ตับอักเสบ (ผศ.นพ.วาฑิต วัฒนศัพท์)

รทนรทนภยรายภยราย......อนตรายอนตรายจากจากโรคตบโรคตบ

โดยโดย......ผศผศ..นพนพ..วาฑต วฒนศพทวาฑต วฒนศพท

ศลยแพทยผเชยวชาญของโรงพยาบาลเกษมราษฎร ศลยแพทยผเชยวชาญของโรงพยาบาลเกษมราษฎร ประชาชนประชาชน

HepatitisHepatitis

ตบอกเสบตบอกเสบ

Hepatitis AHepatitis A ตบอกเสบ ตบอกเสบ AA

ตดตอทางอาหารตดตอทางอาหาร

Hepatitis BHepatitis B ตบอกเสบตบอกเสบ BB

ตดตอทางเลอดตดตอทางเลอด การใหเลอด การฉดยา การฝงเขม การสกตามรางกาย การใชเครองมอแพทยทแปดเปอนเลอด

ตดตอทางนำำานม,นำำาอสจ,นำำาเมอกชองคลอด

เพศสมพนธเพศสมพนธ ผหญงคลอดบตรผหญงคลอดบตร

ตบอกเสบตบอกเสบ BB ตดตอทางตดตอทางเลอดเลอด

Hepatitis non-A non-BHepatitis non-A non-B

Hepatitis C ตดตอทางเลอด

Hepatitis E ตดตอทางอาหาร

Hepatitis D มกพบรวมกบ Hepatitis B

Hepatitis G ตดตอทางเลอด

อาการอาการ ตบอกเสบตบอกเสบ ระยะนำาระยะนำา

เบออาหาร ออนเพลย คลนไส อาเจยน ไข ปวดเสยดชายโครงขวา ปสสาวะสเขม อจจาระสซดกวาปกต ตบโต 2-14 วน

ระยะตาเหลอง ระยะตาเหลอง (Jaundice)(Jaundice) อาการตางๆทเลา ไขลงทนท เหลองสดweek 1- 2

จากนำนจางลงหายใน 2-4 wk

JaundiceJaundice

อาการอาการ ตบอกเสบตบอกเสบระยะตาเหลอง ระยะตาเหลอง ((ตอตอ)) นำำาหนกหายไป 2-3 กโลกรม ตาจางลงทกอยางเรมเปนปกต 3 – 5 สปดาห

ระยะฟนตวระยะฟนตว 2 - 6 สปดาห หายสนท 3 - 4 เดอน สบายขำน เหนอยลา ตบยงโต เจบเลกนอย

โรคแทรกซอนโรคแทรกซอน ตบอกเสบตบอกเสบ

สวนใหญหายด (โดยเฉพาะ Hep. A) มกเกดกบ Hep. B & Hep. C,ผสงอาย

มโรคอนอย ตาย

Fulminant hepatitis Chronic Hepatitis (HBv 5-

10%,HCv 75%) อาการนานเกน 6 เดอน Jaundice ออนเพลย เหนอยงาย ตบแขง (Cirrhosis of liver)

ขอแนะนำาขอแนะนำา ตบอกเสบตบอกเสบ หามดม Alcohol หลกเลยงยาทไปทตบ

Paracetamol Tetracycline INH Erythromycin Birth control pill

เขมฉดยา ทำงไปเลย

ขอแนะนำาขอแนะนำา ตบอกเสบตบอกเสบ

พาหะ พาหะ (Carrier)(Carrier) มประมาณ 10 %

ของคนทไมเคย ฉดวคซน พกผอนใหพอ กนอาหารด

ไมดมเหลา ออกกำาลงกายปกต งดบรจาคโลหต ใช Condom ทกครำง

ทมเพศสมพนธ ตรวจเลอดทก 6 เดอน

LFT Alpha fetoprotein

ขอแนะนำาขอแนะนำา ตบอกเสบตบอกเสบ

ผใกลชดผใกลชดผตดเชำอ ผตดเชำอ และ พาหะและ พาหะ สาม ภรรยา บตร ตรวจภมคมกน

ฉดวคซน หญงตำงครรภหญงตำงครรภทกคนทกคน

ตรวจเลอดดวามเชำอไหม

ถาม ลกตองฉด Immunoglobulin

การปองกนการปองกน Hepatitis AHepatitis A

อาหาร สก นำำาสะอาด

สขอนามย ลางมอดวยนำำาสบ

กอนทำากบขาว กอนรบประทานอ

าหาร ออกจากหองนำำา

ม Vaccine

การปองกนการปองกน Hepatitis BHepatitis B

อปกรณฉดยา Sterile

เดกแรกเกด ม Vaccine Hepatitis

B ใหทกคน ผใหญ

ควรตรวจเลอดดภมคมกนกอน

ถาไมม ใหฉดวคซน

ขอขอบคณขอขอบคณ

โรงพยาบาลเกษมราษฎร ประชาชนโรงพยาบาลเกษมราษฎร ประชาชน““ดแลใกลชด สนทเหมอนญาต”ดแลใกลชด สนทเหมอนญาต”

โทรโทร.02-910-1600.02-910-1600