Materiales y métodos alternativos para la mejora de

Materiales y métodos alternativos para la mejora de la movilidad y reducción del dolor

Antonio Piepoli

[email protected]

ME

NU

Antonio Piepoli

Entrantes:

Dolor

Movilidad

Fascia

Cadenas miofasciales

Plato principal:

Foam roller y pelotas (SMR)

Vendas compresivas (Compresión)

Bandas elásticas (Tracción)

Postres:

Programación

Antonio Piepoli

Dolo

r

Existe relación directa entre daño y dolor

Todo dolor esta causado por una lesión

En caso de dolor crónico los tejidos no se están curando

La nociocepción y el dolor son sinónimos

0

1

2

3

4

5

6

7

Lesi

ón

Dolor

XEl dolor es la alarma no es el incendio

El cerebro decide si algo duele o no

La construcción de la experiencia del dolor del cerebro se basa en muchas señales sensoriales

El dolor conduce a cambios en el cuerpo virtual(mapas borrosos)

La nociocepción ni es suficiente, ni es necesaria para provocar el dolor

(Louw & Puentedura, 2014)

(Butler & Moseley, 2010)

Dolor Movilidad Fascia Cadenas SMR Compresión Tracción Programación

Falsos mitos

Evidencias

Antonio Piepoli


¿ES LO MISMO MOVILIDAD QUE FLEXIBILIDAD?

MOVILIDAD FLEXIBILIDAD

¿PUEDE EL DOLOR REDUCIR NUESTRA MOVILIDAD?

La propiedad de un material de doblarse sin romperse (Naclerio, 2011)La cantidad de movimiento que existe en una determinada articulación

y que viene marcada por su diseño (Tortora & Derrickson, 2011)

El dolor pone en marcha mecanismos de protección, así que si un movimiento es percibido como amenaza el cerebro enviar dolor para reducirlo o eliminarlo.

Antonio Piepoli

Fascia• Tejido conectivo ininterrumpido que

rodea, conecta, soporta, suspende, protege y divide todas las partes que conforman el cuerpo humano, que se extiende desde los pies a la cabeza

• Red tridimensional que proporciona apoyo, soporte y capacidad de transmisión de fuerzas

• La fascia contiene muchos sensores de alarma


Tensegridad

Antonio Piepoli

Cade

nas

mio

fasc

iale

s


(MYERS, 2009)

Auto

libe

raci

ón M

iofa

scia

l

Antonio Piepoli

¿Que es?

Es una técnica que busca reducir restricciones

y/o adherencias entre capas del tejido conectivo

Estructura

A través de los fenómenos de mecanotransducción y

piezolectricidad los estímulos mecánicos que intervengan

en el tejido conectivo y sus fuerzas tensegríticas,

desencadenan respuestas celulares secundarias (ej.

aumento o disminución de producción de colágeno) sobre

los tejidos fasciales. (Ferreira,2016)

Función

Cuando utilizamos el Foam Roller o otras herramientas de SMR estamos

movilizandos tejidos y al mismo tiempo enviando señales al cerebro.

La activación de las fibras nerviosas de los ergoreceptores de gran

diametro y mielinizados (mediante estimulo mecánico) puede alterar la

información nocioceptiva ascendente de la fibras de pequeño diámetro y

dar lugar a un efecto inhibidor descendente que permite la modulación

de la percepción del dolor (Aboodarda,2016)


¿Provoca cambios en la estructura o en la función?

Efec

tos

Agud

os S

MR

Antonio Piepoli


(Ferreira,2016)

Antonio Piepoli


Efec

tos

Agud

os S

MR

(Ferreira,2016)

Antonio Piepoli


Efec

tos

Cron

icos

SMR

(Ferreira,2016)

Antonio Piepoli


Otro

s ef

ecto

s SM

R Mejora la función arterial Mejora la actividad del sistema parasimpático

Mejora la función endotelial vascular

(Beardsley, C., & Škarabot, J. 2015)

Tipos de Foam roller

Antonio Piepoli


(Brandner et al., 2015)

Antonio Piepoli

Vend

aje

Oclu

sivo ¿Porque mejora la movilidad y reduce el dolor?

Hipotesis1: Mejora el flujo sanguíneo de los nervios periféricos

Hipotesis2: Mejora el deslizamiento de los nervios

Hipótesis 3: Provoca una activación del parasimpático y una

disminución de la actividad del simpático

Hipótesis 4: Aumenta la excitabilidad de la corteza motora



(Prinsloo, 2014)


Antonio Piepoli

Dorsiflexión tobillo Dolor infrapatelar Síndrome íleo-tibial Dolor patelofemoral

Extensión completa rodilla Dolor inguinal Epicondilitis y Epitrocleitis Rotación interna gleno-humeral


Auto

mov

iliza

ción

con

Sup

erba

nd

Antonio Piepoli


Permite generar espacio intrarticular para movilizar la capsula articular

Permite mejorar el centramiento articular de manera activa

Reducir y eliminar los dolores de origen mecánico

(Starrett, 2013)

Antonio Piepoli


Mínimo 15-20 minutos al díaTodos los días

1. Antes abordar las zonas dolorosas y luego los movimientos que queremos mejorar

2. Trabajar mas de 2 minutos en cada posición

3. Elegir máximo 3 zonas por sesión

Otras técnicas

Antonio Piepoli

Vibración localImaginería Fascial fitness Gua Sha

(Nielsen,2007)(Schleip, R., Klingler, W., 2007)(Guillot, Tolleron, & Collet, 2010) (Rosenkranz & Rothwell, 2003)

ReferenciasKelly Starrett (2013) Becoming a supple leopard. Las Vegas: Victory Belt Publishing Inc.

Leandro Ferreira (2016) Tesis doctoral: Influencia de la autoliberación miofascial versus estiramientos estáticos en un programa de entrenamiento de fuerza en miembros inferiores. Universidad

de Valencia

Lindsay, M., & Robertson, C. (2008). Fascia: clinical applications for health and human performance. Delmar Pub.

Schleip, R., Findley, T. W., Chaitow, L., & Huijing, P. (Eds.). (2013). Fascia: the tensional network of the human body: the science and clinical applications in manual and movement therapy. Elsevier

Health Sciences.

Butler, D. S., & Moseley, G. L. (2010). Explicando el dolor. Noigroup Publications.

Myers, T. W. (2009). Anatomy trains: myofascial meridians for manual and movement therapists. Elsevier Health Sciences.

Nordin, M., & Frankel, V. H. (2012). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. Barcelona: Wolters Kluwer Health

Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2011). Principios de Anatomía y Fisiología. México D.F.: Médica Panaméricana.

Beardsley, C., & Škarabot, J. (2015). Effects of self-myofascial release: A systematic review. Journal of bodywork and movement therapies, 19(4), 747-758.

Louw, A., & Puentedura, E. (2013). Therapeutic Neuroscience Education.Teaching patients about pain. A guide for clinicians. Minneapolis. Orthopedic

Physical Therapy Products.

Antonio Piepoli

Muchas gracias por vuestra atención

Antonio Piepoli

Sports

Materiales y métodos alternativos para la mejora de