20
Реанимационные снимки ОГК

реанимационные снимки ОГК

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: реанимационные снимки ОГК

Реанимационные снимки ОГК

Page 2: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции, в условиях реанимации, положении сидя, 18/30 – состояние после операции – резекции и пластики пищевода.

Легочные поля воздушные, легочной рисунок диффузно обогащен, инфильтрирован в нижнем легочном поле справа. Парамедиастинально справа тень сформированного трансплантата с перифокальной инфильтрацией.

Тень сердца и крупных сосудов занимает типичное положение.

Синусы справа свободны, слева завуалированы. В правой плевральной полости тени дренажных трубок.

В динамике от 24.09.15 – без изменений.

Заключение: Рентгенкартина состояния после резекции и пластики пищевода. Гипостатические изменения в легких.

Page 3: реанимационные снимки ОГК

ДРЕНАЖНАЯ ТРУБКА

ТЕНЬ СФОРМИРОВАННОГО ТРАНСПЛАНТАТА С ПЕРИФОКАЛЬНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИЕЙ

ИНФИЛЬТРАЦИЯ В НИЖНЕМ ЛЕГЕЧНОМ ПОЛЕ

Заключение: Рентгенкартина состояния после резекции и пластики пищевода. Гипостатические изменения в легких.

Page 4: реанимационные снимки ОГК

На обзорных рентгенограммах органов грудной клетки в 2х. проекциях – Верхушки обеих легких эмфизематозны. Отмечается перифокальная инфильтрация легочного рисунка в прикорневой зоне с обеих сторон, сливного характера. Корни инфильтрированы, расширены.

Тень сердца и крупных сосудов в пределах возрастных особенностей. Правый синус свободен, левый завуалирован.

Заключение: Рентгенкартина хронического бронхолегочного процесса. Двухсторонняя прикорневая пневмония. Осумкованный плеврит слева.

Рекомендуется рентген динамический контроль.

Page 5: реанимационные снимки ОГК

ЭМФИЗЕМАТОЗНОСТЬ ВЕРХУШКИ ОБЕИХ ЛЕГКИХ

ЗАВУАЛИРОВАННЫЙ СИНУС ЛЕВОГО ЛЕГКОГО

ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ И РАСШИРЕННЫЕ КОРНИ СЛИВНОГО ХАРАКТЕРА

Заключение: Рентгенкартина хронического бронхолегочного процесса. Двухсторонняя прикорневая пневмония. Осумкованный плеврит слева.

Page 6: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции от в положении полулежа в условиях реанимации в 14.05 – определяется тотальное затемнение правого гемиторакса, вероятнее всего за счет ателектаза правого легкого. Воздушный столб трахеи и главные бронхи смещены вправо, правый главный бронх обтурирован. Отмечается усиление сгущение легочного рисунка в нижней доле левого легкого, за счет перибронхиальной и периваскулярной инфильтрации легочной паренхимы. Левый корень инфильтрирован.

Тень сердца несколько смещена вправо. Левый синус свободен.

Заключение: Рентгенпризнаки тотального ателектаза правого легкого. Полисегментарная пневмония нижней доли левого легкого. Правосторонний экссудативный плеврит? Состояние после радикальной нефроэктомии слева.

Page 7: реанимационные снимки ОГК

ОБТУРИРОВАННЫЙ ПРАВЫЙ ГЛАВНЫЙ БРОНХ

ПРИЗНАК ТОТАЛЬНОГО АТЕЛЕКТАЗА

ПОЛИСЕГМЕНТАРНАЯ

ПНЕВМОНИЯ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО

Рентгенпризнаки тотального ателектаза правого легкого. Полисегментарная пневмония нижней доли левого легкого. Правосторонний экссудативный плеврит? Состояние после радикальной нефроэктомии слева.

Page 8: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции в условиях реанимации, в положении сидя, в 13:20 – Отмечается свободный воздух в правой плевральной полости, апикально, правое легочное поле диффузно неоднородно инфильтрировано. Слева легочное поле инфильтрировано в нижних отделах. Парамедиастинально справа тень сформированного трансплантата.

Тень сердца и крупных сосудов занимает типичное положение.

Синусы справа свободны, слева завуалированы, справа тени дренажных трубок, тень подключичного катетера справа, дистальным концом в проекции верхней полой вены.

Заключение: Состояние после операции (резекции и пластики пищевода). Ограниченный апикальный пневмоторакс справа, двухсторонняя гипостатическая пневмония.

Page 9: реанимационные снимки ОГК

Заключение: Состояние после операции (резекции и пластики пищевода). Ограниченный апикальный пневмоторакс справа, двухсторонняя гипостатическая пневмония.

ОГРАНИЧЕННЫЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПНЕВМОТОРАКС

ИНФИЛЬТРАЦИЯ

ПОДКЛЮЧИЧНЫЙ КАТЕТР

ДИФФУЗНО- НЕОДНОРОДНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ

Page 10: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции от в условиях реанимации, в положении сидя, 08:35 – определяется деформация грудной клетки за счет состояния после резекции 6-12 ребер слева. Легочное поле уменьшено в объеме, паракостально свободный воздух. Справа легочные поля воздушные, легочной рисунок сохранен. Корни малоструктурные, четко не дифференцируются. Тень сердца занимает типичное положение. Слева тень подключичного катетера, дистальным концом в проекции верхней полой вены. В левой плевральной полости тени дренажных трубок.

Заключение: Состояния после операции – резекции 6-12 ребер слева. Пневмоторакс слева.

Page 11: реанимационные снимки ОГК

ПОДКЛЮЧИЧНЫЙ КАТЕТР

ДРЕНАЖНАЯ ТРУБКА

ПНЕВМОТОРАКС

ДЕФОРМАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЗА СЧЕТ СОСТОЯНИЯ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ 6-12 РЕБРА

Заключение: Состояния после операции – резекции 6-12 ребер слева. Пневмоторакс слева.

Page 12: реанимационные снимки ОГК

На обзорных рентгенограммах органов грудной клетки в прямой проекции – отмечается коллапс правого легкого с наличием свободного воздуха в правой плевральной полости. Левое легочное поле расправлено, легочной рисунок диффузно усилен, деформирован.

Корни малоструктурны, уплотнены. Тень сердца расширена. Синусы

свободны.

Заключение: Коллапс правого легкого. Правосторонний пневмоторакс. Дилатация полостей сердца.

ПНЕВМОТОРАКС КАТЕТР

ДИЛАТАЦИЯ СЕРДЦА

Page 13: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции, в положении сидя в 14.15 – определяется состояние после операции (верхней лобэктомии справа). коллапс правого легкого, пневмоторакс справа.

ПНЕВМОТОРАКС

ДРЕНАЖНАЯ ТРУБКА

КАТЕТР

Page 14: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости и забрюшинного пространства в 08.20 определяется рентгенкартина тонкокишечной непроходимости, в виде чаш Клойбера, по ширине меньше арок воздуха над ними. Больше данных за механическую кишечную непроходимость.

Рекомендуется КТ органов брюшной полости.

Page 15: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции в условиях реанимации, положении сидя, 13/30 – состояние после верхней лобэктомии слева по поводу с-ч.

Левое легочное поле расправлено не полностью, апикально остаточный воздух, в прикорневой зоне металлическая цепочка скобок с перифокальной инфильтрацией. Правое легочное поле воздушное, легочной рисунок справа обогащен. Правый корень малоструктурен, расширен.

Тень сердца и крупных сосудов занимает типичное положение.

Синусы справа свободны, слева завуалированы. Левый купол диафрагмы в состоянии релаксации, желудок заполнен воздухом. В левой плевральной полости тени дренажных трубок.

Заключение: Рентгенкартина состояния после верхней лобэктомии слева по поводу с-ч. Гипостатические изменения в легких, апикальный пневмоторакс слева.

Page 16: реанимационные снимки ОГК

АПИКАЛЬНЫЙ ПНЕВМОТОРАКС

ЖЕЛУДОК ЗАПОЛЕННЫЙ ВОЗДУХОМ

ПЕРИФОКАЛЬНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ

КАТЕТР

ДРЕНАЖНАЯ ТРУБКА

Заключение: Рентгенкартина состояния после верхней лобэктомии слева по поводу с-ч. Гипостатические изменения в легких, апикальный пневмоторакс слева.

Page 17: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции в условиях реанимации, положении сидя 14:30 – легочные поля воздушные, легочной рисунок сохранен.

Корни малоструктурные. Тень сердца и крупных

сосудов занимает типичное положение.

Синусы свободные.

Заключение: Данных за инфильтративные и очаговые изменения не выявлено.

Page 18: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции – Отмечается правое положение тени сердца. Легочные поля воздушны, легочной рисунок прослеживается на всем протяжении, обогащен в прикорневой зоне слева.

Корни не дифференцируются.

Синусы свободны.

Заключение: Видимых рентгенологических данных за очаговые изменения в легких не выявлено. Больше данных за декстрокардию.

Page 19: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки, в прямой проекции в условиях реанимации, в положении сидя в 17:20 – легочные поля воздушны. Легочной рисунок прослеживается на всем протяжении, обогащен в нижнем легочном поле слева.

Корни расширены, четко не дифференцируются.

Тень сердца и крупных сосудов в пределах возрастных особенностей.

Синусы справа свободны, слева завуалированы.

Определяется тень подключичного катетера справа, дистальным концом в проекции правых отделов сердца.

Заключение: Рентгенкартина гипостатических изменений нижней доли левого легкого. Признаки хронического бронхита.

Page 20: реанимационные снимки ОГК

На обзорной рентгенограмме

органов грудной клетки в прямой проекции от в положении сидя в условиях реанимации в 10:40 – отмечается состояние после операции – эзофагэктомии, с наложением пищеводно-желудочного анастомоза. Двухсторонняя гипостатическая пневмония. Экссудативный плеврит справа, осумкованный костальный плеврит справа. Мышечные изменения сердца.

В динамике осумкованный паракостальный плеврит справа, сохраняется инфильтрация правого легочного поля.