ELABORADO POR:LUANDA PARRA C.I. 15.471.915

ESTUDIANTE DE PSICOLOGÍACÁTEDRA: PSICOFISIOLOGÍA

PROFESOR: DR NESTOR PUERTA

UN NEUROTRANSMISOR (TAMBIEN LLAMADO NEUROMEDIADOR) ES UNA SUSTANCIA QUÍMICA QUE TRANSMITE INFORMACIÓN DE UNA NEURONA A OTRA ATRAVESANDO EL ESPACIO QUE SEPARA DOS NEURONAS CONSECUTIVAS (SINAPSIS).

ESA SUSTANCIA SE LIBERA EN LA EXTREMIDAD DE UNA NEURONA DURANTE LA PROPAGACIÓN DEL INFLUJO NERVIOSO Y ACTÚA EN LA NEURONA SIGUIENTE FIJÁNDOSE EN PUNTOS PRECISOS DE LA MEMBRANA DE ESA OTRA NEURONA.

LA ACETILCOLINA FUE EL PRIMER NEUROTRANSMISOR EN SER DESCUBIERTO. SE ENCUENTRA EN LAS NEURONAS MOTORAS DE LA ESPINA DORSAL, EN LAS NEURONAS PREGANGLIONARES DEL SNA Y EN LAS NEURONAS POSTGANGLIONARES DEL SNP. ES LA RESPONSABLE DE MUCHA DE LA ESTIMULACIÓN DE LOS MÚSCULOS, TAMBIÉN SE ENCUENTRA EN NEURONAS SENSORIALES.

ESTA SUSTANCIA REGULA LA CAPACIDAD PARA RETENER INFORMACIÓN, ALMACENARLA Y RECUPERARLA EN EL MOMENTO NECESARIO. CUANDO EL SISTEMA QUE UTILIZA LA ACETILCOLINA SE VE PERTURBADO APARECEN PROBLEMAS DE MEMORIA E INCLUSO, DEMENCIA SENIL.

LA NORADRENALINA (LLAMADA NOREPINEFRINA CUANDO ES SINTÉTICA) ES UNA CATECOLAMINA CON DOBLE FUNCIÓN COMO HORMONA Y NEUROTRANSMISOR.

COMO HORMONA DEL ESTRÉS, LA NORADRENALINA AFECTA A PARTES DEL CEREBRO DONDE SE CONTROLAN LA ATENCIÓN Y LAS ACCIONES DE RESPUESTA. JUNTO CON LA ADRENALINA, LA NORADRENALINA TAMBIÉN INTERVIENE EN LA RESPUESTA "LUCHAR O VOLAR", AUMENTANDO DE MANERA DIRECTA LA FRECUENCIA CARDÍACA.

ES UN NEUROTRANSMISOR QUE PERMITE REACCIONAR EN LAS SITUACIONES DE ESTRÉS. LAS TASAS ELEVADAS DE ADRENALINA EN SANGRE CONDUCEN A LA FATIGA, A LA FALTA DE ATENCIÓN, AL INSOMNIO, A LA ANSIEDAD Y, EN ALGUNOS CASOS, A LA DEPRESIÓN.

DESEMPEÑA UN PAPEL CRÍTICO EN LA FUNCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, Y TAMBIÉN ESTÁ RELACIONADA CON EL COMPLEJO SISTEMA DEL CEREBRO DE LA MOTIVACIÓN Y LA RECOMPENSA. ESTÁ ASOCIADA CON EXPERIENCIAS PLACENTERAS Y CONDUCTAS ADICTIVAS.

ESTE NEUROTRANSMISOR TAMBIÉN SE ASOCIA CON ALGUNAS CONDICIONES PSICOLÓGICAS, TALES COMO LA PSICOSIS Y LA ESQUIZOFRENIA. POR LO GENERAL EN SITUACIONES DONDE LOS NIVELES DISMINUYERON HACEN QUE SEA DIFÍCIL PARA LAS PERSONAS CONCENTRARSE.

SINTETIZADA POR CIERTAS NEURONAS A PARTIR DE UN AMINOÁCIDO, EL TRIPTÓFANO, SE ENCUENTRA EN LA COMPOSICIÓN DE LAS PROTEÍNAS ALIMENTICIAS. JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE EN LA COAGULACIÓN DE LA SANGRE, LA APARICIÓN DEL SUEÑO, LA SENSIBILIDAD AL DOLOR, EL HUMOR Y LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y SEXUAL. EL CEREBRO LA UTILIZA PARA FABRICAR LA HORMONA MELATONINA.

UNA DISMINCIÓN DE LA SEROTONINA LLEVARÍA A: LA DEPRESIÓN, PROBLEMAS CON EL CONTROL DE LA IRA, EL DESORDEN OBSESIVO COMPULSIVO, EL INCREMENTO DEL APETITO POR LOS CARBOHIDRATOS Y EL SUICIDIO.

ACIDO GAMMA-AMINOBUTÍRICO O GABA: SE SINTETIZA A PARTIR DEL ÁCIDO GLUTÁMICO Y ES EL NEUROTRANSMISOR MÁS EXTENDIDO EN EL CEREBRO. ESTÁ IMPLICADO EN CIERTAS ETAPAS DE LA MEMORIZACIÓN SIENDO UN NEUROTRANSMISOR INHIBIDOR, ES DECIR, QUE FRENA LA TRANSMISIÓN DE LAS SEÑALES NERVIOSAS.

SIN ÉL LAS NEURONAS PODRÍAN -LITERALMENTE- "EMBALARSE" TRANSMITIÉNDONOS LAS SEÑALES CADA VEZ MÁS DEPRISA HASTA AGOTAR EL SISTEMA. EL GABA PERMITE MANTENER LOS SISTEMAS BAJO CONTROL. SU PRESENCIA FAVORECE LA RELAJACIÓN.

CUANDO LOS NIVELES DE ESTE NEUROTRANSMISOR SON BAJOS HAY DIFICULTAD PARA CONCILIAR EL SUEÑO Y APARECE LA ANSIEDAD.

LA TOXINA BOTULÍNICA, TAMBIÉN LLAMADA «BÓTOX», ES UNA NEUROTOXINA ELABORADA POR UNA BACTERIA DENOMINADA CLOSTRIDIUM BOTULINUM.

EL EFECTO FARMACOLÓGICO DE LA TOXINA BOTULÍNICA TIENE LUGAR A NIVEL DE LA UNIÓN NEUROMUSCULAR. EN ESTA REGIÓN DE TRANSICIÓN ENTRE EL NERVIO PERIFÉRICO Y EL MÚSCULO SE PRODUCE LA LIBERACIÓN DE ACETILCOLINA, UN NEUROTRANSMISOR NECESARIO PARA PRODUCIR LA CONTRACCIÓN MUSCULAR.

LA TOXINA BOTULÍNICA ACTÚA DE FORMA LOCAL MEDIANTE EL BLOQUEO DE LA LIBERACIÓN DE ACETILCOLINA, LO QUE SE TRADUCE EN PARÁLISIS MUSCULAR TEMPORAL.

Imagen de: Katerin Panesso Moreno Disponible en:http://descubre.mdeinteligente.co/la-quimica-de-las-emociones-lo-que-pasa-en-el-cerebro-de-quienes-se-deprimen-o-intentan-suicidarse/

ETAPA PRECLÍNICA En ésta se incluye, en primer lugar, la selección de una nueva molécula por sus características bioquímicas y por su acción en los tests conductuales realizados en animales (modelos animales). En segundo lugar, los estudios de toxicidad animal aguda, sub aguda y crónica, previos a la aplicación a seres humanos

ETAPA CLÍNICA Fase I .- La finalidad primordial de esta etapa es evaluar la toxicidad del fármaco a corto plazo. Se realiza habitualmente en voluntarios sanos y se estudia la absorción, distribución, metabolismo y excreción del fármaco. Asimismo, se determinan las dosis y vías de administración más adecuadas.

Fase II .- En esta fase se evalúa la eficacia terapéutica utilizando grupos reducidosde pacientes y prestando especial atención a los efectos secundarios.

Fase III .- En este estadio, se realizan estudios comparativos con otros fármacos de indicaciones similares con el fin de determinar el lugar que corresponde al nuevo fármaco en el arsenal terapéutico. Esta fase se lleva a cabo con grupos numerosos de pacientes y en centros hospitalarios principalmente.

Fase IV .- Es la fase en la que se realizan estudios epidemiológicos a gran escala. Se buscan efectos secundarios poco frecuentes o de aparición tardía, interacción con otros fármacos, nuevas aplicaciones, correcciones en la dosificación, etc.

DISEÑO DE GRUPOS PARALELOS

INDEPENDIENTES

Existen dos o más grupos y todos los sujetos de un grupo reciben el mismo tratamiento a lo largo de la investigación. Los sujetos se asignan al azar a cada uno de los grupos y la comparación se efectúa entre sujetos. Actualmente el diseño más empleado es el llamado diseño de tres grupos (o tres brazos), en el que un nuevo fármaco se compara con un fármaco standard y con un placebo (overall, 1991).

DISEÑOS EN LOS QUE CADA SUJETO ES SU PROPIO CONTROL

Un mismo sujeto pasa por los diversos tratamientos existentes y las comparaciones se realizan dentro del sujeto. Dentro de este tipo de diseños podemos distinguir los de exposición simple y los de exposición múltiple. En los de exposición simple cada sujeto pasa una sola vez por cada uno de los tratamientos. En la llamada exposición múltiple, cada sujeto se expone más de una vez a cada tratamiento.

SE LLAMA ASÍ A LAS INVESTIGACIONES QUE SE LLEVAN A CABO EN VARIOS CENTROS SIMULTÁNEAMENTE BAJO UN PLAN ORGANIZATIVO COMÚN A TODOS.

LOS ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS TIENEN DOS VENTAJAS PRINCIPALES:

PRIMERO, QUE PERMITEN LA UTILIZACIÓN DE MUESTRAS DE MAYOR TAMAÑO QUE LAS QUE PUEDEN REUNIRSE EN UN CENTRO AISLADO.

Y SEGUNDO, QUE LA MUESTRA ES MUCHO MÁS REPRESENTATIVA AL INCLUIR EN LA MISMA INVESTIGACIÓN VARIAS POBLACIONES CON DIFERENTES CARACTERÍSTICAS. ASÍ RESULTA POSIBLE UNA MAYOR GENERALIZACIÓN DE LOS RESULTADOS.

LO ESENCIAL EN EL ESTUDIO MULTICÉNTRICO ES QUE CON UN PROTOCOLO IGUAL PARA TODOS SE LOGRE LA MÁXIMA DISCIPLINA Y UNIFORMIDAD EN LA REALIZACIÓN DEL TRABAJO.

• MEDICIONES DE LA CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA QUE PERMITEN REGULAR LA DOSIFICACIÓN HASTA ALCANZAR LOS NIVELES HEMÁTICOS ÓPTIMOS PARA LA ACCIÓN TERAPÉUTICA.

• MEDIDAS FISIOLÓGICAS COMO EEG, ECG, ETC.

• MEDIDAS CONDUCTUALES OBJETIVAS, COMO PUEDE SER LA REALIZACIÓN DE TAREAS MOTORAS O LA MEDICIÓN AUTOMÁTICA DE LA ACTIVIDAD GENERAL.

• LAS ESCALAS DE EVALUACIÓN.

SE REALIZAN EVALUACIONES PSICOLÓGICAS A DOS NIVELES:

1. A NIVEL DE SÍNTOMA O DE SÍNDROME (QUE EN LA PRÁCTICA SE EVALÚAN CONJUNTAMENTE). Y

2. A NIVEL DE ENTIDAD NOSOLÓGICA, LO QUE IMPLICA EL USO DE UNA DETERMINADA CLASIFICACIÓN NOSOLÓGICA Y LA APLICACIÓN DE UNOS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS CONCRETOS.

LOS PROBLEMAS ÉTICOS EN LA INVESTIGACIÓN PSICOFARMACOLÓGICA SE PRESENTAN POR CONFLICTOS DE INTERESES ENTRE LOS DIFERENTES AGENTES PARTICIPANTES:

1- EN PRIMER LUGAR ESTARÍAN LOS CONFLICTOS DE TIPO ÉTICO QUE SE DAN ENTRE EL INTERÉS DEL INVESTIGADOR EN DEMOSTRAR SUS HIPÓTESIS Y EL DESEO DE LOS PACIENTES DE BENEFICIARSE DE LOS NUEVOS TRATAMIENTOS SIN QUE EN LA INVESTIGACIÓN SE ARRIESGUE SU SALUD.

2- CONFLICTOS ENTRE EL INVESTIGADOR Y LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA. LA INDUSTRIA ES AHORA MISMO EL PRINCIPAL PRODUCTOR DE LOS ECC CON LOS NAP. ES LÍCITO PENSAR QUE EL INVESTIGADOR SE VEA SOMETIDO A PRESIONES PARA CONSEGUIR LOS RESULTADOS ESPERADOS POR LA COMPAÑÍA, DADAS LAS INVERSIONES MILLONARIAS QUE TIENEN QUE HACER CON CADA NUEVA MOLÉCULA.

3- CONFLICTOS ENTRE LOS INVESTIGADORES/ INDUSTRIA Y LOS LECTORES/SOCIEDAD. ESTE TEMA TIENE VER CON LOS SESGOS DE PUBLICACIÓN

4- CONFLICTOS ENTRE LA INDUSTRIA Y LA SOCIEDAD. CORRESPONDE (O DEBERÍA CORRESPONDER) A LA SOCIEDAD EJERCER UN CONTROL SOBRE LA INVESTIGACIÓN A TRAVÉS DE LAS DISTINTAS FORMAS DE ORGANIZACIÓN POLÍTICA .

Son fármacos que ralentizan las funciones nerviosas, produciendo

relajación.Actúan a nivel cerebral, potenciando la acción del neurotransmisor GABA, que es el inhibidor neuronal más importante

del sistema nervioso. Esto se traduce en una sensación de

calma a nivel conductual y en una relajación muscular moderada, puesto

que también tienen efecto sobre el sistema motor.

Las Psicosis se deben a un ‘Exceso’ de Dopamina, los Fármacos Antipsicóticos lo que hacen es Bloquear este Exceso. Son fármacos que bloquean los Receptores de la Dopamina controlando de esta forma la Hiperfunción de la vía Mesolímbica que es

la responsable de estos síntomas

La serotonina se produce de forma natural en el cerebro, sin embargo, las personas con depresión suelen tener una producción más baja que las demás. Por lo que la función de

los antidepresivos es reabsorber ese neurotransmisor para fortalecer la

comunicación entre células asociadas con el estado de ánimo.

SE DEBE SOPESAR EL BALANCE COSTE-BENEFICIO DE TOMAR CIERTA MEDICACIÓN. POR EJEMPLO: EN EL CASO DE LOS FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS A PESAR DE QUE EN LA ACTUALIDAD SON MUY SOFISTICADOS, NO CONSIGUEN BLOQUEAR LA TRASMISIÓN DOPAMINÉRGICA SOLO EN LOS LUGARES DONDE EXISTE UN EXCESO DE ACTIVIDAD (LA VÍA MESOLÍMBICA), SINO QUE BLOQUEARÁN TODOS LO RECEPTORES DE DOPAMINA QUE SE ENCUENTREN A SU PASO. DE ESTE MODO APARECEN LOS EFECTOS SECUNDARIOS.

LOS EFECTOS SECUNDARIOS HAN SIDO TRIVIALIZADOS E IGNORADOS TANTO POR MÉDICOS, CONSUMIDORES Y PRODUCTORES DE FÁRMACOS. EN COMPARACIÓN CON OTRAS PROBLEMÁTICAS DE SALUD, LAS MENTALES Y LOS PSICOFÁRMACOS NO HAN TENIDO LA DEBIDA COBERTURA SOBRE LA IATROGENIA (EFECTOS DAÑINOS PRODUCIDOS POR EL PROFESIONAL DE LA SALUD), Y COMO CONSECUENCIA DE ESTO, SE HAN PRESCRITO Y CONSUMIDO ESTAS MEDICINAS POR PERSONAS DE TODAS LAS EDADES SIN LA VIGILANCIA QUE AMERITA.