A kardiovaszkuláris prevenció alapjai és a megvalósítási ... · Presented at the 33rd...

A kardiovaszkuláris prevenció alapjai és a megvalósítási lehetőségei

D R . N A GY A N DR Á S C S A BA

Z U G LÓ I E G É S Z S É G Ü GY I S Z O LG Á L AT

2 0 1 9 M Á R C I U S 1 2 .

Halálozás MagyarországonA halálozások száma hosszú időn keresztül folyamatosan meghaladta a 130 ezer főt

2011 és 2016 között viszont – 2015 kivételével – alatta maradt.

2017-ben jelentősen nőtt a halálozások száma: a 2016. évihez képest 3,7%-os, mintegy 4650 fős többlethalálozás történt.

A halálozások 2017. évi 131 700 főre becsült száma gyakorlatilag megegyezik a két évvel korábban mért, 2015. évi halálozással.

© Központi Statisztikai Hivatal, 2018

Halálozás Magyarországon

© Központi Statisztikai Hivatal, 2018

Halálozás Magyarországon

© Központi Statisztikai Hivatal, 2018

Halálozás Magyarországon

© Központi Statisztikai Hivatal, 2018

Halálozás Magyarországon

Eurostat 2014

www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3

CONCORD-3 2000-2014 között,

37,5 millió új beteg adatait,

18 leggyakoribb rák (az összes daganat 75%-a)

412 rákregiszter, 85 országból,

www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3

www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3

Colorectalis daganatok

Emlőrák

ALL gyermekben

Afrika

D,K-Amerika

É-Amerika

Ázsia

Európa

Óceánia

Afrika

D,K-Amerika

É-Amerika

Ázsia

Európa

Óceánia

Afrika

D,K-Amerika

É-Amerika

Ázsia

Európa

Óceánia

Mellrák 5 éves túlélés:

USA 90%India 66%EU-west 85%EU-east 71%

www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3

Epidemiológia

A daganat kezelés hatékonysága ≠ a beteg előnye

Cancer prevention: 7 tips to reduce your risk

1. Don't use tobacco

2. Eat a healthy diet

3. Maintain a healthy weight and be physically active

4. Protect yourself from the sun

5. Get vaccinated (HBV, HPV)

6. Avoid risky behaviors (safe sex, needle)

7. Get regular medical care

Cancer prevention WHO

Tobacco

Physical inactivity, dietary factors, obesity and being overweight

Alcohol use

Infections

Environmental pollution

Occupational carcinogens

Radiation

CV rizikó menedzsment stratégiák

WHO

A beavatkozások intenzitásának arányosnak kell lennie a teljes kardiovaszkuláris kockázattal

Rizikó kategóriák

Az alacsony CV rizikó definíciójaJelen van az összes alábbi:

RR < 120/80 Hgmm

Össz koleszterin < 5,17

Nem dohányzó

Nem diabeteses

Nincs myocardialis infarctus az anamnesisben

BMI < 25 kg/m2

CHA, MRFIT, ARIC, CUORE

Betegkezelés I.

Betegkezelés II.

Betegkezelés III.

Adapted from: Drouet L. Cerebrovasc Dis 2002;

13(suppl 1): 1–6

TIA

Angina:• Stabil

• instabil

Ischeamiásstroke

Myocardialisinfarctus

Perifériás arteriás

betegség:• Claudication intermittens

• Nyugalmi fájdalom

• Gangréna

• Necrosis

A kialakuló szervkárosodások, ill. tényezők

Vascularis vesekárosodás

Diabetes mellitus

(2-es típus, vagy

microalbuminuriával

járó 1-es típus)

Az atherothrombosis egyszerre több artériát is érinthet*1

Szívkoszorúér-

betegség

Cerebrovascularis

betegség

Perifériás artéria

betegség

24.7%

3.8% 11.8%

29.9%

3.3%

7.4%

19.2%

*Data from CAPRIE study (n=19,185)

1. Coccheri S. Eur Heart J 1998; 19(suppl): P1268.

Preventive cardiology: how can we do better? Presented at the 33rd Bethesda Conference, Bethesda, Maryland, December 18, 2001.

J Am Coll Cardiol 2002;40:579 –651.

A cardiovascularis betegségek integrált prevenciója

Életmód

Gyógyszeres kezelés

CV betegség

RF halmozódása

Kuratív kezelés

Preventív kezelés

+

+

32

Köszönöm megtisztelő figyelmüket!