29
ЙОВЕНКО И.А. заведующий отделением интенсивной терапии политравмы, к.мед.н. ОТЧЕТ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОЛИТРАВМЫ

2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

  • Upload
    -

  • View
    41

  • Download
    2

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

ЙОВЕНКО И.А. заведующий отделением

интенсивной терапии политравмы, к.мед.н.

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ

ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

ПОЛИТРАВМЫ

Page 2: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Благодарны предшественникам!

Page 3: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Люди – наше главное богатство!

Page 4: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Современное оборудование – залог успеха!

Page 5: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми
Page 6: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

• «О мерах по реорганизации службы анестезиологии и интенсивной терапии»

Приказ № 416 от 12.10.1995

• «О реорганизации коек интенсивной терапии»

Приказ № 780 от 17.11.2008

• «Об изменениях штатного расписания анестезиологической службы»

Приказ № 559 от 25.06.2010

• «О регламентации деятельности анестезиологической службы Украины" (с изменениями, внесёнными согласно Приказу МОЗ № 183 от 01.07.98)

Приказ № 303 08.10.1997

Нормативная база

Page 7: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми
Page 8: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Advanced Trauma Life Support (ATLS): 8th edition (2007); 9th edition (2012)

Page 9: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми
Page 10: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

КОМПОНЕНТЫDAMAGE CONTROL RESUSCITATION ПРИ

ТРАВМЕ Допустимая гипотензия Рестриктивная инфузионная терапия Гемостатическая реанимация Температурный контроль и согревание Коррекция ацидоза Протективная ИВЛ Damage Control Surgery = хирургический кон-

троль повреждений

Page 11: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Штатное расписание

5 шт. единиц младшего медицинского персонала

10 шт. единицмедицинских сестер

9 врачей- анестезиологов

4 врача с высшей категорией

3 врача с первой категорией

2 врача с сертификатом специалиста

4 врача - кандидата медицинских наук

5.5 шт. единиц врачей-анестезиологов

20.5 штатны

х единиц

Page 12: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Основные показатели роботы ОИТП за 11 месяцев 2016 года

385

Пролечено

9,14%

Летальность

5,4

Средний койко-день

Page 13: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

2015

2016

411

385

11.92%

9.14%Летальность

Пролечено больных

Основные показатели роботы ОИТП за 11 месяцев 2016 года

Page 14: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Проведен анализ летальности пациентов с политравмой (2015 г.)

ЛПУ Количество Умершие Летальность Досуточная летальность

ОИТ П ОКБМ 308 38 12,3% 1,1%

ГБ № 16 104 9 9% 6%

ГБ № 6 39 8 21% 8%

Кривой Рог 271 33 12% 4%

Никополь 14 4 29% 0%

Page 15: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

С 9 мая 2014 г. в ОИТ П пролечено 588 раненых

Скелетная травма/ранение 37%

ЧМТ + скелетная травма/

ранение 13%

Абдоминальное ранение

15%

Торакальное ранение

13%

ЧМТ11%

Торакоабдоминальн

ое ранение 7%

Page 16: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Помощь раненым

2014• пролечено -

144 раненных

• умерло - 4

• летальность - 2,7 %

2015• пролечено -

270 раненных

• умерло - 24

• летальность – 8,9%

2016• пролечено -

118 раненных

• умерло - 5

• летальность - 4,2 %

Page 17: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Использование трансфузии

у раненых в АТО2014 2015 2016 Всего

Кол-во раненых 189 207 66 462

Эритроциты, л239.6 312.7 83.3

635.6

СЗП, л179.5 194.4 68.7

442.6

Тромбоциты, доз35 44 8

87

Криопреципитат, доз 244 212 113

569

Альбумин, л 49.4 68.5 20.0 137.9

Page 18: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми
Page 19: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми
Page 20: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми
Page 21: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Вдячні пацієнти

Page 22: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Front line hospital for ATO casualties Dnipropetrovsk district hospital n.a. Mechnicov received more than 750 gun shorted patient and more than 150 in ICU

Page 23: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Участие отделения в учебно-методической и научной работе в 2016 году Обновление локальных протоколов( , интенсивная терапия политравмы , восполнение массивной кровопотери)антибиотикотерапия Выступление на конференциях по анестезиологии и , , интенсивной терапии в том числе за – 12 рубежом докладов

– Публикации в профессиональных изданиях12 статей и тезисов

2 , 100 Соавторы монографий более научных статей

Page 24: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Материально техническая база усилена в течении 2014-2016 г.г.

12 мониторов пациента

6 шприцевых насосов

10 аппаратов ИВЛ дефибриллятор

5 хирургических отсосов

2 системы для подогрева инфузионных растворов

2 системы обогрева пациентов

Page 25: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

http://m.mechnikova.com

http://twitter.com /MechnikovaBoln

http://plus.google.-com /MechnikovaBoln

http://www.facebook.com/MechnikovaBoln

http://www.youtube.com/MechnikovaBoln

http://mechnikovaplus.com

Page 26: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

1

•Техническое обслуживание, сервис и обновление аппаратуры (ИВЛ, мониторинг, экстракорпоральная гемокоррекция)

2•Придание роли областного учебно- методического центра ИТ политравмы

3

•Оптимизация взаимодействия со смежными специалистами (обходы заведующих в ОИТ, консультации, командная работа и преемственность)

Проблемные вопросы:

Page 27: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

Перспективы развития

• Совершенствование и внедрение новых методов заместительной интенсивной терапии (респираторной, почечной, гемодинамической)

1

• Укрепление материально-технической базы отделения

2

Page 28: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми
Page 29: 2016_12_20 ЙОВЕНКО І.В. завідувач відділення Інтенсивної терапії політравми

ЙОВЕНКО И.А. заведующий отделением

интенсивной терапии политравмы, к.мед.н.

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ

ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

ПОЛИТРАВМЫ