Тема: Острый тонзиллит

Выполнил(а): Паульзен Дарья Сергеевна, группа 1410

Проверил(а): Мочула Ольга Витальевна

План

• Определение• Этиология• Клиническая картина• Степень тяжести

Определение

• О́стрый тонзилли́т (от лат. tonsillae — миндалины); в повседневной жизни анги́на (от лат. ango — «сжимаю, сдавливаю, душу») — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин.

Этиология

При ангине более чем в 50% случаев основная этиологическая роль принадлежит β–гемолитическому стрептококку группы А.• Вирусы — чаще аденовирусы, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.• Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой

(язвенно-плёнчатая ангина).• Грибы рода Candida в симбиозе с патологическими кокками.Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух.

Клиническая картина

• При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин (катаральная ангина), фибринозно-гнойным налетом в устьях лакун (лакунарная ангина), картиной «звездного неба» (фолликулярная ангина), снимаемым серовато-желтыми налетом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы (язвенно-пленчатая ангина), регионарным лимфаденитом.

• Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39-40 °С (иногда до 41 °С). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения. Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Степень тяжестиВиды Проявления:

Катаральная ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах. Язык сухой, обложен.

Фолликулярная

сильная боль в горле при глотании. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки.

Лакунарная на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налеты.

Фибринозная

образование единого сплошного налета беловато-желтого цвета, выходящий за пределы миндалин. Характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжелыми явлениями общей интоксикации

Флегмонозная

боли в горле при глотании, разговоре; головная боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность ее напряжена, при пальпации болезненна.

Герпетическая

чаще развивается в детском возрасте. Температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки.

Спасибо за внимание!