View
249
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
1/17
Trauma
Mata
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
2/17
Disusun oleh :
Roy Thesardi
Yorike Amelda
Leni Susanti
Miftahulrahman
Zulaiha
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
3/17
DEFINISI
Trauma mata adalah tindakansengaja maupun tidak disengaja
yang menimbulkan perlukaan
mata. Trauma mata merupakankasus gawat darurat mata.
Perlukaan yang ditimbulkan
dapat ringan sampai berat atau
menimbulkan kebutaan bahkan
kehilangan mata
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
4/17
ANATMI MATA
Bola mata berbentuk bulatyang terdiri dari 3 lapisan
yaitu:
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
5/17
ap san ar ngan a yang er r arkornea di bagian depan dan sklera dibagian belakang yang merupakan
pembungkus dan pelindung isi bola mata.Kornea merupakan selaput bening matayang bersifat transparan yang tembus
cahaya yang mempunyai kelengkunganyang lebih besar dibanding sklera. Korneateridiri dari 5 lapisan yaitu; epitel,membran Boman, stroma, membran
descement, dan endotel. !klera merupakanbagian bola mata yang berarna putihdengan tebal " # mm yang mempunyai
kekakuan tertentu sehingga mempengaruhi
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
6/17
Lapisan $askular %u$ea&,yang terdiri atas iris dan
badan silir dibagian depandan koroid di bagian belakang.'$ea mengandung banyak
pembuluh darah yangdiperdarahi oleh arteri siliarisanteror dan posterior.
(ersarafan u$ea berasal dariganglion siliar yangmengandung serat saraf
sensoris, motorik, dan
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
7/17
Lapisan dalam %lapisan
neuroreseptor) retina&,yang terdiri dari #* lapisanyang menerima
rangsangan cahayakemudian mengubahnyadan menghantarkannya kepusat penglihatan di lobusoccipitalis.
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
8/17
!ATFISIL"I
+rauma akibat bahan kimia basa akan memberikan iritasi ringan padamata apabila dilihat dari luar. amun, apabila dilihat pada bagian dalam
mata, trauma basa ini mengakibatkan suatu kegaatdaruratan. Basa akanmenembus kornea, camera oculi anterior, dan sampai retina dengan
cepat, sehingga berakhir dengan kebutaan. (ada trauma basa akan terjadipenghancuran jaringan kolagen kornea. Bahan kimia basa bersifat
koagulasi sel dan terjadi proses persabunan, disertai dengan dehidrasi.Bahan alkali atau basa akan mengakibatkan pecah atau rusaknya sel jaringan. Pada
pH yang tinggi alkali akan mengakibatkan persabunan disertai dengan disosiasi asam
lemak membrane sel. Akibat persabunan membrane sel akan mempermudah
penetrasi lebih lanjut dari pada alkali. Mukopolisakarida jaringan oleh basa akan
menghilang dan terjadi penggumapalan sel kornea atau keratosis. Serat kolagen
kornea akan bengkak dan stroma kornea akan mati. Akibat edema kornea akan
terdapat serbukan sel polimorfonuklear ke dalam stroma kornea. Serbukan sel inicenderung disertai dengan masuknya pembuluh darah baru atau neoaskularisasi.
Akibat membrane sel basal epitel kornea rusak akan memudahkan sel epitel
diatasnya lepas. Sel epitel yang baru terbentuk akan berhubungan langsung dengan
stroma dibawahnya melalui plasminogen actiator. Bersamaan dengan dilepaskan
plasminogen aktiatir dilepas juga kolagenase yang akan merusak kolagen kornea.
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
9/17
Keadaan akut yang terjadi ada minggu pertama :•
!el membrane rusak.•Bergantung pada kuatnya alkali akan mengakibatkanhilangnya epitel, keratosit, saraf kornea dan pembuluhdarah.• +erjadi kerusakan komponen $ascular iris, badan siliar
dan epitel lensa, trauma berat akan merusak sel gobletkonjungti$a bulbi.• +ekanan intra ocular akan meninggi.•ipotoni akan terjadi bila terjadi kerusakan pada badan
siliar•Kornea keruh dalam beberapa menit.• +erjadi in/ltrasi segera sel polimorfonuklear, monosit dan/broblast
r#alanan $enyakit trauma alkali %
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
10/17
Keadaan minggu kedua dan ketiga :•0ulai terjadi regenerasi sel epitelkonjugti$a dan kornea.•0asuknya neo$askularisasi ke dalamkornea diserta dengan sel radang.•Kekeruhan pada kornea akan mulai
menjernih kembali,•!el penyembuhan berbentuk in$asi/broblast memasuki kornea.•
+erbentuknya kolagen.• +rauma alkali berat akan membentukjaringan granulasi pada iris dan badansiliar sehingga terjadi /brosis.
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
11/17
ea aan pa a m nggu e ga an se an u nya :• +erjadi $askularisasi aktif sehingga seluruhkornea tertutup oleh pembuluh darah.• 1aringan pembuluh darah akan membaabahan nutrisi dan bahan penyembuhan jaringanseperti protein dan /broblast.•2kibat terdapatnya jaringan dengan
$askularisasi ini, tidak akan terjadi perforasikornea.•0ulai terjadi pembetukan panus pada kornea.•ndotel yang tetap sakit akan mengakibatkan
edema kornea.• +erdapat membaran retrokornea, iristis, danmembrane siklitik.•4apat terjadi kerusakan permanen saraf kornea
dengan gejalagejala seperti tekanan bola mata
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
12/17
(emeriksaan penunjang yang dapat dilakukandalam kasus trauma basa mata adalahpemeriksaan p bola mata secara berkala. 6rigasipada mata harus dilakukan sampai tercapai pnetral. (emeriksaan bagian anterior mata dengan
lup atau slit lamp yang bertujuan untukmengetahui lokasi luka. (emeriksaanoftalmoskopi direk dan indirek juga dapatdilakukan. !elain itu dapat pula dilakukan
pemeriksaan tonometri untuk mengatahuitekanan intraocular.
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
13/17
7at8at basa atau alkali yang
dapat menyebabkan traumapada mata antara lain :•!emen•!oda kuat•2monia•
a9•a9•airan pembersih dalam rumah
tangga
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
14/17
!ENATALA&SANAAN
(enatalaksanaan pada trauma mata
bergantung pada berat ringannyatrauma ataupun jenis trauma itusendiri. amun demikian ada empat
tujuan utama dalam mengatasikasus trauma okular adalah :
•
0emperbaiki penglihatan.•0encegah terjadinya infeksi.•0empertahankan arsitektur mata.
!Mencegah sekuele jangka panjang
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
15/17
&M!LI&ASI
Komplikasi dari trauma mata juga bergantung pada beratringannya trauma, dan jenis trauma yang terjadi. Komplikasi yang
dapat terjadi pada kasus trauma basa pada mata antara lain :#.!imblefaron.Kornea keruh, edema, neo$askuler3.Katarak traumatik, merupakan katarak yang muncul sebagaiakibat cedera pada mata yang dapat merupakan trauma perforasiataupun tumpul yang terlihat sesudah beberapa hari ataupunbeberapa tahun. Katarak traumatik ini dapat muncul akut,subakut, atau pun gejala sisa dari trauma mata. +rauma basa padapermukaan mata sering menyebabkan katarak, selainmenyebabkan kerusakan kornea, konjungti$a, dan iris. Komponenbasa yang masuk mengenai mata menyebabkan peningkatan PH
cairan akuos dan menurunkan kadar glukosa dan askorbat. al inidapat terjadi secara akut ataupun perlahanlahan. +rauma kimiadapat juga disebabkan oleh 8at asam, namun karena trauma asamsukar masuk ke bagian dalam mata dibandingkan basa maka jarang
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
16/17
trauma tumpul, trauma tembus bola mata, trauma kimia, dantrauma radiasi.• +rauma kimia basa mengakibatkan suatu kegaatdaruratan. Basaakan menembus kornea, camera oculi anterior, dan sampai retinadengan cepat, sehingga berakhir dengan kebutaan.• +rauma basa adalah trauma kimia yang disebabkan 8at basa denganp=>.•7at8at basa atau alkali yang dapat menyebabkan trauma padamata antara lain !emen, !oda kuat, 2monia, dan airan pembersihdalam rumah tangga• +indakan bila terjadi trauma basa adalah secepatnya melakukanirigasi dengan garam /siologik selama mungkin. Bila mungkin irigasidilakukan paling sedikit ?* menit setelah trauma. (enderita diberisikloplegia, antibiotika, 4+2 untuk mengikat basa. 4+2 diberikansetelah # minggu trauma basa, diperlukan untuk menetralisir
kolagenase yang terbentuk pada hari ketujuh.•(enyulit yang dapat terjadi ada trauma basa mata adalahsimblefaron, kekeruhan kornea, edema, dan neo$askularisasi kornea,katarak, disertai dengan ptisis bola mata.•(ada rauma alkali biasanya prognosisnya tidak terlalu baik dan
tergantung pada kerusakan yang terjadi.
SARAN
8/19/2019 Trauma Mata Presentase
17/17
SARAN
'ntuk mencegah terjadinya trauma
mata, hendaknya :#.0enghindari perkelahian.0emakai alat pelindung saat
bekerja3.!etiap pekerja yang berhubungandengan bahan kimia, mengertibahan apa yang ada di tempatkerjanya.
Recommended