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0,6030,603

0,450,454,5

5,35,3Bucanest4 1/200 0001/100 000--

0,6030,603

0,450,454,5

5,35,3Deltazine4 1/200 0001/100 000--

0,6030,603

0,450,454,5

5,35,3Ultracaine4 1/200 0001/100 0000,05 /-0,5780,578- Ubestesine41/200 0001/100 000--0,5580,558-4

,%SO2 1,8EDTA 1,8HPradicaine()33 1 / 7700--1,8-4,7-5,7Scandicaine ()322 1/100 0001/100 0001,44 0,36 1,2421,2420,450,456,455Xylonor232 1/ 25 000 1/ 25 000 1/ 80 000--1,2421,2421,2420,450,450,45555Xylonorland222 1/80 000 1/80 000--0,6481,81,81,81,83,9 -5,1Xylocaine()2 1/80 000 1/50 0001,8-0,58

6,80,580,58Pressicaine32 1/24 0002,162,16-3,06-6,0-6,83,5-5,2Biodicaine322-3 1/80 000 1/25 000--1,2421,2420,450,45655Ziacaine22-3 1/80 000 1/25 000--1,2421,2420,450,4555Citanest()434 1/300 000 1/200 0001,81,8 - 0,580,58-6,73,853,85

%SO2 1,8EDTA 1,8HProcaine lavosier()12 ----0,110,18-3,5Procaine Biostabilex()2 --0,25-3,5

()

15 - 30 30 - 40 30 - 60 120 - 130 45 - 90 120 - 360 30 - 90 120 - 360 60 180 120 - 240 180 - 240

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30 ( 5-)[Di Gregorio et al., 2010]

[Neal et al., 2010] , [ : ., 2003; .44] 40% ( , , ) 20% -

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0 60 [Di Gregorio et al., 2010]

45%- 11% 44% [Di Gregorio et al., 2010]

, , , , , (), 18% 7% 11% 68% [Di Gregorio et al., 2010]

27% 16% 18% QRS 12% 5% ST, , , 9% 13% [Di Gregorio et al., 2010]

Paracelsus (1493-1541)

, i i i; i.

There are few areas in anaesthesia where dosage recommendations are more confused than in regional anaesthesia. , ,

Donald Bruce Scott, 1989

,%, / 2 %20 / 500 800

2 - 4 %20 - 40 / 500

1 - 2 %10 - 20 / 300 500 1 - 3 %10 - 30 / 400 500

0,25 - 0,75 %2,5 - 7,5 / 150 200 0,25 - 0,5 %2,5 - 5 / 150 200 0,1 - 0,15 %1 - 1,5 / 50 100

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2 - 4 %20 - 40 / 5 / 7 /

1 - 2 %10 - 20 / 5 / 7 / 1 - 2%10 - 20 / 5 / 7 /

0,25 - 0, 5 %2,5 - 5 / 3 / 5 / 0,25 - 0,5 %2,5 - 5 / 3 / 5 / 0,1 - 0,15 %1 - 1,5 / 1 / 2 /

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6- , . . 6 10% - 4 . 2 , . ( 2 ), . , , . , , . 6 , 23 , 115 . 400 . 10% 2%.

1884 1891 ( )1906 Hoehst 1924 JAMA: , ,

1948 Astra ()1960- 1960 Moore & Bridenbaugh:

. [D.C.Moore, 2007]1. .2. . , ( , ) ( ), , .3. ( , ) 100% . , . , .4. 30 ( -) 0,1% 0,3-0,5 , 60 . 25 .5. .

1969 (1:900) 1979 , 0,75%, IVRA ( !)1990- : 2006 ; ASRA 2007 AAGBI

Dr Guy WeinbergProfessor of Anesthesiology,University of Illinois,Chicago, USAAreas of Interest:Mechanisms and treatment of local anesthetic cardiac toxicity

ThepowerpointTemplates.com

12 [Weinberg, 2008]B /; R ( ); L1 1- , L2 2-

: 1 ; 2 [D.Morau, S.Ahern, 2010]

! . ., , . .

*

Szczuruwska I., Pajkusz W., Andrijewska N., Hubycz H., Andrejczuk I. Powiklania znieczulenia miejscowego w trakcie operacji z zakresu chirurgii szczekowo-twarzowej u dzieci w wieku niemowlecym // Anestezjologia Intensywna Terapia. 2011. T.43, Supl.1. S.38-39.

.., .., .., .. - // , , . 2011. 2. .251-252.

:1 263 (0,4%) 1% 1 278 (0,4%) 20%

ThepowerpointTemplates.com*

: ( ) ( , )

(Torsten Gordh), , , , , . , . , . , . , . !

[Neal et al., 2010] , ; : :

If it were not for the great variability among individuals, Medicine might as well be a science and not an art. , ,

Sir William Osler,(1849 1919) "Father of modernmedicine."

: , , ., . , , ,

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, ( ) ( )

[Neal et al., 2010]

, , (, ) ( 2015 1 ) , ( 1 /) lipid sink ( )

( ) [Neal et al., 2010]

(2007 .) : , , , , 12

[Neal et al., 2010]

(ASRA, 2012 .) : 100% : ; , , , , -,

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1,5 / / 1 (~100 ) 0,25 // (~18 /) 0,5 //, 10 : 10 / 30 20% ( 70 )

. -. . . , .

4.

: www.lipidrescue.org ; : www.aagbi.org

5.

(main message):

S.J.Brull, 2008

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Gell Coombs.

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: 1% ( .. .- . , 1990.) 208 , , 4 (Fisher M.M., Bowey C.J.: Alleged allergy to local anaesthetics. Anaesth Intensive Care. 1997 Dec; 25 (6): 611-614.)

- , . , .1% (0,5% ) , , 1:100 , 1 . 10 , , 1% , 1 . , 10 2 . > 0,8 ., , , (2 . ) .

Fisher M.M., Bowey C.J.: Alleged allergy to local anaesthetics. Anaesth Intensive Care. 1997 Dec; 25 (6): 611-614. 20 (1977-1997) -

. 219 . 208 , 11 . 198 .36 .193 . . . . , .

Fisher M.M., Bowey C.J.: Alleged allergy to local anaesthetics. Anaesth Intensive Care. 1997 Dec; 25 (6): 611-614. ( .. ) , 2007; 3 (106), . 29-31. , : (74 ); (54 ); (32 ); (20 ); (6 );98 (- , , ). 77% .43 (.), 11 , 18 . .

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https://www.slideshare.net/secret/fH2toTO83RAE4w

!. . 0974579161,e-mail: ulbolgan27@gmail.com