№ № 332 0 1 22 0 1 2cовет

мед

ици

нски

й c

овет

●

№3

(201

2)

●

в по

ликл

иник

е

медицинский

Н А У Ч Н О - П Р А К Т И Ч Е С К И Й Ж У Р Н А Л Д Л Я В Р А Ч Е Й

КОНСУЛЬТАЦИИ ЮРИСТА ■ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ И ЛОР■ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ ■ ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ■ УРОЛОГИЯ И ГИНЕКОЛОГИЯ ■ ПЕДИАТРИЯ

■ ПРАКТИКА ■ ДИССЕРТАНТ

в поликлиникев поликлинике

ВХОДИТ В ПЕРЕЧЕНЬ ВЕДУЩИХ РЕЦЕНЗИРУЕМЫХ НАУЧНЫХ ЖУРНАЛОВ ВАК РФ

Я разработала для тебя новую диету. Сразу отбивает аппетит!

ПОД ПИС НАЯ КАМ ПА НИЯ НА 2012 ГОД

«Ме ди цин ский со вет» — жур нал для прак ти ку ю ще го вра ча, на зна ча ю ще го ле че ние, на гляд но де мон ст ри ру ю щий прак ти че-с кое при ме не ние но вей ших на уч ных раз ра бо ток в об ла с ти ме ди ци ны. Ста тьи в жур на ле но сят прак ти че с кий ре ко мен да-тель ный ха рак тер, со че тая в се бе те о ре ти че с кую и на уч ную ин фор ма цию с но во стя ми ме ди ци ны.

Вы мо же те офор мить под пи с ку в лю бом поч то вом от де ле нии Рос сии;

— ка та лог «Рос пе чать», ин декс 72150;— объ е ди нен ный ка та лог «Прес са Рос сии», ин декс 88144.Че рез ре дак цию вы мо же те офор мить под пи с ку на лю бое

ко ли че ст во те ма ти че с ких но ме ров.Сто и мость под пи с ки на I по лу го дие – 720 руб. Сто и мость под пи с ки на год – 1440 руб.

Для оформ ле ния под пи с ки не об хо ди мо: 1. Юри ди че с ким ли цам:• по зво нить в ре дак цию по те ле фо ну (495) 780-34-25;• оп ла тить в бан ке вы став лен ный счет.

2. Фи зи че с ким ли цам:• за пол нить при ла га е мую кви тан цию об оп ла те;• пе ре ве с ти день ги на ука зан ный р/счет в лю бом бан ке;• от пра вить ко пию кви тан ции о пе ре во де де нег:• по фак су: (495) 780-34-26;• по email: podpiska@remedium.ru

ИЗВЕЩЕНИЕ

КВИТАНЦИЯ

Кассир

Кассир

Получатель платежа: ООО «Р-Врач»ИНН 7720700418, КПП 772001001, р/с 40702810100000006307 в ОАО «МОСКОМБАНК», г. Москва, к/с 30101810100000000476, БИК 044579476, тел./факс: (495) 780-34-25 / 26

Оплата за подписку на журнал

Ф.И.О. плательщика _________________________________________________

Адрес плательщика __________________________________________________

Контактный телефон _________________________

Сумма платежа ___________руб. _________коп. «____»_________________20 г.

Подпись плательщика ________________________________________________

Получатель платежа: ООО «Р-Врач»ИНН 7720700418, КПП 772001001, р/с 40702810100000006307 в ОАО «МОСКОМБАНК», г. Москва, к/с 30101810100000000476, БИК 044579476, тел./факс: (495) 780-34-25 / 26

Оплата за подписку на журнал

Ф.И.О. плательщика _________________________________________________

Адрес плательщика __________________________________________________

Контактный телефон _________________________

Сумма платежа ___________руб. _________коп. «____»_________________20 г.

Подпись плательщика ________________________________________________

cоветмедицинский

cоветмедицинский

107082, Москва, ул. Бакунинская, д. 71Тел. (495) 780-34-25e-mail: sales@clifar.ruwww.drugreg.ru

ежедневноеобновление

информационные системы

в медицине и фармацевтике

ИНФОРМАЦИОННО-ПОИСКОВЫЕ СИСТЕМЫИНФОРМАЦИОННО-ПОИСКОВЫЕ СИСТЕМЫИНФОРМАЦИОННО-ПОИСКОВЫЕ СИСТЕМЫ

КЛИФАРКЛИФАР

Представляем линейку продуктовсемейства «КЛИФАР»

ео

✔ ФАРМКОНТРОЛЬБрак и фальсификация, реестр цен на ЖНВЛП,предельные надбавки для всех регионов РФ

✔ ГОСРЕЕСТРФармконтроль+Реестр ЛС, БАД России

✔ ГОСРЕЕСТР ПЛЮСФармконтроль+Реестр ЛС, БАД России,Украины, Белоруссии и Казахстана

✔ ГОСРЕЕСТР+АНАЛИТИКАФармконтроль+Реестр ЛС,БАД+аналитика продаж для всех регионов РФ

✔ ИМПОРТ-ЭКСПОРТ ЛСстатистика по ввозу/вывозу ЛС и фармсубстанций

✔ РЕЕСТР ИЗДЕЛИЙМЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

СО

ДЕ

РЖ

АН

ИЕ

№3 2012

НОВОСТИ. ОТКРЫТИЯ И СОБЫТИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

КОНСУЛЬТАЦИИ ЮРИСТА

М.А.РЫЧЁВАОБ ОТПУСКАХ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ И ЛОР

Н.Б.ЛАЗАРЕВА, д.м.н., профессорАМБУЛАТОРНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ

ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ: РОЛЬ И МЕСТО

ФТОРХИНОЛОНОВ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10

С.С.ЯКИМОВА, к.м.н.РАСТИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ КАШЛЕ: КЛИНИЧЕСКАЯ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ. . . . . . . . . . . .16

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

С.И.ПИМАНОВ, д.м.н., профессор,Е.В.МАКАРЕНКО, д.м.н., доцент, Е.А.РУСЕЛИКФАРМАКОТЕРАПИЯ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ: ПРОВЕРЕННЫЕ ИСТИНЫ И НОВЫЕ

РЕКОМЕНДАЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22

М.К.ЕНКЕБАЕВ, А.Б.ДЖУВАШЕВТЕРАПИЯ ОСТРОГО ГЕМОРРОЯ ПРЕПАРАТОМ

УЛЬТРАПРОКТ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29

И.В.МАЕВ, д.м.н., профессор, Д.Т.ДИЧЕВА, к.м.н., доцент, Д.Н.АНДРЕЕВ, Ю.С.СЕНИНАПРИМЕНЕНИЕ МИОТРОПНОГО СПАЗМОЛИТИКА

ДИЦЕТЕЛ В ТЕРАПИИ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО

КИШЕЧНИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32

С.С.ВЯЛОВ, к.м.н.ПРИМЕНЕНИЕ ЭНТЕРОСОРБЦИОННОЙ ТЕРАПИИ

ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ

ЭТАПЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ

Н.В.ШАХПАРОНОВА, к.м.н.,А.С.КАДЫКОВ, д.м.н., профессор, Е.М.КАШИНА, к.п.н.ПРИМЕНЕНИЕ ЦЕРАКСОНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ

БОЛЬНЫХ С КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41

А.Ю.КАЗАКОВ, д.м.н., профессор,А.В.ЧУГУНОВ, к.м.н., доцент, Г.С.САЛЬНИКОВА, к.м.н.ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ПОЯСНИЧНОЙ БОЛЬЮ . . . . . . .46

В.В.КОСАРЕВ, д.м.н., профессор,С.А.БАБАНОВ, д.м.н., профессорФАРМАКОТЕРАПИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ

ЭНЦЕФАЛОПАТИИ: В ФОКУСЕ — НООТРОПЫ . . . . . . . . .54

Н.А.ХИТРОВ, д.м.н.ПОДАГРА — КОРОЛЕВА БОЛЕЗНЕЙ И БОЛЕЗНЬ

КОРОЛЕЙ (10 ЗАПОВЕДЕЙ ПОДАГРЫ) . . . . . . . . . . . . . . . . .60

УРОЛОГИЯ И ГИНЕКОЛОГИЯ

Г.С.БОГДАНОВА, к.м.н., З.С.ЗАЙДИЕВА, к.м.н., Д.М.МАГОМЕТХАНОВА, к.м.н., В.А.ЗАЯКИН, Е.А.НАЗАРОВАНЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ: ОБЩИЙ ВЗГЛЯД

НА ПРОБЛЕМУ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67

В.Н.ПРИЛЕПСКАЯ, д.м.н., профессор, Е.А.МЕЖЕВИТИНОВА, д.м.н., профессор, Е.В.ИВАНОВА, Р.А.САСУНОВА, А.Б.ЛЕТУНОВСКАЯВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СПЕРМИЦИДНЫХ

МЕТОДОВ КОНТРАЦЕПЦИИ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72

Я.З.ЗАЙДИЕВА, д.м.н., профессорДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В

ВОЗРАСТНОМ АСПЕКТЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78

ПЕДИАТРИЯ

В.М.ДЕЛЯГИН, д.м.н., профессорАСТЕНИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ

И ПОДРОСТКОВ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84

ПРАКТИКА

Х.С.ИБИШЕВ, д.м.н., З.Т.ТАГИРОВ, к.м.н., А.Х.ФЕРЗАУЛИСОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОКОНЕЧНЫХ

КОНДИЛОМ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92

О.Б.ОВСЯННИКОВА, к.м.н.АТОПИЧЕСКИЕ ДЕРМАТИТЫ В АМБУЛАТОРНОЙ

ПРАКТИКЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .96

ДИССЕРТАНТ

С.С.ДАВЫДОВА, к.м.н.ЭХОКАРДИОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ РИСКА РАЗВИТИЯ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В

ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ С

УРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ . . . . . . . . . . . . . . 102

№№332 0 1 22 0 1 2cовет

медицинский

Н А У Ч Н О - П Р А К Т И Ч Е С К И Й Ж У Р Н А Л Д Л Я В Р А Ч Е Й

КОНСУЛЬТАЦИИ ЮРИСТА ■ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ И ЛОР■ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ ■ ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ■ УРОЛОГИЯ И ГИНЕКОЛОГИЯ ■ ПЕДИАТРИЯ

■ ПРАКТИКА ■ ДИССЕРТАНТ

в поликлиникев поликлиникеКЛИФАР

ВХОДИТ В ПЕРЕЧЕНЬ ВЕДУЩИХ РЕЦЕНЗИРУЕМЫХ НАУЧНЫХ ЖУРНАЛОВ ВАК РФ

Я разработала для тебя новую диету. Сразу отбивает аппетит!

cоветмедицинскийН А У Ч Н О - П Р А К Т И Ч Е С К И Й Ж У Р Н А Л Д Л Я В Р А Ч Е Й

№ 3 2012

Издатель: OOO «Р-Врач». Генеральный директор: Ирина Филиппова

Ли те ра тур ный ре дак тор: Елена Шерстнева. Кор рек тор: Сергей Палилов

Оформ ле ние и вер ст ка: Анатолий Москвитин. Иллюстрация на обложке: идея «Heute schon gelacht?» Die besten Cartoons aus Medical Tribune

От дел про дви же ния и рас про ст ра не ния: Ирина Иванова, Галина Третьякова, podpiska@remedium.ru

Рекламное агентство «Ре Медиа»: Наталья Ливенская, Юлия Калыгина, reklama@remedium.ru

М.Б.Анциферов, д.м.н., профессор, академик РАЕН, Москва

Д.М.Аронов, д.м.н., профессор, Москва

И.И.Балаболкин, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва

А.А.Баранов, д.м.н., профессор, академик РАН и РАМН, Москва

Ю.Б.Белоусов, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва

Ю.Н.Беленков, д.м.н., профессор, академик РАН и РАМН, Москва

Б.М.Блохин, д.м.н., профессор, Москва

С.А.Бойцов, д.м.н., профессор, Москва

Т.Э.Боровик, д.м.н., профессор, Москва

Ю.А.Бунин, д.м.н., профессор, Москва

А.Л.Верткин, д.м.н., профессор, Москва

Н.Н.Володин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

А.Б.Гехт, д.м.н., профессор, Москва

В.Л.Голубев, д.м.н., профессор, Москва

И.Н.Денисов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

Н.К.Дзеранов, д.м.н., профессор, академик МАИ, Москва

И.Н.Захарова, д.м.н., профессор, Москва

А.А.Ишмухаметов, д.м.н., профессор, Москва

И.Я.Конь, д.м.н., профессор, академик РАЕН, Москва

Н.А.Коровина, д.м.н., профессор, академик РАМТН, Москва

О.Б.Лоран, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва

Р.А.Манушарова, д.м.н., профессор, Москва

В.Ю.Мареев, д.м.н., профессор, Москва

А.И.Мартынов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

Г.А.Мельниченко, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва

А.М.Мкртумян, д.м.н., профессор, Москва

Л.С.Намазова-Баранова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН Москва

Е.Л.Насонов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

В.С.Никифоров, д.м.н., С.-Петербург

Д.Ю.Пушкарь, д.м.н., профессор, Москва

В.А.Петеркова, д.м.н., профессор, Москва

В.Г.Помников, д.м.н., профессор, С.-Петербург

В.Н.Прилепская, д.м.н., профессор, Москва

С.А.Рабинович, д.м.н., профессор, Москва

В.И.Скворцова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва

В.П.Сметник, д.м.н., профессор, Москва

Г.И.Сторожаков, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

В.А.Ступин, д.м.н., профессор, академик РАМТН, Москва

И.В.Сидоренко, д.м.н., профессор, Москва

В.Ф.Учайкин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

И.Е.Чазова, д.м.н., профессор, Москва

А.Г.Чучалин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

М.В.Шестакова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва

Е.В.Шляхто, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, С.-Петербург

Н.Д.Ющук, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва

Тел./факс: (495)780-34-25/26/27 (мно го ка наль ный). Для кор ре спон ден ции: Рос сия, 105082, Моск ва, а/я 8. www.remedium.ru

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия. Сви де тель ст во о регистрации

ПИ №ФС 77-30814 от 26.12.2007. Входит в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов ВАК РФ.

Ав тор ские ма те ри а лы не обя за тель но от ра жа ют точ ку зре ния ре дак ции, ис клю чи тель ные (иму ще ст вен ные) пра ва с мо мен та по лу че ния ма те ри а лов при над ле жат ре дак ции.

Лю бое вос про из ве де ние опуб ли ко ван ных ма те ри а лов без пись мен но го со гла сия из да тель ст ва не до пу с ка ет ся. Ре дак ция не не сет от вет ст вен но с ти за со дер жа ние рек лам ных

ма те ри а лов. Ма те ри а лы, по ме чен ные зна ком , пуб ли ку ют ся на пра вах рек ла мы. Но мер под пи сан в пе чать 18 мая 2012 г. Ти раж 40 000 экз. Це на сво бод ная

© МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, 2012

ТРЕ БО ВА НИЯ К СТА ТЬ ЯМ И ТЕ ЗИ САМ ДЛЯ ЖУР НА ЛА «МЕ ДИ ЦИН СКИЙ СО ВЕТ» ИЗ ДА ТЕЛЬ СТ ВА «РЕ МЕ ДИ УМ»

В на ча ле ста тьи ука зы ва ют ся имя, от че ст во, фа ми лия ав то ра, уче ная сте пень,

зва ние, ме с то ра бо ты, го род. К при ме ру: «И.И.ИВА НОВ, док тор ме ди цин ских

на ук, про фес сор, ака де мик РАМН, П.П.ПЕ Т РОВ, кан ди дат ме ди цин ских на ук, до цент

РМА ПО, СПбГМУ, Моск ва, Санкт-Пе тер бург. АЛ ЛЕР ГИ ЧЕ С КИЙ РИ НИТ». Обя за тель но

ука зы вать клю че вые сло ва и крат кое со дер жа ние ста тьи. Для те зи сов до пол ни тель но

ука зы ва ют ся на уч ный ру ко во ди тель и за ве ду ю щий ка фе д рой. Ста тья долж на быть

на пи са на в ви де ре ко мен да тель ной лек ции по ле че нию для прак ти ку ю ще го вра ча.

Объ ем ста тьи — 18 000 зна ков (7 стра ниц шриф том Times, кег лем 12 че рез 1,5 ин тер-

ва ла на ли с те фор ма та А 4). По ля: верх нее и ниж нее — 2,5 см, ле вое — 3,5 см, пра вое

— 1,5 см. Объ ем те зи сов — 2000 зна ков (1 стра ни ца шриф том Times, кег лем 12 че рез

1,5 ин тер ва ла на ли с те фор ма та А 4). К ста тье обя за тель но при ла га ют ся све де ния об

ав то ре(ах): фа ми лия, имя, от че ст во; уче ная сте пень, зва ние, долж ность, ме с то ра бо ты

(уч реж де ние, от де ле ние), а так же ад рес ме с та ра бо ты с ука за ни ем поч то во го ин дек са,

те ле фо на. Все обозначения даются в системе СИ. Торговое на зва ние ле кар ст вен но го

сред ст ва ука зы ва ет ся с заглавной буквы, дей ст ву ю ще го ве ще ст ва — со строч ной

(«ма лень кой») бук вы. При ла га е мый спи сок ли те ра ту ры дол жен со дер жать не бо лее

25 на и ме но ва ний. Ри сун ки, таб ли цы и схе мы, ил лю с т ри ру ю щие ма те ри ал ста тьи,

долж ны быть про ну ме ро ва ны, к каж до му ри сун ку да ет ся под пись и (при не об хо ди-

мо с ти) объ яс ня ют ся все ци ф ро вые и бук вен ные обо зна че ния. Ма ло упо тре би тель-

ные и уз ко спе ци аль ные тер ми ны, встре ча ю щи е ся в ста тье, долж ны иметь по яс не ния.

До зи ров ки и на зва ния долж ны быть тща тель но вы ве ре ны. Ма те ри ал мож но вы слать

по эле к трон ной поч те на ад рес grishenko@remedium.ru или пред ста вить в ре дак цию

на электронном носителе (с при ло же ни ем ко пии в пе чат ном ви де). Ре дак ция жур-

на ла под тверж да ет воз мож ность пуб ли ка ции ста тьи толь ко по сле оз на ком ле ния с

ма те ри а лом. Все ма те ри а лы, по сту па ю щие в ре дак цию, ре цен зи ру ют ся и при не об-

хо ди мо с ти ре дак ти ру ют ся и со кра ща ют ся. По лу чен ный ре дак ци ей ори ги нал ста тьи

не воз вра ща ет ся. На прав ле ние в ре дак цию ра бот, ра нее опуб ли ко ван ных или пред-

став лен ных для пуб ли ка ции в дру гие из да ния, не до пу с ка ет ся. Мне ние ре дак ции

мо жет не сов па дать с мне ни ем ав то ров. С аспирантов, молодых ученых

и соискателей плата за публикацию не взимается.

УЧ РЕ ДИ ТЕЛЬ: ООО «ГРУППА РЕ МЕ ДИ УМ»

РУКОВОДИТЕЛЬ ПРОЕКТА, НАУЧНЫЙ РЕ ДАК ТОР: Екатерина Борисовна Грищенко, к.м.н.

РЕ ДАК ЦИ ОН НЫЙ СО ВЕТ :

3

cоветмедицинский

№3 2012

КО

ЛО

НК

А Г

ЛА

ВН

ОГО

РЕ

ДА

КТО

РА

Глубокоува жа е мые кол ле ги!

Вашему вниманию представляется очередной номер журнала «Медицинский

совет», посвященный проблемам амбулаторной терапии. В первую очередь мы

постарались осветить вопросы, актуальные для врачей общей практики.

Многообразие клиники внутренних болезней, сложность ежедневно встающих

перед врачом-терапевтом задач побудили нас разместить на страницах журнала

статьи, касающиеся самого широкого круга нозологий. Поскольку именно от

знаний, практического навыка и опыта врача первичного звена зависит ранняя

диагностика тяжелейших заболеваний. Своевременное выявление, назначение

адекватной терапии и активные профилактические мероприятия позволяют

предотвратить развитие жизнеугрожающих состояний у пациентов.

«Королевой болезней» и «болезнью королей» называли хорошо известное

заболевание, связанное с нарушением мочекислого обмена, — подагру. Дока-

зано, что гиперурикемия провоцирует гипоманиакальные черты характера,

а сама подагра часто сочетается с метаболическим синдромом: абдоминальным

ожирением, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и дислипидемией.

В статье рассматриваются вопросы местной терапии данной патологии.

В структуре причин обращения в поликлиники одну из лидирующих пози-

ций занимают заболевания желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то что

основные принципы лечения кислотозависимых заболеваний были сформули-

рованы около 15 лет назад при появлении в клинической практике ингибито-

ров протонной помпы, продолжают разрабатываться новые международные

согласительные документы, уточняющие оптимальное применение ИПП и

нацеленные на достижение максимально эффективного лечения патологии

верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Предметом обсуждения стал

анализ новых рекомендаций и устоявшихся правил лечения кислотозависи-

мых заболеваний.

В связи с увеличением общей продолжительности жизни и стремительным

возрастанием числа пожилых пациентов практическое здравоохранение вол-

нует тема расширения возможностей продления активной жизни, а также

социальной реабилитации пациентов с сосудистой деменцией. Ноотропные

препараты улучшают функции памяти, восприятия, внимания, ориентации,

повседневную активность, т.е. именно те функции, которые в наибольшей

степени подвержены возрастным нарушениям.

В весенний период продолжает оставаться актуальной проблема рацио-

нальной терапии поражений респираторного тракта, будь то выбор эмпириче-

ской терапии с подбором антибактериального препарата или симптоматиче-

ское лечение острых респираторно-вирусных инфекций.

Надеемся, что каждый читатель почерпнет в нашем журнале полезную для

себя информацию.

С уважением,

к.м.н. Екатерина Борисовна Грищенко