Эрүүл мэндийн сайдын 2014 оны 5 сарын 30 ны өдрийн 183 ...eng.cancer-center.gov.mn/documents/liver_cancer_strategy.pdf · - гепатитын В,С

Эрүүл мэндийн сайдын 2014 оны 5 сарын 30 ны өдрийн 183 тоот тушаал

Агуулга

� Элэгний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх стратеги:

� Үндэслэл

� Зорилго, зорилт , хэрэгжүүлэх арга хэмжээний чиглэл

� Зорилтот бүлэг

� Хэрэгжих хугацаа, санхүүжилт

� Удирдлага, зохион байгуулалт

� Эрт илрүүлэг, оношилгоо, эмчилгээний алгоритм

� ЭМБ-ын үүрэг, оролцоо

� Шалгуур үзүүлэлт

� Үндэсний болон орон нутгийн зохион байгуулах хорооны бүрэлдэхүүн

ҮНДЭСЛЭЛ� Элэгний хорт хавдар нь дэлхийд зонхилон

тохиолдох хавдрын 4-рт

� Дэлхийн хэмжээнд хорт хавдраасшалтгаалсан нас баралтын 3-рт орж байна.шалтгаалсан нас баралтын 3-рт орж байна.

� Монгол улсад элэгний хорт хавдар нь нийтхорт хавдрын өвчлөлийн 37.7 хувь, хортхавдрын шалтгаант нас баралтын 43.3 хувийгэзлэн тэргүүлж байна

Элэгний хорт хавдрын ӨСТ ба НБСТ

100 000 хүн амд, Globocan 2012

33,7

36,7

97,8

10,9

10,5

61,1

Хятад

Өмнөд Солонгос

Монгол Улс

Эмэгтэй

26,7

89,3

10,7

6,5

54,1

Хятад

Өмнөд Солонгос

Монгол Улс

Өвчлөл Нас баралт

14,6

15,3

25,8

31,9

33,7

4,7

5,3

8,7

10,2

Япон

Дэлхийн дундаж

Ардчилсан Солонгос

Зүүн Азийн дундаж

Эрэгтэй

12

14,3

25,3

29,9

32,3

4

5,1

8,2

9,6

Япон

Дэлхийн дундаж

Ардчилсан Солонгос

Зүүн Азийн дундаж

Хятад

ҮНДЭСЛЭЛ� Хожуу оношлолт (3 ба 4-р шат) – 81.2%

� Өвчлөгсдийн 5 –аас дээш жил амьдрах хувь(оношлогдсоноос хойш) – 19,5 %

� Элэгний хорт хавдартай хүмүүсийн 46% нь элэгний С� Элэгний хорт хавдартай хүмүүсийн 46% нь элэгний Свирус, 35% нь элэгний В вирус, 14% нь элэгний Вболон С вирусын хавсарсан халдвартай байна.

� Эрүүл мэндийн статистик мэдээгээр 10000 хүн амдногдох элэгний хатуурал 2003 онд 26.15 байсан бол2013 онд 60.40 болж 2.3 дахин нэмэгдсэн байна.

ҮНДЭСЛЭЛ

� Эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээний анхдагч, хоёрдогч шатлалд хорт хавдрын тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх хүний нөөц, лабораторийн урвалж, оношлуур, дүрс нөөц, лабораторийн урвалж, оношлуур, дүрс оношилгооны багаж, тоног төхөөрөмжийн хүчин чадал муу, хангалтгүй байна.

� Элэгний хорт хавдар, түүний шалтгааныг эрт илрүүлэх оношилгоо, эмчилгээний өртөг өндөр байна.

ҮНДЭСЛЭЛ� Гепатит В, С вирусын тархалт, архины хэт

хэрэглээ, төрөл бүрийн шалтгаантай элэгнийхатуурал, архаг үрэвслийн тархалт их байна.

� Иргэдийн хорт хавдар болон түүний эрсдэлтхүчин зүйлс, тэдгээрээс сэргийлэх, хавдрын эртилрүүлгийн ач холбогдлын талаархмэдлэг, хандлага муу байгаагаас эрсдэлт бүлгийнхүн ам эрт оношлуулж, эмчлүүлэх нь хангалтгүйбайна.

Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлэг

хөтөлбөр

Элэгний хорт хавдраас сэргийлэх, эрт илрүүлэх, эмчлэх, хянах эрүүл мэндийн салбарын чадавхийг сайжруулах замаар элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлэлт, эмчлэгдэх боломжийг сайжруулж, амьдрах

хугацааг уртасгах, 2014-2018 он

Зорилго

1. Хүүүүн амд суурилсан эрт илрүүүүүүүүлгийнтогтвортой тогтолцоо:-зорилтот бүлэг сонгох,- үзлэг, шинжилгээ хийх- бүртгэх, мэдээлэх-шилжүүлэх, эрэн мэдээлэх-хяналтанд авах

2. Эрүүүүүүүүл мэндийн салбарын бүүүүхтүүүүвшний чадавхийг бэхжүүүүүүүүлэх:-хүний нөөц- эм, оношлуур- багаж хэрэгсэл, тоног төхөрөмж- бүртгэл, мэдээлэл- элэг шижүүлэн суулгах төв

3. Хамтын ажиллагаа

- иргэд, салбар дунд, ТББ, хувийн хэвшил, ОУБ

- бусад хөтөлбөр, стратегийн уялдаа холбоог хангах

I. Өрх, сумын ЭМТ, сум дундын II. Аймаг, дүүргийн ЭМТ, НЭ, БОЭТ III. Iv. НЭМҮТ, ЭМХТ, ЭМЯ

Зорилт

I. Өрх, сумын ЭМТ, сум дундын

эмнэлэг

II. Аймаг, дүүргийн ЭМТ, НЭ, БОЭТ III.

ХСҮТIv. НЭМҮТ, ЭМХТ, ЭМЯ

ЭМБ

Санхүүжилт ЭМДС, АСТС, ШУТС, улс, орон нутгийн төсөв ,

ЭМДаатгалын сан ААН, байгууллага, ТББ, хувийн хэвшил

ЭМБ

Зарчим

ЭМАШТ& СДХА ЭМ II ТҮ ЭМ III ТҮ

Бусад хөтөлбөрийн уялдаа

Эрсдэлт бүлгийг тогтоох, илрүүлэг хийх

Төр, ТББ, иргэд, салбарын оролцоог хангах

НҮБ, ДЭМБ зарчим

Зорилтот бүлэг

• HBsAg, Anti-HCV эерэг В,С вируст гепатитын халдвар тээгчид:- гепатитын В,С вирусын халдвар тээгч гэдгээ өмнө нь мэддэг бүх насны хүмүүс; - 40-65 насны бүх хүнийг HBsAg, Anti-HCV илрүүлэх шинжилгээнд хамруулж, шинжилгээгээр гепатитын В,С вирус

тээгч болох нь батлагдсан вирус тээгчид; - 50-иас дээш насны, Anti-HCV эерэг С вируст гепатитын халдвартай, элэгний хатуурал хавсарсан хүмүүс;

• Элэгний архаг үрэвсэлтэй (ALAT 60-аас дээш), элэгний хатууралтай бүх насны хүмүүс;• Элэгний анхдагч хорт хавдраар өвчлөгсдийн нэгдүгээр үеийн төрөл садан ба гэр бүлийн 40-өөс дээш насны хүмүүс.•Жирэмсний хяналтад орж буй бүх эмэгтэйчүүдээс HBsAg, Anti-HCV эерэг гарсан хүмүүс

Зорилтотбүлэг

Стратегийн

зорилго, зорилт, зарчимЗорилго:

� Элэгний хорт хавдраас сэргийлэх, эрт илрүүлэх, эмчлэх, хянах эрүүл мэндийн салбарын чадавхийг сайжруулах замаар салбарын чадавхийг сайжруулах замаар элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлэлт, эмчлэгдэх боломжийг сайжруулж, амьдрах хугацааг уртасгах.


зорилго, зорилт, зарчимЗорилт:

� Хүн амд суурилсан элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн тогтвортой тогтолцоо бий болгох;

� Элэгний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх, хянах � Элэгний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх, хянах хүртээмж, чанар сайтай тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх эрүүл мэндийн салбарын бүх түвшний чадавхийг бэхжүүлэх;

� Иргэдийн оролцоо, салбар дундын хамтын ажиллагааг сайжруулах, элэгний хорт хавдрын анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлтийн арга хэмжээг эрчимжүүлэх.


зорилго, зорилт, зарчимБаримтлах зарчим:

� Элэгний хавдрыг эрт илрүүлэх стратегийн хэрэгжилтийг холбогдох хөтөлбөр, стратеги, удирдамж, заавар, журмыхөтөлбөр, стратеги, удирдамж, заавар, журмын уялдааг хангах замаар зохион байгуулах;

� Өвчлөх өндөр эрсдэлтэй бүлгийг тогтоож, эрт илрүүлэгт хамруулах, өвчний эрт үед нь илрүүлэх, эмчлэх;


зорилго, зорилт, зарчим� Элэгний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлээс

сэргийлэх, бууруулахад чиглэсэн ажилд иргэд, төрийн болон төрийн бусбайгууллага, иргэний нийгмийн оролцоог байгууллага, иргэний нийгмийн оролцоог нэмэгдүүлэх,

� НҮБ- ийн “ХБӨ- ний асуудлаархи өндөрхэмжээний уулзалтын Улс төрийнтунхаглал”, ДЭМБ-ын “ХБӨ- с сэргийлэх үйл ажиллагааны төлөвлөгөө” болон бусад удирдамж, чиглэлийг үндэслэл болгох.

Элэгний хорт хавдрын эрт

илрүүлэгт хамрагдах зорилтот

бүлэг1. HBsAg, Anti-HCV эерэг В,С вируст гепатитын

халдвар тээгчид:

� гепатитын В,С вирусын халдвар тээгч гэдгээ өмнө нь мэддэг бүх насны хүмүүс; нь мэддэг бүх насны хүмүүс;

� 40-65 насны бүх хүнийг HBsAg, Anti-HCV илрүүлэх шинжилгээнд хамруулж, шинжилгээгээр гепатитын В,С вирус тээгч болох нь батлагдсан вирус тээгчид;

� 50-иас дээш насны, Anti-HCV эерэг С вируст гепатитын халдвартай, элэгний хатуурал хавсарсан хүмүүс;

Элэгний хорт хавдрын эрт

илрүүлэгт хамрагдах зорилтот

бүлэг

2. Элэгний архаг үрэвсэлтэй (ALAT 60-аас

дээш), элэгний хатууралтай бүх насны

хүмүүс;хүмүүс;

3. Элэгний анхдагч хорт хавдраар өвчлөгсдийн

нэгдүгээр үеийн төрөл садан ба гэр бүлийн

40-өөс дээш насны хүмүүс

4. Жирэмсний хяналтад орж буй бүх

эмэгтэйчүүдээс HBsAg, Anti-HCV эерэг

гарсан хүмүүс

Стратегийн зорилтыг хангах

үйл ажиллагааны чиглэл Зорилт 1. � Хүн амд суурилсан элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн

чанартай, тогтвортой тогтолцоог бий болгох.

Хэрэгжүүлэх үйл ажиллагааны чиглэл: Хэрэгжүүлэх үйл ажиллагааны чиглэл: � 40-65 насны бүх хүнийг HBsAg, Anti-HCV илрүүлэх

шинжилгээнд хамруулах;� Эрт илрүүлгийн зорилтот бүлгийн хүн амыг

сонгох, бүртгэлд оруулах;� Эрт илрүүлэг үзлэгийн хуваарь, төлөвлөгөө хийх;� Эрт илрүүлгийн үзлэг, шинжилгээ хийх;� Эрт илрүүлэг үзлэгийг бүртгэх, мэдээлэх, шилжүүлэх

ажлыг хэрэгжүүлэх.


үйл ажиллагааны чиглэл Зорилт 2.

� Элэгний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх, хянах, тусламж, үйлчилгээг чанартай, хүртээмжтэй үзүүлэх эрүүл мэндийн салбарын бүх түвшний чадавхийг бэхжүүлэх.

Хэрэгжүүлэх үйл ажиллагааны чиглэл:

� Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлэг үзлэгт оролцогч бүх шатлал дах хүний нөөцийг сургах, чадавхжуулах;

� Эрүүл мэндийн бүх шатлалын байгууллагуудыг эрт илрүүлэг, оношилгоо, эмчилгээний багаж төхөөрөмж, эм, урвалжаар хангах;

� Элэгний хорт хавдрын эмчилгээний өндөр үр дүнтэй, дэлхийд хүлээн зөвшөөрөгдсөн В,С вирусын халдварын эмчилгээг нэвтрүүлэх асуудлыг судлах;

� Хавдар судлалын үндэсний төвд элэг шилжүүлэн суулгах төв байгуулж, цогц эмчилгээний чадавх бүрдүүлэх;


үйл ажиллагааны чиглэл Зорилт 3.

� Иргэдийн оролцоо, салбар дундын хамтын ажиллагааг эрчимжүүлэх замаар элэгний хорт хавдрын анхдагч болон хоёрдогч сэргийлэлтийн арга хэмжээг эрчимжүүлэх.

Хэрэгжүүлэх үйл ажиллагааны чиглэл:

� Элэгний В,С вирус тээгчдийг эмчлэх, хяналтанд авах;

� Элэгний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлээс сэргийлэх, талаар сургалт, сурталчилгааны ажлыг хүн амын дунд зохион байгуулах;

� Элэгний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлээс сэргийлэх, тэдгээрийн тархалтыг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээг холбогдох бусад салбар, байгууллагуудын оролцоотойгоор зохион байгуулах;

� Эрт илрүүлэг үзлэгийн ач холбогдол, үзлэгийн зохион байгуулалтын талаар мэдээлэл, сургалт, сурталчилгааны ажлыг иргэд, байгууллагын оролцоотой зохион байгуулах.

Стратегийн хугацаа, санхүүжилт

� Стратегийг 2014-2018 он хүртэл хэрэгжүүлнэ.

� Санхүүжилтийг дараах эх үүсвэрээс

бүрдүүлнэ:

� Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгоо � Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгоо эмчилгээнд шаардлагатай эм, урвалж, эмнэлгийн хэрэгслийн санхүүжилтийг орон нутгийн төсвөөр;

�Элэгний хавдрын эрт илрүүлгийн хүний нөөц, багаж, тоног төхөрөөмжийн зардлыг улс, орон нутгийн төсвөөр;

Стратегийн хугацаа, санхүүжилт� Элэгний хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсээс

сэргийлэх, эрдэм шинжилгээ, судалгааны ажлын санхүүжилтийг эрүүл мэндийг дэмжихсан, шинжлэх ухаан, технологийн болон бусадсангийн хөрөнгөөр;сангийн хөрөнгөөр;

� Элэгний хавдрын эрт илрүүлгийн үзлэг, оношилгоо, шинжилгээний зардал болон В,С вирус тээгчдийн эмчилгээний зардлыг Эрүүл мэндийн даатгалын сангаас санхүүжүүлэх, зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад оруулж үнийг хөнгөвчлөх;

Стратегийн хугацаа, санхүүжилт� В,С вирусын халдварын өндөр үр дүнтэй

эмчилгээг нэвтрүүлэхэд шаардагдах зардлыг ДЭМБ, эм үйлдвэрлэгчидтэй харилцан тохиролцох замаар хөнгөвчлөх асуудлыг судлах;тохиролцох замаар хөнгөвчлөх асуудлыг судлах;

� Олон улсын байгууллага, хандивлагч улсорон, гадаад, дотоодын төрийн болон төрийн бусбайгууллага, аж ахуйн нэгж, иргэдийнхандив, тусламж.

Удирдлага, зохион байгуулалт� Эрүүл мэндийн дэд сайдаар ахлуулсан

Удирдах хороо – Улсын хэмжээнд элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн стратегийн хэрэгжилтэд дэмжлэг үзүүлэх, эрх зүйн орчин хэрэгжилтэд дэмжлэг үзүүлэх, эрх зүйн орчин бүрдүүлэх, явц, үр дүнд хяналт, үнэлгээ хийх

� Аймаг, нийслэлийн Засаг даргаар

ахлуулсан Эрүүл мэндийн зөвлөл -аймаг, нийслэлд дээрхи ажлыг хариуцна.

Удирдлага, зохион байгуулалт� ХСҮТ - Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийг

мэргэжил, арга зүйн удирдлагаар

� НЭМҮТ - эрт илрүүлгийн мэдээлэл, сургалт, сурталчилгааны ажлыг нэгдсэн удирдлагаарсурталчилгааны ажлыг нэгдсэн удирдлагаар

� Эрүүл мэндийн хөгжлийн төв - Эрт илрүүлэг үзлэгийн бүртгэл мэдээллийг арга зүйгээр хангах

Удирдлага, зохион байгуулалт� Зохион байгуулах хороо -

Аймаг, нийслэл, дүүргийн хэмжээнд элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн стратегийн хэрэгжилтийг зохион байгуулж, явцын хяналт-зохион байгуулж, явцын хяналт-шинжилгээ, үнэлгээ хийж, аймаг, нийслэлийн Эрүүл мэндийн зөвлөл болон холбогдох бусад байгууллагыг эрт илрүүлгийн мэдээ, мэдээллээр хангах, өрх, сум, тосгоны эрүүл мэндийн төв, сум дундын эмнэлгийг мэргэжлийн арга зүй болон эргэн мэдээллээр хангах

Ухуулга, нөлөөлөл, МССНЭМҮТ,НЭМТ

Vaccine Pap test Colpo LEEP

Анхдагч

УСЭрт

илрүүлэгОношлогоо Эмчилгээ

Эрт илрүүлэг, эмчилгээний алгоритм

Ү

НЭМТ

Зорилтот бүлэг тогтоох

/HBV, HCV илрүүлэх

хурдавчилсан

тест/, хяналтад авах

Өрх, сумын ЭМТ, сум дундын эмнэлэг

HBV, HCV (+) гарсан хүний

оношийг

баталгаажуулах(АФП,эхо,

Elisa), < 2см бол

хяналтанд авах

БОЭТ, аймаг, дүүргийн ЭМН, НЭ

Зангилаа > 1-2см, АФП

20mg/ml < хүний онош

баталгаажуулах

ХСҮТ (контраст

эхо, MRI, KT)

Элэгний хорт хавдар I,II

шат

ХСҮТ

Төсөв, ЭМД, зохион

байгуулалтын орчин

бүрдүүлэх

ЭМЯ ЭМЯ ЭМЯ ЭМЯ

Стратегийн хэрэгжилтэд эрүүл мэндийн

байгууллагуудын оролцоо, хүлээх үүрэг

� Эрүүл мэндийн анхан шатны

тусламж, үйлчилгээний байгууллага

�Зорилтот бүлгийн хүн амыг сонгох

Зорилтот бүлгийн хүн амыг эрт илрүүлэг үзлэгт �Зорилтот бүлгийн хүн амыг эрт илрүүлэг үзлэгт хамруулах ажил зохион байгуулах

�Анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлтийн ажил зохион байгуулах



� Аймаг, нийслэлийн Эрүүл мэндийн газар

� Анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлтийн талаар мэдээлэл, сургалт, сурталчилгааны ажлыг аймаг, нийслэл, дүүргийн сурталчилгааны ажлыг аймаг, нийслэл, дүүргийн хэмжээнд удирдан зохион байгуулах

�Зорилтот хүн амын дунд явуулах эрт илрүүлэг үзлэгийг удирдлага, зохион байгуулалтаар хангаж ажиллах



� БОЭТ, Аймаг, нийслэлийн нэгдсэн эмнэлэг,

дүүргийн эрүүл мэндийн нэгдэл

�Анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлтийн талаар сургалт, сурталчилгааны сэргийлэлтийн талаар сургалт, сурталчилгааны ажлыг удирдан зохион байгуулах

� Эрт илрүүлэг үзлэг зохион байгуулах



� Хавдар судлалын үндэсний төв

�Эрт илрүүлгийн улсын хэмжээний нэгдсэн зохион байгуулалтыг мэргэжил арга зүйгээр хангах, бүртгэл мэдээллийн нэгдсэн сан бүрдүүлэх, холбогдох бүх байгууллагыг эргэн мэдээллээр хангах;байгууллагыг эргэн мэдээллээр хангах;

�Аймаг, дүүргээс илгээсэн элэгний хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдлыг нарийвчилсан оношилгоо, шинжилгээнд оруулж, оношийг баталгаажуулах, хавдрын өвөрмөц эмчилгээ хийх, эргэн мэдээлэх;

�Хүн амын дунд эрүүл мэндийн болон эрт илрүүлгийн талаарх сургалт, сурталчилгааны ажлыг зохион байгуулах;



�Мэргэжлийн эмч нарын багийг орон нутагт ажиллуулж, илрүүлгийн үйл ажиллагаанд мэргэжил арга зүйн зөвлөгөө өгөх;

�Эмч, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг �Эмч, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг чадавхжуулах сургалт зохион байгуулах

�Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн алсын зайн сургалт явуулах, зөвлөгөө өгөх;

�Эрдэм шинжилгээ, судалгааны ажлыг холбогдох мэргэжлийн байгууллагуудтай хамтран хийх



� Нийгмийн эрүүл мэндийн үндэсний төв �Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн нэгдсэн зохион

байгуулалтыг хийх;�Эрт илрүүлэгт хамрагдах эрсдэлт бүлгийн оролцоог �Эрт илрүүлэгт хамрагдах эрсдэлт бүлгийн оролцоог

нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн мэдээлэл, сургалт, сурталчилгааны ажлыг удирдлага, зохицуулалтаар хангах;

�Халдварт бус өвчлөл, тэдгээрийн эрсдэлт хүчин зүйлээс сэргийлэх, хянах элэгний хавдрын эрт илрүүлгийн ач холбогдолын талаар мэдээлэл, сургалт, сурталчилгааны ажлыг үндэсний түвшинд зохион байгуулах;

Стратегийн хэрэгжилтэд эрүүл мэндийн байгууллагуудын оролцоо, хүлээх үүрэг

� Нийгмийн эрүүл мэндийн үндэсний төв

�Элэгний хорт хавдрын анхдагч, хоёрдогч сэргийлэлтийн үйл ажиллагааг бусад холбогдох сэргийлэлтийн үйл ажиллагааг бусад холбогдох бодлого, эрх зүйн баримттай уялдуулан зохион байгуулах;

�Эрдэм шинжилгээ, судалгааны ажлыг холбогдох мэргэжлийн байгууллагуудтай хамтран хийх.

Аймаг, нийслэлийн Эрүүл мэндийн газрын үүрэг

� 2.1) Стратегийг орон нутагт хэрэгжүүлэх ажлын төлөвлөгөө батлан гаргаж үр дүнг тооцож ажиллах;

� 2.2) Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн үзлэг, шинжилгээг зохион байгуулах, хяналт тавих үзлэг, шинжилгээг зохион байгуулах, хяналт тавих зохион байгуулах хороог байгуулж, багаар ажиллуулах;

� 2.3) Эрт илрүүлгийн үзлэг, шинжилгээнд шаардагдах эм, эмнэлгийн хэрэгсэл, урвалж, багаж, тоног төхөөрөмж, үйл ажиллагаанд шаардагдах зардлыг жил бүрийн орон нутгийн төсөвт тусган санхүүжүүлж байх;

Аймаг, нийслэлийн Эрүүл мэндийн газрын үүрэг

� 2.4) Стратегийн хэрэгжилтэд тогтмол хяналт-үнэлгээ хийж, тулгамдсан асуудал, шаардлагатай эм, эмнэлгийн хэрэгсэл, урвалж, багаж, тоног төхөөрөмжийн захиалгыг ирүүлж байх;төхөөрөмжийн захиалгыг ирүүлж байх;

� 2.5) Бэлтгэгдсэн хүний нөөцийг зөв байршуулах, тогтвортой ажиллуулах, давтан сургах;

� 2.6) Элэгний хавдрын эрт илрүүлгийн үзлэг, шинжилгээг чанартай зохион байгуулж, нэгдсэн дүн мэдээг сар, улирал бүр Хавдар судлалын үндэсний төвд мэдээлж байх.

Стратегийн хэрэгжилтийн хяналт-

шинжилгээ, үнэлгээ, шалгуур

үзүүлэлтүүд

� ЭМЯ-ны Хяналт-шинжилгээ, үнэлгээ, дотоод

аудитын газар - Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн стратегийн дунд хугацааны болон төгсгөлийн үнэлгээ төгсгөлийн үнэлгээ

� Аймаг, нийслэлийн Эрүүл мэндийн газар,

эрүүл мэндийн нэгдэл - стратегийн явцын хяналт- шинжилгээ, үнэлгээг орон нутагт хийж, ЭМЯ-ны Хяналт-шинжилгээ, үнэлгээ, дотоод аудитын газар, ХСҮТ, НЭМҮТ-д мэдээлнэ.

Шалгуур үзүүлэлт 2013 2018

Элэгний хорт хавдрын эрт үедээ илэрсэн хувь 18.6% 22%

Элэгний хорт хавдрын 5 ба түүнээс дээш жил амьдарсан хүний эзлэх хувь

19.4% 21.9%

Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлэг үзлэгт хамрагдсан хувь - 30%

Элэгний хорт хавдрын эрт илрүүлгийн чиглэлээр бэлтгэгдсэн эмч, мэргэжилтний тоо

- 100

Элэгний В вирусын эсрэг эмчилгээнд хамрагдсан хүний тоо -

Элэгний С вирусын эсрэг эмчилгээнд хамрагдсан хүний тоо -

Аппарат, тоног төхөөрөмжөөр

хангагдсан аймаг, дүүргийн тоо

Дижитал эхо - 20ELISA анализатор - 20

ЭЛЭГНИЙ ХОРТ ХАВДРЫН ЭРТ ИЛРҮҮЛГИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ЗОХИЦУУЛАЛТЫГ ХАНГАХ, ХЯНАЛТ

ТАВИХ ҮҮРЭГ БҮХИЙ УДИРДАХ ХОРООНЫ БҮРЭЛДЭХҮҮН

� Дарга: Эрүүл мэндийн дэд сайд;

� Дэд дарга: ЭМЯ-ны Бодлогын хэрэгжилтийг зохицуулах газрын дарга

� Хавдар судлалын үндэсний төвийн ерөнхий захирал;

Нарийн бичгийн дарга: � Нарийн бичгийн дарга: ХСҮТ –ийн НЭМЭШСА – ны дарга;

� Гишүүд:

� ЭМЯ –ны Нийгмийн эрүүл мэндийн хэлтсийн дарга;

� ЭМЯ –ны Санхүү, эдийн засгийн хэлтсийн дарга;

� ЭМЯ-ны Оношлогоо, эмчилгээний технологийн хэлтсийн дарга;



� ЭМЯ –ны НЭМ –ийн хэлтсийн халдварт бус өвчнөөс сэргийлэх, хянах бодлогын хэрэгжилтийг зохицуулах асуудал хариуцсан мэргэжилтэн;

� ЭМЯ –ны Бодлого, төлөвлөлтийн газрын салбарын � ЭМЯ –ны Бодлого, төлөвлөлтийн газрын салбарын хөгжлийн бодлого, төлөвлөлт хариуцсан мэргэжилтэн;

� ЭМЯ –ны Бодлого, төлөвлөлтийн газрын эмийн бодлого, төлөвлөлт хариуцсан мэргэжилтэн;

� ЭМЯ –ны Мэдээлэл, хяналт-шинжилгээ, үнэлгээ, дотоод аудитын газрын эрүүл мэндийн удирдлагамэдээллийн тогтолцоо хариуцсан мэргэжилтэн;



� ЭМЯ –ны Оношлогоо, эмчилгээний технологийн хэлтсийн эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээний удирдамжийн бодлого, хэрэгжилтийн зохицуулалт хариуцсан мэргэжилтэн;

� Нийгмийн эрүүл мэндийн үндэсний төвийн дарга;� Эрүүл мэндийн хөгжлийн төвийн дарга;� Халдварт өвчин судлалын үндэсний төвийн дарга;� Хавдар судлалын үндэсний төвийн сургалт, эрдэм

шинжилгээ хариуцсан дэд захирал;� ЭМШУИС-ийн халдвар судлалын тэнхимийн эрхлэгч

(зөвшилцсөнөөр);



� ХСҮТ –ийн Элэг цөс, нойр булчирхайн тасгийн эрхлэгч;

� Хавдрын мэргэжлийн салбар зөвлөлийн дарга (зөвшилцсөнөөр);(зөвшилцсөнөөр);

� ХСҮТ –ийн нийгмийн эрүүл мэнд, эрдэм шинжилгээ, сургалтын албаны эрт илрүүлгийн асуудал хариуцсан тархвар судлаач эмч;

� ХСҮТ –ийн оношзүйн тасгийн эрхлэгч;

� ХСҮТ –ийн нэгдсэн лабораторийн тасгийн эрхлэгч.

ЭЛЭГНИЙ ХОРТ ХАВДРЫН ЭРТ ИЛРҮҮЛГИЙН ХЭРЭГЖИЛТИЙГ ЗОХИЦУУЛАХ, ХЯНАЛТ ТАВИХ ҮҮРЭГ БҮХИЙ ЗОХИОН БАЙГУУЛАХ ХОРООНЫ БҮРЭЛДЭХҮҮН � Дарга: Эрүүл мэндийн газрын дарга;� Дэд дарга: Эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээ хариуцсан

дарга;� Нарийн бичгийн дарга: Нийгмийн эрүүл мэндийн төвийн

Халдварт бус өвчнөөс сэргийлэх, хянах асуудал хариуцсан мэргэжилтэн;Халдварт бус өвчнөөс сэргийлэх, хянах асуудал хариуцсан мэргэжилтэн;

� Гишүүд:

� ЗДТГ-ын Нийгмийн хөгжлийн хэлтсийн дарга � ЗДТГ-ын эрүүл мэндийн асуудал хариуцсан түшмэл; � ЭМГ-ын Нийгмийн эрүүл мэндийн хэлтсийн дарга; � Аймаг, дүүргийн нэгдсэн эмнэлэг, дүүргийн эрүүл мэндийн

нэгдлийн эмнэлгийн тусламж хариуцсан орлогч дарга� Нийгмийн эрүүл мэндийн тусламж хариуцсан орлогч дарга

ЭЛЭГНИЙ ХОРТ ХАВДРЫН ЭРТ ИЛРҮҮЛГИЙН ХЭРЭГЖИЛТИЙГ ЗОХИЦУУЛАХ, ХЯНАЛТ ТАВИХ ҮҮРЭГ БҮХИЙ ЗОХИОН БАЙГУУЛАХ ХОРООНЫ БҮРЭЛДЭХҮҮН

� Хавдар судлаач

� Хавдрын бүртгэгч

� Дүрс оношилгооны эмч

� Клиник лабораторийн эмч

� Эс судлаач эмч

� Дотрын эмч

� Статистикч эмч

� Бусад

Documents

Эрүүл мэндийн сайдын 2014 оны 5 сарын 30 ны өдрийн 183 ...eng.cancer-center.gov.mn/documents/liver_cancer_strategy.pdf · - гепатитын В,С