Técnica de Urocultivo y Sedimento urinario

“Urocultivo y Sedimento urinario”

Seminario práctica Laboratorio Clínico

oGénesis GuenuloAndrés PachecooGabriel NavarrooKaren Ramírez

Orina de niño bolsa recolectora

Orina en frasco estéril

Punción Suprapúbica Orina de sonda

Tipos de muestra

Muestra de Orina Se recomiendo recolectar la orina en una frasco limpio y seco, trasparente y desechable y de boca ancha y con

cierre adecuado para su seguridad

La orina de la mañana o con retención de 8 horas es la mas adecuada por estar concentrada, permitiendo una

mejor detección de los elementos formes de la muestra

Se debe recolectar muestra de segundo chorro, previo lavado de genitales externos

Recolección , transporte y almacenamiento

Una vez obtenida la muestra por cualquier método de recolección, debe ser procesada antes de 2 horas, de lo contrario debe ser trasportada y

conservada refrigerada (2-8°) hasta 24 horas para el estudio de sedimento urinario

Antes de realizar el examen , la orina debe alcanzar temperatura ambiente

Indicaciones

Infección tracto urinario (ITU)

Pielonefritis o infección urinaria alta

Cistitis o infección urinaria baja

Infección de las vías genitales

Urocultivo

Muestra de orina obtenida por técnica aséptica

Agar Mc-cokey - Chromo agar

Mechero de Buns

Asas calibradas 0,1 uL

Guantes de procedimiento

Materiales

Sembrar la muestra de orina en las placas de Agar Chromoagar

Agar MC-Conkey

Esterilizar el asa en el mechero

Para esto, realizar una estría con el asa sobre el diámetro de la placa y

luego pasar el asa perpendicularmente a esta línea, cubriendo el resto del

campo

Poner a encubar a 37°c por un periodo de 24hsr para ver si hay desarrollo

microbiano

Procedimiento

Permite la identificación del agente patógeno solo con sembrarlo en la placa e incubarlo, ya que posee enzimas específicas para cada bacteria que produce un color de

acuerdo a la bacteria de la que se trate.

Chromo agar

Agar makonkey que tiene el agar y que crece en ella: ( sales de bilis sacarosa, inhibe bacterias grampasitivas y crecen las negativas.

Tiempo de incubacion; y de respuesta

Esta es una siembra en mcconkey .

Agentes mas frecuentes

Escherichia coli

Staphylococcus aureus

Enterobacter spp

Klebsiella sppProteus spp

Pseudomona spp

Acinetobacter spCitrobacter spp

Sedimento Urinario

El análisis del SU es una de las pruebas mas solicitadas en el laboratorio clínico. Si bien es una técnica relativamente

sencilla proporciona al clínico datos sumamente importantes como apoyo al diagnostico de diversas patologías.

Solicitada para el estudio y/o valoración de pacientes con padecimientos renales

Materiales

Muestra de orina

Guantes de procedimiento

Tubos fondo cónico

Porta y cubre objeto

Centrifuga

Pipeta desechable

Procedimiento Confirmar el nombre de la etiqueta del frasco de orina con la orden del examen

Depositar 12 ml de orina aprox. En un tubo de fondo cónico, previamente

rotulado con el numero de la etiqueta del paciente

Centrifugar el tubo a 2000 rpm x 10 min (3000 x 6 min.)

Leer en microscopio, lo antes posible antes que se seque el sedimento.

Poner una gota del sedimento con una pipeta desechable en un portaobjetos

limpio y cubrir con cubreobjetos

Mezclar el sedimento con pequeños golpecitos con la palma

de la mano.

Eliminar todo el sobrenadante dejando solo el sedimento; 0,5-

1 ml aproximadamente

Observación al microscopio

Células

Epiteliales

Leucocitos

Glóbulos Rojos

Espermatozoides

Cristales

Cilindros

Mucus

Bacterias

Otros (levaduras, trichomonas vaginalis)

La presencia de células del epitelio escamoso y de microorganismos de la flora periuretral y vaginal, en el examen microscópico de la orina, sugiere que la orina ha sido recogida en condiciones inadecuadas y por tanto no es

válida para el cultivo

Eritrocitos en Orina

Levaduras en Orina

Parámetros Observados

Muchas Gracias !