, تجویز منطقی دارواصول نسخه نویسی ppt

اصول نسخه نویسی بررسی شاخص های

دارویی استان اصفهان

-دکتر علیر ضا مهدانیان کارشناس کمیته تجویز منطقی دارو

107000 :مساحت كيلومتر مربع

:جمعيت

نفر4/155/600

:تعداد شهرستان

22

:تعداد شهر

92

تعداد پزشکان عمومي

4034

تعداد پزشکان متخصص

1941

تعداد پزشکان فوق تخصص

130

1 اخذ شرح حال ، معاینه -فیزیکی و ..

2تشخیص-3 تعیین و شروع برنامه درمانی-4ارائه اطالعات الزم به بیمار-5پیگیری درمان-

1نام دارو -2Kشکل دارو-3واحد دارو-4تعداد دارو-5دارو Kراه مصرف-6دارو Kفواصل مصرف-

فرهنگ جامعه آموزش پزشکی پزشکان نظام دارویی اقتصاد

فرهنگ جامعهدر زمینه مصرف صحیح دارو: ناآگاهی

عدم تکمیل دوره درمان و تحمیل فشار بر باور های غلط

پزشک: انتظار بهبودی سریع، اعتقاد به داروهای تزریقی

دارومصرف خودسرانه بیمار- پزشک – داروساز ارتباط ناکافی

آموزش پزشکیبر درمان بیماریهای آموزش های بالینی اینترنی - تمرکز

غیرسرپایی درمان بیماریهای - آموزش ناکافی در زمینه تشخیص و

شایع واحد درسی فارماکوتراپی- توجه بیشتر به

استاندارد پروتوکل درمانی - فقدان )نسخه برداری از نسخ برخی از الگوهای نامناسب - وجود

متخصصین(تجویز منطقی )نوآموزی و نیاز به کارگاه های عملی -

بازآموزی( برای دانشجویان و پزشکانداروهای جدید - اطالع رسانی در خصوص

عوامل موثر در تجویز غیر منطقی دارو

پزشکان در زمینه تشخیص نیاز به تجدید مهارت

بیماریها و تجویز منطقی داروها در مورد اثربخشی داروها باورهای غلط

)داروهای خKارجی، شرکتهای دارویی خاص...( در درمانگا ه های دولتی، بارکاری زیاد

خیریه ها، بیمه ها... کافی برای بیمارعدم وقت گذاری برای دریافت داروهای خاصفشار بیمار بین پزشکانرقابت ناصحیح مناسب با داروسازانعدم ارتباط

عوامل موثر در تجویز غیر منطقی دارو

نظام دارویی-صنایع داروسازی:1و ادعاهای ناصحیحتبلیغات و جایزه به پزشک و دادن اشانتیون تشویق و داروساز بعضی از فرآورده های اثربخشی ناکافی داخلی

عوامل موثر در تجویز غیر منطقی دارو

- داروخانه ها:2

بدون نسخهتحویل دارو عدم ارائه اطالعات کافی Kدر مورد مصرف و عوارض

جانبی داروها به بیمار دولتی بر پزشک جهت تجویز تحمیل فشار داروخانه

داروهای موجود در داروخانه تجدید نسخه(معضل مصرف دارو( Kدر بیماری های مزمن مناسب با پزشکانعدم ارتباط

عوامل موثر در تجویز غیر منطقی دارو نظام دارویی

اقتصاد درآمد ناکافی و وابسته به پرداخت بیمه

ها

رقابت ناصحیح بین پزشکان

وجود مراکز ارائه خدمات درمانی باقیمت زیر تعرفه

عوامل موثر در تجویز غیر منطقی دارو

الف - فعالیت های اجرائی

ب - فعالیت های آموزشیج - فعالیت های فرهنگ سازی )آموزش عمومی(

د - فعالیت های پژوهشی

میانگین اقالم تجویزی نسخ1(درصد بیماران دریافت کننده داروی 2(

تزریقیدرصد بیماران دریافت کننده آنتی 3(

میکروبیالدرصد بیماران دریافت کننده 4(

کورتیکوستروییدده داروي اول تجويز شده از نظر 5(

درصد بيماران دريافت کننده

13,512جمع

رتبه1392سال A درصد28B درصد30C درصد20D درصد22

سالتعداد اصل نسخ8700013899900013906100013911360001392

جمع383000

139213911390

دارودرصددارودرصددارودرصد14/12Dexa-AMP128/11Dexa-AMP135/13Dexa-AMP164/8A.cold255/8A.cold254/9A.cold211/5Azitro 25038/4Cef 40034/5P6.3.3306/5Cef 400459/4Ompzl20493/4Amoxi 500475/4P6.3.3545/4P6.3.3556/4Cef 400546/4Diphen cop - syr645/4Azitro 250651/4Aceta 3256

35/4Piroxicam-Amp 741/4Amoxi 500749/4Azitro 2507

30/4Diphen syr820/4Aceta 325843/4Ompzl20825/4Aceta 325909/4Diphen cop - syr942/4Diphen syr9

24/4Amoxi5001004/4Aceta 500104/4Diphen cop - syr10

آدرس ما :اصفهان خیابان هزار جریب

کوچه ششم معاونت غذا و دارو-دفتر وتحقیق و توسعه-کمیته

RUD36693242تلفن :