Зміна фінансуванняв системі СОЗ

Головна зміна для ОМС після автономізації

Тільки те,що дозволено бюджетномузакладу

Все, щоне заборонено комунальному підприємству

Національнаслужбаздоров’я

Фондуваннябюджетних закладівне залежало від попиту

Було:Нормативипо лікарнях

Буде:Страхові виплати

за людей

Нова система фінансування

Залежність бюджетуавтономних закладів

від обсягу наданих послуг

Національнаслужбаздоров’я

Власникгосподарює

Лікарлікує

Державастрахує

національні:лікування

податки та збори місцеві:інфраструктура

Різні методи оплати

Річні ризик-тарифи за підтримку громадянина

Оплата за випадок

Національнаслужбаздоров’я

Вторинна, спеціалізованаПервинна

Угода ____ ____

Громадянин обирає

суб’єктгосподарювання

контрактує

сімейний,педіатр, терапевт

Національнаслужбаздоров’я

лікаря

Національнаслужбаздоров’я

Національнаслужбаздоров’я

ФОП, КП, ТОВ etc

Доходи та видатки первинної практики

Бюджетза кількістюпацієнтіввід НСЗУ

оренда комуналка

власний прибутокмедиків

Можекомпенсуватимісцева владавласні витрати:

житло, авто

Національнаслужбаздоров’я

матеріали

суб’єктгосподарювання медики

Лікарі самі обирають ступінь самостійності

Лікар:

• Знання протоколів • Обладнання • Приміщення • Доступ до системи

Найманий працівник ФОП

Лікар + Менеджер:

+ Контрактування + Бухгалтерія (базова) + Ліцензія ФОП + ЕЦП

тощо

Національнаслужбаздоров’я

Більше стабільностіБільше пенсійних платежів

Більше свободиБільше грошей

Ключові зміни в роботі суб’єктів господарювання

• Автономія суб’єктів господарювання

• Можливість обрати будь-яку форму господарювання включно з ФОПом

• Скорочення вимог до приміщень (ДБНи)

• Зрозумілий перелік додаткових послуг

сімейний,педіатр, терапевт

ФОП, КП, ТОВ etc

ГоловаМЗВ

Головнийлікар

Лікар

Місцева Рада

Було Стало

Розпорядниккоштів

Призначається

—

Власник Власник

Розпорядникінфраструктури

Місцева процедураобрання директору

Нові ролі

Як розпланувати мережу

Куди прагнути

1 сімейний лікар:~2000 пацієнтів

Амбулаторіяна декілька лікарів

ефективнішез медичної точки зоруголовне — логістика

Запит лікарів: базис

НСЗУ ОМС ОМС

Запит лікарів: умови праці

Запит лікарів: якість життя

Госпітальні округи (Вторинна ланка)

Навіщо вони потрібні?Госпітальні округиПолтавської області

Міжнародні стандарти:Менш ніж400 пологів на рік —небезпечно

Госпітальні округи — вимоги

Є лікарняінтенсивного лікування(1 або 2 рівня)

Максимум 60 хвилинвід будь-якоїточки округу

Мінімальне охопленнягромадянлікарня1 рівня120 000

лікарня2 рівня200 000

Створення:Межі та складформує ОДА,

затверджує Кабмін

Рамкові вимогидо медичних закладів

_____________ _____________ _____________ _____________

МОЗ

Зараз закладине відповідаютьвимогамПовинні відповідатидо кінця реформи

Депутати місцевих радпропорційно кількостінаселення

Госпітальна рада

Яку лікарнюрозвиваємодо рамкових вимог?

Які лікарніперепрофілюємо?

Інвестиційна субвенція

Підсиленнялікарень перспективного розвитку

за рішеннями

Госпітальних рад

Перепрофілювання

згідно з Довготерміновим планомрозвитку Госпітального округу

Окрема програма Держбюджету

Дякуємо

Команда реформ МОЗ