Conocimientos básicos para la tinción de citología cervico‐vaginal II

Conocimientos baacutesicos para la tincioacuten de citologiacutea cervico‐vaginal

Parte IIProblemas con la tincioacuten

Cit Claudia Elizabeth Mares Alatorre

Antildeo 2010

Coloracioacuten nuclear demasiado paacutelida

Fijador con aerosolbull Mal agitado antes de usarbull Aplicado muy cerca o muy lejos del frotisbull Deficiente remocioacuten del fijador de los frotis

Hematoxilinabull Contaminada con fijador esto reduce su capacidad de penetraral nuacutecleobull Tiempo insuficiente con hematoxilinabull Hematoxilina diluida con agua porque las laacuteminas no fueron bienestiladasbull Hematoxilina poco madura

HCLbull Muy concentradobull Demasiadas inmersiones en HCLbull HCL mal removido

Tincioacuten antigua sobre‐usada o usada por mucho tiempo

Frotis desecado antes de ser fijado

Lavado en agua corriente con mucho cloro (muy acida) o por tiempo excesivoblanquea el nuacutecleo

Coloracioacuten nuclear muy oscura

bull Ceacutelulas sobre‐tentildeidas en caso de frotis irregular con aacutereas gruesasy finas

bull En frotis hemorraacutegicos el pH cambia y hay mayor afinidad porla hematoxilina

bull Laminas fijadas en alcohol de mayor concentracioacuten

bull La muestra fue sobre‐tentildeida con hematoxilina

bull Mal enjuague

bull Se hicieron pocas inmersiones en HCL

bull La concentracioacuten de HCL es maacutes baja que la recomendada

Citoplasma paacutelido

Laminas despueacutes de OG 6 y EA sometidas mucho tiempo o a muchasinmersiones en alcohol que remueve el color del citoplasma y lo deja muy paacutelido

Falta de colores citoplasmaacuteticos contrastante

Colorantes OG y EA estaacuten agotados

Color del citoplasma no consistente

bull Frotis secado al aire antes de la fijacioacuten

bull Niveles de soluciones insuficientes en una o mas cubetas

bull Deficiente remocioacuten de polietilenglicol del fijador

bull Laacuteminas demasiado tiempo en el alcohol o soluciones aclarantes despueacutes de OG y EA

bull Tiempo excesivo en hematoxilina

bull La hematoxilina no se removioacute antes de OG y EA

bull Lavado de las laacuteminas entre soluciones inadecuadas

bull Lavado insuficiente despueacutes de los colorantes

bull Estilado inapropiado de laacuteminas entre enjuagues

bull El pH del agua destilada no es suficientemente alcalino

bull Variacioacuten de la temperatura del agua

bull Grosor irregular de la muestra

bull Sumersioacuten inadecuada de las laacuteminas en las cubetas de otros colorantes

Citoplasma demasiado verde o azul o rosado

Debe revisarse la tincioacuten EA puede tener un exceso de colorante verde u otra variacioacuten

Citoplasma rojizo o rosado sin diferenciacioacuten

bull Frotis seco antes de ser fijadobull Presencia de bacterias cocaacuteceas en el frotisbull Colorante agotado que debe reemplazarse

Citoplasma gris o puacuterpura Exceso de tincioacuten de hematoxilina o mala remocioacuten de ella con HCL

Laacutemina irregularmente tentildeida

bull Fijador con aerosol mal agitado antes de usarbull La fijacioacuten es irregular

Apariencia deslustrada grisaacutecea nebulosa de las ceacutelulas de las laacuteminasbull Mala remocioacuten del fijador antes de tentildeirbull Se han contaminado con agua las soluciones deshidratadoras y aclarantes

Laacuteminas muy paacutelidas en general Fijador con aerosol aplicado muy cerca o muy lejos del frotis

Contaminacioacuten cruzada de las laacuteminas

Ceacutelulas desprendidas de un frotis que se adhieren a otro cuando quedan suspendidas en el liquido de alguna cubeta de la bateriacutea de tincioacuten

Se reconoce al microscopio ya que se observa en un plano visual diferente o porque presentan una coloracioacuten distinta y acentuada

bull Para disminuir el riesgo de contaminacioacuten cruzada se requiere1048707 Mantener una bateriacutea de tincioacuten exclusiva para las muestrasginecoloacutegicas1048707 Filtrar los colorantes y las soluciones diariamente1048707 Agitar suavemente los canastillos de tincioacuten1048707 Usar un sistema de filtro separador

Problemas en el montaje de laacuteminas

Espesamiento del medio de montaje

La evaporacioacuten del solvente del medio de montaje produce espesamientoEs necesario verificar la viscosidad del medio de montaje

Burbujas en la laacutemina

La evaporacioacuten muy raacutepida del solvente genera burbujas de aire en el medio de montaje a medida que se seca

Coloracioacuten cafeacute del nuacutecleo o citoplasma

Cuando los frotis se dejan secar antes de ser montados y cubiertos con resina puede ocurrir este fenoacutemeno

La observacioacuten de aacutereas de de color pardo indica la presencia de aire en elproceso de montaje

Para arreglarlas se ponen al xilol despueacutes alcohol absoluto Alcohol 95 agua corriente y se retintildee el citoplasma (OG y EA)

Hongos en las laacuteminas

Se presenta en sitios muy huacutemedos y con calorSe evita no exponiendo las laacuteminas al aire y filtrando los liacutequidos de la bateriacutea de tincioacuten

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