Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
A kardiovaszkuláris prevenció alapjai és a megvalósítási lehetőségei
D R . N A GY A N DR Á S C S A BA
Z U G LÓ I E G É S Z S É G Ü GY I S Z O LG Á L AT
2 0 1 9 M Á R C I U S 1 2 .
Halálozás MagyarországonA halálozások száma hosszú időn keresztül folyamatosan meghaladta a 130 ezer főt
2011 és 2016 között viszont – 2015 kivételével – alatta maradt.
2017-ben jelentősen nőtt a halálozások száma: a 2016. évihez képest 3,7%-os, mintegy 4650 fős többlethalálozás történt.
A halálozások 2017. évi 131 700 főre becsült száma gyakorlatilag megegyezik a két évvel korábban mért, 2015. évi halálozással.
© Központi Statisztikai Hivatal, 2018
Halálozás Magyarországon
© Központi Statisztikai Hivatal, 2018
Halálozás Magyarországon
© Központi Statisztikai Hivatal, 2018
Halálozás Magyarországon
© Központi Statisztikai Hivatal, 2018
Halálozás Magyarországon
Eurostat 2014
www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3
CONCORD-3 2000-2014 között,
37,5 millió új beteg adatait,
18 leggyakoribb rák (az összes daganat 75%-a)
412 rákregiszter, 85 országból,
www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3
www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3
Colorectalis daganatok
Emlőrák
ALL gyermekben
Afrika
D,K-Amerika
É-Amerika
Ázsia
Európa
Óceánia
Afrika
D,K-Amerika
É-Amerika
Ázsia
Európa
Óceánia
Afrika
D,K-Amerika
É-Amerika
Ázsia
Európa
Óceánia
Mellrák 5 éves túlélés:
USA 90%India 66%EU-west 85%EU-east 71%
www.thelancet.com Published online January 30, 2018 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3
Epidemiológia
A daganat kezelés hatékonysága ≠ a beteg előnye
Cancer prevention: 7 tips to reduce your risk
1. Don't use tobacco
2. Eat a healthy diet
3. Maintain a healthy weight and be physically active
4. Protect yourself from the sun
5. Get vaccinated (HBV, HPV)
6. Avoid risky behaviors (safe sex, needle)
7. Get regular medical care
Cancer prevention WHO
Tobacco
Physical inactivity, dietary factors, obesity and being overweight
Alcohol use
Infections
Environmental pollution
Occupational carcinogens
Radiation
CV rizikó menedzsment stratégiák
WHO
A beavatkozások intenzitásának arányosnak kell lennie a teljes kardiovaszkuláris kockázattal
Rizikó kategóriák
Az alacsony CV rizikó definíciójaJelen van az összes alábbi:
RR < 120/80 Hgmm
Össz koleszterin < 5,17
Nem dohányzó
Nem diabeteses
Nincs myocardialis infarctus az anamnesisben
BMI < 25 kg/m2
CHA, MRFIT, ARIC, CUORE
Betegkezelés I.
Betegkezelés II.
Betegkezelés III.
Adapted from: Drouet L. Cerebrovasc Dis 2002;
13(suppl 1): 1–6
TIA
Angina:• Stabil
• instabil
Ischeamiásstroke
Myocardialisinfarctus
Perifériás arteriás
betegség:• Claudication intermittens
• Nyugalmi fájdalom
• Gangréna
• Necrosis
A kialakuló szervkárosodások, ill. tényezők
Vascularis vesekárosodás
Diabetes mellitus
(2-es típus, vagy
microalbuminuriával
járó 1-es típus)
Az atherothrombosis egyszerre több artériát is érinthet*1
Szívkoszorúér-
betegség
Cerebrovascularis
betegség
Perifériás artéria
betegség
24.7%
3.8% 11.8%
29.9%
3.3%
7.4%
19.2%
*Data from CAPRIE study (n=19,185)
1. Coccheri S. Eur Heart J 1998; 19(suppl): P1268.
Preventive cardiology: how can we do better? Presented at the 33rd Bethesda Conference, Bethesda, Maryland, December 18, 2001.
J Am Coll Cardiol 2002;40:579 –651.
A cardiovascularis betegségek integrált prevenciója
Életmód
Gyógyszeres kezelés
CV betegség
RF halmozódása
Kuratív kezelés
Preventív kezelés
+
+
32
Köszönöm megtisztelő figyelmüket!