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Luis Jiménez Labaig
CASOS PRÁCTICOS y NOVEDADES en FORMULACIÓN
MAGISTRAL PEDIÁTRICA
EVITAR ERRORES en PRESCRIPCIÓN en PEDIATRÍA
• Identificación completa del paciente: edad (años, meses), fecha de nacimiento, peso (kg), intolerancias, ¿hospital?, etc.
• Identificación del prescriptor, firma, sello, datos de contacto, fecha de prescripción
• Medicamento, forma farmacéutica, vía de administración, posología, duración del tratamientoDosis exacta, expresada en volumen y cantidad.
Ej. 10 mL (10 mg) cada 8 horas, con comida.Unidades internacionales
Ej. mL en lugar de ccEvitar unidades en decimales
Ej. 500 mg, en lugar de 0,5gGotas números romanos.
Ej. Haloperidol X gotasEvitar porcentajes
Ej. En peso/volumen: 20 mg/mL, en lugar de 2%En peso/peso: 20 mg/g, en lugar de 2%
• Preferiblemente en mayúsculas, evitar uso de abreviaturashttp://www.ismp-espana.org/
APNEA del NEONATO
CAFEINA anhidra 5 mg/mL solución oral = CAFEINA citrato 10 mg/mL solución oral (nf)
OJO! DOSIFICACIÓN de CAFEINA ANHIDRA debe ser la mitad que la correspondiente a CAFEINA CITRATO
Allen Lloyd V Jr. Caffeine citrate 10mg/mL oral solution. International Journal for Pharmacy Compounding 11(1); 2007: 69
(f) FINANCIADO por Seguridad Social(nf) NO FINANCIADO por Seguridad Social
ENFERMEDADES RARAS
CROMOGLICATO disódico 35-200 mg cápsulas (f)Ind: Tratamiento de la mastocitosis, dermatitis atópicaNo utilizar colorantes. Cápsulas blancas Tomar con comida
Escribano L, et al. Current Options in the Treatment of Mast Cell Mediator-Related. Inflamm Allergy Drug Targets. 2006 Jan;5(1):61-77.
CIMETIDINA 10mg/mL en jarabe simple o solución hidroalcohólica (f)Escribano L, et al. Current Options in the Treatment of Mast Cell Mediator-Related. Inflamm Allergy Drug Targets. 2006 Jan;5(1):61-77.
Cimetidina. Martindale. I Edición en castellano. 878
CIMETIDINA 200-300 mg cápsulas (f)Ind: Urticaria por mastocitosis, urticarias refractarias a tratamientos tópicos.No utilizar colorantes. Cápsulas blancas Aplicación para: síntomas gastrointestinales, prurito y urticaria
Escribano L, et al. Current Options in the Treatment of Mast Cell Mediator-Related. Inflamm Allergy Drug Targets. 2006 Jan;5(1):61-77.
ICTIOSIS LAMELARACETILCISTEINA 50-200 mg/g en crema hidratante (f)
Redondo et al. Topical N-acetylcysteine for lamellar ichthyosis. Lancet 354 (9193); 1999:1880
ESPASTICIDAD
GABAPENTINA suspensión 100 mg/mL (nf)Allen Lloyd V Jr. Gabapentin 100mg/mL oral liquid. International Journal for Pharmacy Compounding 10(6); 2006: 456
EPILEPSIA
BACLOFENO 2 mg/mL suspensión Ora-Plus Ora-Sweet SF (nf)Johnson et al. Stability of an extemporaneously compounded baclofen oral liquid. American Journal of Hospital Pharmacy; 50;
1993: 2353-2355
DERMATITIS
CROMOGLICATO 40 mg/g en crema O/W (f)Eyal Zur. Topical Use of Sodium Cromoglicate to Treat Atopic Dermatitis and Other Skin Allergies. IJPC Vol 16. Nro 5. September/October 2012.
FOLICULITIS / DERMATITIS
EOSINA 20 mg/mL solución acuosa (Preparado Oficinal) (nf)Especialmente si hay fisuras y exudados
Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento
EOSINA 2mg/g en crema (nf)
GENTAMICINA 3-5mg/g crema O/W (nf)
FOLICULITIS / DERMATITIS
EN FASE AGUDA:
SULFATO de COBRE 1mg/mL solución (f) /espuma (nf)Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento
SULFATO de ZINC 1-5mg/mL solución (f) /espuma (nf)Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento
CLORHEXIDINA gluconato 5-10mg/mL solución/espuma (nf)
PERMANGANATO POTASICO 1/5000 – 1/20000 solución (f) /espuma (nf)alta potencia desinfectante
MELALEUCA (Árbol de té) crema/mezcla de aceites (nf)Antiséptico tópico, gran eficacia (>fenol)Pie de atleta y onicomicosis: aceite>50%Amplio espectro (Gram+, Gram-): E.coli, S.aureus, C.albicans
Carson et al. The antimicrobial activity of tea-tree oil. Med J of Australia. 160(4): 1994:236
HEMANGIOMAS
PROPRANOLOL 1-5 mg/mL en jarabe. 1ª elección (f)Léauté-Labrèze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T, Boralevi F, Thambo JB, Taïeb A. Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med. 2008;358:2649-51.
TIMOLOL 1-5mg/g gel (nf)2 veces/día. 2ª elección / complementario
Pope E et al. Topical timolol gel for infantile hemangiomas: A pilot study, Arch. Dermatol., 2010, 46: 564-565
ACIDO ACETILSALICILICO ORAL 5mg/kg/día (f)3ª elección / “complementario”
Baja incidencia Síndrome de Reye. STOP en sospecha de gripe o varicela(Dosis de AAS como antipirético es 8 veces mayor, 40mg/kg/día)
Srimanasi et al. Response of Tufted Angiomas to Low-Dose Aspirin. Pediatric Dermatology Vol. 30 No. 1 124–127, 2013
HIPERTENSIÓN / CARDIOPATÍAS
CAPTOPRIL 1 mg/mL solución oral (f)
ENALAPRIL 1mg/mL solución oral (nf)
ESPIRONOLACTONA 5mg/mL suspensión oral (f)
FUROSEMIDA 2mg/mL solución oral (f)
PROPRANOLOL 1-5 mg/mL en jarabe (f)
MELATONINA 0,6 mg/mL suspensión oral ORA-Plus Ora-Sweet SF (nf)Johnson et al. Stability of an extemporaneous alcohol-free melatonin suspensión. Am J of Health System Pharmacy 68(5); 2011:420-423
INSOMNIO
QUELOIDES
CAPTOPRIL 50mg/g en crema W/O (f)Ardekani GS et al. Treatment of a postburn keloid scar with topical captopril: report of the first case. Plast Reconstr Surg. 2009 Mar;123(3):112e-113e.
HIPOSPADIA TESTICULAR
TESTOSTERONA 20 mg/g en pomada/gel (f)Formulación magistral en atención primaria. Bilbao: COF de Vizcaya.
TINEA CAPITIS
GRISEOFULVINA 25 mg/mL suspensión oral. 1ª elección (nf)Niños: La dosis a administrar es 10 mg/Kg/día en dosis únicas o divididas.
Allen Loyd. Griseofulvin 25 mg/mL oral liquid. IJPC 8(2); 2004:135
Si hay inflamación: Sulfato de cobre 1mg/mL solución (f) /espuma (nf)Sulfato de zinc 1-5mg/mL solución (f) /espuma (nf)Permanganato potásico 0,01% ó 1mg/10mL solución (f) /espuma (nf)
Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento
NOVEDADES
CÁPSULAS pediátricas (maltodextrina)NO NECESITAN NEVERA, FÁCIL DOSIFICACIÓN, sabor regular
CÁPSULAS ENTERICAS ENTERICAPScápsulas de liberación retardadacomponentes gastrolesivos: Zinc Sulfato (Ind: Aftosis recurrente, Acné)
CAPSULAS VEGETALES DRYCAPScápsulas de HIDROXIPROPILMETILCELULOSA (derivado de celulosa vegetal)Intolerancias, vegetarianos, composiciones muy higroscópicas
ESPUMAS
JABONES SÓLIDOS
JARABES SIN AZÚCAR (Ora-Sweet Sugar Free)
PIRULETAS LOLLIPOPS
RECURSOS en FORMULACIÓN MAGISTRAL
ProveedoresFagron [email protected] [email protected]
Asociaciones profesionalesAEFF www.aeff.esAprofarm www.aprofarm.org
Aplicaciones móvilesAproformula Dermaformulas
Fó[email protected] duro virtual: http://bit.ly/1mIQY7z
