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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA TAREA III UNIDAD ASIGNATURA : Farmacología Estomatológica DOCENTE TUTOR : José Antonio Paredes Calderón CICLO : IV INTEGRANTES : Córdova Alvarado Alex Leyton de la Cruz Violeta

algunos antibioticos en odontoTarea farmaco-pract (5)

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

TAREA III UNIDAD

ASIGNATURA:

Farmacología Estomatológica

DOCENTE TUTOR:

José Antonio Paredes Calderón

CICLO:

IV

INTEGRANTES:

Córdova Alvarado Alex

Leyton de la Cruz Violeta

Oblitas Cruzado Francisco

Pajares Ochoa Danixa

Villanueva Vereau Elizabeth

1) PENICILINA G SÓDICA

PRESENTACIÓN:

Ampolla de 1 y 5 millones de U

DOSIS:

ADULTOS:

1 a 5 millones Unidades Internacionales cada 4 a 6h IM o IV.

PEDIATRÍA:

Niños mayores:

10.000 a 40.000 Unidades Internacionales/kg cada 4 a 6h IM o IV.

Lactantes y Recién Nacidos: 17.000 a 25.000 Unidades Internacionales /kg cada

8 a 12 h.

POSOLOGÍA:

De 6 a 24 millones de unidades al día en dosis divididas en 4 a 6 veces al

día por vía endovenosa. Si se administra por vía intramuscular se debe

disminuir el número de dosis por día.

MECANISMO DE ACCIÓN:

Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana con la consecuente lisis de la

bacteria.

2) PENICILINA PROCAÍNICA

PRESENTACIÓN:

Ampolla de 400 ml y 800 mil U.

DOSIS:

Niños menores de 2 años: 200,000 U cada 12 horas durante 7 a 10 días.

Niños de 2 a 10 años: 400,000 U cada 12 horas durante 10 días.

Adolescentes y adultos: 800,000 U cada 12 horas durante 10 días.

POSOLOGÍA:

IM profunda, ads.: 600.000 UI/día. Niños: 300.000 UI/día.

MECANISMO DE ACCIÓN:

Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared bacteriana.

3) PENICILINA BENZATÍNICA

PRESENTACIÓN:

Ampolla 1.200.000 - 2.400.000 U.I.

DOSIS:

Adultos: 1.2 millones de unidades que deberá repetirse a las 48 ó 72 horas

posteriores si el caso lo requiere.

Niños: 600,000 U

POSOLOGÍA:

IM. Faringoamigdalitis, < 10 años: 600.000 UI; > 10 años: 1.200.000 UI. Fiebre

reumática, < 5 años: 600.000 UI/mes; > 5 años: 1.200.000 UI/mes.

MECANISMO DE ACCIÓN:

Bactericida. IM: proporciona un nivel duradero de penicilina en sangre. Bloquea

la reparación y la síntesis de la pared bacteriana.

4) AMOXICILINA + ACIDO CLAVULÁNICO

PRESENTACIONES:

Adultos

Tabletas: amoxicilina 500 mg + ác. Clavulánico 125 mg

Amoxicilina 875mg + ác. Clavulánico 125 mg

Suspensión: amoxicilina 125/31.5 mg/5ml frascos para preparar 60 y 120 ml

Sobres: 250/62.5mg , envases con 12 y 24 sobres

500/125mg, envase con 12 sobres

875/125mg, envase con 12 sobres

Niños

Solución inyectable: De 250 a 500 mg cada 8 horas por vía intravenosa.

Gotas pediátricas: 100/25 mg, frasco de 20ml.

POSOLOGÍA:

Adultos:

La posología habitual es de 500/125 mg, 3 veces al día o de 875/125 mg, 2-3

veces al día.

Niños:

Niños con más de 40 kg: Dosificar como adultos.

0-2 años (hasta 12 kg de peso): Se utilizará la presentación Gotas. La dosis será

de 40 mg/kg/día basados en el componente amoxicilina divididos en dosis

iguales cada 8 horas (2-3 gotas/kg de peso cada 8 horas). La dosis especificada

se corresponde con la posología usual recomendada pudiendo incrementarse

hasta 80 mg/kg/día en infecciones más graves o causadas por microorganismos

menos sensibles.

2-14 años (hasta 40 kg de peso): La dosis básica será 20 mg/kg/día basados en

el componente de amoxicilina divididos en dosis iguales cada 8 horas.

7 a 14 años (hasta 40 kg de peso). Se utilizará la presentación de sobres

250/62.5 mg a razón de 1 sobre cada 8 horas. Las dosis anteriores se

corresponden con la posología usual recomendada, pudiendo incrementarse

hasta 40 mg/kg/día en infecciones graves o causadas por microorganismos

menos sensibles.

MECANISMO DE ACCIÓN:

La amoxicilina es un antibiótico de amplio espectro. La presencia de ácido

clavulánico inhibidor de las betalactamasas, permite que la amoxicilina sea

activa frente a bacterias cuya resistencia se debe a la producción de estas

enzimas.

La amoxicilina + clavulánico permite establecer un régimen de tratamiento de 2

veces al día (cada 12 horas) con niveles plasmáticos de amoxicilina óptimos

para ejercer su actividad antibacteriana y reducir los efectos adversos

gastrointestinales más comunes de la asociación.

5) AMOXICILINA

PRESENTACIÓN:

Cápsulas

Suspensiones orales

Polvo para suspensiones

Tabletas

Solución inyectable

POSOLOGÍA

Adultos, adolescentes y niños de más de 40 kg: las dosis recomendadas son de

500 mg cada 12 horas o 250 mg cada 8 horas. En el caso de infecciones muy

severas o causadas por gérmenes menos susceptibles, las dosis pueden

aumentarse a 500 mg cada 8 horas.

Lactantes y niños de < 40 kg: para infecciones moderadas, las dosis

recomendadas sob de 20 mg/kg/día divididos en dosis cada 8 horas o 25

mg/kg/día en dosis cada 12 horas. Estas dosis se pueden aumentar hasta 40

mg/kg/día en tres administraciones o a 45 mg/kg/día en dos administraciones.

MECANISMO DE ACCIÓN

Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana

uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding

Proteins) localizadas en la pared celular.

6) Cefalosporinas (Cefalexina y Cefadroxilo)

Cefaloxina

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada CÁPSULA contiene:

Cefalexina....................................................................... 250 mg

Cada TABLETA contiene:

Cefalexina....................................................................... 500 mg

POSOLOGUIA

Adultos.Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones causadas por bacterias sensibles.

Infecciones más severas pueden requerir dosis más altas.

Niños: La dosis ponderal promedio de CEFALEXINA es de 25 a 50 mg/kg divida en 4 tomas al día, con un máximo de hasta 4 g/día como dosis total.

Mecanismo de acción

Bactericida. Inhibe la síntesis y reparación de la pared celular bacteriana.

Cefadroxilo

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada cápsula contiene:

Cefadroxilo monohidrato............ 500 mg

Cada 5 ml de suspensión contienen:

Cefadroxilo monohidrato............ 125 ó 250 mg

PRESENTACIONES:

Caja con 30 cápsulas de 500 mg.

Frasco para preparar 60 ml de suspensión (125 mg/5 ml).

Frasco para preparar 60 ml de suspensión (250 mg/5 ml).

POSOLOGUIA 

La dosis usual para adultos es de 500 mg cada 12 horas lo habitual en el adulto es de 1 a 2 g diarios en dosis única o dos dosis.

En niños menores de 40 kg: 500 mg dos veces al día por encima de los 6 años, 250 mg dos veces al día entre 1 y 6 años y 25 mg/kg día en dosis divididas por debajo del año de edad.

Mecanismo de acción

Bactericida, antibiótico de amplio espectro. Inhibe la síntesis y reparación de la pared bacteriana.

7) LINCOSAMIDAS (CLINDAMICINA)

La Clindamicina es activa contra la mayoría de cocos gram positivos aeróbicos,

incluyendo estafilococos, el estreptococo pneumoniae y otros estreptococos.

PRESENTACIONES:

Clindamicina solución inyectable ampollas con 300, 600 y 900 mg

Clindamicina cápsulas 300 mg

Clindamicina gel tópico

DOSIS y POSOLOGÍA:

ADULTOS

VÍA ORAL: 150 mgs – 450 mgs cada 6 horas.

VÍA PARENTERAL: 1800 mg/día en 3 o 4 dosis. Se han utilizado dosis de

hasta 4800 mg/día. No se recomienda dosis I.M. individuales mayores de

600 mg.

NIÑOS

VÍA ORAL:

o Niños mayores de un mes: 8 – 25 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.

o Niños de menos de 10 kg: 37.5 mg (1/2 cucharadita) 3 veces.

VÍA PARENTERAL

o Niños mayores de un mes: 20 – 40 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.

o Recién nacidos. 15 – 20 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.

MECANISMO DE ACCIÓN:

Clindamicina se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos,

inhibiendo la síntesis de proteínas. Dependiendo de su concentración en el

lugar de su actuación y de la susceptibilidad del microorganismo, la

clindamicina es bacteriostática o bactericida. La clindamicina es activa frente a

una amplia variedad de gérmenes.

En particular, muchas cepas de estreptococos y estafilicocos son

extremadamente susceptibles a este antibiótico.

8) AMINOGLUCÓSIDOS

8.1 GENTAMICINA

PRESENTACIONES:

Solución inyectable:

Cada ml de solución inyectable contiene:

Sulfato de gentamicina equivalente a 10, 20, 40, 80 y 160 mg de gentamicina

base.

DOSIS y POSOLOGÍA:

Adultos y niños con función renal normal: 3 a 5 mg/kg/día, en 3 dosis, de 7

a 10 días, vía de administración intramuscular ó intravenosa.

Adultos con función renal alterada:

MECANISMO DE ACCIÓN:

Inhibe la síntesis proteica de las bacterias por unión irreversible a la subunidad

ribosómica 30S. El espectro de la actividad in vitro de la Gentamicina incluye

bacterias aeróbicas gram negativas (incluyendo la mayoría de Enterobacterias y

Pseudomonas aeruginosa) y algunas bacterias aeróbicas gram positivas. La

Gentamicina es inactiva contra hongos, virus y en la mayoría de bacterias

anaerobias.

8.2 AMIKACINA

PRESENTACIONES:

125 y 500 mg, vial con 2 ml.

5 mg/ml, frasco con 100 ml

125 mg vial con 2 ml

125 mg, 250 mg y 500 mg viales con 2 ml. 5 mg/ml, frasco con 100 ml

250 y 500 mg. viales con 2 ml

DOSIS y POSOLOGÍA:

a) Vía intramuscular

Adultos-niños: La dosis normal en infecciones graves es de 15

mg/Kg/día en 2 ó 3 dosis iguales (7,5 mg/Kg cada 12 horas ó 5 mg/Kg

cada 8 horas). Infecciones del tracto urinario puede utilizarse una dosis

de 250 mg dos veces al día.

b) Vía intravenosa

Puede utilizarse en situaciones especiales cuando la vía intramuscular

no sea factible o resulte dificil: Septicemia, pacientes en shock,

quemados graves, trastornos hemorrágicos, etc. La posología a emplear

es la misma que para la vía intramuscular.

MECANISMO DE ACCIÓN:

Como todos los antibióticos aminoglucósidos, la amikacina se une a la

subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA

bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos

susceptibles.

8.3 NEOMICINA

PRESENTACIONES:

Comprimidos: 250 mg

Pomadas: tubos con 20 g (5 mg en 1 g de crema)

DOSIS y POSOLOGÍA:

ADULTOS

o Oral: 25 mg/kg. cada 6 hs.

o Pomada: 2-3 aplicaciones/día.

MECANISMO DE ACCIÓN:

La neomicina tiene una acción bactericida. Inhibe la síntesis de proteínas

bacterianas mediante su unión irreversible a la subunidad ribosómica 30 S de

las bacterias susceptibles. La neomicina se transporta de forma activa a la

célula bacteriana donde se une a receptores presentes en la subunidad

ribosómica 30 S. Esta unión interfiere con el complejo de iniciación entre el

ARN mensajero (ARNm) y la subunidad 30 S. Como resultado, se forman

proteínas anormales no funcionales, debido a la mala interpretación del ADN

bacteriano.

9) QUINOLONAS (CIPROFLOXACINO)

Es un agente antimicrobiano de la clase de las fluoroquinolonas. Es activo frente a

un amplio espectro de gérmenes gram-negativos aerobios, incluyendo patógenos

entéricos.

PRESENTACIONES:

Ciprofloxacino solución inyectable de 200 mg/100 ml.

Clindamicina cápsulas 250 y 500 mg

DOSIS y POSOLOGÍA:

ADULTOS

o VÍA ORAL: 500 cada 12 horas.

o VÍA INTRAVENOSA: 200 - 400 mg cada 12 horas.

NIÑOS

o No para niños.

MECANISMO DE ACCIÓN:

Los efectos antibacterianos de la ciprofloxacina se deben a la inhibición de la

topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el

DNA introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena,

facilitando el desenrollado de las cadenas. La DNA-girasa tiene dos subunidades

codificadas por el gen gyrA, y actúan rompiendo las cadenas del cromosoma

bacteriano y luego pegándolas una vez que se ha formado la superhélice. Las

quinolonas inhiben estas subunidades impidiendo la replicación y la

transcripción del DNA bacteriano, aunque no se conoce con exactitud porqué la

inhibición de la DNA-girasa conduce a la muerte de la bacteria. Las células

humanas y de los mamíferos contienen una topoisomerasa que actúa de una

forma parecida a la DNA-girasa bacteriana, pero esta enzima no es afectada por

las concentraciones bactericidas de la ciprofloxacina.

Como todas las quinolonas, la ciprofloxacina muestra un efecto post-

antibiótico: después de una exposición, los gérmenes no pueden reiniciar su

crecimiento durante unas 4 horas, aunque los niveles del antibiótico sean

indetectables.