODE PENELITIAN........................................................................ 71

3.1 Rancangan Penelitian ................................................................................. 71

3.1.1 Lokasi penelitian .................................................................................. 71

3.1.2 Objek Penelitian ................................................................................... 71

3.1.4 KerangkaPenelitian ............................................................................... 71

3.2 Prosedur Penelitian dan Teknik Pengumpulan Data ................................... 72

3.2.1 Prosedur penelitian ............................................................................... 72

3.3.2 Teknik Pengumpulan Data................................................................... 72

iv

3.3.3 Analisis Data ........................................................................................ 73

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 74

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 78

5.1 Kesimpulan ............................................................................................. 78

5.2 Saran ....................................................................................................... 78

DAFTAR PUSTAKA

1

BAB I

PENDAHULUAN

I.I Latar Belakang

Batu bara adalah salah satu kekayaan alam Indonesia. Pertambangan

batubara itu sendiri di Indonesia memiliki potensi yang cukup menjanjikan,

sayangnya proses reklamasi setelah penambangan masih belum maksimal

dilakukan. Letak geografis dan kondisi alam sekitar penambangan batubara

ditambah lagi pengelolaan limbah dan bekas galian yang kurang tepat dapat

menimbulkan beberapa penyakit, tidak hanya faktor alam, faktor adat istiadat dan

kebiasaan masyarakat sekitar menjadi pengaruh besar terhadap timbulnya

penyakit sekitar pertambangan batubara. Penyakit yang kerap muncul salah

satunya yakni dermatitis.

Dermatitis adalah istilah kedokteran untuk kelainan kulit dimana kulit

tampak meradang dan iritasi. Dermatitis ada yang didasari oleh faktor endogen,

misalnya dermatitis atopik, dermatitis kontak, dan sebagainya. Tetapi kebanyakan

penyebab dermatitis ini belum diketahui secara pasti. Sedangkan bila ditinjau dari

jenis kelainannya, maka dermatitis atopik adalah dermatitis yang paling sering

dibahas, mengingat insidensnya yang cenderung terus meningkat dan dampak

yang dapat ditimbulkannya pada kualitas hidup pasien maupun keluarganya

I.2 Rumusan Masalah

Penyusunan penelitian ini difokuskan pada analisa faktor-faktor penyebab

penyakit dermatitis di daerah sekitar pertambangan batubara yang ada di

Kecamatan Simpang Empat, Kabupaten Banjar, Kalimantan Selatan, bagaimansa

penyebarannya dan cara menanggulanginya.

2

I.3 Tujuan Penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kaitan antara penyakit

dermatitis dengan pertambangan batubara di daerah Kecamatan Simpang Empat,

Kabupaten Banjar, Kalimantan Selatan.

I.4 Manfaat Penelitian

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada masyarakat

sekitar maupun khalayak umum tentang penyebab, penyebaran dan pencegahan

penyakit dermatitis sehingga dapat meminimalisir penyebaran penyakit dermatitis.

3

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 BATUBARA

Batubara merupakan suatu jenis mineral yang tersusun atas karbon,

hidrogen, oksigen, nitrogen, sulfur, dan senyawa- senyawa mineral. Batubara

digunakan sebagai sumber energi alternatif untuk menghasilkan listrik. Pada

pembakaran batubara, terutama pada batubara yang mengandung kadar sulfur

yang tinggi, menghasilkan polutan udara, seperti sulfur dioksida, yang dapat

menyebabkan terjadinya hujan asam. Karbon dioksida yang terbentuk pada saat

pembakaran berdampak negatif pada lingkungan (Achmad.R,2004).

Batubara terbuat dari tanaman yang telah tertimbun di dalam tanah dan

terjaga pada tekanan yang tinggi dan pemanasan dalam jangka waktu yang lama,

sekitar 250-300 juta tahun yang lalu.Tanaman tersebut mengandung selulosa yang

tinggi. Setelah tanaman dan pepohonan tersebut tertimbun dalam jangka waktu

tertentu di dalam tanah akan terjadi perubahan kimia yang merendahkan kadar

oksigen dan hidrogen dari molekul selulosa tersebut (Tohir, 2013).

Batubara adalah mineral organik yang terbentuk dari endapan, dan

merupakan batuan organik yang terutama terdiri dari karbon, hidrogen, dan

oksigen. Batubara terbentuk dari tumbuhan yang telah bersatu antara strata batuan

lainnya dan diubah oleh kombinasi pengaruh tekanan dan panas selama jutaan

tahun sehingga membentuk lapisan batubara. Proses yang mengubah tumbuhan

menjadi batubara tadi disebut dengan pembatubaraan atau coalification (Speight,

1994).

Bahan mineral di dalam batubara berasal dari unsur organik yang terdapat

dalam tumbuhan pembentuk batubara dan dari bahan mineral yang berasal dari

luar yang tergabung dalam proses pembentukan batubara. Jumlah dan tipe mineral

yang ditemukan dalam batubara sangat bervariasi, bergantung pada sejarah

pembentukan batubara tersebut. Mineral yang ditemukan dalam jumlah yang

melimpah adalah clay mineral dengan illite, kaolinite dan montmorillonite sebagai

4

jenis yang sering ditemukan (speight, 1994). Mineral utama yang ditemukan

dalam batubara dapat diklasifikasikan sebagai shale, kaolin, sulfida, karbonat,

klorida atau accessory mineral. Beberapa kelompok mineral yang terkandung

dalam batubara dapat dilihat pada Tabel 1.

Tabel 1. Bahan Mineral yang Biasa Terdapat dalam Batubara

Kelompok Senyawa Formula

Shale Muscovite KAI3Si3O10(OHF)2

Hydromuscobite (Al, Si)8 O20 (OH.F)4 (general formula)

Illite (HO)4K2 (Si6.Al2) Al4 O20

Montmorillonite Na2 (Al Mg) Si4 O10 (OH)2

Kaolin Kaolinite Al2 (Si2 O5) (OH)4

Livesite Al2 (Si2 O5) (OH)4

Metahalloysite Al2 (Si2 O5) (OH)4

Sulfide Pyrite FeS2

Marcasite FeS2

Ankerite CaCO3.(Mg, Fe, Mn) CO3

Carbonat Calcite CaCO3

Dolomite CaCO3. MgCO3

Siderite FeCO3

Chloride Sylvire KCl

Halite NaCl

Accessory

mineral

Quartz SiO2

Feldspar (K, Na)2 O. Al2O3. 6 SiO2

Garnet 3CaO. Al2O3. SiO2

Hornblende CaO. 3 FeO. 4 SiO2

Gypsum CaSO4. 2 H2O

Apatite 9 CaO. 3 P2O5. CaF2

Zircon Zr SiO4

Epidote 4 CaO. 3 Al2O3. 6 SiO2. H2O

Biotite K2O. MgO. Al2O3. 3 SiO2. H2O

Augite CaO. MgO. 2SiO2

Pro chloride 2FeO. 2 MgO. Al2O2. 2SiO2. 2 H2O

Diaspore Al2O3. H2O

Lepidocrocite Fe2O3. H2O

Magnetite Fe3O4

Kyanite Al2O3. SiO2

Staurolite 2 FeO. 5 Al2O3. 4 SiO2. H2O

Topaz 2 AlPO. SiO2

Tourmaline 3 Al2O3. 4 Bo (OH). 8 SiO2. 9 H2O

Hematite Fe2O3

Penninite 5 MgO. Al2O3. 3 SiO2. H2O

5

Sphalerite Zn S

Chlorite 10 (Mg, Fe) O. 2 Al2O3. 6 SiO2. 8 H2O

Barite Ba SO4

Pyrophillite Al2O3 (Speight, 1994).

2.1.1 KOMPONEN BATU BARA

Beberapa komponen yang terkandung di dalam batu bara, diantaranya :

1. Komponen Organik

Batubara erat kaitannya dengan proses pembakaran, dan erat pula

kaitannya dengan kalori. Di dalam batubara ada beberapa komponen

penyusunnya, salah satu dari komponen tersebut adalah komponen organik.

Organic matter atau komponen organik ini merupakan satu-satunya

komponen penyusun batubara yang mampu menghasilkan kalori dalam proses

pembakaran. Sebagai komponen organik sebagian besar penyusun utamanya

adalah maseral analog dengan mineral dalam batuan atau bagian terkecil

dalam susunan batubara, selain itu didalam batubara juga terkandung unsure-

unsur karbon, hydrogen, nitrogen, nitrogen, sulfur, oksigen serta terdapat pula

sedikit unsure zat organic bawaan seperti natrium, kalium dan lainnya yang

terikat sebagai bagian dari organik.

2. Gambut berguna sebagai media pembentukan vitrinit ( salah satu penusun

batubara ), lebih tepatnya pada bagian permukaan gambut. Proses

pembentukan vitrinit yang terjadi relative cukup cepat, berlangsung pada zona

oksidasi. Bakteri anaerob merupakan hal vital dalam proses ini, sebab bakteri

anaerob inilah yang bertugas mengubah sisa lignin dan selulosa ke dalam sel

humit sebagian dengan sifat yang homogen.

3. Vitrinit yang terkandung didalam batubara maupun yang dihasilkan dari

proses sebelumnya memiliki permukaan yang mampu menghasilkan cahaya

reflektan, dimana jumlah dari cahaya reflektan ini berkaitan secara langsung

dengan zat terbang, perubahan kandungan karbon dan peringkat pada

batubara. Pada batubara jika semakin tinggi kadar karbon, aka semakin tinggi

pula refelktan vitrinit, dimana hal ini berhubungan dengan penetapan

6

peringkat batubara dengan menggunakan pengukuran reflektan vitrinit.

Kandungan vitrinit yang melebihi 80% pada suatu batubara dapat ditetapkan

peringkat batubaranya dengan menggunakan kandungan zat terbang maupun

karbon.

4. Grup liptinit dalam kandungan batubara mampu menghasilkan lebih banyak

zat terbang jika dipanaskan dibandingkan dengan grup penyusun batubara

lainnya. Grup ini menghasilkan bitumen yang lebih tinggi dalam batubara sub

bituminous maupun batubara bituminous.

5. Grup maseral merupakan grup yang cukup stabil, sebab sangat sedikit

perubahan sifat fisika dan sifat kimia yang terjadi pada grup ini. Intertinit ini

mempunyai kandungan oksigen yang tinggi dibandingkan kandungan

hidrogennya, tetapi ketika peringkat pada batubara mengalami kenaikan

oksigen yang terkandung justru mengalami penurunan secara drastis. Struktur

penyusun intertinit memiliki jaringan yang teroksidasi, hal ini disebabkan oleh

pembentukan intertinit yang belangsung dalam keadaan relatif kering dari

vegetasi kayu.

6. Komponen Non Organik

Penyusun utama komponen non organic ialah mineral, dimana batubara

dengan kandungan mineral yang tinggi dapat dipisahkan dengan mudah

menggunakan penggerusan atau mineral adventitious yakni proses pengolahan

mineral. Interherent merupakan mineral-mineral yang tidak dapat dilepaskan

atau dipisahkan dari batubara baik dnegan menggunakan proses penggerusan

maupun adventitious (Sholihah, 2014).

2.1.2 Pembentukan Batubara

Penimbunan pasir dan sedimen lainnya, bersama dengan pergeseran kerak

bumi (dikenal sebagai pergeseran tektonik) mengubur rawa dan gambut yang

seringkali sampai kedalaman yang sangat dalam. Penimbunan tersebut

menyebabkan material tumbuhan terkena suhu dan tekanan yang tinggi. Suhu dan

tekanan yang tinggi menyebabkan tumbuhan tersebut mengalami proses

perubahan fisika dan kimiawi yang mengubah tumbuhan tersebut menjadi gambut

dan kemudian batubara (Sukandarrumidi, 1995). Proses pembentukan batubara

dapat digambarkan sebagai berikut:

7

Gambar 1. Proses Pembentukan Batubara (Sukandarrumidi, 1995).

Proses pembentukan batubara terdiri dari dua tahap, yaitu tahap

penggambutan dan tahap pembatubaraan. Tahap penggambutan dimana sisa-sisa

tumbuhan yang terakumulasi tersimpan dalam kondisi reduksi di daerah rawa

dengan sistem pengeringan yang buruk dan selalu tergenang air pada kedalaman

0,5 – 10 meter. Material tumbuhan yang busuk ini melepaskan H, N, O, dan C

dalam bentuk senyawa CO2, H2O, dan NH3 untuk menjadi humus. Bakteri

anaerobik dan fungi akan merubah material tersebut menjadi gambut

(Sukandarrumidi, 1995).

Pada proses pembatubaraan gambut akan terkubur dengan sedimen lain, di

bawah pemanasan dan tekanan mengubah gambut menjadi batubara tingkat

rendah yaitu lignit. Batubara di bawah pemanasan dan tekanan yang terus

menerus selama jutaan tahun, mengalami perubahan yang secara bertahap

sehingga menambah maturitas organiknya dan mengubah batubara muda menjadi

batubara subituminus. Pada pemanasan dan tekanan yang lebih tinggi batubara

lignit berubah menjadi batubara bituminus. Bahkan pada pemanasan dan tekanan

yang lebih tinggi lagi dapat mengubah batubara bituminus menjadi batubara

antrasit yang lebih keras dan mengkilap (Sukandarrumidi, 1995). Berikut ini

contoh analisis dari masing – masing unsur yang terdapat dalam setiap tahapan

pembatubaraan pada Tabel 2.

Tabel 2.Unsur-Unsur Yang Terdapat pada Setiap Tahapan Pembentukan Batubara

8

Jenis Batubara C (%) H (%) O (%) N (%) C/O

Kayu 50,0 6,0 43,0 1,0 1,2

Gambut 59,0 6,0 33,0 2,0 1,8

Lignit 69,0 5,5 25,0 0,5 2,8

Bituminus 82,0 5,0 12,2 0,8 6,7

Antrasit 95,0 2,5 2,5 0,0 38,0

(Sukandarrumidi, 1995)

Semakin tinggi tingkat pembatubaraan, kadar karbon akan meningkat

sedangkan hydrogen dan oksigen berkurang. Batubara dengan tingkat

pembatubaraan rendah disebut pula batubara bermutu rendah, contohnya lignit

dan sub-bituminus yang biasanya lebih lembut dengan materi yang rapuh dan

berwarna suram seperti tanah, memiliki tingkat kelembaban (moisture) yang

tinggi dan kadar karbon yang rendah, sehingga kandungan energinya juga rendah.

Semakin tinggi mutu batubara, umumnya akan semakin keras dan kompak, serta

warnanya akan semakin hitam mengkilat (Sukandarrumidi, 1995).

Selain unsur karbon, hidrogen, oksigen dan nitrogen, di dalam batubara

terdapat sulfur. Sulfur berada dalam bentuk senyawa organik dan anorganik.

Sulfur anorganik sebagian besar terdiri dari bentuk sulfit dan sulfat. Kandungan

sulfur dalam batubara bervariasi tergantung wilayah batubara tersebut berasal

(Speight, 1994). Berikut persentase senyawa sulfur dalam batubara:

Tabel 3. Persentase Senyawa Sulfur dalam Batubara

Unsur Rentang

Sulfur organik 0,31-3,09 %

Sulfur pirit 0,06-3,78 %

Sulfur sulfat 0,01-1,06 %

Total sulfur 0,42-6,47 %

(Speight, 1994).

2.1.3 Klasifikasi Batubara

Faktor tumbuhan purba yang jenisnya berbeda-beda sesuai dengan zaman

9

geologi dan lokasi tempat tumbuh dan berkembangnya, ditambah dengan lokasi

pengendapan (sedimentasi) tumbuhan, pengaruh tekanan batuan dan panas bumi

serta perubahan geologi yang berlangsung kemudian, akan menyebabkan

terbentuknya batubara yang jenisnya bermacam-macam (Speight, 1994).

Tipe batubara berdasarkan tingkat pembatubaraan ini dapat

dikelompokkan sebagai berikut :

1. Lignit

Lignit merupakan jenis batubara yang secara geologis tergolong jenis

batubara yang paling muda yang mengandung karbon sebanyak 25-35%.

Pada umumnya warna lignit mulai dari coklat hingga hitam kecoklatan

(Gambar 3). Lignit sebagian besar terdiri dari material kayu kering yang

terkena tekanan tinggi. Lignit bersifat rapuh serta memiliki kandungan air

yang sangat tinggi sehingga perlu dikeringkan terlebih dahulu sebelum

dibakar. Sebagian besar lignit digunakan untuk pembangkit listrik.

Struktur kimia dan bentuk batubara lignit dapat dilihat pada gambar 2

(Speight, 1994).

(a) (b)

Gambar 2 . (a) Struktur Kimia Batubara Lignit (Schumacher,1997),

(b) Bentuk Batubara Lignit (Bryant, 2005)

2. Subituminus

10

Batubara jenis subbituminus memiliki warna hitam. Kandungan karbon di

dalam batubara ini berkisar 35-45%. Batubara subbituminus memiliki nilai

kalor yang lebih rendah dari pada batubara bituminus. Batubara ini

merupakan batubara yang sering digunakan dalam industri karena di

Indonesia jumlahnya sangat melimpah. Struktur dan bentuk batubara

Subbituminus dapat dilihat pada gambar 3 (Speight, 1994)

Gambar 3. (a) Struktur Kimia Batubara Subbituminus (Schumacher,1997),

(b) Bentuk Batubara Subbituminus (Bryant, 2005)

3. Bituminus

Batubara jenis bituminus dapat diperoleh dengan menambahkan panas

serta tekanan pada lignit. Batubara Bituminus mengandung karbon

sebanyak 45-86%. Penggunaan terbesar batubara bituminus terdapat di

pembangkit listrik serta industri baja. Bentuk batubara bituminus dapat

dilihat pada gambar 4 (Speight, 1994)

(a) (b)

Gambar 4 . (a) Struktur Kimia Batubara Bituminus (Schumacher,1997),

(b) Bentuk Batubara Bituminus ((Bryant, 2005)

11

4. Antrasit

Antrasit merupakan golongan batubara yang paling tinggi, memiliki

tampilan yang hitam mengkilat seperti permukaan logam. Antrasit

mengandung karbon sebanyak 86-97%. Bentuk batubara Antrasit dapat

dilihat pada gambar 5 (Speight, 1994)

(a) (b)

Gambar 5. (a) Struktur Kimia Batubara Antrasit (Schumacher,1997),

(b) Bentuk Batubara Antrasit (Bryant, 2005)

Dari keempat jenis batubara tersebut, masing-masing memiliki kualitas

yang berbeda. Lignit merupakan golongan yang paling rendah, karena kandungan

airnya yang sangat tinggi harga lignit pun sangat murah. Oleh karena itu, untuk

pengolahan batubara menjadi energi alternatif, jenis yang banyak dipakai adalah

lignit karena cost effective (Speight, 1994).

2.1.4 Substansi Humik dalam Batubara

Substansi humik (HSs) merupakan produk organik yang berwarna coklat

sampai hitam dengan banyak pengaruhnya terhadap agrikultural dan lingkungan.

HSs merupakan karbon terkaya di bumi. HSs juga merupakan makromolekul

aromatik yang kompleks dengan variasi ikatan diantara gugus aromatik. Ikatan

yang berbeda termasuk diantaranya asam amino, peptida, asam alifatik, dan

senyawa alifatik lainnya. Gugus fungsional dalam sustansi humat termasuk gugus

asam karboksil (COOH), fenolik, alifatik, dan enolik-OH dan struktur karbonil

(C=O) dalam berbagai tipe yang bervariasi (Arianto et al., 2005). Menurut

12

Arianto et al., (2005), subtansi humik terdiri atas fraksi asam humat, asam fulvat

dengan klasifikasi sebagai berikut :

1. Humic Acid (Asam humat)

Warna gelap, amorf, dapat diekstraksi pada pH 4 keatas, tidak larut dalam

asam, mengandung gugus fungsional asam seperti fenolik dan karboksilik,

berat molekul (BM) 20000 hingga 1360000.

Gambar 6. Struktur Asam Humat (Stevenson, 1982)

2. Fulvic Acid (Asam fulvat)

Dapat diekstraksi dengan basa kuat, larut juga dalam asam, berat

molekul(BM) 275-2110

Gambar 7 . Struktur Asam Fulvat (Stevenson, 1982)

2.1. 5 Biosolubilisasi Batubara

Biosolubilisasi adalah proses pelarutan batubara dalam suatu medium

dengan bantuan mikroorganisme. Biosolubilisasi dapat berupa upaya untuk

mencairkan batubara atau bioliquifaksi yang nantinya dapat digunakan sebagai

bahan bakar pengganti minyak bumi. Disamping untuk mencairkan batubara,

13

biosolubilisasi dapat pula digunakan untuk mengurangi kandungan sulfur atau

logam toksik pada batubara (Faison et al.,1989).

Pencairan batubara dengan metode biologi dapat menekan biaya

operasional karena tidak dilakukan dalam tekanan dan temperatur yang tinggi

serta lebih ramah lingkungan karena tidak menghasilkan produk samping

berbahaya. Meskipun teknologi ini memiliki potensi besar, tetapi masih ada

sejumlah masalah yang harus dipecahkan. Tanpa adanya pelarut yang cocok,

produk yang dihasilkan tetap padat.

Meskipun produk terlarut memiliki kandungan energi tinggi dan

memungkinkan digunakan sebagai bahan bakar, tapi belum dapat digunakan

sebagai bahan bakar sarana transportasi. Selain itu, kebanyakan mikroorganisme

membutuhkan gula dan media pertumbuhan untuk pertumbuhan lebih dari 2

minggu. Media murah yang mampu mempercepat pertumbuhan mikroorganisme

dibutuhkan untuk aplikasi komersial. Masalah ekonomis lainnya yang

berhubungan adalah dibutuhkannya pra-perlakuan untuk menghasilkan produk

berkualitas (Liu et al., 1989).

Produksi batubara cair dapat juga dilakukan dengan memanfaatkan enzim

hasil isolasi dari mikroorganisme. Biosolubilisasi batubara dengan bantuan

mikroorganisme dapat menghasilkan produk yang setara dengan komponen

minyak bumi. Produk biosolubilisasi yang setara dengan senyawa yang terdapat

dalam bensin mempunyai rantai atom karbon yang pendek yaitu C4 sampai C12,

sedangkan untuk komponen minyak solar mempunyai atom karbon C10 sampai

C13 (American Petroleum Institute, 2001).

2.1.5.1 Mikroorganisme Pensolubilisasi Batubara

Terdapat beberapa jenis mikroorganisme dari jenis bakteri maupun

jamur yang dapat mengubah batubara padat menjadi produk cair. Batubara cair

yang dihasilkan dari proses biosolubilisasi adalah berupa campuran senyawa yang

larut dalam air, senyawa-senyawa polar dengan berat molekul relatif tinggi.

Contoh bakteri yang dapat dimanfaatkan untuk proses ini adalah Thiobacillus

Ferroxidans, Leptospirillum Ferroxidansdan Rhodococcus erythropolis.

14

Sementara itu contoh fungi yang dapat dimanfaatkan untuk proses ini diantaranya

adalah Polyporus versicolor, Penicillium, Streptomyces (Reiss,1992).

Kapang adalah kelompok mikroorganisme yang tergolong dalam fungi.

Selain kapang, organisme lainnya yang termasuk ke dalam fungi adalah khamir

dan cendawan (mushroom). Kapang merupakan organisme multiseluler,

eukariotik, tidak berklorofil, dinding selnya tersusun dari kitin, bersifat heterotrof,

menyerap nutrient melalui dinding selnya, mengeksresikan enzim ekstraseluler ke

lingkungan, menghasilkan spora atau konidia, bereproduksi seksual dan atau

aseksual. Tubuh kapang terdiri dari hifa, hifa berfungsi menyerap nutrien dari

lingkungan serta membentuk struktur reproduksi (Hidayat et al, 2006).

Hifa adalah suatu struktur berbentuk tabung menyerupai seuntai benang

panjang yang terbentuk dari pertumbuhan spora atau konidia. Kumpulan hifa yang

bercabang-cabang membentuk suatu jala dan umumnya berwarna putih disebut

miselium. Ada beberapa kapang dengan miselia longgar atau seperti bulu kapas

sedangkan yang lainnya kompak. Penampakan miselia ada yang seperti beludru

(velvet) pada permukaan atasnya, beberapa kering seperti bubuk, basah atau

memiliki massa seperti gelatin (Hidayat et al, 2006).

Kapang saprofit adalah kapang yang memanfaatkan atau menyerap

nutrient dari benda mati. Pada umumnya, kapang mengekskresikan enzim

ekstraseluler ke lingkungan. Enzim ekstraseluler tersebut menguraikan

komponen-komponen kompleks pada substrat menjadi komponen-komponen

sederhana yang dapat dengan mudah diserap kapang untuk mensintesis berbagai

bagian sel, dan digunakan sebagai sumber energinya. Keberadaan kapang pada

suatu substrat dapat diketahui dengan adanya perubahan warna atau kekeruhan

pada substrat cair, timbul bau, dan substrat berubah menjadi lunak. Hal tersebut

mengindikasikan adanya pertumbuhan kapang berupa pertambahan massa sel atau

volume sel (Gandjar et al, 2006).

Sifat-sifat fisiologi kapang sangat penting dipenuhi agar pertumbuhan

kapang menjadi optimal. Gandjar et al., (2006) menerangkan sifat-sifat fisiologi

kapang sebagai berikut :

15

1. Kebutuhan air

Pada umumnya, fungi tingkat rendah seperti Rhizopus sp. dan Mucor sp.

memerlukan lingkungan dengan kelembaban nisbi 90 %, kapang

Aspergillus sp, Penicillium sp, Fusarium sp. dan banyak hypomycetes

lainnya dapat hidup pada kelembaban yang lebih rendah yaitu 80 %

sedangkan kapang xerofilik mampu hidup pada kelembaban 70 %.

2. Suhu

Kebanyakan kapang bersifat mesofilik yaitu tumbuh baik pada suhu

kamar. Suhu optimum pertumbuhan untuk kebanyakan kapang adalah

sekitar 25-30° C, tetapi beberapa kapang dapat tumbuh pada suhu 35-37°

C atau lebih tinggi seperti Aspergillus sp. Beberapa kapang mampu

tumbuh pada suhu dingin (bersifat psikrotrofik) dan juga pada suhu tinggi

(termofilik).

3. Derajat keasaman (pH)

Kebanyakan kapang mampu tumbuh pada kisaran pH yang luas yaitu 2 -

8,5 akan tetapi pertumbuhannya akan lebih baik pada kondisi asam atau

pH rendah.

4. Substrat

Substrat merupakan sumber nutrien utama bagi kapang. Nutrien dalam

substrat baru dapat dimanfaatkan apabila kapang telah mengekskresikan

enzim-enzim ekstraseluler untuk menguraikan senyawa kompleks menjadi

sederhana.

5. Komponen penghambat

Beberapa kapang mengeluarkan komponen yang dapat menghambat

organisme lainnya seperti bakteri, komponen tersebut disebut antibiotik.

2.1.5.2 Solubilisasi Batubara oleh Kapang

Batubara diperkaya dengan berbagai macam polimer organik yang

berasal dari karbohidrat dan lignoselulosa yang terdiri dari selulosa, hemiselulosa

dan lignin. Selulosa merupakan komponen utama penyusun dinding sel tanaman,

dan salah satu komponen pembangun tumbuhan. Selulosa adalah polimer yang

16

tersusun atas unit-unit glukosa melalui ikatan α-1,4-glikosida. Enzim yang dapat

mengurai selulosa adalah selulase dan merupakan enzim kompleks yang terdiri

dari tiga komponen. Endoglukanase, mengurai polimer selulosa secara random

pada ikatan internal α-1,4-glikosida untuk menghasilkan oligodekstrin dengan

panjang rantai bervariasi. Eksoglukanase, mengurai selulosa dari ujung pereduksi

dan nonpereduksi untuk menghasilkan selobiosa/glukosa. Enzim α-glukosidase,

mengurai selobiosa untuk menghasilkan glukosa (Lynd et al., 2002).

Hemiselulosa merupakan kelompok polisakarida heterogen dengan berat

molekul rendah, relatif lebih mudah dihidrolisis dengan asam menjadi monomer

yang mengandung glukosa, mannosa, galaktosa, xilosa dan arabinosa. Lignin

merupakan polimer dengan struktur aromatik yang terbentuk melalui unit-unit

penilpropan. Lebih dari 30 % tanaman tersusun atas lignin yang memberikan

bentuk yang kokoh (Lynd et al., 2002).

Gambar 8. (a) Struktur lignin, (b) hemiselulosa dan (c) selulosa

(Gutiérrez dan Martínez, 1996)

Lignin sulit disolubilisasi karena strukturnya kompleks dan heterogen

yang berikatan dengan selulosa dan hemiselulosa dalam jaringan tanaman (Orth et

17

al, 1993). Lignin merupakan suatu unsur yang memegang peranan penting dalam

merubah susunan sisa tumbuhan menjadi batubara. Sebagian besar

mikroorganisme yang mampu mensolubilisasi lignin dapat diaplikasikan juga

untuk mensolubilisasi batubara (Cohen et al., 1990).

Enzim pensolubilisasi lignin secara umum terdiri dari dua kelompok

utama yaitu laccase (Lac) dan peroksidase yang terdiri dari lignin peroksidase

(LiP) dan mangan peroksidase (MnP) (Chahal dan Chahal, 1998). Ketiga enzim

tersebut bertanggung jawab terhadap pemecahan awal polimer lignin (Akhtar et

al., 1997). Mangan peroksidase (MnP), lignin peroksidase (LiP) atau laccase

mampu mensolubilisasi komponen aromatic pada batubara dan

mendepolimerisasinya menjadi komponen yang kaya oksigen dan dapat melarut

ke dalam air (Holker et al., 2002).

Enzim pendegradasi lignin secara umum terdiri dari dua kelompok utama

yaitu laccase (Lac) dan peroksidase yang terdiri dari lignin peroksidase (LiP) dan

mangan peroksidase (MnP) (Chahal and Chahal, 1998). Ketiga enzim tersebut

bertanggung jawab terhadap pemecahan awal polimer lignin dan menghasilkan

produk dengan berat molekul rendah, larut dalam air dan CO2 (Akhtar et al.1997).

Lignin peroksidase (LiP) merupakan enzim utama dalam proses

degaradasi lignin karena mampu mengoksidasi unit non fenolik lignin. Unit non

fenolik merupakan penyusun sekitar 90 persen struktur lignin. Oksidasi

substruktur lignin yang dikatalis oleh LiP dimulai dengan pemisahan satu electron

cincin aromatik substrat donor dan menghasilkan radikal aril. LiP memotong

ikatan Cα-Cβ molekul lignin, pemotongan tersebut merupakan jalur utama

perombakan lignin oleh berbagai kapang pelapuk putih (Hammel, 1996).

Mangan peroksidase (MnP) berperan dalam oksidasi unit fenolik, sehingga

LiP dan MnP dapat bekerja secara sinergis. Siklus katalitik MnP dimulai dengan

pengikatan H2O2 atau peroksida organik dengan enzim ferric alami dan

pembentukan kompleks peroksida besi. Pemecahan ikatan oksigen peroksida

membutuhkan Fe oxo-porphyrin-radikal kompleks dalam pembentukan MnP-

komponen I, kemudian ikatan dioksigen dipecah dan dikeluarkan satu molekul air.

18

Reaksi berlangsung sampai terbentuk MnP-komponen II, ion Mn2+ bekerja

sebagai donor 1-elektron untuk senyawa antara porfirin dan dioksidasi menjadi

Mn3+. Mn3+ merupakan oksidasi kuat yang dapat mengoksidasi senyawa fenolik

tetapi tidak dapat menyerang unit non fenolik lignin (Perez et al., 2002).

Laccase ditemukan pada kapang, khamir, dan bakteri. Enzim ini tidak

membutuhkan H2O2 tetapi menggunakan molekul oksigen. Laccase mereduksi

oksigen menjadi H2O dalam substrat fenolik melalui reaksi satu electron

membentuk radikal bebas yang dapat disamakan dengan radikal kation yang

terbentuk pada reaksi MnP (Kersten et al., 1990).

Tabel 4. Enzim ekstraseluler pendegradasi lignin dari kapang pelapuk putih

(Akhtar et al.,1997).

Enzim Tipe Enzim Peran dalam

Degradasi

Kerja

Bersama

dengan

pH

Optimum

Lignin

peroksi

dase

Peroksidase Degradasi unit non

fenolik

H2O2 2,5-3,0

Mangan

peroksi

dase

Peroksidase Degradasi unit

fenolik dan non

fenolik dengan

lipid

H2O2, lipid 4,0-4,5

Lakase Fenol

oksidase

Oksidasi unit

fenolik dan non

fenolik dengan

mediator

O2, mediator

:3-

hidroxybenz

otriazole

3,5-7,0

Kapang yang memiliki kemampuan palingbaik dalam proses

biosolubilisasi batubara adalah Trametes versicolor, Pleurotus florida, P. ostreatus

and P. sajorcaju. Kapang lain yang juga mampu mensolubilisasi batubara seperti

Trichoderma atroviride, Fusarium oxysporum, Penicillium sp., Candida sp.,

Aspergillus sp., Mucor sp. dan Sporothrix sp. namun dengan kemampuan yang

lebih kecil. Kapang tersebut mensolubilisasi batubara menggunakan enzim

ekstraseluler (Reiss, 1992).

19

Enzim ekstraseluler adalah enzim yang diekskresikan oleh kapang ke luar

tubuhnya untuk mensolubilisasi substrat. Enzim ekstraseluler tersebut akan

menghasilkan medium yang lebih gelap akibat dari solubilisasi batubara selama

proses kultur cair atau cairan gelap pada permukaan kultur ketika ditumbuhkan

pada permukaan kultur agar (Faison et al, 1989).

2.1.5.3 Faktor-Faktor yang Berpengaruh Terhadap Biosolubilisasi

Batubara

Di dalam proses biodegradasi terdapat beberapa faktor yang

berpengaruh terhadap kerja mikroorganisme yang digunakan. Faktor-faktor

tersebut dapat berupa kondisi lingkungan, ataupun perlakuan awal terhadap

batubara. Beberapa faktor yang berpengaruh terhadap proses biosolubilisasi

diantaranya:

a. Temperatur

Secara umum kenaikan temperatur akan meningkatkan laju reaksi kimia,

termasuk reaksi yang dilakukan oleh mikroorganisme. Temperatur proses

biodegradasi harus dikendalikan agar tetap berada pada temperatur

optimum mikroorganisme yang digunakan serta tidak melewati

temperature minimum atau maksimum mikroorganisme tersebut. Setiap

mikroorganisme memiliki temperatur optimum dan temperatur maksimum

yang berbeda-beda. Oleh karena itu, temperatur optimum biodegradasi

akan sangat bergantung pada mikroorganisme yang digunakan.

Temperatur optimum pada kapang adalah 22-30 oC (Pelzar dan Chan,

2005).

b. pH

Seperti halnya temperatur, pH juga sangat berpengaruh terhadap proses

biosolubilisasi. Setiap mikroorganisme memiliki pH optimum yang

berlainan oleh karena itu biodegradasi harus dilakukan pada pH optimum

sesuai dengan mikroorganisme yang digunakan. Jika pH yang digunakan

terlalu asam atau basa maka proses biodegradasi akan mengalami inhibisi.

Inhibisi ini terjadi akibat pengaruh buruk lingkungan yang terlalu asam

terhadap metabolism mikroorganisme yang menyebabkan aktivitas

20

metaboliknya menurun. pH optimum kapang adalah 3,8-5,6 (Pelzar dan

Chan, 2005).

c. Ukuran Partikel

Ukuran partikel batubara memberikan pengaruh terhadap persentase

pengurangan sulfur dalam proses biodegradasi batubara. Semakin kecil

ukuran partikel batubara maka persentase pengurangan sulfur akan

semakin besar. Ukuran partikel yang kecil menyebabkan luas pemukaan

kontak antara sel bakteri dengan batubara semakin besar. Akibatnya reaksi

oksidasi senyawa sulfur yang terjadi akan semakin banyak pula. Ukuran

batubara optimum adalah sekitar 72-100 mesh (Selvi dan Banerje, 1982).

d. Konsentrasi Mikroorganisme

Semakin sedikit konsentrasi sel mikroorganisme, maka efisiensi

biodegradasi akan semakin berkurang. Pada umumnya konsentrasi

mikroorganisme yang digunakan adalah 5 % (Scott dan lewis, 1990).

2.1.6 Analisis Kimia Terhadap Produk Solubilisasi Batubara

Produk biosolubilisasi batubara dikarakterisasi menggunakan

Spektrofotometer UV-Vis, Spektrofotometer infra merah (FTIR), dan

Kromatografi Gas - Spektroskopi Massa (GC-MS) sebagaimana yang telah

dilakukan oleh Shi, et al., (2009).

2.1.6.1 Spektrofotometer UV-Vis

Spektrofotometer sesuai dengan namanya adalah alat yang terdiri dari

spektrometer dan fotometer. Spektrometer menghasilkan sinar dari spectrum

dengan panjang gelombang tertentu dan fotometer adalah alat pengukur intensitas

cahaya yang ditransmisikan atau yang diabsorpsi. Jadi spektrofotometer

digunakan untuk mengukur energi secara relatif jika energi tersebut

ditransmisikan, direfleksikan atau diemisikan sebagai fungsi dari panjang

gelombang (Underwood dan Day, 2002).

Semua molekul dapat mengabsorpsi radiasi dalam daerah UV-Vis karena

21

mengandung elektron, baik sekutu maupun menyendiri, yang dapat dieksitasikan

ke tingkat yang lebih tinggi. Panjang gelombang di mana absorpsi itu terjadi,

bergantung pada berapa kuat elektron itu terikat dalam molekul itu (Underwood

dan Day, 2002). Gambar Spektrofotometer UV-Vis diperlihatkan pada gambar 9.

Gambar 9. Spektrofotometer UV-vis (Dokumen Pribadi,2010)

Kebanyakan penerapan spektrofotometri ultraviolet dan cahaya tampak

pada senyawa organik didasarkan pada transisi n-π* ataupun π-π* dan karenanya

memerlukan hadirnya gugus kromofor dalam molekul itu. Transisi itu terjadi

dalam daerah spektrum (sekitar 200 nm hingga 700 nm) yang praktis untuk

digunakan dalam eksperimen. Identifikasi kualitatif senyawa organik dalam

daerah ini jauh lebih terbatas daripada dalam daerah inframerah. Ini karena pita

absorpsi terlalu lebar dan kurang terinci. Tetapi gugus-gugus fungsional tertentu

seperti karbonil, nitro, dan sistem terkonjugasi, benar-benar menunjukkan puncak

karakteristik, dan sering dapat diperoleh informasi yang berguna mengenai ada

atau tidaknya gugus semacam itu dalam molekul tersebut (Underwood dan Day,

2002).

Pada penelitian ini analisis produk biosolubilisasi batubara dilakukan

dengan menggunakan spektroskopi sinar ultraviolet-visible (UV-Vis).

Spektroskopi UV-Vis dapat menentukan adanya ikatan tak jenuh dalam produk

biosolubilisasi. Panjang gelombang yang digunakan yaitu 250 dan 450 nm (Shi et

al., 2009).

2.1.6.2 Spektrofotometer Fourier Transform Infra Red (FTIR)

Spektrofotometri infra merah merupakan teknik yang di dasarkan pada

vibrasi (pergerakan) atom-atom dalam molekul. Spektrum infra merah pada

22

umumnya dihasilkan melalui sampel dan penentuan fraksi akibat dari sinar yang

diabsorbsi pada energi tertentu. Energi tempat munculnya peak absorpsi

berhubungan dengan frekuensi vibrasi suatu gugus fungsi atau kromofor yang

terdapat dalam suatu molekul. Spektrofotometri IR ditujukan untuk penentuan

gugus-gugus fungsi molekul pada analisis kualitatif (Giwangkara, 2006).

Energi dari kebanyakan vibrasi molekul berhubungan dengan daerah infra

merah. Vibrasi molekul dapat dideteksi dan diukur pada spektrum infra merah,

penggunaan spektrum infra merah untuk penentuan struktur senyawa organic

biasanya antara 650-4000 cm-1 (15,4-2,5 µm). Daerah di bawah frekuensi 650

cm-1 dinamakan infra merah jauh dan daerah di atas frekuensi 4000 cm-1

dinamakan infra merah dekat. Letak puncak serapan dapat dinyatakan dalam

satuan frekuensi (µm) atau bilangan gelombang (cm-1 ) (Sudjadi, 1985).

Atom-atom di dalam molekul tidak dalam keadaan diam, tetapi biasanya

terjadi peristiwa vibrasi. Hal ini bergantung pada atom-atom dan kekuatan ikatan

yang menghubungkannya. Vibrasi dapat digolongkan atas dua golongan besar,

yaitu : vibrasi renggangan (stretching) dan vibrasi bengkokan (bending)

(Giwangkara, 2006).

A. Vibrasi Regangan (Streching)

Dalam vibrasi ini atom bergerak terus sepanjang ikatan yang

menghubungkannya sehingga akan terjadi perubahan jarak antara keduanya,

walaupun sudut ikatan tidak berubah. Vibrasi regangan ada dua macam

(Giwangkara, 2006).

1. Regangan Simetri, unit struktur bergerak bersamaan dan searah dalam

satu bidang datar.

2. Regangan Asimetri, unit struktur bergerak bersamaan dan tidak searah

tetapi masih dalam satu bidang datar. Sebagaimana gambar berikut:

23

Gambar 10. Vibrasi Renggangan (Giwangkara, 2006)

B. Vibrasi Bengkokan (Bending)

Jika sistem tiga atom merupakan bagian dari sebuah molekul yang lebih

besar, maka dapat menimbulkan vibrasi bengkokan atau vibrasi deformasi yang

mempengaruhi osilasi atom atau molekul secara keseluruhan. Vibrasi bengkokan

ini terbagi menjadi empat jenis (Giwangkara, 2006).

1. Vibrasi Goyangan (Rocking), unit struktur bergerak mengayun asimetri

tetapi masih dalam bidang datar.

2. Vibrasi Guntingan (Scissoring), unit struktur bergerak mengayun

simetri dan masih dalam bidang datar.

3. Vibrasi Kibasan (Wagging), unit struktur bergerak mengibas keluar dari

bidang datar.

4. Vibrasi Pelintiran (Twisting), unit struktur berputar mengelilingi ikatan

yang menghubungkan dengan molekul induk dan berada di dalam

bidang datar.

24

Gambar 11. Vibrasi Bengkokan (Giwangkara, 2006)

Jika suatu senyawa organik disinari dengan sinar infra-merah yang

mempunyai panjang gelombang tertentu, akan didapatkan bahwa beberapa

frekuensi tersebut diserap oleh senyawa tersebut. Sebuah alat pendetektor yang

diletakan di sisi lain senyawa tersebut akan menunjukkan bahwa beberapa

frekuensi melewati senyawa tersebut tanpa diserap sama sekali, tapi frekuensi

lainya banyak diserap. Beberapa banyak frekuensi tertentu yang melewati

senyawa tersebut diukur sebagai persen transmitan (Sudjadi, 1985).

Gambar 12. Instrumentasi FTIR (Dokumen Pribadi, 2010)

Pada sistem optik FTIR digunakan radiasi LASER (Light Amplification

By Stimulated Emmission of Radiation) yang berfungsi sebagai radiasi yansg

25

diinterferensikan dengan radiasi infra merah agar sinyal radiasi infra merah yang

diterima oleh detektor secara utuh dan lebih baik. Detektor yang digunakan dalam

spektrofotometer FTIR adalah TGS ( Tetra Glycerine Sulphate) atau MCT

(Mercury Cadmium Telluride). Detektor MCT lebih banyak digunakan karena

memiliki beberapa kelebihan dibandingkan detektor TGS yaitu memberikan

respon yang lebih baik pada frekuensi modulasi tinggi, lebih sensitif, cepat tidak

dipengaruhi oleh temperatur, sangat selektif terhadap energi vibrasi yang diterima

dari radiasi infra merah (Giwangkara, 2006).

Tabel 5. Beberapa Contoh Nilai Frekuensi Gugus Fungsi

Gugus Fungsi Panjang Gelombang -1

Frekuensi (cm ) O-H Alkohol/fenol bebas

Asam karboksilat

H yang terikat

2,74-2,79

3,70-4,0

2,82-3,12

3580-3650

2500-2700

3210-3550 NH Amina primer,

sekunder dan amida

6,10-6,45 3140-3320

CH Alkana

Alkena

Alkuna

Aromatik

3,37-3,50

3,23-3,32

3,03

~ 3,30

2850-2960

3010-3095

3300

~ 3030 CH2 Bending 6,83 1465

CH3 Bending 6,90-7,27 1450-1375

CC Alkuna

Alkena

Aromatik

4,42-4,76

5,95-6,16

~ 6,25

2190-2260

1620-1680

1475-1600 C=O Aldehid

Keton

Asam

Ester

Anhidrida

5,75-5,81

5,79-5,97

5,79-5,87

5,71-5,86

5,52-5,68

1720-1740

1675-1725

1700-1725

1720-1750

1760-1181 CN Nitrit 4,35-5,00 2000-3000

26

NO2 Nitro 6,06-6,67 1500-1650

(Hermanto,2008)

2.1.6.3 Gas Chromatography Mass Spectrometry (GC-MS)

Kromatografi Gas-Spektroskopi Massa atau sering disebut GC-MS

(Gass Chromatography Mass Spectrometry) adalah teknik analisis yang

menggabungkan dua metode analisis, yaitu Kromatografi Gas dan Spektroskopi

Massa. Kromatografi gas adalah metode analisis, dimana sampel terpisahkan

secara fisik menjadi bentuk molekul-molekul yang lebih kecil (hasil pemisahan

dapat dilihat berupa kromatogram). Sedangkan spektroskopi massa adalah metode

analisis, dimana sampel yang dianalisis akan diubah menjadi ion-ion gasnya, dan

massa dari ion-ion tersebut dapat diukur berdasarkan hasil deteksi berupa

spektrum massa (Underwood dan Day, 2002).

Gambar 13. Instrumentasi GC-MS (Dokumen Pribadi, 2010)

Pada GC hanya terjadi pemisahan untuk mendapatkan komponen yang

diinginkan, sedangkan bila dilengkapi dengan MS (berfungsi sebagai detector)

komponen tersebut dapat teridentifikasi, karena Spektrum Bobot Molekul pada

suatu komponen dapat dilihat, serta dapat juga dibandingkan dengan LIBRARY

(reference) pada software (Hermanto, 2008).

27

Pemisahan komponen senyawa dalam GC-MS terjadi di dalam kolom

(kapiler) GC dengan melibatkan dua fase, yaitu fase diam dan fase gerak. Fase

diam adalah zat yang ada di dalam kolom, sedangkan fase gerak adalah gas

pembawa (Helium maupun Hidrogen dengan kemurnian tinggi, yaitu ± 99,995%).

Proses pemisahan dapat terjadi karena terdapat perbedaan kecepatan alir dari tiap

molekul di dalam kolom. Perbedaan tersebut dapat disebabkan oleh perbedaan

afinitas antar molekul dengan fase diam yang ada di dalam kolom. Komponen-

komponen yang telah dipisahkan tersebut masuk ke dalam ruang MS yang

berfungsi sebagai detektor secara instrumentasi (Hermanto, 2008).

Injeksi sampel berupa cairan adalah teknik memasukkan sampel yang

paling umum. Sampel langsung dimasukkan atau diinjeksi setelah mendapat

preparasi. Direct Inlet Probe digunakan untuk sampel yang memilki titik uap yang

lebih tinggi dari kemampuan injector GC atau untuk analisis sampel yang tidak

stabil secara termal. Sampel langsung dimasukkan ke dalam MS tanpa melalui

GC. Teknik Headspace digunakan untuk sampel hasil ekstraksi dari senyawa-

senyawa organik yang mudah menguap. Senyawa-senyawa tersebut terdapat di

dalam produk berbentuk cair atau padat. Misalnya, senyawa yang mudah

menguap di dalam air, aroma di dalam produk makanan dan sebagainya. Sampel

dimasukkan ke dalam wadah khusus, lalu diinkubasi. Setelah terjadi ekuilibrium

gas yang berada di atas diambil oleh syringe. Lalu sampel dimasukkan ke dalam

GC. Teknik sampling ini menggunakan alat khusus yang terpisah dari instrument

GC-MS, sedangkan pirolis digunakan untuk sampel yang tidak dapat diuapkan

oleh injector GC, misalnya polimer-polimer.

Sampel pertama kali diuraikan terlebih dahulu oleh pemanasan dalam alat

khusus, hasil dekomposisi dapat dianalisis oleh GC. Purge dan Trap, digunakan

untuk sampel hasil ekstraksi dari senyawa-senyawa organik yang mudah

menguap. Zat yang mudah menguap (zat volatil) pertama kali dikeluarkan dari

sampel dengan menggunakan gas inert. Kemudian zat volatil tersebut diabsorb

oleh zat khusus untuk meng-absorb seperti karbon aktif. Kemudian absorbe

dipanaskan untuk melepaskan senyawa yang diinginkan ke dalam GC untuk

dianalisis (Hermanto, 2008).

28

2.1.7 Batubara di Indonesia

Indonesia memegang peranan yang sangat penting dalam industri

batubara dan mineral dunia. Tahun 2005 Indonesia menduduki peringkat ke-2

sebagai negara pengekspor batubara uap. Untuk pertambangan mineral, Indonesia

merupakan negara penghasil timah peringkat ke-2, tembaga peringkat ke-3, nikel

peringkat ke-4 dan emas peringkat ke-8 dunia . Namun demikian, pertambangan

selalu mempunyai dua sisi yang saling berlawanan, sebagai sumber kemakmuran

sekaligus perusak lingkungan yang sangat potensial. Sebagai sumber kemakmuran

sudah tidak diragukan lagi bahwa sektor ini merupakan salah satu tulang

punggung pendapatan negara selama bertahun-tahun. Sebagai perusak lingkungan,

praktek pertambangan terbuka (open pit mining) yang paling banyak diterapkan

pada penambangan batubara dapat mengubah iklim mikro dan tanah akibat

seluruh lapisan tanah di atas deposit batubara disingkirkan (Gautama, 2007).

Menurut Fariz Tirasonjaya yang dikutip di batu bara Indonesia.com

(www.batubara-indonesia.com) batubara adalah batuan yang mudah terbakar yang

lebih dari 50% -70% berat volumenya merupakan bahan organik yang merupakan

material karbonan termasuk inherent moisture. Bahan organik utamanya yaitu

tumbuhan yang dapat berupa jejak kulit pohon, daun, akar, struktur kayu, spora,

polen, damar, dan lain - lain. Selanjutnya bahan organik tersebut mengalami

berbagai tingkat pembusukan (dekomposisi) sehingga menyebabkan perubahan

sifat-sifat fisik maupun kimia baik sebelum ataupun sesudah tertutup oleh

endapan lainnya. Proses pembentukan batubara terdiri dari dua tahap, yaitu tahap

biokimia (penggambutan) dan tahap geokimia (pembatubaraan). Salah satu

komoditi tambang yang banyak diusahakan saat ini, untuk memenuhi kebutuhan

energi di Indonesia, adalah batubara. Pada saat ini Indonesia memiliki potensi

sumberdaya batubara sekitar 60 miliar ton dengan cadangan miliar ton (Witoro,

2007).

Di lain pihak, tambang batubara di Indonesia umumnya dilakukan dengan

cara tambang terbuka, walaupun ada beberapa yang menggunakan tambang

bawah tanah (underground mining), sehingga akan berdampak terhadap

perubahan bentang alam, sifat fisik, kimia, dan biologis tanah, serta secara umum

menimbulkan kerusakan pada permukaan bumi. Dampak ini secara otomatis akan

mengganggu ekosistem diatasnya, termasuk tata air (Subardja, 2007).

Tahap penggambutan (peatification) adalah tahap dimana sisa-sisa

tumbuhan yang terakumulasi tersimpan dalam kondisi reduksi di daerah rawa

dengan sistem pengeringan yang buruk dan selalu tergenang air pada kedalaman

0,5-10 meter. Material tumbuhan yang busuk ini melepaskan H, N, O, dan C

29

dalam bentuk senyawa CO2, H2O, dan NH3 untuk menjadi humus. Selanjutnya

oleh bakteri anaerobik dan fungi diubah menjadi gambut. Tahap pembatubaraan

(coalification) merupakan gabungan proses biologi, kimia, dan fisika yang terjadi

karena pengaruh pembebanan dari sedimen yang menutupinya, temperatur,

tekanan, dan waktu terhadap komponen organik dari gambut. Pada tahap ini

prosentase karbon akan meningkat, sedangkan prosentase hidrogen dan oksigen

akan berkurang. Proses ini akan menghasilkan batubara dalam berbagai tingkat.

Gambar 14. Cadangan Batu Bara Indonesia

Cadangan batu bara di Indoensia tersebar di darah Sumatra, Kalimantan,

Jawa, Sulawesi, Maluku, dan Papua. Menurut management batubara-

indonesia.com (www.batubara-indonesia.com), World Energy Council

memperkirakan cadangan batubara dunia terbukti mencapai 847.488 juta ton pada

akhir 2007 yang tersebar di lebih dari 50 negara. Di Indonesia sendiri, menurut

Dirjen Minerba Kementrian ESDM Bambang Setiawan yang dikutip di majalah

Investor bulan April 2011, sumber daya dan cadangan batu bara nasional sebesar

105,2 miliar ton. Sedangkan nilai cadangan sebesar 21,13 miliar ton. Besarnya

cadangan batu bara nasional menyebabkan peningkatan produksi batu bara setiap

tahunnya. Menurut data ESDM, produksi batu bara Indonesia meningkat dari

132,352,025 ton per 2004, hingga 275,164,196 ton pada tahun 2010. Sementara

total ekspor meningkat dari 93,758,806 ton per 2004 hingga 208,000,000 ton per

2010. Pertambangan batu bara dan emas mendominasi beberapa daerah di

Kalimantan. Ketahanan tanaman terhadap logam berat berbeda. Oleh karena itu

perlu diperoleh tanaman yang sesuai untuk reklamasi lahan tertentu. Lahan

30

tambang umumnya telah terkontaminasi toksit, lahan jadi beracun dan susah

ditumbuhi, disamping mengaplikasikan bakteri pereduksi sulfur dan bakteri

penetralisir toksik. lahan bekas penambangan batu bara seringkali minim bahkan

tidak ada lapisan topsoil yang sebenarnya banyak mengandung unsur hara. Usaha

untuk memperoleh tanaman yang sesuai untuk reklamasi lahan pertambangan

tertentu, dapat melalui modifikasi genetik melalui rekayasa genetika atau induksi

mutan melalui radiasi atau somaklonal variasi. Induksi mutan melalui radiasi pada

tanaman hutan belum banyak dilakukan dan umumnya tanaman daerah beriklim

dingin dan sebagian besar tanaman keras atau berkayu seperti tanaman buah pir.

Induksi mutan pada sengon merupakan usaha untuk meningkatkan ketahanan pada

tanaman kehutanan di Indonesia yang berpotensi untuk reklamasi lahan

pertambangan (Enny, 2009).

Dalam dasawarsa terakhir ini penggunaan batubara sebagai bahan energi

meningkat dengan pesatnya Pemanfaatan batubara sebagai sumber energy dapat

menjadi salah satu skenario dalam mengatasi krisis energy (Anggayana &

Widayat, 2007).

Pertambangan dan energi merupakan sektor pembangunan penting bagi

Indonesia. Industri pertambangan sebagai bentuk kongkret sektor pertambangan

menyumbang sekitar 11,2% dari nilai ekspor Indonesia dan memberikan

kontribusi sekitar 2,8% terhadap pendapatan domestik bruto (PDB). Industri

pertambangan mempekerjakan sekitar 37.787 tenaga kerja orang Indonesia, suatu

jumlah yang tidak sedikit.

Kehadiran dan beroperasinya pertambangan batubara dengan sejumlah

aktivitasnya itu, seperti ganti rugi lahan, proses penambangan, perekrutan

pegawai, penempatan mess karyawan, dan lain-lain berdampak pada lingkungan

di sekitarnya, baik itu lingkungan fisik maupun non-fisik. Kondisi lingkungan

yang demikian potensial merubah perilaku sosial masyarakat yaitu pada perilaku

bergotong royong. Gotong royong merupakan salah satu aktivitas masyarakat

yang terpengaruhi oleh kehadiran pertambangan batubara. Masyarakat desa

dengan latar belakang sebagai petani serta kehidupan yang penuh dengan

kesederhaan aktivitas gotong royong menjadi alternatif untuk saling meringankan

beban pekerjaan yang berlaku secara turun temurun sehingga membentuk perilaku

sosial yang nyata dalam tata kehidupan sosial. Gotong royong merupakan ciri

budaya bangsa Indonesia yang selalu dipegang teguh dan dijunjung tinggi

terutama di pedesaan yang mayoritas dihuni oleh masyarakat tradisional. Namun

seiring dengan masuknya sistem budaya baru, perilaku tersebut mengalami

31

perubahan. Jika dulu masyarakat sering melaksanakan kegiatan gotong royong

dalam kehidupan sehari-hari secara suka rela (tanpa upah atau bayaran) dan

mudah untuk dikerahkan, namun kondisi sekarang sulit untuk mengerahkan warga

atau tenaga orang untuk bergotong royong tanpa ada bayaran

(Jatman, 1983:15-16).

2.2 PERTAMBANGAN

Pertambangan merupakan suatu bidang usaha yang karena sifat

kegiatannya pada dasarnya selalu menimbulkan perubahan pada alam

lingkungannya Aktivitas pertambangan selalu membawa dua sisi. Sisi pertama

adalah memacu kemakmuran ekonomi negara.isi yang lainnya adalah timbulnya

dampak lingkungan yang memerlukan tenaga, pikiran, dan biaya yang cukup

signifikan untuk proses pemulihannya. Namun dari sisi lingkungan hidup,

pertambangan dianggap paling merusak dibanding kegiatan-kegiatan eksploitasi

sumberdaya alam lainnya. Pertambangan dapat mengubah bentuk bentang alam,

merusak dan atau menghilangkan vegetasi, menghasilkan limbah tailing1, maupun

batuan limbah, serta menguras air tanah dan air permukaan. Jika tidak

direhabilitasi, lahan-lahan bekas pertambangan akan membentuk kubangan

raksasa dan hamparan tanah gersang yang bersifat Asam2 (BPLHD Jabar, 2005).

Pemerintah gencar menggali potensi perolehan devisa dari sektor

pertambangan sebagai akibat semakin terbatasnya kemampuan negara untuk

memperoleh pendapatan dari sektor lainnya. Deposit bahan galian (bahan mineral,

batubara, bahan fosil, dan lain-lain) banyak tersebar diberbagai daerah dengan

berbagai jenis dan kapasitas, potensial untuk dapat dimanfaatkan sebesar-besarnya

untuk menopang kebutuhan negara. Hal ini penting karena Indonesia berada di

kawasan vulkanik tropika basah dengan zone penunjaman (subduction zone) yang

membujur di pantai barat, pantai selatan dan pantai utara bagian timur, sehingga

memiliki erupsi indeks >99%. Laju pasokan mineral berlangsung intensif,

sehingga Indonesia banyak memiliki deposit mineral bahan tambang. Di lain

pihak laju pelapukan mineral juga berlangsung intensif, sehingga apabila tidak

segera ditambang/ dimanfaatkan sebagai bahan baku industri, deposit bahan

mineral ini akan cepat mengalami pelapukan/kerusakan dan apabila dibiarkan

akan hilang terbawa aliran air yang dapat mencemar lingkungan. Pertambangan

32

dan energi merupakan sektor pembangunan penting bagi Indonesia. Industri

pertambangan sebagai bentuk kongkret sektor pertambangan menyumbang sekitar

11,2% dari nilai ekspor Indonesia dan memberikan kontribusi sekitar 2,8%

terhadap pendapatan domestik bruto (PDB). Industri pertambangan

mempekerjakan sekitar 37.787 tenaga kerja orang Indonesia, suatu jumlah yang

tidak sedikit (Munir, 1996).

Aktivitas pertambangan batubara terbanyak di Kalimantan Timur adalah

Kutai kartanegara. Tenggarong Seberang adalah salah satu kecamatan di Kukar

yang juga melakukan produksi tambang batubara. Di wilayah ini 60% perusahaan

tambang telah beroperasi. Berkenaan dengan hal ini, Desa Mulawarman

merupakan salah satu wilayah di Kecamatan Tenggarong Seberang yang dihuni

oleh masyarakat trans sebagai hasil penempatan dari Transmigrasi tahun 1980 -

1981 dan saat ini lokasinya telah dikelilingi oleh aktivitas pertambangan batubara.

Adapun sejumlah perusahaan tambang batubara yang beroperasi dikawasan

tersebut antaralain : PT. Jembayan (JMB) , PT. Kayan Putra Utama Coal (KPUC),

PT. Pama Persada Nusantara, PT. Santan Batu-Bara dan PT. Kimco Armindo

yang mulai beroperasi sejak tahun 2003 (Kantor Desa Mulawarma, 2012 ).

Permasalahan yang paling berat akibat penambangan terbuka adalah

terjadinya fenomena acid mine drainage (AMD) atau acid rock drainage (ARD)

akibat teroksidasinya mineral bersulfur (Untung, 1993) dengan ditandai

berubahnya warna air menjadi merah jingga. AMD akan memberikan serangkaian

dampak yang saling berkaitan, yaitu menurunnya pH, ketersediaan dan

keseimbangan unsur hara dalam tanah terganggu, serta kelarutan unsur-unsur

mikro yang umumnya merupakan unsur logam meningkat (Marschner, 1995;

Havlin et al., 1999). Hasil penelitian Widyati (2006) menunjukkan bahwa

kandungan sulfat pada tanah bekas tambang batubara PT. Bukit Asam di

Sumatera Selatan mencapai 60.000 ppm, pH 2,8 dan kandungan logam-logam

jauh di atas ambang batas untuk air bersih. Kualitas lingkungan perairan yang

demikian dapat mengganggu kesehatan manusia dan kehidupan lainnya.

Disamping itu, kondisi tanah yang demikian degraded, mengakibatkan kegiatan

revegetasi memerlukan biaya yang mahal.

33

Perubahan lingkungan pasca penambangan yang terjadi, selain perubahan

bentang lahan juga kualitas tanah hasil penimbunan setelah penambangan.

Struktur tanah penutup rusak sebagai mana sebelumnya, juga tanah lapisan atas

bercampur ataupun terbenam di lapisan dalam. Tanah bagian atas digantikan tanah

dari lapisan bawah yang kurang subur, sebaliknya tanah lapisan atas yang subur

berada di lapisan bawah. Demikian juga populasi hayati tanah yang ada di tanah

lapisan atas menjadi terbenam, sehingga hilang/mati dan tidak berfungsi

sebagaimana mestinya. Daya dukung tanah lapisan atas pasca penambangan untuk

pertumbuhan tanaman menjadi rendah (Hidayati, 2000).

Proses penambangan sistem terbuka pada prinsipnya dimulai dengan

membersihkan permukaan tanah, kemudian mengupas tanah penutup, menggali

bahan tambang, dan mengangkut bahan tambang ke tempat penampungan

(stockyard) untuk selanjutnya dimanfaatkan sebagai bahan baku industri. Alur

kegiatan penambangan selengkapnya adalah sebagai berikut :

1. Pembersihan lahan dari vegetasi yang menutupi lapisan tanah permukaan

(clearing and grubing) dilakukan dengan Buldozer dan Excavator.

2. Pengupasan tanah penutup. Tanah penutup dikupas dan diangkut ke

tempat penimbunan sementara, atau ditata dan disebar di area pembuangan

(disposal) akhir.

3. Penggalian dan pengambilan bahan tambang (ore) dengan alat gali muat

(ore getting). Ore diangkut keluar melewati jalan tambang ke Export

Transite Ore (ETO) dan Export Final Ore (EFO) di dekat pelabuhan.

4. Penimbunan kembali kolong bekas galian dengan tanah penutup. Setiap

selesai penambangan, tanah penutup dan tanah sisa penambangan

ditimbun kembali di area bekas galian sesuai dengan design yang telah

ditentukan.

5. Penanaman kembali tanaman penutup tanah. Kegiatan penambangan

terbuka pada prinsipnya diwajibkan untuk menutup kembali areal bekas

tambang yang ditinggalkan agar tidak terjadi kerusakan lingkungan yang

lebih besar dan dipulihkan kembali kondisi ekosistemnya sekurang-

kurangnya seperti kondisi sebelumnya (Finnel, 1948).

34

Greb (1985) mendapatkan bahwa kehilangan tanah lapisan atas beberapa

sentimeter dapat menurunkan produktivitas sebesar 40% pada tanah subur, dan

60% pada tanah tidak subur. Munawar (1999) mendapatkan bahwa tanah lapisan

atas lahan bekas penambangan batubara terbuka sangat heterogen dan memiliki

berat isi tinggi, total pori rendah, kandungan N dan P rendah, cadangan Ca dan

Mg tinggi, dan populasi mikroba tanah rendah dibandingkan dengan tanah hutan

di sekitarnya (Tabel 1). Ukuran pori tanah berperanan penting bagi kehidupan

hayati tanah, bakteria tanah tidak mampu masuk pada ukuran pori 1-3 ìm, akar

tanaman tidak mampu masuk pada pori ukuran <10 ìm, akar pohon hanya mampu

menembus pada ukuran pori >150 ìm (Pitty, 1979). Selain itu, pori tanah juga

berperan penting dalam menentukan infiltrasi-perkolasi, kelembaban dan aerasi

tanah.

2.2.1 PERATURAN PERTAMBANGAN

35

Industri pertambangan mengandung potensi dan faktor bahaya

dengan risiko tinggi. Hal ini dapat mengancam dan menimbulkan kerusakan harta

benda maupun korban cedera bahkan kematian. Perkembangan industri yang

semakin pesat dengan menggunakan peralatan-peralatan yang modern dan

canggih memberikan dampak risiko kecelakaan dan kerugian yang lebih besar.

Setiap proses produksi, peralatan/mesin dan tempat kerja yang digunakan untuk

menghasilkan suatu produk, selalu mengandung potensi bahaya tertentu yang bila

tidak mendapat perhatian secara khusus akan dapat menimbulkan kecelakaan

kerja. Potensi bahaya yang dapat menyebabkan kecelakaan kerja dapat berasal

dari berbagai kegiatan atau aktivitas dalam pelaksanaan operasi atau juga berasal

dari luar proses kerja (Tarwaka, 2008).

Sistem penambangan terbuka yang berada di permukaan tanah banyak

mengubah bentang lahan dan keseimbangan ekosistem permukaan tanah, maka

berdasarkan UU No.41/1999, Pasal 38, Ayat 4, sistem penambangan terbuka ini

dilarang dilakukan di kawasan hutan lindung. Hermawan et al. (2009) menyatakan

bahwa kegiatan penambangan timah di Provinsi Bangka-Belitung yang dilakukan

dengan cara terbuka telah menimbulkan perubahan lingkungan dengan

menurunkan produktivitas tanah dan mutu lingkungan. Di lain pihak kolong-

kolong air akibat kegiatan penambangan timah terbuka di Perlang, Bangka-

Belitung dapat dimanfaatkan sebagai kantong sumber air irigasi untuk pencetakan

sawah baru disekitarnya (Subardja et al., 2010).

Sumber-sumber bahaya perlu dikendalikan untuk mengurangi kecelakaan

dan penyakit akibat kerja. Untuk mengendalikan sumber-sumber bahaya, maka

sumber-sumber bahaya tersebut harus ditemukan dengan melakukan identifikasi

sumber bahaya potensial yang ada di tempat kerja (Suma’mur, 1993).

Peraturan tentang Keselamatan dan Kesehatan kerja Pertambangan umum

sudah ada sejak tahun 1930 dengan nama Mijn Politie Reglement (MPR) yang

merupakan peraturan yang dibuat pada masa pemerintahan Hindia – Belanda.

Disusul dengan PPRI No. 19 tahun 1973 tentang pengaturan dan pengawasan

keselamatan kerja di bidang pertambangan yang dilakukan oleh Menteri

Pertambangan. Setelah mempelajari pertimbangan ilmu teknologi modern

mengenai pemakaian peralatan pertambangan dan dalam rangka memperlancar

36

usaha–usaha aktifitas pembangunan, maka pada tahun 1995 telah disempurnakan

dengan terbitnya Keputusan Menteri Pertambangan dan Energi No.

555/K/26/M.PE/1995 tanggal 22 mei 1995 tentang Keselamatan dan Kesehatan

Kerja Pertambangan Umum (Direktorat Pertambangan dan Energi, 1995).

Selain itu pemerintah juga mengeluarkan undang-undang guna

meningkatkan kesadaran bagi pihak perusahaan dan karyawan, undang-undang

tersebut diantaranya adalah Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 tentang

Keselamatan Kerja yang menyebutkan bahwa keselamatan kerja bertujuan untuk

(Suma’mur, 1996):

1. Melindungi tenaga kerja atas hak keselamatannya dalam melakukan

pekerjaan untuk kesejahteraan hidup dan meningkatkan produksi serta

produktivitas nasional.

2. Menjamin keselamatan setiap orang lain yang berada di tempat kerja.

3. Sumber produksi dipelihara dan dipergunakan secara aman dan efisien.

Namun pada praktiknya, permasalahan ini belum dianggap menjadi isu

penting dan belum mendapat perhatian yang serius oleh perusahaan dan karyawan

dalam menjalankan proses produksinya. Hal ini terjadi karena safety awareness

yaitu kesadaran atas keselamatan yang masih rendah sehingga kebijakan

pemerintah dan kebijakan dari pihak manajemen sangat mempengaruhi untuk

menciptakan behavior basic safety (BBS) dalam lingkungan perusahaan. Kondisi

lain adalah masih kurangnya kesadaran dari sebagian besar masyarakat

perusahaan, baik pengusaha maupun tenaga kerja akan arti penting K3 merupakan

hambatan yang sering dihadapi. Berdasarkan data ILO (2003), ditemukan bahwa

di Indonesia tingkat pencapaian penerapan kinerja K3 di perusahaan masih sangat

rendah. Dari data tersebut ternyata hanya sekitar 2% (sekitar 317 buah)

perusahaan yang telah menerapkan K3. Sedangkan sisanya sekitar 98% (sekitar

14.700 buah) perusahaan belum menerapkan K3 secara baik. Berdasarkan data

Jamsostek, bahwa pengawasan K3 secara nasional masih belum berjalan secara

optimal. Hal ini dapat dilihat dari jumlah kecelakaan yang terjadi, dimana pada

tahun 2003 terjadi kecelakaan sebanyak 105.846 kasus, tahun 2004 sebanyak

95.418 kasus, tahun 2005 sebanyak 96.081 kasus dan pada tahun 2006 terjadi

kecelakaan sebanyak 70.069 kasus kecelakaan kerja serta sepanjang tahun 2007

37

telah terjadi kecelakaan kerja sebanyak 65.474 kejadian. Angka tersebut tentunya

masih sangat fantastis dan dapat dijadikan tolak ukur pencapaian kinerja K3

(Tarwaka, 2008).

2.3 Anatomi Kulit

Kulit merupakan pembungkus elastis yang dapat melindungi tubuh dari

pengaruh lingkungan. Kulit juga merupakan alat tubuh yang terberat dan terluas

ukurannya, yaitu 1,5% dari berat tubuh dan luasnya 1,5-1,75 m2, rata-rata tebal

kulit 1-2 mm. Paling tebal (16 mm) terdapat ditelapak tangan dan kaki,

sedangkan paling tipis (1,5 mm) terdapat di penis (Harahap, 2000).

Berikut akan dijelaskan pembagian kulit secara histopatologik (Djuanda,

2007) :

Gambar 15. Anatomi Kulit Manusia

1. Epidermis (lapisan tanduk), terdiri dari 5 lapis :

a. Stratum korneum, merupakan lapisan paling luar yang terdiri dari

kumpulan sel-sel yang telah mati dan terus menerus diganti oleh sel yang

38

baru. Lapisan ini menebal di telapak tangan dan kaki sedangkan menipis

di kelopak mata.

b. Stratum lusidum, terdapat dibawah lapisan stratum korneum yang terdiri

dari protein dan lemak, berwarna transparan dan tampak jelas di telapak

kaki dan tangan.

c. Stratum granulosum, terdiri dari sel-sel yang memipih dengan

sitoplasma berwarna gelap karena keratohialin.adanya granula ini

menunjukan bahwa sel-sel mulai mati.

d. Stratum spinosum, terdiri dari sel-sel polygonal yang makin ke atas

makin pipih. Diantara stratum spinosum terdapat jembatan antar sel dan

sel Langerhans.

e. Stratum basal, terdiri dari satu lapis sel silindris dengan sumbu panjang

tegak lurus dan selalu membelah diri. Lapisan ini merupakan

impermeable membrane terhadap bahan kumia yang larut dalam air.

Lapisan ini mengandung sel-sel malanosit. Pada orang normal,

perjalanan sel dari stratum basal sampai ke stratum korneum lamanya

40–56 hari.

2. Dermis

Lapisan dermis terdapat dibawah epidermis, yang membuat kulit lebih

tebal dan elastis karena terdiri dari kumpulan jaringan fibrosa dan elastis. Lapisan

ini terdiri dari 2 lapis, yaitu :

a. Stratum papilare yang menonjol masuk ke dalam lapisan bawah epidermis,

mangandung kapiler dan ujung-ujung syaraf sensori.

b. Stratum retilukare yang berhubungan dengan subkutis, mengandung

kelenjar keringat dan sebasea. Kelenjar sebasea seluruhnya bermuara di

folikel rambut.

39

3. Subkutis

Terdiri dari jaringan longgar dan mengandung banyakkelenjar keringat

dan sel-sel lemak (Suryani, 2011)

2.4 Dermatitis Kontak

2.4.1 Definisi Dermatitis Kontak

Dermatitis yang terjadi pada pekerja adalah dermatitis kontak akibat kerja.

Dermatitis kontak akibat kerja didefinisikan sebagai penyakit kulit dimana

pajanan di tempat kerja merupakan faktor penyebab yang utama serta faktor

kontributor. Selain itu menurut American Medical Association, dermatitis

seringkali cukup digambarkan sebagai peradangan kulit, timbul sebagai turunan

untuk eksim, kontak (infeksi dan alergi) (HSE UK, 2004).

Menurut Djuanda dermatitis kontak ialah dermatitis yang disebabkan oleh

bahan atau substansi yang menempel pada kulit (Djuanda, 2007). Menurut Firdaus

dermatitis kontak adalah respon dari kulit dalam bentuk peradangan yang dapat

bersifat akut maupun kronik, karena paparan dari bahan iritan eksternal yang

mengenai kulit (Firdaus, 2002).

Menurut Michael dermatitis kontak merupakan suatu respon inflamasi dari

kulit terhadap antigen atau iritan yang bisa menyebabkan ketidaknyamanan dan

rasa malu dan merupakan kelainan kulit yang paling sering pada para pekerja

(Michael, 2005). Menurut Hayakawa dermatitis kontak merupakaninflamasi non-

alergi pada kulit yang diakibatkan senyawa yang kontak dengan kulit tersebut

(Hayakawa, 2000) dan menurut Hudyono dermatitis kontak adalah kelainan kulit

yang disebabkan oleh bahan yang mengenai kulit, baik melalui mekanisme

imunologik (melalui reaksi alergi), maupun non-imunologik (dermatitis kontak

iritan) (Hudyono, 2002).

Salah satu penyebab dari dermatitis kontak akibat kerja yaitu bahan kimia

yang kontak dengan kulit saat melakukan pekerjaan. Bahan kimia (kontaktan)

untuk dapat menyebabkan dermatitis kontak akibat kerja, pertama harus mengenai

kulit kemudian melewati lapisan permukaan kulit dan kemudian menimbulkan

40

reaksi yang memudahkan lapisan bawahnya terkena. Lapisan permukaan kulit ini

ketebalannya menyerupai kertas tissue, mempunyai ketahanan luar biasa untuk

dapat ditembus sehingga disebut lapisan barrier. Lapisan barrier menahan air

dan mengandung air kurang dari 10 % untuk dapat berfungsi secara baik.Celah

diantara lapisan barrier ada kelenjar minyak dan akar rambut yang terbuka dan

merupakan tempat yang mudah ditembus (HSE UK, 2004).

2.4.2 Jenis Dermatitis Kontak

Terdapat dua jenis dermatitis kontak yaitu dermatitis kontak iritan dan

dermatitis kontak alergik. Perbedaan prinsip antar keduanya adalah dermatitis

kontak iritan terjadi karena adanya penurunan kemampuan kulit dalam

melakukan regenerasi sehingga mudah teriritasi oleh bahan-bahan tertentu.

Penurunan kemampuan ini dipengaruhi oleh selaput tanduk dan kandungan air

pada sel tanduk tersebut. Sementara pada dermatitis kontak alergi, paparan bahan

kimia menimbulkan rangsangan tertentu pada imunitas tubuh. Rangsangan ini

akan menyebabkan reaksi hipersensitivitas dan peradangankulit disini hanya

terjadi pada seseorang yang mempunyai sifat hipersensitif (mudahterkena alergi).

Kedua bentuk dermatitis ini sulit dibedakan satu sama lain, sehingga memerlukan

pemeriksaan medis yang spesifik untuk membedakan keduanya (Suryani, 2011).

1. Dermatitis Kontak Iritan

Dermatitis kontak iritan merupakan reaksi inflamasilokal pada kulit

yang bersifat non imunologik, ditandai dengan adanya eritema

(kemeraham), edema (bengkak) ringan dan pecah-pecah setelah terjadi

pajanan bahan kontaktan dari luar. Bahan kontaktan ini dapat berupa

bahan fisikaatau kimia yang dapat menimbulkan reaksi secara langsung

pada kulit (Firdaus, 2002). Dermatitis kontak iritan merupakan respon

non spesifik kulit terhadap kerusakan kimia langsung yang melepaskan

mediator-mediator inflamasi yang sebagian besar berasal dari sel

epidermis (Michael, 2005).

Penyebab munculnya Dermatitis kontak iritan adalah bahan yang

bersifat iritan, misalnya bahan pelarut, deterjen, minyak pelumas, asam

41

alkali, serbuk kayu, bahan abrasif, enzim, minyak, larutan garam

konsentrat, plastik berat molekul rendah atau bahan kimia higroskopik.

Kelainan kulit yang terjadi selain ditentukan oleh molekul, daya larut dan

konsentrasibahan tersebut, dan lama kontak. Suhu dan kelembaban

lingkungan juga ikut berperan (Djuanda, 2007).

Faktor individu juga ikut berpengaruh pada dermatitis kontak iritan,

misalnya usia (anak dibawah 8 tahun dan usia lanjutlebih mudah teriritasi),

ras (kulit hitam lebih tahan daripada kulit putih), jenis kelamin (insidensi

dermatitis kontak iritan lebih banyak pada wanita), penyakit kulit yang

sedang atau dialami (ambang rangsang terhadap bahan iritan menutun)

misalnya dermatitis atopik (Djuanda, 2007).

2. Dermatitis Kontak Alergi

Dermatitis Kontak Alergi merupakan salah satu tipe penyakit kulit

akibat sensitivitas yang tinggi terhadap suatu zat kimia. Zat kimia dalam

kadar rendah yang biasanya tidak menyebabkan iritasi kulit,

akanmenimbulkan kerusakan pada kulit akibat sensitivitas. Gejala dari

dermatitis kontak alergi antara lain ruam kulit, bengkak, gatal-gatal dan

melepuh. Gejala tersebut biasanya akan lenyap begitu kontak dengan zat

kimia penyebab dihentikan, tetapi akan muncul lagi ketika kulit kembali

terpapar (Widyastuti, 2006),

Penyebab terjadinya Dermatitis Kontak Alergika diantaranya

kosmetik (cat kuku, penghapus cat kuku, deodoran, pelembab, losyen

sehabis bercukur, parfum, tabir surya, senyawa kimia (nikel),

tanaman(racun ivy (tanaman merambat), racun pohon, sejenis rumput liar,

primros), obat-obat yang terkandung dalam krim kulit dan zat kimia yang

digunakan dalam pengolahan pakaian.

2.4.3 Patogenesis Dermatitis Kontak

Mekanisme terjadinya dermatitis kontak pada kulit akan dibahas

dibawah ini (Djuanda, 2007) :

1. Dermatitis Kontak Iritan

42

Pada dermatitis kontak iritan, kelainan kulit timbul akibat kerusakan

sel melalui kerja kimiawi atau fisis. Bahan iritan merusak lapisan tanduk,

denaturasi keratin, menyingkirkan lemak lapisan tanduk dan mengubah

daya ikat air kulit. Kebanyakan bahan iritan merusak membran lemak

(lipid membrane) keratinosit, tetapi sebagian dapat menembus membran

sel dan merusak lisosom, mitokondria atau komponen inti. Ketika terjadi

kerusakan sel maka akan timbul gejala peradangan klasik di tempat

terjadinya kontak berupa eritema, endema, panas, nyeri bila iritan kuat.

Bila iritan lemah akan menimbulkan kelainan kulit setelah berulang kali

kontak, dimulai dengan kerusakan stratum korneum oleh karena delipidasi

yang menyebabkan desikasi dan kehilanganfungsi sawarnya, sehingga

mempermudah kerusakan sel dibawahnya oleh iritan.

2. Dermatitis Kontak Alergi

Mekanisme terjadinya kelainan kulit pada dermatitiskontak alergi

mengikuti respon imun yang diperantai oleh sel ataureaksi imunologik tipe

IV. Reaksi ini timbul melalui dua fase, yaitu fase sensitisasi dan fase

elisitasi.

Fase sensitisasi terhadap sistem kekebalan tubuh berlangsung selama

2-3 minggu. Pada fase ini, hapten (zat kimia atau antigen yang belum di

proses) masuk ke dalam epidermis melalui stratum korneum dan ditangkap

oleh sel langerhans yang kemudian akan diproses secara kimiawi oleh

enzim lisosom atau sitosol serta di konjugasikan pada molekul HLA-DR

menjadi antigen lengkap. Sel langerhans melewati membran basal

bermigrasi ke kelenjar getah bening setempat melalui kelenjar limfe. Di

dalam kelenjar tersebut sel langerhans mempresentasikan kompleks HLA-

DR-antigenkepada sel T spesifik untuk di proses (di kenali). Setelah di

proses, turunan sel ini yaitu sel-T memori akan meninggalkan kelenjar

getah bening dan beredarke seluruh tubuh. Pada saat tersebut individu

menjadi tersensitisasi.

Jika individu sudah tersensitisasi, maka saat kontak dengan zat yang

sama dapat menyebabkan reaksi alergi walaupun kontak bahan kimia

dengan dosis sangat rendah, proses ini disebut fase elisitasi. Fase elisitasi

umumnya berlangsung antara 24 - 48 jam (Suryani, 2011).

2.4.4 Gambaran Klinis Dermatitis Kontak

Penderita umumnya mengeluh gatal, kelainan bergantung pada keparahan

dermatitis. Dermatitis kontak alergi umumnya mempunyai gambaran klinis

dermatitis, yaitu terdapat efloresensi kulit yang bersifat polimorf dan berbatas

43

tegas. Dermatitis kontak iritan umumnya mempunyai ruam kulit yang lebih

bersifat monomorf dan berbatas lebih tegas dibandingkan dermatitis kontak alergi.

1. Fase Akut

Pada dermatitis kontak iritan akut, satu kali kontak yang pendek dengan

suatu bahan kimiawi kadang-kadang sudah cukup untukmencetuskan reaksi iritan.

Keadaan ini biasanya disebabkan oleh zat alkali atau asam ataupun oleh detergen.

Jika lemah maka reaksinya akan menghilangsecara spontan dalam waktu singkat.

Luka bakar kimia merupakan reaksi iritan yang terutama terjadi ketika bekerja

dengan zat-zat kimia yang bersifat iritan dalam konsentrasi yang cukup tinggi.

Pada dermatitis kontak alergi akut, kelainan kulit umumnya muncul 24-48

jam setelah melalui proses sensitisasi. Derajat kelainan kulit yang timbul

bervariasi ada yang ringan ada pula yang berat. Pada yang ringan mungkin hanya

berupa eritema (kemerahan) dan edema (bengkak), sedangkan pada yang berat

selain eritema (kemeraham) dan edema (bengkak) yang lebih hebat disertai pula

vesikel atau bula (tonjolan berisi cairan) yang bila pecah akan terjadi erosi dan

eksudasi (cairan). Lesi cederung menyebar dan batasnya kurang jelas. Dalam fase

ini keluhan subyektif berupa gatal (Djuanda, 2007).

2. Fase Kronis

Pada dermatitis kontak iritan kronis disebabkan oleh kontak dengan iritan

lemah yang berulang-ulang, dan mungkin bisa terjadioleh karena kerjasama

berbagai macam faktor. Bisa jadi suatu bahan secarasendiri tidak cukup kuat

menyebabkan dermatitis kontak iritan, tetapi bila bergabung dengan faktor lain

baru mampu untuk menyebabkan menyebabkan dermatitiskontak iritan. Kelainan

baru nyata setelah berhari-hari, berminggu-minggu atau bulan, bahkan bisa

bertahun-tahun kemudian. Sehingga waktu dan rentetan kontak merupakan faktor

paling penting.

Pada dermatitis kontak alergi kronik merupakan kelanjutan dari fase akut

yang akan hilang timbul karena kontak yang berulang-ulang. Lesi cenderung

simetris, batasnya kabur, kelainan kulit berupa likenifikasi, papula, skuama,

44

terlihat pula bekas garukan berupa erosi atau ekskoriasi, krusta serta eritema

ringan. Walaupan bahan yang dicurigai telah dapat dihindari, bentuk kronis ini

sulit sembuh spontan oleh karena umumnya terjadi kontak dengan bahan lain yang

tidak dikenal (Djuanda, 2007).

Selain berdasarkan fase respon peradangannya, gambaran klinis dermatitis

kontak dapat juga dilihat menurut prediksi regionalnya. Hal ini akan memudahkan

untuk mencari bahan penyebabnya (Trihapsoro, 2003).

1. Dermatitis pada tangan

Kejadian dermatitis kontak baik iritan maupun alergik paling sering

terdapat pada bagian tangan. Demikian pula dermatitis kontakakibat kerja paling

banyak ditemukan di tangan. Hal tersebut dikarenakan tangan merupakan bagian

tubuh yang paling sering digunakan untuk melakukan kegiatan, sehingga sering

berkontak langsung dengan bahan kimia.

Gambar 15. Dermatitis pada tangan

2. Dermatitis pada wajah

Dermatitis kontak pada wajah dapat disebabkan bahan kosmetik, obat

topikal, alergen yang ada di udara, nikel (tangkai kaca mata). Bila bibir atau

sekitarnya mungkin disebabkan oleh lispstik, pasta gigi dan getah buah buah –

buahan. Dermatitis di kelopak mata dapat disebabkan oleh cat kuku, cat rambut,

perona mata dan obat mata.

45

Gambar 16. Dermatitis pada wajah

3. Dermatitis pada lengan

Lengan juga merupakan tempat yang cukup sering dijumpai terkena

dermatitis karena barang – barang seperti jam tangan (mengandung bahan nikel),

debu semen, dan tanaman tertentu secara langsung mengenai lengan. Selain itu di

ketiak juga bisa terkena karena penggunaan deodoran. Pada pekerja walaupun

lengan bukan bagian tubuh yang sering berkontak dengan bahan kimia, tetapi

tidak menutup kemungkinan untuk terciprat bahan kimia saat melakukan

pekerjaan.

Gambar 17. Dermatitis pada lengan

4. Dermatitis pada kaki

Dermatitis pada kaki biasanya terjadi pada paha dantungkai bawah.

Dermatitis pada bagian ini disebabkan oleh pakaian,dompet, kunci (nikel) di saku,

kaos kaki nilon, obat topikal (anestesi lokal, neomisin, etilendiamin),

semen,sandal dan sepatu. Pada pekerja kemungkinan terjadinya dermatitis pada

kaki akibat tumpahan ataupun cipratan bahan kimia saat melakukan pekerjaan.

46

Gambar 18. Dermatitis pada kaki

5. Dermatitis pada badan

Terjadi karena tekstil, zat warna, kancing logam, detergen, bahan pelembut

dan pewangi pakaian.

Gambar 19. Dermatitis pada badan

6. Dermatitis pada leher

Sering disebabkan kalung dari nikel, parfum, alergen di udara, dan zat

pewarna pakaian (Suryani, 2011).

Gambar 20. Dermatitis pada leher

2.4.5 Diagnosis Klinis Dermatitis Kontak

Diagnosis dapat ditentukan berdasarkan wawancara yang jelas, cermat dan

teliti, dan bentuk gejala klinis yang terjadi. Secara garis besar terdapat tiga metode

diagnosa yang dilakukan dalam mengidentifikasi jenis dermatitis kontak. Metode

47

- metode tersebut yaitu dengan melakukan anamnesis, pemeriksaan klinis dan

juga pemeriksaan penunjang (Firdaus, 2002).

Pada anamesis perlu juga ditanyakan riwayat atopi, perjalanan penyakit,

pekerjaan, hobi, riwayat kontaktan dan pengobatan yang pernah diberikan oleh

dokter maupun dilakukan sendiri, obyek personal meliputi pertanyaan tentang

pakaian baru, sepatu lama, kosmetika, kaca mata danjam tangan serta kondisi lain

yaitu riwayat medis umum dan mungkin riwayat psikologik.

Pemeriksaan fisik didapatkan adanya eritema, endemadan papula disusul

dengan pembentukan vesikel yang jika pecah akan membentuk dermatitis yang

membasah. Lesi pada umumnya timbul pada tempat kontak, tidak berbatas tegas

dan dapat meluas ke daerah sekitarnya.

Pemeriksaan penunjang dilakukan dengan uji tempel biasa dan uji tempel

dengan pra-perlakuan (pre-treatment). Uji tempel biasa digunakan untuk alergen

dengan BM rendah yang dapat menembus stratum korneum yang utuh, sedangkan

uji tempel pra-perlakuan digunakan untuk alergen denganBM yang besar seperti

protein dan gluprotein yang dapat menembus stratum korneum kulit jika barier

kulit tidak utuh lagi (Suryani, 2011).

2.5 Kosmetik

Kosmetik adalah bahan yang diaplikasikan secara topikal dengan tujuan

untuk memperbaiki penampilan. Komponen kosmetik secara umum mengandung

bahan aktif, pewangi, pengawet, stabilizer, lipid, air, alkohol dan bahan pelarut

lain serta zat warna. Kandungan bahan-bahan ini di samping memberi efek seperti

yang diinginkan, juga tidak terlepas dari efek samping yang mungkin terjadi

akibat bahan kima yang terkandung seperti, dermatitis kontak iritan, dermatitis

kontak alergi, kontak urtikaria, fotosensitivitas dan lain sebagainya. Pengawet

merupakan penyebab terbanyak dermatitis kontak alergi karena kosmetik setelah

pewangi.

Pengawet adalah bahan kimia biosidal yang ditambahkan dalam kosmetik,

obat topikal, makanan dan produk industri lainnya supayaterjaga dari

kemungkinan kontaminasi mikroorganisme seperti bakteri, jamur, kapang dan

48

alga yang berimplikasi pada percepatan proses pembusukan. Pengawet yang ideal

di samping efektif mencegah kontaminasi berbagai mikroorganisme, juga stabil,

cocok dengan bahan lain dalam suatu produk, non-toksik dan tidak menimbulkan

iritasi maupun sensitisasi.

Kosmetik berdasarkan tempat aplikasi dibagi menjadi4 golongan, yaitu

kosmetik rambut, wajah, mata, dan kuku, sedangkan menurut fungsinya dikenal

kosmetik perawatan dan kosmetik rias (dekoratif). Di dalam kosmetik rambut dan

kuku paling banyak menggunakan pengawet formaldehid sedangkan pengawet

tersering untuk krim wajah dan mata adalah paraben (Putra, 2008).

2.5.1 Bahan Kimia Dalam Kosmetik Penyebab Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak karena bahan kimia yang terkandung dalam kosmetik

dapat ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang dilengkapi

dengan uji tempel. Menurut North American Contact Dermatitis (NACD),

fragrance dan preservatif (pengawet kosmetik) merupakan bahan kosmetik yang

paling banyak menyebabkan dermatitis kontak (Mehta and Reddy, 2003). Food

and Drug Administration (FDA) pada tahun 2001, melaporkan sebelas pengawet

terbanyak yang dipakai dalam kosmetik, yaitu: metilparaben, propilparaben,

butilparaben, imidazolidinyl urea, DMDM hydantoin (dimethyloldimethyl

hydantoin), etilparaben, diazolidinylurea, 5-chloro-2methyl-4-isothiazolin-3-one

(methyl chloroisothiazolinone), quarternium-15, iodopropynyl butylcarbamate,

methyl dibromoglutaronitrile (Putra, 2008). Berikut ini akan diuraikan beberapa

pengawet kosmetik yang sering menimbulkan reaksi sensitisasi dan iritasi pada

kulit, yaitu :

1. Paraben

Paraben atau ester alkyl parahydroxy benzoic acid adalah pengawet yang

tidak berwarna, tidak berbau, dan nonvolatil yang diinaktifkan oleh surfaktan

non-ionik terdiri dari metil-, etil-, propil- dan butilparaben. Aktivitas paraben

sebagai bahan pengawet ditingkatkan oleh propilen glikol. Pada tahun 1930,

paraben ini diperkenalkan sebagai pengawet kosmetik, makanan dan obat

topikal.

49

Golongan yang tersering dipakai adalah metil dan etilparaben. Paraben

efektif terhadap jamur dan bakteri Gram positif tetapi kurang efektif terhadap

Gram negatif termasuk Pseudomonas aeruginosa, sehingga sering dikombinasi

dengan pengawet lain seperti isothiazolines atau phenoxyethanol yang bersifat

formaldehyde releaser. Konsentrasi yang dipakai pada kosmetik 0,1-0,8%.

Walaupun paraben termasuk pangawet yang cukup ideal tetapi pada tahun

1940 telah dilaporkan dermatitis kontak alergi yang disebabkan karena

paraben.

Penelitian sensitisasi paraben pada populasi umum yang dilakukan di

Eropa dan Amerika Utara pada periode tahun 1985-2000 dilaporkan berkisar

0,5-1%. Sensitisasi dapat terjadi setelah pemakaian obat topikal, termasuk

steroid topikal yang memakai bahan pengawet paraben. Sensitisasi paraben

pada sediaan kosmetik jarang terjadi walaupun jumlah pemakai kosmetik lebih

luas dari pemakai sediaan topikal. Hal ini disebabkan karena adanya fenomena

paraben paradox. Fenomena ini terjadi karena paraben mampu mensensitisasi

kulit yang abnormal (trauma, eksim) tetapi tidak mensensitisasi kulit normal.

2. Formaldehid dan Pengawet Pelepas Formaldehid

Formaldehid aqua (formalin, formol, morbicid, veracur) terdiri dari gas

formaldehid 37-40% yang berbau menyengat dan ditambahkan 10-15%

metanol. Secara alami formaldehid dapat dihasilkan dari hasil pembakaran

kayu, tembakau, batubara dan bensin, sedangkan síntesis formaldehiddibuat

pada tahun 1889 dan dipergunakan secara luas dalam berbagai industri,

pembuatan kain, kertas, lem, kosmetik, pengawet kosmetik, obat-obatan,

makanan, lateks dan lain sebagainya.

Formaldehid dalam kosmetik telah dilaporkan sebagaiiritan, sensitizerdan

karsinogen sehingga penggunaannya telah banyak dikurangi, bahkan di

Swedia dan Jepang formaldehid telah dilarang sebagai pengawet kosmetik. Di

Amerika formaldehid 0,2% dalam kosmetik masih diperbolehkandan di Eropa

penggunaan formaldehid lebih dari 0,05% harus dicantumkan dalam label.

Pada uji tempel konsentrasi yang digunakan adalah 1% dalam aqua.

50

Penelitian sensitisasi terhadap formaldehid yang dilakukan oleh North

America Contact Dermatitis Group (NACDG) tahun 1998-2000, dilaporkan

sebesar 9,2%. Penelitian sensitisasi terhadap formaldehid yang dilakukan pada

periode sebelumnya dijumpai peningkatan persentase sensitisasi. Pada tahun

1970-1976 sebesar 3,4%, pada tahun 1985-1990 sebesar 5,3% dan pada tahun

1992-1994 sebesar 6,8 %.

Produk kosmetik yang mengandung formaldehid masih mungkin

ditemukan dalam sampo, produk perawatan rambut dan pengeras kuku.

Formaldehid saat ini telah digantikan oleh pengawet yang melepas

formaldehid dalam air (formaldehyde releaser) seperti quarternium-15,

diazodidinyl urea, imidazoldinyl urea, DMDM hydantoin, dan bronopol.

Reaksi silang antara formaldehid dan pengawet pelepas formaldehid dapat

terjadi, tetapi bila hasil uji tempel terhadap salah satu dari pelepas formaldehid

menunjukkan hasil positif tidak perlu menghindari semua pengawet penghasil

formaldehid.

3. Quarternium

Pengawet ini didapatkan dalam sampo, kondisioner, kosmetik mata,

losyen, krim, sabun cair dan lain-lain. Nama dagang quarternium adalah

Dowicil 75, 100, 200, dan sering dalam label disebut sebagai N-(3chlorally)-

hexanium chloride dan chlorallyl methanamine chloride. Sifat kelarutan yang

baik dalam air, tidak berbau, tidak berwarna dan aktivitas antimikrobialnya

tidaktergantung dari pH membuat pengawet ini dipakai secara luas.

Quarternium efektif terhadap jamur, bakteri termasuk Pseudomonas

aeruginosa. Frekuensi sensitisasi pada populasi umum didapatkan 1-9%.

Quarternium-15 dalam konsentrasi 0,1% dapat melepas formaldehid 100 ppm

(parts per million). Konsentrasi dalam kosmetik 0,02-0,3%. Kosmetik yang

banyak menggunakan quarternium adalahkosmetik yang berbasis air (water-

based) seperti dalam sampo, conditioner, make-up mata, body lotion, dan

sabun cair. Konsentrasi quarternium-15 dalam uji tempel standar adalah 2%

dalam petrolatum.

51

4. Imidazolidinyl Urea

Bahan ini diperkenalkan sebagai pengawet pada tahun1970. Nama dagang

imidazolidinyl urea adalah Germall 115 dan efektif terhadap bakteri.

Germaben adalah kombinasi Germall 115 dengan paraben yang menjadi

efektif terhadap bakteri dan jamur. Konsentrasi imidazolidinyl urea dalam

kosmetik 0,03-0,2%, sedangkan konsentrasi uji tempel standar untuk imidazol

urea adalah 2% dalam aqua. Pengawet ini bisa menimbulkan sensitisasi untuk

penderita yang sensitif terhadap formaldehid.

5. Diazolidilnyl Urea

Diperkenalkan pada tahun 1982 dengan nama dagang Germal II.

Diazolidinyl urea sangat larut dalam air dan efektif terhadap bakteri Gram

positif dan negatif. Konsentrasi dalam kosmetik 0,1-0,5% dan banyak

digunakan pada sedíaan sabun cair, make-up wajah, make-up mata, produk

perawatankulit, dan perawatan rambut. Konsentrasi yang dipakai pada uji

tempel standar 1%dalam aqua.

6. Bronopol

Pengawet dengan nama 2-bromo-2-nitropropane-diol (BNPD) atau

Myacide BT diperkenalkan sebagai pengawet kosmetik terutama sabun pada

tahun 1970. Bahan ini mempunyai aktivitas antimikroorganisme yang luas dan

larut dalam air. Konsentrasi aman dalam produk kosmetik 0,01-1%. Bila

konsentrasinya melebihi 1% dapat menimbulkan iritasi. Apabila produk yang

diawetkan dengan bronopol disimpan lebih lama, akan melepaskan

formaldehid lebih banyak sehingga penggunaannya dewasa ini makin

dikurangi. Bronopol dapat juga berinteraksi dengan amine atau amides

menghasilkan nitrosamines atau nitrosamides yang dicurigai sebagai bahan

karsinogen. Konsentrasi bronopol untuk uji tempel standar adalah 0,5% dalam

petrolatum.

7. Dimethyloldimethyl Hydantoin (DMDM Hydantoin)

Dipasarkan dengan nama dagang Glydant dan mempunyaispektrum

antimikroba yang luas dan sangat larut dalam air sehingga dipakai sebagai

52

pengawet sampo. DMDM hydantoin melepaskan formaldehid 0,5-2% dan

konsentrasi aman DMDM hydantoin dalam kosmetik 0,1-1%. Konsentrasi

bahan ini dalam uji tempel standar sebesar 1% dalam aqua.

8. Methylchloroisothiazolinone/Methylisothiazolinone (MCI/MI)

Pengawet ini dikenal dengan nama Kathon CG (CG=Cosmetic Grade),

pertama kali dipakai di Eropa pada tahun 1970 dan di Amerika tahun 1980.

Bahan pengawet ini merupakan campuran dari MCI dan MI dengan

perbandingan 3:1. Formulasi lainnya dipasarkan dengan nama Kathon 886

MW, Kathon WT, Kathon LX, dan Euxyl K100 yang dipakai pada industri

logam, produkpembersih, cat, lateks, lem, dan lain sebagainya. Sedangkan

Kathon 893 dan Proxel dipakai dalam pewarna, cairan fotografi, emulsi,

plastik, dan penyegar udara.

MCI/MI bersifat sensitizer poten, tetapi dalam konsentrasi di atas 200 ppm

bersifat iritan. Penelitian prevalensi sensitisasi pada periode tahun 1985-2000

yang dilakukan di Inggris sebesar 0,4%, di Itali 11,5% dan di Amerika antara

1,8-3%. Untuk kepentingan uji tempel dipakai konsentrasi 100 ppm

kandungan aktif dalam air. Reaksi silang dapat terjadi dengan golongan

isothiazolinone lainnya. Konsentrasi MCI/MI yang masih diperbolehkan untuk

produk kosmetik di Eropa 15 ppm, sedangkan di Amerika 7,5 ppm dalam

produk leave-on dan 15 ppm dalam produk rinse-off.

Kosmetik dengan kandungan MCI/MI yang paling banyakmenyebabkan

dermatitis kontak alergi adalah yang dipakai sebagai produk leave-on

misalnya krim moisturizer, lotion, dan gel rambut. Penderita dengan hasil tes

positif alergi terhadap MCI/MI terkadang masih toleran terhadap produk

yangrinseoff, misalnya pada kondisioner, sampo, dan bubble bath. Sumber

dermatitis kontak alergi lain dari bahan ini adalah kertas toilet, sampo karpet,

dan pelembut pakaian.

9. Methyldibromoglutaronitrile/Phenoxyethanol

Bahan ini diperkenalkan di Eropa pada tahun 1985 dan di Amerika Utara

pada tahun 1990. Di pasaran dikenal dengan nama Euxyl K 400. Euxyl K 400

53

terdiri dari 2-phenoxyethanol dan methyldibromoglutaronitrile (MDBGN)

dengan perbandingan 4:1. Bahan ini juga dikenal dengan nama 1,2-dibromo-

2,4-dicyabobutane (Tektamer 38). Konsentrasi yang dibolehkan dalam

kosmetik antara 0,0075% sampai 0,06%. Euxyl K 400 dipakai sebagai

pengganti MCI/MI karenapenelitian pada binatang tidak bersifat sensitizer,

sehingga saat ini di Jerman bahan ini merupakan pengawet kosmetik terlaris.

Tetapi pada penelitian observasiyang dilakukan di Eropa tahun 2000 dijumpai

prevalensi sensitisasi sebesar 3,5% sedangkan di Amerika pada periode tahun

1994-1996 sebesar 1,5%, pada periode tahun 1996-1998 sebesar 2,7% dan

pada periode tahun 1998-2000 sebesar 3,5%.

Konsentrasi Euxyl K 400 untuk uji tempel sebesar 2,5% dalam petrolatum.

Konsentrasi Euxyl K 400 2,5% mengandung MDBGN 0,5%.Lesi dermatitis

kontak alergi yang ditimbulkan umumnya eksematous dan sebagian besar

disebabkan oleh produk kosmetik yang leave-on seperti lotions, moist toilet

paper, gel rambut, gel mata, hair mousse, conditioner rambut, krim tabir surya

dan sebagainya. Bagian yang menimbulkan alergi adalah MDBGN sedangkan

phenoxyethanol jarang sebagai sensitizer.

10. Iodopropylnyl Buthylcarbamate (IPBC)

Iodopropylnyl buthylcarbamate (IPBC) sangat efektifsebagai antifungi,

antibakteri dan antiparasit. Pada tahun 1990 bahan ini dipakai sebagai

pengawet kosmetik dengan konsentrasi maksimal 0,1%. Pengawetini

didapatkan pada make-up, krim, losion pelembab, sampo, produk bayi,

pembersih kontak lens dan kertas toilet (Suryani, 2011).

Selain pengawet kosmetik diatas, terdapat bahan-bahan kimia lain dalam

kosmetik yang dapat menyebabkan reaksi sensitisasi maupun iritasi pada kulit,

diantaranya :

a) Berdasarkan Indonesian science forum, parabenyang terdapat di

kosmetik, deodoran dan beberapa produk perawatan kulit dapat

memberikan efek kemerahan dan reaksi alergi pada kulit. Propylene

glycolyang terdapat pada produk kecantikan, kosmetik dan pembersih

54

wajah dapat memberikan efek kemerahanpada kulit dan dermatitis

kontak dan Isopropyl alcoholyang terdapat pada produk perawatan

kulit dapat memberikan efek iritasi kulit dan merusak lapisan asam

kulit sehingga bakteri dapat tumbuh dengan subur.

b) Berdasarkan penelitian Prasari Sotya di Poliklinik Kulit dan Kelamin

RS Dr Sardjito Yogyakarta Tahun 2005-2006, tiga alergen standar

yang paling sering memberikan hasil pact test positif adalah

fragrance mix, N-isopropyl-N-phenyl para phenylenediaminedan

paraben mix.

2.6 Pengendalian Resiko Paparan Bahan Kimia

Program perduli kesehatan kulit sebagai upaya pengendalian resiko

paparan bahan kimia. Paparan bahan kimia dapat terjadi akut maupun kronik, efek

akut pada kesehatan terjadi karena kontak dengan kulit berupa luka bakar,

kemerahan, ekskoriasi sampai rusaknya jaringan lunak. Bila penyakit dermatitis

kontak pada pekerja terjadi, umumnya tidak ada pengobatan yang spesifik untuk

menyembuhkannya. Penyakit akan berulang karena pekerja berkontak dengan zat

yang menimbulkan dermatitis semakin lama semakin sering, sehingga penyakit

tersebut semakit berat. Terjadinya dermatitis kontak alergi memerlukan waktu

yang lama sesuai proses sensitisasi bahan alergen (SHARP, 1999).

Usaha pencegahan merupakan tindakan yang paling efektif dalam

menganggulangi penyakit dermatitis kontak. Pihak managemen harus

mengidentifikasi potensial bahaya, termasuk masalah bahan kimia yangdigunakan

dan pengaruhnya terhadap pekerja untuk mengurangi pekerja untuk mengurangi

resiko yang mungkin timbul dikemudian hari (SHARP, 1999).

Usaha pencegahan dilaksanankan dengan cara pengendalian teknis,

administratif maupun perubahan perilaku pekerja melalui program perduli kulit

(skin care program), yaitu dengan cara sebagai berikut (SHARP, 1999) :

1. Membuat lingkungan mempunyai suhu, kelembaban yang sesuai melalui

penerapan ventilasi udara yang memenuhi standar.

55

2. Memperbaiki teknik proses analisis sesuai prosedur yang lebih efisien dan

efektif, misalnya substitusi bahan kimia.

3. Menerapkan alat exhaust atau inhaust udara di beberapa titik lokasi kerja.

4. Memonitor secara berkala suhu, kelembaban dan sirkulasi udara di dalam

lingkungan kerja.

5. Memakai alat pelindung diri berupa sarung tangan, pakaian laboratoruim

yang tertutup atau berlengan panjang, sepatu boots dan masker.

6. Rekrutmen pekerja secara selektif untuk mengetahui riwayat atopi pekerja

atau keluarga pekerja.

7. Penyuluhan kesehatan bagi pekerja sehingga mampu menjaga kebersihan

pribadi dan melakukan upaya pencegahan pribadi.

2.7 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Dermatitis Kontak

Menurut Djuanda (2007) faktor-faktor yang dapat menyebabkan terjadinya

dermatitis diantaranya molekul, daya larut dan konsentrasi bahan dan faktor lain

yaitu lama kontak. Suhu dan kelembaban lingkungan juga ikut berperan. Faktor

individu juga ikut berpengaruh pada Dermatitis Kontak, misalnya usia (anak

dibawah 8 tahun dan usia lanjut lebih mudah teriritasi), ras (kulit hitam lebih

tahan daripada kulit putih), jenis kelamin (insidensi Dermatitis Kontak Iritan lebih

banyak pada wanita), penyakit kulit yang sedang atau dialami (ambang rangsang

terhadap bahan iritan menurun) misalnya Dermatitis Atopik.

Menurut Gilles L, Evan R, Farmer dan Atoniette F (1990) faktor-faktor

yang berpengaruh terhadap timbulnya penyakit kulit akibat kerja atara lain ras,

keringat, terdapat penyakit kulit lain, personal hygiene dan tindakan mengunakan

APD. Menurut Rietschel (1985), faktor yang dapat menyebabkan terjadinya

dermatitis, terdiri dari Direct Influence dan Indirect Influenece. Faktor Direct

Influence, yaitu berupa toxic agent. Sedangkan yang termasuk Indirect

Influenece adalah usia dan gender, kebiasaan (hobby), kebersihan dan riwayat

penyakit.

Menurut Cohen E David (1999), faktor yang dapat menyebabkan

terjadinya dermatitis adalah Direct Causes, yaitu berupa bahan kimia dan Indirect

Causes yang meliputi penyakit yang telah ada sebelumnya, usia, lingkungan, dan

56

personal hygiene. Menurut Freedberg, dkk (2003) kelainan kulit akibat dermatitis

ditentukan oleh ukuran molekul, daya larut, konsentrasi, sertasuhu bahan iritan

tersebut, selain itu juga dipengaruhi oleh faktor lain yaitu lama kontak, kekerapan

(terus-menerus atau berselang), suhu dan kelembaban lingkungan.

Berdasarkan beberapa sumber yang menjelaskan tentang faktor penyebab

dermatitis diatas, maka dapat disimpulkan faktor-faktor yang dominan

menyebabkan terjadinya dermatitis, yaitu faktor langsung (bahankimia (ukuran

molekul, daya larut, konsentrasi) dan lama kontak) dan faktor tidak langsung

(suhu, kelembaban, masa kerja, usia, jenis kelamin, ras, riwayat penyakit kulit

sebelumnya, personal hygiene dan penggunaan APD) (Suryani, 2011).

2.8 Faktor Langsung

2.8.1 Bahan Kimia (ukuran molekul, daya larut dan konsentrasi)

Bahan kimia merupakan penyebab utama dari penyakit kulit dan

gangguan pekerjaan. Kontak dengan bahan kimia merupakan penyebab terbesar

dermatitis kontak akibat kerja (Cohen, 1999). Bahan kimia untuk dapat

menyebabkan kelainan pada kulit ditentukan dari ukuran molekul, daya larut dan

konsentrasi. Melalui kontak yang cukup lama dan konsentrasi yang memadai,

bahan kimia dapat menyebabkan kelainan kulit berupa dermatitis kontakiritan atau

dermatitis kontak alergi.

Seorang pekerja dapat terkena bahan kimia berbahayamelalui kontak

langsung dengan permukaan yang terkontaminasi, pengendapan aerosol, dan

perendaman, atau percikan. Besarnya bahaya tergantung oleh besaran kontak

bahan kimia yang terjadi, sehingga mengakibatkan tingginya resiko yang

menentukan besarnya pengaruh pada kesehatan manusia. Hal inilah yang disebut

exposure-respons relationship. Paparan ditentukan oleh banyak faktor termasuk

lamakontak (durasi), frekuensi kontak, konsentrasi bahan dan lain-lain (Agius R,

2006). Agen kimia dibagi menjadi dua jenis, yaitu primer dan sensitizers iritasi.

1. Iritan Primer

57

Kebanyakan dermatitis kerja disebabkan oleh kontak dengan iritan

primer. Iritan primer ini mengubah kimia kulit dan menghancurkan

perlindungan kulit sehingga kulit menjadi rusak, dan dermatitis kontakiritan

primer dapat terjadi. Iritasi primer menyebabkan reaksi kulit langsung pada

kulit saat pemaparan pertama.

Tabel 6. Iritan Primer

2. Sensitizers

Sensitizers tidak dapat menyebabkan reaksi kulit langsung, tetapi

pemaparan berulang bisa menyebabkan reaksi alergi. Bahan kimia yang

menyebabkan sensitisasi kulit jauh lebih sedikit dari pada yang menyebabkan

iritasi primer. Contohnya logan dan garam-garamnya (kromium,kobalt dan

lain-lain), bahan-bahan kimia karet, obat-obatan dan antibiotik, kosmetik dan

lain-lain.

Bahaya bahan kimia adalah korosif (iritan) dan racun. Bahan kimia dapat

menyebabkan langsung jaringan kulit iritasi sampai cedera atau korosi pada

permukaan logam, namun yang sering terjadi adalah cedera korosi yang

merusak jaringan lunak baik kulit maupun mata. Iritasi kulit merupakan

derajat cedera korosif dengan derajat ringan.

Bahan kimia korosif cairan basa dapat merusak jaringan lunak lebih kuat

daripada asam anorganik. Bahan ini merusak lebih dalam pada jaringan lunak

kulit dengan menimbulkan proses perlemakan dalam hitunganminggu, rasa

58

nyeri yang hebat dan melemahkan lapisan endermis sehingga kulit menjadi

lebih rentan terhadap bahan kimia lain. Namun pada saat permulaan terpapar

justru tidak timbul rasa sakit.

Bahan cair asam berbeda cara kerjanya dengan basa, yang mana asam

menimbulkan luka bakar luas dengan efek panas dan proses perusakan

jaringan lunak. Asam bereaksi sangat cepat dengan lapisan pelindung. Cairan

korosif memerlukan pH yang sangat rendah atau sangat tinggiuntuk

menyebabkan cedera korosi. Sedangkan pelarut organik dapat

menyebabkaniritasi berat pada kulit dan membran mukosa dengan merusak

jaringan lunak yang menyebabkan jalan masuk untuk terjadinya infeksi

sekunder.

Selain menyebabkan iritasi, kontak dengan bahan kimia dapat

menyebabkan reaksi alergi pada kulit yang merugikan dengan sensitisasi

sistem kekebalan tubuh yang dihasilkan dari kontak bahan kimia atau struktur

bahan kimia yang serupa sebelumnya. Satu kejadian sensitisasi dapat

menyebabkan reaksi alergi walaupun kontak bahan kimia dengan dosis sangat

rendah. Reaksi alergi dapat terjadi tipe lambat maupun sedang. Contoh bahan

yang dapat menyebabkan reaksi alergi yaitu fromaldehid, kromium, nikel,

fenoliat.

Bahan kimia dalam kosmetik yang dapat menyebabkan dermatitis kontak

diantaranya paraben, formaldehid, quarternium, imidazodinyl urea,

diazolidilnyl urea, bronopol, dimethyloldimethyl hydantion,

methylisothiazolinone (MCI/MI), iodopropylnyl buthylcarbamate (IPBC),

methyldibromoglutaronitrile/ phenoxyethanol, p-phenylenediamine (PPD), p-

toluenediamine, petrolatum, paraffin, cetyl alcohol, propylene glycol,

isopropyl alcohol, sodium hydroxine dan sodium lauryl ether sulfate

(Suryani, 2011).

2.8.2 Lama Kontak

Lama kontak merupakan jangka waktu pekerja berkontak dengan bahan

kimia dalam hitungan jam/hari. Lama kontak antar pekerja berbeda-beda, sesuai

59

dengan proses pekerjaannya. Lama kontak mempengaruhi kejadian dermatitis

kontak akibat kerja. Lama kontak dengan bahan kimiaakan meningkatkan

terjadinya dermatitis kontak akibat kerja. Semakin lama kontakdengan bahan

kimia, maka peradangan atau iritasi kulit dapat terjadi sehingga menimbulkan

kelainan kulit (Fatma, 2007). Menurut Hudyono (2002), kontak kulitdengan bahan

kimia yang bersifat iritan atau alergen secara terus menerus dengan durasi yang

lama, akan menyebabkan kerentanan pada pekerja mulai dari tahap ringan sampai

tahap berat.

Pekerja yang berkontak dengan bahan kimia menyebabkan kerusakan sel

kulit lapisan luar, semakin lama berkontak maka semakin merusak sel kulit

lapisan yang lebih dalam dan memudahkan untuk terjadinya penyakit dermatitis.

Pengendalian risiko, yaitu dengan cara membatasi jumlah dan lama kontak yang

terjadi perlu dilakukan. Misalnya seperti upaya pengendalian lama kontak dengan

bahan kimia dengan menggunakan terminologi yang bervariasi seperti

Occupational Exposure Limits (OELs) atau Threshold Limit Values (TLVs)

yang dapat diterapkan bagi pekerja yang melakukan kontak dengan bahan kimia

selama rata-rata 8 jam per hari (Agius R, 2006).

Berdasarkan penelitian Lestari, Fatma (2007) pada pekerja PT. Inti Pantja

Press Industri, didapatkan hasil bahwa adanya hubungan yang bermaka antara

lama kontak dengan kejadian dermatitis kontak dengan P Valuesebesar 0,003.

Berdasarkan penelitian tersebut kejadian dermatitispaling sering terjadi pada

responden dengan lama kontak 8 jam dengan 13 responden (92,8%) untuk

dermatitis kontak akut, 20 responden (95,2%) sub akut, dan 5 responden (100%)

kronis.

2.9 Faktor Tidak Langsung

2.9.1 Suhu dan Kelembaban

Bila bahaya di lingkungan kerja tidak di antisipasidengan baik akan terjadi

beban tambahan bagi pekerja. Lingkungan kerja terdapat beberapa potensial

bahaya yang perlu diperhatikan seperti kelembaban udara dan suhu udara.

Kelembaban udara dan suhu udara yang tidak stabil dapat mempengaruhi

60

terjadinya dermatitis kontak. Kelembaban rendah menyebabkan pengeringan pada

epidermis.

Semua bahan penyebab dermatitis kontak iritan seperti basa kuat dan asam

kuat, sabun, detergen dan bahan kimia organik lainnya jika diperberat dengan

turunnya kelembaban dan naiknya suhu lingkungan kerja dapat mempermudah

terjadinya dermatitis kontak iritan bila berkontak dengan kulit. Bila kelembaban

udara turun dan suhu lingkungan naik dapat menyebabkan kekeringan pada kulit

sehingga memudahkan bahan kimia untuk mengiritasi kulit dan kulit menjadi

lebih mudah terkena dermatitis (Suryani, 2011).

Berdasarkan pada rekomendasi NIOSH (1999) tentang kriteria untuk

nyaman, suhu udara di dalam ruangan yang dapat diterima adalah berkisar antara

20-24 oC untuk musim dingin dan 23-28

oC untuk musim panas dengan

kelembaban 35-65 oC. Sebagai bahan pertimbangan, dimana Indonesia merupakan

daerah tropis yang mempunyai suhu yang lebih panas dan kelembaban yanglebih

tinggi rekomendasi NIOSH (1999) perlu dikoreksi apabila diterapkan di daerah

tropis. Maka berdasarkan penelitian untuk ruangan ber-AC dianjurkan suhu antara

24-26 oC atau perbedaan antara suhu di dalam dan diluar ruangan tidak lebihdari

5oC (NIOSH, 1999).

2.9.2 Masa Kerja

Masa kerja penting diketahui untuk melihat lamanya seseorang telah

terpajan dengan bahan kimia. Masa kerja merupakan jangka waktu pekerja mulai

terpajan dengan bahan kimia sampai waktu penelitian. Menurut Handoko (1992

dalam suryani, 2012) lama bekerja adalah suatu kurun waktu atau lamanya tenaga

kerja itu bekerja di suatu tempat, sedangkan menurut Tim penyusun KBBI (1992

dalam suryani, 2011) lama bekerja adalah lama waktu untuk melakukan suatu

kegiatan atau lama waktu seseorang sudah bekerja.

Masa kerja mempengaruhi kejadian dermatitis kontak akibat kerja.

Semakin lama masa kerja seseorang, semakin sering pekerja terpajan dan

berkontak dengan bahan kimia. Lamanya pajanan dan kontak dengan bahan kimia

akan meningkatkan terjadinya dermatitis kontak akibat kerja. Suma’mur (1996)

61

menyatakan bahwa semakin lama seseorang dalam bekerja maka semakin banyak

dia telah terpapar bahaya yang ditimbulkan oleh lingkungan kerja tersebut.

Pekerja yang lebih lama terpajan dan berkontak dengan bahan kimia

menyebabkan kerusakan sel kulit bagian luar, semakin lama terpajan maka

semakin merusak sel kulit hingga bagian dalam dan memudahkan untuk

terjadinya penyakit dermatitis(Fatma, 2007).

Hubungan dermatitis kontak dengan masa kerja terlihat dalam beberapa

penelitian terdahulu, yaitu:

1. Trihapsoro (2008) telah melakukan penelitian pada pekerja industri batik

di Surakarta, pekerja dengan masa kerja ≥1 tahun lebih banyak menderita

dermatosis daripada yang masa kerjanya <1.

2. Penelitian Erliana (2008) pada pekerja CV. F Loksumawe didapatkan hasil

bahwa adanya hubungan yang bermaka antara masa kerja dengan kejadian

dermatitis kontak dengan P Valuesebesar 0,018. Pada penelitian ini

diketahui pekerja yang memiliki masa kerja ≥5 tahun sebanyak 61,5%

yang menderita dermatitis, sedangkan pekerja dengan masa kerja < 5tahun

yaitu hanya 18,8 %.

3. Penelitian Suryani (2008) pada pekerja pencuci botol, didapatkan hasil

bahwa pada pekerja yang masa kerjanya ≤1 tahun terdapat 12 orang yang

mengalami dermatitis dan pekerja yang masa kerjanya ≥2 tahun sebanyak

15 orang yang mengalami dermatitis.

2.9.3 Usia

Usia merupakan salah satu unsur yang tidak dapat dipisahkan dari

individu. Selain itu usia juga merupakan salah satu faktor yang dapat

memperparah terjadinya dermatitis kontak. Pada beberapa literatur menyatakan

bahwa kulit manusia mengalami degenerasi seiring bertambahnya usia. Sehingga

kulit kehilangan lapisan lemak diatasnya dan menjadi lebih kering. Kekeringan

pada kulit ini memudahkan bahan kimia untuk menginfeksi kulit, sehingga

kulitmenjadi lebih mudah terkena dermatitis (Cohen, 1999). Kondisi kulit

mengalami proses penuaan mulai dari usia 40 tahun. Pada usia tersebut, sel kulit

lebih sulitmenjaga kelembapannya karena menipisnya lapisan basal. Produksi

62

sebum menurun tajam, hingga banyak sel mati yang menumpuk karena pergantian

sel menurun (HSE, 2000).

Pada dunia industri usia pekerja yang lebih tua menjadi lebih rentan

terhadap bahan iritan. Seringkali pada usia lanjut terjadi kegagalan dalam

pengobatan dermatitis kontak, sehingga timbul dermatitis kronik (Cronin, 1980).

Dapat dikatakan bahwa dermatitis kontak akan lebih mudah menyerang pada

pekerja dengan usia yang lebih tua. Menurut Djuanda (2007) anak dibawah8

tahun dan usia lanjut lebih mudah teriritasi. Namun pada beberapa penelitian

terdahulu pekerja dengan usia yang lebih muda justru lebih banyak yang terkena

dermatitis kontak.

Pekerja yang lebih muda biasanya ditempatkan pada area yang langsung

berhubungan dengan bahan kimia dibandingkan pekerjayang tua. Pekerja muda

juga memiliki kecenderungan untuk tidak menghargai keselamatan dan

kebersihan, sehingga berpotensi terkena kontak dengan bahan kimia. Selain itu

pekerja yang lebih tua biasanya lebih banyak memilki pengalaman.Hal ini

berbanding terbalik dengan kondisi kulit mereka (HSE, 2000).

Menurut NIOSH (2006) dari sisi usia, umur 15-24 tahun merupakan usia

dengan insiden penyakit kulit akibat kerja tertinggi. Hal tersebut disebabkan

pengalaman yang masih sedikit dan kurangnya pemahaman mengenai kegunaan

alat pelindung diri. Sedangkan menurut Erliana (2008) dalam konteks determinan

kejadian dermatitis kontak berdasarkan usia dapat menyerang semua kelompok

usia, artinya usia bukan merupakan faktor resiko utama terhadap paparan bahan-

bahan penyebab dermatitis kontak, sedangkan dari perbandingan penelitian

cenderung didominasi oleh usia pekerja dalam suatu perusahaanbukan dari aspek

makin lama usia hidupnya menyebabkan resiko terhadap terjadinya dermatitis

kontak.

Hubungan antara kejadian dermatitis dengan umur, dapat terlihat dari

beberapa penelitian terdahulu, yaitu:

1. Pada penelitian Dinny Suryani di LPA Benowo Surabaya terdapat

hubungan yang signifikan antara usia dengan kejadian dermatitis.

63

2. Trihapsoro (2003) pada pasien rawat jalan RSUP H. Adam Malik Medan

dengan diagnosis dermatitis kontak alergik, berdasarkan penelitian

tersebut diperoleh hasil kelompok usia tertinggi pada perempuan

adalah31-40 tahun (17,5%) dan pada laki-laki adalah 61-70 tahun (12,5%).

Kelompokusia terendah pada perempuan adalah 10-20 tahun dan 41-50

tahun (masing-masing 12,5%) dan pada laki-laki 21-30 tahun dan 41-50

tahun (masing-masing 5,0%).

3. Lestari, Fatma (2007) pada pekerja PT. Inti Pantja Press Industri,

berdasarkan hasil analisis hubungan antara usia pekerja dengan kejadian

dermatitis diperoleh sebanyak 26 pekerja yang berusia ≤30 tahun terkena

dermatitis kontak dan untuk pekerja yang berusia > 30 tahun yang terkena

dermatitis kontak sekitar 13 orang. Hal ini dapat disimpulkan bahwa

pekerja mudalebih beresiko terkena dermatitis kontak.

4. Penelitian Anissa (2010) pada pekerja pengolahan sampah juga didapatkan

hasil bahwa pekerja berusia ≤31 tahun lebih banyak mengalami dermatitis

kontak dibanding pekerja berusia > 31 tahun.

2.9.4 Jenis Kelamin

Jenis kelamin adalah perbedaan yang tampak antara laki-laki dan

perempuan dilihat dari segi nilai dan tingkah laku (Webster’s New World

Dictionary). Dalam hal penyakit kulit perempuan dikatakan lebih berisiko

mendapat penyakit kulit dibandingkan dengan pria. Berdasarkan Aesthetic

Surgery Journal terdapat perbedaan antara kulit pria dengan wanita, perbedaan

tersebut terlihat dari jumlah folikel rambut, kelenjar sebaceous atau kelenjar

keringat dan hormon. Kulit pria mempunyai hormon yang dominan yaitu

androgen yang dapat menyebabkan kulit pria lebih banyak berkeringat dan

ditumbuhi lebih banyak bulu, sedangkan kulit wanita lebih tipis daripada kulit pria

sehingga lebih rentan terhadap kerusakan kulit. Kulit pria juga memiliki kelenjar

aprokin yang tugasnya meminyaki bulu tubuh dan rambut, kelenjar ini bekerja

aktif saat remaja, sedangkan pada wanita seiring bertambahnya usia, kulit akan

semakin kering (Suryani, 2011).

64

Dibandingkan dengan pria, kulit wanita memproduksi lebih sedikit

minyak untuk melindungi dan menjaga kelembapan kulit, selain itu juga kulit

wanita lebih tipis daripada kulit pria sehingga lebih rentan untuk menderita

penyakit dermatitis, terlihat dari beberapa penelitian, yaitu :

1. Trihapsoro, Iwan (2003) pada pasien rawat jalan RSUP Haji Adam Malik

Medan, berdasarkan jenis kelamin yang menderita dermatitis kontak

terbanyak adalah perempuan yaitu 72,5% sedangkan laki-laki hanya

27,5%.

2. Mahadi (1991-1992) melaporkan penderita dermatitis kontak alergik

pada praktek klinik swasta di Medan 72,73% adalah perempuan dan

27,27% laki-laki.

3. Nasution dkk di RS Dr Pirngadi Medan tahun 1992 perempuan 63,79%

dan laki-laki 36,21%. Tahun 1993 perempuan 67,19% dan laki-laki

32,18%. Tahun 1993 perempuan 67,19% dan laki-laki 32,81%. Tahun

1994 perempuan 71,43% dan laki-laki 28,57%. Terlihat adanya

peningkatan persentase penderita perempuan dari tahun 1992, 1993, 1994.

4. Villafuerte dan Palmero (2001) dari Filipina melaporkan dari tahun 1996-

2001

5. pada 267 pasien yang dilakukan uji tempel 71,4% adalah perempuan dan

28,6% laki-laki.

2.9.5 Ras

Faktor individu yang meliputi jenis kelamin, ras dan keturunan merupakan

pendukung terjadinya dermatitis kerja (HSE, 2000). Ras Manusia adalah

karakteristik luar yang diturunkan secara genetik dan membedakan satu kelompok

dari kelompok lainnya. Bila dikaitkan dengan penyakit dermatitis, ras merupakan

salah satu faktor yang ikut berperan untuk terjadinya dermatitis (Djuanda, 2007).

Ras dalam hubungannya dengan dermatitis terlihat dari warna kulit. Setiap

individu mempunyai warna kulit yang berbeda berdasarkan ras-nya masing-

masing. Menurut Djuanda kulit putih lebih rentan terkena dermatitis dibandingkan

dengan kulit hitam. Orang berkulit hitam lebih tahan terhadap lingkungan industri

65

karena kulitnya kaya akan melanin. Melanin merupakan pigmen kulit yang

berfungsi sebagai proteksi atau perlindungan kulit (Djuanda, 2007).

Sel pembentukan pigmen (melanosit), terletak di lapisan basal dan sel ini

berasal dari rigi saraf. Perbandingan jumlah sel basal dengan melanosit adalah 10 :

1. Jumlah melanosit dan jumlah serta besarnya butiran pigmen (melanosomes)

menentukan warna kulit ras maupun individu. Melanosit turut berperan dalam

melindungi kulit dari pengaruh sinar matahari maupun gangguan fisis, mekanis

dan kimiawi seperti zat kimia (Djuanda, 2007).

2.9.6 Riwayat Penyakit Kulit Sebelumnya

Dalam melakukan diagnosis dermatitis kontak dapat dilakukan dengan

berbagai cara diantaranya adalah dengan melihat sejarah dermatologi termasuk

riwayat keluarga, aspek pekerjaan atau tempat kerja, sejarah alergi (misalnya

alergi terhadap obat-obatan tertentu), dan riwayat penyakit sebelumnya (Putra,

2008). Pekerja yang sebelumnya atau sedang menderita penyakit kulit akibat kerja

lebih mudah mendapat dermatitis akibat kerja, karena fungsi perlindungan dari

kulit sudah berkurang akibat dari penyakit kulit yang diderita sebelumnya. Fungsi

perlindungan yang dapat menurun antara lain hilangnya lapisan-lapisan kulit,

rusaknya saluran kelenjar keringat dan kelenjar minyak serta perubahan pH kulit

(Djuanda, 2007).

Umumnya pekerja di Indonesia telah bekerja pada lebih dari satu tempat

kerja. Hal ini memungkinkan ada pekerja yang telah menderita penyakit

dermatitis pada pekerjaan sebelumnya dan terbawa ke tempat kerja yang baru.

Para pekerja yang pernah menderita dermatitis merupakan kandidatutama terkena

dermatitis. Hal ini karena kulit pekerja tersebut sensitif terhadapbahan kimia. Jika

terjadi inflamasi terhadap bahan kimia, maka kulit akan lebih mudah teriritasi

sehingga akan lebih mudah terkena dermatitis (Cohen, 1999).

Berdasarkan penelitian Lestari, Fatma (2007) pada pekerja di PT Inti

Pantja Press Industri, diketahui kejadian dermatitis kontak pada responden yang

tidak mempunyai riwayat penyakit kulit sebelumnya sebesar 44,4%, sedangkan

respondenyang mempunyai penyakit kulit sebelumnya sebesar 57,7%. Hal

66

tersebut menunjukan bahwa riwayat penyakit kulit sebelumnya berhubungan

dengan timbulnya penyakit dermatitis kontak.

2.9.7 Personel Hygiene

Kebersihan Perorangan adalah konsep dasar dari pembersihan, kerapihan

dan perawatan badan kita. Sangatlah penting untuk pekerja menjadi sehat dan

selamat ditempat kerja. Kebersihan perorangan pekerja dapatmencegah

penyebaran kuman dan penyakit, mengurangi paparan pada bahan kimia dan

kontaminasi, dan melakukan pencegahan alergi kulit, kondisi kulit dan sensitifitas

terhadap bahan kimia. Kebersihan perorangan yang dapat mencegah terjadinya

dermatitis kontak antara lain:

1. Mencuci tangan

Personal hygienedapat digambarkan melalui kebiasaan mencuci tangan,

karena tangan adalah anggota tubuh yang paling sering kontak dengan bahan

kimia. Kebiasaan mencuci tangan yang buruk justru dapat memperparah

kondisi kulit yang rusak. Kebersihan pribadi merupakan salah satu usaha

pencegahan dari penyakit kulit tapi hal ini juga tergantung fasilitas kebersihan

yang memadai, kualitas dari pembersih tangan dan kesadaran dari pekerja

untuk memanfaatkan segala fasilitas yang ada (Cohen, 1999).

Mencuci tangan bukan hanya sekedar megunakan sabun dan membilasnya

dengan air, tetapi mencuci tangan memiliki prosedurjuga agar tangan kita

benar-benar dikatakan bersih. Kesalahan dalam mencuci tangan ternyata dapat

menjadi salah satu penyebab dermatitis, misalnya kurang bersih dalam

mencuci tangan dan kesalahan dalam pemilihan jenis sabun yang dapat

menyebabkan masih terdapatnya sisa-sisa bahan kimia yang menempel pada

permukaan kulit, dan kebiasaan tidak mengeringkan tangan setelah selesai

mencuci tangan yang dapat menyebabkan tangan menjadi lembab. Oleh

karena itu World Health Organization (2005) merekomendasikan cara

mencuci tangan yang baik, yaitu minimal menggunakan air dan sabun. Cara

mencuci tangan yang baik dapat terlihat dalam gambar berikut ini.

67

Mencuci tangan yang baik dan benar dapat mencegah terjadinya dermatitis

kontak karena dapat menghilangkan zat-zat kimia yang menempel pada kulit

Mencuci tangan yang baik dan benar dapat mencegah terjadinya dermatitis

kontak karena dapat menghilangkan zat-zat kimia yang menempel pada kulit

ketika selesai melakukan pekerjaan yang berkontak dengan zat.

Gambar 20. Cara Mencuci Tangan Dengan Sabun dan Air

2. Mencuci Pakaian

Kebersihan pakaian kerja juga perlu diperhatikan. Sisa bahan kimia yang

menempel di baju dapat menginfeksi tubuh bila dilakukan pemakaian berulang

kali. Baju kerja yang telah terkena bahan kimia akan menjadi masalah baru

bila dicuci di rumah. Karena apabila pencucian baju dicampur dengan baju

anggota keluarga lainnya maka keluarga pekerja juga akan terkena dermatitis.

Sebaiknya baju pekerja dicuci setelah satu kali pakai atau minimal dicuci

sebelum dipakai kembali (Hipp, 1985).

Personal Hygie nemerupakan salah satu faktor penyebab dermatitis, hal ini

dapat terlihat dalam penelitian sebelumnya, yaitu:

a) Berdasarkan penelitian Metty Carina pada pekerja pengangkut sampah

kota Palembang tahun 2008, menunjukkan bahwa ada hubungan

hygienepribadi dengan kejadian dermatitis pada pekerja pengangkut

sampah.

68

b) Penelitian Lestari, Fatma pada pekerja di PT IPPI terdapat 29 orang

yang memiliki personal hygienekurang mengalami dermatitis, dan 10

orang yang mengalami dermatitis kontak walaupun memiliki personal

hygieneyang baik.

2.9.8 Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

Alat Pelindung Diri (APD) adalah peralatan keselamatan yang harus

digunakan oleh pekerja apabila berada pada suatu tempat kerja yang berbahaya.

Semua tempat yang dipergunakan untuk menyimpan, memproses dan membuang

bahan kimia dapat dikategorikan sebagai tempat kerja yang berbahaya.

Perusahaan wajib menyediakan APD sesuai dengan potensi bahaya yang ada

(Cahyono AB, 2004).

Penggunaan APD salah satu cara untuk mencegah terjadinya dermatitis

kontak, karena dengan mengunakan APD dapat terhindar dari cipratan bahan

kimia dan menghindari kontak langsung dengan bahan kimia.Berikut merupakan

jenis alat pelindung diri yang perlu digunakan pada pekerjaan yang berhubungan

dengan bahan kimia, yaitu:

1. Alat Pelindung Pernafasan

Merupakan alat yang berfungsi untuk melindungi pernafasan terhadap gas,

uap, debu, atau udara yang terkontaminasi di tempatkerja yang bersifat racun,

korosi maupun rangsangan. Alat pelindung pernafasandapat berupa masker

yang berguna mengurangi debu atau partikel-partikelyang lebih besar yang

masuk kedalam pernafasan.

Gambar 21. Alat Pelindung Pernapasan

69

2. Alat Pelindung Tangan

Alat ini berguna untuk melindungi tangan dari bahan-bahan kimia, benda-

benda tajam, benda panas atau dingin dan kontak arus listrik. Alat pelindung

ini dapat terbuat dari karet, kulit, dan kain katun. Sarung tangan untuk kontak

dengan bahan kimia terbuat dari vinyl dan neoprenedan bentuknya menutupi

lengan.

Gambar 22. Alat Pelindung Tangan

3. Alat Pelindung Kaki

Alat ini berguna untuk melindungi kaki dari benda-benda tajam, larutan

kimia, benda panas dan kontak listrik

.Gambar 23. Alat Pelindung Kaki

4. Pakaian Pelindung

Alat ini berguna untuk melindungi seluruh atau sebagian tubuh dari

percikan api, panas, dingin, cairan kimia dan oli, Bahan dapat terbuat dari

kain drill, kulit, plastik, asbes atau kain yang dilapisi aluminium.

70

Gambar 24. Pakaian Pelindung

Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) sangat pentinguntuk melindungi tubuh

dari bahaya pekerjaan yang dapat mengakibatkan penyakit atau kecelakaan kerja.

Agar terhindar dari cipratan bahan kimia danmenghindari kontak langsung dengan

bahan kimia perlu menggunakan APD seperti pakaian pelindung sarung tangan,

masker dansafety shoes. Penggunaan APD salah satu cara untuk mencegah

terjadinya dermatitis kontak, seperti pada beberapapenelitian dibawah ini :

a) Erliana (2008) pada pekerja percetakan paving blok, menunjukan bahwa

pekerja yang tidak menggunakan APD 87,5% menderita dermatitis kontak

dibandingkan dengan pekerja yang menggunakan APD hanya 19%.

b) Suryani (2008), didapatkan hasil sebanyak 23 orang yang mengalami

dermatitis kontak dari 30 orang yang tidak menggunakan APD yang

lengkap. Sedangkan pekerja yang menggunakan APD lengkap yang

mengalamidermatitis kontak hanya sebanyak 4 orang dari 16 orang.

71

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Rancangan Penelitian

Penelitian ini dimaksudkan untuk mengetahui penyakit dermatitis di

daerah sekitar tambang batubara di daerah kalimantan selatan. Pengambilan data

di puskesmas sekitar pada daerah kecamatan simpang empat, kabupaten banjar.

Kemudian data yang dihasilkan di analisis bagaimana pengaruh proses

pertambangan terhadap sekitar tambang batu bara terhadap penyakit dermatitis.

3.1.1 Lokasi penelitian

Lokasi pengambilan data di kecematan simpang empat,kabupaten banjar.

3.1.2 Objek Penelitian

Sebagai objek penelitian adalah masyarakat yang terkena penyakit

dermatitis di sekitar pertambangan di daerah kecematan simpang empat,

kabupaten banjar.

3.1.4 KerangkaPenelitian

Studi Literatur

Persiapan

Start

72

3.2 Prosedur Penelitian dan Teknik Pengumpulan Data

3.2.1 Prosedur penelitian

Prosedur penelitian Tugas ini sebagai berikut:

1. Tahap Pendahuluan

a. Studi Literatur

Mengumpulkan data-data dengan mempelajari beberapa

jurnal penelitian dan buku tentang pertambangan batubara dan

penyakit demartitis.

2. Tahap Persiapan

a. Pembagian kuesioner

Pembagian kuesioner yang digunakan dalam penelitian ini diambil

dari daerah kecematan simpang empat, kabupaten banjar.

3.3.2 Teknik Pengumpulan Data

Analisa data

Pembahasan

Finish

Kesimpulandan Saran

73

Data yang diperoleh dar ipuskesmas setempat dan pembagian kuisoner

akan dianalisa yang selanjutnya akan di sajikan dalam bentuk tabel. Pengumpulan

data dilakukan dengan pengumpulan data primer dan data sekunder:

1. Data Primer

Data primer diperoleh dengan pengamatan secara langsung di

kecamatan simpan gempat di kabupaten banjar untuk mendapatkan

mendapatkan informasi – informasi yang berhubungan dengan obyek

penelitian.

2. Data Sekunder

Data sekunder diperoleh dari studi literatur yang berhubungan

dengan penelitian untuk mempermudah penelitian dilakukan.

3.3.3 Analisis Data

Analisis data dilakukan untuk mengetahui faktor – factor penyakit

dermatitis di daerah pertambangan batubara.

74

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

Kegiatan pertambangan dapat menyebabkan pencemaran dan kerusakan

pada suatu lingkungan. Dampak limbah yang dihasilkan yang bersifat asam,

dapat menurunkan pH perairan yang menampung limbah tambang tersebut.

Limbah dari hasil pencucian batubara sangat berbahaya bagi manusia jika airnya

dikomsumsi dapat menyebabkan penyakit kulit pada manusia seperti dermatitis

hingga mengakibatkan kanker kulit, Karena Limbah tersebut mengandung

belerang ( b), Merkuri (Hg), Asam Slarida (Hcn), Mangan (Mn), Asam sulfat

(H2sO4). Karna di pertambangan batubara mengambil batubara yang berada di

dalam perut bumi maka dilakukan penggalian yang merubah struktur tanah yang

tanpa disadari terjadinya kerusakan lingkungan.

Dampak lain dari pertambangan batubara adalah terjadinya perubahan

bentang alam. Sebagai akibat penambangan akan muncul lubang-lubang besar

pada bekas tambang (danau), pembuangan limbah air cucian batubara akan

disalurkan ke kolam treatmen, sebelum akhirnya masuk ke dalam sungai alami.

Yang dikhawatirkan sungai tersebut tercemar dan di pakai masyarakat untuk

kebutuhan sehari – hari seperti mandi, mencuci pakaian, untuk kegiatan memasak

dll.

Air merupakan bagian yang tidak akan terpisahkan oleh manusia, dalam

kehidupan sehari – hari manusia memerlukan air untuk menunjang hidup manusia

tersebut. Keracunan logam berat tertentu dapat mengakibatkan gejala Susunan

Saraf Pusat (SSP), pada kulit dapat menderita dermatitis dan ulcer (Subanri,

2008).

Proses terjadinya dermatitis pada dasarnya merupakan gejala gatal-gatal

dan kemerahan pada kulit. Diawali dengan terjadinya reaksi oleh substansi-

substansi partikel di lingkungan dengan kulit. Reaksi-reaksi alergen (pada

umumnya berasal dari bahan kimia dan pada kasus ini diduga terkandung pada air

sungai yang tercemari sisa pencucian batu bara) secara berulang atau pajanan

yang terjadi berulang-ulang dapat menimbulkan hipersensivitas, dimana kondisi

ini merupakan kondisi awal terjadinya dermatitis terutama dermatitis kontak.

75

Pada umumnya reaksi hipersensivitas ini dipengaruhi oleh tingkat

kepekaan individu, sifat dari allergen itu sendiri, konsentrasi allergen, serta jumlah

allergen. Hipersensivitas akibat pajanan ini menyebabkan peradangan pada

lapisan kulit, yakni pada bagian epidermis dan dermis. Peradangan ini merupakan

respon imun tubuh terhadap faktor-faktor baik dari dalam tubuh maupun dari

lingkungan. Bagian kulit tangan dan kaki merupakan bagian tubuh yang sangat

berpotensi mengalami dermatitis, sebab pada kedua bagian ini kulit kerap secara

langsung mengalami kontak dengan benda-benda asing maupun zat-zat asing yang

berpotensi menjadi allergen. Selain itu, kulit bagian kaki yang kerap secara

langsung kontak dengan air dapat berpotensi timbul jamur.

Data yang didapat dari puskemas sungkai di kecamatan simpang empat

kabupaten banjar di dapatkan sepuluh penyakit tidak menular yang salah satunya

adalah penyakit dermatitis.

TABEL 4.1 SEPULUH BESAR PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA

PUSKESMAS SUNGKAI TAHUN 2011

Jenis penyakit Jumlah kasus Persentase (%)

(1) (2) (3)

Gastrisi 180 20,27

Rematik 132 14,86

Hipertensi 120 13,51

Nyeri 96 10,81

Asma Bronkiale 96 10,81

Karies Gigi 84 9,46

DM 60 6,76

Dermatitis Kontak Alergi 48 5,41

Dermatitis Lain 36 4,05

76

Kunungan Otitis Media 36 4,05

Jumlah 88 100

Sumber : Puskesmas Sungkai

Berdasarkan data yang tertera di atas dapat dilihat bahwa jumlah penderita

dermatitis pada tahun 2011 cukup banyak hal ini menunjukkan jika masyarakat di

sekitar kecamatan simpang empat masih rentan terhadap penyakit kulit.

Dari data kesehatan yang didapat dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar

seperti yang terlampir pada lembar berikutnya, data penyakit pada tabel tersebut

tidak sepenuhnya lengkap karena ketika kami mengambil data tersebut pada

waktu yang bersamaan beberapa data tidak tersedia ditempat. Pengamatan yang

dilakukan menunjukkan bahwa faktor usia tidak mempengaruhi intensitas

terjadinya dermatitis. Pada umumnya usia tua lebih rentan terhadap penyakit-

penyakit karena daya imun tubuh mulai melemah, tetapi sehubungan dengan

faktor eksternal seperti lingkungan yang tercemar dan lainnya, usia remaja pun

rentan terhadap peradangan kulit.

Pengobatan terhadap gejala dermatitis dapat dikukan secara bertahap,

yakni :

a) Sebisa mungkin mengidentifikasi sumber penyebab dermatitis yang dialami.

b) Melakukan tindakan sistomatik baik dengan penggunaan tunggal ataupun

dalam bentuk kombinasi untuk mengontrol rasa gatal yang dialami. Tindakan

sistomatik tersebut meliputi :

Kompres : kompres yang dilakukan merupakan kompres dingin dimana

menggunakan air keran ataupun cairan burrow untuk lesi-lesi eksudtif dan

basah. Dalam sehari kenakan selama 20 meniit 2 hingga tiga kali. Dan

usahakan agar lesi terhindar dari panas.

c) Kortikosteroid Oral : Berguna untuk dermatitis alergik sistemik ( iritasi yang

terjadi pada bagian wajah atau bagian yang tidak dapat dikontrol dnegan

tindakan-tindakan local ).

d) Mengobati setiap infeksi bakteri sekunder

e) Hindari penggunaan obat bebas pasaran kerena dapat menimbulkan iritasi

tambahan.

77

f) Untuk kondisi peradangan kulit yang tidak mengalami respon setelah

dilakukan terapi ringan atau langkah-langkah awal dapat dirujuk ke ahli kulit

atau ahli alergi untuk lebih mendalam.

78

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Hasil dari pengamatan pada masyarakat di Kecamatan Simpang Empat

Kabupaten Banjar tentang penyakit dermatitis menunjukkan bahwa usia tidak

mempengaruhi intensitas terjadinya iritasi kulit. Pencegahan yang dapat

dilakukan diantaranya menghindari kontak langsung dengan iritan.

5.2 Saran

Sebaiknya untuk melengkapi hasil pengamatan diperlukan observasi lebih

mendalam, karena dilapangan masih banyak faktor-faktor yang berpotensi

menjadi penyebab terjadinya dermatitis. Pada pengamatan kali ini karena waktu

yang tidak memungkinkan dan kurangnya pengalaman pengamat sehingga

kuisioner tidak dapat disebar ke masyarakat Kecamatan Simpang Empat

Kabupaten Banjar.

DAFTAR PUSTAKA

Agius R. 2006. Occupational Exposure and its Limit, Practical Occupational

Medicine. www.agius.com. Diakses tanggal 12 november 2014.

Arif, F 2011. Kajian Penerapan Menejemen Resiko Keselamatan dan Kesehatan

Kerja Lingkungan (K3) Pada Proses Blasting Di Area Pertambangan

Batubara di PT. Cipta Karidatama Jobsite Mahakam Sumber Jaya

Kalimantan Timur. Journal K3.

Cahyono A. 2004. Keselamatan Kerja Bahan Kimia di Industri, Gadjah Mada

University Press, Yogyakarta.

Cohen. DE.1999.Occupational Dermatosis, Handbook of Occupational Safety

and Health, second edition, Canada.

Cronin E. 1980. Contact Dermatitis. Ediburgh London dan New York: Churchill

Livingstone.

Djuanda Adhi. 2007.Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, Edisi 5 Bagian Ilmu

Penyakit Kulit dan Kelamin. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

Jakarta.

Dyah, M. 2010. Pencemaran Air Dan Tanah Di Kawasan Pertambangan Batubara

Di PT. Berau Coal, Kalimantan Timur. Journal Riset Geologi dan

Pertambangan 20(1):11 - 20.

Enny, S. 2009. Sengon Mutan Putatif Tahan Tanah Ex-Tambang Emas. Journal

of Applied And Industrial Biotechnology In Tropical Region (2)2.

Enny, W. 2007. Pemanfaatan Bakteri Pereduksi Sulfat untuk Bioremediasi Tanah

Bekas Tambang Batubara. Journal Biodiversitas 8(4): 283 – 286.

Erliana. 2008. Hubungan Karakteristik Individu dan Penggunaan Alat Pelindung

Diri dengan Kejadian Dermatitis Kontak pada Pekerja Paving Block CV.

F. Lhoksumawe.Skripsi Universitas Sumatera Utara

Firdaus U. 2003. Dermatitis Kontak Akibat Kerja: Penyakit Kulit Akibat Kerja

Terbanyak di Indonesia.Majalah Kesehatan Masyarakat, Vol. II no.5.

Fredberg I.M, et all. 2003. Fitzpatrick’s Dermatology In General Medicine. 6th

Ed, McGraw-Hill Professional, New York.

Gilles L, Evan R, Farmer and Antoinette F H. 1990. The Pathophysiology of

Irritant Contact Dermatitis. In : Jacksin EM, Goldner R, editors Irritant

Contact Dermatitis, Clinical Dermatology, New York : Marcel Dekker.

Harahap. 1998. Ilmu Penyakit Kulit. Hipokrates, jakarta.

Hayakawa, R. 2000. Contact Dermatitis. Med.Sci. Nagoya.

Hipp, LL. 1985. Industrial Dermatoses. Chicago, USA: National Safety Council.

HSE UK. 2004. Medical Aspect Of Occupational Skin Disease. Guidance Note

MS 24, Second Edition. Norwich, England.

HSE. 2000. The Prevalence of Occupational Dermatitis among Work in The

Printing Industry and Your Skin dalam hsebooks.co.uk.

Hudyono J. 2002. Dermatosis akibat kerja.Majalah Kedokteran Indonesia,

November 2002.

Ira, S. 2014. Perubahan Perilaku Bergotong Royong Masyarakat Sekitar

Perusahaan Tambang Batubara Di Desa Mulawarman Kecamatan

Tenggarong Seberang. Journal Sosiatri 1(3): 63-77.

Lestari, Fatma. 2007. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Dermatitis

Kontak Pada Pekerja di PT Inti Pantja Press Industri. Skripsi Universitas

Indonesia.

Mahadi IDR. 1993. Allergic contact dermatitis at private clinic in Medan

(Indonesia) during 1991-1992. Majalah Nusantara Vol XXIII No 3 Sept

1993, Medan: FK USU.

Mausulli Anissa. 2010. Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Dermatitis

Kontak Iritan Pada Pekerja Pengolahan Sampah di TPA Cipayung Kota

Depok Tahun 2010.Skripsi Universitas Islam Negeri Jakarta.

Metha S.S, Reddy B.S.N. 2003. Cosmetic Dermatitis – Current Perspectives.

International Journal of Dermatology.

Metty Carina. 2008. Hubungan Antara Higiene Pribadi Dengan Kejadian

Dermatitis pada Pekerja Pengangkut Sampah Kota Palembang Tahun

2008. Skripsi Universitas Sriwijaya.

Michael, J. A. 2005. Dermatitis, Contact, Emedicine; www.emedicine.com,

Diakses tanggal 12 november 2014.

Miftahul, J. 2010. Karakterisasi Produk Biosolubilisasi Batubara Lignit Oleh

Kapang Indigenous Dari Tanah Pertambangan Sumatera Selatan. Journal

Batubara.

Muhamad, J. 2007. Potensi Industri Pengolahan Batubara Cair. Journal

Economic Review 208.

Nasution D, Manik M, Lubis E. 1995. Insidensi dermatitis kontak di RS Pirngadi

Medan Sumatera Utara 1992-1994.IN Kumpulan makalah Kongres

Nasional VIII Perdoski. Yogyakarta: Perdoski Yogyakarta.

NIOSH. 2006. Occupational and Environment Exposureof Skin to Chemic, dalam

http://www.mines.edu/outreach/oeesc. Diakses tanggal 10 November 2014

Prasari Sotya, dkk. 2009. Profil Dermatitis Kontak Kosmetik di Poliklinik Kulit

dan Kelamin RS Dr Sardjito Yogyakarta Tahun 2005 - 2006, Vol.XI.

Putra, B. I. 2008. Penyakit Kulit Akibat Kerja Karena Kosmetik. Universitas

Sumatera Utara.

Qomariyatus Sholihah, 2014. Keselamatan dan Kesehatan Kerja BatuBara. Tim

UB Press. Malang

Rietschel RL. 1985. Industrial Toxicology: Safety and Health Applications in The

Workplace. New York: Van Nostrand Rienhold.

Rohman Thohir, I Made Ariana dkk. 2013. Perlakuan Batubara Cair dan Injektor

dalam Proses Penginjeksian Bahan Bakar Batubara Cair pada Mesin

diesel. Surabaya

Selvy, Y. 2009. Kesehatan Dan Keselamatan Kerja (K3) Pada Pertambangan

Batubara Di Pt. Marunda Grahamineral, Job Site Laung Tuhup

Kalimantan Tengah. Journal K3 .

SHARP. 1999. Preventing Occupational Dermatitsis. Washington State

Departement of Labour and Industries.

Sigit, M. 2011. Stratigrafi Dan Keterdapatan Batubara Pada Formasi Lati Di

Daerah Berau, Kalimantan Timur. Journal Buletin Sumber Daya Geologi

6(2).

Subowo, G. 2011. Penambangan Sistem Terbuka Ramah Lingkungan Dan Upaya

Reklamasi Pasca Tambang Untuk Memperbaiki Kualitas Sumberdaya

Lahan Dan Hayati Tanah. Journal Sumberdaya Lahan 5(2).

Suma’mur PK. 1996. Higene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. Jakarta: PT

Gunung Agung

Suryani, Dinny. Dermatitis Akibat Kerja dan Upaya Pencegahan pada Pemulung

Sampah di LPA Benowo Surabaya. Skripsi FKM Universitas Airlangga.

Sutyani, febria. 2011. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Dermatitis

Kontak pada Pekerja Bagian Processing dan Filling Pt. Cosmar Indonesia

Tangerang Selatan Tahun 2011. Skripsi FKM Universitas Islam Negeri

Syarif Hidayatullah Jakarta

Trihapsoro, Iwan. 2003. Dermatitis Kontak Alergik pada Pasien Rawat Jalan di

RSUP Haji Adam Malik,Medan. Skripsi Universitas Sumatera Utara.

Villafuerte LL, Palmero MLH. 2001. Prevalence and revalence pf patch test

reactions at the JRRMMC dermatology departement. The 6th Asian

Dermatological Congress; 2001 Nov. 11-13; Bangkok.

Widyastuti, P. 2006. Dermatitis Akibat Kerja . Bumi Aksara. Jakarta.

World Health Organization (WHO). 2005. WHO Guidelines on Hand Hygiene in

Health Care (Advance Draft): A Summary. Switzerland: WHO Press