View
173
Download
2
Category
Preview:
Citation preview
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЛЮДЕЙ С БАС ЧЕРЕЗ ПРИЗМУ
МОДЕЛИ ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
(ADL MODEL)
ЧТО ТАКОЕ КАЧЕСТВО ПОВСЕДНЕВНОЙ
ЖИЗНИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА?
ЧТО ТАКОЕ КАЧЕСТВО ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ
БОЛЬНОГО БАС?
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Что сами больные БАС считают качеством жизни?
� Здоровье (отсутствие дневной усталости, утомляемости, одышки)
� Подвижность � Личное благополучие (условия жизни и быта, социальная адаптация, общение) Abteilung Neurologie, Universität Ulm: Dr. rer. nat. Lulé, Prof. Dr. med. Ludolph Institut für Medizinische Psychologie und Verhaltensneurobiologie, EberhardKarls-Universität Tübingen: Dr. rer. nat. Lulé, Dipl.-Psych. Häcker, Prof. Dr. phil. Birbaumer, PD Dr. rer. nat. Kübler National Institutes of Health (NIH), NINDS, Human Cortical Physiology, Section Bethesda, USA: Prof. Dr. phil. Birbaumer Clinical and Health Psychology Research Centre, School of Human and Life Sciences, Roehampton University, London, UK: PD Dr. rer. nat. Kübler 2008
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Выводы из исследования: � Здоровые люди с трудом представляют себе эмоции, переживания больного БАС и предполагают, что качество жизни априори низкое. Это своеобразная психологическая защита.
� При этом родственники и близкие часто влияют на решения больных по поводу качества и продолжительности жизни.
� Субъективное ощущение качества жизни больных БАС напрямую не зависит от степени нарушения подвижности, а зависит от уровня автономии, социальной адаптации и степени контроля над собственной жизнью.
Abteilung Neurologie, Universität Ulm: Dr. rer. nat. Lulé, Prof. Dr. med. Ludolph Institut für Medizinische Psychologie und Verhaltensneurobiologie, EberhardKarls-Universität Tübingen: Dr. rer. nat. Lulé, Dipl.-Psych. Häcker, Prof. Dr. phil. Birbaumer, PD Dr. rer. nat. Kübler National Institutes of Health (NIH), NINDS, Human Cortical Physiology, Section Bethesda, USA: Prof. Dr. phil. Birbaumer Clinical and Health Psychology Research Centre, School of Human and Life Sciences, Roehampton University, London, UK: PD Dr. rer. nat. Kübler 2008
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Ключевой принцип качества жизни: человеку важно оставаться человеком вне
зависимости от его физических возможностей
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Что значит оставаться человеком?
� Независимость (возможность самостоятельно выполнять действия)
� Чувство собственного достоинства � Контроль над собственной жизнью � Включённость в жизнь семьи и общества � Способность выразить себя (чувство самостоятельности, самоуважения и собственной ценности)
� Восприятие себя как независимого и равного с другими человека (способность сообщить, о чём ты думаешь, о своих идеях и заботах, выразить словами свои чувства)
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Концепция ADL и IADL � Концепция ADL (Концепция повседневной деятельности) была предложена в 1950-х доктором Сидней Катц из Кливленда, она легла в основу индексов ADL и IADL, которые показывают степень самостоятельности человека и необходимости в патронажном уходе.
� ADL (activities of daily living) — это перечень обязательных базовых действий, которые совершает здоровый человек в течение дня
� IADL (instrumental ADLs) — действия, которые не являются обязательными, но частыми, а также дают возможность человеку ощущать свою независимость
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Концепция повседневной деятельности
� Передвижение (возможность перемещаться из одного места в другое)
� Принятие ванны и душа � Переодевание � Самостоятельный прием пищи
� Личная гигиена (включает чистку зубов, уход на кожей, ногтями, волосами и т.п.)
� Туалет (возможность самостоятельно дойти и совершить гигиенические процедуры)
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Концепция повседневной деятельности
� Уборка дома � Приготовление пищи � Прием выписанных лекарств
� Совершение покупок в магазине
� Использование телефона и других средств коммуникаций
� Использование транспорта
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Как интегрировать КПД в жизнь больного БАС?
� Главный принцип: всё, что человек может делать сам, он должен делать сам.
� В противном случае человек «забудет» то действие, которое он выполняет в норме.
� Адаптировать пространство под потребности и возможности больного.
� Использовать приспособления для облегчения самостоятельного выполнения действий.
https://www.dropbox.com/s/7kv6o70th275t4m/%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82%202016-03-19%2016.10.42.png?dl=0
alsfund.ru
Генеральный партнер конференции
Вторая ежегодная общероссийская конференция по БАС. Москва 2016
Жизнь больных БАС в ракурсе КПД
� Передвижение – использование средств (ходунки, трости, коляски, поручни), адаптация пространства для свободного передвижения.
� Принятие ванны и душа - адаптация ванной комнаты (использование стульчика в ванную, доски, подъёмника, адаптивных мочалок, расчёсок, держателей бритв и т.д.)
� Переодевание – использование адаптивных средств для того, чтобы самостоятельно одеться (приспособления для надевания брюк, застёгивания пуговиц), адаптивная одежда;
� Самостоятельный приём пищи – адаптивные столовые приборы, тарелки, стаканы и т.д.
� Личная гигиена – электрические щётки с толстой ручкой, , адапивные кусачки для ногтей;
� Туалет - адаптивные санитарные стулья и т.д.
� Адаптация подъезда - пандусы, лифты
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ БАС НЕ ДОЛЖНО ОТЛИЧАТЬСЯ ОТ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ. ПОТОМУ ЧТО ЧЕЛОВЕК ВСЕГДА БОЛЬШЕ, ЧЕМ БОЛЕЗНЬ.
Вывод:
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Recommended