2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної...

ЙОВЕНКО И.А. заведующий отделением

интенсивной терапии политравмы, к.мед.н.

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ

ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

ПОЛИТРАВМЫ

Благодарны предшественникам!

Люди – наше главное богатство!

Современное оборудование – залог успеха!

• «О мерах по реорганизации службы анестезиологии и интенсивной терапии»

Приказ № 416 от 12.10.1995

• «О реорганизации коек интенсивной терапии»

Приказ № 780 от 17.11.2008

• «Об изменениях штатного расписания анестезиологической службы»

Приказ № 559 от 25.06.2010

• «О регламентации деятельности анестезиологической службы Украины" (с изменениями, внесёнными согласно Приказу МОЗ № 183 от 01.07.98)

Приказ № 303 08.10.1997

Нормативная база

Advanced Trauma Life Support (ATLS): 8th edition (2007); 9th edition (2012)

КОМПОНЕНТЫDAMAGE CONTROL RESUSCITATION ПРИ

ТРАВМЕ Допустимая гипотензия Рестриктивная инфузионная терапия Гемостатическая реанимация Температурный контроль и согревание Коррекция ацидоза Протективная ИВЛ Damage Control Surgery = хирургический кон-

троль повреждений

Штатное расписание

5 шт. единиц младшего медицинского персонала

10 шт. единицмедицинских сестер

9 врачей- анестезиологов

4 врача с высшей категорией

3 врача с первой категорией

2 врача с сертификатом специалиста

4 врача - кандидата медицинских наук

5.5 шт. единиц врачей-анестезиологов

20.5 штатны

х единиц

Основные показатели роботы ОИТП за 11 месяцев 2016 года

385

Пролечено

9,14%

Летальность

5,4

Средний койко-день

2015

2016

411

385

11.92%

9.14%Летальность

Пролечено больных

Основные показатели роботы ОИТП за 11 месяцев 2016 года

Проведен анализ летальности пациентов с политравмой (2015 г.)

ЛПУ Количество Умершие Летальность Досуточная летальность

ОИТ П ОКБМ 308 38 12,3% 1,1%

ГБ № 16 104 9 9% 6%

ГБ № 6 39 8 21% 8%

Кривой Рог 271 33 12% 4%

Никополь 14 4 29% 0%

С 9 мая 2014 г. в ОИТ П пролечено 588 раненых

Скелетная травма/ранение 37%

ЧМТ + скелетная травма/

ранение 13%

Абдоминальное ранение

15%

Торакальное ранение

13%

ЧМТ11%

Торакоабдоминальн

ое ранение 7%

Помощь раненым

2014• пролечено -

144 раненных

• умерло - 4

• летальность - 2,7 %

2015• пролечено -

270 раненных

• умерло - 24

• летальность – 8,9%

2016• пролечено -

118 раненных

• умерло - 5

• летальность - 4,2 %

Использование трансфузии

у раненых в АТО2014 2015 2016 Всего

Кол-во раненых 189 207 66 462

Эритроциты, л239.6 312.7 83.3

635.6

СЗП, л179.5 194.4 68.7

442.6

Тромбоциты, доз35 44 8

87

Криопреципитат, доз 244 212 113

569

Альбумин, л 49.4 68.5 20.0 137.9

Вдячні пацієнти

Front line hospital for ATO casualties Dnipropetrovsk district hospital n.a. Mechnicov received more than 750 gun shorted patient and more than 150 in ICU

Участие отделения в учебно-методической и научной работе в 2016 году Обновление локальных протоколов( , интенсивная терапия политравмы , восполнение массивной кровопотери)антибиотикотерапия Выступление на конференциях по анестезиологии и , , интенсивной терапии в том числе за – 12 рубежом докладов

– Публикации в профессиональных изданиях12 статей и тезисов

2 , 100 Соавторы монографий более научных статей

Материально техническая база усилена в течении 2014-2016 г.г.

12 мониторов пациента

6 шприцевых насосов

10 аппаратов ИВЛ дефибриллятор

5 хирургических отсосов

2 системы для подогрева инфузионных растворов

2 системы обогрева пациентов

http://m.mechnikova.com

http://twitter.com /MechnikovaBoln

http://plus.google.-com /MechnikovaBoln

http://www.facebook.com/MechnikovaBoln

http://www.youtube.com/MechnikovaBoln

http://mechnikovaplus.com

1

•Техническое обслуживание, сервис и обновление аппаратуры (ИВЛ, мониторинг, экстракорпоральная гемокоррекция)

2•Придание роли областного учебно- методического центра ИТ политравмы

3

•Оптимизация взаимодействия со смежными специалистами (обходы заведующих в ОИТ, консультации, командная работа и преемственность)

Проблемные вопросы:

Перспективы развития

• Совершенствование и внедрение новых методов заместительной интенсивной терапии (респираторной, почечной, гемодинамической)

1

• Укрепление материально-технической базы отделения

2

ЙОВЕНКО И.А. заведующий отделением

интенсивной терапии политравмы, к.мед.н.

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ

ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

ПОЛИТРАВМЫ