Embed Size (px)
Citation preview
Проект Законупро державні фінансові гарантії щодо надання медичних послугта лікарських засобів
Єдині тарифи оплати
Державний гарантований пакет медичних послугта ліків
Єдиний стандарт послуг за міжнародними протоколами
Персоналізованівиплати
Щороку з 15 вересня 2018однаковий для всіх
Державнийгарантований пакет
медичних послуг та ліків
Зеленийсписок
Червонийсписок
Синійсписок
Аптека
Порятунок Сімейний лікар,терапевт, педіатр
Паліативнадопомога
Естетична медицина, стоматологія для дорослих, окрім екстреної Звернення без направлення, ліки недоведеної ефективності
Стаціонарне лікування
010
0 %NN
%
• виконувати призначення лікаря • застрахувати співоплатичерез добровільне медичне страхування
• отримати адресну соціальну допомогу • окремі державні та місцеві програми
Можна зменшити співоплати
%
Первинна ланка — з 01.07.2017приклад
Капітаційні тарифиза підтримку громадян в залежності від віку(пізніше статі, ризиків)
Річний бюджетна практику до 500 000 ₴
Додаткове покриттядля ветеранів АТО —перші послуги у 2018-муБойові поранення,контузії, каліцтва
Інвалідизація на війні
300 000домогосподарств з ветеранами
100%покриття
пожиттєве 100% покриттяна синій список
приклад
Пологи сьогодні
360$
Київсереднязарплата
за національноюстраховкою
у приватнійкліниці
1 360$
Варшава
безоплатно
1 280$ 1000$+
1000$
Пологи у 2018
Базове покриття — чергова бригада— стандартна палата— необхідні ліки— кесарів розтин за показанням
Офіційні співоплати — вибір лікаря— краща палата— кесарів розтин за бажанням
400 000домогосподарств за рік
Внесокукраїнського домогосподарства
на охорону здоров’я у 2016
в основному з ПДВ та акцизів, які платять всі
4580 грн
Якби національне покриття вже працювало?
Перші розрахунки по покриттю
включно з • реанімаційними заходами • медикаментозним забезпеченням • медичною допомогоюв травмпункті
~100 000 ₴загальне покриття
Швидка медична допомога
Перші розрахунки по покриттю
• кваліфікована медична допомога відповідного профілю
• консультації, діагностичніта інструментальні дослідження
• анестезіологічна допомога
• забезпечення необхідними медпрепаратами та засобами медичного призначення
• фізіотерапевтичні процедури • перебування одного з батьків з дитиною в стаціонарі
• експертиза непрацездатностіта надання медичних довідок
~100 000 ₴загальне покриття
Невідкладна та планова стаціонарна допомога:
Перші розрахунки по покриттю• Амбулаторно-поліклінічна допомога та діагностика
• Послуги денного стаціонару включно з медикаментами
• Плановий патронаж вагітності та пологи, плановий патронаж дитини до 1 року
• Лікування новоутворень(ліміт ~50 000 ₴ на особу)
• Інвалідизуючі захворювання(ліміт ~96 000 ₴ на особу)
• Стоматологія (терапевтична, хірургічна, протезуванняу зв’язку з нещасним випадком)
~100 000 ₴загальне покриття
01.07.
сімейні лікарі,педіатри
Start:
збір первинних даних для розрахунку вартості (1 рік)
лікарі-спеціалісти
201801.01.
Строки при прийнятті до кінця травняВИБОРЧИЙ ЦИКЛ
2017 2020
повністю працююча система
201901.01.
реальний бюджет
стаціонарнелікування
15.09.
Державнийгарантованийпакет
публікується приймаєтьсяразомз Бюджетом
правки до Бюджету пакет законопроектів
прийняття до 16.05.
не попадаємо в Бюджетний процес-2019
15.09.2019
Державнийгарантованийпакет
публікується приймаєтьсяразомз Бюджетом
01.01.
Бюджет-2018пакет законопроектів
сімейні лікарі,педіатри
Строки при прийнятті після травня
+ 6 місяців
20202018 2019
лікарі-спеціалісти
при
йняття
+ рік
стаціонарнелікуванняз 2020
Start:
ВИБОРЧИЙ ЦИКЛ
збір первинних даних для розрахунку вартості (1 рік)
2017
Тут єдопомога
