Ecografía subc

• 1. Fernando Alfageme, Agustina Segurado,Esther Domnguez, Victoriano Morales, Carmen Garca Acebes, Ana Patricia Migulez Servicios de Dermatologa y Radiologa Hospital del Sureste (Arganda del Rey ) MADRID

2.

• Equipos con sondas de alta frecuencia (>10 Mhz)

• Lesiones subcutneas frecuentes en Dermatologa

• Diagnstico y tratamiento de las lesiones guiado por ecografa.

3.

• 35 aos

• Trabajador de la construccin.

• No H de traumatismo

• Ndulo palmar de larga evolucin

• Molesto a la prensin

4. 5. 6.

• Quiste epidermoide

• Heloma

• Tumor de clulas gigantes

• Neurofibroma/ Schwanoma

• Ganglin

7. REFUERZO POSTERIOR 8. 9. 10. 11.

• Tumoracin de larga evolucin en muslo

• Dolor a la palpacin superficial

• No dolor con cambios de temperatura

12. 13.

• Psicodermatosis- Somatizacin

• Neuroma tras electrocoagulacion

• Tumor Doloroso:

• • Espiroadenoma, tumor glmico, neurofibroma, leiomioma

14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. Actina Vimentina AE1 AE3 Desmina 22. TUMOR GLMICO 23.

• Varn 13 aos

• Futbolista

• Lesin que aparece y desaparece con apoyo de extremidad

24. 25. 26. 27. HERNIA MUSCULAR 28.

• Mujer 35 aos

• Ndulo duro occipital

• Dolor reciente /inflamacin

29. 30.

• Quiste epidermoide

• Lipoma calcificado

• Metstasis

• Variante anatmica

31. INION PROMINENTE INION PROMINENTE 32.

• La ecografaincrementa la sensibilidad y la especifidaddeldiagnstico clnico de lesiones subcutneas hasta en un 30%

• KuwanoW,Ishizaki K, Watanabe R, Efficacy of Diagnostic Ultrasonography of Lipomas,Epidermal Cysts, and Ganglions. Arch Dermatol 2009; 145:761-764

• La accesibilidady coste de los equipos es mucho menor que otras tcnicas(RNM). Su uso se limita por la disponibilidad de radilogo.

• La ecografa cutnea est en la cartera de servicios de la especialidad y proporciona informacin til para el dermatlogo.

33. 34. 35.

• La ecografa de alta frecuencia es til en el diagnostico de tumoraciones subcutnes

• Las lesiones presentan patrones ecogrficos reconocibles.

• El conocimiento de estos patrones por parte del dermatlogo facilita el diagnostico y tratamiento de las mismas

36. e-mail: fernando.alfageme@saludmadrid.org