104
Áóõó÷åò Áóõó÷åò â çäðàâîîõðàíåíèè çäðàâîîõðàíåíèè ISSN 2075-0242 4/2012

Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

  • Upload
    x-y

  • View
    245

  • Download
    9

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Áóõó÷åò Áóõó÷åò â çäðàâîîõðàíåíèè çäðàâîîõðàíåíèè ISSN 2075-0242 Телефон (495) 664-2794 E-mail: [email protected], [email protected] www.панор.рф, www.идпанорама.pф, www.panor.ru ПРАЙС-ЛИСТ СМОТРИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, В КОНЦЕ ЖУРНАЛА. На правах рекламы Уважаемые коллеги! Дорогие читатели!

Citation preview

Page 1: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

Áóõó÷åòÁóõó÷åòâ

çäðàâîîõðàíåíèèçäðàâîîõðàíåíèè

ISSN 2075-0242

4/2012

Page 2: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

Самый крупный в России Издательский дом «Панорама», обладая солидным интел-лектуальным и информационным ресурсом, выпускает около сотни ежемесячных дело-вых, информационно-аналитических, научно-практических и познавательных журналов по экономике, финансам, юриспруденции, промышленному производству, строитель-ству, здравоохранению, сельскому хозяйству, торговле и транспорту.

Наши издания гарантированно поддерживают профессиональный интерес много-тысячной читательской аудитории — принимающих решения лидеров и специалистов компаний и фирм, руководителей государственных, научных организаций, деловых ас-социаций и иностранных представительств.

Интерес к журналам Издательского дома «Панорама» из года в год растет. И это есте-ственно, ведь авторы публикаций — авторитетные эксперты, «командиры» самых пере-довых предприятий и главы крупнейших ассоциаций, ученые и специалисты ведущих отраслевых научных центров, Российской академии наук и крупных учебных заведений России и мира.

Среди главных редакторов журналов, председателей и членов редсоветов и ред-коллегий — 168 академиков, членов-корреспондентов академий наук, профессоров и 200 практиков — опытных хозяйственников и практиков различных отраслей экономи-ки, сферы научной и общественной деятельности.

Свидетельством высокого авторитета и признания изданий ИД «Панорама» является то, что каждый десятый журнал включен в Перечень рецензируемых изданий и журналов Высшей аттестационной комиссии Российской Федерации, в которых публикуют основ-ные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук.

Многие рекламодатели уже оценили наши издания как хорошую информаци-онную площадку. Наши преимущества — огромная аудитория, получающая журналы по подписке, гибкий подход к рекламным планам, оптимальные варианты взаимодей-ствия с целевой аудиторией.

НАШИ ЖУРНАЛЫ – ВАШ УСПЕХ!

БУДЕМ РАДЫ ВИДЕТЬ ВАС В ЧИСЛЕ НАШИХ РЕКЛАМОДАТЕЛЕЙ!

Телефон (495) 664-2794E-mail: [email protected], [email protected]

www.панор.рф, www.идпанорама.pф, www.panor.ru

ПРАЙС-ЛИСТ СМОТРИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, В КОНЦЕ ЖУРНАЛА.

На правах рекламы

Реклама

ПРАЙС-ЛИСТ НА РАЗМЕЩЕНИЕ РЕКЛАМЫВ ИЗДАНИЯХ ИД «ПАНОРАМА»

Все цены указаны в рублях (включая НДС)

ОСНОВНОЙ БЛОКФормат Размеры, мм (ширина х высота) Стоимость, цвет Стоимость, ч/б

1/1 полосы 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 62 000 31 000

1/2 полосы 102 х 285 / 205 х 142 38 000 19 000

1/3 полосы 68 х 285 / 205 х 95 31 000 15 000

1/4 полосы 102 х 142 / 205 х 71 25 000 12 000

Статья 1/1 полосы 3500 знаков + фото 32 000 25 000

ПРЕСТИЖ-БЛОКФормат Размеры, мм (ширина х высота) Стоимость

Первая обложка Размер предоставляетсяотделом допечатной подготовки изданий 120 000

Вторая обложка 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 105 000

Третья обложка 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 98 000

Четвертая обложка 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 107 000

Представительская полоса 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 98 000

Первый разворот 410 х 285 – обрезной420 х 295 – дообрезной 129 000

СКИДКИ

Подписчикам ИД «ПАНОРАМА» 10 %

При размещении в 3 номерах 5 %

При размещении в 4–7 номерах 10 %

При размещении в 8 номерах 15 %

При совершении предоплаты за 4–8 номера 10 %

Телефон (495) 664-2794E-mail: [email protected], [email protected].панор.рф, www.идпанорама.pф, www.panor.ru

На правах рекламы

Page 3: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

Уважаемые коллеги! Дорогие читатели!

Перед вами четвертый номер журнала «Бухучет в здравоохранении», а это значит, что первая половина 2012 года подходит к концу, и уже пришло время для оформления под-писки на второе полугодие. В связи с этим сразу хотелось бы обратить ваше внимание на от-личительную особенность данного номера в сравнении с ранее вышедшими журналами.

К началу весенней подписной кампании ИД «Панорама» было подготовлено, растиражи-ровано и разослано 100 тыс. экземпляров DVD-диска всех издаваемых журналов с выклад-кой полных текстов статей четвертого номера, отобранных как из еще не опубликованных работ, так и из лучших материалов за 2010–2011 годы. Соответственно идентичное содер-жание четвертого номера представлено читателям и в печатном виде.

Сделать шаг к повторной публикации уже изданных работ по вполне понятным причинам очень непросто. Однако несомненно и то, что за прошедшее время большой круг подписчи-ков журналов ИД «Панорама» частично обновился и значительно расширился. Вновь при-шедшие читатели, так же как потенциальные подписчики, продолжают живо интересоваться до сих пор актуальными материалами из предыдущих номеров журналов за последние два года. Это подтверждено частыми и многочисленными обращениями, поступившими от них в адрес всех издательств, в т. ч. и «Медицина», о возможности репринта наиболее интерес-ных работ. Идя навстречу этим настойчивым просьбам, руководством ИД «Панорама» было принято такое трудное и ответственное решение.

Что касается второго полугодия, то редакция планирует публикацию самых разнообраз-ных материалов во всех рубриках журнала «Бухучет в здравоохранении». Вот некоторые из уже имеющихся в редакционном портфеле статей:

«Финансирование учреждений здравоохранения: вопросы учета, права и налого-обложения» — рассмотрены основные источники финансирования учреждений здравоох-ранения: бюджетные субсидии, приносящая доход деятельность, средства медицинского страхования, кредиты коммерческих банков, пожертвования и прочие. На основе анализа законодательной базы с учетом последних изменений будет рассмотрен порядок учета по-ступления указанных средств, правовое обеспечение, их влияние на налогообложение уч-реждений.

«Налоговая оптимизация в учреждениях здравоохранения» — налоговая оптимиза-ция включает в себя организацию налогового учета и разработку направлений снижения налогового бремени. В статье будут представлены формы налогового учета, их содержание, сопоставимость данных налогового и бухгалтерского учета. Будут рассмотрены возможно-сти учреждений здравоохранения по снижению налоговых платежей в процессе своей дея-тельности.

«Социальное обеспечение медицинских работников» — рассмотрены виды обяза-тельных доплат и выплат медицинским работникам, их нормативное и финансовое обеспе-чение, учет и налогообложение.

«Организация закупок государственных медицинских учреждений» — на основе анализа нормативных документов с учетом последних изменений будет определен порядок организации закупок, их документальное и финансовое обеспечение. Будут рассмотрены основные аспекты учета поступления товаро-материальных ценностей в учреждение.

«Государственное задание медицинским учреждениям» — раскрыты следующие во-просы: понятие государственного задания, порядок его определения, ценообразования, фи-нансового обеспечения и контроля за его исполнением.

«Взаимосвязь и организация финансового и управленческого учета в условиях спе-цифики деятельности государственного медицинского учреждения» — производится оценка роли бухгалтерского учета в коммерческих организациях и государственных учреж-дениях (системный подход). Исследуются задачи финансового учета в государственных медицинских учреждениях, определяется место управленческого учета в учетной системе государственного медицинского учреждения, устанавливаются принципы организации раз-личных видов учета. Предлагается порядок организации аналитического учета и документо-оборота как основы ведения финансового и управленческого учета.

«Организация управленческого учета в государственных медицинских учреждени-ях по основным функциям управления: снабжение, производство (функционирование учреждения) и сбыт (оказание услуг)» — рассматриваются основные информационные потоки и документооборот различных функций медицинского учреждения, планирование и анализ эффективности деятельности. Особое внимание уделяется планированию сметы затрат на содержание учреждения, их учету и анализу.

Надеемся, что эта информация не останется без внимания и станет полезной для вашей ежедневной практической работы.

А. В. Тарасов, Л. П. Курочкина,главный редактор главный редакториздательства «Медиздат» журнала «Бухучет в здравоохранении»

BUCHZDR-4-2012.indd 1BUCHZDR-4-2012.indd 1 22.02.2012 18:24:5822.02.2012 18:24:58

Page 4: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

РЕФОРМАЛ. П. Курочкина, Н. Д. Смирнова

Порядок формирования отчетности

учреждений

Новые правила ведения бухгалтерского учета в бюджетных учреждениях предопределили необходимость разработки новых форм отчетности, которые утверждены приказом Минфина России от 25.03.2011 № 33н и служат предметом рас-смотрения в настоящей статье.

С. С. Стругова

Особенности реформированиябюджетной системы

Приводятся причины реформирования бюджетной системы, сравниваются бюджетные, автономные и казенные учрежде-ния по следующим критериям: владение и распоряжение иму-ществом, право внесения имущества в капитал хозяйственных обществ, заключение контрактов и иных гражданско-право-вых договоров, осуществление приносящей доход деятельно-

сти, финансовое обеспечение, учет и финансовый контроль.

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

В. З. Кучеренко

Планирование мероприятий по повышению эффективности использования финансовых ресурсов ЛПУ

В статье рассматриваются следующие темы: определение и анализ эффективности медицинской помощи, установление производительности клинической деятельности, ресурсный анализ деятельности медицинского учреждения, выработ-ка индикаторов рабочей нагрузки, определение целевого коэффициента использования рабочего времени, финансовое планирование медицинского учреждения, управление финан-совыми потоками.

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Т. С. Орлова

Вопросы учета расходов на оказание высо-котехнологичной медицинской помощи Проведен анализ нормативных документов по обеспечению населения высокотехнологической медицинской помощью. Отражены вопросы финансирования лечебных и диагности-ческих медицинских услуг, проведения процедуры получения высокотехнологичной медицинской помощи гражданами РФ, порядок расходования субсидий из федерального бюджета, в том числе на заработную плату медицинских работников. Уделено внимание вопросам информационной поддержки оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Н. Д. Смирнова

Особенности бухгалтерского учета санаторно-курортных учреждений, финансируемых из бюджетаСанаторно-курортные учреждения являются учреждениями

здравоохранения, выполняющими не только лечебно-профи-

лактическую деятельность, но и осуществляющие деятель-

ность по обеспечению условий пребывания (проживание,

питание и т. д.). В настоящей статье рассмотрен бюджетный

учет этих учреждений.

4

22

25

32

40

ЖУРНАЛ «БУХУЧЕТ

В ЗДРАВООХРАНЕНИИ»

№ 4-2012

Журнал зарегистрирован Федеральной

службой по надзору за соблюдением

законодательства в сфере массовых

коммуникаций и охране культурного

наследия

Свидетельство о регистрации

ПИ № 77-14208 от 20 декабря 2002 г.

Ежемесячный научно-практический

рецензируемый журнал

для руководителей,

главных бухгалтеров и экономистов

медицинских учреждений

Выпускается совместно

с Минздравсоцразвития России

и Росздравнадзором

Отдел рекламы:

тел.: (495) 664-27-96,

(495) 760-16-54

[email protected]

Журнал распространяется через каталог

ОАО «Агентство «Роспечать»

(индекс на полугодие — 80753)

и каталог «Почта России»

(индекс на полугодие — 99654),

а также путем прямой редакционной

подписки

Тел./факс: (495) 664-27-61

Учредитель:

Региональная благотворительная

общественная организация инвалидов

и пенсионеров «Просвещение»,

109180, г. Москва, ул. Малая Полянка, д. 8

© Издательский Дом «Панорама»

http://www.panor.ru

Адрес редакции:

Москва, Бумажный проезд, 14, стр. 2

Для писем:

125040, Москва, а/я 1

Тел.: +7 (985) 922-41-46, 8 (495) 664-27-52

e-mail: [email protected]

http://buhzdrav.panor.ru

При работе с изданием использовалась

справочная правовая система ГАРАНТ

Подписано в печать 13.03.2011 г.

Журнал «Бухучет в здравоохране-нии» входит в обновленный Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК, в которых должны публиковаться основные на-учные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук

СОДЕРЖАНИЕ

BUCHZDR-4-2012.indd 2BUCHZDR-4-2012.indd 2 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 5: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

О. В. Мироненко

Профессиональные заболевания работников медицинских учреждений: процедура установления и порядок определения размера обеспечения по страхованию

В случаях осуществления работниками медицинского учреж-дения своих трудовых обязанностей в условиях воздействия вредных производственных факторов у них могут развиваться профессиональные заболевания, влекущие временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Проце-дура признания профессионального заболевания страховым случаем и служит предметом рассмотрения в данной статье.

Н. Е. Николаева

О предоставлении медицинскимработникам досрочной трудовой пенсии Рассмотрены основания назначения досрочной трудовой пенсии. Систематизированы причины отказа УПФ РФ в ее назначении. Приведен обзор практики судебных решений по спорным вопросам предоставления медицинским работникам

досрочной трудовой пенсии.

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

Е. Е. Воронова

Применение специальных режимов налогообло-жения в учреждениях здравоохранения

Рассматриваются необходимость ведения раздельного учета

доходов и расходов при применении различных систем на-

логообложения и особенности совмещения различных систем

налогообложения.

А. Г. Коротких

Особенности налогообложения государственных

учреждений здравоохранения

Рассматриваются изменения правового статуса бюджетных учреждений, налогообложение казенных учреждений, бюд-жетных учреждений нового типа, автономных государствен-ных учреждений.

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

С. С. Тихонова

Порядок применения бюджетной классифика-ции в 2012 году

Приказом Минфина России от 21.12.2011 №180н утверждены

новые Указания о порядке применения бюджетной класси-

фикации РФ при исполнении бюджетов бюджетной системы

РФ в 2012 г. Статья представляет обзор содержания Приказа.

Рассмотрены состав бюджетной классификации, структура,

порядок формирования, присвоения и закрепления кода

классификации дохода. Приводится описание структуры

кода классификации расходов, способа его формирования,

порядка отражения расходов бюджетов на предоставление

субсидий бюджетным и автономным учреждениям по соот-

ветствующим кодам раздела, подраздела классификации

расходов бюджета. Особое внимание уделено классификации

операций сектора государственного управления.

60

66

68

77

Беркович Маргарита Израилевна,

директор Института управления,

экономики и финансов Костромского

государственного технологического

университета, д-р экон. наук, профес-

сор, заслуженный работник высшей

школы РФ, академик РАЕН, член-

корреспондент Академии проблем

качества, Председатель Костромской

организации Вольного экономическо-

го общества России — председатель

Адамов Насрулла Абдурахманович,

заведующий кафедрой финансового

менеджмента и налогового консалтин-

га Российского университета коопера-

ции, профессор кафедры бухучета и

и аудита Государственного института

управления, генеральный директор

Института исследования товародви-

жения и конъюнктуры оптового рынка,

д-р экон. наук, профессор

Левковская Татьяна Николаевна,

заведующая кафедрой бухгалтер-

ского учета и аудита Костромского

государственного технологического

университета, канд. экон. наук,

профессор, аттестованный аудитор,

директор ООО «Консультант-аудит»,

член НП «Гильдия аудиторов ИПБР»

Михайлов Владимир Иванович,

д-р мед. наук, проф., академик РАЕН,

руководитель отдела разработки

и внедрения новых медицинских

технологий ФГУ «Российский научный

центр восстановительной медицины и

курортологии» Минздравсоцразвития

России

Романова Марина Владимировна,

д-р экон. наук, советник государствен-

ной службы РФ 2-го класса

Сотникова Людмила Викторовна,

профессор кафедры «Бухгалтерский

учет» Финансового университета при

Правительстве РФ, профессор кафе-

дры «Аудит» Всероссийского заочного

финансово-экономического института,

д-р экон. наук

Редакционный совет

ЖУРНАЛ «БУХУЧЕТ

В ЗДРАВООХРАНЕНИИ»

№ 4-2012

Главный редактор

Курочкина Любовь Павловна,

канд. экон. наук

49

BUCHZDR-4-2012.indd 3BUCHZDR-4-2012.indd 3 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 6: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

4 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ ОТЧЕТНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ*

Л. П. Курочкина, доцент кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета, канд. экон. наук

Н. Д. Смирнова, доцент кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета, канд. экон. наук

УТВЕРЖДЕНИЕ НОВЫХ ФОРМ ОТЧЕТНОСТИ ДЛЯ БЮДЖЕТНЫХ И АВТОНОМНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Новые правила ведения бухгалтерского

учета в бюджетных учреждениях предопре-

делили необходимость разработки новых

форм отчетности, которые утверждены при-

казом Минфина России от 25.03.2011 № 33н.

Действие этого приказа распространяется на

бюджетные и автономные учреждения, в от-

ношении которых принято решение о предо-

ставлении им субсидий из соответствующего

бюджета. В то же время действие данного

приказа не распространяется на бюджетные

учреждения в части операций по осущест-

влению ими полномочий органа власти по

исполнению публичных обязательств в де-

нежной форме перед физическим лицом в

соответствии со ст. 9.2 Федерального закона

от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих

организациях».

СОСТАВ БУХГАЛТЕРСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ

В состав бухгалтерской отчетности вклю-

чены следующие формы:

• Баланс государственного (муници-

пального) учреждения (ф. 0503730);

• Справка по консолидируемым расче-

там учреждения (ф. 0503725);

• Справка по заключению учреждением

счетов бухгалтерского учета отчетного

финансового года (ф. 0503710);

• Отчет об исполнении учреждением

плана его финансово-хозяйственной

деятельности (ф. 0503737);

• Отчет о принятых учреждением обяза-

тельствах (ф. 0503738);

• Отчет о финансовых результатах дея-

тельности учреждения (ф. 0503721);

• Пояснительная записка к Балансу

учреждения (ф. 0503760);

• Разделительный (ликвидационный)

баланс государственного (муници-

пального) учреждения (ф. 0503830).

Порядок формирования новых форм отчет-

ности отражен в Инструкции о порядке состав-

ления, представления годовой, квартальной

бухгалтерской отчетности государственных

(муниципальных) бюджетных и автономных

учреждений, утвержденной Приказом Минфи-

на России от 25.03.2011 № 33н.

Бухгалтерская отчетность составляется

учреждениями на следующие даты: квар-

тальная — по состоянию на 1 апреля, 1 июля

и 1 октября текущего года, годовая — на

1 января года, следующего за отчетным. От-

четным годом является календарный год — с

1 января по 31 декабря включительно. Все

перечисленные выше формы составляют го-

довую отчетность. В состав квартальной от-

четности включаются:

• Справка по консолидируемым расче-

там учреждения (ф. 0503725);

• Отчет об исполнении учреждением

плана его финансово-хозяйственной

деятельности (ф. 0503737).

Квартальная отчетность является проме-

жуточной и составляется нарастающим ито-

гом с начала текущего финансового года.

Отчет о принятых учреждением обязатель-

ствах (ф. 0503738) составляется и представ-

ляется по итогам полугодия, года, а также на

иную отчетную дату, установленную учредите-

лем (соответствующим финансовым органом).

Соответствующий финансовый орган,

учредитель вправе установить для пред-

ставления в составе квартальной, годовой

бухгалтерской отчетности дополнительные

формы и порядок их составления и представ-

ления.

* Статья впервые опубликована в нашем журнале в №7/2011.

BUCHZDR-4-2012.indd 4BUCHZDR-4-2012.indd 4 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 7: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

5№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

Бухгалтерская отчетность составляется

в рублях с точностью до второго десятично-

го знака после запятой. Если показатель по

бухгалтерскому учету имеет отрицательное

значение, то такой показатель отражается в

бухгалтерской отчетности учреждения в отри-

цательном значении — со знаком «минус».

Если все показатели, предусмотренные

формой бухгалтерской отчетности, не имеют

числового значения, такая форма отчетности не

составляется и в составе бухгалтерской отчет-

ности за отчетный период не представляется.

Бухгалтерская отчетность подписывается

руководителем и главным бухгалтером учреж-

дения. Формы бухгалтерской отчетности, со-

держащие плановые (прогнозные) и анали-

тические показатели, также подписываются

руководителем финансово-экономической

службы (при наличии в структуре учрежде-

ния). Бухгалтерская отчетность, составлен-

ная централизованной бухгалтерией, под-

писывается руководителем учреждения,

передавшего ведение учета, руководителем

и бухгалтером-специалистом централизован-

ной бухгалтерии, осуществляющей ведение

бухгалтерского учета.

БАЛАНС ГОСУДАРСТВЕННОГО (МУНИЦИПАЛЬНОГО) УЧРЕЖДЕНИЯ (Ф. 0503730)

Баланс учреждения формируется по со-

стоянию на 1 января года, следующего за от-

четным.

Форма Баланса включает показатели в

разрезе видов финансового обеспечения:

• субсидий на иные цели и бюджетных

инвестиций;

• субсидий на выполнение государствен-

ного (муниципального) задания, соб-

ственных доходов учреждения, средств

по обязательному медицинскому стра-

хованию [далее в целях составления

бухгалтерской отчетности — деятель-

ность по оказанию услуг (работ)];

• средств во временном распоряжении.

Каждому виду финансового обеспечения

соответствует соответствующий код 18-го

разряда счета бюджетного учета. Общая схе-

ма формирования показателей в разрезе фи-

нансового обеспечения деятельности пред-

ставлена в табл. 1.

Показатели на начало отчетного года соот-

ветствуют показателям на конец предыдуще-

го отчетному года. Расхождения могут иметь

место только в ряде случаев, основными из

которых являются реорганизация, изменение

типа учреждения, переоценка, изменение

правил ведения учета.

На конец отчетного периода показываются

данные на 1 января года, следующего за отчет-

ным, с учетом проведенных 31 декабря при за-

вершении финансового года заключительных

оборотов по счетам бухгалтерского учета.

Баланс имеет четыре раздела:

• «Нефинансовые активы»;

• «Финансовые активы»;

• «Обязательства»;

• «Финансовый результат».

Укрупненная схема отражения объектов

учета в Балансе показана на рис. 2.

Формирование Баланса имеет ряд осо-

бенностей:

• Баланс содержит регулирующие ста-

тьи, показатели которых не включают-

ся в итог Баланса;

• ряд показателей не имеют числового

значения (не заполняются);

• допускаются статьи с отрицательным

значением.

К регулирующим статьям можно отнести:

1) статьи, отражающие балансовую стои-

мость основных средств (стр. 010) и

начисленную за весь их период функ-

ционирования амортизацию (стр. 020).

В итог Баланса включается остаточ-

ная стоимость основных средств (стр.

030), рассчитываемая как разница

балансовой стоимости и амортизации

(стр. 010 — стр. 020);

2) статьи, отражающие балансовую стои-

мость нематериальных активов (стр.

040) и их амортизацию (стр. 050).

В итог Баланса включается остаточная

стоимость нематериальных активов

(стр. 060), рассчитываемая как разни-

ца балансовой стоимости и амортиза-

ции (стр. 040 — стр. 050).

В Балансе не заполняются показатели в

графах 5 и 9 (средства во временном рас-

поряжении) по следующим строкам:

• строки 010–150, то есть весь раздел

«Нефинансовые активы»;

• строки 175 [аккредитивы на счетах

учреждения в кредитной организации

(счет 020126000)], 178 (денежные доку-

менты (счет 020135000)), 179 (средства,

размещенные на депозиты в кредитной

организации (счет 020122000)), 210–

373 (счета 020400000–021500000);

BUCHZDR-4-2012.indd 5BUCHZDR-4-2012.indd 5 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 8: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

6 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

• строки 470–516 [счета 030100000–

030300000), 532 (расчеты с депонента-

ми (счет 030402000)], 533 [расчеты по

удержаниям из выплат по оплате труда

(счет 030403000)], 534 [внутриведом-

ственные расчеты (счет 030404000)];

• строки 620–625 [финансовый резуль-

тат хозяйствующего субъекта (счет

040100000)].

Кроме того, государственными (муници-

пальными) бюджетными учреждениями не

заполняются строки: 173 [денежные сред-

ства учреждения на счетах в кредитной ор-

ганизации (счет 020121000)], 179 [средства,

размещенные на депозиты в кредитной ор-

ганизации (счет 020122000)].

Инструкцией предусмотрены статьи Ба-

ланса, которые могут иметь отрицательные

значения (отражаться со знаком «минус»):

1. Кредитовый остаток по счету по стро-

кам:

• строка 230 — остаток по счету

020500000 «Расчеты по дохо-

дам»;

• строка 310 — остаток по счету

020800000 «Расчеты с подотчет-

ными лицами»;

• строка 336 — остаток по счету

021006000 «Расчеты с учредите-

лем».

2. Дебетовый остаток по строкам:

• строка 512 — сумма остатков по

счетам 030302000 «Расчеты по

страховым взносам на обязатель-

ное социальное страхование на

случай временной нетрудоспособ-

ности и в связи с материнством»,

030306000 «Расчеты по страхо-

вым взносам на обязательное со-

циальное страхование от несчаст-

ных случаев на производстве и

профессиональных заболеваний»;

• строка 513 — остаток по счету

030303000 «Расчеты по налогу на

прибыль организаций»;

• строка 514 — остаток по счету

030304000 «Расчеты по налогу на

добавленную стоимость»;

• строка 515 — сумма остатков

по счетам 030305000 «Расчеты

по прочим платежам в бюджет»,

030312000 «Расчеты по нало-

гу на имущества организаций»,

030313000 «Расчеты по земель-

ному налогу»;

• строка 516 — сумма остатков по

счетам 030307000 «Расчеты по

страховым взносам на обязатель-

ное медицинское страхование в

Федеральный ФОМС», 030308000

«Расчеты по страховым взносам

на обязательное медицинское

страхование в Территориальный

ФОМС», 030309000 «Расчеты по

дополнительным страховым взно-

сам на пенсионное страхование»,

030310000 «Расчеты по страхо-

вым взносам на обязательное

пенсионное страхование на вы-

плату страховой части трудовой

пенсии», 030311000 «Расчеты

по страховым взносам на обяза-

тельное пенсионное страхование

на выплату накопительной части

трудовой пенсии»;

• строка 530 — остаток по счету

030400000 «Прочие расчеты с

кредиторами» (сумма строк 531–

534, 536);

• строка 534 — остаток по счету

030404000 «Внутриведомствен-

ные расчеты»;

• строка 536 — остаток по счету

030406000 «Расчеты с прочими

кредиторами»;

• строка 620 — остаток по счету

040100000 «Финансовый резуль-

тат хозяйствующего субъекта»

(сумма строк 623–625);

• строка 623 — остаток по счету

040130000 «Финансовый резуль-

тат прошлых отчетных перио-

дов»;

• строка 625 — остаток по счету

040150000 «Расходы будущих пе-

риодов».

Учреждение, имеющее в своем подчине-

нии обособленные подразделения, составля-

ет сводный Баланс (ф. 0503730) на основа-

нии Балансов (ф. 0503730), составленных и

представленных обособленными подразде-

лениями, путем суммирования одноименных

показателей по строкам и графам отчетов.

Баланс учреждения сопровождается

Справкой о наличии имущества и обяза-

тельств на забалансовых счетах [Справка в

составе Баланса (ф. 0503730)], которая фор-

мируется на основании показателей по учету

имущества и обязательств, отраженных по

следующим забалансовым счетам: 01–10,

BUCHZDR-4-2012.indd 6BUCHZDR-4-2012.indd 6 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 9: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

7№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

11–18, 20–26. В отличие от Баланса Справка

не имеет графы для отражения объектов уче-

та, финансовым обеспечением которых явля-

ются средства во временном распоряжении.

Поэтому ее форма содержит только шесть

граф для отражения числового значения по-

казателей против восьми граф Баланса.

Заполнение Справки предполагает вве-

дение детализации по ряду забалансовых

счетов, утвержденной учреждением в рамках

формирования учетной политики с учетом

требований учредителя по раскрытию инфор-

мации в бухгалтерской отчетности учрежде-

ния в следующем порядке:

• счет 01 «Имущество, полученное в

пользование» (строка 010) — в разрезе

недвижимого имущества, в том числе

непроизведенных активов (земельные

участки в пользовании), и движимо-

го имущества, с группировкой по ви-

дам материальных ценностей (строки

011–015);

• счет 02 «Материальные ценности, при-

нятые на хранение» (строка 020) — с

группировкой по видам материальных

ценностей (строки 021–029);

• счет 03 «Бланки строгой отчетности»

(код строки 030) — с группировкой по

видам бланков (строки 031–039);

• счет 04 «Списанная задолженность не-

платежеспособных дебиторов» (строки

040) — в разрезе дебиторов, по заклю-

ченным учреждением крупным сдел-

кам, сделкам с зависимостью, иной

группировкой по видам дебиторской

задолженности (по доходам (их видам),

расходам (их видам) (строки 041–049);

• счет 05 «Материальные ценности, опла-

ченные по централизованному снабже-

нию» (строка 050) — в разрезе видов

нефинансовых активов: основные сред-

ства (по группам имущества: особо цен-

ное движимое имущество, иное движи-

мое имущество), материальные запасы

(по группам имущества: особо ценное

движимое имущество, иное движимое

имущество) (строки 051–059);

• счет 07 «Переходящие награды, при-

зы, кубки и ценные подарки, сувениры»

(строка 070) — раздельно по имуществу,

учтенному в условной оценке и по стои-

мости приобретения (строки 071, 072);

• счет 10 «Обеспечение исполнения обя-

зательств» (строка 100) — в разрезе

видов обеспечения (задаток, залог,

банковская гарантия, поручительство,

иное обеспечение) (строки 101–105);

• счет 17 «Поступления денежных

средств на счета учреждения» (стро-

ка 170) — в разрезе итоговых сумм по

доходам, иным поступлениям — ис-

точникам финансирования дефицита

средств (строки 171, 173 соответствен-

но), а также расходам, иным выплатам

по возврату источников финансирова-

ния дефицита средств учреждения (в

том числе по расчетам между учреж-

дением и им созданным обособленным

подразделением, либо между обосо-

бленными подразделениями) (строки

172, 173 соответственно);

• счет 18 «Выбытия денежных средств

со счетов учреждения» (строка 180) —

в разрезе итоговых сумм по расходам

и выплатам по источникам финанси-

рования дефицита средств учрежде-

ния (строки 181, 182 соответственно);

• счет 20 «Списанная задолженность,

не востребованная кредиторами»

(строка 200) — в разрезе кредиторов,

по заключенным учреждением круп-

ным сделкам, сделкам, в совершении

которых имеется заинтересованность,

иной группировки по видам кредитор-

ской задолженности (ее срокам) (стро-

ки 201–209);

• счет 21 «Основные средства стоимо-

стью до 3000 рублей включительно в

эксплуатации» (строка 210) — в раз-

резе групп основных средств: особо

ценное движимое имущество, иное

движимое имущество, иной группиров-

ки по видам основных средств (строки

211–219);

• счет 22 «Материальные ценности, по-

лученные по централизованному снаб-

жению» (строка 230) — в разрезе видов

нефинансовых активов: основные сред-

ства (по группам имущества: особо цен-

ное движимое имущество, иное движи-

мое имущество), материальные запасы

(по группам имущества: особо ценное

движимое имущество, иное движимое

имущество) (строки 221–229);

• счет 24 «Имущество, переданное в до-

верительное управление» (код строки

240) — в разрезе нефинансовых акти-

вов: основные средства (по группам

имущества: недвижимое имущество,

особо ценное движимое имущество,

BUCHZDR-4-2012.indd 7BUCHZDR-4-2012.indd 7 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 10: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

8 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМАТа

бл

иц

а 1

Схе

ма

фо

рм

ир

ова

ни

я п

ока

за

те

ле

й б

ал

ан

са

в р

азр

езе

фи

на

нс

ово

го о

бе

сп

еч

ен

ия д

еяте

ль

но

сти

уч

ре

жд

ен

ия

На

зва

ни

е

гра

фы

На

нача

ло

го

да

На

ко

нец

отч

етн

ого

пер

ио

да

деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

ю

усл

уг

(ра

бо

т)

ср

ед

ств

а в

о

вр

ем

енно

м

ра

спо

ряж

е-

ни

и

ито

го

деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

ю

усл

уг

(ра

бо

т)

ср

ед

ств

а

во

вр

ем

енно

м

ра

спо

ряж

ени

и

ито

го

Но

мер

гр

аф

ы3

45

67

89

10

Фи

на

нсо

во

е

об

еспечени

е

суб

си

ди

й н

а

ины

е ц

ел

и и

бю

дж

етн

ых

инвести

ци

й

суб

си

ди

й н

а в

ыпол

не-

ни

е г

осуд

ар

ств

енно

го

(муни

ци

па

льно

го)

за

да

ни

я,

со

бств

енны

х

дохо

до

в у

чр

еж

дени

я,

ср

ед

ств

по

об

яза

тел

ь-

но

му м

ед

иц

инско

му

стр

ахо

ва

ни

ю (

да

лее

в ц

ел

ях с

оста

вл

ени

я

бухга

лте

рско

й о

тчет-

но

сти

— д

еяте

льно

сть

по

ока

за

ни

ю у

сл

уг

(ра

бо

т)

ср

ед

ств

во

вр

ем

енно

м

ра

спо

ряж

е-

ни

и

Сум

ма

гр

аф

3

, 4

, 5

суб

си

ди

й н

а

ины

е ц

ел

и и

бю

дж

етн

ых

инвести

ци

й

суб

си

ди

й н

а в

ыпол

не-

ни

е г

осуд

ар

ств

енно

го

(муни

ци

па

льно

го)

за

да

ни

я,

со

бств

енны

х

дохо

до

в у

чр

еж

дени

я,

ср

ед

ств

по

об

яза

тел

ь-

но

му м

ед

иц

инско

му

стр

ахо

ва

ни

ю (

да

лее

в ц

ел

ях с

оста

вл

ени

я

бухга

лте

рско

й о

тчет-

но

сти

— д

еяте

льно

сть

по

ока

за

ни

ю у

сл

уг

(ра

бо

т)

ср

ед

ств

во

вр

ем

енно

м

ра

спо

ряж

ени

и

Сум

ма

гр

аф

7

, 8

, 9

Ко

д в

ид

а

фи

на

нсо

во

го

об

еспечени

я

(деяте

ль-

но

сти

): 1

8-й

ра

зр

яд

счета

5 —

суб

си

ди

и

на

ины

е ц

ел

и;

6 —

бю

дж

ет-

ны

е и

нвести

-

ци

и

2 —

пр

ино

сящ

ая

дохо

д д

еяте

льно

сть

(со

бств

енны

е д

охо

ды

учр

еж

дени

я);

4 —

суб

си

ди

и н

а

вы

пол

нени

е г

осуд

ар

-

ств

енно

го (

муни

ци

-

па

льно

го)

за

да

ни

я;

7 —

ср

ед

ств

а п

о о

бя-

за

тел

ьно

му м

ед

иц

ин-

ско

му с

тра

хова

ни

ю

3 —

ср

ед

-

ств

а в

о

вр

ем

енно

м

ра

спо

ряж

е-

ни

и

5 —

суб

си

-

ди

и н

а и

ны

е

цел

и;

6 —

бю

дж

ет-

ны

е и

нвести

-

ци

и

2 —

пр

ино

сящ

ая

дохо

д д

еяте

льно

сть

(со

бств

енны

е д

охо

ды

учр

еж

дени

я);

4 —

суб

си

ди

и н

а

вы

пол

нени

е г

осуд

ар

-

ств

енно

го (

муни

ци

-

па

льно

го)

за

да

ни

я;

7 —

ср

ед

ств

а п

о о

бя-

за

тел

ьно

му м

ед

иц

ин-

ско

му с

тра

хова

ни

ю

3 —

ср

ед

ств

а

во

вр

ем

енно

м

ра

спо

ряж

ени

и

BUCHZDR-4-2012.indd 8BUCHZDR-4-2012.indd 8 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 11: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

9№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМАТа

бл

иц

а 2

Укр

уп

не

нн

ая с

хе

ма

отр

аж

ен

ия о

бъ

ек

то

в у

че

та

в Б

ал

ан

се

А К

Т И

ВК

од

стр

оки

П А

С С

И В

Ко

д

стр

оки

I. Н

еф

ин

ан

со

вы

е а

кти

вы

II

I. О

бяза

те

ль

ства

Осно

вны

е с

ред

ств

а (

ба

ла

нсо

ва

я с

тои

мо

сть

, 0

10

10

00

00

)*,

всего

0

10

Ра

счеты

с кр

ед

ито

ра

ми

по

д

ол

го-

вы

м о

бяза

тел

ьств

ам

(0

30

10

00

00

)4

70

Ам

ор

тиза

ци

я о

сно

вны

х с

ред

ств

(0

10

40

00

00

)*0

20

Осно

вны

е с

ред

ств

а (

оста

точна

я с

тои

мо

сть

, стр

. 0

10

— с

тр.

02

0)

03

0

Нем

ате

ри

ал

ьны

е а

кти

вы

ал

ансо

ва

я с

тои

мо

сть

, 0

10

20

00

00

)*,

всего

0

40

Ра

счеты

по

пр

иняты

м

об

яза

тел

ь-

ств

ам

(0

30

20

00

00

)

49

мо

рти

за

ци

я н

ем

ате

ри

ал

ьны

х а

кти

во

в (

01

04

00

00

0)*

05

0

Нем

ате

ри

ал

ьны

е а

кти

вы

ста

точна

я с

тои

мо

сть

, стр

. 0

40

— с

тр.

05

0)

06

0

Непр

ои

звед

енны

е а

кти

вы

ал

ансо

ва

я с

тои

мо

сть

, 0

10

30

00

00

) 0

70

Ра

счеты

по

пл

ате

жа

м в б

юд

жеты

(03

03

00

00

0)

51

ате

ри

ал

ьны

е з

апа

сы

(0

10

50

00

00

)0

80

Вл

ож

ени

я в

неф

ина

нсо

вы

е а

кти

вы

(0

10

60

00

00

)0

90

Неф

ина

нсо

вы

е а

кти

вы

в п

ути

(0

10

70

00

00

)1

00

Пр

очи

е

ра

счеты

с

кр

ед

ито

ра

ми

(03

04

00

00

0)

53

атр

аты

на

изго

товл

ени

е г

ото

во

й п

ро

дукц

ии

, вы

пол

нени

е р

аб

от,

усл

уг

(01

09

00

00

0)

14

0

Ито

го п

о р

азд

ел

у I (

стр

. 030 +

стр

. 060 +

стр

. 070 +

стр

. 080 +

стр

. 090 +

стр

. 100 +

стр

. 140)

15

то

го п

о р

азд

ел

у II

I (с

тр.

47

0 +

стр

. 4

90

+ с

тр.

51

0 +

стр

. 5

30

)6

00

II. Ф

ин

ан

со

вы

е а

кти

вы

IV

. Ф

ин

ан

со

вы

й р

езул

ьта

т

Денеж

ны

е с

ред

ств

а у

чр

еж

дени

я (

02

01

00

00

0)

17

0

Фи

на

нсо

вы

й р

езул

ьта

т хо

зяй

ств

ую

-

щего

суб

ъекта

(0

40

10

00

00

)6

20

Фи

на

нсо

вы

е в

лож

ени

я (

02

04

00

00

0)

21

0

Ра

счеты

по

дохо

да

м (

02

05

00

00

0)

23

0

Ра

счеты

по

вы

да

нны

м а

ва

нса

м (

02

06

00

00

0)

26

0

Ра

счеты

по

кр

ед

ита

м,

за

йм

ам

(ссуд

ам

) (0

20

70

00

00

)2

90

Ра

счеты

с п

од

отч

етн

ым

и л

иц

ам

и (

02

08

00

00

0)

31

0

Ра

счеты

по

ущ

ер

бу и

мущ

еств

у (

02

09

00

00

0)

32

0

Пр

очи

е р

асчеты

с д

еб

ито

ра

ми

(0

21

00

00

00

)3

30

Вл

ож

ени

я в

фи

на

нсо

вы

е а

кти

вы

(0

21

50

00

00

)3

70

Ито

го п

о р

азд

ел

у I

I (с

тр.

17

0 +

стр

. 2

10

+ с

тр.

23

0 +

стр

. 2

60

+ с

тр.

29

0 +

стр

. 3

10

+

стр

. 3

20

+ с

тр.

33

0 +

стр

. 3

70

)4

00

БА

ЛА

НС

(стр

. 1

50

+ с

тр.

40

0)

41

АЛ

АН

С (

стр

. 6

00

+ с

тр.

62

0)

90

0

BUCHZDR-4-2012.indd 9BUCHZDR-4-2012.indd 9 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 12: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

10 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

Рис. 1. Схема формирования чистого операционного результата

иное движимое имущество), немате-

риальные активы (по группам иму-

щества: особо ценное движимое иму-

щество, иное движимое имущество);

материальные запасы (по группам

имущества: особо ценное движимое

имущество, иное движимое имуще-

ство) и финансовых активов (по видам

активов) (строки 241–249);

• счет 25 «Имущество, переданное в воз-

мездное пользование (аренду)» (строка

250) — в разрезе видов и групп нефи-

нансовых активов (недвижимое иму-

щество, особо ценное движимое иму-

щество, иное движимое имущество),

иной группировки (строки 251–259);

• счет 26 «Имущество, переданное в

безвозмездное пользование» (строка

260) — в разрезе видов и групп нефи-

нансовых активов (недвижимое иму-

щество, особо ценное движимое иму-

щество, иное движимое имущество),

иной группировки (строки 261–269).

СПРАВКА ПО ЗАКЛЮЧЕНИЮ УЧРЕЖДЕНИЕМ СЧЕТОВ БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ОТЧЕТНОГО ФИНАНСОВОГО ГОДА (Ф. 0503710)

После составления всех форм бухгал-

терской отчетности, но до формирования

бухгалтерского баланса осуществляется за-

крытие счетов бухгалтерского учета, которое

отражается в Справке.

Таким образом, Справка отражает обо-

роты по счетам бухгалтерского учета, подле-

жащим закрытию по завершении отчетного

финансового года, в разрезе деятельности

с целевыми средствами и деятельности по

оказанию услуг (работ).

Учреждение формирует Справку на осно-

вании данных по соответствующим счетам

аналитического учета:

• 030404000 «Внутриведомственные

расчеты»;

• 040110000 «Доходы текущего финан-

сового года»;

• 040120000 «Расходы текущего финан-

сового года».

Справка содержит данные о показателях,

сформированных по состоянию на 1 января

года, следующего за отчетным, до проведе-

ния заключительных операций (графы 2–5)

и в сумме заключительных операций по за-

крытию счетов, произведенных 31 декабря,

по завершении отчетного финансового года

(графы 6–13).

Головное учреждение формирует консо-

лидированную Справку (ф. 0503710) к свод-

ному Балансу (ф. 0503730) на основании

Справок (ф. 0503710), представленных обо-

собленными подразделениями.

Головное учреждение суммирует одно-

именные показатели по соответствующим

номерам счетов бухгалтерского учета и

исключает взаимосвязанные обороты [ис-

пользуются показатели граф 4 и 5 Справки

по консолидируемым расчетам учреждения

BUCHZDR-4-2012.indd 10BUCHZDR-4-2012.indd 10 22.02.2012 18:24:5922.02.2012 18:24:59

Page 13: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

11№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

(ф. 0503725)] в части операций по безвоз-

мездной передаче (получению) финансовых,

нефинансовых активов и обязательств меж-

ду головным учреждением и обособленными

подразделениями по следующим счетам:

• аналитическим счетам 030404000

«Внутриведомственные расчеты»;

• 040120241 «Расходы на безвозмезд-

ные перечисления государственным и

муниципальным организациям»;

• 040110180 «Прочие доходы».

ОТЧЕТ О ФИНАНСОВЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЯ(Ф. 0503721)

Отчет о финансовых результатах от-

ражает годовые показатели деятельности

учреждения в разрезе аналитических кодов

доходов (поступлений) и расходов (выплат)

по состоянию на 1 января года, следующего

за отчетным.

Отчет включает три графы для число-

вых значений в соответствии с источниками

финансового обеспечения видов деятельно-

сти: деятельность с целевыми средствами

(графа 4), деятельность по оказанию услуг

(работ) (графа 5), средства во временном

распоряжении (графа 6) и графу для итого-

вого показателя (графа 7).

Показатели отражаются в отчете без уче-

та результата заключительных операций по

закрытию счетов при завершении финансо-

вого года, проведенных 31 декабря отчетно-

го финансового года.

Общая схема формирования отчета пока-

зана на рис. 1.

Итоговым показателем формы является

«Чистый операционный результат» (строка

300), который образуется двумя способами:

• путем уменьшения «Операционного

результата до налогообложения» на

величину налога на прибыль;

• путем суммирования результатов от

операций с нефинансовыми активами

(+), финансовыми активами (+) и обяза-

тельствами (–) с учетом знака влияния.

Оба способа расчета должны привести к

одному и тому же результату.

Общий порядок заполнения Отчета пока-

зан в табл. 3.

При заполнении Отчета следует учесть

следующее:

1. В составе расходов учреждения (стро-

ки 160–269) в графе 5 Отчета дополнительно

отражаются расходы, принятые в уменьше-

ние доходов в отчетном периоде, сформиро-

вавшие себестоимость выполненных работ,

оказанных услуг и отраженные следующей

корреспонденцией счетов:

Дебет 040110130 «Доходы от оказания

платных услуг» (240110130, 440110130)

Кредит 010960000 «Себестоимость го-

товой продукции, работ, услуг» (210960000,

410960000);

Дебет 040110130 «Доходы от оказания

платных услуг» (240110130, 440110130)

Кредит 010990000 «Издержки обраще-

ния» (210990000, 410990000).

2. В составе расхода материальных запа-

сов по строке 264 графы 5 дополнительно от-

ражается стоимость реализованной готовой

продукции, товаров (с учетом наценки на реа-

лизованный товар), а также сумма расходов,

связанная с реализацией готовой продукции

(товаров), учтенные следующим образом:

Дебет 040110130 «Доходы от оказания

платных услуг» (240110130, 440110130)

Кредит 010527000 «Готовая продукция —

особо ценное движимое имущество учреж-

дения»;

Дебет 040110130 «Доходы от оказания

платных услуг» (240110130, 440110130)

Кредит 010537000 «Готовая продукция —

иное движимое имущество учреждения»;

Дебет 040110130 «Доходы от оказания

платных услуг» (240110130, 440110130)

Кредит 010528000 «Товар — особо цен-

ное движимое имущество учреждения»;

Дебет 040110130 «Доходы от оказания

платных услуг» (240110130, 440110130)

Кредит 010538000 «Товар — иное движи-

мое имущество учреждения»;

Дебет 040110130 «Доходы от оказания

платных услуг» (240110130, 440110130)

Кредит 040120200 «Расходы учрежде-

ния».

Если учреждение имеет обособленные

подразделения, то оно составляет консо-

лидированный Отчет путем суммирования

одноименных показателей по строкам и

графам соответствующих разделов формы

и исключения взаимосвязанных показате-

лей по операциям передачи (получению)

финансовых, нефинансовых активов и обя-

зательств между головным учреждением и

обособленными подразделениями (между

обособленными подразделениями), в том

числе в рамках расчетов по централизован-

ному снабжению.

BUCHZDR-4-2012.indd 11BUCHZDR-4-2012.indd 11 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 14: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

12 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМАТа

бл

иц

а 3

По

ряд

ок з

ап

ол

не

ни

я О

тч

ета

о ф

ин

ан

со

вы

х р

езул

ьта

та

х д

еяте

ль

но

сти

уч

ре

жд

ен

ия

Отч

ет

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

До

хо

ды

0

10

10

0стр

. 030 +

стр

. 040 +

стр

. 050 +

стр

. 060 +

стр

. 090 +

стр

. 100 +

стр

. 110

Сум

ма

гр

аф

4,

5,

6

Дохо

ды

от

со

бств

енно

сти

03

01

20

не з

апол

няетс

я

счет

04

01

10

12

0

не

за

пол

няетс

я

Дохо

ды

от

ока

за

ни

я п

ла

тны

х у

сл

уг

(ра

бо

т)0

40

13

0

кр

ед

ит

счета

04

01

10

13

0

за

ми

нусо

м н

ачи

сл

енны

х

сум

м Н

ДС

(по

деб

ету

счета

04

01

10

13

0)

Дохо

ды

от

штр

аф

ов,

пени

, и

ны

х с

ум

м

пр

инуд

ите

льно

го и

зъ

яти

я0

50

14

0 с

чет

04

01

10

14

0

Безво

зм

езд

ны

е п

оступл

ени

я о

т б

юд

жето

в0

60

15

0сум

ма

стр

ок 0

62

, 0

63

в т

ом

чи

сл

е:

по

ступл

ени

я о

т на

дна

ци

она

льны

х о

рга

ни

за

ци

й

и п

ра

ви

тел

ьств

ино

стр

анны

х г

осуд

ар

ств

06

21

52

счет

24

01

10

15

2

по

ступл

ени

я о

т м

еж

дуна

ро

дны

х ф

ина

нсо

вы

х

ор

гани

за

ци

й0

63

15

3 с

чет

24

01

10

15

3

Дохо

ды

от

опер

ац

ий

с а

кти

ва

ми

09

01

70

сум

ма

стр

ок 0

91

, 0

92

, 0

99

в т

ом

чи

сл

е:

дохо

ды

от

пер

ео

ценки

акти

во

в0

91

17

1счет

04

01

10

17

1

дохо

ды

от

реа

ли

за

ци

и а

кти

во

в0

92

17

2сум

ма

по

счету 0

40

11

01

72

, увел

иченна

я н

а с

ум

му

начи

сл

енно

го з

а с

чет

это

го д

охо

да

на

ло

га н

а

пр

иб

ыл

ь

BUCHZDR-4-2012.indd 12BUCHZDR-4-2012.indd 12 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 15: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

13№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

из н

их:

дохо

ды

от

реа

ли

за

ци

и н

еф

ина

нсо

вы

х а

кти

во

в0

93

17

2сум

ма

по

счету 0

40

11

01

72

, увел

иченна

я н

а с

ум

му

начи

сл

енно

го з

а с

чет

это

го д

охо

да

на

ло

га н

а

пр

иб

ыл

ь

дохо

ды

от

реа

ли

за

ци

и ф

ина

нсо

вы

х а

кти

во

в0

96

17

2 н

е з

апол

няетс

я

сум

ма

по

счету

04

01

10

17

2,

увел

иченна

я

на

сум

му н

ачи

сл

енно

го

за

счет

это

го д

охо

да

на

ло

га н

а п

ри

бы

ль

чр

езвы

ча

йны

е д

охо

ды

от

опер

ац

ий

с а

кти

ва

ми

09

91

73

счета

04

01

10

17

3

Пр

очи

е д

охо

ды

10

01

80

сум

ма

стр

ок 1

01

, 1

02

, 1

03

, 1

04

не

за

пол

няетс

я

в т

ом

чи

сл

е:

по

суб

си

ди

и н

а в

ыпол

нени

е г

осуд

ар

ств

енно

го

(муни

ци

па

льно

го)

за

да

ни

я1

01

18

0 н

е з

апол

няетс

я

счет

44

01

10

18

0

по

суб

си

ди

ям

на

ины

е ц

ел

и

10

21

80

счет

54

01

10

18

0

не з

апол

няетс

я

по

бю

дж

етн

ым

инвести

ци

ям

1

03

18

0счет

64

01

10

18

0

не з

апол

няетс

я

ины

е п

рочи

е д

охо

ды

1

04

18

0 н

е з

апол

няетс

ясчет

04

01

10

18

0

(24

01

10

18

0,

74

01

10

18

0)

Дохо

ды

буд

ущ

их п

ер

ио

до

в1

10

13

0 н

е з

апол

няетс

я

ра

зно

сть

меж

ду

кр

ед

ито

вы

м и

д

еб

ето

вы

м о

бо

ро

там

и

по

счету 2

40

14

01

30

Ра

схо

ды

1

50

20

0стр

.16

0 +

стр

.17

0 +

стр

. 1

90

+ с

тр.

21

0 +

стр

. 2

30

+

стр

. 2

40

стр

. 2

60

+ с

тр. 2

70

+ с

тр.

28

0

Опл

ата

тр

уда

и н

ачи

сл

ени

я н

а в

ыпл

аты

по

о

пл

ате

тр

уда

16

02

10

сум

ма

стр

ок 1

61

–1

63

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 13BUCHZDR-4-2012.indd 13 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 16: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

14 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

в т

ом

чи

сл

е:

за

ра

бо

тна

я п

ла

та1

61

21

1счет

04

01

20

21

1

пр

очи

е в

ыпл

аты

1

62

21

2счет

04

01

20

21

2

начи

сл

ени

я н

а в

ыпл

аты

по

опл

ате

тр

уда

16

32

13

счет

04

01

20

21

3

Пр

ио

бр

ете

ни

е р

аб

от,

усл

уг

17

02

20

сум

ма

стр

ок 1

71

–1

76

в т

ом

чи

сл

е:

усл

уги

связи

17

12

21

счет

04

01

20

22

1

тр

анспо

ртн

ые у

сл

уги

17

22

22

счет

04

01

20

22

2

ко

мм

уна

льны

е у

сл

уги

17

32

23

счета

04

01

20

22

3

ар

енд

на

я п

ла

та з

а п

ол

ьзо

ва

ни

е и

мущ

еств

ом

17

42

24

счет

04

01

20

22

4

ра

бо

ты, усл

уги

по

со

дер

жа

ни

ю и

мущ

еств

а1

75

22

5счет

04

01

20

22

5

пр

очи

е р

аб

оты

, усл

уги

17

62

26

счет

04

01

20

22

6

Об

сл

уж

ива

ни

е д

ол

говы

х о

бяза

тел

ьств

19

02

30

н

е з

апол

няетс

я

сум

ма

стр

ок 1

91

и 1

92

в т

ом

чи

сл

е:

об

сл

уж

ива

ни

е д

ол

говы

х о

бяза

тел

ьств

пер

ед

р

ези

дента

ми

19

12

31

счет

24

01

20

23

1

об

сл

уж

ива

ни

е д

ол

говы

х о

бяза

тел

ьств

пер

ед

нер

ези

дента

ми

19

22

32

счет

24

01

20

23

2

Безво

зм

езд

ны

е п

ер

ечи

сл

ени

я о

рга

ни

за

ци

ям

21

02

40

сум

ма

стр

ок 2

11

и 2

12

в т

ом

чи

сл

е:

безво

зм

езд

ны

е п

ер

ечи

сл

ени

я

госуд

ар

ств

енны

м и

муни

ци

па

льны

м

ор

гани

за

ци

ям

21

12

41

счет

04

01

20

24

1

безво

зм

езд

ны

е п

ер

ечи

сл

ени

я о

рга

ни

за

ци

ям

, за

искл

ючени

ем

го

суд

ар

ств

енны

х и

м

уни

ци

па

льны

х о

рга

ни

за

ци

й2

12

24

2счет

04

01

20

24

2

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 14BUCHZDR-4-2012.indd 14 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 17: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

15№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

Безво

зм

езд

ны

е п

ер

ечи

сл

ени

я б

юд

жета

м2

30

25

0сум

ма

стр

ок 2

32

и 2

33

в т

ом

чи

сл

е:

пер

ечи

сл

ени

я н

ад

на

ци

она

льны

м о

рга

ни

за

ци

ям

и

пр

ави

тел

ьств

ам

ино

стр

анны

х г

осуд

ар

ств

23

22

52

счет

04

01

20

25

2

пер

ечи

сл

ени

я м

еж

дуна

ро

дны

м о

рга

ни

за

ци

ям

23

32

53

счет

04

01

20

25

3

Со

ци

ал

ьно

е о

беспечени

е2

40

26

0сум

ма

стр

ок 2

42

и 2

43

в т

ом

чи

сл

е:

по

со

би

я п

о с

оц

иа

льно

й п

ом

ощ

и н

асел

ени

ю2

42

26

2счет

04

01

20

26

2

пенси

и, по

со

би

я,

вы

пл

ачи

ва

ем

ые

ор

гани

за

ци

ям

и с

екто

ра

го

суд

ар

ств

енно

го

упр

авл

ени

я2

43

26

3счет

04

01

20

26

3

Пр

очи

е р

асхо

ды

25

02

90

счет

04

01

20

29

0

Ра

схо

ды

по

опер

ац

иям

с а

кти

ва

ми

2

60

27

0сум

ма

стр

ок 2

61

, 2

64

, 2

69

в т

ом

чи

сл

е:

ам

ор

тиза

ци

я о

сно

вны

х с

ред

ств

и

нем

ате

ри

ал

ьны

х а

кти

во

в2

61

27

1счет

04

01

20

27

1

ра

схо

до

ва

ни

е м

ате

ри

ал

ьны

х з

апа

со

в2

64

27

2счет

04

01

20

27

2

чр

езвы

ча

йны

е р

асхо

ды

по

опер

ац

иям

с

акти

ва

ми

26

92

73

счет

04

01

20

27

3

Ра

схо

ды

буд

ущ

их п

ер

ио

до

в2

90

счет

04

01

50

00

0

Чи

сты

й о

пе

ра

ци

он

ны

й р

езул

ьта

т

30

0

(стр

. 3

01

– с

тр. 3

02

) =

(стр

. 3

10

+ с

тр.

38

0)

Опер

ац

ио

нны

й р

езул

ьта

т д

о н

ал

ого

об

лож

ени

я3

01

стр

. 0

10

– с

тр.

15

0

На

ло

г на

пр

иб

ыл

ь

30

2

не з

апол

няетс

я

сум

ма

начи

сл

енно

го

на

ло

га н

а п

ри

бы

ль

ор

гани

за

ци

й з

а

отч

етн

ый

пер

ио

д

не

за

пол

няетс

я

Оп

ер

ац

ии

с н

еф

ин

ан

со

вы

ми

ак

ти

ва

ми

3

10

стр

. 3

20

+ с

тр. 3

30

+

стр

. 3

50

+ с

тр. 3

60

+ 3

70

не

за

пол

няетс

я

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 15BUCHZDR-4-2012.indd 15 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 18: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

16 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

Чи

сто

е п

оступл

ени

е о

сно

вны

х с

ред

ств

3

20

р

азно

сть

стр

ок 3

21

и 3

22

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е с

тои

мо

сти

осно

вны

х с

ред

ств

32

13

10

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

10

00

00

, 0

10

61

10

00

, 0

10

62

10

00

, 0

10

63

10

00

, 0

10

64

10

00

, 0

10

71

10

00

, 0

10

72

10

00

, 0

10

73

10

00

, 0

10

74

10

00

, за

и

скл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о в

нутр

еннем

у п

ер

ем

ещ

ени

ю

(пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х

вл

ож

ени

й)

ум

еньш

ени

е с

тои

мо

сти

осно

вны

х с

ред

ств

32

24

10

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

10

00

00

, 0

10

61

10

00

, 0

10

62

10

00

, 0

10

63

10

00

, 0

10

64

10

00

, 0

10

71

10

00

, 0

10

72

10

00

, 0

10

73

10

00

, 0

10

74

10

00

, за

и

скл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о в

нутр

еннем

у п

ер

ем

ещ

ени

ю

(пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х

вл

ож

ени

й),

за

ми

нусо

м д

еб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о

со

отв

етс

твую

щи

м а

на

ли

тически

м с

чета

м с

чета

0

10

40

00

00

(0

10

41

10

00

, 0

10

41

20

00

, 0

10

41

50

00

, 0

10

41

80

00

, 0

10

42

10

00

–0

10

42

84

10

, 0

10

43

10

00

01

04

38

00

0, 0

10

44

14

10

–0

10

44

84

10

)

Чи

сто

е п

оступл

ени

е н

ем

ате

ри

ал

ьны

х а

кти

во

в3

30

р

азно

сть

стр

ок 3

31

и 3

32

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е с

тои

мо

сти

нем

ате

ри

ал

ьны

х

акти

во

в3

31

32

0

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

22

00

00

, 0

10

23

00

00

, 0

10

24

00

00

, 0

10

62

20

00

, 0

10

63

20

00

, 0

10

64

20

00

, за

искл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о в

нутр

еннем

у

пер

ем

ещ

ени

ю (

пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х в

лож

ени

й)

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 16BUCHZDR-4-2012.indd 16 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 19: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

17№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

ум

еньш

ени

е с

тои

мо

сти

нем

ате

ри

ал

ьны

х

акти

во

в3

32

42

0

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

22

00

00

, 0

10

23

00

00

, 0

10

24

00

00

, 0

10

62

20

00

, 0

10

63

20

00

, 0

10

64

20

00

, за

искл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о в

нутр

еннем

у

пер

ем

ещ

ени

ю (

пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х в

лож

ени

й),

за

ми

нусо

м д

еб

ето

вы

х

об

ор

ото

в п

о с

чета

м 0

10

42

90

00

, 0

10

43

90

00

Чи

сто

е п

оступл

ени

е н

епр

ои

звед

енны

х а

кти

во

в3

50

р

азно

сть

стр

ок 3

51

и 3

52

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е с

тои

мо

сти

непр

ои

звед

енны

х

акти

во

в3

51

33

0

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

30

00

00

, 0

10

61

30

00

, за

искл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о в

нутр

еннем

у

пер

ем

ещ

ени

ю (

пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х в

лож

ени

й)

ум

еньш

ени

е с

тои

мо

сти

непр

ои

звед

енны

х

акти

во

в3

52

43

0

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

30

00

00

, 0

10

61

30

00

, за

искл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о в

нутр

еннем

у

пер

ем

ещ

ени

ю (

пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х в

лож

ени

й)

Чи

сто

е п

оступл

ени

е м

ате

ри

ал

ьны

х з

апа

со

в3

60

р

азно

сть

стр

ок 3

61

и 3

62

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е с

тои

мо

сти

ма

тер

иа

льны

х з

апа

со

в3

61

34

0

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

50

00

00

, 0

10

62

40

00

, 0

10

63

40

00

, 0

10

64

40

00

, 0

10

72

30

00

, 0

10

73

30

00

, 0

10

74

30

00

, за

искл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о

внутр

еннем

у п

ер

ем

ещ

ени

ю (

пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х в

лож

ени

й)

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 17BUCHZDR-4-2012.indd 17 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 20: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

18 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

ум

еньш

ени

е с

тои

мо

сти

ма

тер

иа

льны

х з

апа

со

в3

62

44

0

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

10

50

00

00

, 0

10

62

40

00

, 0

10

63

40

00

, 0

10

64

40

00

, 0

10

72

30

00

, 0

10

73

30

00

, 0

10

74

30

00

, за

искл

ючени

ем

об

ор

ото

в п

о

внутр

еннем

у п

ер

ем

ещ

ени

ю (

пр

иняти

ю о

бъ

екта

на

учет

в с

тои

мо

сти

пр

ои

звед

енны

х в

лож

ени

й)

Ч

исто

е и

зм

енени

е з

атр

ат

на

изго

товл

ени

е

гото

во

й п

ро

дукц

ии

аб

от,

усл

уг)

37

0

ра

зно

сть

стр

ок 3

71

и 3

72

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е з

атр

ат

37

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов с

чета

01

09

00

00

0

ум

еньш

ени

е з

атр

ат

37

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов с

чета

01

09

00

00

0

Оп

ер

ац

ии

с ф

ин

ан

со

вы

ми

ак

ти

ва

ми

и

об

яза

те

ль

ства

ми

(стр

. 3

90

– с

тр.

51

0)

38

0

ра

зно

сть

стр

ок 3

90

и 5

10

Оп

ер

ац

ии

с ф

ин

ан

со

вы

ми

ак

ти

ва

ми

3

90

стр

. 4

10

+ с

тр. 4

20

+ с

тр.

44

0 +

стр

. 4

60

+ с

тр.

47

0 +

стр

. 4

80

Чи

сто

е п

оступл

ени

е с

ред

ств

учр

еж

дени

й4

10

р

азно

сть

стр

ок 4

11

и 4

12

в т

ом

чи

сл

е:

по

ступл

ени

е с

ред

ств

41

15

10

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов с

чета

02

01

00

00

0

вы

бы

тие с

ред

ств

41

26

10

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов с

чета

02

01

00

00

0

Чи

сто

е п

оступл

ени

е ц

енны

х б

ум

аг,

кр

ом

е

акц

ий

4

20

р

азно

сть

стр

ок 4

21

и 4

22

не

за

пол

няетс

я

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 18BUCHZDR-4-2012.indd 18 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 21: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

19№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е с

тои

мо

сти

ценны

х б

ум

аг,

кр

ом

е

акц

ий

4

21

52

0

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

42

10

00

, 0

20

42

20

00

, 0

20

42

30

00

, 0

21

52

10

00

, 0

21

52

20

00

, 0

21

52

30

00

, за

искл

ючени

ем

внутр

енни

х п

ер

ем

ещ

ени

й

(пр

иняти

я о

бъ

екто

в к

учету п

о с

тои

мо

сти

вл

ож

ени

й)

ум

еньш

ени

е с

тои

мо

сти

ценны

х б

ум

аг,

кр

ом

е

акц

ий

42

26

20

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

42

10

00

, 0

20

42

20

00

, 0

20

42

30

00

, 0

21

52

10

00

, 0

21

52

20

00

, 0

21

52

30

00

, за

искл

ючени

ем

внутр

енни

х п

ер

ем

ещ

ени

й

(пр

иняти

я о

бъ

екто

в к

учету п

о с

тои

мо

сти

вл

ож

ени

й)

Чи

сто

е п

оступл

ени

е а

кц

ий

и и

ны

х ф

ор

м

уча

сти

я в

ка

пи

тал

е4

40

р

азно

сть

стр

ок 4

41

и 4

42

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е с

тои

мо

сти

акц

ий

и и

ны

х ф

ор

м

уча

сти

я в

ка

пи

тал

е4

41

53

0

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

43

10

00

, 0

20

43

40

00

, 0

21

53

10

00

, 0

21

53

40

00

за

искл

ючени

ем

внутр

енни

х п

ер

ем

ещ

ени

й (

пр

иняти

я о

бъ

екто

в к

учету

по

сто

им

ости

вл

ож

ени

й)

ум

еньш

ени

е с

тои

мо

сти

акц

ий

и и

ны

х ф

ор

м

уча

сти

я в

ка

пи

тал

е4

42

63

0

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

43

10

00

, 0

20

43

40

00

, 0

21

53

10

00

, 0

21

53

40

00

, за

искл

ючени

ем

внутр

енни

х п

ер

ем

ещ

ени

й (

пр

иняти

я о

бъ

екто

в к

учету

по

сто

им

ости

вл

ож

ени

й)

Чи

сто

е п

ред

оста

вл

ени

е з

ай

мо

в (

ссуд

)4

60

р

азно

сть

стр

ок 4

61

и 4

62

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ед

оста

вл

енны

м з

ай

ма

м (

ссуд

ам

)4

61

54

0сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чету 0

20

70

00

00

ум

еньш

ени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ед

оста

вл

енны

м з

ай

ма

м (

ссуд

ам

)4

62

64

0сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чету 0

20

70

00

00

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 19BUCHZDR-4-2012.indd 19 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 22: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

20 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

Чи

сто

е п

оступл

ени

е и

ны

х ф

ина

нсо

вы

х а

кти

во

в

47

0

ра

зно

сть

стр

ок 4

71

и 4

72

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е с

тои

мо

сти

ины

х ф

ина

нсо

вы

х

акти

во

в4

71

55

0

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

45

10

00

, 0

20

45

20

00

, 0

20

45

30

00

, 0

21

55

10

00

, 0

21

55

20

00

, 0

21

55

30

00

, за

искл

ючени

ем

внутр

енни

х п

ер

ем

ещ

ени

й

(пр

иняти

я о

бъ

екто

в к

учету п

о с

тои

мо

сти

вл

ож

ени

й)

ум

еньш

ени

е с

тои

мо

сти

ины

х ф

ина

нсо

вы

х

акти

во

в4

72

65

0

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

45

10

00

, 0

20

45

20

00

, 0

20

45

30

00

, 0

21

55

10

00

, 0

21

55

20

00

, 0

21

55

30

00

, за

искл

ючени

ем

внутр

енни

х п

ер

ем

ещ

ени

й

(пр

иняти

я о

бъ

екто

в к

учету п

о с

тои

мо

сти

вл

ож

ени

й)

Чи

сто

е у

вел

ичени

е д

еб

ито

рско

й з

ад

ол

женно

сти

4

80

р

азно

сть

стр

ок 4

81

и 4

82

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е д

еб

ито

рско

й з

ад

ол

женно

сти

48

15

60

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

50

00

00

, 0

20

60

00

00

, 0

20

80

00

00

, 0

20

90

00

00

, 0

21

00

10

00

, 0

21

00

30

00

, 0

21

00

55

60

ум

еньш

ени

е д

еб

ито

рско

й з

ад

ол

женно

сти

48

26

60

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

20

50

00

00

, 0

20

60

00

00

, 0

20

80

00

00

, 0

20

90

00

00

, 0

21

00

10

00

, 0

21

00

30

00

, 0

21

00

55

60

Оп

ер

ац

ии

с о

бяза

те

ль

ства

ми

51

0

стр

. 5

20

+ с

тр.

53

0 +

стр

. 5

40

Чи

сто

е у

вел

ичени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ивл

ечени

ям

пер

ед

рези

дента

ми

52

0

не з

апол

няетс

я

ра

зно

сть

стр

ок 5

21

и

52

2

не

за

пол

няетс

я

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ивл

ечени

ям

пер

ед

рези

дента

ми

52

17

10

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х

об

ор

ото

в

по

счета

м

23

01

12

00

0,

23

01

14

00

0

Пр

од

ол

жени

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 20BUCHZDR-4-2012.indd 20 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 23: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

21№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

На

им

ено

ва

ни

е п

ока

за

тел

я

Ко

дстр

оки

Ко

д

ана

ли

тики

Деяте

льно

сть

с ц

ел

евы

ми

ср

ед

ств

ам

и

Деяте

льно

сть

по

ока

за

ни

юусл

уг

(ра

бо

т)

Ср

ед

ств

аво

вр

ем

енно

мр

аспо

ряж

ени

иИ

того

12

34

56

7

ум

еньш

ени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ивл

ечени

ям

пер

ед

рези

дента

ми

52

28

10

сум

ма

д

еб

ето

вы

х

об

ор

ото

в

по

счета

м

23

01

12

00

0,

23

01

14

00

0

Чи

сто

е у

вел

ичени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ивл

ечени

ям

пер

ед

нер

ези

дента

ми

53

0

ра

зно

сть

стр

ок 5

31

и

53

2

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ивл

ечени

ям

пер

ед

нер

ези

дента

ми

53

17

20

сум

ма

кр

ед

ито

вы

х

об

ор

ото

в

по

счета

м

23

01

24

00

0,

23

01

44

00

0

ум

еньш

ени

е з

ад

ол

женно

сти

по

пр

ивл

ечени

ям

пер

ед

нер

ези

дента

ми

53

28

20

сум

ма

д

еб

ето

вы

х

об

ор

ото

в

по

счета

м

23

01

24

00

0,

23

01

44

00

0

Чи

сто

е у

вел

ичени

е п

рочей

кр

ед

ито

рско

й

за

дол

женно

сти

5

40

р

азно

сть

стр

ок 5

41

и 5

42

в т

ом

чи

сл

е:

увел

ичени

е п

рочей

кр

ед

ито

рско

й

за

дол

женно

сти

54

17

30

сум

ма к

ред

ито

вы

х о

борото

в п

о с

чета

м 0

30200000, 03030000, 030400000

ум

еньш

ени

е п

рочей

кр

ед

ито

рско

й

за

дол

женно

сти

54

28

30

сум

ма

деб

ето

вы

х о

бо

ро

тов п

о с

чета

м 0

30

20

00

00

, 0

30

30

00

0,

03

04

00

00

0

Око

нча

ни

е т

аб

л.

BUCHZDR-4-2012.indd 21BUCHZDR-4-2012.indd 21 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 24: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

22 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

ОСОБЕННОСТИ РЕФОРМИРОВАНИЯ БЮДЖЕТНОЙ СИСТЕМЫ*

С. С. Стругова, ст. преподаватель кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета

ПРИЧИНЫ РЕФОРМИРОВАНИЯБЮДЖЕТНОЙ СИСТЕМЫ

С 1 января 2011 года началось реформи-

рование условий функционирования бюджет-

ных учреждений, целью которого является

повышение эффективности предоставления

государственных и муниципальных услуг при

одновременном сокращении расходов бюд-

жетов на функционирование таких учрежде-

ний.

По мнению представителей законода-

тельной власти, органы публичной власти

содержат бюджетные учреждения вне зави-

симости от объема и качества оказываемых

ими услуг. При этом фактически большин-

ство бюджетных учреждений уже включено в

хозяйственный оборот и получает достаточно

высокие доходы. Согласно статистическим

данным в 2008 году из почти 10 тыс. феде-

ральных бюджетных учреждений, оказываю-

щих государственные услуги юридическим

и физическим лицам, 3,8 тыс. учреждений

(37,9 % от их общего числа) имели долю до-

ходов от приносящей доход деятельности в

общем объеме их финансового обеспечения

более 40 %, в том числе 1 тыс. учреждений

полностью финансировались за счет таких

доходов. Данный факт обусловил внедрение

новой бюджетной реформы.

До бюджетной реформы учреждения

здравоохранения решали социальную функ-

цию оказания медицинской помощи целевой

группе населения в рамках сметного финан-

сирования, а с разрешения органа управ-

ления здравоохранения занимались оказа-

нием платных медицинских услуг в рамках

товарообмена медицинских услуг на денеж-

ные средства с их зачислением на лицевые

счета органов Федерального казначейства.

Расходование внебюджетных средств было

сопряжено с необходимостью следования

процедурам разрешений и согласований.

Ответственность по обязательствам учреж-

дения несли своими денежными средства-

ми, а при их недостаточности собственник

нес субсидиарную ответственность за счет

средств соответствующей казны.

Реформирование бюджетной сферы при-

вело к тому, что появились три вида учреж-

дений: бюджетные, автономные и казенные.

Сфера деятельности бюджетных учреж-

дений неограниченна, но существуют при-

оритетные направления: наука, образова-

ние, здравоохранение, культура, социальная

защита, занятость населения, физическая

культура и спорт, в тех сферах, которые спо-

собны функционировать на основе рыноч-

ных принципов, без их коренного преобразо-

вания.

Казенными учреждениями планируется

реализовать отдельные полномочия государ-

ства, и введение рыночных принципов оказа-

ния государственных услуг в этих учреждени-

ях нецелесообразно. Такими учреждениями

могут быть воинские подразделения; учреж-

дения, исполняющие наказания; учреждения

МВД России, ФМС России, ФТС России, ФСБ

России, СВР России, ФСО, России ГУСП, Фе-

деральные противопожарные службы МЧС

России, аварийно-спасательные формиро-

вания федеральных ОИВ, лечебные учреж-

дения этих силовых структур, психиатриче-

ские больницы специализированного типа

с интенсивным наблюдением, лепрозории и

противочумные учреждения.

В автономных учреждениях субсидиар-

ная ответственность государства отсутству-

ет, это наиболее самостоятельный тип орга-

низации. Сфера деятельности ограниченна:

наука, образование, здравоохранение, куль-

тура, социальная защита, занятость населе-

ния, физическая культура и спорт, а также

иные сферы, установленные федеральными

законами.

Проведем сравнительную характеристи-

ку трех типов учреждений.

* Статья впервые опубликована в нашем журнале в №9/2011.

BUCHZDR-4-2012.indd 22BUCHZDR-4-2012.indd 22 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 25: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

23№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЕФОРМА

1. Владение и распоряжение имуще-

ством

Во всех трех видах учреждений имуще-

ство закрепляется на праве оперативного

управления в соответствии с Гражданским

кодексом Российской Федерации. Собствен-

ником является либо Российская Федерация,

либо субъект Российской Федерации, либо

муниципальное образование.

Бюджетные учреждения получают от

собственника имущество с правом его рас-

поряжения за исключением особо ценного

движимого имущества, закрепленного соб-

ственником и любого недвижимого имуще-

ства.

Автономные учреждения получают от

собственника имущество с правом его рас-

поряжения за исключением особо ценного

движимого и недвижимого имущества, за-

крепленного собственником.

Казенные учреждения не вправе распо-

ряжаться любым имуществом.

2. Право внесения имущества в капи-

тал хозяйственных обществ

Для бюджетных организаций это право

предусмотрено только в случаях, прямо уста-

новленных законом, для казенных учрежде-

ний данное право отсутствует. Что касается

автономных учреждений, то они вправе вно-

сить имущество в уставный капитал других

юридических лиц или иным образом пере-

давать это имущество другим юридическим

лицам в качестве их учредителя или участ-

ника.

3. Заключение контрактов и иных

гражданско-правовых договоров

Бюджетное учреждение заключает дого-

вор от своего имени (за исключением случа-

ев, установленных нормативно-правовыми

актами, когда учреждение приравнивается к

получателю бюджетных средств и заключа-

ет госконтракты). Автономное учреждение в

любом случае заключает контракты и иные

договоры от своего имени. Казенное учреж-

дение заключает все договоры от имени

публично-правового образования.

4. Осуществление приносящей доход

деятельности

Бюджетное и автономное учреждения

вправе осуществлять приносящую доход дея-

тельность, указанную в учредительных доку-

ментах. Доход и приобретенное за счет него

имущество поступают в их самостоятельное

распоряжение. Эти виды учреждений вправе

сверхустановленного государственного за-

дания оказывать услуги, выполнять работу

за плату.

Казенное учреждение также вправе осу-

ществлять приносящую доход деятельность,

указанную в учредительных документах,

только доход поступает в соответствующий

бюджет бюджетной системы.

5. Финансовое обеспечение

Для бюджетных и автономных учрежде-

ний финансовой основой являются субси-

дии в соответствии с заданием учредителя,

бюджетные инвестиции и субсидии на иные

цели.

Финансовое обеспечение бюджетного

учреждения осуществляется с учетом расхо-

дов на содержание недвижимого имущества

и особо движимого имущества.

Документом о планах деятельности бюд-

жетного и автономного учреждения является

план финансово-хозяйственной деятельно-

сти и государственное (муниципальное) за-

дание.

Для казенных учреждений финансовое

обеспечение осуществляется на основе бюд-

жетной сметы, а для отдельных казенных

учреждений — на основе государственного

(муниципального) задания.

Бюджетные и казенные учреждения

открывают счета в органах Федерально-

го казначейства (финансовых органах),

за исключением случаев, установленных

нормативно-правовыми актами.

Автономные учреждения вправе откры-

вать счета в банках и в соответствии с со-

глашением в органах Федерального казна-

чейства (финансовом органе).

Что касается заемных средств, то и ав-

тономные, и бюджетные учреждения могут

привлекать заемные средства. Но для бюд-

жетных учреждений есть ограничение на

крупные сделки. Казенные учреждения при-

влекать заемные средства не могут.

6. Учет и финансовый контроль

К настоящему времени с учетом норма-

тивных документов, вступивших в силу с

2011 года, сформировалось пять уровней

законодательного регулирования бухгалтер-

ского учета в учреждениях бюджетной сфе-

ры.

Первый уровень составляют Федераль-

ный закон от 21.11.1996 № 129-ФЗ «О бух-

галтерском учете», Федеральный закон от

12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих ор-

ганизациях», Гражданский кодекс Россий-

ской Федерации, постановления Правитель-

ства РФ.

BUCHZDR-4-2012.indd 23BUCHZDR-4-2012.indd 23 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 26: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

24 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

РЕФОРМА

Ко второму уровню относится приказ

Минфина России от 01.12.2010 № 157н

«Об утверждении Единого плана счетов

бухгалтерского учета для органов государ-

ственной власти (государственных орга-

нов), органов местного самоуправления,

органов управления государственными

внебюджетными фондами, государствен-

ных академий наук, государственных (му-

ниципальных) учреждений и Инструкция по

его применению», а также приказ Минфина

России от 15.12.2010 № 173н «Об утверж-

дении форм первичных учетных документов

и регистров бухгалтерского учета, приме-

няемых органами государственной власти

(государственных органов), органами мест-

ного самоуправления, органами управле-

ния государственными внебюджетными

фондами, государственными академиями

наук, государственными (муниципальными)

учреждениями и Методических указаний по

их применению».

Первый и второй уровень является об-

щим и для казенного, и для автономного, и

для бюджетного учреждения.

На третьем уровне идет разграничение.

Бюджетные учреждения ведут бухгалтер-

ский учет в соответствии с приказом Минфи-

на России от 16.12.2010 № 174н «Об утверж-

дении Плана счетов бухгалтерского учета

бюджетных учреждений и Инструкции по его

применению».

Автономные учреждения ведут бухгал-

терский учет в соответствии с приказом

Минфина России от 23.12.2010 № 183н «Об

утверждении Плана счетов бухгалтерского

учета автономных учреждений и Инструкции

по его применению».

Казенные учреждения ведут бюджетный

учет согласно приказу Минфина России от

06.12.2010 № 162н «Об утверждении плана

счетов бюджетного учета и Инструкции по

его применению».

Эти приказы устанавливают дифференци-

рованный подход к отражению обязательств

и фактов хозяйственной (финансовой) дея-

тельности на счетах Плана счетов учета.

Четвертый уровень составляют методи-

ческие указания и письма Минфина России,

других федеральных органов исполнитель-

ной власти.

К пятому уровню относится учетная поли-

тика бюджетного учреждения.

Что касается финансового контроля, то

для бюджетного учреждения он в основном

последующий, выражающийся в контроле

за выполнением государственного задания.

В части санкционирования по целевым суб-

сидиям и бюджетным инвестициям применя-

ется предварительный контроль.

Для автономных учреждений использует-

ся только последующий контроль (контроль

выполнения государственного задания).

Для казенного учреждения по всем расхо-

дам применяется предварительный контроль

(проверка органами Федерального казна-

чейства наличия денежного обязательства),

текущий и последующий контроль.

Таким образом, выделенные виды учреж-

дений имеют разную самостоятельность, го-

сударство наделило их разными степенями

зависимости от бюджетного финансирова-

ния. Уровень участия, контроля со стороны

государства снижается от казенного учреж-

дения до бюджетного учреждения и далее до

автономного учреждения.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ ПИСЬМА МИНФИНА РОССИИ ОТ 11.11.2011 № 03-03-06/1/745

...Постановлением Правительства РФ от 15.04.2011 № 272 «Об утверждении Правил перевозок гру-зов автомобильным транспортом» установлена форма транспортной накладной, которая в соответствии с Правилами перевозок должна оформляться при перевозках груза автомобильным транспортом.

Правила устанавливают порядок организации перевозки различных видов грузов автомобильным транспортом, обеспечения сохранности грузов, транспортных средств и контейнеров, а также условия перевозки грузов и предоставления транспортных средств для такой перевозки.

Согласно Постановлению Госкомстата России от 28.11.1997 № 78 «Об утверждении унифицирован-ных форм первичной учетной документации по учету работы строительных машин и механизмов, работ в автомобильном транспорте» для учета движения товарно-материальных ценностей и расчетов за их пе-ревозки автомобильным транспортом предназначена товарно-транспортная накладная (форма № 1-Т).

При этом товарно-транспортная накладная выписывается грузоотправителем в четырех экземпля-рах, один из которых после фактического осуществления перевозки груза перевозчиком предъявляется грузоотправителю (заказчику) и служит основанием для расчета за оказанные транспортные услуги.

Таким образом, так как товарно-транспортная накладная служит для учета транспортной работы и расчетов заказчиков с перевозчиком за оказанные услуги по перевозке грузов, то ее наличие у ор-ганизации является необходимым условием для принятия в целях налогообложения прибыли расходов, связанных с перевозкой грузов.

Транспортная накладная обязательна к заполнению, поскольку устанавливает порядок организации перевозки грузов, т. е. ее назначение отличается от назначения формы 1-Т...

BUCHZDR-4-2012.indd 24BUCHZDR-4-2012.indd 24 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 27: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 25

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

УДК 614.2

ПЛАНИРОВАНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФИНАНСОВЫХРЕСУРСОВ ЛПУ*

В. З. Кучеренко,

чл.-кор. РАМН, проф., кафедра общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики и менеджмента

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

e-mail: [email protected]

Статья поступила 25 декабря 2010 г.

В статье рассматриваются следующие темы: определение и анализ эффек-тивности медицинской помощи, установление производительности клиниче-ской деятельности, ресурсный анализ деятельности медицинского учреждения, выработка индикаторов рабочей нагрузки, определение целевого коэффициента использования рабочего времени, финансовое планирование медицинского учреж-дения, управление финансовыми потоками.Ключевые слова: объем медицинских услуг; измерение деловой активности; пла-нирование мероприятий по повышению эффективности использования финансо-вых ресурсов ЛПУ.

PLANNING OF MEASURES ON INCREASE OF A MEDICAL-PROPHYLACTICAL INSTITUTION’S FINANCIAL RESOURCES IMPLEMENTATION EFFICIENCY

The article observes the following issues: medical aid effi ciency determination and analysis; the ascertainment of clinical productivity; the resource analysis of a medical institution’s activity; workload rates elaboration; the determination of labour time employment target rate; fi nancial planning for a medical institution; cashfl ow management.Key words: volume of medical service; business activity estimation; planning of measures on increase of a medical-prophylactical institution’s fi nancial resources implementation effi ciency.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Эффективность медицинской помощи

означает степень достижения поставленных

задач в области медицинского обеспече-

ния населения с учетом факторов качества,

адекватности и результативности.

В данном случае качество медицинской

помощи (КМП) выступает как совокупность

показателей результатов профилактики,

диагностики и лечения, определенных уста-

новленными требованиями на основе дости-

жений медицинской науки и практики, и дает

возможность измерить КМП числовыми вы-

ражениями.

КМП является основным критерием оцен-

ки адекватности обеспечения, а наилучшая

адекватность при высокой результативности

и есть предел эффективности.

* Статья впервые опубликована в нашем журнале в №3/2011.

BUCHZDR-4-2012.indd 25BUCHZDR-4-2012.indd 25 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 28: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

26 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

В качестве критериев эффективности ме-

дицинской помощи используются:

— изменение показателей здоровья в

группе населения, на которую направ-

лено использование медицинских вме-

шательств;

— изменение качества жизни, обуслов-

ленного здоровьем, например — число

сохраненных лет жизни;

— опосредованные клинические эффек-

ты (снижение частоты осложнений, со-

кращение числа повторных госпитали-

заций и т. д.);

— прямые клинические эффекты (улуч-

шение состояния здоровья от отдель-

ных либо совокупных воздействий на

пациента медицинских вмешательств).

АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Для оценки полученных результатов ис-

пользуются следующие виды анализа эф-

фективности:

— анализ минимизации затрат — метод

сравнительного исследования затрат,

при котором сравниваются два или

более видов лечения, разных по за-

тратам, но одинаковых по клиническим

результатам;

— анализ затраты — выгода — это срав-

нение прибыльности или убыточности

одной медицинской технологии по срав-

нению с другой. Цель данного анализа —

найти экономически выгодную альтер-

нативную технологию;

— анализ затраты — эффективность —

проводится в сочетании с анализом ми-

нимизации затрат и анализом затраты —

выгода. В ходе анализа затраты — эф-

фективность сравниваются затраты

для достижения высоких клинических

результатов использования различных

медицинских технологий.

Анализ затраты — эффективность прово-

дится в несколько этапов:

— анализ результатов использования

различных технологий при лечении

определенного заболевания;

— определение размеров минимальных,

максимальных и средних размеров

расходов на одного пациента при лече-

нии определенного заболевания;

— расчеты коэффициентов эффективности

затрат по каждой технологии лечения;

— сравнение коэффициентов эффектив-

ности затрат по каждой технологии ле-

чения.

Коэффициент эффективности затрат

рассчитывается по формуле:

,

где Kef — коэффициент эффективности

затрат;

DC — прямые затраты;

УС — непрямые (косвенные) затраты;

Ef — эффективность лечения (процент

вылеченных больных как количество единиц

эффективности).

C экономической точки зрения логично

применять ту технологию лечения, при кото-

рой имеются меньшие затраты на единицу

эффективности.

Чтобы определить преимущество той или

иной технологии лечения и расходы при ее

использовании, проводится расчет прира-

щения эффективности затрат — разницы

между издержками двух рассматриваемых

технологий лечения.

где CEA — показатель приращения эффек-

тивности затрат (сколько стоит достижение

одной дополнительной единицы эффективно-

сти);

DC1

— прямые затраты при использова-

нии первой технологии;

УС1 — непрямые (косвенные) затраты при

использовании первой технологии;

DC2

— прямые затраты при использова-

нии второй технологии;

УС2 — непрямые (косвенные) затраты при

использовании второй технологии;

Ef1 и

Ef2 — соответственно эффекты от ис-

пользования первой и второй технологий.

УСТАНОВЛЕНИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Под производительностью подразумевает-

ся получение экономической эффективности

при оказании медицинских услуг, то есть она

выражается соотношением затраты/результат.

Производительность в процессе оказания

медицинской помощи означает:

1) получение большей отдачи при тех же

ресурсах;

2) получение того же результата при

меньших затратах.

Существует несколько способов повыше-

ния производительности медицинской дея-

тельности:

— сокращение штатов;

— уменьшение ресурсов при том же ко-

личестве медицинских услуг;

Kef = DC + УСEf

CEA = (DC1+УС1) – (DC2+УС2) , Ef1 – Ef2

BUCHZDR-4-2012.indd 26BUCHZDR-4-2012.indd 26 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 29: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 27

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

— увеличение количества медицинских

услуг с теми же ресурсами;

— рост количества медицинских услуг

при пропорционально меньшем увели-

чении ресурсных затрат;

— сокращение какой-то медицинской

деятельности при гораздо большем со-

кращении ресурсов.

В медицинском учреждении производи-

тельность клинической деятельности проеци-

руется в удовлетворительное состояние (хо-

рошее самочувствие) пациента при выписке

при разумных затратах (вложения). Поэтому

производительность клинической практики

выражается как соотношение отдача/затраты,

то есть производительность клинической дея-

тельности — это процесс, в котором вложения

приводят к измеримому результату — отдаче.

Производительность клинической деятель-

ности можно выразить как взаимоотношения

вложений, процесса преобразования и отдачи:

1) вложения (вход):

— пациент;

— трудозатраты медицинского персо-

нала;

— медицинское оборудование;

— медикаменты и расходные матери-

алы и т. п.;

2) процесс преобразования (трансформа-

ция вложений в отдачу, где достигают-

ся промежуточные результаты):

— технологии лечебно-диагностичес-

кого процесса;

3) отдача (выход, результат):

— пролеченный пациент.

Многие главные врачи ошибочно считают, что

производительность клинической деятельности

можно повысить только за счет снижения трудо-

вых затрат. Однако читателям журнала следует

учитывать, что на производительность оказыва-

ют влияние многие факторы, в том числе:

— государственное регулирование;

— квалификация медицинского персонала;

— профессионализм руководства меди-

цинского учреждения;

— технологии лечебно-диагностического

процесса;

— организационная культура больницы;

— уровень мотивации медицинских ра-

ботников;

— материально-техническая база меди-

цинского учреждения;

— уровень финансирования;

— состояние информационного обеспече-

ния лечебно-диагностического процесса;

— капитальные вложения;

— степень автоматизации;

— знание медицинским персоналом основ

клинического менеджмента и т. д.

РЕСУРСНЫЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Ресурсный анализ деятельности медицин-

ского учреждения проводится по следующим

направлениям:

— использование трудовых ресурсов;

— использование финансовых ресурсов;

— использование основных средств;

— использование коечного фонда;

— использование медицинской техники.

Основными показателями, необходимыми

для анализа производительности клинической

практики, являются:

— соотношение врачей и среднего меди-

цинского персонала;

— удельный вес врачей в общей числен-

ности персонала больницы;

— среднее число койко-дней на одного врача;

— среднее число больных на одного врача

в год по профилям отделений;

— среднее число больных в год на одну

должность среднего медицинского пер-

сонала;

— среднее число медицинских процедур

на одного врача;

— уровень госпитализаций;

— средняя длительность пребывания

больного на койке;

— средняя длительность работы койки в

году;

— среднее время (в днях) простоя койки в

году;

— стоимость одного койко-дня;

— стоимость содержания одной койки в год;

— фондовооруженность труда врачебно-

го персонала (стоимость активной ча-

сти основных фондов на одну занятую

штатную должность врача);

— основные фонды ЛПУ структурно под-

разделяются на активную часть (ме-

дицинское оборудование и техника) и

пассивную (здания и сооружения); на

долю активной части основных фондов

приходится примерно около 20 %;

— фондовооруженность койки (стоимость

активной части основных фондов на

одну койку);

— коэффициент накопления (отношение

разницы между введенными и выведен-

ными основными фондами к стоимости

основных фондов) и т. д.

ВЫРАБОТКА ИНДИКАТОРОВ РАБОЧЕЙ НАГРУЗКИ

После определения показателей необхо-

димо идентифицировать (классифицировать)

медицинские услуги и выработать индикато-

BUCHZDR-4-2012.indd 27BUCHZDR-4-2012.indd 27 22.02.2012 18:25:0022.02.2012 18:25:00

Page 30: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

28 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

ры рабочей нагрузки, что позволяет разра-

батывать трудовые стандарты, под которыми

понимается величина времени, необходимая

медицинскому персоналу для завершения

определенного клинического действия (про-

цедуры, манипуляции, обследования) в кон-

кретной больнице.

Используются следующие методики раз-

работки трудовых стандартов:

— рабочие пробы (хронометраж);

— рабочие дневники (медицинский работ-

ник самостоятельно фиксирует время,

затраченное на оказание конкретной

медицинской услуги).

Например, в урологическом отделении с

помощью хронометрирования медицинских

услуг установлено, что на 100 хромоцисто-

скопий (ХЦС) было затрачено 50 часов, зна-

чит, трудовой стандарт будет равен 0,5 часа

на одну ХЦС.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕЛЕВОГО КОЭФФИЦИЕНТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ

После установления трудовых стандартов

необходимо определить целевой коэффици-

ент использования рабочего времени, кото-

рый отражает соотношения между желаемой

и реальной рабочей нагрузкой.

В отделении всегда происходят непроизвод-

ственные затраты времени (ремонт оборудова-

ния, болезнь сотрудников, отпуска и т. д.). На-

пример, целевой коэффициент использования

рабочего времени (ЦКИРВ) в операционном бло-

ке хирургического отделения составляет 85 %.

Данный коэффициент разрабатывается

по одной из следующих методик:

1) анализируется полученный результат

уровня использования рабочего вре-

мени и по согласованию с заведующим

структурным подразделением, глав-

ным врачом больницы утверждается

ЦКИРВ для каждой медицинской услу-

ги в отделении;

2) ЦКИРВ устанавливается на основе ко-

личественного определения всех слу-

чаев простоев и задержек;

3) определяется общий средневзвешен-

ный ЦКИРВ для отделения на основе

распределения нагрузки по сменам,

например, для среднего медицинского

персонала (табл. 1).

В данном случае средневзвешенный

ЦКИРВ для медицинских сестер хирургиче-

ского отделения составил 85 %.

УСТАНОВЛЕНИЕ НЕОБХОДИМОГО КОЛИЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

Для решения вопроса оптимизации исполь-

зования ресурсов структурного подразделения

ЛПУ большое значение имеет определение

необходимого количества медицинского пер-

сонала в зависимости от их трудовых затрат.

Количество необходимого для выполнения

планируемой работы (трудозатрат) медицин-

ского персонала структурного подразделения

больницы рассчитывается в эквивалентах

полного рабочего времени (ЭПРВ).

Табл. 2 служит примером расчета необхо-

димого рабочего времени для операционно-

го блока центра амбулаторной хирургии. При

этом необходимо учитывать тот факт, что

индикаторы рабочей нагрузки (ИРН) долж-

ны иметь количественную характеристику и

указывать на общую нагрузку внутри струк-

турного подразделения больницы. При его

выборе можно использовать правило, назы-

ваемое «подходом 80/20», когда выбирают

ИРН для 20 % медицинских услуг структур-

ного подразделения, на которые приходится

80 % потока пациентов.

Предположим, что таким образом мы

определили ИРН для 10 видов медицинских

услуг (оперативных вмешательств).

Затем необходимо определить время, за-

траченное на косвенную (вспомогательную)

деятельность, к которой можно отнести сле-

дующие производственные операции:

— составление плана операций;

— оформление истории болезни;

— индивидуальную подготовку к опера-

ции;

— предоперациионный осмотр пациента;

Таблица 1

Средневзвешенный целевой коэффициент рабочего времени

для медицинских сестер хирургического отделения

Смена(1) Процент рабочей

нагрузки % (ед.)

(2) Ожидаемый ЦКИРВ

% (ед.)

(3) = (1 х 2)

Взвешенный ЦКИРВ

(ед.)

Дневная

Вечерняя

Ночная

Всего

60 % (0,6)

30 % (0,3)

10 % (0,1)

100 % (1)

90 % (0,9)

80 % (0,8)

70 % (0,7)

0,540

0,240

0,070

0,850

BUCHZDR-4-2012.indd 28BUCHZDR-4-2012.indd 28 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 31: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 29

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

— послеоперационный осмотр пациента;

— описание протокола операции;

— перевозку пациента;

— время, необходимое для дачи нарко-

за и т. п.

Допустим, что время на косвенную дея-

тельность составило 1,5 часа из расчета на

одну операцию. Тогда в нашем примере пол-

ное вспомогательное время составит (63 х

1,5) 99,5 часа. Данный результат обозначим

(В). Далее произведем следующие последо-

вательные расчеты:

1. (Г). Определяем необходимое пере-

менное время (Б + В) и получим (56,5 +

99,5) 156 часов.

2. (Д). Определяем ЦКИРВ для операци-

онного блока, допустим 85 % (0,85 ед.).

3. (Е). Устанавливаем необходимые пол-

ные переменные часы (Г х Д) и получа-

ем 133 часа.

4. (Ж). Полное время постоянной деловой

активности за данный период — еже-

дневное время, затраченное на фик-

сированную деятельность (совещания;

врачебные обходы, прием и осмотр

пациентов; перевязки, консультации,

обучение, заполнение документации и

т. п.), допустим, 100 часов ежемесячно.

5. (З). Отпуск, болезнь, командировки,

повышение квалификации — предпо-

ложим 7 часов ежемесячно.

6. (К). Перерыв на обед — 11 часов.

7. (Л). Общие трудозатраты — 251 час,

или 1 506 УЕТ.

8. (М). Полная потребность операционно-

го блока центра амбулаторной хирур-

гии в хирургах 251 : 173 = 1,5.

Таким образом, в зависимости от объ-

ема медицинской помощи (63 операции

ежемесячно) мы определили необходимое

количество врачей-хирургов для центра ам-

булаторной хирургии — 1,5 ставки хирурга.

В табл. 3 представлено определение необхо-

димого количества врачей-хирургов для цен-

тра амбулаторной хирургии (ЦАХ).

Подобным образом можно рассчитать

полную потребность в персонале в зависимо-

сти от трудозатрат по каждому структурному

подразделению медицинского учреждения.

ФИНАНСОВОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Для целей перспективного возмещения

затрат, контроля отклонений от заплани-

рованных объемов медицинской помощи,

управления денежными потоками необходим

детально разработанный гибкий финансовый

план медицинского учреждения, который по-

зволяет корректировать заложенные в нем

экономические показатели в зависимости от

колебаний величины затрат при различных

уровнях объема медицинских услуг.

Задачами финансового планирования ме-

дицинского учреждения являются:

1) выражение стратегии в форме финан-

совых и статистических показателей;

2) определение структуры распределения

ресурсов;

3) обеспечение объективной основы для

проведения анализа реальной клини-

ческой деятельности в сравнении с за-

планированным объемом медицинских

услуг;

4) обеспечение пользователей достовер-

ной аналитической информацией для

эффективного управления КМП и ра-

циональным использованием ресурсов;

5) создание механизмов ответственности

администрации больницы за наиболее

эффективное использование дефицит-

ных ресурсов.

Таблица 2

Управленческий анализ потребности в персонале

для операционного блока центра амбулаторной хирургии

Операции, принятые за ИРНОбъем

операций за месяц

Трудовойстандарт

(часы на операцию)

Рабочие часы

за месяц

1. Иссечение доброкачественной опухоли2. Вскрытие гнойника3. ПХО4. Операция при варикоцели5. Грыжесечение при паховой грыже6. Грыжесечение при пупочной грыже7. Флебэктомия8. Геморроидэктомия9. Иссечение атеромыВсего

1010534555

105

(А) 63

0,50,40,51,01,01,01,51,00,40,30,5

54

2,53455

7,554

1,5(Б) 56,5

BUCHZDR-4-2012.indd 29BUCHZDR-4-2012.indd 29 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 32: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

30 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

Важное значение в управлении исполь-

зованием ресурсов имеет составление фи-

нансового плана поступлений медицинского

учреждения. Ключевыми компонентами пла-

на поступления финансовых средств явля-

ются:

1) расчетный объем медицинских услуг

(показатели койко-дней, госпитализа-

ций, посещений и т. д.);

2) расчетное соотношение источников

финансирования;

3) тарифы на медицинские услуги;

4) подушевой норматив финансирова-

ния.

Прогноз объема медицинских услуг для

составления плана поступления финансовых

средств является весьма трудной задачей.

Обоснованность и реалистичность финан-

совых поступлений больницы напрямую за-

висит от точности оценки годового объема

медицинских услуг.

Финансовый план больницы включает три

основных компонента:

1) финансовый план поступлений;

2) финансовый план оперативных рас-

ходов;

3) финансовый план капиталовложений

(план основных фондов).

План поступлений позволяет прогнозиро-

вать величину финансовых потоков по всем

структурным подразделениям больницы и по

каждому виду медицинских услуг. При со-

ставлении плана финансовых поступлений

необходимо делать:

— точный прогноз величины потока фи-

нансов и пациентов по каждому виду

медицинских услуг;

— прогноз финансовых рисков.

Бюджетный план оперативных расходов

содержит прогноз на текущий год величи-

ны затрат по больнице и структурным под-

разделениям на основе прогнозируемого

объема медицинских услуг: устанавливает

приоритеты для финансовых потоков, а так-

же содержит сведения о наличии источников

финансирования для покрытия оперативных

расходов.

При разработке гибкого финансового

плана необходимо помнить о существовании

ряда проблем и зон риска:

— заведующие структурными подразде-

лениями обычно не владеют данными

о соотношении затрат и объемов ме-

дицинских услуг;

— лечащие врачи материально не за-

интересованы в ресурсосберегающих

технологиях;

— отсутствует эффективный канал об-

ратной информационной связи на

уровне лечебно-диагностического

процесса;

— неэффективное ценообразование ме-

дицинских услуг;

— большая доля вероятности финансо-

вых рисков и т. д.

Основной целью гибкого финансового

планирования является определение того,

каким образом изменение объема медицин-

ских услуг влияет на величину затрат. Дан-

ная процедура называется анализом дина-

мики затрат, то есть зависимости изменений

затрат от величины объема медицинских

услуг.

Несмотря на наличие ряда проблем и

зон риска, гибкое финансовое планирова-

ние обеспечивает экономический эффект.

Таблица 3

Определение необходимого количества хирургов ЦАХ в зависимости

от объема оперативных вмешательств

ПоказательЧисловое

значение

(А)

(Б)

(В)

(Г)

(Д)

(Е)

(Ж)

(И)

(К)

(Л)

(М)

Полный объем деятельности (операции)

Полное время на прямое выполнение операций (час.)

Вспомогательное время (час.)

Необходимое переменное время (Б + В) в часах

ЦКИРВ (в %)

Полное переменное время (Г х Д) в часах

Фиксированная деятельность (час.)

Дополнительные трудозатраты (час.)

Перерыв на обед (час.)

Общие трудозатраты (Е +Ж + И + К) в часах

Общие трудозатраты в УЕТ

Общая потребность в хирургах (количество ставок)

63

56,5

99,5

156

85 %

133

100

7

11

251

1 506

1,5

BUCHZDR-4-2012.indd 30BUCHZDR-4-2012.indd 30 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 33: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 31

ФИНАНСЫ И ЭКОНОМИКА

Стоимость гибкого финансового плана не-

значительна по сравнению с теми выгодами,

получаемыми благодаря более совершенной

системе планирования, организации и кон-

троля.

УПРАВЛЕНИЕ ФИНАНСОВЫМИ ПОТОКАМИ

Одним из действенных способов контро-

ля за реализацией гибкого финансового пла-

на является анализ отклонений, которыми

называют разницу между запланированной

и фактической величиной. Администрация

ЛПУ может провести анализ отклонений и

предпринять ответные меры. Главной целью

анализа любого отклонения является не на-

казание виновного, а выявление факторов,

которые привели к нерациональному рас-

ходованию ресурсов.

В управлении использованием ресурсов ме-

дицинской организации большое значение при-

надлежит умению руководства ЛПУ, и в первую

очередь главного врача, аккумулировать фи-

нансовые средства на счетах больницы.

Понятие финансового потока отражает

фактическое движение денежных средств

на «входе» и «выходе» финансовой системы

ЛПУ. Доходы от медицинской деятельности

составляют приток денежных средств. Рас-

ходы (заработная плата, закупка расход-

ных средств) составляют отток денежных

средств. Разница между притоком и оттоком

финансовых средств ЛПУ представляет со-

бой чистый поток денежных средств.

Чистый финансовый поток учитывает как

приток, так и отток денежных средств, то

есть движение финансовых средств в обоих

направлениях. Однако некоторые позиции,

считающиеся расходными по правилам бух-

галтерского учета, не являются финансовы-

ми потоками, например амортизация.

С целью рационального управления по-

токами пациентов руководитель ЛПУ должен

ступенчато решить несколько стоящих перед

ним проблем, то есть сделать несколько по-

следовательных шагов в направлении по-

ставленной цели:

1) шаг первый — отказ от традиционных

принципов планирования. Сегодня

один из основных принципов системы

ОМС «деньги идут за пациентом» не

работает, так как по-прежнему в здра-

воохранении преобладает сетевое

планирование. Как и раньше, плани-

рование идет «от показателей» при со-

хранившейся старой системе клиниче-

ского управления, то есть показатели

играют главенствующую роль, под них

строится система управления. В на-

стоящее время необходимо коренным

образом изменить структуру системы

клинического управления, выстроив

ее на основе управленческого учета,

стандартизации, единого информаци-

онного пространства и экономических

регуляторов и перейти на принципы

финансового планирования, Управле-

ние должно быть первично, а показа-

тели — вторичны;

2) шаг второй — разработка оптималь-

ных моделей финансового планирова-

ния. На уровне медицинского учреж-

дения должна быть создана рабочая

группа стратегического управления и

развития ЛПУ;

3) шаг третий — разработка механизмов

управленческого учета. Рациональное

использование ресурсов ЛПУ сегодня

невозможно без эффективного при-

менения компонентов управленческо-

го учета;

4) шаг четвертый — переход на экономи-

ческие методы клинического управле-

ния. Без экономических регуляторов

невозможно вовлечение лечащих вра-

чей в процесс эффективного управле-

ния потоками пациентов.

В настоящее время эффективно управлять

потоками пациентов и финансов можно при

помощи участковых врачей (врачей общей

практики) посредством гибких систем клини-

ческого управления и экономических регуля-

торов (дифференцированной оплаты труда).

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Воробьев П. А., Авксентьева М. В., Юрь-

ев А. С., Сура М. В. Клинико-экономи-

ческий анализ. — М.: Ньюдиамед,

2004. — 404 с.

2. Вялков А. И. Управление качеством в

здравоохранении // Проблемы управле-

ния здравоохранением. — 2003. — № 1.

3. Конгстведт П. Управление медицинской

помощью. Практическое руководство. —

М.: ГЭОТАР-МЕД, 2000. — 743 с.

4. Кучеренко В. З., Вялков А. И., Денисов И. Н.,

Таранов А. М. и др. Организация и анализ

деятельности лечебно-профилактических

учреждений в условиях обязательного ме-

дицинского страхования. — М.; ММА им.

И. М. Сеченова, ФФОМС, 2000. — 264 с.

5. Кучеренко В. З., Вялков А. И., Воробь-

ев П. А. Основы стандартизации в здра-

воохранении в условиях обязательно-

го медицинского страхования: учебное

пособие. — М.; ММА им. Сеченова,

ФФОМС, 2000. — 392 с.

BUCHZDR-4-2012.indd 31BUCHZDR-4-2012.indd 31 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 34: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

32 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

ВОПРОСЫ УЧЕТА РАСХОДОВ НА ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИТ. С. Орлова, канд. экон. наук, доцент кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета

Высокотехнологичная медицинская

помощь (далее — ВМП) — комплекс лечеб-

ных и диагностических медицинских услуг,

проводимых в условиях стационара с исполь-

зованием сложных и (или) уникальных, обла-

дающих значительной ресурсоемкостью ме-

дицинских технологий. ВМП предоставляется

в соответствии со стандартами медицинской

помощи, утвержденными приказами Мин-

здравсоцразвития России для федеральных

специализированных медицинских учрежде-

ний, оказывающих ВМП, и финансируется

за счет средств федерального бюджета.

Сегодня высоктехнологичная медицин-

ская помощь охватывает 20 профилей. Это

абдоминальная хирургия (лечение органов

брюшной полости), акушерство и гинеколо-

гия, гастроэнтерология, гематология, дерма-

товенерология, неврология, комбустиология

(лечение тяжелых ожоговых поражений), ней-

рохирургия, онкология, оториноларингология,

офтальмология, педиатрия, ревматология,

сердечно-сосудистая хирургия, торакальная

хирургия (хирургия органов грудной клетки),

травматология и ортопедия, транспланта-

ция органов и тканей, урология, челюстно-

лицевая хирургия, эндокринология.

Высокотехнологичная медицинская по-

мощь оказывается за счет средств феде-

рального бюджета на основании государ-

ственного задания. Государственное задание

формируется Минздравсоцразвития России

в соответствии с потребностями, заявлен-

ными региональными органами управления

здравоохранения. Другими словами, регио-

ны самостоятельно определяют потребность

в ВМП для своих жителей на основании струк-

туры и динамики заболеваемости на своей

территории. В конце каждого года регионы

представляют в Минздравсоцразвития Рос-

сии заявки о потребности оказания ВМП

больным в предстоящем году. В этих заявках

регионы также указывают, в какие учрежде-

ния, оказывающие ВМП, они планируют на-

править на лечение пациентов. Медицинские

центры, оказывающие высокотехнологич-

ную помощь, в свою очередь, представляют

в Минздравсоцразвития России информацию

о технологических возможностях учреждений

по количеству приема пациентов (в разрезе

профилей медицинской помощи).

Программа государственных гарантий

оказания гражданам РФ бесплатной ме-

дицинской помощи на 2012 год определя-

ет виды и условия оказания медицинской

помощи, нормативы объема медицинской

помощи, нормативы финансовых затрат

на единицу объема медицинской помощи,

подушевые нормативы финансового обеспе-

чения, порядок формирования и структуру

тарифов на медицинскую помощь, а также

предусматривает критерии качества и до-

ступности медицинской помощи, предостав-

ляемой гражданам РФ на территории Рос-

сийской Федерации бесплатно.

Правительство страны утвердило про-

грамму государственных гарантий оказания

гражданам бесплатной медицинской помо-

щи на 2012 год, согласно которой первичная,

медико-санитарная, скорая, специализиро-

ванная, в том числе и высокотехнологичная

медицинская помощь оказывается россия-

нам бесплатно, но по конкретному перечню.

Специализированная, в том числе вы-

сокотехнологичная медицинская помощь

предоставляется гражданам в медицинских

организациях при заболеваниях, требующих

специальных методов диагностики, лече-

ния и использования сложных, уникальных

или ресурсоемких медицинских технологий.

За эту помощь деньги в регионы, согласно

выполненному госзаданию, перечисляет фе-

деральный бюджет.

Однако, если речь идет о специализиро-

ванной помощи, оказываемой в онкологи-

ческих диспансерах (в части содержания),

кожно-венерологических, противотуберку-

лезных, наркологических и других специали-

BUCHZDR-4-2012.indd 32BUCHZDR-4-2012.indd 32 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 35: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 33

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

зированных медицинских учреждениях субъ-

ектов РФ при заболеваниях, передаваемых

половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции

и синдроме приобретенного иммунодефици-

та, психических расстройствах и расстрой-

ствах поведения, в том числе связанных

с употреблением психоактивных веществ,

то расходы финансирует регион. При этом

объем медицинской помощи, оказываемой

не застрахованным по обязательному ме-

дицинскому страхованию гражданам РФ

при состояниях, требующих срочного меди-

цинского вмешательства, входящих в базо-

вую программу ОМС, включается в норма-

тивы объема амбулаторной и стационарной

медицинской помощи и обеспечивается

за счет средств регионального бюджета.

Установлена следующая процедура по-

лучения высокотехнологичной медицинской

помощи гражданами РФ (на подложке):

Лечащий врач выявил у больного заболе-

вание, для лечения которого, как он считает,

пациенту необходима высокотехнологичная

помощь. Чаще всего полное обследование

не может быть проведено в поликлинике.

Врач направляет больного в то учрежде-

ние, где ему проведут углубленные исследо-

вания, чтобы уточнить диагноз и правильно

сориентироваться по объему операции.

Когда окончательный диагноз установ-

лен, врач готовит документы — выписку

из истории болезни, результаты анализов

и исследований. Этот пакет за подписью

главного врача медучреждения передает-

ся на рассмотрение специальной комиссии

при органе управления здравоохранения ре-

гиона (министерства, комитеты, департамен-

ты здравоохранения).

Далее документы рассматривает комис-

сия субъекта РФ по оказанию ВМП с уча-

стием главного специалиста по этому направ-

лению. Как правило, заседание комиссии

происходит без участия больного, хотя в слу-

чае необходимости главный специалист мо-

жет пригласить его на очную консультацию.

В результате рассмотрения комиссией па-

кета документов пациента принимается ре-

шение о наличии или отсутствии показаний

для оказания ему ВМП. Если принимается

положительное решение, то руководитель

органа исполнительной власти субъекта РФ

в сфере здравоохранения оформляет на па-

циента специальную учетную форму «Талон

на оказание ВМП». В настоящее время «Та-

лон на оказание ВМП» является электрон-

ным, это означает, что все этапы получения

ВМП пациентом, копии выписок и результа-

тов обследования фиксируются в электрон-

ной учетной записи, и этапы получения ВМП

можно отслеживать в Интернете, зная номер

«Талона на оказание ВМП».

После принятия положительного решения

и выдачи «Талона на оказание ВМП» комис-

сия органа управления здравоохранением

региона направляет медицинские докумен-

ты пациента в профильную клинику, кото-

рая имеет право оказывать ВМП по данному

профилю. Далее эти документы рассматри-

вает специальная Комиссия по отбору па-

циентов на оказание высокотехнологичной

медицинской помощи данного учреждения.

Комиссия медицинского учреждения при-

нимает решение о наличии или отсутствии

у пациента медицинских показаний для го-

спитализации и оказания ВМП на основании

предоставления «Талона на оказание ВМП»

и выписки из медицинской документации па-

циента. Срок принятия решения Комиссией

медицинского учреждения не должен превы-

шать десяти дней со дня оформления Талона

на оказание ВМП, а при очной консультации

пациента — не более трех дней.

Если комиссия принимает положительное

решение, то она назначает дату госпитали-

зации пациента и информирует об этом ор-

ган управления здравоохранением региона,

где проживает больной.

Пациента извещают о решении комис-

сии — обычно через учреждение, направив-

шее его на дальнейшее лечение, и выдают

направление в конкретную клинику с ука-

занием даты госпитализации. Если больной

относится к льготной категории, и не отка-

зался от пакета социальных услуг, он также

имеет право на бесплатный проезд в клини-

ку и обратно за счет ФСС России. На руки

пациенту выдается талон на получение ВМП

с подписью должностного лица.

В среднем между установлением диа-

гноза лечащим врачом до госпитализации

больного для проведения операции может

проходить от нескольких дней до несколь-

ких месяцев в зависимости от необходимо-

сти оказания срочной высокотехнологичной

медицинской помощи, очередности в листе

ожидания, наличия свободных мест в том

медицинском учреждении, куда выдает на-

правление регион.

Существуют также особые ситуации,

при которых порядок действий получения

ВМП может отличаться от описанного выше.

1. Например, комиссия субъекта РФ

по оказанию ВМП приняла решение,

что пациенту необходима высоко-

технологичная медицинская помощь,

например реконструктивно-восста-

BUCHZDR-4-2012.indd 33BUCHZDR-4-2012.indd 33 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 36: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

34 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

новительная операция на кишечни-

ке. Однако в настоящий момент (это

может быть конец квартала или года)

ни в одном лечебно-профилактиче-

ском учреждении (в региональном

или федеральном) не осталось запла-

нированных мест для оказания меди-

цинской помощи по данному профилю

в счет объемов ВМП. Если пациенту

необходима экстренная операция,

то Комиссия субъекта РФ по оказанию

ВМП может предварительно догово-

риться с руководством клиники и на-

править пациента на госпитализацию

в экстренном порядке. При этом Минз-

дравсоцразвития России обязуется

выделить клинике дополнительные

объемы ВМП для обеспечения затрат,

связанных с лечением этого пациента.

2. Если пациент без прохождения всех

указанных этапов напрямую обраща-

ется в клинику, способную оказывать

ВМП, то комиссия медицинского учреж-

дения может принять положительное

решение об оказании этому пациенту

медицинской помощи в рамках ВМП.

Это может быть только в том случае,

если у данного учреждения имеются

свободные места по разработанному

в начале года плану оказания ВМП

по различным профилям. В таком слу-

чае медицинское учреждение выдает

пациенту необходимые документы

для оформления «Талона на оказание

ВМП» в комиссии при органе управле-

ния здравоохранения региона. После

подтверждения оформления электрон-

ного талона медицинское учреждение

получает право на госпитализацию

данного пациента.

3. В некоторых случаях для обращения

за оказанием ВМП пациент может

обратиться непосредственно в Мин-

здравсоцразвития России (департа-

мент высокотехнологичной медицин-

ской помощи). Такое возможно при:

а) гражданин РФ не проживает на тер-

ритории Российской Федерации;

б) орган исполнительной власти

субъекта РФ в сфере здравоох-

ранения не обеспечил направ-

ление пациента в федеральное

учреждение здравоохранения

для оказания ВМП или пациент

не удовлетворен ранее оказан-

ной медицинской помощью, в том

числе ВМП, в федеральном уч-

реждении здравоохранения.

Для рассмотрения возможности об оказа-

нии ВМП пациенты должны предоставить ре-

зультаты следующих обследований (табл.).

Итак, высокотехнологичная медицинская

помощь, оказываемая в медицинских ор-

ганизациях в соответствии с государствен-

ным заданием, сформированным в порядке,

определяемом Минздравсоцразвития Рос-

сии, предоставляется за счет бюджетных ас-

сигнований федерального бюджета.

Медицинские учреждения обязаны вести

обособленный учет расходов на оказание

высокотехнологичной медицинской помо-

щи, источником финансового обеспечения

которых являются бюджетные средства

(субсидии), а также учет пациентов, кото-

рым оказана высокотехнологичная меди-

цинская помощь. Кроме того, медицинские

учреждения должны не позднее 5-го числа

месяца, следующего за отчетным перио-

дом, представить в орган исполнительной

власти региона в сфере здравоохранения

отчет о выполнении государственного за-

дания и расходах, источником финансового

обеспечения которых являются бюджетные

средства.

Например, средства федерального бюд-

жета и средства бюджета города Москвы,

направленные лечебно-профилактическим

учреждениям системы Департамента здра-

воохранения г. Москвы в рамках реализа-

ции Соглашения о предоставлении субси-

дии из федерального бюджета бюджету

г. Москвы на софинансирование государ-

ственного задания на оказание высокотех-

нологичной медицинской помощи жителям

г. Москвы, используются исключительно

на цели, установленные Соглашением.

Лечебно-профилактические учрежде-

ния, принимающие участие в реализации

государственного задания на оказание вы-

сокотехнологичной медицинской помощи,

в установленном порядке разрабатывают

и утверждают раздельные сметы по сред-

ствам, полученным за счет субсидии из фе-

дерального бюджета, и средствам бюджета

г. Москвы. Средства, полученные в рамках

реализации Соглашения, используются в со-

ответствии с утвержденной сметой.

Учреждения осуществляют расходы

по следующим кодам операций сектора го-

сударственного управления:

• 211 «Заработная плата»;

• 213 «Начисления на выплаты по опла-

те труда»;

• 225 «Услуги по содержанию имущества»;

• 310 «Увеличение стоимости основных

средств»;

BUCHZDR-4-2012.indd 34BUCHZDR-4-2012.indd 34 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 37: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 35

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

• 340 «Увеличение стоимости матери-

альных запасов».

При этом приоритетной статьей расходов

является приобретение медикаментов и рас-

ходных материалов.

В объеме средств, источником финансо-

вого обеспечения которых является субсидия

из федерального бюджета, расходы на за-

работную плату работников, участвующих

в выполнении государственного задания,

с учетом начислений на выплаты по оплате

труда, составляют не более 20 % от средне-

го норматива финансовых затрат в расчете

на одного пролеченного больного по соот-

ветствующему профилю высокотехнологич-

ной медицинской помощи.

Расходы на приобретение медикаментов

и расходных материалов, включая оплату до-

рогостоящих расходных материалов (в том чис-

ле имплантов, имплантатов и других изделий

медицинского назначения, вживляемых в орга-

низм человека), предусмотренных стандартами

медицинской помощи, утверждаемыми Мин-

здравсоцразвития России, в объеме средств,

источником финансового обеспечения которых

является субсидия из федерального бюджета,

составляют не менее 80 % от среднего норма-

тива финансовых затрат в расчете на одного

пролеченного больного по профилю высоко-

технологичной медицинской помощи.

В объеме средств, доводимых до лечеб-

но-профилактических учреждений из бюд-

Таблица

Перечень обследований, необходимых для рассмотрения возможности

об оказании ВМП

Профиль

В

Лабораторные

исследования

Срок

действия

Инструментальные

исследования

Срок

дейст-

вия

Онкология

Анализы крови и мочи 14 дней

ЭКГ; ФВД (для больных

имеющих легочную не-

достаточность); рентге-

нография легких (обяза-

тельно всем)

1 мес.

исходные уровни основ-

ных серологических

опухолеассоциирован-

ных маркеров и имму-

ноглобулинов в соответ-

ствии с локализацией

опухоли и ее предпо-

лагаемого гистологиче-

ского типа

14 дней

КТ или ЯМР томография

в зависимости от локали-

зации заболевания;

ультразвуковые, эндоско-

пические и рентгеноло-

гические исследования

в зависимости от плани-

руемого объема оказа-

ния ВМП

1 мес.

определение кариотипа

опухолевых клеток кро-

ви и костного мозга

1 мес.

морфологическое (гисто-

логическое и цитологи-

ческое) подтверждение

характера опухолевого

процесса, стекла биопта-

тов опухоли (для консуль-

тации обязательно);

при необходимости:

иммуногистологическое

и иммуноцитологические,

иммунофенотипирование

1 мес.

Абдоминаль-

ная хирургия

Анализы крови и мочи,

цитологические и гисто-

логические исследова-

ния материала биопсий

14 дней

ЭКГ;

ультразвуковые, эндоско-

пические и рентгеноло-

гические исследования,

КТ или ЯМР томография

в зависимости от плани-

руемого объема оказа-

ния ВМП

14 дней

BUCHZDR-4-2012.indd 35BUCHZDR-4-2012.indd 35 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 38: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

36 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

жета г. Москвы, предусматриваются расходы

на приобретение медикаментов и расходных

материалов, включая оплату дорогостоящих

расходных материалов (в том числе имплан-

тов, имплантатов и других изделий медицин-

ского назначения, вживляемых в организм

человека), предусмотренных стандартами

медицинской помощи, утверждаемыми Мин-

здравсоцразвития России.

Планирование использования средств,

полученных на приобретение медикаментов

и расходных материалов, осуществляется

в строгом соответствии с объемами высоко-

технологичной медицинской помощи по ко-

личеству пролеченных больных, установ-

ленными для учреждения государственным

заданием, с учетом их прогнозируемого ис-

полнения до конца текущего календарного

года. Взимание средств с населения за ме-

дикаменты и расходные материалы, необхо-

димые для оказания высокотехнологичной

медицинской помощи в рамках государствен-

ного задания, предусмотренные калькуляци-

ей расходов, не допускается.

Освоение финансовых средств путем раз-

мещения государственных заказов осущест-

вляется в строгом соответствии с Федеральным

законом от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении

заказов на поставки товаров, выполнение ра-

бот, оказание услуг для государственных и му-

ниципальных нужд» (с изм. и доп.). При орга-

низации размещения государственных заказов

используются только типовые формы докумен-

тов по размещению заказов на поставку това-

ров, выполнение работ, оказание услуг для го-

сударственных нужд г. Москвы, утвержденные

Департаментом г. Москвы по конкурентной по-

литике (Тендерным комитетом) и размещенные

на его официальном сайте (www.tender.mos.ru)

в разделе «Документы» — «Образцы конкурс-

ных документов».

В случае необходимости оказания вы-

сокотехнологичной медицинской помощи

по срочным медицинским показаниям и ис-

пользования расходных материалов, при-

обретаемых с учетом индивидуальных осо-

бенностей пациента (металлоконструкции,

фиксаторы и т. п.), освоение финансовых

средств осуществляется в соответствии с

п. 6 ст. 55 Федерального закона от 21.07.2005

№ 94-ФЗ «О размещении заказов на постав-

ки товаров, выполнение работ, оказание ус-

луг для государственных и муниципальных

нужд» (с изм. и доп.).

Если возникла потребность в определен-

ных товарах, работах, услугах вследствие

непреодолимой силы, необходимости сроч-

ного медицинского вмешательства, в связи

с чем применение иных способов размеще-

ния заказа, требующих затрат времени, не-

целесообразно, то заказчик вправе заклю-

чить в соответствии с настоящим пунктом

контракт на поставку товаров, выполнение

работ, оказание услуг в количестве, объеме,

необходимых для ликвидации последствий

непреодолимой силы или оказания срочной

медицинской помощи. При этом заказчик

в срок не позднее трех рабочих дней со дня

заключения контракта обязан уведомить

уполномоченные на осуществление контроля

в сфере размещения заказов федеральный

орган исполнительной власти (при размеще-

нии заказа на поставку товаров, выполнение

работ, оказание услуг для федеральных нужд,

нужд федерального бюджетного учрежде-

ния), орган исполнительной власти субъек-

та РФ (при размещении заказа на поставку

товаров, выполнение работ, оказание услуг

для нужд субъекта РФ, нужд бюджетного уч-

реждения субъекта РФ), орган местного са-

моуправления (при размещении заказа на по-

ставку товаров, выполнение работ, оказание

услуг для нужд муниципального образования,

нужд муниципального бюджетного учреж-

дения). К указанному уведомлению должна

прилагаться копия документа, составленного

заказчиком и подтверждающего обстоятель-

ство, на основании которого заключен кон-

тракт в соответствии с настоящим пунктом,

а также копия заключенного контракта.

Лечебно-профилактическими учрежде-

ниями организуется раздельный учет ис-

пользования медикаментов и расходных

материалов, приобретенных для оказания

высокотехнологичной медицинской помощи

за счет бюджетных средств. Списание ме-

дикаментов и расходных материалов, при-

обретенных в рамках реализации Соглаше-

ния, фиксируется соответствующими актами

и осуществляется в текущем календарном

году для оказания высокотехнологичной

медицинской помощи пациентам в соответ-

ствии с установленным государственным за-

данием по количеству пролеченных больных.

Использование приобретенных медикамен-

тов и расходных материалов на иные цели

не допускается. Не использованные в теку-

щем календарном году остатки финансовых

средств подлежат возврату в соответствую-

щие бюджеты.

Рекомендуется устанавливать следую-

щие значения баллов для работников, при-

нимающих участие в оказании высокотехно-

логичной медицинской помощи:

• оперирующий врач-хирург — 8 бал-

лов;

BUCHZDR-4-2012.indd 36BUCHZDR-4-2012.indd 36 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 39: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 37

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

• ассистент (врач-хирург) — 3 балла;

• врач-анестезиолог — 4 балла;

• врач-перфузиолог — 3 балла;

• врач-рентгенолог (как участник опера-

ционной бригады) — 3 балла;

• медицинская сестра операционная —

2,5 балла;

• медицинская сестра-анестезист —

2 балла;

• медицинская сестра-перфузионист —

1,5 балла;

• врач-реаниматолог (неонатология) —

8 баллов;

• врач-неонатолог — 6 баллов;

• врач-невролог (неонатология) —

3 балла;

• врач-онколог — 6 баллов;

• медицинская сестра постовая (неона-

тология, онкология) — 2,5 балла;

• медицинская сестра процедурная (не-

онатология, онкология) — 2 балла.

Окончательное утверждение списка

медицинских работников учреждения, по-

лучающих дополнительную оплату труда

за участие в оказании высокотехнологичной

медицинской помощи, а также распределе-

ние баллов по видам высокотехнологичных

вмешательств, производятся руководителем

лечебно-профилактического учреждения

во внутреннем Положении о распределении

фонда дополнительной оплаты труда меди-

цинского персонала, участвующего в оказа-

нии высокотехнологичной медицинской по-

мощи в рамках реализации Соглашения.

Если в оказании высокотехнологичной

медицинской помощи принимают участие

несколько сотрудников одноименных долж-

ностей (например, несколько хирургов-ассис-

тентов), то каждый из них имеет право на бал-

лы, соответствующие его роли в операции.

Стоимостное выражение одного балла

представляет собой размер оплаты труда,

найденный путем деления фонда дополни-

тельной оплаты труда за конкретный вид

высокотехнологичного медицинского вме-

шательства на сумму баллов работников,

принимающих участие в оказании высоко-

технологичной медицинской помощи.

Размер дополнительной оплаты труда

конкретного работника определяется путем

умножения полученного коэффициента (сто-

имости одного балла) на количество баллов,

соответствующих его роли в оказании высо-

котехнологичной медицинской помощи.

Расчет дополнительной оплаты труда

работников производится по каждому кон-

кретному случаю оказания ВМП и суммиру-

ется по итогам месяца. Списки работников,

получающих дополнительную оплату труда

за оказание высокотехнологичной медицин-

ской помощи в рамках государственного

задания, ежемесячно утверждаются руково-

дителем лечебно-профилактического учреж-

дения и хранятся установленным порядком.

Дополнительная оплата труда за оказа-

ние высокотехнологичной медицинской по-

мощи входит в расчет среднего заработка,

в связи с чем учреждения здравоохранения

должны запланировать средства на эти цели

за счет доходов, полученных в рамках реали-

зации Соглашения.

В связи с тем, что высокотехнологичная

медицинская помощь финансируется из фе-

дерального (регионального) бюджета, дан-

ные средства не подлежат налогообложе-

нию. Согласно п. 2 ст. 251 НК РФ при расчете

налога на прибыль не учитываются целевые

поступления. К ним относятся поступления

из бюджета бюджетополучателям и целевые

поступления на содержание некоммерче-

ских организаций и ведение ими уставной

деятельности, использованные указанными

получателями по назначению. Суммы фи-

нансирования из федерального бюджета,

бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов,

бюджетов государственных внебюджетных

фондов также являются целевыми поступле-

ниями. Поэтому средства, получаемые меди-

цинскими учреждениями, осуществляющими

медицинскую деятельность по оказанию вы-

сокотехнологичной (дорогостоящей) меди-

цинской помощи в рамках государственного

задания за счет средств бюджета, не подле-

жат обложению налогом на прибыль.

Основная задача современного здраво-

охранения — повышение качества меди-

цинской помощи с одновременным сдер-

живанием и снижением его себестоимости.

На уровне государства это означает обеспе-

чение доступности качественной медицин-

ской помощи. Технология ИНТЕРИН и Меди-

цинская информационная система ИНТЕРИН

PROMIS предназначены для создания инте-

грированных медицинских информационных

систем лечебно-профилактических учрежде-

ний и их территориальных и ведомственных

сетей, обеспечивающих информационную

поддержку решения таких задач.

В рамках проекта Интерин PROMIS сфор-

мировано отдельное решение, ориентиро-

ванное на учет пациентов, получающих вы-

сокотехнологичную медицинскую помощь

(ВТМП). Система представляет собой спе-

циально сконфигурированный набор подси-

стем МИС Интерин PROMIS, позволяющий

формировать, хранить и предоставлять всю

BUCHZDR-4-2012.indd 37BUCHZDR-4-2012.indd 37 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 40: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

38 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

необходимую информацию относительно

ВТМП, выполняемой высококвалифициро-

ванными специалистами ЛПУ с использо-

ванием сложных и уникальных технологий,

основанных на современных достижениях

науки и техники.

В состав системы входят:

1. Учет талонов-направлений на ВТМП.

2. План госпитализации.

3. Приемное отделение.

4. Движение пациентов.

5. Медицинская статистика.

6. Учет услуг.

7. Договорной отдел.

8. Центральный аптечный склад.

9. Аптечки (склады) подразделений.

10. Аптечки (склады) постов.

11. Медицинский склад.

12. Отделение переливания крови.

13. Лабораторная информационная сис-

тема.

14. Администрирование системы.

Система позволяет фиксировать:

• информацию по этапам движения та-

лона на ВТМП;

• планирование госпитализации;

• поступление пациента в ЛПУ;

• заведение электронной ИБ;

• движение пациента по отделениям;

• оказание услуг пациентам;

• персонифицированный учет расхода

медикаментов;

• персонифицированный учет расхода

медицинских товаров;

• персонифицированный учет расхода

крови, ее препаратов и заменителей;

• статистические карты выбывшего

из стационара.

Предусмотрены различные варианты

информатизации ЛПУ: от минимального —

с централизованным вводом информации

в систему, до максимального — с поддерж-

кой работы каждого исполнителя медицин-

ских услуг и сотрудников задействованных

вспомогательных подразделений. Система

позволяет автоматизированно формировать

и предоставлять всю необходимую отчет-

ность в соответствии с приказами Минздрав-

соцразвития России.

Помимо поддержки всестороннего учета

пациентов по ВТМП, система также обеспе-

чивает решение следующих задач:

• учет потока всех пациентов, независи-

мо от вида оплаты (ОМС, ДМС, дого-

ворные за наличный расчет и с пред-

приятиями, бюджет). Регистрация

в приемном отделении и заведение

электронной ИБ с формированием

журнала 001у. Оформление движения

пациентов по отделениям, включая ре-

анимационные и интенсивной терапии.

Оформление статистической карты

выбывшего из стационара. Медицин-

ская статистика. Автоматизирован-

ное формирование госстатотчетности

и отчетов по требованию по поступив-

шим, находящимся и выбывшим паци-

ентам;

• ведение договорной работы. Ведение

прейскурантов. Учет услуг по паци-

ентам различных видов оплаты. Фор-

мирование счетов, счетов-фактур

и приложений к счетам. Автомати-

зированное формирование отчетов

в разрезе контрагентов, видов опла-

ты, подразделений, исполнителей

и т. п.;

• информатизация аптеки. Всесторон-

ний учет и контроль движения аптеч-

ных материалов в лечебном учрежде-

нии на всех уровнях: аптеки, аптечек

старших медсестер лечебных отделе-

ний и лабораторий, аптечек постовых

и процедурных медсестер. Поддержка

работы рецептурно-производственно-

го отдела. Автоматизация закупочной

деятельности с контролем тендерных

и иных видов контрактов. Автоматизи-

рованное формирование отчетов и пе-

чать необходимых документов по дви-

жению медикаментов;

• информатизация склада медицин-

ского инвентаря. Всесторонний учет

и контроль движения медицинского

инвентаря и др. материалов в лечеб-

ном учреждении на уровнях централь-

ного склада и складов подразделений.

Автоматизация закупочной деятельно-

сти с контролем тендерных и иных ви-

дов контрактов. Автоматизированное

формирование отчетов и печать не-

обходимых документов по движению

материалов;

• информатизация лаборатории. Авто-

матизация и оптимизация деятель-

ности клинико-диагностической ла-

боратории и внутрилабораторного

управления качеством. Поддержка

полного цикла лабораторных иссле-

дований — от приема направления

до представления результатов, вклю-

чая интеграцию с автоматическими

анализаторами. Автоматизированное

формирование всей необходимой от-

четности о работе лабораторного ком-

плекса.

BUCHZDR-4-2012.indd 38BUCHZDR-4-2012.indd 38 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 41: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 39

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Кроме того, система может быть расшире-

на до уровня госпитальной информационной

системы с возможностями ведения полной

электронной медицинской карты как стацио-

нарного, так и амбулаторного пациента.

В случае невозможности осуществления

диагностики или лечения в России финан-

совое обеспечение мероприятий, связанных

с лечением граждан РФ за ее пределами,

осуществляется в пределах ассигнований,

предусмотренных на эти цели в федераль-

ном бюджете.

Указанные ассигнования в иностранной

валюте предназначаются для покрытия рас-

ходов иностранных медицинских органи-

заций, связанных с лечением граждан РФ,

а также расходов, связанных с выплатой

гражданам РФ, направляемым на лечение

за пределами территории Российской Феде-

рации, и сопровождающим их лицам (при ус-

ловии, что сопровождение обусловлено меди-

цинскими показаниями) суточных, расходов

по найму ими жилых помещений и по оплате

проезда к месту лечения и обратно.

Федеральное агентство по высокотехно-

логичной медицинской помощи определя-

ет иностранные медицинские организации

для лечения граждан РФ с учетом медицин-

ских показаний и показателей эффектив-

ности необходимого вида лечения, а также

перечисляет этим организациям средства

в иностранной валюте.

Сроки и условия оплаты определяются

в соответствии с договором о проведении

лечения, заключаемым Федеральным агент-

ством по высокотехнологичной медицинской

помощи и соответствующей иностранной ме-

дицинской организацией, и с учетом согла-

сованной сторонами сметы расходов. Феде-

ральное агентство по высокотехнологичной

медицинской помощи после принятия в уста-

новленном порядке решения о направлении

гражданина РФ на лечение за пределами

территории Российской Федерации выделяет

указанному гражданину и сопровождающему

его лицу (при условии, что сопровождение об-

условлено медицинскими показаниями) сред-

ства в иностранной валюте, включающие:

а) суточные в размере, установленном

для работников организаций, финан-

сируемых за счет средств федераль-

ного бюджета, при служебных коман-

дировках на территории иностранных

государств;

б) средства для оплаты расходов по най-

му жилых помещений в размере, уста-

новленном нормативными правовыми

актами Российской Федерации о воз-

мещении расходов, связанных со слу-

жебными командировками на тер-

ритории иностранных государств

работников организаций, финанси-

руемых за счет средств федерального

бюджета;

в) средства для оплаты расходов на про-

езд к месту лечения и обратно,

но не более стоимости проезда:

• воздушным транспортом — в са-

лоне экономического класса;

• железнодорожным транспор-

том — в купейном вагоне скорого

поезда;

• водным транспортом — в каюте V

группы морского судна регуляр-

ных транспортных линий и линий

с комплексным обслуживанием

пассажиров, в каюте II категории

речного судна всех линий сооб-

щения, в каюте I категории судна

паромной переправы;

• автомобильным транспортом —

в автотранспортном средст-

ве общего пользования (кроме

такси).

Перечисление гражданину РФ, на-

правляемому на лечение за пределами

территории Российской Федерации, и со-

провождающему его лицу (при условии,

что сопровождение обусловлено медицин-

скими показаниями) средств в иностран-

ной валюте осуществляется Федеральным

агентством по высокотехнологичной меди-

цинской помощи на счета указанных граж-

дан, открытые ими в кредитных организа-

циях, по курсу ЦБ России, установленному

на дату перечисления.

Граждане РФ, направленные на лечение

за пределами территории Российской Фе-

дерации, а также сопровождающие их лица

в течение 14 дней по возвращении в Рос-

сийскую Федерацию представляют в Феде-

ральное агентство по высокотехнологичной

медицинской помощи отчет об израсходо-

ванных суммах. К отчету прилагаются до-

кументы, подтверждающие произведенные

расходы по найму жилых помещений на тер-

ритории иностранного государства и оплате

проезда к месту лечения и обратно. Остаток

неиспользованных средств в иностранной

валюте подлежит возврату в Федеральное

агентство по высокотехнологичной медицин-

ской помощи.

BUCHZDR-4-2012.indd 39BUCHZDR-4-2012.indd 39 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 42: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

40 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

ОСОБЕННОСТИ БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ИЗ БЮДЖЕТА*Н. Д. Смирнова,

доцент кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета, канд. экон. наук

Санаторно-курортные учреждения являют-

ся учреждениями здравоохранения, выполня-

ющими не только лечебно-профилактическую

деятельность, но и осуществляющими дея-

тельность по обеспечению условий пребы-

вания (проживание, питание и т. д.). «Бюд-

жетные» санаторно-курортные учреждения

созданы для реализации государственных

гарантий по оказанию медицинской помощи.

При этом в хозяйственной деятельности таких

учреждений присутствует как бюджетный учет

(учет бюджетного финансирования), так и учет

предпринимательской деятельности.

В целом на территории Российской Феде-

рации расположено 18 курортных регионов с

уникальными природными лечебными ресур-

сами.

Курортный регион (район) — это терри-

тория с компактно расположенными на ней

курортами. Курортом является освоенная и

используемая в лечебно-профилактических

целях особо охраняемая природная террито-

рия, располагающая природными лечебными

ресурсами и необходимыми для их эксплуата-

ции зданиями и сооружениями.

Уникальными являются курорты, распола-

гающие разнообразными минеральными во-

дами или лечебными грязями или климатом.

Уникальность природных лечебных ресур-

сов, расположенных на территории тех или

иных курортов, предопределяет создание и

развитие на их основе санаторно-курортных

организаций. В свою очередь природные ле-

чебные факторы определяют медицинский

профиль санаторно-курортной организации.

В соответствии с Единой номенклатурой го-

сударственных и муниципальных учреждений

здравоохранения (п. 1.7 приложения к приказу

Минздравсоцразвития России от 07.10.2005

№ 627) к санаторно-курортным учреждениям

относятся:

— бальнеологическая лечебница;

— грязелечебница;

— курортная поликлиника;

— санаторий, в том числе детский, а также

для детей с родителями;

— санаторий-профилакторий;

— санаторный оздоровительный лагерь

круглогодичного действия.

Перечень услуг санаторно-курортных уч-

реждений можно представить в виде табл. 1.

Таблица 1

Перечень предоставляемых услуг санаторно-курортными учреждениями

Санаторно-курортные организации Предоставляемые услуги

Санатории, в том числе детский, а также для детей с родителями

Лечение

Проживание

Питание

Организация досуга

Санаторий-профилакторий Лечение без отрыва от производства

Пансионат

Проживание

Питание

Организация досуга

Грязелечебница Лечение грязями

Бальнеологическая лечебница Проведение бальнеологических процедур (минеральные и морские ванны)

Курортная поликлиника Лечение (дневной стационар)

* Статья впервые опубликована в нашем журнале в №2/2011.

BUCHZDR-4-2012.indd 40BUCHZDR-4-2012.indd 40 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 43: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 41

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

На территории Российской Федерации рас-

полагаются 2147 санаторно-курортных орга-

низаций всех форм собственности. Санатор-

но-курортные учреждения в основной массе

представлены 792 санаториями для взрослых,

409 детскими санаториями, 59 санаториями

для детей с родителями.

По данным Минздравсоцразвития России,

в его ведении находятся 47 санаторно-курорт-

ных учреждений с общей коечной мощностью

более 11 тыс. В 2009 году в санаториях полу-

чили высококвалифицированную санаторно-

курортную помощь более 112 тыс. человек.

Приказом Минздравсоцразвития России от

22.07.2009 № 540н утвержден перечень сана-

торно-курортных учреждений, в которые пре-

доставляются путевки на санаторно-курортное

лечение гражданам, имеющим право на полу-

чение государственной социальной помощи

(схема финансирования таких учреждений

представлена на рис. 1).

Начиная с 2010 года, финансовое обеспе-

чение расходов на оплату стоимости путевок,

предоставляемых работающим гражданам

для долечивания в российских санаторно-

курортных учреждениях, в бюджете Фонда

социального страхования Российской Феде-

рации (ФСС РФ) не предусмотрено (ст. 6 Фе-

дерального закона от 28.11.2009 № 292-ФЗ

«О бюджете Фонда социального страхования

Российской Федерации на 2010 год и на плано-

вый период 2011 и 2012 годов»), что и нашло

отражение на рис. 1.

В письме от 23.10.2009 № 14-5/10/2-8382

Минздравсоцразвития России рекомендовал

осуществлять такие расходы в рамках про-

граммы государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации бесплатной

медицинской помощи, ежегодно утверждаемой

постановлением Правительства РФ, поскольку

именно такой программой предусмотрены ме-

роприятия по восстановительному лечению и

реабилитации больных в санаториях.

Следует отметить, что на 2011 год Про-

грамма государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации бесплатной

медицинской помощи утверждена постановле-

нием Правительства РФ от 04.10.2010 № 782, в

п. 1 которого сказано, что органы государствен-

ной власти субъектов Российской Федерации

разрабатывают и утверждают территориаль-

ные программы государственных гарантий

оказания гражданам бесплатной медицинской

помощи на 2011 год (включая территориаль-

ные программы обязательного медицинско-

го страхования). В рамках территориальных

Рис. 1. Схема бюджетного финансирования санаторно-курортного учреждения,

входящего в перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются

путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение

государственной социальной помощи

BUCHZDR-4-2012.indd 41BUCHZDR-4-2012.indd 41 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 44: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

42 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

программ за счет бюджетных ассигнований

соответствующих бюджетов и средств обяза-

тельного медицинского страхования осущест-

вляется финансовое обеспечение оказания

медицинских услуг.

За счет средств обязательного медицинско-

го страхования оплачивается медицинская по-

мощь, оказываемая в соответствии с базовой

программой обязательного медицинского стра-

хования, являющейся составной частью выше-

указанной Программы и предусматривающей

первичную медико-санитарную, специализиро-

ванную (за исключением высокотехнологичной)

медицинскую помощь, а также обеспечение не-

обходимыми лекарственными препаратами в

соответствии с законодательством Российской

Федерации в следующих случаях:

— инфекционные и паразитарные болез-

ни, за исключением болезней, переда-

ющихся половым путем, туберкулеза,

ВИЧ-инфекции и синдрома приобретен-

ного иммунодефицита;

— новообразования;

— болезни эндокринной системы;

— расстройства питания и нарушения об-

мена веществ;

— болезни нервной системы;

— болезни крови, кроветворных органов;

— отдельные нарушения, вовлекающие

иммунный механизм, и т. д.

Кроме того, в рамках реализации базовой

программы обязательного медицинского стра-

хования может (выделено автором) финанси-

роваться медицинская помощь, предоставляе-

мая в санаториях, в том числе детских и для

детей с родителями. Медицинская помощь,

предусмотренная федеральными законами

для определенных категорий граждан, оказы-

ваемая в соответствии со сформированным

государственным заданием в порядке, опреде-

ляемом Правительством РФ, финансируется

за счет бюджетных ассигнований федераль-

ного бюджета.

Тарифы медицинской помощи, оказывае-

мой в рамках территориальной программы

обязательного медицинского страхования,

включают расходы на заработную плату, на-

числения на оплату труда, приобретение ме-

дикаментов и перевязочных средств, продук-

тов питания, мягкого инвентаря, медицинского

инструментария, реактивов и химикатов, стек-

ла, химической посуды и прочих материаль-

ных запасов, расходы по оплате стоимости

лабораторных и инструментальных исследо-

ваний, производимых в других учреждениях

(при отсутствии своей лаборатории и диагно-

стического оборудования), а также расходы по

оплате организации питания предприятиями

общественного питания (при отсутствии свое-

го пищеблока). В состав затрат на оказание

медицинской помощи за счет средств обяза-

тельного медицинского страхования могут

быть включены иные расходы в соответствии

с бюджетным законодательством Российской

Федерации при условии выполнения установ-

ленных Программой:

— подушевых нормативов финансового

обеспечения, в том числе базовой про-

граммы обязательного медицинского

страхования;

— нормативов финансовых затрат на еди-

ницу объема медицинской помощи.

Размер финансирования санаторно-ку-

рортных учреждений, оказывающих санатор-

ные услуги гражданам, имеющим право на по-

лучение государственной социальной помощи,

устанавливается ежегодно Минздравсоцраз-

вития России. Так, в соответствии с приказом

Минздравсоцразвития России от 22.10.2010

№ 913н установлена стоимость одного дня

пребывания в санаторно-курортных учрежде-

ниях граждан, имеющих право на получение

социальной помощи в 2011 году:

— для граждан, имеющих право на полу-

чение государственной социальной по-

мощи в виде набора социальных услуг,

а также лиц, сопровождающих граж-

дан, имеющих инвалидность I группы, и

детей-инвалидов в размере, не превы-

шающем 828,5 руб.;

— для инвалидов, в том числе детей-

инвалидов, с заболеваниями и травма-

ми спинного мозга в размере, не превы-

шающем 1296,3 руб.

Стоимость одного дня пребывания граж-

дан, имеющих право на получение государ-

ственной социальной помощи в виде набора

социальных услуг, в санаторно-курортных

учреждениях, расположенных в районах и

местностях, в которых в установленном по-

рядке применяются районные коэффициенты

к заработной плате, определяется с учетом

этих районных коэффициентов.

Оплата санаторно-курортного лечения

граждан, стоимость одного дня пребывания в

санаторно-курортных учреждениях осущест-

вляется в пределах бюджетных ассигнований

федерального бюджета, предусмотренных на

эти цели.

Как же организуется документооборот по

предоставлению санаторно-курортных путе-

вок и финансирования санаторно-курортных

учреждений в связи с изложенным механиз-

мом предоставления государственных гаран-

BUCHZDR-4-2012.indd 42BUCHZDR-4-2012.indd 42 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 45: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 43

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

тий по оказанию бесплатной медицинской

помощи? Рассмотрим один из вариантов его

функционирования:

1) санаторно-курортное учреждение изго-

тавливает санаторные путевки;

2) Департамент здравоохранения (или

Минздрав) субъекта Российской Феде-

рации заключает договоры с санаторно-

курортными учреждениями в пределах

ассигнований из бюджета;

3) Департамент здравоохранения (или

Минздрав) субъекта Российской Феде-

рации оплачивает расходы на приобре-

тение санаторных путевок;

4) Департамент здравоохранения (или

Минздрав) субъекта Российской Феде-

рации получает санаторные путевки;

5) Департамент здравоохранения (или

Минздрав) субъекта Российской Феде-

рации производит распределение (без-

возмездно передает) санаторных путе-

вок между ЛПУ;

6) ЛПУ принимают переданные им путев-

ки, организуют их учет и хранение;

7) ЛПУ производят выдачу санаторных пу-

тевок больным;

8) больной направляется в санаторно-

курортное учреждение, где получает

услуги по долечиванию, предъявляя в

санатории путевку;

9) после прохождения лечения больные

обязаны возвратить в ЛПУ обратный

талон, так как он является подтверж-

дением прохождения лечения в санато-

рии.

БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В СООТВЕТСТВИИ С ПРЕДСТАВЛЕННЫМ ДОКУМЕНТООБОРОТОМ В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ

Обратите внимание!

В декабре 2010 года на сайте Минфина Рос-

сии был выложен приказ Минфина России

от 06.12.2010 № 162н «Об утверждении Пла-

на счетов бюджетного учета и Инструкции

по его применению». Однако так как на

момент сдачи данного номера журнала в

печать вышеупомянутый нормативный акт

процедуру регистрации в Минюсте России

еще не прошел, поэтому правомерно гово-

рить только о проекте приказа и соответ-

ственно о проекте новой Инструкции (кото-

рая будет утверждена данным приказом).

Предполагается, что действие новых норм,

регулирующих бухгалтерский учет в бюд-

жетных учреждениях, будет распростра-

нено на отношения, возникшие с 1 января

2011 года.

Одновременно будут признаны утратив-

шими силу приказ Минфина России от

30.12.2008 № 148н «Об утверждении Ин-

струкции по бюджетному учету» (далее —

Инструкция № 148), а также приказы Мин-

фина России, которыми вносились измене-

ния в вышеуказанный Приказ.

В части бюджетного учета на уров-

не обобщения бухгалтерской инфор-

мации о движении активов и обяза-

тельств изменения нельзя назвать

принципиальными — общеметодологиче-

ские подходы сохранены. Тем не менее не-

которые отличия все же будут иметь место.

В данной статье за основу приняты нормы

действующей Инструкции по бюджетному

учету.

Бухгалтерский учет в санаторно-курорт-

ных учреждениях ведется в соответствии с

Инструкцией № 148, а также отраслевыми

особенностями бюджетного учета в систе-

ме здравоохранения Российской Федерации,

утвержденными Минздравсоцразвития Рос-

сии в части, не противоречащей Инструкции

№ 148 (см. табл. 2).

Так, в отраслевых особенностях сказа-

но, что оказание санаторно-курортных услуг

учреждениями здравоохранения осущест-

вляется на основании договора оказания

санаторно-курортных услуг, который оформ-

ляется санаторно-курортной путевкой.

Санаторно-курортная путевка является

бланком строгой отчетности и учитывается на

забалансовом счете 03 «Бланки строгой от-

четности».

Основной вид деятельности санаторно-

курортных учреждений (комплекс услуг по

лечению, оздоровлению и отдыху) оформля-

ется бланками строгой отчетности: санаторно-

курортная путевка, путевка, курсовка. Одна-

ко с 1 декабря 2008 года не действует форма

санаторно-курортных путевок, утвержден-

ная письмом Минфина России от 10.12.1999

№ 90н. Новые формы до настоящего времени

не утверждены.

В письме Минздравсоцразвития России от

25.11.2008 № 9204-ВБ было разъяснено, что,

поскольку в настоящее время отсутствуют

федеральные органы исполнительной власти,

наделенные полномочиями по утверждению

формы бланка санаторно-курортной путевки,

санаторно-курортные организации могут ру-

ководствоваться информационным письмом

Минфина России от 22.08.2008 «О порядке

утверждения форм бланков строгой отчетно-

сти». В письме определено, что организация и

индивидуальный предприниматель, оказыва-

ющие услуги населению, вправе использовать

!

BUCHZDR-4-2012.indd 43BUCHZDR-4-2012.indd 43 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 46: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

44 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Таблица 2

Типовые бухгалтерские записи по бюджетному учету в санаторно-курортных учреждениях

Содержание операцииПервичный

документ

Бухгалтерская запись

Дебет Кредит

Включение в стоимость

санаторно-курортных услуг

затрат учреждения по изго-

товлению бланков путевок

Акт оказанных

услуг1 106 04 340 1 302 09 730

Принятие к учету на забалан-

совый счет бланков путевокНакладная

Забалансовый

счет 03 «Бланки

строгой отчет-

ности»

Списание с забалансового

счета бланков путевок после

передачи путевок департа-

менту

Накладная —

Забалансовый

счет 03 «Блан-

ки строгой

отчетности»

Отражение расходов по ока-

занию санаторно-курортных

услуг

Расчетно-

платежная ведо-

мость. Акты вы-

полненных работ,

оказанных услуг.

Ведомость начис-

ления амортизации

и др.

1401012ХХ

«Расходы

учреждения»

1 302 ХХ 730

1 105 ХХ 440

1 104 ХХ 410

самостоятельно разработанный бланк строгой

отчетности, в котором должны содержаться

реквизиты, установленные п. 3 Положения об

осуществлении наличных денежных расчетов

и (или) расчетов с использованием платежных

карт без применения контрольно-кассовой

техники, утвержденного постановлением Пра-

вительства РФ от 06.05.2008 № 359, если иное

не предусмотрено п. 5 и 6 Положения, утверж-

денного постановлением Правительства РФ

от 06.05.2008 г. № 359. При этом утверждение

формы такого документа уполномоченными

федеральными органами исполнительной

власти не требуется.

Бланки могут быть изготовлены типо-

графским способом либо с использованием

автоматизированных систем. Форма бланка

должна содержать все необходимые рекви-

зиты, которые перечислены в п. 3 Положения,

утвержденного постановлением Правитель-

ства РФ от 06.05.2008 № 359:

а) наименование документа, шестизнач-

ный номер и серия;

б) наименование и организационно-

правовая форма — для организации;

фамилия, имя, отчество — для индиви-

дуального предпринимателя;

в) место нахождения постоянно действую-

щего исполнительного органа юридиче-

ского лица (в случае отсутствия посто-

янно действующего исполнительного

органа юридического лица — иного ор-

гана или лица, имеющих право дей-

ствовать от имени юридического лица

без доверенности);

г) идентификационный номер налогопла-

тельщика, присвоенный организации

(индивидуальному предпринимателю),

выдавшей документ;

д) вид услуги;

е) стоимость услуги в денежном выраже-

нии;

ж) размер оплаты, осуществляемой налич-

ными денежными средствами и (или) с

использованием платежной карты;

з) дата осуществления расчета и состав-

ления документа;

и) должность, фамилия, имя и отчество

лица, ответственного за совершение

операции и правильность ее оформле-

ния, его личная подпись, печать органи-

зации (индивидуального предпринима-

теля);

к) иные реквизиты, которые характери-

зуют специфику оказываемой услуги и

которыми вправе дополнить документ

организация (индивидуальный пред-

приниматель).

BUCHZDR-4-2012.indd 44BUCHZDR-4-2012.indd 44 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 47: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 45

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

При заполнении бланка документа одно-

временно обеспечивается оформление не

менее одной копии либо бланк документа дол-

жен иметь отрывные части.

Изготовленный типографским способом

бланк документа должен содержать сведения

об изготовителе бланка документа (сокращен-

ное наименование, идентификационный но-

мер налогоплательщика, место нахождения,

номер заказа и год его выполнения, тираж).

При использовании автоматизированной

системы, как указано в письмах Минфина

России от 7.11.2008 № 03-01-15/11-353 и от

22.08.2008 № 03-01-15/10-303 и согласно п. 11

Положения, утвержденного постановлением

Правительства РФ от 06.05.2008 № 359, для

одновременного заполнения бланка докумен-

та и выпуска документа необходимо обеспе-

чивать выполнение следующих требований:

а) автоматизированная система должна

иметь защиту от несанкционирован-

ного доступа, идентифицировать/фик-

сировать и сохранять все операции с

бланком документа в течение не менее

5 лет;

б) при заполнении бланка документа и вы-

пуске документа автоматизированной

системой сохраняются уникальный но-

мер и серия его бланка.

В соответствии с п. 12 вышеуказанного

Положения организации и индивидуальные

предприниматели по требованию налоговых

органов обязаны представлять информацию

из автоматизированных систем о выпущенных

документах.

Обратите внимание!Поскольку в Положении речь идет не о печатающем устройстве, а о системе, обе-спечивающей защиту, фиксацию, хранение сведений о бланке документа, что соот-ветствует требованиям, предъявляемым к ККТ в этой части, то, по мнению Минфина России, обычный компьютер для формиро-вания бланков строгой отчетности исполь-зован быть не может.

Остальные виды услуг, которые оказывает

населению санаторно-курортное учреждение,

в соответствии с постановлением Правитель-

ства РФ от 06.05.2008 № 359 также могут

оформляться с использованием бланков стро-

гой отчетности. При принятии решения по это-

му вопросу бухгалтеру необходимо сверить

соответствующий вид деятельности с Обще-

российским классификатором услуг населе-

нию ОК 002-93 (ОКУН), принятым и введен-

ным в действие постановлением Госстандарта

России от 28.06.1993 № 163. Если это услуга

населению, то можно применять нормы поста-

новления Правительства РФ от 06.05.2008 г.

№ 359.

Оперативный учет койко-дней в целях на-

числения доходов и обоснования расходов от

оказания санаторно-курортных услуг ведется

на основании представленных талонов путе-

вок.

Затраты на оказание санаторно-курортных

услуг отражаются в бюджетном учете по дебе-

ту счета 1401012ХХ «Расходы организации»

и кредиту соответствующих счетов анали-

тического учета счета 130200000 «Расчеты

с поставщиками и подрядчиками», соответ-

ствующих счетов аналитического учета счета

110500000 «Материальные запасы», соответ-

ствующих счетов аналитического учета счета

110400000 «Амортизация».

Доход от реализации санаторно-курортных

услуг отражается по продажной стоимости на

основании талона к санаторно-курортной пу-

тевке по дебету счета 120505560 «Увеличение

дебиторской задолженности по поступлени-

ям от других бюджетов бюджетной системы

Российской Федерации» и кредиту счета

140101100 «Доходы организации».

БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ ПУТЕВОК В ДЕПАРТАМЕНТЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В данном случае Департамент субъекта

Российской Федерации учитывает оплачен-

ные санаторные путевки на счете 1 201 05 000

«Денежные документы» (п. 107 Инструкции

№ 148н).

Вступление денежных документов в кас-

су оформляют записями по счету 120105510

(табл. 3). Соглано письму Минфина России

от 05.02.2010 № 02-05-10/383, расходы на

приобретение неименных санаторно-курорт-

ных путевок для больных следует относить

на подстатью 226 «Прочие работы, услуги»

КОСГУ.

Оплаченные путевки хранятся в кассе

учреждения. Их прием в кассу и выдача из нее

оформляются приходными кассовыми ордера-

ми (ф. 0310001) и расходными кассовыми ор-

дерами (ф. 0310002) с записью «Фондовый».

Учет операций с денежными документами

ведется на отдельных листах кассовой книги

(ф. 0504514). Приходные и расходные кассо-

вые ордера с записью «Фондовый» регистри-

руются в журнале регистрации приходных и

расходных кассовых документов (ф. 0310003)

отдельно от операций по денежным сред-

!

BUCHZDR-4-2012.indd 45BUCHZDR-4-2012.indd 45 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 48: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

46 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Таблица 3

Бухгалтерские записи по учету движения санаторных путевок

в Департаменте здравоохранения субъекта Российской Федерации

Содержание операции Дебет Кредит

Произведена оплата путевок 1 302 09 830 1 304 05 226

Получены путевки 1 201 05 510 1 302 09 730

Распределены путевки между ЛПУ 1 304 04 226 1 201 05 610

Таблица 4

Бухгалтерские записи по учету санаторно-курортных путевок

в лечебно-профилактическом учреждении

Содержание операции Дебет Кредит

Отражено поступление от главного распорядителя

санаторных путевок на долечивание 1 401 01 226 1 304 04 226

Отражено поступление безвозмездно переданных

санаторных путевок за балансом 08

Выданы путевки работающим гражданам,

прошедшим стационарное лечение 08

Отражены выданные больным санаторные путевки

на долечивание 08 (под отчет)

Возвращены обратные талоны по выданным путевкам 08 (под отчет)

ствам. Аналитический учет путевок ведется по

их видам в карточке учета средств и расчетов

(ф. 0504051).

БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ ПУТЕВОК В ЛПУ, НАПРАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬНЫХ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЛПУ, направляющие работающих граж-

дан на долечивание, в данной схеме получают

санаторные путевки безвозмездно, не затра-

чивая средств на их приобретение. Следова-

тельно, в соответствии с п. 263 Инструкции

№ 148н они учитываются в ЛПУ на забалансо-

вом счете 08 «Путевки неоплаченные» (табл. 4).

Стоит отметить, что путевки хранятся в

кассе медицинского учреждения наравне с

денежными документами. Их аналитический

учет ведется по видам, количеству и номи-

нальной стоимости в карточке количественно-

суммового учета материальных ценностей

(ф. 0504041).

Материально ответственное лицо, которо-

му вменены в обязанности учет и хранение

путевок, обязано зарегистрировать получен-

ные ЛПУ путевки, организовать их выдачу под

роспись получателям, а также проследить за

своевременным возвратом обратных тало-

нов, подтверждающих прохождение больным

долечивания в санатории. Кроме того, ука-

занное материально ответственное лицо при-

нимает непосредственное участие в состав-

лении отчета об использовании путевок на

долечивание работающих граждан, направ-

ляемых в санаторно-курортные учреждения,

который ЛПУ обязано представить в департа-

мент.

Пример

Санаторно-курортные учреждения изготовили

30 санаторных путевок, заплатив за услугу типо-

графии 4500 руб.

Департамент здравоохранения N-ской области

закупил 30 санаторных путевок на долечивание

работающих граждан на сумму 1 500 000 руб. в

соответствии с представленными заявками под-

ведомственных ЛПУ. Согласно плану распределе-

ния кардиодиспансеру были переданы путевки в

количестве 30 шт. стоимостью 50 000 руб. каждая.

В течение января 2011 года 10 путевок выданы

гражданам, проходящим стационарное лечение в

кардиодиспансере.

Данные операции отразятся в бухгалтерском учете

следующим образом:

BUCHZDR-4-2012.indd 46BUCHZDR-4-2012.indd 46 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 49: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 47

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Содержание операции Дебет Кредит Сумма, руб.

В Департаменте здравоохранения субъекта РФ

Произведена оплата путевок 1 302 09 830 1 304 05 226 1 500 000

Получены путевки 1 201 05 510 1 302 09 730 1500 000

В кардиодиспансере

Отражено поступление от главного распорядите-

ля санаторных путевок на долечивание 1 401 01 226 1 304 04 226 500 000

Отражено поступление безвозмездно переданных

санаторных путевок за балансом 08 500 000

Выданы путевки работающим гражданам,

прошедшим стационарное лечение 08 500 000

Отражены выданные больным санаторные путев-

ки на долечивание 08 (под отчет) 500 000

Возвращены обратные талоны по выданным

путевкам 08 (под отчет) 50 000

Санаторно-курортное учреждение

Включение в стоимость санаторно-курортных

услуг затрат учреждения по изготовлению блан-

ков путевок

1 (2) 106 04 340 1 (2) 302 09 730 4500

Принятие к учету на забалансовый счет бланков

путевок03 — 4500

Получение аванса от Департамента здравоох-

ранения субъекта РФ в счет оплаты санаторно-

курортных путевок

120101510

220104510 120505660 1 500 000

Списание с забалансового счета бланков путевок

после передачи путевок департаменту— 03 4500

Отражение расходов по оказанию санаторно-

курортных услуг1401012ХХ

1 302 ХХ 730

1 105 ХХ 440

1 104 ХХ 410

Рис. 2. Схема смешанного финансирования санаторно-курортных учреждений

BUCHZDR-4-2012.indd 47BUCHZDR-4-2012.indd 47 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 50: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

48 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Таблица 5

Особенность бухгалтерского учета в санаторно-курортных учреждениях,

финансируемых смешанным способом

Содержание операцииБухгалтерская запись

Дебет Кредит

Получение аванса в счет оплаты стоимости санаторно-

курортных услуг2 201 01 510 2 205 03 660

Внесение заказчиком аванса в счет оплаты стоимости

санаторно-курортных услуг в кассу учреждения2 201 04 510 2 205 03 660

Отражение затрат при оказании услуг согласно предъявлен-

ным путевкам, приходящихся на количество койко-дней в со-

ответствии с талонами на проживание, лечение, питание

2 106 04 340

2 302 ХХ 730

2 105 ХХ 440

2 104 ХХ 410

Списание себестоимости оказанных санаторно-курортных

услуг пропорционально использованным заказчиком койко-

дням

2 401 01 130 2 106 04 440

Отражение дохода от оказанных услуг по продажной стои-

мости2 205 03 560 2 401 01 130

Списание расходов по статьям, финансируемым из бюджета 1 401012ХХ

1 302 ХХ 730

1 105 ХХ 440

1 104 ХХ 410

Наряду с санаторно-курортными учрежде-

ниями, входящими в перечень санаторно-ку-

рортных учреждений, в которые предоставля-

ются путевки на санаторно-курортное лечение

граждан, имеющих право на получение госу-

дарственной социальной помощи, функциони-

руют санатории, финансируемые из бюджета,

но реализующие санаторно-курортные путев-

ки самостоятельно.

Следует отметить, что за счет бюджетных

средств возмещается только часть расходов

санаторно-курортных учреждений. Так, на

рис. 2 отражено финансирование двух ста-

тей затрат санатория — заработная плата

персонала и страховые взносы с заработной

платы.

В зависимости от размера бюджета финан-

сирование может осуществляться и по другим

статьям расходов.

Особенность бухгалтерского учета в сана-

торно-курортных учреждениях в этом случае

можно представить табл. 5.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ ПИСЬМА МИНФИНА РОССИИ ОТ 05.12.2011 № 03-07-09/46

…В соответствии с п. 3 ст. 168 Налогового кодекса Российской Федерации (далее — Ко-декс) при изменении стоимости отгруженных товаров (выполненных работ, оказанных услуг, переданных имущественных прав), в том числе в случае изменения цены (тарифа) и (или) уточнения количества (объема) отгруженных товаров (выполненных работ, оказанных услуг, переданных имущественных прав), продавец выставляет покупателю корректировочный счет-фактуру не позднее пяти календарных дней считая со дня составления документов, ука-занных в п. 10 ст. 172 Кодекса.

На основании п. 10 ст. 172 Кодекса корректировочные счета-фактуры выставляются про-давцами товаров (работ, услуг, имущественных прав) при наличии договора, соглашения, иного первичного документа, подтверждающего согласие (факт уведомления) покупателя на изменение стоимости отгруженных товаров (выполненных работ, оказанных услуг, пере-данных имущественных прав), в том числе из-за изменения цены (тарифа) и (или) изменения количества (объема) отгруженных товаров (выполненных работ, оказанных услуг, передан-ных имущественных прав).

Учитывая изложенное, в случае изменения цены (тарифа) и (или) уточнения количества (объема) отгруженных товаров (выполненных работ, оказанных услуг) корректировочные сче-та-фактуры выставляются продавцом при наличии вышеуказанных документов.

При обнаружении в счетах-фактурах, выставленных по отгруженным товарам (выполнен-ным работам, оказанным услугам, переданным имущественным правам), нарушений требо-ваний к счетам-фактурам, установленных Кодексом, ошибок, в том числе арифметических, выставление корректировочных счетов-фактур Кодексом не предусмотрено…

BUCHZDR-4-2012.indd 48BUCHZDR-4-2012.indd 48 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 51: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 49

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯРАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ:ПРОЦЕДУРА УСТАНОВЛЕНИЯ И ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО СТРАХОВАНИЮ*О. В. Мироненко,

доцент кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета, канд. экон. наук

В случаях осуществления работника-

ми медицинского учреждения своих трудо-

вых обязанностей в условиях воздействия

вредных производственных факторов у них

могут развиваться профессиональные забо-

левания, влекущие временную или стойкую

утрату профессиональной трудоспособно-

сти. Процедура признания профессиональ-

ного заболевания страховым случаем имеет

большое значение для правильного назначе-

ния и выплаты соответствующего страхового

обеспечения.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

С 1 января 2011 года Федеральный закон

от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном

социальном страховании от несчастных слу-

чаев на производстве и профессиональных

заболеваний» (далее — Закон № 125-ФЗ)

действует в редакции Федеральных зако-

нов от 08.12.2010 № 348-ФЗ и от 09.12.2010

№ 350-ФЗ.

В соответствии со ст. 219 Трудового ко-

декса Российской Федерации (ТК РФ) каж-

дый работник медицинского учреждения

имеет право на обязательное страхование

от профессиональных заболеваний.

Страхователи (работодатели) обязаны

расследовать случаи профессиональных за-

болеваний (далее — профзаболеваний) и

выплачивать соответствующее страховое

обеспечение пострадавшим при наступлении

страхового случая (ст. 17 Закона № 125-ФЗ).

Страховым случаем считается подтверж-

денный в установленном порядке факт повреж-

дения здоровья застрахованного вследствие

профзаболевания, который влечет возникно-

вение обязательства страховщика [Фонда со-

циального страхования Российской Федера-

ции (ФСС РФ)] осуществлять обеспечение по

страхованию (ст. 3 Закона № 125-ФЗ).

Обеспечение по страхованию — страхо-

вое возмещение вреда, причиненного работ-

нику в результате наступления страхового

случая жизни и здоровью застрахованного,

в виде денежных сумм, выплачиваемых либо

компенсируемых страховщиком застрахо-

ванному или лицам, имеющим на это право

в соответствии с Законом № 125-ФЗ (ст. 3).

На основании ст. 3 Закона № 125-ФЗ проф-

заболевание — это хроническое или острое

заболевание застрахованного, являющееся

результатом воздействия на него вредного

(вредных) производственного (производ-

ственных) фактора (факторов) и повлекшее

временную или стойкую утрату им профес-

сиональной трудоспособности.

Положением о расследовании и учете

профессиональных заболеваний, утвержден-

ным постановлением Правительства РФ от

15.12.2000 № 967, установлено, что рассле-

дованию и учету подлежат острые и хрониче-

ские профзаболевания (отравления), возник-

новение которых у работников и других лиц

обусловлено воздействием вредных произ-

водственных факторов при выполнении ими

трудовых обязанностей или производствен-

ной деятельности по заданию организации

или индивидуального предпринимателя.

ВИДЫ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ

Виды профзаболеваний, подлежащих

расследованию и учету, и условия признания

профзаболевания страховым случаем пред-

ставлены на рис. 1.

* Статья впервые опубликована в нашем журнале в №3/2011.

BUCHZDR-4-2012.indd 49BUCHZDR-4-2012.indd 49 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 52: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

50 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Рис. 1. Виды профзаболеваний, подлежащих расследованию и учету,

и условия признания профзаболевания страховым случаем

ПОРЯДОК УСТАНОВЛЕНИЯ УСЛОВИЙ ПРИЗНАНИЯ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ СТРАХОВЫМ СЛУЧАЕМ

Наличие профзаболевания у работника

медицинского учреждения выявляется:

1) при обращении работника в учрежде-

ние здравоохранения;

2) при проведении периодических меди-

цинских осмотров работников.

В соответствии со ст. 213 ТК РФ работ-

ники, занятые на работах с вредными усло-

виями труда проходят обязательные пред-

варительные (при поступлении на работу)

и периодические (для лиц в возрасте до 21

года — ежегодные) медицинские осмотры

(обследования) для определения пригодно-

сти этих работников для выполнения пору-

чаемой работы и предупреждения профза-

болеваний.

Вредные производственные факторы и

работы, при выполнении которых проводятся

обязательные предварительные и периодиче-

ские медицинские осмотры (обследования), и

порядок их проведения утверждены приказом

Минздравсоцразвития России от 16.08.2004

№ 83 «Об утверждении перечней вредных и

(или) опасных производственных факторов и

работ, при выполнении которых проводятся

предварительные и периодические меди-

цинские осмотры (обследования), и порядка

проведения этих осмотров (обследований)».

В сфере здравоохранения к работам,

при выполнении которых проводятся пред-

варительные и периодические медицинские

осмотры работников, относятся:

— работы медицинского персонала ро-

дильных домов (отделений), детских

больниц (отделений), отделений пато-

логии новорожденных, недоношенных;

— работы в лечебно-профилактических

учреждениях, организациях, сана-

ториях, домах отдыха, пансионатах,

домах-интернатах, а также работы со-

циальных работников, непосредствен-

но связанные с питанием пациентов;

— работы в дошкольных образовательных

организациях, домах ребенка, органи-

зациях для детей-сирот и детей, остав-

шихся без попечения родителей (лиц,

их заменяющих), образовательных

организациях интернатного типа, оздо-

ровительных образовательных органи-

зациях, в том числе санаторного типа,

BUCHZDR-4-2012.indd 50BUCHZDR-4-2012.indd 50 22.02.2012 18:25:0122.02.2012 18:25:01

Page 53: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 51

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

детских санаториях, круглогодичных

лагерях отдыха;

— работы в организациях медицинской

промышленности и аптечной сети,

связанные с изготовлением, расфа-

совкой и реализацией лекарственных

средств.

По итогам медицинского обследования

работника, при обнаружении признаков

острого или хронического профзаболевания

(отравления), медицинским учреждением,

устанавливается соответствующий предва-

рительный диагноз.

Процедура получения заключительного

диагноза представлена в табл. 1.

Заключительный диагноз — острое или

хроническое профессиональное заболева-

ние (отравление) — может быть изменен или

отменен центром профессиональной патоло-

гии на основании результатов дополнитель-

но проведенных исследований и экспертизы.

Разногласия по вопросам установле-

ния диагноза профзаболевания и его рас-

следования рассматриваются органами и

учреждениями государственной санитарно-

эпидемиологической службы Российской

Федерации, Центром профессиональной

патологии Минздрава России, федеральной

инспекцией труда, страховщиком или судом.

Извещение об изменении или отмене

диагноза профзаболевания направляется

центром профессиональной патологии в

центр государственного санитарно-эпидеми-

ологического надзора, работодателю, стра-

ховщику и в учреждение здравоохранения в

течение семи дней после принятия соответ-

ствующего решения.

Ответственность за своевременное из-

вещение о случае острого или хронического

профзаболевания, об установлении, изме-

нении или отмене диагноза возлагается на

руководителя учреждения здравоохранения,

установившего (отменившего) диагноз.

Приказом Минздрава России от

28.05.2001 № 176 «О совершенствовании

системы расследования и учета профессио-

нальных заболеваний в Российской Федера-

ции» утверждены формы:

— извещения об установлении пред-

варительного диагноза острого или

хронического профессионального за-

болевания (отравления);

— санитарно-гигиенической характери-

стики условий труда работника при

подозрении у него профессионально-

го заболевания (отравления);

— извещения об установлении заключи-

тельного диагноза острого или хрони-

ческого профессионального заболева-

ния (отравления), его уточнении или

отмене;

— журнала учета профессиональных за-

болеваний (отравлений);

— карты учета профессионального забо-

левания (отравления).

В соответствии со ст. 13 Закона № 125-

ФЗ работодатель в течение суток со дня на-

ступления страхового случая (получения из-

вещения об установлении заключительного

диагноза профессионального заболевания

работника) обязан сообщать о нем страхов-

щику — ФСС РФ.

При извещении о несчастном случае

ФСС РФ работодатель направляет страхов-

щику «Сообщение о страховом случае», фор-

ма которого утверждена приказом ФСС РФ от

24.08.2000 № 157. Сокрытие страхователем

наступления страхового случая при обязатель-

ном социальном страховании от несчастных

случаев на производстве и профессиональных

заболеваний влечет в соответствии со ст. 15.34

Кодекса об административных правонаруше-

ниях Российской Федерации (КоАП РФ) адми-

нистративную ответственность в виде штрафа.

Для организации (медицинского учреждения)

он предусмотрен в размере от 5000 до 10 000

руб., для должностных лиц организации — от

500 до 1000 руб.

Ст. 17 Закона № 125-ФЗ и Положением

о расследовании и учете профессиональных

заболеваний установлено, что работодатель

обязан организовать расследование обстоя-

тельств и причин возникновения у работника

профессионального заболевания.

В соответствии с данным Положением и

Инструкцией о порядке его применения, ут-

вержденной приказом Минздрава России от

28.05.2001 № 176, расследование каждого

случая острого или хронического профзабо-

левания (отравления), проводится комисси-

ей на основании приказа, издаваемого рабо-

тодателем с момента получения извещения

об установлении заключительного диагноза:

— незамедлительно (профзаболевания:

группового, со смертельным исходом,

особо опасными инфекциями);

— в течение 24 часов — предваритель-

ного диагноза острого профзаболева-

ния (отравления);

— в течение 10 суток — хронического

профзаболевания (отравления).

Работодатель образует комиссию по

расследованию профзаболевания, возглав-

ляемую главным врачом центра государ-

ственного санитарно-эпидемиологического

надзора.

BUCHZDR-4-2012.indd 51BUCHZDR-4-2012.indd 51 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 54: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

52 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

В состав комиссии входят представитель

работодателя, специалист по охране труда,

представитель учреждения здравоохране-

ния, профсоюзного или иного уполномо-

ченного работниками представительного

органа. В расследовании могут принимать

участие другие специалисты. Например, в

случае подтверждения связи инфекционного

заболевания или паразитарного заболевания

с условиями труда расследование проводит-

ся врачом-эпидемиологом или врачом-пара-

зитологом территориального центра государ-

ственного санитарно-эпидемиологического

надзора.

Таблица 1

Процедура получения заключительного диагноза острого или хронического

профессионального заболевания (отравления)

Острое профзаболевание (отравление)Хроническое профзаболевание

(отравление)

Организации, реализующие процедуру установления диагноза

1. Учреждение здравоохранения

направляет в течение суток экстренное изве-щение о профессиональном заболевании ра-ботника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора;направляет извещение работодателю

направляет в течение трех дней извещение о профессиональном заболевании работ-ника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора

2. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора

в течение суток со дня получения извещения приступает к выяснению обстоятельств и при-чин возникновения заболевания;составляет санитарно-гигиеническую харак-теристику условий труда работника; направляет эту характеристику в учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника

в 2-недельный срок со дня получения из-вещения составляет и представляет санитарно-гигиеническую характеристи-ку условий труда работника в учреждение здравоохранения, установившее предвари-тельный диагноз

3. Учреждение здравоохранения

на основании клинических данных со-стояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда:устанавливает заключительный диагноз; со-ставляет медицинское заключение;направляет извещение в центр государствен-ного санитарно-эпидемиологического надзо-ра, работодателю, страховщику

в месячный срок направляет больного на амбулаторное или стационарное обсле-дование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение (центр про-фессиональной патологии)

4. Специализированное лечебно-профилактическое учреждение (центр профессиональной патологии)

на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных доку-ментов устанавливает заключительный диа-гноз;составляет медицинское заключение;в 3-дневный срок направляет извеще-ние в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работо-дателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку

BUCHZDR-4-2012.indd 52BUCHZDR-4-2012.indd 52 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 55: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 53

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Таблица 2

Обязанности комиссии и работодателя в ходе расследования причин

и обстоятельств профессионального заболевания

Комиссия Работодатель

Изучает документы и материалы, характеризующие условия труда на рабочем месте;опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших на-рушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодате-ля и заболевшего;устанавливает обстоятельства и причины профзаболевания работника; определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов; определяет мероприятия (организационные, технические и санитарно-профилактические) по устранению причин воз-никновения и предупреждению профзаболеваний;устанавливает степень вины застрахованного (в процентах);составляет акт о случае профессионального заболевания

Представляет документы и материалы, характери-зующие условия труда на рабочем месте;проводит по требова-нию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследова-ния с целью оценки условий труда на рабочем месте; обеспечивает сохранность и учет документации по рас-следованию

Лица, принимающие участие в расследо-

вании, несут в соответствии с законодатель-

ством Российской Федерации ответственность

за разглашение конфиденциальных сведений,

полученных в результате расследования.

Обязанности комиссии и работодателя в

ходе расследования представлены в табл. 2.

Решение по результатам расследования

комиссия принимает на основании:

а) приказа о создании комиссии;

б) санитарно-гигиенической характери-

стики условий труда работника;

в) сведений о проведенных медицинских

осмотрах;

г) выписки из журналов регистрации

инструктажей и протоколов проверки

знаний работника по охране труда;

д) протоколов объяснений работника,

опросов лиц, работавших с ним, дру-

гих лиц;

е) экспертных заключений специали-

стов, результатов исследований и экс-

периментов;

ж) медицинской документации о харак-

тере и степени тяжести повреждения,

причиненного здоровью работника;

з) копий документов, подтверждающих

выдачу работнику средств индивиду-

альной защиты;

и) выписок из ранее выданных по дан-

ному производству (объекту) предпи-

саний центра государственного сани-

тарно-эпидемиологического надзора;

к) других материалов по усмотрению ко-

миссии.

По результатам расследования комиссия

в 3-дневный срок по истечении срока рас-

следования составляет акт о случае профза-

болевания в пяти экземплярах, предназна-

ченных для работника, работодателя, центра

государственного санитарно-эпидемиологи-

ческого надзора, центра профессиональной

патологии (учреждения здравоохранения) и

страховщика (ФСС РФ). Форма акта утверж-

дена постановлением Правительства РФ

от 15.12.2000 г. № 967.

Акт подписывается членами комиссии,

утверждается главным врачом центра госу-

дарственного санитарно-эпидемиологичес-

кого надзора и заверяется печатью центра.

Акт о случае профессионального заболе-

вания является документом, устанавливаю-

щим профессиональный характер заболе-

вания, возникшего у работника на данном

производстве. Только при наличии данного

акта профзаболевание признается страхо-

вым случаем.

В акте о случае профзаболевания под-

робно излагаются обстоятельства и причи-

ны профзаболевания, а также указываются

лица, допустившие нарушения государствен-

ных санитарно-эпидемиологических правил,

иных нормативных актов. В случае установ-

ления факта грубой неосторожности застра-

хованного, содействовавшей возникнове-

нию или увеличению вреда, причиненного

его здоровью, указывается установленная

комиссией степень его вины (в процентах).

В случае несогласия работодателя (его

представителя, пострадавшего работника)

с содержанием акта о случае профзаболе-

вания (отравления) и отказа от подписи, он

(они) вправе, письменно изложив свои воз-

ражения, приложить их к акту, а также на-

BUCHZDR-4-2012.indd 53BUCHZDR-4-2012.indd 53 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 56: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

54 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Рис. 2. Формы, виды, порядок назначения и выплаты обеспечения

по страхованию от профзаболеваний

править апелляцию в вышестоящее по под-

чиненности учреждение госсанэпидслужбы.

Акт о случае профзаболевания вместе с

материалами расследования хранится в те-

чение 75 лет в центре государственного са-

нитарно-эпидемиологического надзора и в

организации, где проводилось расследова-

ние этого случая профзаболевания.

В случае подтверждения связи инфек-

ционного заболевания или паразитарного

заболевания с условиями труда, наряду с

составлением акта о случае профзаболева-

ния, заполняется карта эпидемиологическо-

го обследования, которая служит основным

документом, устанавливающим возможность

заражения инфекционным или паразитарным

заболеванием при выполнении профессио-

нальных обязанностей.

Карта эпидемиологического обследова-

ния является приложением к акту о случае

BUCHZDR-4-2012.indd 54BUCHZDR-4-2012.indd 54 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 57: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 55

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

профзаболевания и хранится вместе с ним.

Она составляется в пяти экземплярах для

лечебно-профилактического учреждения,

установившего диагноз инфекционного или

паразитарного заболевания, центра государ-

ственного санитарно-эпидемиологического

надзора, центра профессиональной патоло-

гии, работодателя и работника.

ПОЛУЧЕНИЕ РАБОТНИКОМ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И КОМПЕНСАЦИИ

В соответствии со ст. 8 Закона № 125-ФЗ

в случае признания случая профзаболева-

ния страховым случаем застрахованное лицо

имеет право на получение страхового обеспе-

чения в формах, представленных на рис. 2.

Статьей 8 Закона № 125-ФЗ предусмотре-

на также возможность компенсации работни-

ку в случае получения им профзаболевания

морального вреда со стороны причинителя

вреда.

Согласно ст. 1101 Гражданского кодекса

Российской Федерации размер компенса-

ции морального вреда определяется судом

в зависимости от характера причиненных

потерпевшему физических и нравственных

страданий, а также степени вины причините-

ля вреда в случае, если вина является осно-

ванием возмещения вреда. При определении

размера компенсации вреда должны учиты-

ваться требования разумности и справедли-

вости. Характер физических и нравственных

страданий оценивается судом с учетом фак-

тических обстоятельств, при которых был

причинен моральный вред, и индивидуаль-

ных особенностей потерпевшего.

Компенсация морального вреда осущест-

вляется в денежной форме.

ВЫПЛАТА ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Если по результатам проведенного рас-

следования профзаболевание было признано

страховым случаем и в результате професси-

онального заболевания работник медицин-

ского учреждения временно утратил трудо-

способность, работодатель обязан выплатить

ему пособие по временной нетрудоспособ-

ности.

В соответствии со ст. 9 Закона № 125-ФЗ

пособие по временной нетрудоспособности

в связи с несчастным случаем на производ-

стве или профессиональным заболеванием

выплачивается за весь период временной

нетрудоспособности застрахованного до его

выздоровления или установления стойкой

утраты профессиональной трудоспособности

в размере 100 % его среднего заработка, ис-

численного в соответствии с законодатель-

ством Российской Федерации о пособиях по

временной нетрудоспособности, в частности

согласно Федеральному закону от 29.12.2006

№ 255-ФЗ «Об обязательном социальном

страховании на случай временной нетрудо-

способности и в связи с материнством» (да-

лее — Закон № 255-ФЗ).

ПримерРаботник медицинского центра «Возрождение» с

5 по 12 марта 2011 года находился на больничном

листе в связи с профзаболеванием, что подтверж-

дено листком нетрудоспособности. Заработная пла-

та работника за месяц с учетом компенсационных

и стимулирующих выплат составляет 14 350 руб.

Страховой стаж работника — 3 года 4 месяца. Рас-

четный период отработан полностью.

1. Определение среднего дневного заработка за-

страхованного лица.

1.1. Определение расчетного периода.

Расчетный период — март 2009 года — февраль

2011 года.

Продолжительность полностью отработанного рас-

четного периода — 730 календарных дней.

1.2. Определение суммы начисленного заработка

за расчетный период.

Сумма начисленного заработка за расчетный пе-

риод составит 344 400 руб. (14350 руб. х 24 мес.).

1.3. Расчет среднего дневного заработка застрахо-

ванного лица.

Средний дневной заработок составит 471,78 руб.

(34 4400 руб. / 730 календарных дней).

2. Определение размера дневного пособия по вре-

менной нетрудоспособности в связи с профзаболе-

ванием.

Размер пособия не зависит от страхового стажа и

определяется в размере 100 % среднего заработка

застрахованного лица, что составило 471,78 руб.

(471,78 руб. х 100 % / 100 %).

3. Определение размера пособия по временной не-

трудоспособности в связи с профзаболеванием.

Работник имеет право на выплату пособия в

размере 3774,24 руб. (471,78 руб. х 8 календар-

ных дней).

В соответствии со ст. 9 Закона № 125-ФЗ

единовременные и ежемесячные страховые

выплаты назначаются и выплачиваются:

— застрахованному — если по заключе-

нию учреждения медико-социальной

экспертизы результатом наступления

страхового случая стала утрата им

профессиональной трудоспособности;

— лицам, имеющим право на их получе-

ние, — если результатом наступления

страхового случая стала смерть за-

страхованного.

Единовременные страховые выплаты вы-

плачиваются застрахованным не позднее

BUCHZDR-4-2012.indd 55BUCHZDR-4-2012.indd 55 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 58: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

56 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Таблица 3

Случаи установления степени утраты профессиональной трудоспособности

Случаи установления степени утраты профессиональной

трудоспособности

Степень

утраты

1. У пострадавшего наступила полная утрата профессиональной трудоспо-

собности вследствие резко выраженного нарушения функций организма

при наличии абсолютных противопоказаний для выполнения любых видов

профессиональной деятельности даже в специально созданных условиях

100 %

2. Пострадавший вследствие выраженного нарушения функций организ-

ма может выполнять работу лишь в специально созданных условиях

от 70

до 90 %

3. Пострадавший вследствие профзаболевания может в обычных произ-

водственных условиях продолжать профессиональную деятельность с

выраженным снижением квалификации либо с уменьшением объема вы-

полняемой работы или если он утратил способность продолжать профес-

сиональную деятельность вследствие умеренного нарушения функций

организма, но может в обычных производственных условиях выполнять

профессиональную деятельность более низкой квалификации

от 40

до 60 %

4. Пострадавший может продолжать профессиональную деятельность с

умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с умень-

шением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда,

влекущих снижение заработка, или если выполнение его профессиональ-

ной деятельности требует большего напряжения, чем прежде

от 10

до 30 %

одного календарного месяца со дня назна-

чения вышеуказанных выплат, а в случае

смерти застрахованного — лицам, имеющим

право на их получение, в двухдневный срок

со дня представления страхователем стра-

ховщику всех документов, необходимых для

назначения таких выплат.

Размер единовременной страховой вы-

платы определяется в соответствии со

степенью утраты застрахованным профес-

сиональной трудоспособности исходя из

максимальной суммы, установленной феде-

ральным законом о бюджете Фонда социаль-

ного страхования Российской Федерации на

очередной финансовый год. В случае смерти

застрахованного единовременная страховая

выплата устанавливается в размере, равном

вышеуказанной максимальной сумме (ст. 11

Закона № 125-ФЗ).

УСТАНОВЛЕНИЕ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

Степень утраты застрахованным профес-

сиональной трудоспособности определяется

учреждением медико-социальной эксперти-

зы в соответствии с Правилами установления

степени утраты профессиональной трудоспо-

собности в результате несчастных случаев

на производстве и профессиональных забо-

леваний, утвержденными постановлением

Правительства РФ от 16.10.2000 № 789, в

процентах на момент освидетельствования

пострадавшего исходя из оценки потери спо-

собности осуществлять профессиональную

деятельность вследствие профессионального

заболевания на основании критериев опреде-

ления степени утраты профессиональной тру-

доспособности, утверждаемых Минздравсоц-

развития России.

Случаи установления степени утраты про-

фессиональной трудоспособности представ-

лены в табл. 3.

Экспертное решение о степени утраты

профессиональной трудоспособности при-

нимается в присутствии пострадавшего про-

стым большинством голосов специалистов,

проводивших освидетельствование.

Одновременно с установлением степени

утраты профессиональной трудоспособности

учреждение медико-социальной экспертизы

при наличии оснований определяет нуждае-

мость пострадавшего в медицинской, соци-

альной и профессиональной реабилитации, а

также признает пострадавшего инвалидом.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУММ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ

Федеральным законом от 08.12.2010

№ 334-ФЗ «О бюджете Фонда социаль-

ного страхования Российской Федерации

на 2011 год и на плановый период 2012 и

2013 годов» (далее — Закон № 334-ФЗ)

установлено, что сумма, из которой исчис-

BUCHZDR-4-2012.indd 56BUCHZDR-4-2012.indd 56 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 59: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 57

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Таблица 4

Порядок определения среднего месячного заработка застрахованного

в случае профзаболевания и несчастного случая

Условия расчета Порядок расчета ежемесячной страховой выплаты

1. Повлекшая повреждение

здоровья работа продолжа-

лась более 12 месяцев

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется

путем деления общей суммы его заработка (с учетом пре-

мий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев по-

влекшей повреждение здоровья работы, предшествовав-

ших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай

на производстве, установлен диагноз профзаболевания

или (по выбору застрахованного) установлена утрата (сни-

жение) его профессиональной трудоспособности, на 12

2. Повлекшая повреждение

здоровья работа продолжа-

лась менее 12 месяцев

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется

путем деления общей суммы его заработка за фактиче-

ски проработанное им число месяцев, предшествовавших

месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на

производстве, установлен диагноз профзаболевания или

(по выбору застрахованного) установлена утрата (сниже-

ние) его профессиональной трудоспособности, на число

этих месяцев

3. Период повлекшей повреж-

дение здоровья работы соста-

вил менее одного полного ка-

лендарного месяца

Ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из

условного месячного заработка, определяемого следую-

щим образом: сумма заработка за проработанное время

делится на число проработанных дней, и полученная сумма

умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное

в среднем за год

ляется размер единовременной страховой

выплаты по обязательному социальному

страхованию от несчастных случаев на про-

изводстве и профессиональных заболева-

ний, составляет в 2011 году 68 586,0 руб., в

2012 году — 72 701,2 руб. и в 2013 году —

76 699,8 руб.

ПримерВ ходе медицинского обследования работников

медицинского центра «Возрождение» двум работ-

никам — Смирнову Е. А. и Андреевой М. Н. — был

поставлен предварительный диагноз — хрониче-

ское профзаболевание. Заключительный диагноз

подтвердил наличие профзаболевания у вышеука-

занных работников.

Учреждением медико-социальной экспертизы

установлена степень утраты работниками профес-

сиональной трудоспособности: Смирновым Е. А. —

20 %, Андреевой М. Н. — 80 %.

Размер единовременной страховой выплаты

Смирнову Е. А. и Андреевой М. Н. определен в со-

ответствии со степенью утраты застрахованным

профессиональной трудоспособности исходя из

максимальной суммы.

Размер единовременной страховой выплаты Смир-

нову Е. А. составил 13 717,2 руб. (68 586,0 руб. х

20 % / 100 %).

Размер единовременной страховой выплаты Ан-

дреевой М. Н. составил 54 868,8 руб. (68 586,0 руб. х

80 % / 100 %).

Ежемесячные страховые выплаты выпла-

чиваются застрахованным в течение всего

периода стойкой утраты им профессиональ-

ной трудоспособности, а в случае смерти за-

страхованного — лицам, имеющим право на

их получение, — в периоды, установленные

ст. 7 Закона № 125-ФЗ:

— несовершеннолетним — до достиже-

ния ими возраста 18 лет;

— учащимся старше 18 лет — до оконча-

ния учебы в учебных учреждениях по

очной форме обучения, но не более

чем до 23 лет;

— женщинам, достигшим возраста 55 лет,

и мужчинам, достигшим возраста

60 лет, — пожизненно;

— инвалидам — на срок инвалидности;

— одному из родителей, супругу (супруге)

либо другому члену семьи, неработаю-

щему и занятому уходом за находив-

шимися на иждивении умершего его

детьми, внуками, братьями и сестра-

ми, — до достижения ими возраста

14 лет либо изменения состояния здо-

ровья.

Размер ежемесячной страховой выплаты

определяется как доля среднего месячного

заработка застрахованного, исчисленная в

BUCHZDR-4-2012.indd 57BUCHZDR-4-2012.indd 57 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 60: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

58 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Условия расчета Порядок расчета ежемесячной страховой выплаты

4. Застрахованный не достиг

на момент назначения обеспе-

чения по страхованию возрас-

та 18 лет

Ежемесячные страховые выплаты застрахованному исчис-

ляются из его среднего заработка, но не менее установ-

ленной в соответствии с законом величины прожиточного

минимума трудоспособного населения в целом по Россий-

ской Федерации

5. Страховой случай наступил

после окончания срока дей-

ствия трудового договора

По желанию застрахованного учитывается его заработок

до окончания срока действия вышеуказанного договора

либо обычный размер вознаграждения работника его ква-

лификации в данной местности, но не менее установлен-

ной в соответствии с законом величины прожиточного ми-

нимума трудоспособного населения в целом по Российской

Федерации

6. В заработке застрахованно-

го до наступления страхового

случая произошли устойчивые

изменения, улучшающие его

имущественное положение

При подсчете среднего месячного заработка застрахован-

ного учитывается только заработок, который он получил

или должен был получить после соответствующего изме-

нения

7. При невозможности получе-

ния документа о размере зара-

ботка застрахованного

Сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исхо-

дя из тарифной ставки (должностного оклада), установлен-

ной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной

профессии, и сходных условий труда ко времени обраще-

ния за страховыми выплатами. После представления доку-

мента о размере заработка сумма ежемесячной страховой

выплаты пересчитывается с месяца, следующего за меся-

цем, в котором были предоставлены соответствующие до-

кументы. Данные о размерах тарифных ставок (должност-

ных окладов) работников предоставляются органами по

труду субъектов Российской Федерации

8. Выплата предоставляется

лицам, имеющим право на по-

лучение страховых выплат в

случае смерти застрахованно-

го

Размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется ис-

ходя из среднего месячного заработка застрахованного за

вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспо-

собных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих

право на получение страховых выплат. Для определения

размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу,

имеющему право на их получение, общий размер вышеу-

казанных выплат делится на число лиц, имеющих право на

получение страховых выплат в случае смерти застрахован-

ного

Продолжение табл. 4

соответствии со степенью утраты им профес-

сиональной трудоспособности (ст. 12 Закона

№ 125-ФЗ).

Порядок определения среднего месяч-

ного заработка застрахованного в случае

профзаболевания и несчастного случая

при различных условиях представлен в

табл. 4.Следует учитывать, что при подсчете

среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы за-меняются предшествующими полностью про-работанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

По желанию застрахованного средний ме-сячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшество-вавших прекращению работы, повлекшей та-кое заболевание.

Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерас-чету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональ-ной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых вы-плат в случае смерти застрахованного, а так-же случаев индексации ежемесячной страхо-вой выплаты.

BUCHZDR-4-2012.indd 58BUCHZDR-4-2012.indd 58 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 61: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 59

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти

цели в бюджете ФСС РФ на соответствую-

щий финансовый год. Коэффициент индек-

сации и ее периодичность определяются

Правительством РФ.

Законом № 334-ФЗ установлено, что мак-

симальный размер ежемесячной страховой

выплаты не может превышать в 2011 году

52 740,0 руб., в 2012 году — 55 900,0 руб. и в

2013 году — 58 970,0 руб.

Пример

Двум работникам медицинского центра «Возрож-

дение» в соответствии с установленным порядком

11 января 2011 года был поставлен заключитель-

ный диагноз: острое профзаболевание.

Учреждением медико-социальной экспертизы

установлена степень утраты работниками профес-

сиональной трудоспособности: Разумовой А. Д. —

100 %, Левичевым А. П. — 30 %.

Разумова А. Д. работает в организации 15 лет, Ле-

вичев А. П. — 11 месяцев.

Размер заработка Разумовой А. Д. и Левиче-

ва А. П. за 2010 год показан в табл. 5.

Таблица 5

Размер заработка Разумовой А. Д.

и Левичева А. П. за 2010 год

МесяцСумма заработка, руб.

Разумова А. Д. Левичев А. П.

Январь 22 900 —

Февраль 22 900 16 000

Март 22 900 16 000

Апрель 23 000 16 000

Май 22 900 16 200

Июнь 22 900 16 200

Июль 23 000 16 200

Август 22 900 16 200

Сентябрь 22 000 16 200

Октябрь 22 000 16 200

Ноябрь 22 500 16 200

Декабрь 27 000 18 000

Итого: 276 900 179 400

Размер ежемесячной страховой выплаты опреде-

ляется как доля среднего месячного заработка

застрахованного, исчисленная в соответствии со

степенью утраты им профессиональной трудоспо-

собности.

Так как у Разумовой А. Д. повлекшая повреждение

здоровья работа продолжалась более 12 месяцев,

ее среднемесячный заработок исчисляется путем

деления общей суммы заработка за 12 месяцев по-

влекшей повреждение здоровья работы, предше-

ствовавших месяцу, в котором установлен диагноз

профзаболевания или (по выбору застрахованно-

го) установлена утрата (снижение) его профессио-

нальной трудоспособности, на 12.

Расчетный период для определения среднемесяч-

ного заработка Разумовой А. Д. — январь — де-

кабрь 2010 года.

Среднемесячный заработок Разумовой А. Д. соста-

вил 23 075,0 руб. (276 900,0 руб. / 12 мес.).

Размер ежемесячной страховой выплаты Разумо-

вой А. Д. составил 23 075,0 руб. (23 075,0 руб. х

100 % / 100 %).

Разумова А. Д. будет получать ежемесячную стра-

ховую выплату пожизненно, так как у нее наступи-

ла полная утрата профессиональной трудоспособ-

ности вследствие резко выраженного нарушения

функций организма и имеются абсолютные про-

тивопоказания для выполнения любых видов про-

фессиональной деятельности, даже в специально

созданных условиях.

Так как у Левичева А. П. повлекшая повреждение

здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев,

его среднемесячный заработок исчисляется путем

деления общей суммы его заработка за факти-

чески проработанное им число месяцев, предше-

ствовавших месяцу, в котором установлен диагноз

профессионального заболевания или (по выбору

застрахованного) установлена утрата (снижение)

его профессиональной трудоспособности, на чис-

ло этих месяцев.

Расчетный период для определения среднемесяч-

ного заработка Левичева А. П. — февраль — де-

кабрь 2010 года.

Среднемесячный заработок Левичева А. П. соста-

вит 16 309,1 руб. (179 400 руб. / 11 мес.).

Размер ежемесячной страховой выплаты Левиче-

ва А. П. составит 4892,7 руб. (16 309,1 руб. х 30 % /

100 %). Левичев А. П. может продолжать профес-

сиональную деятельность с уменьшением объема

выполняемой работы, но, поскольку это влечет за со-

бой снижение его заработка, работник будет получать

ежемесячную страховую выплату до момента следу-

ющего медицинского переосвидетельствования.

Размер ежемесячных страховых выплат Разумо-

вой А. Д. и Левичева А. П. не превышает макси-

мальный размер в 2011 году — 52 740,0 руб.

В местностях, где установлены районные

коэффициенты, процентные надбавки к зара-

ботной плате, размер единовременной и еже-

месячной страховой выплаты определяется

с учетом этих коэффициентов и надбавок

(ст. 11, 12 Закона № 125-ФЗ).

BUCHZDR-4-2012.indd 59BUCHZDR-4-2012.indd 59 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 62: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

60 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ ДОСРОЧНОЙ ТРУДОВОЙ ПЕНСИИН. Е. Николаева, канд. экон. наук, доцент кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета

РЕГЛАМЕНТАЦИЯ ДОСРОЧНОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПЕНСИЙ

Для работников медицинских организаций

весьма актуальным является вопрос о фор-

мировании стажа, дающего право на до-

срочную пенсию из-за того, что комиссии

Управления Пенсионного фонда Российской

Федерации (далее — УПФР) часто отказы-

вают медицинским работникам в предостав-

лении досрочной пенсии. В связи с этим

бухгалтерам необходимо знать возможные

причины таких отказов, чтобы правильно

исчислять стаж сотрудников медицинской

организации, а также верно документально

оформлять текущую деятельность сотрудни-

ков, чтобы впоследствии у них не возникло

проблем с УПФР.

На протяжении последних лет вопросы

досрочного назначения пенсии медицинским

работникам регламентировались следующи-

ми нормативными документами:

• постановлением Совета Мини-

стров РСФСР от 06.08.1991 № 464

«Об утверждении Списка про-

фессий и должностей работни-

ков здравоохранения и санитарно-

эпидемиологических учреждений,

лечебная и иная работа в которых

по охране здоровья населения дает

право на пенсию за выслугу лет»;

• постановлением Правительства РФ

от 22.09.1999 № 1066 «Об утверждении

Списков должностей и учреждений, ра-

бота в которых засчитывается в стаж

работы, дающей право на досрочное

назначение пенсии по старости лицам,

осуществляющим лечебную и иную

деятельность по охране здоровья на-

селения и правил исчисления перио-

дов работы, дающей право на досроч-

ное назначение пенсии по старости»;

• Федеральным законом от 17.12.2001

№ 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Рос-

сийской Федерации» (далее — Закон

о трудовых пенсиях);

• постановлением Правительства РФ

от 29.10.2002 № 781 «О списках ра-

бот, профессий, должностей, специ-

альностей и учреждений, с учетом

которых досрочно назначается тру-

довая пенсия по старости в соответ-

ствии со ст. 27 Федерального закона

«О трудовых пенсиях в Российской

Федерации» и об утверждении правил

исчисления периодов работы, даю-

щей право на досрочное назначение

пенсии по старости в соответствии со

ст. 27 Федерального закона «О трудо-

вых пенсиях в Российской Федерации»

(далее — Постановление № 781).

Согласно п/п 20 п. 1 ст. 27 Закона о тру-

довых пенсиях трудовая пенсия по старости

назначается ранее достижения возраста

55–60 лет лицам, осуществлявшим лечеб-

ную и иную деятельность по охране здоровья

населения в учреждениях здравоохранения

не менее 25 лет в сельской местности и по-

селках городского типа и не менее 30 лет

в городах, сельской местности и поселках

городского типа либо только в городах, неза-

висимо от их возраста.

ПРИЧИНЫ ОТКАЗА В НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ПО СТАРОСТИ

1. Наименование учреждения, где ра-

ботает сотрудник медицинской органи-

зации, не предусмотрено Списком долж-

ностей и учреждений, работа в которых

засчитывается в стаж работы, дающей

право на досрочное назначение пенсии

по старости лицам, осуществляющим ле-

чебную и иную деятельность по охране

здоровья населения.

Рассмотрим примеры, когда медицинским

работникам удалось отстоять свои права

на досрочную пенсию в суде.

Пример 1В 2010 году общий стаж работы гражданки Т. мед-

сестрой составил 30 лет, что давало ей право на до-

срочную пенсию. На заседании комиссии по рас-

смотрению вопросов реализации пенсионных прав

граждан государственного учреждения — Главного

управления ПФР № 3 по г. Москве и Московской

BUCHZDR-4-2012.indd 60BUCHZDR-4-2012.indd 60 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 63: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 61

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

области было вынесено решение об исключении

из стажа работы гражданки Т. периода работы

в государственном учреждении здравоохранения

г. Москвы «Московский городской центр реабили-

тации больных со спинномозговой травмой и по-

следствиями ДЦП» со следующим обоснованием:

наименование данного учреждения не содержится

в Списке должностей и учреждений, работа в кото-

рых засчитывается в стаж работы, дающей право

на досрочное назначение пенсии по старости ли-

цам, осуществляющим лечебную и иную деятель-

ность по охране здоровья населения.

Т. не согласилась с таким решением и обратилась

в суд.

Дело рассматривалось в Лефортовском районном

суде г. Москвы. Суд первой инстанции исходил

из того, что данное учреждение осуществляло ле-

чебную и иную деятельность по охране здоровья

населения. Гражданка Т. фактически выполняла

функции медицинской сестры реабилитационного

центра для взрослых, детей и подростков с огра-

ниченными возможностями, а выполнение работы

по вышеуказанной должности в учреждении соци-

ального обслуживания дает право на назначение

трудовой пенсии досрочно.

Лефортовский районный суд г. Москвы

от 15.04.2011 постановил признать за гр. Т. право

на досрочное назначение пенсии в связи с меди-

цинской деятельностью, обязать Главное управ-

ление ПФР № 3 по г. Москве и Московской обла-

сти включить в специальный стаж гражданки Т.

период работы в Московском городском центре

реабилитации больных со спинномозговой трав-

мой и последствиями ДЦП, дающий право на на-

значение досрочной трудовой пенсии по старости

в связи с медицинской деятельностью, назначить

Т. досрочную трудовую пенсию по старости в связи

с медицинской деятельностью.

Главное управление ПФР № 3 по г. Москве и Мо-

сковской области подало кассационную жалобу,

в которой настаивало на законности и обоснован-

ности решения ПФР об исключении спорного пе-

риода из специального стажа гражданки Т. Однако

судебная коллегия не нашла оснований к отмене

решения по доводам кассационной жалобы.

Таким образом, Московский городской суд вынес

постановление с заключением оставить без изме-

нения решение суда первой инстанции, кассацион-

ную жалобу государственного учреждения Главно-

го управления ПФР № 3 по г. Москве и Московской

области — без удовлетворения.

Пример 2В Липецке УПФР отказало гражданину С. в предо-

ставлении досрочной пенсии, не включив в спе-

циальный стаж периодов его работы врачом-

травматологом в травмпункте, входившим в состав

травматологического отделения одной из боль-

ниц г. Липецка, и обосновало свое решение тем,

что травмпункт не входит в перечень лечебно-

профилактических учреждений, работа в которых

дает право на досрочную пенсию.

Решением Советского районного суда г. Липец-

ка от 15.11.2010 гражданину С. в иске к УПФР

было отказано. Определением судебной колле-

гии от 15.12.2010 решение суда было оставлено

без изменения.

Гражданин С. подал надзорную жалобу. Прези-

диум областного суда нашел надзорную жалобу

подлежащей удовлетворению по следующим осно-

ваниям. В Перечень структурных подразделений

государственных и муниципальных учреждений

здравоохранения, клиник высших медицинских

образовательных учреждений и медицинских на-

учных организаций, медико-санитарных частей

и должностей врачей и среднего медицинского

персонала, работа в которых дает право один

год работы считать за один год и шесть мес.,

включены травматологическое и травматолого-

ортопедическое отделения (постановление Прави-

тельства РФ от 22.09.1999 № 1066). Гражданин С.

работал в должности врача-травматолога-ортопеда

в травмпункте, который не являлся самостоятель-

ным подразделением больницы, а входил в состав

травматологического отделения больницы. Врач-

травматолог травмпункта оказывает больным

хирургическую помощь как оперирующий хирург

или ассистент хирурга в операционной хирургиче-

ского отделения.

Президиум Липецкого областного суда постанов-

лением от 20.05.2011 по делу № 44г-14–2011 отме-

нил решение судов первой инстанции и вынес но-

вое решение, которым признал за гражданином С.

право на назначение досрочной трудовой пенсии

по возрасту со дня его обращения в ПФР.

Пример 3УПФР в Увинском районе Удмуртской Республики

отказал гражданке М. в досрочной пенсии, исклю-

чив из медицинского стажа периоды ее работы

в должности старшей медсестры детского сада-

яслей.

Решение суда. В спорный период работы действо-

вал Перечень учреждений, организаций и долж-

ностей, утвержденный постановлением Совета

Министров СССР от 17.12.1959 № 1397, работа

в которых давала право на пенсию за выслугу лет.

В этом Перечне в числе лечебно-профилактиче-

ских учреждений, учреждений охраны материнства

и детства, санитарно-профилактических учрежде-

ний были перечислены детские ясли, детские сады,

объединенные ясли-сады. Таким образом, работа

медсестрой в детском саду-яслях, подлежала вклю-

чению в медицинский стаж для назначения досроч-

ной пенсии (Верховный суд Удмуртской Республи-

ки, кассационное определение от 25.04.2011).

Рассмотрим случаи, когда медицин-скому работнику не удалось отстоять свои права на досрочную пенсию в суде.

Пример 1УПФР Удмуртской Республики включил в льготный

медицинский стаж гражданки Н. период работы

в должности фельдшера в педагогическом учили-

ще с 1982 по 1991 год, но исключил период с 1991

по 2010 год в той же должности и в том же учреж-

дении.

BUCHZDR-4-2012.indd 61BUCHZDR-4-2012.indd 61 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 64: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

62 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

Гражданка Н. Обратилась в суд, обосновывая свои

требования тем, что она все годы работала в долж-

ностях, дающих право на пенсию по выслуге лет,

и имеет право на досрочное назначение трудовой

пенсии по новому пенсионному законодательству.

Суд установил, что период работы фельдшером

до 1991 года был включен в соответствии со Спи-

ском, утвержденным постановлением Совета Ми-

нистров РСФСР от 06.09.1991 № 464. С принятием

Списков, утвержденных постановлениями Прави-

тельства РФ от 22.09.1999 № 1066 и от 29.10.2002

№ 781 право на назначение пенсии по выслуге лет

связывалось только с осуществлением деятельности

в конкретном перечне учреждений и должностей.

Поскольку педагогическое училище не входило

в перечень учреждений здравоохранения, судом

было обоснованно отказано гражданке Н. в удов-

летворении иска о включении в стаж периода

работы фельдшером в период с 1991 по 2010 год

в педагогическом училище (Верховный суд Уд-

муртской Республики, кассационное определение

от 27.04.2011).

Пример 2Главное управление ПФР в Приморском районе

г. Санкт-Петербурга не включило в медицинский

стаж гражданки Е. периоды работы в должности

медицинской сестры кабинета функциональной

диагностики консультативно-диагностического от-

деления СПб ГУЗ «Санаторий «Белые ночи».

Решение суда: ГУЗ «Санаторий «Белые ночи»

имеет общетерапевтический профиль, не поиме-

нован в Списках, утвержденных постановлением

Правительства РФ от 29.10.2002 № 781, и в Спи-

сках, утвержденных постановлением Правитель-

ства РФ от 22.09.1999 № 1066. Поэтому период

работы в санатории в стаж не был включен (Санкт-

Петербургский городской суд, кассационное опре-

деление от 02.06.2011 № 33–7877/2011).

2. Переименование организации здра-

воохранения

Пример 1Гражданке Е. — медицинскому работнику сельской

местности УПФ по Октябрьскому району Примор-

ского края отказало в назначении льготной пенсии

по старости, исключив из специального стажа пе-

риод работы в Покровском доме-интернате для ве-

теранов, поскольку данное учреждение не пред-

усмотрено Списком должностей и учреждений,

утвержденных постановлением Правительства РФ

от 29.10.2002 № 1781, работа в которых засчитыва-

ется в выслугу, дающую право на пенсию в связи

с лечебной и иной работой по охране здоровья на-

селения.

Гражданка Е. подала иск в суд.

Решение суда. Октябрьский районный суд Примор-

ского края от 21.03.2011 иск удовлетворил и постано-

вил включить Е. в специальный стаж работы, дающий

право на досрочное назначение трудовой пенсии, пе-

риод работы в должности медицинской сестры в «По-

кровском доме-интернате для ветеранов».

УПФР по Октябрьскому району Приморского края

подало кассационную жалобу.

Судебная коллегия не нашла оснований для от-

мены постановленного решения. Гражданка Е. ра-

ботала в должности медицинской сестры общего

отделения перевязочной Покровского дома-ин-

терната для ветеранов, который в 2003 году был

переименован в ГУ «Покровский дом-интернат

для престарелых и инвалидов». Дом-интернат

для престарелых и инвалидов включен в ут-

вержденный постановлением Правительства РФ

от 29.10.2002 № 781 Список учреждений, работа

в которых дает право на льготную пенсию. Фак-

тически место работы гражданки Е. не менялось,

не изменялся характер ее деятельности, имело

место лишь переименование вышеуказанного со-

циального учреждения.

Приморский краевой суд вынес определение

от 18.05.2011 по делу № 33–4525: решение Ок-

тябрьского районного суда Приморского края

от 21.03.2011 оставить без изменения, кассаци-

онную жалобу Управления ПФР по Октябрьскому

району Приморского края — без удовлетворения.

Пример 2УПФР не включило в льготный стаж период граж-

данки Н. медсестрой ортопедического отделения

Больнично-поликлинического объединения Сара-

това ввиду несоответствия наименования учреж-

дения Спискам.

В спорный период учреждение истицы именова-

лось как Больнично-поликлиническое объедине-

ние, затем оно было реорганизовано в поликлини-

ку и городскую больницу.

Как больница, так и поликлиника относятся к ле-

чебно-профилактическим учреждениям, таким

образом, само Больнично-поликлиническое объ-

единение также являлось лечебно-профилактиче-

ским учреждением, его деятельность была связана

с охраной здоровья населения. Суд пришел к вы-

воду о том, что работа истицы в спорный период

непосредственно в больнице, входившей в состав

Больнично-поликлинического объединения, подле-

жала включению в стаж осуществления лечебной

деятельности (Верховный суд Удмуртской Респу-

блики, кассационное определение от 04.05.2011).

Пример 3Комиссия УПФР в Заельцовском районе г. Ново-

сибирска не включила в специальный трудовой

стаж гражданки У. периоды работы в должности

врача-офтальмолога в Новосибирском филиале

Межотраслевой научно-технических комплекс

«Микрохирургия глаза», который был в 2003 году

он переименован в Новосибирский филиал Феде-

рального государственного учреждения «Межо-

траслевой научно-технический комплекс «Микро-

хирургия глаза имени академика С. Н. Федорова

Федерального агентства по высокотехнологич-

ной медицинской помощи». Вышепоименован-

ные учреждения не предусмотрены Списком, ут-

вержденным постановлением Правительства РФ

от 29.10.2002 № 781.

Решение суда. Несмотря на изменения наимено-

вания, вышеприведенное учреждение выполняло

деятельность по охране здоровья населения, и ра-

бота гражданки У., имеющей специальное обра-

BUCHZDR-4-2012.indd 62BUCHZDR-4-2012.indd 62 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 65: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 63

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

зование, в должностях врача-офтальмолога была

связана с медицинской деятельностью, характер

и условия работы в связи с переименованиями уч-

реждения и изменением его организационно-пра-

вовой формы не менялись, что подтверждалось

собранными по делу доказательствами. Формаль-

ное отличие наименования структурного подраз-

деления от наименований, приведенных в Списке,

не могло иметь правового значения.

Отказ в назначении пенсии на льготных услови-

ях в зависимости от различия формального наи-

менования учреждения, независимо от различия

в содержании выполняемой работы, представляет

собой дискриминацию, нарушающую конституци-

онное право граждан на равенство перед законом

и судом.

Таким образом, спорный период работы в долж-

ности врача-офтальмолога, необходимо было

включить в стаж (Новосибирский областной суд,

кассационное определение от 15.03.2011 по делу

№ 33–1575/2011).

3. Должность медработника не пред-

усмотрена Списками должностей, работа

в которых засчитывается за выслугу, да-

ющую право на досрочную пенсию в свя-

зи с лечебной и иной работой по охране

здоровья населения

Пример 1УПФР № 3 по г. Москве и Московской области

не включило в стаж периоды, когда гражданка

В. работала в должности фельдшера на стан-

ции скорой и неотложной медицинской помощи

им. А. С. Пучкова, так как эта деятельность не пред-

усмотрена Списками должностей, работа в кото-

рых засчитывается за выслугу, дающими право

на досрочную пенсию в связи с лечебной и иной

работой по охране здоровья населения.

Гражданка В. обратилась в суд с иском к Государ-

ственному учреждению — ПФР № 3 по г. Москве

и Московской области.

Суд исходил из того, что гражданка В. фактиче-

ски работала фельдшером на станции скорой

и неотложной медицинской помощи. Должность

фельдшера станции скорой медицинской помо-

щи указана в Списке должностей, дающем право

на пенсию за выслугу лет в связи с лечебной

и иной работой по охране здоровья населения, ут-

вержденном постановлением Правительства РФ

от 22.09.1999 № 1066. Постановлением Минтруда

России от 03.10.2002 № 66 установлено тождество

наименования учреждения «Станция скорой и не-

отложной медицинской помощи» наименованию

учреждения «Станция скорой медицинской помо-

щи», предусмотренному Списком должностей, ут-

вержденным постановлением Правительства РФ

от 22.09.1999 № 1066. Таким образом, гражданка

В. в спорные периоды работала на полную ставку

в должности и в учреждении, которые предусмо-

трены Списками, поэтому они должны быть вклю-

чены в специальный медицинский стаж (Опреде-

ление Московского городского суда от 22 июня

2011 года по делу № 33–19118).

Пример 2УПФР в Увинском районе Удмуртской Республи-

ки отказало гражданке М. в досрочной пенсии,

не включив в медицинский стаж период ее ра-

боты в должности заведующей фельдшерско-

акушерского пункта ввиду несоответствия долж-

ности Списку, утвержденному постановлением

Совета Министров РСФСР от 06.08.1991 № 464.

Решение суда. На тот момент действовало Поста-

новление Совета Министров СССР от 17.12.1959

№ 1397, в котором в числе учреждений были пред-

усмотрены фельдшерско-акушерские пункты,

в числе должностей — фельдшеры, а также указа-

но, что в стаж работы врачей и других работников

здравоохранения засчитывалась работа на руково-

дящих должностях, независимо от их наименова-

ния, в учреждениях, органах и организациях здра-

воохранения. Спорный период работы гражданки

М. в должности заведующей фельдшерско-аку-

шерского пункта должен быть включен в стаж, да-

ющий право на досрочное назначение пенсии (Вер-

ховный суд Удмуртской Республики, кассационное

определение от 25.04.2011).

4. Включение в стаж медицинского ра-

ботника периода прохождения повыше-

ния квалификации (Спорный вопрос)

Пример 1Главное управление ПФР в Приморском районе

г. Санкт-Петербурга не включило в медицинский

стаж гражданки Б. периоды нахождения на курсах

повышения квалификации в ГУЗ «Городская боль-

ница № 40 Курортного административного райо-

на».

Гражданка Б. обратилась с заявлением в Выборг-

ский районный суд г. Санкт-Петербурга. Суд пер-

вой инстанции пришел к выводу, что настоящее

и ранее действовавшее законодательство не от-

носят периоды нахождения на курсах повышения

квалификации к дополнительным ежегодным опла-

чиваемым отпускам, поэтому эти периоды не долж-

ны включаться в специальный стаж медицинского

работника.

Решением Выборгского районного суда г. Санкт-

Петербурга от 12.10.2010 в удовлетворении иско-

вых требований гражданки Б. было отказано.

Гражданка Б. подала кассационную жалобу

с просьбой отменить решение суда. Судебная кол-

легия не согласилась с выводами суда первой ин-

станции.

В стаж работы, дающей право на досрочное на-

значение трудовой пенсии по старости, засчиты-

ваются периоды работы, выполняемой постоян-

но в течение полного рабочего дня при условии

уплаты за эти периоды страховых взносов в ПФР

(п. 4 Правил исчисления периодов работы, даю-

щей право на досрочное назначение трудовой пен-

сии по старости, утвержденных постановлением

Правительства РФ от 11.07.2002 № 516). В соот-

ветствии с трудовым законодательством период

нахождения на курсах повышения квалификации

является периодом работы с сохранением средней

заработной платы, с которой работодатель должен

BUCHZDR-4-2012.indd 63BUCHZDR-4-2012.indd 63 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 66: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

64 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

производить отчисление страховых взносов в ПФР.

Поэтому период нахождения на курсах повышения

квалификации должен быть включен в стаж рабо-

ты по специальности, дающей право на назначение

досрочной трудовой пенсии по старости (Санкт-

Петербургский городской суд, кассационное опре-

деление от 02.06.2011 № 33–7877/2011).

Аналогичную позицию выразили: Новосибир-

ский областной суд в кассационном определении

от 12.05.2011 по делу № 33-3303-2011; Верховный

суд Удмуртской Республики в кассационном опре-

делении от 04.05.2011; Санкт-Петербургский го-

родской суд в определении от 17.05.2011 № 7133;

Ленинградский областной суд в определении

от 04.05.2011 № 33–1930/2011.

5. Некоторые периоды деятельно-

сти медработника должны учитываться

в льготном порядке 1 год за 1 год 6 мес.,

а не в календарном исчислении

Пример 1УПФР в г. Ижевске Удмуртской Республики вклю-

чило периоды работы гражданки Н. в должности

акушерки родильного дома в календарном поряд-

ке.

Гражданка Н. обратилась в суд.

Суд исходил из следующего. Хирургический про-

филь имеет акушерское (в том числе физиоло-

гическое, обсервационное, патологии беремен-

ности) отделение (п. 3.3.5.1 Положения об оплате

труда работников здравоохранения, утвержден-

ного приказом Минздрава России от 15.10.1999

№ 377). Периоды работы истицы в должности аку-

шерки обсервационной палаты акушерского от-

деления родильного дома судом были включены

в льготном исчислении как среднему медицинско-

му персоналу отделения хирургического профиля

стационаров.

Суд вынес решение: УПФР в городе Ижевске

(межрайонное) Удмуртской Республики обяза-

но включить в медицинский стаж, дающий право

на досрочную трудовую пенсию, период работы

в должности акушерки акушерского отделения

родильного дома в льготном исчислении — 1 год

за 1 год 6 мес. (Верховный суд Удмуртской Респу-

блики, кассационное определение от 25.04.2011

по делу № 33–1334).

6. Ошибки в оформлении документов,

подтверждающих трудовую деятельность

Пример 1Гражданка Ш. имела 36 лет медицинского стажа.

Однако Управление ПФР в г. Обь Новосибирской

области, отказывая в получении досрочной пенсии,

не включило в стаж период работы в Толмачевской

центральной районной больнице (Обской городской

больнице) в должности санитарки рентгеновского

кабинета. Объяснение следующее: представлен-

ные справки, подтверждающие трудовую деятель-

ность, не содержат необходимой информации.

Гражданка Ш. обратилась в суд с иском к УПФР в

г. Обь Новосибирской области.

Судебная коллегия при принятии решения исхо-

дила из следующего. Письмом Минтруда России

от 26.06.2003 № 5031-юл разъяснено, что назна-

чение пенсии санитаркам рентгеновских отделе-

ний (кабинетов) возможно при выполнении сани-

тарками постоянно, полный рабочий день работы

младших медицинских сестер по уходу за боль-

ными, при отсутствии в штатном расписании

лечебно-профилактического учреждения млад-

ших медицинских сестер по уходу за больными

в рентгеновских отделениях и кабинетах. Как было

установлено судом первой инстанции и подтверж-

далось материалами дела, в спорный период

гражданка Ш. работала в рентгеновском кабинете

МУЗ «ОЦГБ» в качестве санитарки рентгеновского

кабинета полный рабочий день и фактически вы-

полняла должностные обязанности младшей меди-

цинской сестры по уходу за больными. Суд обязал

УПФР в г. Обь Новосибирской области включить

спорный период в стаж (Новосибирский област-

ной суд, кассационное определение от 31.05.2011

по делу № 33–3923/2011).

Пример 2УПФР № 3 по г. Москве и Московской области

не включило определенный период в стаж фель-

дшера В. в связи с тем, что в выписке из ИЛС

за данные периоды код «выслуга лет» не был про-

ставлен, так как в то время действовало постанов-

ление Правительства РФ от 22.09.1999 № 1066,

в котором «Станция скорой и неотложной помощи»

не была указана в номенклатуре организаций. Од-

нако суд признал за фельдшером В. право на до-

срочное пенсионное обеспечение в связи с ме-

дицинской деятельностью, обязал УПФР № 3 по

г. Москве и Московской области включить в стаж

спорные периоды (определение Московского го-

родского суда от 22.06.2011 по делу № 33–19118).

Пример 3УПФР в Выборгском районе Санкт-Петербурга от-

казало гражданину С. в досрочной пенсии, вклю-

чив в льготный стаж периоды работы в должности

врача-хирурга 4-й хирургической клиники Клини-

ческой больницы Ленинградского педиатрического

медицинского института (с 1994 года — Клиниче-

ской больницы Санкт-Петербургской педиатриче-

ской медицинской академии) только в календарном

исчислении в связи с отсутствием документально-

го подтверждения факта работы в хирургическом

отделении стационара клиники.

Должность «врач-хирург» указана в Перечне

как должность, работа в которой в течение года за-

считывается в стаж работы, дающей право на до-

срочное назначение трудовой пенсии по старости,

как год и шесть месяцев. Предметом разногласий

является структурное подразделение учреждения

здравоохранения, в котором в спорные периоды

осуществлял свою трудовую деятельность гражда-

нин С.

Были предоставлены копии личных карточек; ко-

пии лицевых счетов истца; копия приказа о приеме

на работу, копии штатных расписаний Клиники

Ленинградского педиатрического медицинского

института (Санкт-Петербургской педиатрической

BUCHZDR-4-2012.indd 64BUCHZDR-4-2012.indd 64 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 67: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 65

БУХУЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ

медицинской академии), в которых было указано,

что и хирургическая клиника находилась в составе

стационара. Были заслушаны объяснения предста-

вителя работодателя, признавшей некорректность

оформления учреждением трудовой документации

в спорные периоды.

Суд обоснованно обязал УПФР в Выборгском

районе Санкт-Петербурга включить в стаж, даю-

щий право на досрочное назначение трудовой пен-

сии по старости, в полуторном размере спорные

периоды работы в должности врача-хирурга 4-й

хирургической клиники Клиники Ленинградского

педиатрического медицинского института (Санкт-

Петербургской педиатрической медицинской ака-

демии).

С учетом спорных периодов стаж работы гражда-

нина С., дававшей право на назначение досрочной

пенсии, составлял более 30 лет. Суд обязал УПФР

назначить гражданину С. трудовую пенсию по ста-

рости в связи с осуществлением лечебной и иной

деятельности по охране здоровья населения со дня

обращения истца за вышеуказанной пенсией

(Санкт-Петербургский городской суд, определение

от 28.04.2011. № 6319).

7. Включение в льготный стаж отпуска

по беременности и родам, ученических

отпусков

Пример 1УПФ РФ (ГУ) в г. Ижевске Удмуртской Республики

отказал гражданке Н. (медсестре-анестезисту от-

деления анестезиологии и реанимации роддома)

в досрочной пенсии в связи с недостаточностью

стажа. УПФ включил период нахождения в отпуске

по беременности и родам в календарном порядке.

Гражданка Н. обратилась в суд и просила обязать

УПФ РФ включить в специальный медицинский

стаж, дающий право на досрочную трудовую пен-

сию по старости, период нахождения в отпуске

по беременности и родам (в льготном исчислении

1 год за 1 год 6 мес.).

Суд первой инстанции вынес решение: УПФ РФ

(ГУ) в городе Ижевске (межрайонное) Удмуртской

Республики обязано включить в медицинский

стаж, дающий право на досрочную трудовую пен-

сию, период нахождения в отпуске по беременно-

сти и родам в льготном исчислении 1 год за 1 год

6 мес. (который зачтен ответчиком в календарном

исчислении).

В периоды нахождения в отпуске по беременности

и родам истец занимала должность медсестры-ане-

стезиста отделения анестезиологии и реанимации

роддома 1 РКБ, период работы в данной должно-

сти включен ответчиком в льготном порядке 1 год

за 1 год 6 мес. В указанный период истица была

временно нетрудоспособна, получала пособие

по государственному социальному страхованию,

что является гарантией продолжения трудовых от-

ношений. Отпуск по беременности и родам обо-

снованно исчислен судом в льготном порядке (Вер-

ховный суд Удмуртской Республики, кассационное

определение от 25.04.2011 по делу № 33–1334).

Аналогичный вердикт вынес Верховный суд Уд-

муртской Республики, кассационное определе-

ние от 07.09.2011, кассационное определение

от 21.09.2011.

Пример 2УПФР в городе Ижевске (межрайонное) Удмурт-

ской Республики исключило из подсчета сроков

осуществления лечебной деятельности учебные

отпуска.

Решение суда. В ученических отпусках истица

находилась в период работы в должностях и уч-

реждениях, которые давали право на досрочное

назначение трудовой пенсии по старости. До на-

правления в ученические отпуска и по возвраще-

нии из них истица работала полный рабочий день.

Ученические отпуска предоставлялись истице при-

казами работодателя, заработная плата в данные

периоды также сохранялась. Согласно п. 21 Ре-

комендаций Международной организации труда

от 24.06.1974 № 148 «Об оплачиваемых учебных

отпусках», согласно которым период оплачиваемо-

го учебного отпуска должен приравниваться к пе-

риоду фактической работы в целях установления

прав на социальные пособия и других вытекающих

из трудовых отношений прав на основе националь-

ного законодательства или правил, коллективных

договоров, арбитражных решений или таких дру-

гих положений, которые соответствуют националь-

ной практике.

Спорные периоды ученических отпусков подлежат

включению в медицинский стаж истицы на основа-

нии положений ст. 196 КЗоТ РСФСР, ст. 173–177

ТК РФ (действовавших в спорные периоды), га-

рантирующих сохранение работникам, совмеща-

ющим труд с обучением, таких же трудовых прав,

как и лицам, трудящимся полное рабочее время

(Верховный суд Удмуртской Республики, кассаци-

онное определение от 07.09.2011).

BUCHZDR-4-2012.indd 65BUCHZDR-4-2012.indd 65 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 68: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

66 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

УДК 336.22

ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЖИМОВ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХЗДРАВООХРАНЕНИЯ*

Е. Е. Воронова,

заместитель главного бухгалтера Городской клинической больницы № 15, г. Москвы

[email protected]

Статья поступила 10 октября 2010 г.

Рассматриваются необходимость ведения раздельного учета доходов и расходов при применении различных систем налогообложения и особенности совмещения различных систем налогообложения.Ключевые слова: налогообложение; упрощенная система налогообложения; еди-ный налог на вмененный доход.

THE APPLICATION OF SPECIAL TAXATION MODES IN PUBLIC HEALTH INSTITUTIONS

The article concerns the necessity of introduction of receipts and expenditures separate record-keeping while applying various taxation systems and the peculiarities of different taxation systems’ combination.Key words: taxation; simplifi ed taxation system; tax on imputed earings.

НЕОБХОДИМОСТЬ ВЕДЕНИЯ РАЗДЕЛЬНОГО УЧЕТА ДОХОДОВ И РАСХОДОВПРИ ПРИМЕНЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ СИСТЕМ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ

Медицинские организации могут применять

упрощенную систему налогообложения (УСН)

и могут быть переведены на уплату единого

налога на вмененный доход для отдельных ви-

дов деятельности (ЕНВД). При этом они могут

применять одновременно два режима нало-

гообложения. Если медицинская организация

применяет УСН одновременно с уплатой ЕНВД

(например, оказывает ветеринарные услуги и

продает медикаменты), то бухгалтер обязан

организовать раздельный учет доходов и расхо-

дов, имущества, обязательств и хозяйственных

операций от этих видов деятельности.

В рамках УСН при выборе в качестве объекта

налогообложения доходов, уменьшенных на вели-

чину расходов, налогоплательщику необходимо

быть уверенным в том, что тот или иной расход

произведен именно для деятельности, облагаемой

по упрощенной, а не по вмененной системе на-

логообложения. В первом случае он повлияет на

величину налога, причитающегося к уплате в бюд-

жет, а во втором — нет. Однако, даже применяя

УСН с объектом налогообложения «доходы», орга-

низация заинтересована в том, чтобы раздельный

учет операций велся правильно и обоснованно.

Ведь размер ЕНВД не изменяется в зависимости

от того, много или мало доходов получено от дея-

тельности, осуществляемой в рамках этого нало-

гового режима, чего нельзя сказать о едином на-

логе при применении УСН.

Так что налогоплательщику важно будет обо-

снованно доказать налоговому органу, что тот

или иной доход относится именно к деятельности,

по которой уплачивается ЕНВД. Согласно п. 8

ст. 346.18 Налогового кодекса Российской Феде-

рации (НК РФ) расходы в случае невозможности

их разделения определяются пропорционально

доле доходов от соответствующего вида деятель-

ности в общем объеме доходов организации.

* Статья впервые опубликована в нашем журнале в №1/2011.

BUCHZDR-4-2012.indd 66BUCHZDR-4-2012.indd 66 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 69: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 67

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

Таким образом, если расход не может быть

однозначно квалифицирован как относящийся

к упрощенной или вмененной системе налогоо-

бложения, определить сумму, которая может

быть принята в уменьшение налоговой базы по

единому налогу при УСН, можно по формуле:

расходы, относящиеся к упрощенной

системе налогообложения

=

доход от деятельности по УСН

:

доход от всех видов деятельности

x

сумма расходов, относящаяся к УСН и системе

налогообложения в виде ЕНВД деятельности.

При этом не все расходы, относящиеся

к УСН, могут быть приняты в целях налогообло-

жения — только те, которые перечислены

в п. 1 ст. 346.16 НК РФ.

ОСОБЕННОСТИ СОВМЕЩЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ СИСТЕМ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ

При совмещении общего режима налогообло-жения и системы налогообложения в виде ЕНВД с целью исключения искажения налоговой базы по налогу на прибыль налогоплательщику следует распределять расходы между видами деятельно-сти по отчетным периодам нарастающим итогом с начала года. При этом доход, пропорционально которому осуществляется такое распределение расходов, также исчисляется нарастающим ито-гом с начала года (письмо Минфина России от 14.03.2006 № 03-03-04/1/224).

Пример

Медицинская организация осуществляет два вида

деятельности. По деятельности, связанной с ока-

занием услуг, она применяет УСН, а по реализации

лекарств в розницу оно переведено на уплату ЕНВД.

Организации, применяющие УСН, могут не вести

бухгалтерский учет, а организации, переведенные

на уплату ЕНВД, должны вести бухгалтерский учет.

В такой ситуации, по мнению Минфина России, ор-

ганизация должна вести бухгалтерский учет и пред-

ставлять бухгалтерскую отчетность в целом по ор-

ганизации (см. письмо от 26.03.2004 № 04-02-03/69).

В данном случае организация отражает расходы по

разным видам деятельности на разных счетах:

— по медицинским услугам — на счете 20 «Основ-

ное производство»;

— по реализации лекарств — на счете 44 «Рас-

ходы на продажу».

Для отражения финансовых результатов медицин-

ской организации необходимо открыть разные суб-

счета по счету 99 «Прибыли и убытки»:

— субсчет «УСН»;

— субсчет «ЕНВД».

Предположим, что по итогам отчетного периода:

— выручка от медицинских услуг — 600 000 руб.;

— прямые расходы по медицинской деятельности

(аренда помещения, амортизация оборудования,

зарплата медицинских работников с отчисления-

ми) — 80 000 руб.;

— выручка от розничной торговли — 200 000 руб.;

— себестоимость лекарств — 180 000 руб.;

— прямые расходы по розничной торговле (зар-

плата продавцов, аренда помещения, амортизация

торгового оборудования) — 50 000 руб.;

— косвенные расходы (содержание аппарата

управления, аренда общих помещений, уборка по-

мещений и т. д.) — 70 000 руб.

Общая сумма выручки составляет 800 000 руб.

(600 000 руб. + 200 000 руб.).

Определяем долю доходов от розничной торговли, ко-

торая равна 25 % (200 000 руб. : 800 000 руб. × 100 %).

Косвенные расходы распределяются пропорцио-

нально доле доходов, полученных от каждого вида

деятельности. В этом случае на розничную тор-

говлю приходится 17 500 руб. косвенных расходов

(70 000 руб. × 25 %), а на долю медицинских услуг —

52 500 руб. косвенных расходов (70 000 руб. – 17 500 руб.).

В учете организации распределение расходов

между видами деятельности бухгалтер отразил

следующим образом:

Дебет 44 «Расходы на продажу» Кредит 26 «Обще-

хозяйственные расходы» — 17 500 руб. — списаны

расходы, приходящиеся на розничную торговлю

(деятельность по ЕНВД);

Дебет 20 Кредит 26 — 52 500 руб. — списаны рас-

ходы, приходящиеся на долю медицинских услуг

(деятельность по УСН).

Пример

Аптека отпускает лекарства как за наличный расчет

покупателям, так и по безналичному расчету боль-

ницам. При этом торговля за наличный расчет пере-

ведена на уплату ЕНВД. За I квартал выручка апте-

ки составила по продаже лекарств: — за наличный

расчет — 210 000 руб. (без НДС); — за безналичный

расчет — 139 700 руб. (в том числе НДС по ставке

10 % — 12 700 руб.).

Все лекарства хранятся аптекой на складе. Оста-

точная стоимость лекарств на этом складе по состо-

янию на 1 апреля была равна 320 000 руб. При рас-

чете налога на имущество за I квартал можно было

включить в расчет только часть остаточной стои-

мости лекарств со склада: 320 000 руб. × (139 700

руб. – 12 700 руб.) : (210 000 руб. + 139 700 руб. –

12 700 руб.) = 120 593,47 руб.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Налоговый кодекс Российской Федерации.2. Сергеева Т. Ю., Фирстова С. Ю., Лубко-

ва О. В. «Вмененка и упрощенка» по-новому. — М.: Ай Пи Эр Медиа, 2010.

BUCHZDR-4-2012.indd 67BUCHZDR-4-2012.indd 67 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 70: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

68 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

ОСОБЕННОСТИ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ*

А. Г. Коротких, ст. преподаватель кафедры бухгалтерского учета и аудита

Костромского государственного технологического университета

ИЗМЕНЕНИЕ ПРАВОВОГО СТАТУСА БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Согласно Федеральному закону от

08.05.2010 № 83-ФЗ «О внесении измене-

ний в отдельные законодательные акты

Российской Федерации в связи с совершен-

ствованием правового положения государ-

ственных (муниципальных) учреждений»

(далее — Закон № 83-ФЗ) в настоящее вре-

мя происходит реформирование правового

положения бюджетных учреждений, которое

имеет своей целью снижение их внутренних

издержек, расширение полномочий и повы-

шение эффективности деятельности. В част-

ности, Законом № 83-ФЗ предусмотрено

следующее:

— бюджетные учреждения получают

право на ведение деятельности, при-

носящей доходы, которые поступают

в самостоятельное распоряжение этих

учреждений;

— изменяется механизм финансирова-

ния бюджетных учреждений, а именно:

он осуществляется за счет субсидий в

рамках государственного заказа;

— бюджетные учреждения получают

право самостоятельно распоряжаться

движимым имуществом (за исключе-

нием особо ценного движимого иму-

щества);

— появляется новый тип бюджетных

учреждений — казенные учреждения.

В период с 1 января 2011 года по 1 января

2012 года (переходный период) каждое госу-

дарственное учреждение должно определить

свой новый правовой статус.

Так, учреждения могут подразделяться на

казенные, автономные и бюджетные учреж-

дения. Соответственно каждое государ-

ственное учреждение должно определиться,

к какому типу оно будет относиться. В случае

если до 1 января 2012 года учреждение не

примет решение о реорганизации, ликвида-

ции или об изменении своего типа, то оно бу-

дет являться бюджетным учреждением (Фе-

деральный закон от 18.07.2011 № 239-ФЗ

«О внесении изменений в отдельные зако-

нодательные акты Российской Федерации в

связи с совершенствованием правового по-

ложения автономных учреждений», далее —

Закон № 239-ФЗ). Однако ряд государствен-

ных учреждений согласно утвержденному

перечню может иметь только правовой ста-

тус казенного учреждения. Из учреждений

здравоохранения в этот перечень вошли

психиатрические больницы (стационары),

лепрозории и противочумные учреждения.

После изменения правового статуса

учреждение здравоохранения вправе осу-

ществлять предусмотренные его уставом

виды деятельности на основании лицензии,

выданной этому учреждению до изменения

его типа, до окончания срока действия ли-

цензии.

НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ КАЗЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Казенное учреждение — это государ-

ственное (муниципальное) учреждение, осу-

ществляющее оказание государственных

(муниципальных) услуг, выполнение работ

и (или) исполнение государственных (муни-

ципальных) функций в целях обеспечения

реализации предусмотренных законодатель-

ством Российской Федерации полномочий

органов государственной власти (государ-

ственных органов) или органов местного

самоуправления, финансовое обеспечение

деятельности которого осуществляется за

счет средств соответствующего бюджета на

основании бюджетной сметы (ст. 13 Закона

№ 83-ФЗ).

* Статья впервые опубликована в нашем журнале в №10/2011.

BUCHZDR-4-2012.indd 68BUCHZDR-4-2012.indd 68 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 71: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 69

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

Основной деятельностью казенного

учреждения признается деятельность, непо-

средственно направленная на достижение

целей, ради которого оно создано. Причем

казенное учреждение имеет ограничен-

ные права. Оно может быть создано толь-

ко Российской Федерацией, субъектами

Российской Федерации или муниципаль-

ными образованиями Российской Федера-

ции. Учредительным документом казенного

учреждения является его устав. Имущество,

находящееся у казенного учреждения, закре-

плено за ним на праве оперативного управ-

ления; следовательно, казенное учреждение

не имеет права распоряжаться имуществом

без согласия собственника этого имущества.

Оно также не имеет права предоставлять и

получать кредиты (займы), приобретать цен-

ные бумаги. Субсидии и бюджетные кредиты

казенному учреждению не предоставляются.

Казенное учреждение не вправе выступать

учредителем (участником) юридических лиц.

При проведении любых закупок казенные

учреждения обязаны проводить тендеры.

Казенное учреждение осуществляет опера-

ции с бюджетными средствами только через

лицевые счета, открытые в органах Феде-

рального казначейства. Казенное учрежде-

ние может оказывать только такие платные

услуги, которые предусмотрены его уста-

вом. Особо следует обратить внимание чи-

тателей журнала на то, что доходы от этой

деятельности казенное учреждение должно

перечислять в бюджет соответствующего

уровня. Казенное учреждение отвечает по

своим обязательствам находящимися в его

распоряжении денежными средствами. При

недостаточности вышеуказанных денежных

средств субсидиарную ответственность по

обязательствам такого учреждения несет

собственник его имущества.

Казенные учреждения не имеют права

применять упрощенную систему налогообло-

жения, а также единый сельскохозяйствен-

ный налог. Они освобождаются от уплаты го-

сударственной пошлины при использовании

слова «Россия» в своем наименовании.

С 2011 года отменена ст. 321.1 Налогово-

го кодекса Российской Федерации (НК РФ),

которая определяла особенности исчисления

налога на прибыль бюджетными учреждени-

ями. Это означает, что в отношении бюджет-

ных учреждений нормы главы 25 «Налог на

прибыль» НК РФ должны распространяться

в общеустановленном порядке. При расче-

те налога на прибыль доходами казенного

учреждения здравоохранения не признаются

бюджетные средства, перечисленные казен-

ному учреждению, в пределах установлен-

ного лимита, а также доходы, полученные от

производства казенным учреждением работ

или оказания услуг. Расходами для целей

налогообложения не признаются расходы

казенных учреждений в связи с исполнени-

ем ими государственных (муниципальных)

функций и оказания услуг.

При предоставлении на территории Рос-

сийской Федерации казенными учрежде-

ниями в аренду федерального имущества

налоговая база по НДС определяется как

сумма арендной платы с учетом налога

(п. 3 ст. 161 НК РФ в редакции Закона

№ 83-ФЗ). В этом случае налоговыми аген-

тами будут являться арендаторы вышеука-

занного имущества, которые определяют

налоговую базу отдельно по каждому арен-

дованному объекту, исчисляют и уплачива-

ют в бюджет соответствующую сумму НДС,

которую впоследствии они смогут принять к

вычету (п. 3 ст. 171 НК РФ).

НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ НОВОГО ТИПА

Бюджетное учреждение — это некоммер-

ческая организация, созданная Российской

Федерацией, субъектом Российской Феде-

рации или муниципальным образованием

для выполнения работ или оказания услуг

в целях обеспечения реализации предусмо-

тренных законодательством Российской

Федерации полномочий соответственно

органов государственной власти и органов

местного самоуправления. Правовой статус

бюджетного учреждения может получить

любое учреждение здравоохранения, кроме

тех организаций, которые в обязательном

порядке будут реформированы в казенные

учреждения.

Учредительным документом бюджетного

учреждения является устав, который должен

содержать наименование учреждения с ука-

занием типа, сведения о собственнике его

имущества, исчерпывающий перечень видов

деятельности, указания о структуре, компе-

тенции органов управления учреждения, по-

рядке их формирования, сроках полномочий

и порядке деятельности таких органов.

Бюджетные учреждения здравоохра-

нения должны обеспечивать открытость и

доступность следующих документов: учре-

дительных документов, свидетельств о госу-

дарственной регистрации государственного

(муниципального) учреждения, положений о

филиалах, планах финансово-хозяйственной

деятельности, годовой бухгалтерской отчет-

BUCHZDR-4-2012.indd 69BUCHZDR-4-2012.indd 69 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 72: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

70 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

ности, государственного задания на оказание

услуг, отчета о результатах своей деятель-

ности и об использовании закрепленного за

ними государственного имущества. Бюджет-

ное учреждение здравоохранения выполняет

работы, оказывает услуги в целях осущест-

вления предусмотренных законодательством

Российской Федерации полномочий феде-

рального органа государственной власти

(государственного органа), исполнительно-

го органа государственной власти субъекта

Российской Федерации, органа местного са-

моуправления.

Финансирование бюджетного учреждения

здравоохранения должно осуществляться на

основе государственного заказа путем госу-

дарственных субсидий. Основными из них

являются субсидии на покрытие нормативных

затрат, связанных с выполнением государ-

ственного заказа, содержанием имущества,

уплаты налогов. Другой вид субсидий —

разовые целевые субсидии, связанные с вы-

полнением мероприятий целевых программ.

Бюджетные учреждения здравоохранения

распоряжаются своими средствами только

через лицевые счета, открываемые в Феде-

ральном казначействе или финансовом орга-

не субъекта Российской Федерации. Другими

источниками финансирования бюджетного

учреждения здравоохранения являются без-

возмездные поступления, средства от ис-

пользования имущества, находящегося в го-

сударственной собственности и переданного

учреждению на праве оперативного управ-

ления, а также средства, полученные от ока-

зания платных услуг. Оказание бюджетными

учреждениями платных услуг возможно толь-

ко сверх установленного государственного

(муниципального) задания. При этом следует

обратить особое внимание читателей жур-

нала на то, что бюджетное учреждение по-

лучает все доходы от предпринимательской

деятельности в собственное распоряжение.

Имущество, приобретенное за счет этих

средств, также поступает в полное распоря-

жение бюджетного учреждения. Что касается

остального имущества, то бюджетное учреж-

дение здравоохранения не имеет права са-

мостоятельно распоряжаться недвижимым

имуществом и особо ценным движимым иму-

ществом.

Для бюджетных и автономных учрежде-

ний определено такое понятие, как крупная

сделка, которой признается сделка стоимо-

стью свыше 10 % балансовой стоимости ак-

тивов организации по данным бухгалтерской

отчетности на последнюю дату. Крупные

сделки бюджетные учреждения здравоохра-

нения могут совершать только с предвари-

тельного согласия соответствующего органа,

осуществляющего функции и полномочия

учредителя бюджетного учреждения. Все

остальные сделки организация совершает

самостоятельно. Бюджетное учреждение

также может привлекать займы в размере,

не превышающем размера крупной сделки,

но не имеет права совершать операции с

ценными бумагами. При заключении догово-

ров на выполнение заказов, предоставление

работ и оказание услуг бюджетное учреж-

дение должно действовать согласно Фе-

деральному закону от 21.07.2005 № 94-ФЗ

«О размещении заказов на поставки това-

ров, выполнение работ, оказание услуг для

государственных и муниципальных нужд»

(далее — Закон № 94-ФЗ). Учредитель не

несет ответственности за обязательства

учреждения. Бюджетное учреждение отве-

чает по своим обязательствам всем находя-

щимся у него на праве оперативного управ-

ления имуществом, за исключением особо

ценного движимого имущества и недвижи-

мого имущества. Собственник имущества

бюджетного учреждения не несет ответ-

ственности по обязательствам бюджетного

учреждения.

Бюджетные учреждения так же, как и ка-

зенные, не вправе применять упрощенную

систему налогообложения и единый сельско-

хозяйственный налог. Таким образом, бюд-

жетные учреждения уплачивают налог на

прибыль, налог на имущество, земельный

налог по общим правилам. Расходы по опла-

те налога на особо ценное недвижимое иму-

щество и недвижимое имущество включе-

ны в субсидии, которые не учитываются как

доход при определении налогооблагаемой

базы по налогу на прибыль. Для бюджетных

учреждений здравоохранения существует

льготный порядок исчисления налога на при-

быль — нулевая ставка налога на прибыль.

Условия для получения льготы бюджетными

учреждениями здравоохранения такие же,

как и для автономных учреждений здравоох-

ранения (см. налог на прибыль автономных

учреждений здравоохранения).

Бюджетные учреждения здравоохранения

являются плательщиками НДС.

Субсидии, предоставляемые из бюдже-

та соответствующего уровня бюджетным

учреждением на выполнение государствен-

ного (муниципального) задания, не облага-

ются НДС. А вот услуги, оказываемые бюд-

жетными учреждениями на платной основе,

вне зависимости от того, оказываются ли они

в рамках задания или сверх выполнения за-

BUCHZDR-4-2012.indd 70BUCHZDR-4-2012.indd 70 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 73: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 71

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

дания учредителя, облагаются НДС в общеу-

становленном порядке.

При этом следует отметить, что ст. 149 НК

РФ устанавливает широкий перечень опера-

ций, освобождаемых от НДС. К ним, в част-

ности, относятся:

1) реализация на территории Россий-

ской Федерации медицинских товаров

отечественного и зарубежного произ-

водства по перечню, утверждаемому

Правительством РФ:

— важнейшей и жизненно необходи-

мой медицинской техники;

— протезно-ортопедических изде-

лий, сырья и материалов для их

изготовления и полуфабрикатов к

ним;

— технических средств, включая ав-

томототранспорт, материалы, ко-

торые могут быть использованы

исключительно для профилактики

инвалидности или реабилитации

инвалидов;

— очков (за исключением солнцеза-

щитных), линз и оправ для очков

(за исключением солнцезащит-

ных);

2) реализация медицинских услуг, за ис-

ключением косметических, ветеринар-

ных и санитарно-эпидемиологических

услуг. К медицинским услугам, не об-

лагаемым НДС, относятся:

— услуги, определенные перечнем

услуг, предоставляемых по обяза-

тельному медицинскому страхо-

ванию;

— услуги, оказываемые населению,

по диагностике, профилактике и

лечению независимо от формы и

источника их оплаты по перечню,

утверждаемому Правительством

Российской Федерации;

— услуги по сбору у населения кро-

ви, оказываемые по договорам

со стационарными лечебными

учреждениями и поликлинически-

ми отделениями;

— услуги скорой медицинской помо-

щи, оказываемые населению;

— услуги по дежурству медицинско-

го персонала у постели больного;

— услуги патологоанатомические;

— услуги, оказываемые беремен-

ным женщинам, новорожденным,

инвалидам и наркологическим

больным.

Согласно письму Минфина России от

05.03.2010 № 03-07-07/05 платные меди-

цинские услуги, которые оказываются па-

циентам в стационаре, не облагаются НДС.

Этим налогом также не облагаются услуги

по стоматологии, стоматологии ортопеди-

ческой, стоматологии профилактической,

стоматологии хирургической и стомато-

логии детской. Сложнее обстоит ситуация

с косметическими и косметологическими

услугами, оказываемыми медицинскими

учреждениями. С одной стороны, космето-

логические услуги являются медицинскими

услугами и в соответствии со ст. 149 НК РФ

не подлежат обложению НДС, за исклю-

чением услуг косметических, которые по

своей сути медицинскими услугами не яв-

ляются и лицензированию не подлежат. Од-

нако Минфин России в письме от 11.02.2009

№ 03-07-07/07 подчеркнул, что косметоло-

гические услуги не могут быть освобождены

от обложения НДС, так как согласно ОКВЭД

косметологические услуги относятся к «Про-

чей деятельности по охране здоровья» без

деления косметологических услуг на лечеб-

ные и косметические. Но существующая ар-

битражная практика показывает, что такое

решение Минфина России нарушает права

медицинских учреждений. Таким образом, в

случае если медицинское учреждение имеет

лицензию на оказание услуг по терапевти-

ческой и хирургической косметологии, такие

услуги могут быть освобождены от уплаты

НДС, но такое право учреждениям придется

отстаивать в суде.

НДС также не облагается реализа-

ция продуктов питания, непосредственно

произведенных столовыми медицинских

организаций. Но данное освобождение

распространяется только на столовые ме-

дицинских организаций, полностью или ча-

стично финансируемых из бюджета либо из

фонда обязательного медицинского страхо-

вания.

Одним из наиболее сложных с точки зре-

ния начисления НДС является проведение

клинических исследований медицинских пре-

паратов. Учреждения здравоохранения, про-

водящие клинические исследования лекар-

ственных средств, могут заключать договоры

как с российскими, так и с иностранными ор-

ганизациями.

В случае если организация-заказчик не

имеет представительства на территории Рос-

сийской Федерации, работы по исследованию

лекарственных средств НДС облагаться не

будут.

Наибольшей самостоятельностью обла-

дают автономные государственные учрежде-

ния здравоохранения.

BUCHZDR-4-2012.indd 71BUCHZDR-4-2012.indd 71 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 74: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

72 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ АВТОНОМНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Автономное государственное учреждение

здравоохранения — это некоммерческая ор-

ганизация, созданная Российской Федера-

цией, субъектом Российской Федерации или

муниципальным образованием для выпол-

нения работ, оказания услуг в целях обеспе-

чения реализации соответственно государ-

ственных или муниципальных полномочий,

предусмотренных законодательством Рос-

сийской Федерации. Автономное учреждение

может быть создано путем учреждения или

путем реформирования из государственного

учреждения.

Решение об учреждении автономного

государственного учреждения здравоохра-

нения принимается Правительством РФ, а

автономного муниципального учреждения

здравоохранения — муниципальным об-

разованием. В случае изменения правово-

го статуса учреждения решение принимает

Росимущество.

Текущий контроль за финансово-

хозяйственной деятельностью федерального

автономного учреждения осуществляет фе-

деральный орган исполнительной власти, ко-

торый назначает руководителя учреждения.

Высшим органом управления автономным

учреждением является наблюдательный со-

вет.

Автономное учреждение обязано еже-

годно публиковать отчеты о своей деятель-

ности и об использовании закрепленного за

ним имущества. Согласно Закону № 239-ФЗ

автономное учреждение должно обеспечить

открытость и доступность сведений, содер-

жащихся в следующих документах:

— в уставе;

— в свидетельстве о государственной ре-

гистрации;

— в решении учредителя о создании ав-

тономного учреждения;

— в решении учредителя о назначении

руководителя учреждения;

— в положении о филиалах и представи-

тельствах;

— в документах, содержащих сведения о

составе наблюдательного совета;

— в плане финансово-хозяйственной де-

ятельности;

— в годовой бухгалтерской отчетности.

Эти сведения размещаются на сайте Фе-

дерального казначейства.

Автономные учреждения в обязательном

порядке получают от учредителя государ-

ственное или муниципальное задание на ока-

зание услуг, выполнение работ. Причем авто-

номное учреждение не вправе отказаться от

выполнения задания учредителя.

Автономные учреждения не являются по-

лучателями бюджетных средств. Финансиро-

вание деятельности автономных учреждений

осуществляется в виде государственных суб-

сидий, направленных на выполнение задания

(размер субсидий определяется так же, как

и в случае с бюджетными учреждениями),

разовых субсидий, дохода от оказания плат-

ных услуг, добровольных взносов, грантов и

спонсорских средств. Автономные учрежде-

ния здравоохранения могут оказывать плат-

ные услуги, перечень которых должен быть

закреплен в уставе автономного учрежде-

ния и соответствовать уставным целям его

деятельности. Размер оплаты за оказание

платных услуг определяется учредителем

автономного учреждения и регламентиру-

ется постановлением Правительства РФ от

02.12.2009 № 984 «О перечне платных услуг,

оказываемых организациями в целях предо-

ставления федеральными органами испол-

нительной власти платных услуг». Размер

оплаты не может превышать экономически

обоснованные расходы на оказание услуги.

При этом под экономически обоснованными

затратами понимаются затраты на оплату

труда, приобретение расходных материалов,

коммунальные платежи, затраты на содер-

жание и использование имущества, обще-

хозяйственные расходы. Доходы автоном-

ного учреждения от оказания платных услуг

поступают в самостоятельное распоряже-

ние автономного учреждения. Отметим, что

платные услуги могут быть предусмотрены и

в рамках государственного (муниципального)

задания учредителя для автономного учреж-

дения в случаях, определенных федераль-

ными законами. В конце финансового года у

автономного учреждения может возникнуть

ситуация, при которой часть субсидий, вы-

деленная из бюджета, не была использова-

на. В случае если речь идет о субсидиарных

средствах, предоставленных на выполнение

задания, автономное учреждение может ис-

пользовать их в следующем году в соответ-

ствии с планом финансово-хозяйственной

деятельности. Бюджетные средства, пере-

численные автономному учреждению на дру-

гие цели и не использованные им в течение

финансового года, должны быть возвращены

в бюджет.

Автономные учреждения могут открывать

лицевые счета как в кредитных организаци-

ях, так и в органах Федерального казначей-

ства, и в финансовом органе региона (муни-

BUCHZDR-4-2012.indd 72BUCHZDR-4-2012.indd 72 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 75: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 73

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

ципального образования). Причем открытие

автономным учреждениям счетов в органах

Федерального казначейства в соответствии

с законодательством производится не по

желанию учреждения, а по усмотрению учре-

дителя. При этом автономное учреждение не

может отказаться от открытия счетов в Феде-

ральном казначействе.

Необходимо обратить внимание чита-

телей журнала на то, что счета, которые

были открыты органами Федерального каз-

начейства для учета операций со средства-

ми, поступающими автономным учреждени-

ям, а также счета, которые предназначены

для выдачи наличных денежных средств

автономным учреждениям и их обособ-

ленным подразделениям, обслуживаются

учреждениями Банка России без взимания

платы.

Закон № 239-ФЗ устанавливает порядок

ведения операций с бюджетными средства-

ми. Так, бюджетные инвестиции, направлен-

ные на возмещение нормативных затрат,

связанных с выполнением государственного

задания, могут учитываться только на спе-

циальных счетах, открытых в территориаль-

ных органах Федерального казначейства,

финансовых органах субъектов Российской

Федерации, муниципальных образований.

То же касается и средств, поступающих ав-

тономным учреждениям в рамках обязатель-

ного медицинского страхования. При этом

расходование средств с этих счетов возмож-

но без предоставления подтверждающих до-

кументов, а субсидии, предоставленные на

другие цели (кроме покрытия нормативных

расходов на выполнение государственного

заказа), могут учитываться и на лицевых

счетах, открытых автономным учреждением

в кредитных организациях. Поступление и

расходование средств на этих счетах воз-

можно только после проверки документов,

подтверждающих произведенные кассовые

расходы.

Каждое автономное учреждение наделя-

ется имуществом, необходимым для выпол-

нения им своих функций, которое подраз-

деляется на недвижимое имущество, особо

ценное движимое имущество и движимое

имущество, не включенное в состав особо

ценного движимого имущества.

Собственником данного имущества, в

зависимости от уровня подчиненности, яв-

ляются Российская Федерация, субъекты

Российской Федерации или муниципальные

образования. Имущество передается авто-

номным учреждениям на праве оперативно-

го управления. Автономное учреждение не

вправе без согласия собственника распоря-

жаться следующими видами имущества:

— недвижимым имуществом, закреплен-

ным за автономным учреждением

учредителем;

— земельными участками, полученными

на праве бессрочного пользования;

— особо ценным движимым имуще-

ством.

Под особо ценным движимым имуще-

ством понимается имущество, без которого

автономное учреждение не сможет осущест-

влять свою деятельность, а также некоторые

категории движимого имущества, стоимость

которого составляет для федеральных ав-

тономных учреждений — от 200 тыс. руб.

до 500 тыс. руб., для автономных учрежде-

ний субъекта Российской Федерации — от

50 тыс. руб. до 500 тыс. руб., для муни-

ципального автономного учреждения —

от 50 тыс. руб. до 200 тыс. руб. Во избежание

нарушений автономным учреждениям реко-

мендуется, чтобы балансовая стоимость осо-

бо ценного движимого имущества была уста-

новлена учредителем и прописана в уставе

автономного учреждения.

Остальными видами имущества автоном-

ное учреждение распоряжается самостоя-

тельно. Для участия своим имуществом в

капитале других юридических лиц автоном-

ное учреждение должно получить согласие у

своего учредителя.

Учет недвижимого и особо ценного дви-

жимого имущества должен вестись раздель-

но.

Учредитель автономного учреждения кон-

тролирует осуществление крупных сделок,

которые совершаются автономным учреж-

дением только с предварительного согласия

наблюдательного совета.

Автономные учреждения вправе привле-

кать и предоставлять заемные средства, осу-

ществлять сделки с ценными бумагами.

Автономные учреждения получили право

производить закупки без конкурсных проце-

дур. Так как автономные учреждения боль-

ше не являются получателями бюджетных

средств, они не могут выступать государ-

ственными или муниципальными заказчика-

ми на размещение заказов на поставки то-

варов, выполнение работ, оказание услуг для

государственных или муниципальных нужд и

не подпадают под действие Закона № 94-

ФЗ.

Автономные учреждения не только полу-

чили большую самостоятельность, но и боль-

шую ответственность за ведение финансово-

хозяйственной деятельности. Учредитель

BUCHZDR-4-2012.indd 73BUCHZDR-4-2012.indd 73 22.02.2012 18:25:0222.02.2012 18:25:02

Page 76: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

74 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

автономного учреждения не несет ответ-

ственности за обязательства учреждения,

автономное учреждение отвечает за приня-

тые им обязательства своим имуществом, за

исключением недвижимого имущества, при-

надлежащего собственнику, и особо ценного

движимого имущества.

Для организаций, осуществляющих ме-

дицинскую деятельность и являющихся пла-

тельщиком налога на прибыль, с 2011 года

установлен льготный порядок налогообложе-

ния путем применения нулевой ставки по на-

логу на прибыль ко всей налоговой базе, за

исключением налоговой базы по доходам в

виде дивидендов и доходам в виде процентов

по государственным и муниципальным цен-

ным бумагам. Эта льгота представляется на

период до 1 января 2020 года. Применение

нулевой ставки возможно только с начала на-

логового периода. Для того чтобы медицин-

ское учреждение могло ею воспользоваться,

оно должно подать заявление и предоставить

копию лицензии на осуществление медицин-

ской деятельности в срок до 1 декабря пред-

шествующего года.

Для получения льготы медицинское

учреждение должно соблюдать следующие

условия:

— осуществляемая деятельность должна

входить в перечень видов медицин-

ской деятельности, установленный

Правительством РФ;

— медицинское учреждение должно

иметь соответствующую лицензию;

— доходы от медицинской деятельности

должны составлять не менее 90 % всех

доходов организации либо отсутство-

вать;

— в штате организации должно числить-

ся не менее 15 работников;

— не менее 50 % медицинского персона-

ла должны иметь сертификат специа-

листа;

— в налоговом периоде должны отсутство-

вать операции с векселями и финансо-

выми инструментами срочных сделок.

До 28 марта медицинское учреждение,

применяющее нулевую налоговую ставку по

налогу на прибыль, должно предоставить в

налоговую инспекцию сведения о доле до-

ходов от осуществления медицинской дея-

тельности в общей сумме доходов, а также о

численности работников в штате. Если дан-

ные сведения не будут направлены в срок, то

за этот налоговый период будет применена

20 % ставка налога.

Те организации, которые применяли

льготную ставку и отказались от нее либо

утратили право на нее, не вправе перейти

на использование нулевой ставки в течение

пяти лет с года, в котором налог вновь исчис-

ляется по ставке 20 %.

Для целей налогообложения по нало-

гу на прибыль автономному учреждению

необходимо разработать учетную полити-

ку и регистры налогового учета. Автоном-

ное учреждение обязано вести раздель-

ный учет доходов и расходов, получаемых

от бюджетной и внебюджетной деятель-

ности.

При этом автономное учреждение не име-

ет права уменьшать доходы, полученные от

внебюджетной деятельности, на величину

расходов, финансирование которых осу-

ществляется за счет выделенных субсидий.

Субсидии в расчет налоговой базы по налогу

на прибыль не включаются.

Автономные учреждения вправе при-

менять упрощенную систему налогообло-

жения, в случае применения которой они

освобождаются от уплаты налога на при-

быль организаций (за исключением нало-

га, уплачиваемого с доходов, полученных

в виде дивидендов, и по операциям с от-

дельными видами долговых обязательств),

налога на имущество, НДС. Автономное уч-

реждение самостоятельно определяет объ-

ект налогообложения в случае применения

упрощенной системы налогообложения.

Если объектом налогообложения являются

доходы, то налоговая ставка устанавлива-

ется в размере 6 %; если объектом нало-

гообложения являются доходы, уменьшен-

ные на величину расходов, то она равна

15 %. Важно отметить, что выбранный объ-

ект налогообложения не может изменяться

налогоплательщиком в течение всего срока

применения упрощенной системы налогоо-

бложения.

Для перехода на упрощенную систему на-

логообложения в автономном учреждении

здравоохранения должны соблюдаться сле-

дующие условия:

— численность работников за отчетный

период не превышает 100 человек;

— остаточная стоимость основных

средств и нематериальных активов не

превышает 100 млн руб.;

— доходы по итогам девяти месяцев того

года, в котором учреждение подало

заявление о переходе на упрощенную

систему налогообложения, не должны

превышать 45 млн руб. (без учета це-

левого финансирования);

— автономное учреждение не имеет фи-

лиалов и представительств.

BUCHZDR-4-2012.indd 74BUCHZDR-4-2012.indd 74 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 77: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 75

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

Обратите внимание!В состав налоговой базы при расчете налога по упрощенной системе налогообложения не включается целевое финансирование и субсидии, выделяемые собственником.

Автономные учреждения являются пла-

тельщиками НДС, за исключением случая,

если они применяют упрощенную систему

налогообложения. НДС также не начисляет-

ся в отношении операций, осуществляемых в

рамках предпринимательской деятельности,

переведенной на уплату единого налога на

вмененный доход.

Так же, как и в случае с бюджетными

учреждениями здравоохранения, субсидии,

предоставляемые автономным учреждени-

ям, НДС не облагаются. Этот налог начис-

ляется с операций по реализации товаров,

работ, услуг на платной основе, реализации

имущественных прав на территории Россий-

ской Федерации, выполнения строительно-

монтажных работ для собственного по-

требления, ввоза товаров на таможенную

территорию Российской Федерации.

Автономное учреждение, осуществляю-

щее операции, подлежащие обложению

НДС, и операции, освобожденные от об-

ложения НДС, обязано вести раздельный

учет таких операций. Это необходимо, ког-

да организация использует приобретенные

товары одновременно как в деятельности,

облагаемой НДС, так и в деятельности, не

облагаемой этим налогом. В этом случае

одна часть «входного» НДС принимается к

вычету, а другая учитывается в стоимости

приобретенных товаров. Сложным вопросом

является распределение «входного» НДС от

приобретенного неделимого имущества, ко-

торое одновременно используется и в тех, и

в других операциях.

В этом случае часть НДС, уплаченного

по такому имуществу, работам и услугам,

принимается к вычету, а часть включается

в их стоимость. Суммы НДС, принимаемые

к вычету, определяются исходя из стои-

мости отгруженных товаров, операции по

реализации которых подлежат налогоо-

бложению в общей стоимости товаров, от-

груженных за соответствующий налоговый

период. Аналогично рассчитывается и сум-

ма НДС, включаемая в стоимость этих то-

варов. При этом базой для расчета являет-

ся стоимость отгруженных товаров (работ,

услуг). При этом не имеет значения, перешло

право собственности покупателю на товар

или нет.

Для ведения раздельного учета автоном-

ное учреждение здравоохранения должно ис-

пользовать регистры бухгалтерского учета и

в случае необходимости самостоятельно раз-

работать документы для раздельного учета.

В случае отсутствия раздельного учета по

суммам «входного» НДС эти суммы не под-

лежат вычету.

Автономное учреждение здравоохранения

может получить льготу по НДС. Если объем

выручки автономного учреждения за три по-

следовательных месяца не превышает двух

миллионов рублей, автономное учреждение

может воспользоваться правом на освобож-

дение от исполнения обязанностей налого-

плательщика.

После отправки уведомления о примене-

нии права на освобождение от исполнения

обязанностей плательщика НДС автономное

учреждение должно восстановить суммы на-

лога, ранее принятые им к вычету. Причем

восстановить необходимо суммы налога, от-

носящиеся к товарам, работам, услугам, в

том числе к основным средствам и немате-

риальным активам, приобретенным для осу-

ществления операций, признаваемых объек-

тами обложения НДС, но не использованным

для вышеуказанных операций до использо-

вания права на освобождение. Автономное

учреждение, получившее право на освобож-

дение от уплаты НДС, не обязано предо-

ставлять налоговую декларацию по НДС за

исключением случая, если оно выступает в

качестве налогового агента. Такая ситуация

может возникнуть при получении в аренду от

публично-правового образования государ-

ственного или муниципального имущества.

По истечении 12 последовательных ка-

лендарных месяцев автономное учреждение

должно подтвердить правомерность исполь-

зования льготы.

Автономное учреждение здравоохране-

ния может также применять единый налог на

вмененный доход (ЕНВД).

В автономных учреждениях здравоохра-

нения, а также на прилегающих территориях

могут располагаться пункты общепита, роз-

ничной торговли, предоставления бытовых

услуг населению. Передача в аренду площа-

дей таким организациям является одним из

источников дохода автономного учреждения.

Если автономное учреждение здравоохране-

ния сдает в аренду помещение для осущест-

вления отдельных видов деятельности, то

может возникать объект обложения ЕНВД.

К объектам, передача которых в аренду

облагается ЕНВД, относятся:

— торговые места, расположенные в объ-

ектах стационарной торговой сети, не

имеющих торговых залов;

!

BUCHZDR-4-2012.indd 75BUCHZDR-4-2012.indd 75 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 78: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

76 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

НАЛОГИ И НАЛОГООБЛОЖЕНИЕ

— объекты нестационарной торговой

сети;

— объекты организации общественного

питания, не имеющие зала обслужива-

ния посетителей;

— земельные участки для размещения

объектов стационарной и нестацио-

нарной торговой сети;

— земельные участки для размещения

объектов организации общественного

питания.

Автономные учреждения должны предо-

ставлять налоговые декларации по налогу

на прибыль ежеквартально и соответственно

уплачивать налог по окончании отчетного пе-

риода, то есть по итогам I квартала, полуго-

дия, девяти месяцев, независимо от объемов

получаемых доходов.

Если автономное учреждение не осу-

ществляет операции, в результате которых

происходит движение денежных средств, оно

может представить единую налоговую декла-

рацию не позднее 20-го числа месяца, сле-

дующего за истекшими кварталом, полуго-

дием, 9 месяцами, календарным годом. При

этом единая упрощенная декларация должна

содержать ссылку на применяемую систему

налогообложения.

В случае применения упрощенной си-

стемы налогообложения автономное учреж-

дение должно уплачивать квартальные

авансовые платежи по итогам отчетного

периода, то есть за I квартал, полугодие,

девять месяцев. При этом внутри квартала

ежемесячные авансовые платежи в бюджет

не производятся.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ ПИСЬМА МИНФИНА РОССИИ ОТ 01.12.2011 № 03-04-06/6–328

…В соответствии с п. 3 ст. 217 Кодекса не подлежат обложению налогом на доходы физи-ческих лиц все виды установленных законодательством Российской Федерации, законода-тельными актами субъектов Российской Федерации, решениями представительных органов местного самоуправления компенсационных выплат (в пределах норм, установленных в со-ответствии с законодательством Российской Федерации), связанных, в частности, с испол-нением налогоплательщиком трудовых обязанностей.

Поскольку гл. 23 «Налог на доходы физических лиц» Кодекса не содержит норм ком-пенсаций при использовании личного имущества работника в служебных целях и не пред-усматривает порядок их установления, то для целей применения п. 3 ст. 217 Кодекса следует руководствоваться положениями Трудового кодекса Российской Федерации (далее — Тру-довой кодекс).

Согласно ст. 188 Трудового кодекса при использовании работником с согласия или ведо-ма работодателя и в его интересах личного имущества работнику выплачивается компенса-ция за использование, износ (амортизацию) инструмента, личного транспорта, оборудования и других технических средств и материалов, принадлежащих работнику, а также возмеща-ются расходы, связанные с их использованием. Размер возмещения расходов определяется соглашением сторон трудового договора, выраженным в письменной форме.

Таким образом, освобождению от обложения налогом на доходы физических лиц в со-ответствии с п. 3 ст. 217 Кодекса подлежат суммы компенсационных выплат, включая воз-мещение расходов в связи с использованием личного имущества работника в интересах работодателя при выполнении своих трудовых обязанностей в соответствии с соглашением сторон трудового договора.

При этом должны иметься документы, подтверждающие принадлежность используемого имущества налогоплательщику, а также расчеты компенсаций и документы, подтверждаю-щие фактическое использование имущества в интересах работодателя, осуществление рас-ходов на эти цели, а также документы, подтверждающие суммы произведенных в этой связи расходов.

Как указывается в рассматриваемом письме, сотрудники организации оплачивают услу-ги парковки автомобилей при поездках, осуществляемых ими в служебных целях.

Документами, подтверждающими осуществление указанных расходов в служебных це-лях в целях применения п. 3 ст. 217 Кодекса, могут являться отчеты сотрудников, а также кассовые чеки, оформленные в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о применении контрольно-кассовой техники при осуществлении денежных рас-четов…

BUCHZDR-4-2012.indd 76BUCHZDR-4-2012.indd 76 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 79: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 77

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ БЮДЖЕТНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ В 2012 ГОДУС. С. Тихонова, ст. преподаватель кафедры финансов и кредита

Костромского государственного технологического университета

Приказом Минфина России от 21.12.2011

№ 180н утверждены новые Указания о поряд-

ке применения бюджетной классификации

при исполнении бюджетов бюджетной систе-

мы РФ в 2012 году.

Приказом Министерства финансов Рос-

сийской Федерации от 21.12.2011 № 180н (да-

лее — Приказ № 180н) утверждены Указания

о порядке применения бюджетной классифи-

кации Российской Федерации при исполнении

бюджетов бюджетной системы РФ в 2012 году

(далее — Указания) в целях единства бюджет-

ной политики, своевременного составления

и исполнения бюджетов бюджетной системы

РФ. В письме Минфина России от 16.01.2012

№ 02-05-10/70 сообщается, что Приказ № 180н

вводится в действие с 1 января 2012 года

и является обязательным для применения

при исполнении бюджетов бюджетной систе-

мы РФ в 2012 году. Электронная версия При-

каза № 180н «Об утверждении указаний о по-

рядке применения бюджетной классификации

Российской Федерации» размещена на офи-

циальном сайте Минфина России в рубрике

«Бюджетная классификация РФ».

Положения Приказа № 180н распростра-

няются на государственные (муниципальные)

бюджетные учреждения (далее — БУ), в от-

ношении которых органами государствен-

ной власти (далее — ОГВ) субъектов РФ

(органами местного самоуправления (да-

лее — ОМСУ) не принято решение о предо-

ставлении им субсидии из соответствующего

бюджета бюджетной системы РФ (п. 1 ст. 78.1

Бюджетного кодекса РФ (далее — БК РФ), ч.

16 ст. 33 Федерального закона от 08.05.2010

№ 83-ФЗ «О внесении изменений в отдель-

ные законодательные акты РФ в связи с со-

вершенствованием правового положения

государственных (муниципальных) учрежде-

ний» (с изм. и доп., далее — Закон № 83-ФЗ).

Раздел V «Классификация операций секто-

ра государственного управления» Указаний

и приложение 4 к Указаниям применяются

при осуществлении в 2012 году операций

со средствами БУ.

В связи с введением в действие указанно-

го выше Приказа № 180н Приказом Минфи-

на России от 18.01.2012 № 10н «О признании

утратившими силу приказов Министерства

финансов РФ» с 1 января 2012 года утра-

тили силу:

• приказ Минфина России от 28.12.2010

№ 190н «Об утверждении Указаний

о порядке применения бюджетной

классификации РФ»;

• приказ Минфина России от 28.03.2011

№ 34н «О внесении изменений в Ука-

зания о порядке применения бюджет-

ной классификации РФ, утвержденные

приказом Минфина РФ от 28.12.2010 г.

№ 190н»;

• приказ Минфина России от 3.05.2011

№ 57н «Об утверждении Указаний

о порядке применения видов расходов

классификации расходов бюджетов

для составления проектов федераль-

ного бюджета и бюджетов государ-

ственных внебюджетных фондов, на-

чиная с бюджетов на 2012 год»;

• приказ Минфина России от 14.06.2011

№ 69н «О внесении изменений в Ука-

зания о порядке применения бюджет-

ной классификации РФ, утвержденные

приказом Минфина РФ от 28.12.2010 г.

№ 190н»;

• приказ Минфина России от 24.06.2011

№ 72н «О внесении изменений в Ука-

зания о порядке применения видов

расходов классификации расходов

бюджетов для составления проектов

федерального бюджета и бюджетов

государственных внебюджетных фон-

дов, утвержденные приказом Минфи-

на РФ от 3.05.2011 г. № 57н»;

• приказ Минфина России от 11.07.2011

№ 81н «Об утверждении Указаний

о порядке применения целевых статей

классификации расходов бюджетов

для составления проектов федераль-

ного бюджета и бюджетов государ-

ственных внебюджетных фондов, на-

чиная с бюджетов на 2012 год»;

BUCHZDR-4-2012.indd 77BUCHZDR-4-2012.indd 77 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 80: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

78 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

• приказ Минфина России от 22.09.2011

№ 117н «О внесении изменений в Ука-

зания о порядке применения бюджет-

ной классификации РФ, утвержденные

приказом Минфина РФ от 28.12.2010

№ 190н»;

• приказ Минфина России от 17.11.2011

№ 154н «О внесении изменений в Ука-

зания о порядке применения бюджет-

ной классификации РФ, утвержденные

приказом Минфина РФ от 28.12.2010

№ 190н»;

Таблица 1

Состав бюджетной классификации РФ

БЮДЖЕТНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

Это группировка доходов, расходов и источников финансирования дефицитов бюджетов

бюджетной системы РФ, используемой для составления и исполнения бюджетов, состав-

ления бюджетной отчетности, обеспечивающей сопоставимость показателей бюджетов

бюджетной системы РФ

Классификация

Доходов

бюджетовРасходов бюджетов

Источников

финансирования

дефицитов

бюджетов

Операций публично-

правовых образова-

ний (классификация

операций сектора

государственного

управления)

(далее — КОСГУ)

Группировка

доходов бюдже-

тов бюджетной

системы РФ

Группировка расходов

бюджетов бюджетной

системы РФ; отражает

направление бюджет-

ных средств на выпол-

нение федеральными

ОГВ (государствен-

ными органами), ОГВ

субъектов РФ, ОМСУ

и органами управле-

ния государственных

внебюджетных фондов

основных функций,

решение социально-эко-

номических задач

Группировка источни-

ков финансирования

дефицитов бюджетов

бюджетной системы

РФ

Группировка опера-

ций, осуществляемых

в секторе государ-

ственного управле-

ния, в зависимости

от их экономического

содержания

Код классифи-

кации состоит

из двадцати

разрядов и вклю-

чает:

1) код главного

администратора

доходов

(1–3-й разряды);

2) код вида до-

ходов (4–13-й

разряды);

3) код подвида

доходов (14–17-й

разряды);

4) код КОСГУ,

относящихся

к доходам

Код классификации

состоит из двадцати

знаков. Структура двад-

цатизначного кода:

1) код главного рас-

порядителя бюджетных

средств (1–3-й разря-

ды);

2) код раздела, подраз-

дела, целевой статьи

и вида расходов бюдже-

та (4–17-й разряды);

3) код КОСГУ, отно-

сящихся к расходам

бюджетов (18–20-й

разряды)

Код классификации

состоит из двадцати

разрядов и включает:

1) код главного адми-

нистратора источни-

ков финансирования

дефицита бюджета

(1–3-й разряды);

2) коды группы, под-

группы, статьи и вида

источников финанси-

рования дефицитов

бюджетов (4–17-й

разряды);

3) код КОСГУ, относя-

щихся к источникам

финансирования

дефицитов бюджетов

(18–20-й разряды)

КОСГУ состоит

из следующих групп:

100 Доходы;

200 Расходы;

300 Поступление не-

финансовых активов;

400 Выбытие нефи-

нансовых активов;

500 Поступление фи-

нансовых активов;

600 Выбытие финан-

совых активов;

700 Увеличение обя-

зательств;

800 Уменьшение обя-

зательств

BUCHZDR-4-2012.indd 78BUCHZDR-4-2012.indd 78 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 81: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 79

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

• приказ Минфина России от 29.12.2011

№ 190н «О внесении изменений в Ука-

зания о порядке применения бюджет-

ной классификации РФ, утвержденные

приказом Минфина РФ от 28.12.2010

№ 190н».

Указания о порядке применения бюджет-

ной классификации РФ разработаны в соот-

ветствии с положениями гл. 4 и ст. 165 БК

РФ, а также ст. 33 Закона № 83-ФЗ и уста-

навливают правила применения бюджетной

классификации участниками бюджетного

процесса на всех уровнях бюджетов бюджет-

ной системы РФ, а также правила примене-

ния классификации операций сектора госу-

дарственного управления государственными

(муниципальными) бюджетными учреждени-

ями (р. I «Общие положения» Указаний).

В соответствии с разделом II «Классифи-

кация доходов бюджетов» Указаний струк-

тура кода классификации доходов выглядит

следующим образом (рис. 1).

Под главным администратором доходов

бюджета в соответствии со ст. 6 БК РФ по-

нимается определенный законом (решени-

ем) о бюджете ОГВ (государственный орган),

ОМСУ, орган местной администрации, орган

управления государственным внебюджет-

ным фондом, ЦБ России, иная организация,

имеющие в своем ведении администраторов

доходов бюджета и (или) являющиеся адми-

нистраторами доходов бюджета.

Структура кода классификации доходов бюджетов

Код главного

администра-

тора доходов

бюджета

Код вида доходов бюджетов

Код подвида доходов

бюджетов

Код КОСГУ,

относящихся

к доходам

бюджетовгруппа

дохо

до

в под-

группа

доходов

статья

доходов

подстатья

доходов

элемент

доходов

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Рис. 1. Структура кода классификации доходов бюджетов

Таблица 2

Присвоение кодов классификации доходов бюджетов

Доходы

федерального

бюджета

Доходы бюджета

субъекта РФ

Доходы бюджета

муниципального

района

Главный админи-

стратор доходов

бюджета субъекта

РФ (местного

бюджета) администрируемые

ОГВ субъектов

РФ (созданными

ими КУ) в части

переданных

полномочий РФ

ОМСУ муниципального

образования (далее —

МО) (созданными ими

КУ) в части переданных

полномочий субъекта РФ

ОМСУ поселения

(созданными ими КУ)

в части переданных

полномочий муници-

пального района

являющийся феде-

ральным государ-

ственным органом

(федеральным КУ

(далее — ФКУ)

присваиваются

коды классифи-

кации доходов

бюджетов,

содержащие

код главного

администратора

доходов феде-

рального бюдже-

та, являющегося

федеральным

государствен-

ным органом,

уполномоченным

на передачу

полномочий РФ

коды классификации

доходов бюджетов, со-

держащие код главного

администратора доходов

бюджета субъекта РФ,

являющегося органом

исполнительной власти

(далее — ОИВ) субъекта

РФ, уполномоченным

на передачу полномочий

РФ

коды классификации

доходов бюджетов,

содержащие код

главного администра-

тора доходов бюдже-

та МО, являющегося

ОМСУ, уполномо-

ченным на передачу

полномочий муници-

пального района

код главного адми-

нистратора доходов

бюджета субъекта РФ

(местного бюджета),

соответствующий коду

главного администра-

тора доходов феде-

рального бюджета

согласно Приложе-

нию 6 к Указаниям

BUCHZDR-4-2012.indd 79BUCHZDR-4-2012.indd 79 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 82: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

80 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

В соответствии с п. 2 «Код главного адми-

нистратора доходов бюджета» раздела II Ука-

заний код главного администратора доходов

бюджета устанавливается законом (реше-

нием) о бюджете. Закрепление за главными

администраторами доходов бюджета кодов

классификации доходов бюджетов произво-

дится исходя из осуществляемых ими полно-

мочий по предъявлению требований о пере-

даче публично-правовому образованию

(далее — ППО) имущества, в том числе де-

нежных средств (табл. 2).

В соответствии с п. 2 раздела II Указа-

ний коды классификации доходов бюдже-

тов за главными администраторами доходов

бюджета закрепляются (табл. 3).

Администрирование доходов бюджетов,

относящихся к периоду исполнения функций

администрирования по доходному источ-

нику иным ОГВ РФ, осуществляется вновь

утвержденным главным администратором

(администратором) доходов бюджета, в том

числе в части возврата плательщикам из-

лишне уплаченных (взысканных) сумм по со-

ответствующим кодам классификации до-

ходов бюджетов, действовавшим в период

осуществления полномочий.

В соответствии с п. 3 «Код вида доходов

бюджета» раздела II Указаний код вида дохо-

дов бюджетов является единым для бюдже-

тов бюджетной системы РФ, состоит из деся-

ти разрядов и включает:

Таблица 3

Закрепление кодов классификации доходов бюджетов

за главными администраторами доходов бюджета

От денежных взысканий

(штрафов), возмещений

ущерба

От предо-

ставления

дотаций

От предоставления субсидий,

субвенций и иных межбюджет-

ных трансфертов, имеющих

целевое назначение (целевые

межбюджетные трансферты),

а также по учету возврата ука-

занных целевых межбюджет-

ных трансфертов прошлых лет

От возврата

остатков

целевых

межбюджетных

трансфертов

прошлых лет

за государственными ор-

ганами, органами управ-

ления государственными

внебюджетными фонда-

ми, ОМСУ, созданными

ими казенными учреж-

дениями (далее — КУ),

налагающими денежные

взыскания (штрафы)

за правонарушения,

а также принимающими

решения о возмещении

ущерба в соответствии

с законодательством

за органами,

организую-

щими испол-

нение соот-

ветствующего

бюджета

за органами, уполномоченными

в соответствии с нормативными

правовыми актами (далее —

НПА) на использование указан-

ных денежных средств

за государствен-

ными органами,

ОМСУ, предо-

ставившими

соответствую-

щие целевые

межбюджетные

трансферты

в случае наложения

денежных взысканий

(штрафов), принятия

решения о возмещении

ущерба судом (мировым

судьей) — за государ-

ственными органами,

органами управления

государственными вне-

бюджетными фондами,

ОМСУ, созданными ими

КУ, направившими дело

на рассмотрение в суд

(мировому судье)

BUCHZDR-4-2012.indd 80BUCHZDR-4-2012.indd 80 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 83: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 81

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

• группу доходов — (4-й разряд кода

классификации доходов бюджетов);

• подгруппу доходов — (5–6-й разряды

кода классификации доходов бюдже-

тов);

• статью доходов — (7–8-й разряды кода

классификации доходов бюджетов);

• подстатью доходов — (9–11-й разряды

кода классификации доходов бюдже-

тов);

• элемент доходов — (12–13-й разряды

кода классификации доходов бюдже-

тов) (табл. 4).

Код классификации доходов бюджетов

формируется с соответствующим кодом эле-

мента доходов в зависимости от полномочия

по установлению и нормативному правово-

му регулированию налогов, сборов и иных

обязательных платежей, других доходов

бюджетов бюджетной системы РФ, а также

в зависимости от наличия прав требования

к плательщикам по неналоговым доходам

и безвозмездным поступлениям. Безвоз-

мездным поступлениям присваиваются коды

классификации доходов бюджетов, содер-

жащие код элемента доходов бюджета, по-

лучающего указанные безвозмездные посту-

пления.

Код подвида доходов бюджетов состоит

из 4 разрядов (п. 4 «Код подвида доходов

бюджетов» раздела II Указаний). Главные

администраторы доходов бюджета обязаны

доводить до плательщиков полный код клас-

сификации доходов бюджетов с учетом кода

подвида доходов бюджетов.

В целях администрирования налогов, сбо-

ров, регулярных платежей за пользование

недрами (ренталс), таможенных пошлин, та-

моженных сборов, специальных (компенсаци-

онных, антидемпинговых) пошлин, взимания

государственной пошлины, а также доходам

от поступления страховых взносов в бюдже-

ты государственных внебюджетных фондов,

а также пеней и процентов, денежных взы-

сканий (штрафов) применяются следующие

коды подвида доходов бюджетов:

• 1000 — сумма платежа (перерасчеты,

недоимка и задолженность по соот-

ветствующему платежу, в том числе

по отмененному);

• 2000 — пени и проценты по соответ-

ствующему платежу;

• 3000 — суммы денежных взысканий

(штрафов) по соответствующему пла-

тежу согласно законодательству Рос-

сийской Федерации;

• 4000 — прочие поступления (в случае

заполнения платежного документа

плательщиком с указанием кода под-

вида доходов, отличного от кодов под-

вида доходов 1000, 2000, 3000).

Администраторы доходов бюджета обяза-

ны производить уточнение платежей с указа-

нием кода подвида доходов бюджетов 4000

с целью их отражения по кодам подвида до-

ходов бюджетов 1000, 2000, 3000. Уплата про-

центов, начисленных при нарушении срока

возврата налога (сбора), страховых взносов,

в бюджеты государственных внебюджетных

фондов, и процентов, начисленных на сумму

излишне взысканного налога (сбора), стра-

ховых взносов на обязательное пенсионное

страхование, подлежит отражению по коду

подвида доходов бюджетов 5000 соответ-

ствующего кода налога (сбора), страховых

взносов на обязательное пенсионное страхо-

вание классификации доходов бюджетов.

В целях администрирования поступлений

от страховых взносов на обязательное меди-

цинское страхование (далее — ОМС) рабо-

тающего населения, зачисляемых в бюджет

ФФОМС, по коду классификации доходов

бюджетов 000 1 02 02101 08 0000 160 «Стра-

ховые взносы на ОМС работающего населе-

ния, зачисляемые в бюджет ФФОМС» приме-

няются следующие коды подвида доходов:

• 1011 — «Страховые взносы на ОМС

работающего населения, поступаю-

щие от плательщиков»;

• 1012 — «Страховые взносы на ОМС

работающего населения, ранее зачис-

лявшиеся в бюджеты ТФОМС (по рас-

четным периодам, истекшим до 1 ян-

варя 2012 года)»;

• 2011 — «Пени по страховым взносам

на ОМС работающего населения, по-

ступающие от плательщиков»;

• 2012 — «Пени по страховым взно-

сам на ОМС работающего населе-

ния, ранее зачислявшимся в бюджеты

ТФОМС (по расчетным периодам, ис-

текшим до 1 января 2012 года)»;

• 3011 — «Суммы денежных взыска-

ний (штрафов) по страховым взносам

на ОМС работающего населения, по-

ступающим от плательщиков»;

• 3012 — «Суммы денежных взыска-

ний (штрафов) по страховым взно-

сам на ОМС работающего населения,

ранее зачислявшимся в бюджеты

ТФОМС (по расчетным периодам, ис-

текшим до 1 января 2012 года)».

В целях администрирования поступле-

ний от страховых взносов на ОМС нерабо-

тающего населения, зачисляемых в бюджет

ФФОМС, по коду классификации доходов

BUCHZDR-4-2012.indd 81BUCHZDR-4-2012.indd 81 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 84: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

82 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

Таблица 4

Структура кода видов доходов

Группа доходов

100 «Налоговые

и неналоговые доходы»

200 «Безвозмездные

поступления»

300 «Доходы от предприни-

мательской и иной принося-

щей доход деятельности»

(применяется для отраже-

ния доходов, получаемых

БУ, в отношении которых

в соответствии со ст. 33 За-

кона № 83-ФЗ не принято

решение о предоставлении

субсидий)

Подгруппы доходов

101 — налоги на прибыль, до-

ходы;

102 — страховые взносы

на обязательное социальное

страхование;

103 — налоги на товары (ра-

боты, услуги), реализуемые

на территории РФ;

104 — налоги на товары, вво-

зимые на территорию РФ;

105 — налоги на совокупный

доход;

106 — налоги на имущество;

107 — налоги, сборы и регу-

лярные платежи за пользова-

ние природными ресурсами;

108 — государственная по-

шлина;

109 — задолженность и пере-

расчеты по отмененным на-

логам, сборам и иным обяза-

тельным платежам;

110 — доходы от внешнеэко-

номической деятельности;

111 — доходы от использова-

ния имущества, находящего-

ся в государственной и муни-

ципальной собственности;

112 — платежи при пользова-

нии природными ресурсами;

113 — доходы от оказания

платных услуг и компенсации

затрат государства;

114 — доходы от продажи ма-

териальных и нематериаль-

ных активов;

115 — административные

платежи и сборы;

116 — штрафы, санкции, воз-

мещение ущерба;

117 — прочие неналоговые

доходы

201 — безвозмездные посту-

пления от нерезидентов;

202 — безвозмездные посту-

пления от других бюджетов

бюджетной системы РФ;

203 — безвозмездные посту-

пления от государственных (му-

ниципальных) организаций;

204 — безвозмездные посту-

пления от негосударственных

организаций;

205 — безвозмездные посту-

пления от наднациональных ор-

ганизаций;

207 — прочие безвозмездные

поступления;

208 — перечисления для осу-

ществления возврата (зачета)

излишне уплаченных или из-

лишне взысканных сумм нало-

гов, сборов и иных платежей,

а также сумм процентов за не-

своевременное осуществление

такого возврата и процентов,

начисленных на излишне взы-

сканные суммы;

218 — доходы бюджетов бюд-

жетной системы РФ от возврата

бюджетами бюджетной систе-

мы РФ и организациями остат-

ков субсидий, субвенций и иных

межбюджетных трансфертов,

имеющих целевое назначение,

прошлых лет;

219 — возврат остатков субси-

дий, субвенций и иных межбюд-

жетных трансфертов, имеющих

целевое назначение, прошлых

лет

301 — доходы от собствен-

ности по предприниматель-

ской и иной приносящей до-

ход деятельности;

302 — рыночные продажи

товаров и услуг;

303 — безвозмездные по-

ступления от предпринима-

тельской и иной принося-

щей доход деятельности

BUCHZDR-4-2012.indd 82BUCHZDR-4-2012.indd 82 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 85: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 83

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

Дальнейшая детализация кода вида доходов бюджетов осуществляется в разрезе соответ-

ствующих статей и подстатей согласно Приложению 1 к Указаниям

Элементы доходов

01 — федеральный бюджет;

02 — бюджет субъекта РФ;

03 — бюджеты внутригородских МО городов федерального значения Москвы и Санкт-

Петербурга;

04 — бюджет городского округа;

05 — бюджет муниципального района;

06 — бюджет Пенсионного фонда РФ;

07 — бюджет Фонда социального страхования РФ;

08 — бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее —

ФФОМС);

09 — бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее —

ТФОМС);

10 — бюджет поселения

бюджетов 000 1 02 02102 08 0000 160 «Стра-

ховые взносы на ОМС неработающего насе-

ления, зачисляемые в бюджет ФФОМС» при-

меняются следующие коды подвида доходов

бюджетов:

• 1011 — «Страховые взносы на ОМС

неработающего населения, поступаю-

щие от страхователей»;

• 1012 — «Страховые взносы на ОМС

неработающего населения за расчет-

ные периоды, истекшие до 1 января

2012 года, поступающие от ТФОМС»;

• 2011 — «Пени и проценты по страхо-

вым взносам на ОМС неработающего

населения, поступающие от страхова-

телей»;

• 2012 — «Недоимка и пени по страхо-

вым взносам на ОМС неработающего

населения, за расчетные периоды, ис-

текшие до 1 января 2012 года, посту-

пающие от ТФОМС»;

• 3011 — «Суммы денежных взыска-

ний (штрафов) по страховым взносам

на ОМС неработающего населения»;

• 3012 — «Суммы денежных взыска-

ний (штрафов) по страховым взно-

сам на ОМС неработающего населе-

ния за расчетные периоды, истекшие

до 1 января 2012 года, поступающие

от ТФОМС».

ОГВ субъектов РФ вправе устанавливать

детализацию кода подвида доходов бюджетов

по источнику доходов бюджета субъекта РФ

в том случае, если данный источник доходов

не закреплен за главными администраторами

доходов бюджета в соответствии с законо-

дательством и Приложением 6 к Указаниям,

а также по следующим источникам доходов

бюджетов независимо от того, закреплены

или не закреплены указанные источники дохо-

дов бюджетов за главными администраторами

доходов бюджета, являющимися федеральны-

ми ОГВ, органами управления государствен-

ными внебюджетными фондами РФ:

• 000 1 13 01992 02 0000 130 «Прочие

доходы от оказания платных услуг (ра-

бот) получателями средств бюджетов

субъектов РФ»;

• 000 1 13 02992 02 0000 130 «Прочие

доходы от компенсации затрат бюдже-

тов субъектов РФ»;

• 000 1 16 90020 02 0000 140 «Прочие

поступления от денежных взысканий

(штрафов) и иных сумм в возмеще-

ние ущерба, зачисляемые в бюджеты

субъектов РФ».

Отражение доходов целевых бюджетных

фондов субъектов РФ и МО с применением

кода подвида доходов бюджетов не преду-

сматривается.

В соответствии с п. 5 «Код классифи-

кации операций сектора государственного

управления, относящихся к доходам бюд-

жетов» раздела II Указаний код КОСГУ, от-

носящийся к доходам бюджетов, включает

следующие коды статей и подстатей КОСГУ

согласно Приложению 4 к Указаниям:

110 — налоговые доходы;

120 — доходы от собственности;

130 — доходы от оказания платных услуг;

140 — суммы принудительного изъятия;

150 — безвозмездные поступления

от бюджетов;

151 — поступления от других бюджетов

бюджетной системы РФ;

152 — поступления от наднациональных

организаций и правительств иностранных го-

сударств;

Окончание табл. 4

BUCHZDR-4-2012.indd 83BUCHZDR-4-2012.indd 83 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 86: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

84 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

153 — поступления от международных

финансовых организаций;

160 — страховые взносы на обязательное

социальное страхование;

170 — доходы от операций с активами;

180 — прочие доходы;

410 — уменьшение стоимости основных

средств;

420 — уменьшение стоимости нематери-

альных активов;

430 — уменьшение стоимости непроизве-

денных активов;

440 — уменьшение стоимости материаль-

ных запасов.

В соответствии с разделом III «Классифи-

кация расходов бюджетов» Указаний струк-

тура двадцатизначного кода классификации

расходов представлена в виде трех состав-

ных частей и выглядит следующим образом

(рис. 2).

Расходы бюджетов на предоставление

субсидий БУ и автономным учреждениям (да-

лее — АУ), отражаются по соответствующим

кодам раздела, подраздела классификации

расходов бюджета:

• исходя из вида деятельности БУ (АУ),

предусмотренного его учредительным

документом и соответствующего коду

Общероссийского классификатора

видов экономической деятельности

(далее — ОКВЭД). В случае если у БУ

(АУ) несколько видов деятельности

(например, высшее профессиональное

образование и профессиональная под-

готовка, переподготовка и повышение

квалификации), то расходы соответ-

ствующего бюджета на предоставле-

ние субсидий указанному учреждению

отражаются по соответствующим ко-

дам раздела, подраздела классифи-

кации расходов, исходя из основного

(первого) вида деятельности учрежде-

ния, предусмотренного кодом ОКВЭД,

с отнесением на него общей суммы

бюджетных ассигнований;

• по соответствующим кодам раздела,

подраздела классификации расхо-

дов, по которым законом (решением)

о бюджете предусмотрен наибольший

объем бюджетных ассигнований в об-

щем объеме бюджетных ассигнований

на предоставление субсидии БУ (АУ).

Расходы бюджетов на предоставление

публичных нормативных выплат гражданам

отражаются в следующем порядке:

• в части публичных нормативных выплат,

носящих социальный характер (пенсии,

пособия, компенсации и иные аналогич-

ные выплаты, предоставляемые граж-

данам), — по соответствующим под-

разделам раздела 1000 «Социальная

политика» классификации расходов;

• в части иных публичных нормативных

выплат, носящих несоциальный харак-

тер — по соответствующим разделам

и подразделам классификации рас-

ходов.

ГРБС, обладающему полномочиями глав-

ного администратора доходов данного бюд-

жета, присваивается код ГРБС, соответству-

ющий коду главного администратора доходов

бюджета. Под ГРБС (главный распорядитель

средств соответствующего бюджета) в со-

ответствии со ст. 6 БК РФ понимается ОГВ

(государственный орган), орган управления

государственным внебюджетным фондом,

ОМСУ, орган местной администрации, а так-

же наиболее значимое учреждение науки,

образования, культуры и здравоохранения,

указанное в ведомственной структуре рас-

ходов бюджета, имеющие право распреде-

лять бюджетные ассигнования (далее — БА)

и лимиты бюджетных обязательств (далее —

ЛБО) между подведомственными распоря-

дителями и (или) получателями бюджетных

средств (далее — ПБС). Перечень главных

распорядителей средств федерального

бюджета, бюджета субъекта РФ, бюджетов

государственных внебюджетных фондов,

местного бюджета устанавливается законом

1 2 3

Главный рас-

порядитель

бюджетных

средств

(ГРБС)

Раздел

Целевая статья Вид расходовСтатья (под-

статья) КОСГУ,

относящихся

к расходам

бюджетов

под-

раздел

про-

грамма

подпро-

грамма

гру

пп

а

по

дгр

уп

па

эл

ем

ен

т

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Рис. 2. Структура кода классификации расходов бюджетов

BUCHZDR-4-2012.indd 84BUCHZDR-4-2012.indd 84 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 87: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 85

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

(решением) о соответствующем бюджете

в составе ведомственной структуры расхо-

дов. Перечень ГРБС федерального бюджета

и бюджетов государственных внебюджетных

фондов РФ приведен в Приложении 5 к Ука-

заниям (п. 2 «Главные распорядители бюд-

жетных средств» раздела III Указаний).

В соответствии с п. 3 «Разделы, подраз-

делы, целевые статьи и виды расходов»

п. 3.1 «Разделы, подразделы» Указаний клас-

сификация расходов содержит четырнадцать

разделов, отражающих направление финан-

совых ресурсов на выполнение основных

функций государства. Разделы детализиро-

ваны ста подразделами, конкретизирующи-

ми направление бюджетных средств на вы-

полнение функций государства в пределах

разделов. Разделы и подразделы класси-

фикации расходов, приведенные в Приложе-

нии 2 к Указаниям, являются едиными и ис-

пользуются при составлении, утверждении

и исполнении бюджетов всех уровней бюд-

жетной системы РФ.

• Раздел 0100 «Общегосударствен-

ные вопросы» состоит из тринад-

цати подразделов и аккумулирует

расходы на общегосударственные во-

просы, специфика которых не позво-

ляет отнести их на соответствующие

разделы и подразделы классифика-

ции расходов, в том числе расходы

на обеспечение деятельности главы

государства — Президента РФ, выс-

шего должностного лица субъекта РФ

и главы администрации МО, расходы

на обеспечение соответствующих

ОГВ, государственных органов, ОМСУ,

а также учреждений, обеспечивающих

деятельность указанных должностных

лиц и органов.

• Раздел 0200 «Национальная оборо-

на» состоит из девяти подразделов

и аккумулирует расходы, связанные

с обеспечением национальной оборо-

ны, в том числе: расходы на содержа-

ние и обеспечение деятельности Во-

оруженных сил РФ, мобилизационную

и вневойсковую подготовку, мобили-

зационную подготовку экономики, под-

готовку и участие РФ в обеспечении

коллективной безопасности и миро-

творческой деятельности, реализацию

связанных с обеспечением националь-

ной обороны мероприятий ядерно-ору-

жейного комплекса, прикладные на-

учные исследования, а также другие

вопросы в области национальной обо-

роны.

• Раздел 0300 «Национальная безопас-

ность и правоохранительная деятель-

ность» состоит из четырнадцати под-

разделов и аккумулирует расходы

на обеспечение деятельности органов

прокуратуры, юстиции, внутренних

дел, безопасности, пограничной служ-

бы, органов по контролю за оборотом

наркотических средств и психотропных

веществ, внутренних войск, системы

исполнения наказаний, а также расхо-

ды на защиту населения и территории

от чрезвычайных ситуаций природного

и техногенного характера, гражданскую

оборону, миграционную политику, при-

кладные научные исследования в обла-

сти национальной безопасности и пра-

воохранительной деятельности, а также

другие мероприятия в данной области.

• Раздел 0400 «Национальная эконо-

мика» состоит из двенадцати подраз-

делов и аккумулирует расходы, свя-

занные с руководством, управлением,

оказанием услуг, а также предостав-

лением государственной поддержки

в целях развития национальной эконо-

мики.

• Раздел 0500 «Жилищно-коммунальное

хозяйство» состоит из пяти подразде-

лов и аккумулирует расходы на обе-

спечение деятельности и поддержа-

ние жилищно-коммунальной отрасли

экономики.

• Раздел 0600 «Охрана окружающей

среды» состоит из пяти подразделов

и аккумулирует расходы на обеспече-

ние экологического контроля, очистку

сточных вод, сбор и удаление отходов,

охрану объектов растительного и жи-

вотного мира и среды их обитания,

очистку атмосферного воздуха и дру-

гие расходы в области охраны окру-

жающей среды.

• Раздел 0700 «Образование» состоит

из девяти подразделов и аккумулиру-

ет расходы на целенаправленный про-

цесс воспитания и обучения в интере-

сах человека, общества, государства.

• Раздел 0800 «Культура, кинематогра-

фия» состоит из четырех подразделов

и аккумулирует расходы на предостав-

ление услуг в этой сфере, обеспечение

деятельности учреждений культуры,

управление объектами, предназна-

ченными для культурных целей, орга-

низацию, проведение или поддержку

культурных мероприятий, государ-

ственную поддержку и субсидирова-

BUCHZDR-4-2012.indd 85BUCHZDR-4-2012.indd 85 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 88: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

86 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

ние производства кинофильмов, а так-

же предоставление грантов, субсидий

для поддержки отдельных артистов,

писателей, художников, композиторов

или организаций, занимающихся куль-

турной деятельностью.

• Раздел 0900 «Здравоохранение» со-

стоит из девяти подразделов и акку-

мулирует расходы на финансирование

здравоохранения.

• Раздел 1000 «Социальная политика»

состоит из шести подразделов и акку-

мулирует расходы на пенсионное обе-

спечение, социальное обслуживание

и социальное обеспечение населения,

охрану семьи и детства.

• Раздел 1100 «Физическая культура

и спорт» состоит из пяти подразде-

лов и аккумулирует расходы на обе-

спечение деятельности учреждений

в сфере физической культуры и спор-

та, содержание сборных команд, под-

готовку и участие в международных,

всероссийских и иных спортивных ме-

роприятиях, а также государственную

поддержку развития спорта.

• Раздел 1200 «Средства массовой ин-

формации» детализирован четырь-

мя подразделами, в рамках которых

аккумулируются расходы бюджетов

на обеспечение выполнения функций

учреждениями, обеспечивающими

предоставления услуг в сфере массо-

вой информации, а также на проведе-

ние мероприятий в указанной сфере.

• Раздел 1300 «Обслуживание государ-

ственного и муниципального долга» —

подлежат отражению расходы, связан-

ные с выплатой процентных платежей

по государственным и муниципальным

долговым обязательствам, выпла-

той дисконта при погашении (выкупе)

государственных и муниципальных

долговых обязательств, а также иные

платежи по обслуживанию государ-

ственных и муниципальных долговых

обязательств, за исключением расхо-

дов, связанных с выплатой вознаграж-

дения (комиссии) агентам за оказание

агентских услуг в сфере размещения,

обслуживания, выкупа, обмена и пога-

шения государственных и муниципаль-

ных долговых обязательств.

• Раздел 1400 «Межбюджетные транс-

ферты общего характера бюджетам

субъектов РФ и МО» состоит из трех

подразделов и аккумулирует расходы

по предоставлению межбюджетных

трансфертов бюджетам бюджетной

системы РФ, не отнесенных к другим

разделам и подразделам.

В соответствии с п. 3.2 «Целевые статьи»

п. п. 3.2.1 «Общие положения» Указаний целе-

вые статьи обеспечивают привязку БА к кон-

кретным направлениям деятельности субъ-

ектов бюджетного планирования и участников

бюджетного процесса, в пределах соответству-

ющих разделов и подразделов классификации

расходов (табл. 5). Код целевой статьи клас-

сификации расходов состоит из семи знаков

и составляет 8–14-й разряды двадцатизнач-

ного кода классификации расходов. При этом

разряды с 11-го по 12-й предназначены для ко-

дировки программы соответствующей целевой

статьи, разряды с 13-го по 14-й — для кодиров-

ки подпрограммы, конкретизирующей (при не-

обходимости) направления расходования

средств в рамках программы.

В рамках целевых статей, отражающих

расходы федерального бюджета и бюджетов

государственных внебюджетных фондов РФ

на предоставление целевых межбюджетных

трансфертов, определен порядок отражения

в доходах соответствующих бюджетов посту-

плений указанных целевых межбюджетных

трансфертов, а также порядок отражения

расходов соответствующих бюджетов, ис-

точником финансового обеспечения которых

являются указанные целевые межбюджет-

ные трансферты, обязательный к примене-

нию на всех уровнях бюджетной системы РФ.

В случае если Указаниями не предусмотрена

детализация кода подпрограммы целевой

статьи классификации расходов, применяе-

мой для отражения расходов федерального

бюджета (бюджетов государственных вне-

бюджетных фондов РФ) на предоставление

целевых межбюджетных трансфертов, фи-

нансовый орган субъекта РФ вправе вводить

дополнительную детализацию кода целевой

статьи на уровне подпрограммы (по видам,

источникам выплат и т. д.), с учетом кодов,

установленных Указаниями. При представле-

нии в установленном порядке в Федеральное

казначейство бюджетной отчетности детали-

зация кода подпрограммы вышеуказанной

целевой статьи классификации расходов

должна соответствовать Указаниям.

Коды целевых статей, предназначенных

для отражения расходов на обеспечение пу-

бличных нормативных обязательств, приме-

няются следующим образом:

• код программы отражает принадлеж-

ность расходов к соответствующему

закону, иному нормативно правовому

акту, устанавливающему выплату;

BUCHZDR-4-2012.indd 86BUCHZDR-4-2012.indd 86 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 89: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 87

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

• код подпрограммы конкретизирует

виды выплат в рамках закодированно-

го на уровне программы закона, иных

нормативно-правовых актов.

Отражение в 2012 году расходов бюд-

жетов субъектов РФ, местных бюджетов,

а также бюджетов государственных внебюд-

жетных фондов, осуществляемых за счет

Таблица 5

Перечни, коды и правила применения целевых статей

Перечни целевых

статей классифи-

кации расходов

применяемых в бюджетах

бюджетной системы РФ

формируются соответствующими

финансовыми органами в соот-

ветствии с расходными обязатель-

ствами, подлежащими исполнению

за счет средств соответствующих

бюджетов

предназначенных для от-

ражения расходов бюджетов

на предоставление межбюд-

жетных трансфертов в форме

субвенций, субсидий и иных

межбюджетных трансфертов,

имеющих целевое назначе-

ние (далее — целевые меж-

бюджетные трансферты)

определяются в порядке, уста-

новленном финансовым органом,

осуществляющим составление

и организацию исполнения бюдже-

та, из которого предоставляются

указанные целевые межбюджетные

трансферты

задействованных в феде-

ральном бюджете и бюдже-

тах государственных внебюд-

жетных фондов РФ

устанавливаются п. п. 3.2.2 «Пере-

чень и правила применения целевых

статей, задействованных в фе-

деральном бюджете и бюджетах

государственных внебюджетных

фондов» раздела III Указаний

утверждаются в составе ведомственной структуры расходов законом

(решением) о бюджете либо в установленных БК РФ случаях сводной

бюджетной росписью соответствующего бюджета

Правила примене-

ния целевых статей

классификации

расходов

предназначенных для от-

ражения расходов бюджетов

на предоставление межбюд-

жетных трансфертов в форме

субвенций, субсидий и иных

межбюджетных трансфертов,

имеющих целевое назначе-

ние (целевые межбюджетные

трансферты)

определяются в порядке, уста-

новленном финансовым органом,

осуществляющим составление

и организацию исполнения бюдже-

та, из которого предоставляются

указанные целевые межбюджетные

трансферты

задействованных в феде-

ральном бюджете и бюдже-

тах государственных внебюд-

жетных фондов Российской

Федерации

устанавливаются п. п. 3.2.2 раздела

III Указаний

Коды целевых ста-

тей бюджетов

утверждаются в составе ведомственной структуры расходов законом

(решением) о бюджете либо в установленных БК РФ случаях сводной

бюджетной росписью соответствующего бюджета

остатков целевых межбюджетных трансфер-

тов из федерального бюджета прошлых лет,

производится в следующем порядке:

• при сохранении у РФ расходных

обязательств по предоставлению

в 2012 году межбюджетных транс-

фертов на указанные цели — по соот-

ветствующим целевым статьям клас-

BUCHZDR-4-2012.indd 87BUCHZDR-4-2012.indd 87 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 90: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

88 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

сификации расходов, утвержденным

в составе Приложения 6 к Федераль-

ному закону от 30.11.2011 № 371-ФЗ

«О федеральном бюджете на 2012 год

и на плановый период 2013 и 2014 го-

дов» или сводной бюджетной росписи

федерального бюджета, в рамках ко-

торых ранее были предоставлены вы-

шеуказанные целевые межбюджетные

трансферты;

• при отсутствии у РФ расходных

обязательств по предоставлению

в 2012 году целевых межбюджетных

трансфертов на указанные цели —

по целевым статьям, предусмотрен-

ным в п. п. 3.2.3. раздела III Указаний.

Порядок формирования перечня целевых

статей классификации расходов и их струк-

туры в части государственного управления

субъектов РФ и муниципального управления

аналогичен порядку формирования и струк-

туре целевых статей классификации расхо-

дов, применяемых на федеральном уровне.

Увязка универсальных программ с целе-

выми статьями устанавливается в рамках

закона о соответствующем бюджете и (или)

сводной бюджетной росписи соответствую-

щего бюджета.

В соответствии с п. 3.3 «Виды расходов»,

п. п. 3.3.1 «Общие положения» раздела III

Указаний виды расходов детализируют на-

правление финансирования расходов бюд-

жетов как по целевым статьям классифика-

ции расходов, так и по целевым программам

расходов бюджетов. Перечень и коды видов

расходов утверждаются в составе ведом-

ственной структуры расходов законом (ре-

шением) о бюджете либо в установленных

БК РФ случаях сводной бюджетной росписью

соответствующего бюджета. Перечень и пра-

вила применения видов расходов, задейство-

ванных в федеральном бюджете и бюджетах

государственных внебюджетных фондов,

приведены в п. п. 3.3.2 «Перечень и правила

применения видов расходов, задействован-

ных в федеральном бюджете и бюджетах го-

сударственных внебюджетных фондов» раз-

дела III Указаний. Отдельные виды расходов,

содержащихся в п. п. 3.3.2, в силу их универ-

сальности могут быть использованы в бюд-

жетах субъектов РФ и местных бюджетах,

бюджетах территориальных государствен-

ных внебюджетных фондов.

В соответствии с разделом IV «Класси-

фикация источников финансирования дефи-

цитов бюджетов» Указаний структура двад-

цатизначного кода классификации расходов

представлена в виде трех составных частей

и выглядит следующим образом (рис. 3).

Главному администратору источников фи-

нансирования дефицита соответствующего

бюджета (далее — ГАИФД), обладающему пол-

номочиями главного распорядителя средств

и (или) главного администратора доходов дан-

ного бюджета, присваивается код главного

администратора источников финансирования

дефицита бюджета, соответствующий коду

главного распорядителя средств и (или) глав-

ного администратора доходов бюджета (код

главы). Код ГАИФД бюджета устанавливается

законом (решением) о бюджете. Закрепление

за ГАИФД бюджета кодов классификации ис-

точников финансирования дефицита бюджета,

содержащих код главы, производится исходя

из осуществляемых ими полномочий по осу-

ществлению операций с источниками финан-

сирования дефицитов бюджетов.

В соответствии с п. 3 «Код группы, под-

группы, статьи и вида источников финанси-

рования дефицитов бюджетов» п. п. 3.1 «Код

группы, подгруппы» раздела IV Указаний коды

групп и подгрупп источников финансирова-

ния дефицитов бюджетов являются едиными

для бюджетов бюджетной системы РФ.

Группа источников финансирования дефи-

цитов бюджетов имеет следующие значения:

Структура кода классификации источников финансирования дефицита бюджета

Ко

д г

ла

вно

го а

дм

ини

-

стр

ато

ра

исто

чни

ко

в ф

и-

на

нси

ро

ва

ни

я д

еф

иц

ита

бю

дж

ета

Ко

д г

руппы

исто

чни

ко

в

фи

на

нси

ро

ва

ни

я д

еф

и-

ци

тов б

юд

жето

в

Ко

д п

од

группы

исто

ч-

ни

ко

в ф

ина

нси

ро

ва

ни

я

деф

иц

ито

в б

юд

жето

в

Код статьи источников

финансирования дефи-

цитов бюджетов

Код вида источников

финансирования де-

фицитов бюджетов

Код КОСГУ,

относящихся

к источникам

финансирова-

ния дефицитов

бюджетов

по

дста

тья

эл

ем

ент

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Рис. 3. Структура кода классификации источников

финансирования дефицита бюджета

BUCHZDR-4-2012.indd 88BUCHZDR-4-2012.indd 88 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 91: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

№ 4 • 2012 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 89

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

• 0100 — источники внутреннего финан-

сирования дефицитов бюджетов;

• 0200 — источники внешнего финанси-

рования дефицитов бюджетов.

Код статьи источников финансирования

дефицитов бюджетов включает подстатью

и элемент источников финансирования де-

фицитов бюджетов. Код элемента источни-

ков финансирования дефицитов бюджетов

включает следующие значения:

• 01 — федеральный бюджет;

• 02 — бюджет субъекта РФ;

Таблица 6

Структура КОСГУ

Группа КОСГУ Статья КОСГУ

100 Доходы

Статья 110 Налоговые доходы

Статья 120 Доходы от собственности

Статья 130 Доходы от оказания платных услуг (работ)

Статья 140 Суммы принудительного изъятия

Статья 150 Безвозмездные поступления от бюджетов

Статья 160 Страховые взносы на обязательное социальное страхование

Статья 170 Доходы от операций с активами

Статья 180 Прочие доходы

200 Расходы

Статья 210 Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда

Статья 220 Оплата работ, услуг

Статья 230 Обслуживание государственного (муниципального) долга

Статья 240 Безвозмездные перечисления организациям

Статья 250 Безвозмездные перечисления бюджетам

Статья 260 Социальное обеспечение

Статья 290 Прочие расходы

300 Поступление

нефинансовых

активов

Статья 310 Увеличение стоимости основных средств

Статья 320 Увеличение стоимости нематериальных активов

Статья 330 Увеличение стоимости непроизведенных активов

Статья 340 Увеличение стоимости материальных запасов

400 Выбытие

нефинансовых

активов

Статья 410 Уменьшение стоимости основных средств

Статья 420 Уменьшение стоимости нематериальных активов

Статья 430 Уменьшение стоимости непроизведенных активов

Статья 440 Уменьшение стоимости материальных запасов

500 Поступление

финансовых

активов

Статья 510 Поступление на счета бюджетов

Статья 520 Увеличение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных

форм участия в капитале

Статья 530 Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капита-

ле

Статья 540 Увеличение задолженности по бюджетным кредитам

Статья 550 Увеличение стоимости иных финансовых активов

600 Выбытие

финансовых

активов

Статья 610 Выбытие со счетов бюджетов

Статья 620 Уменьшение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных

форм участия в капитале

Статья 630 Уменьшение стоимости акций и иных форм участия в капи-

тале

Статья 640 Уменьшение задолженности по бюджетным ссудам и креди-

там

Статья 650 Уменьшение стоимости иных финансовых активов

700 Увеличение

обязательств

Статья 710 Увеличение задолженности по внутреннему государственно-

му (муниципальному) долгу

Статья 720 Увеличение задолженности по внешнему государственному

долгу

800 Уменьшение

обязательств

Статья 810 Уменьшение задолженности по внутреннему государственно-

му (муниципальному) долгу

Статья 820 Уменьшение задолженности по внешнему государственному

долгу

BUCHZDR-4-2012.indd 89BUCHZDR-4-2012.indd 89 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 92: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

90 БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ № 4 • 2012

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

• 03 — бюджеты внутригородских муни-

ципальных образований городов фе-

дерального значения Москвы и Санкт-

Петербурга;

• 04 — бюджет городского округа;

• 05 — бюджет муниципального райо-

на;

• 06 — бюджет Пенсионного фонда РФ;

• 07 — бюджет Фонда социального стра-

хования РФ;

• 08 — бюджет ФФОМС;

• 09 — бюджет ТФОМС;

• 10 — бюджет поселения.

Код элемента источников финансирова-

ния дефицитов бюджетов отражает принад-

лежность источника финансирования дефи-

цитов бюджетов соответствующему бюджету

бюджетной системы РФ.

П. 4 «Код классификации операций сек-

тора государственного управления, относя-

щихся к источникам финансирования де-

фицитов бюджетов» раздела IV Указаний

включает следующие коды статей и под-

статей операций сектора государственного

управления согласно Приложению 4 к Ука-

заниям:

• 171 Доходы от переоценки активов;

• 310 Увеличение стоимости основных

средств;

• 410 Уменьшение стоимости основных

средств;

• 510 Поступление на счета бюджетов;

• 520 Увеличение стоимости ценных бу-

маг, кроме акций и иных форм участия

в капитале;

• 540 Увеличение задолженности

по бюджетным кредитам;

• 550 Увеличение стоимости иных фи-

нансовых активов;

• 610 Выбытие со счетов бюджетов;

• 620 Уменьшение стоимости ценных бу-

маг, кроме акций и иных форм участия

в капитале;

• 630 Уменьшение стоимости акций

и иных форм участия в капитале;

• 640 Уменьшение задолженности

по бюджетным ссудам и кредитам;

• 650 Уменьшение стоимости иных фи-

нансовых активов;

• 710 Увеличение задолженности по вну-

треннему государственному (муници-

пальному) долгу;

• 720 Увеличение задолженности по

внешнему государственному долгу;

• 810 Уменьшение задолженности

по внутреннему государственному (му-

ниципальному) долгу;

• 820 Уменьшение задолженности

по внешнему государственному долгу.

В соответствии с разделом V «Классифи-

кация операций сектора государственного

управления» определен порядок применения

кодов КОСГУ, используемых при составлении

и исполнении бюджетов бюджетной системы

РФ и осуществлении операций государствен-

ными (муниципальными) БУ. Порядок приме-

нения кодов КОСГУ, используемых в целях

классификации операций государственных

(муниципальных) КУ со средствами от прино-

сящей доход деятельности, осуществляется

в порядке, аналогичном для операций при со-

ставлении и исполнении бюджетов бюджет-

ной системы РФ.

Порядок применения кодов КОСГУ, при-

меняемых в целях бухгалтерского (бюджет-

ного) учета, определяется в нормативных

актах Минфина России, регулирующих бух-

галтерский (бюджетный) учет (табл. 6).

Таким образом, новые Указания о поряд-

ке применения бюджетной классификации

РФ, являющиеся обязательными для приме-

нения при исполнении бюджетов бюджетной

системы РФ в 2012 году, направлены на обе-

спечение единства бюджетной политики, сво-

евременное составление и исполнение бюд-

жетов бюджетной системы РФ.

Решением Высшей аттестационной комиссии Министерства образования и науки Российской Федерации научно-практический журнал «Врач скорой помощи» включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертации на соискание ученой степени кандидата наук. Правила оформления рукописей для публикации в журнале «Врач скорой помощи»Статьи научно-практического характера, посвященные обсуждению проблем неотложной терапии на догоспитальном этапе, интересным случаям из практики, направлять в редакцию в машинописной форме (до 6—10 машинописных страниц, а также в электронном виде). В статьях должны быть указаны все авторы (ФИО полностью), ведущее учреждение, контактный адрес, телефон, электронная почта. Фото авторов обязательно. Рукописи рецензируются. Авторы получают извещение о разрешении по поводу публикации, а также контрольные экземпляры.

На правах рекламы

BUCHZDR-4-2012.indd 90BUCHZDR-4-2012.indd 90 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 93: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

Профессиональные праздники и памятные даты

8 маяМеждународный день Красного Креста и Красного Полумесяца. Дата отмечается в день рождения швейцарского гуманиста Анри Дюнана. В 1863 г. по его инициативе была созвана конфе-ренция, положившая начало международному обществу Красного Креста. Название организации было видоизменено в 1986 г. Задачи МККК — по-мощь раненым, больным и военнопленным.

9 маяДень Победы. 9 мая в 0:43 по московскому времени представители немецкого командования подписали Акт о безоговорочной капитуляции фа-шистской Германии. Исторический документ доста-вил в Москву самолет «Ли-2» экипажа А. И. Семен-кова. День Победы Советского Союза в Великой Отечественной войне — один из самых почитаемых праздников во многих странах.

12 маяВсемирный день медицинской сестры. Дата отмечается с 1965 г. под эгидой Международного со-вета медсестер (ICN). 12 мая — день рождения Фло-ренс Найтингейл, основательницы службы сестер ми-лосердия и общественного деятеля Великобритании.

13 маяДень Черноморского флота. В этот день в 1783 г. в Ахтиарскую бухту Черного моря вошли 11 кораблей Азовской флотилии под командовани-ем адмирала Федота Клокачева. Вскоре на берегах бухты началось строительство города Севастополя. В календаре современной России праздник узако-нен в 1996 г.

14 маяДень фрилансера. В этот день в 2005 г. была образована одна из первых российских бирж фри-лансеров — работников, самостоятельно выбираю-щих себе заказчиков. День помогает объединиться тем, кто зарабатывает в Интернете.

15 маяМеждународный день семьи. Дата учреж-дена Генеральной Ассамблеей ООН в 1993 г. Цель проводимых мероприятий — защитить права семьи как основного элемента общества и хранительни-цы человеческих ценностей.

17 маяВсемирный день информационного со-общества. Профессиональный праздник про-граммистов и IT-специалистов учрежден на Гене-ральной Ассамблее ООН в 2006 г. Корни бывшего Международного дня электросвязи уходят к 17 мая 1865 г., когда в Париже был основан Международ-ный телеграфный союз.

1 маяПраздник труда (День труда). В этот день в 1886 г. социалистические организации США и Канады устроили демонстрации, вызвавшие столкновения с полицией и жертвы. В память об этом конгресс II Интернационала объявил 1 мая Днем солидарности рабочих мира. В СССР праздник именовался Днем солидарности трудя-щихся, а в Российской Федерации — Праздником весны и труда.

3 маяВсемирный день свободной печати. Про-возглашен Генеральной Ассамблеей ООН 20 де-кабря 1993 г. по инициативе ЮНЕСКО. Тематика праздника связана со свободным доступом к ин-формации, безопасностью и расширением прав журналистов.

День Солнца. Дата зародилась в 1994 г. с подачи Европейского отделения Международного обще-ства солнечной энергии (МОСЭ). День посвящен как небесному светилу, так и экологии в целом.

5 маяДень водолаза. 5 мая 1882 г. указом императора Александра III в Кронштадте была основана первая в мире водолазная школа. В 2002 г. указом Прези-дента РФ В. Путина этот день официально объявлен Днем водолаза.

День шифровальщика. 5 мая 1921 г. постанов-лением Совета народных комиссаров РСФСР была создана служба для защиты информации с помо-щью шифровальных (криптографических) средств. С тех пор дату отмечают специалисты, использую-щие системы секретной связи.

Международный день борьбы за права инвалидов. В этот день в 1992 г. люди с ограни-ченными возможностями из 17 стран провели пер-вые общеевропейские акции в борьбе за равные права. В России сегодня проживают около 13 млн граждан, нуждающихся в особом внимании.

7 маяДень радио. Согласно отечественной версии, 7 мая 1895 г. русский физик Александр Попов сконструировал первый радиоприемник и осу-ществил сеанс связи. Впервые дата отмечалась в СССР в 1925 г., а спустя 20 лет согласно поста-новлению Совнаркома приобрела праздничный статус.

День создания Вооруженных Сил РФ. 7 мая 1992 г. Президентом РФ было подписано распоряжение о создании Министерства обороны и Вооруженных Сил Российской Федерации.

BUCHZDR-4-2012.indd 91BUCHZDR-4-2012.indd 91 22.02.2012 18:25:0322.02.2012 18:25:03

Page 94: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»Поздравим друзей

и нужных людей! 25 мая

День филолога. Праздник отмечается в Рос сии и ряде стран. Это день выпускников филологиче-ских факультетов, преподавателей профильных вузов, библиотекарей, учителей русского язы-ка и литературы и всех любителей словесности.

26 маяДень российского предпринимательства. Новый профессиональный праздник введен в 2007 г. указом Президента РФ В. Путина. Основополагаю-щий Закон «О предприятиях и предпринимательской деятельности» появился в 1991 г. Он закрепил право граждан вести предпринимательскую деятельность как индивидуально, так и с привлечением наемных работников.

27 маяВсероссийский день библиотек. В этот день в 1795 г. была основана первая в России общедоступ-ная Императорская публичная библиотека. Спустя ровно два века указ Президента РФ Б. Ельцина при-дал празднику отечественного библиотекаря офи-циальный статус.

День химика. Профессиональный праздник ра-ботников химической промышленности отмечает-ся в последнее воскресенье мая. При этом в 1966 г. в МГУ зародилась традиция отмечать каждый День химика под знаком химических элементов Перио-дической системы.

28 маяДень пограничника. 28 мая 1918 г. Декретом Совнаркома была учреждена Пограничная охрана РСФСР. Правопреемником этой структуры стала Федеральная пограничная служба России, создан-ная Указом Президента РФ в 1993 г. Праздник за-щитников границ Отечества в этот день отмечают и в ряде республик бывшего СССР.

29 маяДень военного автомобилиста. 29 мая 1910 г. в Санкт-Петербурге была образована первая учебная автомобильная рота, явившая-ся прообразом автомобильной службы Воору-женных Сил. Праздник военных автомобили-стов учрежден приказом министра обороны РФ в 2000 г.

31 маяДень российской адвокатуры. 31 мая 2002 г. Президент РФ В. Путин подписал Феде-ральный закон «Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации». Профес-сиональный праздник учрежден 8 апреля 2005 г. на втором Всероссийском съезде адвокатов.

18 маяДень Балтийского флота. В этот день в 1703 г. флотилия с солдатами Преображенского и Се-меновского полков под командованием Петра I одержала первую победу, захватив в устье Невы два шведских военных судна. Сегодня в состав старейшего флота России входят более 100 боевых кораблей.

Международный день музеев. Праздник появился в 1977 г., когда на заседании Междуна-родного совета музеев (ICOM) было принято пред-ложение российской организации об учреждении этой даты. Цель праздника — пропаганда научной и образовательно-воспитательной работы музеев мира.

20 маяВсемирный день метролога. Праздник учрежден Международным комитетом мер и весов в октябре 1999 г. — в ознаменование подписания в 1875 г. знаменитой «Метрической конвенции». Одним из ее разработчиков был выдающийся рус-ский ученый Д. И. Менделеев.

21 маяДень Тихоокеанского флота. 21 мая 1731 г. «для защиты земель, морских торговых путей и промыслов» Сенатом России был учрежден Охот-ский военный порт. Он стал первой военно-морской единицей страны на Дальнем Востоке. Сегодня Ти-хоокеанский флот — оплот безопасности страны во всем Азиатско-Тихоокеанском регионе.

День военного переводчика. В этот день в 1929 г. заместитель председателя РВС СССР Иосиф Уншлихт подписал приказ «Об установлении зва-ния для начсостава РККА «военный переводчик». Документ узаконил профессию, существовавшую в русской армии на протяжении столетий.

24 маяДень славянской письменности и куль-туры. В 1863 г. Российский Святейший Синод определил день празднования тысячелетия Мо-равской миссии святых Кирилла и Мефодия — 11 мая (24 по новому стилю). В IX веке византи-ец Константин (Кирилл) создал основы нашей письменности. В богоугодном деле образования славянских народов ему помогал старший брат Мефодий.

День кадровика. В этот день в 1835 г. в царской России вышло постановление «Об отношении меж-ду хозяевами фабричных заведений и рабочими людьми, поступающими на оные по найму». Дата отмечается с 2005 г. по инициативе Всероссийского кадрового конгресса.

BUCHZDR-4-2012.indd 92BUCHZDR-4-2012.indd 92 22.02.2012 18:25:0422.02.2012 18:25:04

Page 95: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»

Индексыпо каталогу

НАИМЕНОВАНИЕ

Стоимость подписки

покаталогамбез учетастоимостидоставки

Стоимость подписки

черезредакциюс учетом

стоимостидоставки

«Роспечать»и «Пресса России»

«Почта России»

АФИНАwww.бухучет.рф, www.afina-press.ru

36776 99481Автономные учреждения: экономика – налогообложение –бухгалтерский учет

4830 4590

20285 61866Бухгалтерский учети налогообложениев бюджетных организациях

4614 4386

80753 99654 Бухучет в здравоохраненииВходит в Перечень изданий ВАК 4614 4386

82767 16609 Бухучет в сельском хозяйствеВходит в Перечень изданий ВАК 4614 4386

82773 16615Бухучет в строительных организацияхВходит в Перечень изданий ВАК

4614 4386

82723 16585ЛизингВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2514 2388

32907 12559 Налоги и налоговое планирование 19 932 18 936

ВНЕШТОРГИЗДАТwww.внешторгиздат.рф, www.vnestorg.ru

82738 16600 Валютное регулирование. Валютный контроль 13 116 12 462

Индексыпо каталогу

НАИМЕНОВАНИЕ

Стоимость подписки

покаталогамбез учетастоимостидоставки

Стоимость подписки

черезредакциюс учетом

стоимостидоставки

«Роспечать»и «Пресса России»

«Почта России»

46021 11825 Весь мир – наш дом! 1 890 1794

84832 12450 Гостиничное дело 8538 8112

20236 61874Дипломатическая службаВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

1413 1341

82723 16585ЛизингВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2514 2388

84826 12383 Международная экономикаВходит в Перечень изданий ВАК 3672 3486

84866 12322 Общепит: бизнес и искусство 3534 3360

79272 99651 Современная торговля 8538 8112

84867 12323 Современный ресторан 6378 6060

82737 16599 Таможенное регулирование. Таможенный контроль 13 116 12 462

85181 12320Товаровед продовольственных товаровВходит в Перечень изданий ВАК

4110 3906

Издательский Дом «ПАНОРАМА» –крупнейшее в России издательство деловых журналов.

Одиннадцать издательств, входящих в ИД «ПАНОРАМА», выпускают 90 журналов (включая приложения).

Свидетельством высокого авторитета и признания изданий ИД «Панорама» является то, что 27 журналов включены в Перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий, утвержденный ВАК, в которых публи-куются основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук. Среди главных редакторов наших журналов, председателей и членов редсоветов и редколлегий – около 300 академиков, членов-корреспондентов академий наук, профессоров и столько же широко известных своими профессиональными достижениями хозяйственных руководителей и специалистов-практиков.

BUCHZDR-4-2012.indd 93BUCHZDR-4-2012.indd 93 22.02.2012 18:25:0422.02.2012 18:25:04

Page 96: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»Индексы

по каталогу

НАИМЕНОВАНИЕ

Стоимость подписки

покаталогамбез учетастоимостидоставки

Стоимость подписки

черезредакциюс учетом

стоимостидоставки

«Роспечать»и «Пресса России»

«Почта России»

МЕДИЗДАТМЕДИЗДАТwww.медиздат.рф, www.medizdat.com

80753 99654 Бухучет в здравоохранении Входит в Перечень изданий ВАК 4614 4386

47492 79525Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургииВходит в Перечень изданий ВАК Выходит 3 раза в полугодие

2040 1938

46543 24216 Врач скорой помощиВходит в Перечень изданий ВАК 4212 4002

80755 99650 Главврач 4542 4314

82723 16585ЛизингВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2514 2388

46105 44028 Медсестра 3534 3360

23140 15022Охрана трудаи техника безопасности в учреждениях здравоохраненияВыходит 3 раза в полугодие

1944 1848

82789 16631 Санитарный врачВходит в Перечень изданий ВАК 4212 4002

46312 24209Справочник врача общей практики Входит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

1800 1710

46106 12366ТерапевтВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

1983 1884

84881 12524ФизиотерапевтВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2055 1953

84811 12371ХирургВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2055 1953

36273 99369 Экономист лечебного учреждения 3894 3702

НАУКА и КУЛЬТУРАНАУКА и КУЛЬТУРАwww.наука-и-культура.рф, www.n-cult.ru

20285 61866Бухгалтерский учети налогообложениев бюджетных организациях

4614 4386

46310 24192 Вопросы культурологииВходит в Перечень изданий ВАК 2490 2364

20238 61868 Дом культуры 3276 3114

84794 12303 Музей 3534 3360

46313 24217 Ректор вуза 5622 5340

47392 45144 Русская галерея – ХХI векВыходит 3 раза в полугодие 1371 1302

46311 24218 Ученый совет 4980 4734

71294 79901 Хороший секретарь 2232 2118

46030 11830 Школа. Гимназия. Лицей: наши новые горизонты 2334 2220

46103 12298 Юрист вузаВходит в Перечень изданий ВАК 3786 3594

Индексыпо каталогу

НАИМЕНОВАНИЕ

Стоимость подписки

покаталогамбез учетастоимостидоставки

Стоимость подписки

черезредакциюс учетом

стоимостидоставки

«Роспечать»и «Пресса России»

«Почта России»

ПОЛИТЭКОНОМИЗДАТПОЛИТЭКОНОМИЗДАТwww.политэкономиздат.рф, www.politeconom.ru

20285 61866Бухгалтерский учети налогообложениев бюджетных организациях

4614 4386

84787 12310 Глава местной администрации 3534 3360

84790 12307 ЗАГС 3276 3114

84791 12306Землеустройство, кадастри мониторинг земельВходит в Перечень изданий ВАК

4110 3906

84789 12308 Служба занятости 3390 3222

20283 61864Социальная политикаи социальное партнерствоВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2349 2232

ПРОМИЗДАТПРОМИЗДАТwww.промиздат.рф, www.promizdat.com

84822 12537 ВодоочисткаВходит в Перечень изданий ВАК 3786 3594

82714 16576Генеральный директор. Управление промышленным предприятием

9300 8838

82715 16577 Главный инженер. Управление промышленным производством 5520 5244

82716 16578 Главный механикВходит в Перечень изданий ВАК 4686 4452

82717 16579 Главный энергетикВходит в Перечень изданий ВАК 4686 4452

84815 12530 Директор по маркетингуи сбыту 8982 8532

36390 12424 Инновационный менеджмент 8418 7998

84818 12533 КИП и автоматика: обслуживание и ремонт 4614 4386

82723 16585ЛизингВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2514 2388

82720 16582Нормирование и оплата трудав промышленностиВходит в Перечень изданий ВАК

4542 4314

18256 12774

Оперативное управление в электроэнергетике. Подготовка персонала и поддержание его квалификацииВыходит 3 раза в полугодие

2094 1989

82721 16583Охрана труда и техника безопасностина промышленных предприятиях

4110 3906

82718 16580 Управление качеством 4146 3936

84817 12532Электрооборудование: эксплуатация, обслуживание и ремонт Входит в Перечень изданий ВАК

4614 4386

84816 12531 Электроцех 3960 3762

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА» ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»

СЕЛЬХОЗИЗДАТ

СТРОЙИЗДАТ

ТРАНСИЗДАТ

ЧЕЛОВЕК и ТРУД

ЮРИЗДАТ

BUCHZDR-4-2012.indd 94BUCHZDR-4-2012.indd 94 22.02.2012 18:25:0422.02.2012 18:25:04

Page 97: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»

МЕДИЗДАТ

НАУКА и КУЛЬТУРА

ПОЛИТЭКОНОМИЗДАТ

ПРОМИЗДАТ

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА» ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ НА ЖУРНАЛЫ ИД «ПАНОРАМА»

ПОДРОБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ:телефоны: (495) 211-5418, 749-2164, 749-4273, факс: (499) 346-2073, (495) 664-2761.

E-mail: [email protected] www.panor.ru

Индексыпо каталогу

НАИМЕНОВАНИЕ

Стоимость подписки

покаталогамбез учетастоимостидоставки

Стоимость подписки

черезредакциюс учетом

стоимостидоставки

«Роспечать»и «Пресса России»

«Почта России»

СЕЛЬХОЗИЗДАТСЕЛЬХОЗИЗДАТwww.сельхозиздат.рф, www.selhozizdat.ru

82767 16609 Бухучет в сельском хозяйствеВходит в Перечень изданий ВАК 4614 4386

84834 12396 Ветеринария сельскохозяйственных животных 3786 3594

82763 16605 Главный агроном 3354 3186

82764 16606 Главный зоотехникВходит в Перечень изданий ВАК 3354 3186

84791 12306Землеустройство, кадастри мониторинг земельВходит в Перечень изданий ВАК

4110 3906

37065 61870Кормление сельскохозяйственных животныхи кормопроизводствоВходит в Перечень изданий ВАК

3312 3144

82723 16585ЛизингВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2514 2388

82766 16608 Нормирование и оплата труда в сельском хозяйстве 3816 3624

82765 16607Охрана трудаи техника безопасности в сельском хозяйстве

3894 3702

37194 22307 Рыбоводство и рыбное хозяйствоВыходит 3 раза в полугодие 1728 1641

84836 12394 Сельскохозяйственная техника: обслуживание и ремонт 3390 3222

СТРОЙИЗДАТСТРОЙИЗДАТwww.стройпресса.рф, www.stroyizdat.com

82773 16615Бухучет в строительных организацияхВходит в Перечень изданий ВАК

4614 4386

82723 16585ЛизингВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2514 2388

82772 16614 Нормирование и оплата трудав строительстве 4686 4452

82770 16612 Охрана труда и техника безопасности в строительстве 3816 3624

36986 99635 Проектные и изыскательские работы в строительстве 4290 4074

41763 44174 Прораб 3960 3762

84782 12378 Сметно-договорная работав строительстве 4686 4452

82769 16611Строительство: новые технологии – новое оборудование

4110 3906

82771 16613 Юрисконсульт в строительстве 5520 5244

Т Р АН

СИЗДА

Т ТРАНСИЗДАТТРАНСИЗДАТwww.трансиздат.рф, www.transizdat.com

82776 16618 Автотранспорт: эксплуатация, обслуживание, ремонт 4542 4314

79438 99652Грузовое и пассажирское автохозяйствоВходит в Перечень изданий ВАК

4980 4734

Индексыпо каталогу

НАИМЕНОВАНИЕ

Стоимость подписки

покаталогамбез учетастоимостидоставки

Стоимость подписки

черезредакциюс учетом

стоимостидоставки

«Роспечать»и «Пресса России»

«Почта России»

82723 16585ЛизингВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2514 2388

82782 16624 Нормирование и оплата труда на автомобильном транспорте 4614 4386

82781 16623

Охрана труда и техника безопасностина автотранспортных предприятияхи в транспортных цехах

3894 3702

36393 12479Самоходные машины и механизмыВыходит 3 раза в полугодие

2271 2157

ЧЕЛОВЕК и ТРУДЧЕЛОВЕК и ТРУДwww.человек-и-труд.рф, www.peopleandwork.ru

82720 16582Нормирование и оплата трудав промышленностиВходит в Перечень изданий ВАК

4542 4314

82766 16608 Нормирование и оплата трудав сельском хозяйстве 3816 3624

82772 16614 Нормирование и оплата трудав строительстве 4686 4452

82782 16624 Нормирование и оплата трудана автомобильном транспорте 4614 4386

82765 16607Охрана труда и техника безопасности в сельском хозяйстве

3894 3702

82770 16612 Охрана труда и техника безопасности в строительстве 3816 3624

82770 16612Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохраненияВыходит 3 раза в полугодие

1944 1848

82781 16623Охрана труда и техника безопасности на автотранспортных предприятияхи в транспортных цехах

3894 3702

82721 16583Охрана труда и техника безопасностина промышленных предприятиях

4110 3906

84789 12308 Служба занятости 3390 3222

20283 61864Социальная политикаи социальное партнерствоВходит в Перечень изданий ВАКВыходит 3 раза в полугодие

2349 2232

ЮРИЗДАТЮРИЗДАТwww.юриздат.рф, www.jurizdat.su

èçäàòåëüñòâî

ÒÀÄÇÈÐÞ

46308 24191 Вопросы трудового права 3606 3426

84791 12306Землеустройство, кадастри мониторинг земельВходит в Перечень изданий ВАК

4110 3906

80757 99656 КадровикВходит в Перечень изданий ВАК 5388 5118

36394 99295 Участковый 786 744

82771 16613 Юрисконсульт в строительстве 5520 5244

46103 12298 Юрист вузаВходит в Перечень изданий ВАК 3786 3594

BUCHZDR-4-2012.indd 95BUCHZDR-4-2012.indd 95 22.02.2012 18:25:0422.02.2012 18:25:04

Page 98: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

МЫ ИЗДАЕМ ЖУРНАЛЫ БОЛЕЕ 20 ЛЕТ. НАС ЧИТАЮТ МИЛЛИОНЫ!ОФОРМИТЕ ГОДОВУЮ ПОДПИСКУ

И ЕЖЕМЕСЯЧНО ПОЛУЧАЙТЕ СВЕЖИЙ НОМЕР ЖУРНАЛА!

ПОДПИСКА2012

ПОДПИСКА1НА ПОЧТЕОФОРМЛЯЕТСЯ В ЛЮБОМПОЧТОВОМ ОТДЕЛЕНИИ РОССИИ

Для этого нужно правильно и внимательно заполнить бланк абонемента (бланк прилагается). Бланки абонемен-тов находятся также в любом почтовом отделении России или на сайте ИД «Панорама» – www.panor.ru.Подписные индексы и цены наших изданий для заполне-ния абонемента на подписку есть в каталогах: «Газеты и журналы» Агентства «Роспечать», «Почта России» и «Пресса России».

ПОДПИСКА2 НА САЙТЕ

ПОДПИСКА НА САЙТЕ www.panor.ruНа все вопросы, связанные с подпиской, вам с удовольст-вием ответят по телефонам (495) 211-5418, 749-2164, 749-4273.

Счет № 2ЖК2011на подписку

ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ! МЫ ПРЕДЛАГАЕМ ВАМ РАЗЛИЧНЫЕ ВАРИАНТЫ ОФОРМЛЕНИЯ ПОДПИСКИ НА ЖУРНАЛЫ ИЗДАТЕЛЬСКОГО ДОМА «ПАНОРАМА»

ПОДПИСКА3 В РЕДАКЦИИ

Подписаться на журнал можно непосредственно в Изда-тельстве с любого номера и на любой срок, доставка –за счет Издательства. Для оформления подписки не-обходимо получить счет на оплату, прислав заявку по электронному адресу [email protected] или по факсу:(499) 346-2073, (495) 664-2761, а также позвонив по теле-фонам: (495) 211-5418, 749-2164, 749-4273.Внимательно ознакомьтесь с образцом заполнения платеж-ного поручения и заполните все необходимые данные (в платежном поручении, в графе «Назначение платежа», обяза-тельно укажите: «За подписку на журнал» (название журнала), период подписки, а также точный почтовый адрес (с индек-сом), по которому мы должны отправить журнал).Оплата должна быть произведена до 15-го числа предпод-писного месяца.

Художник А. Босин

Художник А. Босин

Поступ. в банк плат. Списано со сч. плат.XXXXXXX

ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ №Дата Вид платежа

электронно

Суммапрописью

Четыре тысячи триста восемьдесят шесть рублей 00 копеек

ИНН КПП Сумма 4386-00

Сч. №

БИКСч. №

Плательщик

Банк плательщикаБИК 044525225

Сч. № 30101810400000000225

ИНН 7729601370 КПП 772901001 Сч. № 40702810538180000321

Вид оп. 01 Срок плат. Наз. пл. Очер. плат. 6 Код Рез. поле

Оплата за подписку на журнал Бухучет в здравоохранении (6 экз.) на 6 месяцев, в том числе НДС (10%)______________Адрес доставки: индекс_________, город__________________________,ул._______________________________________, дом_____, корп._____, офис_____телефон_________________

Назначение платежаПодписи Отметки банка

М.П.

Образец платежного поручения

ОАО «Сбербанк России», г. Москва

ООО «Издательский дом «Панорама»Московский банк Сбербанка России ОАО, г. Москва

Получатель

Банк получателя

Подписаться на журналы Издательского Дома «ПАНОРА-МА» можно также с помощью альтернативных подписных агентств, о координатах которых вам сообщат по телефо-нам: (495) 211-5418, 749-2164, 749-4273.

РЕКВИЗИТЫ ДЛЯ ОПЛАТЫ ПОДПИСКИПолучатель: ООО «Издательский дом«Панорама» Московский банк Сбербанка России ОАО, г. Москва ИНН 7729601370 / КПП 772901001,р/cч. № 40702810538180000321

Банк получателя:ОАО «Сбербанк России», г. МоскваБИК 044525225, к/сч. № 30101810400000000225

На правах рекламы

ПОДПИСКА ЧЕРЕЗ4 АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ АГЕНТСТВА

BUCHZDR-4-2012.indd 96BUCHZDR-4-2012.indd 96 22.02.2012 18:25:0522.02.2012 18:25:05

Page 99: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ПОЛУЧАТЕЛЬ:

ООО «Издательский дом «Панорама»ИНН 7729601370 КПП 772901001 р/cч. № 40702810538180000321 Московский банк Сбербанка России ОАО, г. Москва

БАНК ПОЛУЧАТЕЛЯ:

БИК 044525225 к/сч. № 30101810400000000225 ОАО «Сбербанк России», г. Москва

СЧЕТ № 2ЖК2012 от «____»_____________ 201__Покупатель: Расчетный счет №: Адрес, тел.:

Генеральный директор К.А. Москаленко

Главный бухгалтер Л.В. Москаленко

М.П.

ВНИМАНИЮ БУХГАЛТЕРИИ!

* ОПЛАТА ДОСТАВКИ ЖУРНАЛОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗДАТЕЛЬСТВОМ. ДОСТАВКА ИЗДАНИЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ПОЧТЕ ЗАКАЗНЫМИ БАНДЕРОЛЯМИ ЗА СЧЕТ РЕДАКЦИИ. В СЛУЧАЕ ВОЗВРАТА ЖУРНАЛОВ ОТПРАВИТЕЛЮ, ПОЛУЧАТЕЛЬ ОПЛАЧИВАЕТ СТОИМОСТЬ ПОЧТОВОЙ УСЛУГИ ПО ВОЗВРАТУ И ДОСЫЛУ ИЗДАНИЙ ПО ИСТЕЧЕНИИ 15 ДНЕЙ. СТОИМОСТЬ ПОДПИСКИ ПО КАТАЛОГАМ УКАЗАНА БЕЗ УЧЕТА СТОИМОСТИ ДОСТАВКИ.

В ГРАФЕ «НАЗНАЧЕНИЕ ПЛАТЕЖА» ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗЫВАТЬ ТОЧНЫЙ АДРЕС ДОСТАВКИ ЛИТЕРАТУРЫ (С ИНДЕКСОМ) И ПЕРЕЧЕНЬ ЗАКАЗЫВАЕМЫХ ЖУРНАЛОВ.

ДАННЫЙ СЧЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ОПЛАТЫ ПОДПИСКИ НА ИЗДАНИЯ ЧЕРЕЗ РЕДАКЦИЮ И ЗАПОЛНЯЕТСЯ ПОДПИСЧИКОМ. СЧЕТ НЕ ОТПРАВЛЯТЬ В АДРЕС ИЗДАТЕЛЬСТВА.

ОПЛАТА ДАННОГО СЧЕТА-ОФЕРТЫ (СТ. 432 ГК РФ) СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ЗАКЛЮЧЕНИИ СДЕЛКИ КУПЛИ-ПРОДАЖИ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ (П. 3 СТ. 434 И П. 3 СТ. 438 ГК РФ).

№№п/п

Предмет счета(наименование издания)

Единица измере-

ния

Периодич-ность

выходав полугодии

Кол-во Ценаза 1 экз.

Сумма с учетом

НДС (10%), руб

1 Бухучет в здравоохранении(подписка на 2-е полугодие 2012 года) экз. 6 6 731 4386

2

3

ИТОГО:

В ТОМ ЧИСЛЕ НДС (10%)

ВСЕГО К ОПЛАТЕ:

Выгодное предложение!Подписка на 2-е полугодие 2012 года по льготной цене – 4386 руб.

(подписка по каталогам – 4614 руб.)*Оплатив этот счет, вы сэкономите на подписке около 10% ваших средств.

Почтовый адрес: 125040, Москва, а/я 1По всем вопросам, связанным с подпиской, обращайтесь по тел.:

(495) 211-5418, 749-2164, 749-4273, тел./факс: (499) 346-2073, (495) 664-2761 или по e-mail: [email protected]

IIполугодие 2012

Бухучет в здравоохранении

BUCHZDR-4-2012.indd 97BUCHZDR-4-2012.indd 97 22.02.2012 18:25:0522.02.2012 18:25:05

Page 100: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ПЛАТЕЖНОГО ПОРУЧЕНИЯ

Поступ. в банк плат.

ИНН КПП Сумма

Сч.№

Плательщик

БИК Сч.№ Банк Плательщика

ОАО «Сбербанк России», г. Москва БИК 044525225 Сч.№ 30101810400000000225Банк Получателя

ИНН 7729601370 КПП 772901001 Сч.№ 40702810538180000321ООО «Издательский дом «Панорама»Московский банк Сбербанка России ОАО, г. Москва Вид оп. Срок плат

Наз.пл. Очер. плат.

Получатель Код Рез. поле

Оплата за подписку на журнал Бухучет в здравоохранении (___ экз.)на 6 месяцев, без НДС (0%). ФИО получателя____________________________________________________Адрес доставки: индекс_____________, город____________________________________________________,ул.________________________________________________________, дом_______, корп._____, офис_______телефон_________________, e-mail:________________________________

Списано со сч. плат.

Дата Вид платежа

Назначение платежа Подписи Отметки банка

М.П.

ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ №

Суммапрописью

При оплате данного счетав платежном поручениив графе «Назначение платежа»обязательно укажите:

Название издания и номер данного счета Точный адрес доставки (с индексом) ФИО получателя Телефон (с кодом города)

По всем вопросам, связанным с подпиской, обращайтесь по тел.:

(495) 211-5418, 749-2164, 749-4273тел./факс: (499) 346-2073, (495) 664-2761

или по e-mail: [email protected]!BUCHZDR-4-2012.indd 98BUCHZDR-4-2012.indd 98 22.02.2012 18:25:0522.02.2012 18:25:05

Page 101: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ДОСТАВОЧНАЯ КАРТОЧКА

(наименование издания) Количествокомплектов:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Куда (почтовый индекс) (адрес)

Кому(фамилия, инициалы)

АБОНЕМЕНТ(индекс издания)

на 20 12 год по месяцам:

на газету

журнал

на газету

журнал(индекс издания)ПВ место литер

(наименование издания)

Стои-мость

подписки __________руб. ___коп. Количество комплектовпереадресовки __________руб. ___коп.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Куда (почтовый индекс) (адрес)

Кому(фамилия, инициалы)

на 20 12 год по месяцам:

ф. СП-1

Бухучет в здравоохранении

Бухучет в здравоохранении

Стоимость подписки на журнал указана в каталогахАгентства «Роспечать» и «Пресса России» (индекс издания 80753)

и «Почта России» (индекс издания 99654)

BUCHZDR-4-2012.indd 99BUCHZDR-4-2012.indd 99 22.02.2012 18:25:0522.02.2012 18:25:05

Page 102: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

ПРОВЕРЬТЕ ПРАВИЛЬНОСТЬОФОРМЛЕНИЯ АБОНЕМЕНТА!

На абонементе должен быть проставлен оттиск кассовой машины.При оформлении подписки (переадресовки)

без кассовой машины на абонементе проставляется оттисккалендарного штемпеля отделения связи.

В этом случае абонемент выдается подписчику с квитанциейоб оплате стоимости подписки (переадресовки).

Для оформления подписки на газету или журнал,а также для переадресования издания бланк абонемента

с доставочной карточкой заполняется подписчиком чернилами,разборчиво, без сокращений, в соответствии с условиями,

изложенными в подписных каталогах.

Заполнение месячных клеток при переадресованиииздания, а также клетки «ПВ-МЕСТО» производится

работниками предприятий связи и подписных агентств.

BUCHZDR-4-2012.indd 100BUCHZDR-4-2012.indd 100 22.02.2012 18:25:0522.02.2012 18:25:05

Page 103: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

Самый крупный в России Издательский дом «Панорама», обладая солидным интел-лектуальным и информационным ресурсом, выпускает около сотни ежемесячных дело-вых, информационно-аналитических, научно-практических и познавательных журналов по экономике, финансам, юриспруденции, промышленному производству, строитель-ству, здравоохранению, сельскому хозяйству, торговле и транспорту.

Наши издания гарантированно поддерживают профессиональный интерес много-тысячной читательской аудитории — принимающих решения лидеров и специалистов компаний и фирм, руководителей государственных, научных организаций, деловых ас-социаций и иностранных представительств.

Интерес к журналам Издательского дома «Панорама» из года в год растет. И это есте-ственно, ведь авторы публикаций — авторитетные эксперты, «командиры» самых пере-довых предприятий и главы крупнейших ассоциаций, ученые и специалисты ведущих отраслевых научных центров, Российской академии наук и крупных учебных заведений России и мира.

Среди главных редакторов журналов, председателей и членов редсоветов и ред-коллегий — 168 академиков, членов-корреспондентов академий наук, профессоров и 200 практиков — опытных хозяйственников и практиков различных отраслей экономи-ки, сферы научной и общественной деятельности.

Свидетельством высокого авторитета и признания изданий ИД «Панорама» является то, что каждый десятый журнал включен в Перечень рецензируемых изданий и журналов Высшей аттестационной комиссии Российской Федерации, в которых публикуют основ-ные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук.

Многие рекламодатели уже оценили наши издания как хорошую информаци-онную площадку. Наши преимущества — огромная аудитория, получающая журналы по подписке, гибкий подход к рекламным планам, оптимальные варианты взаимодей-ствия с целевой аудиторией.

НАШИ ЖУРНАЛЫ – ВАШ УСПЕХ!

БУДЕМ РАДЫ ВИДЕТЬ ВАС В ЧИСЛЕ НАШИХ РЕКЛАМОДАТЕЛЕЙ!

Телефон (495) 664-2794E-mail: [email protected], [email protected]

www.панор.рф, www.идпанорама.pф, www.panor.ru

ПРАЙС-ЛИСТ СМОТРИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, В КОНЦЕ ЖУРНАЛА.

На правах рекламы

Реклама

ПРАЙС-ЛИСТ НА РАЗМЕЩЕНИЕ РЕКЛАМЫВ ИЗДАНИЯХ ИД «ПАНОРАМА»

Все цены указаны в рублях (включая НДС)

ОСНОВНОЙ БЛОКФормат Размеры, мм (ширина х высота) Стоимость, цвет Стоимость, ч/б

1/1 полосы 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 62 000 31 000

1/2 полосы 102 х 285 / 205 х 142 38 000 19 000

1/3 полосы 68 х 285 / 205 х 95 31 000 15 000

1/4 полосы 102 х 142 / 205 х 71 25 000 12 000

Статья 1/1 полосы 3500 знаков + фото 32 000 25 000

ПРЕСТИЖ-БЛОКФормат Размеры, мм (ширина х высота) Стоимость

Первая обложка Размер предоставляетсяотделом допечатной подготовки изданий 120 000

Вторая обложка 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 105 000

Третья обложка 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 98 000

Четвертая обложка 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 107 000

Представительская полоса 205 х 285 – обрезной215 х 295 – дообрезной 98 000

Первый разворот 410 х 285 – обрезной420 х 295 – дообрезной 129 000

СКИДКИ

Подписчикам ИД «ПАНОРАМА» 10 %

При размещении в 3 номерах 5 %

При размещении в 4–7 номерах 10 %

При размещении в 8 номерах 15 %

При совершении предоплаты за 4–8 номера 10 %

Телефон (495) 664-2794E-mail: [email protected], [email protected].панор.рф, www.идпанорама.pф, www.panor.ru

На правах рекламы

Page 104: Бухучет в здравоохранении-2012-04-DVD

Áóõó÷åòÁóõó÷åòâ

çäðàâîîõðàíåíèèçäðàâîîõðàíåíèè

ISSN 2075-0242

4/2012