Tomi Mäki-Opas: Pyöräilyä ja kävelyä edistävät ympäristöt aikuisilla

Pyöräilyä ja kävelyä edistävät ympäristöt aikuisilla

Tomi Mäki-Opas, Dosentti, FT

Erikoistutkija

Terveyden seuranta-yksikkö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Liikunta, vähäinen liikunta, terveyttä edistävä liikunta ja liikunnallinen elämäntapa

Liikunta (physical activity) on ”luulihasten tuottamaa liikettä joka lisää energian kulutusta verrattuna lepotilaan verrattuna”(Caspersen 1989)

Vähäinen liikunta (physical inactivity) on ettei ”vapaa-aikanani luen, katselen televisiota ja teen askareita, joissa en paljonkaan liiku ja jotka eivät rasita minua ruumiillisesti” (esim. Mäkinen 2010)

Terveysliikunta (health-enhancing physical activity) on liikuntaa joka täyttää terveyttä edistävän liikunnan kriteerit (Haskell ym 2008, UKK instituutin liikuntapiirakka 2009, Käypähoitosuositus 2012;)

Liikunta on sosiaalista kanssakäymistä, jossa tarkoituksena on hahmottaa ja ilmaista itseään osana laajempaa yhteisöä ja muita yksilöitä (Gruneau 1999)

Liikunta on elämäntapa: ”kollektiivinen joukko terveyskäyttäytymisen muotoja, jotka perustuvat niihin valinnan mahdollisuuksiin jotka ovat kunakin hetkellä henkilöllä on käytettävissä” (Abel 1995, Cockerham 1991)

LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas

Vähäinen liikkuminen on kansanterveydellinen ja -taloudellinen

haaste!

• Joka kolmas aikuisista ei liiku riittävästi terveytensä kannalta maailmanlaajuisesti (WHO 2008)

• Yksi kymmenestä suomalaisista liikkuu terveytensä kannalta riittävästi (Mäki-Opas T, Terveys 2011 -tutkimus)

• 6-10% keskeisistä kansantaudeista aiheutuu vähäisestä liikkumisesta (ml. sydän- ja verisuonitaudit, tyypin 2 diabetes, rinta ja paksusuolen syövät) ja pienentää eliniänodotetta (Lee ym. 2012)

• 2.3-5.6 mrd euroa terveydenhuollon kokonaiskustannuksina on arviolta seurausta vähäisestä liikkumisesta (Kolu ym. 2014)



Tilanne on pysynyt samankaltaisena jo pitkään…

Borodulin et

al SJMSS

2015

Liikkumista kannustavat ympäristöt


• Tämän hetkinen poliittinen agenda on edistää liikuntaan kannustavia ympäristöjä

– Kaikissa sosioekonomisissa ryhmissä!

• Arkiliikunta (mm. kävely ja pyöräily) on hyvä tapa lisätä liikunta ja on usein

– Ympäristöystävällisiä,

– Helppo tapa lisätä arjen liikuntaa

– Periaatteessa helposti saavutettavissa kaikille


Ympäristötekijöiden merkitys liikkumiselle

• Ympäristöllä voi olla merkitystä liikkumiselle

Läheisyys

Yhteydet

Etäisyydet

Muotoilu

• Tieteellinen tutkimustieto on epäjohdonmukaista

Lisätutkimusta tarvitaan ennen yhteiskuntapoliittisia tai kaupunkipoliittisia toimia!


Sosioekologinen malli liikkumiselle (Sallis et al 2006, muokattuna)

YKSILÖN SISÄISET

Ikä, terveys, taidot,

motiivit, mieltymykset,

yhteiskuntaluokka

SOSIAALINEN

YMPÄRISTÖ

FYYSINEN

YMPÄRISTÖ

Sosiaalinen

tuki

Etnisyys/kult

tuuriset

normit

MAKROTASO

Aikarajoitteet

(työ, perhe)

Muotoilu

(metsät,

kadut,

puistot,

paikat)

Yhteydet

(kadut, tiet,

verkostot)

Läheisyys

(tiheys,

maankäyttö,

saavutettavu

us)

Politiikat

Säädökset

Lait

Kansainväli-

nen

Paikalli-

nen

Verotus Kaupunki

suunnitte

lu

Kansallin

-en

Elämänkulku & valikoituminen

Etäisyydet


THL:n väestöaineistojen yhdistäminen paikkatietoihin – Terveys 2000 ja 2011 -

tutkimukset

• Yksilötason tietojen yhdistäminen

– Liikuntatottumuksista

– Taustatiedot: ikä, terveys, sosioekonominen asema, muut elintavat, lihavuus

– Sosiaalinen ympäristö/kulttuurilliset tekijät

– Kokemukset elinympäristöstä

• Yksilön asuinpaikan sijainnin mukaan

Miten liikkumista eri ympäristöissä voidaan mitata?

• Kyselyillä ja haastatteluilla

• Paikkatietojen (Geographic Information Systems, GIS) avulla

• Mitä ympäristössä sijaitsee

• Global Positioning System (GPS)-anturit

• Missä on liikkunut ja milla tavalla



Paikkatieto on tietoa, johon liittyy sijainti

1) Paikkatieto sisältää tiedon sijainnista (missä jotakin on) ja ominaisuuksista (mitä jossakin on)

2) Sijainti voidaan kertoa koordinaateilla, osoitteella, tienumerolla, paikkakuntana tai postinumerona

3) Paikkatietojärjestelmä on kokonaisuus, joissa näitä kerätään, ylläpidetään, tallennetaan ja jaetaan

Esimerkkejä paikkatietoaineistoista



The green space suitable for recreation in Helsinki Metropolitan Area,

Finland, Corine 2006



Rakennetun ympäristön merkitys vapaa-ajan liikuntaa ja

työmatkaliikuntaan Suomessa?

Vapaa-ajan liikunta ja työmatkaliikunta



Urbaanien vyöhykkeiden merkitys aktiiviselle liikkumiselle työmatkalla ja vapaa-ajalla

Mäki-Opas T et al 2015, unpublished

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

1.4

1.6

1.8

2

2.2

2.4

2.6

Autovyöhyke (REF) Julkisen liikenteenvyöhyke

Keskustanjalankulkuvyöhyke

Alakeskuksenjalankulkuvyöhyke

Työmatkaliikunta Vapaa-ajan liikunta

OR

*

*

*

On riittävästi turvallisia paikkoja ylittää katua

Liikenteen vaarallisuus ei haittaa kävelyä

Kadut ovat sotkuista

Katujen ja teiden varsilla on liian vähän puita

Alueella on huonosti hoidettuja tai rumia rakennuksia


Henkilöt, jotka pyöräilivät aktiivisesti töihin kokivat että lähiympäristössä:



Viherympäristön läheisyyden merkitys aktiiviselle liikkumiselle vapaa-ajalla ja

työmatkalla

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

300m+ 200-299m 100-199m (REF) 0-99m

Työmatkaliikunta Vapaa-ajan liikunta

OR

*


Työmatkan pituuden vaikutuksesta…


0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

yli 10 km (REF) 5-10 km 3-5 km all 3 km

Työmatkaliikunta

OR

*

*

*



Päätelmät

1) Etäisyys liikuntapalveluihin ja töihin vaikuttaa

2) Kävely-yhteydet ja liikkumisen miellyttävyys

3) Viheralueiden läheisyys ei johdonmukaisesti

4) Julkisten yhteyksien läheisyys

=> Ennen kuin suosituksia liikuntaan kannustavista ympäristöistä voidaan tehdä, tarvitaan pitkittäistutkimuksia.

27.1.2015 20

Onko meillä hyviä keinoja edistää arjen liikkumista?



Liikkumiseen kannustava ympäristö kustannusvaikuttavin!

1. Liikuntasuositukset ja niiden toimeenpano kunnissa

56-60% kunnista on liikuntastrategia, –suunnitelma tai vastaava

2. Liikuntaohjaajan ja lääkärin antama liikuntaneuvonta

622 euroa / liikuntaa lisännyt henkilö

3. Liikuntaan kannustavat ympäristöt (esim. kevyen liikenteen väylät)

1 euron investointi tuottaisin 8 euroa säästöt

Lähteet: Kolu ym. Lääkärilehti 2014; TEA-viisari 2014; Hakamäki ym. 2014


Hyvä kävely ja pyöräilyverkosto edistää liikkumista niillä, joilla on:

Korkea sosioekonominen asema

Ovat muutenkin aktiivisia liikkujia

Joilla ei ole käytössä autoa

Lähteet: Goodman ym 2013&2014, Mäki-Opas T ym. 2014; Ogivie ym 2010)


Kiitokset

Mielenkiinnosta!!

Ja

Suomen Akatemialle

BEGACYS-hankkeen

rahoituksesta

!!

Health & Medicine

Tomi Mäki-Opas: Pyöräilyä ja kävelyä edistävät ympäristöt aikuisilla