Colecistitis cronica litiasica

Proceso inflamatorio continuo o recidivante de la vesícula

90% causado por cálculos biliares Episodios recurrentes de

obstrucción del conducto cístico Da lugar a cicatrización y

disfunción vesicular Infiltrado de células

mononucleraes

Dolor denominado cólico biliar

Intermitente y espasmódico

Localizado en hipocondrio derecho, epigastrio, e irradiándose a región escapular

Ocurre luego de la ingesta de comida grasa

Duración entre 1-5 horas, rara vez se extienden más de 24 horas

Además se acompaña de náuseas, vómitos, sensación de plenitud postprandial, eructos

Fiebre e ictericia menos comunes

EXPLORACIÓN FISICA Suele ser normal si no hay dolor Dolor a la palpación en hipocondrio

derecho

LABORATORIO Bilirrubina Transaminasas Fosfatasa alcalinaCasi siempre se encuentran dentro de

los valores normales

Mediante los siguientes parámetros: Dolor abdominal Presencia de cálculos biliares Ecografía: puede reportar la

anatomía, presencia de pólipos, diámetro del colédoco

Rx: a veces identifica los cálculos TC

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Pancreatitis aguda

Enfermedad ulcerosa péptica

Síndrome de intestino irritable

Pct. con cálculos biliares sintomática: colocistectomía laparoscópica programada

Las tasa de conversión aumentan entre los obesos, ancianos y varones

Complicaciones: lesión del árbol biliar Cardiovasculares