View
0
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
1
Tænk dig godt om før du siger ’det er alderen!'
Temadag
Fredag 19. november 2010
Næstved Vandrerhjem
Mikkel Vass
Praktiserende læge, dr.med. Præstø
81 årig pensionist
81 årig pensionist
• Tidl liv, familie, økonomi,
• Blive alene, se andre
• Se, høre, tygge, sove
• Fysisk aktiv
• Fejle noget
• Medicin
Befolkningen i Danmark 2010-2050
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
700000
800000
900000
2009
2011
2013
2015
2017
2019
2021
2023
2025
2027
2029
2031
2033
2035
2037
2039
2041
2043
2045
2047
2049
70-79 år 80-89 år 90-99 år 100 år +
Aldring – Svækkelse
Celler Celler Celler
Organ Organ Organ
Funktion
Færdigheder
2
Funktion kan påvirkes
10 20 50 80
Andel af 65+ årige med god funktionsevne i
1987, 1994, 2000, 2005
Sundheds- og Sygelighedsundersøgelserne, SIF
52,555,6
64,368,3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1987 1994 2000 2005
Pe
rce
nt
Mænd og kvinder
Andel af 65+ årige med god funktionsevne i 1987,
1994, 2000 og 2005, efter uddannelse.
Sundheds- og Sygelighedsundersøgelserne, SIF
0
20
40
60
80
100
1987 1994 2000 2005
Lav uddannelse < 10 år
Mellemlang uddannelse 10 and 12 år
Høj uddannelse 13+ år
Lineær (Høj uddannelse 13+ år)
Lineær (Lav uddannelse < 10 år)
Fig
Funktion – aldring eller sygdom?
70 80 90
100%
Sygehus
Plejehjem
Hjemmehjælp
0 1½ år 3 år 4½ år
100%
Indlæggelse
Plejehjem
Hjemmehjælp
Katastrofiske
Progressive
Reversible
Mixede
58%
7%
11%
7%
17%
Vass, Hendriksen, Avlund 2007. Eur J Ageing
3
Funktion efter udskrivelse
70 80 90
100%
Sygehus
Plejehjem
Hjemmehjælp
Nina Beyer
Rikli RE and Jones CJ
www.forlag.fadl.dk
Referenceværdier for RejseSætteSig-test: Antal gange
Alder: 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89
Kvinder: 12-17 11-16 10-15 10-15 9-14 8-13Mænd: 14-19 12-18 12-17 11-17 10-15 8-14
Hvad er spørgsmålet?
• Kan du gå ude i dårligt vejr – i en ½ time
uden at blive træt? og/eller
• Kan du gå på trapper til 2.sal uden at blive træt?
Hvis ja, bli’ mere fysisk aktiv!
Hvis nej, bli’ mere fysisk aktiv!
Kirsten Avlund
Avlund og Vass
Hvad er det første man gør hvis en ældre person siger de er trætte
uden særlig grund?
Man kaster et blik
i køleskabet!
Kost/mad – væske - vitaminer
Vægt – vigtig – specielt utilsigtet vægttab over 5% inden for 1 måned. Kalorier til syge ældre!!
Væske:Husk at justere ned ved hedebølger!Medikamenter med antikolinerg virkning nedsætter
svedtendensDiuretika – dehydrering!
D vitamin til 65+ årige 20ug og 1.000mg Calcium nedsætter risiko for fald og brud
Multivitaminpille?!
4
www.dbcent.dk/Spoergeguide
• ”Har du svært ved at høre, hvad der bliver sagt i telefonen?”
• ”Har du svært ved at høre, hvad der bliver sagt til dig, når der er baggrundsstøj (fx når der er flere personer til stede?)”
• ”Kan du læse undertekster på tv?”
At afsøge sanselandskabet
www.5ds.eu
Urskiven kan bruges til at monitorere over tid!
Enkle kognitive redskaber
Urskive (ClockDrawingTest)
Genkalde 3 ord efter afledning
MMSE
MOCA-test (www.mocatest.org) MCI
10 ords indlæring (depression/demens)
Gamle mennesker og bilkørsele-learning på www.læger.dk
• Gamle mennesker laver ikke flere ulykker end andre!
• I kørekortsundersøgelsen hos egen læge indgår også en helhedsvurdering af hvordan hverdagen fungerer!
• Nedsat kørefærdighed bør identificeres og diskuteres i så god tid, at afvikling af at køre bil kan foregå udramatisk!
HUSK identificer skrøbelighed
• Vægt
• Fysisk aktivitet
• Trivsel
– Træthed i daglige aktiviteter og/eller
– ”Den sidste måned, har du haft for lidt energi til at gøre det du gerne ville?”
Risikosituation: Efter udskrivelse, tab og flytningRisikoperson: Faldende funktion og/eller trivsel og/eller vægt, fald<½år, mentale problemer, meget medicin
Recommended