المرضى حقوق

إجراء وأي يتلقونه الذي بالعالج المرضى إعالمموافقتهم يتطلب

محددة قائمة الصحية بالمنشاة يتوفر.1المريض موافقة تتطلب التي باإلجراءات

استمارات الصحية بالمنشأة يتوفر.2المريض. موافقة

موافقة على الصحية المنشأة تحصل.3 اإلجراءات جميع على المريض من واعية ملفات على االطالع )أطلب ذلك تتطلب التي

يتطلب إجراء ألي تعرضوا الذين المرضى استمارات وجود من وتأكد الموافقةملفاتهم(. في الموافقة

عن مكتوبة سياسات الصحية بالمنشأة يوجدبها إعالمهم ويجرى المرضى حقوق

المرضى حقوق عن مكتوبة وثيقة تتوفر.4 وتحت مسامعهم إلى تصل المرضى حقوق.5

أنظارهم. مع للتعامل نظام الصحية بالمنشأة يتوفر

الشكاوى ووجود الشكاوى لفحص صندوق وجود.6

للشكاوى سجل فحص بهم يناط لجنة أو شخص هناك.7

عن فضال بصددها اإلجراءات واتخاذ الشكاوىاألشخاص. هؤالء ووظائف بأسماء قائمة

الشكاوى مع للتعامل المناسب اإلجراء.8.المناسب الوقت في اتخذ

معين؟ شخص إلى الشكاوى فحص أسند.9 بصدد المعلومات وجمع تحليل عملية نفذت.10

المشكلة؟ العاملين مع الشكاوى نوقشت هل.11

المناسبين؟ المشكلة لحل اإلدارة اتخذته الذي اإلجراء.12

. مكتوب

1

رضاء لقياس نظام الصحية بالمنشاة يوجد الخدمة ومقدمي المرضى

لقياس استبيان استمارات المنشأة توفر.13 3 كل واحدة )مرة دوريا المرضى رضاء

األقل(. على شهور لقياس استبيان استمارات المنشأة توفر.14

.الخدمة مقدمي رضاء إرضاء كيفية على للعاملين تدريب يتوفر

االتصال ومهارات المرضى إرضاء على العاملين لتدريب برنامج يوجد.15

المشاكل وحل االتصال ومهارات المرضىالمتدربين. بجميع وقائمة

المرضى رعاية

العامة الحاالت.1الحمل رعاية.2 الدم ضغط ارتفاع.3السكر مرض.4 األسرة تنظيم.5 المريض للطفل المتكاملة الرعاية.6التطعيمات.7

العامة الحاالتالسجالت من

مريض لكل شامل وكشف شامل تاريخ. مناسب بشكل المرضى التاريخ تسجيل.1 األعراض وتسجيل الحيوية العالمات.2

اإليجابية والعالمات لتحديد الضرورية واألشعة المعملية الفحوصاتالتشخيص

في عليها الحصول يتم الفحوصات نتائج.3 يتم حتى العالج أخذ قبل المناسب الوقت

. المناسب التشخيص عمل أو التردد باستمارة النتائج تسجيل يتم.4

بالملف وضعها

2

الالزمة هي المطلوبة الفحوصات تكون أن.5المريض لحالة

األدلة مع ومتناسب سليم التشخيص.6اإلكلينيكي

الفحوصات نتائج على مبنية العالج خطة التشخيصية

التشخيص مع متناسب العالج.7 المناسب الوقت في إعطاؤه يتم العالج.8

تأخير بدون والعالج التشخيص للمرضى يشرح الطبيب

ويتأكد سهلة وبلغة بوضوح المتابعة وكيفية المريض فهم من

المعلومة ويسجل المريض يعطى الطبيب.9عن: الصحية الثقافية

الدواء استعمال وطريقة التشخيص- عاالمتنا أو مثال المناسب الغذائي النظام-

.. ةالرياض أو التدخين عن المتاحة المجتمع مصادر- المتجانسة والمجموعات األسرة نادى -

الصحي للتثقيف المريض احتاج إذا اإلحالة.10 والتقرير اإلحالة من الراجعة التغذية.11

الملف داخل موجود

بالمالحظةمريض لكل شامل وكشف شامل تاريخ

تحديث أو الجديد للمريض كامل مرضى تاريخ.1المتردد. للمريض المرضى للتاريخ

وأخذ المريض على شامل طبي كشف.2 الحيوية العالمات

والعالج التشخيص للمرضى يشرح الطبيب ويتأكد سهلة وبلغة بوضوح المتابعة وكيفية

المريض فهم من لغة ويستعمل المريض مع متعاطف الطبيب.3

وإذا فهمه مدى عن المريض ويسأل سهلة. المريض بال يشغل سؤال هناك كان

3

للمريض شرحها يتم والتشخيص الفحوصات.4.

جانبية مضاعفات وأي العالج خطة شرح يتم.5 بسيطة بلغة أكل نظام أي أو لألدوية

وواضحة المتاحة المجتمع مصادر.6. للمناقشة كافي وقت يأخذ المريض.7 جيدا يشرح اإلحالة سبب.8

الحوامل رعاية حاالتالسجالت من

{ الجدد : } الحوامل األولى الزيارةللمريضة شامل وكشف كامل تاريخ

الشخصي التاريخ.1 وتاريخ شهرية دورة آخر في يوم أول تاريخ.2

المتوقع الوالدة والحالي السابق والوالدة الحمل تاريخ.3 السابق والجراحي المرضى التاريخ.4 العائلي المرضى التاريخ.5 التطعيمية الحالة.6 والطول الوزن.7 الدم ضغط.8 الساقين تورم.9

الرحم ارتفاع.10{ أسبوع32 } بعد الجنين وضع.11 32 } بعد الجنين من المتقدم الجزء.12

{ أسبوع } بعد الجنين من الحوض داخل الجزء.13

{ أسبوع36 الجنين نبض سماع.14

المناسب الوقت في عملها يتم التشخصية الفحوصات = صورةRH= الدم } فصيلة دم تحليل.15

( دم كامل بول تحليل.16 األدلة حسب صوتية فوق موجات.17

اإلكلينيكية

4

األدلة حسب السليم التشخيص.18 اإلكلينيكية

.. إذا بالحمل الضارة العوامل تسجيل.19 وجدت

للخطر المعرضة الحوامل حاالت إحالة.20اإلكلينيكية األدلة حسب متناسبة العالج خطط

الفوليك , حمض , كالسيوم حديد إعطاء.21 األدلة مع متفق المكتوب العالج.22

اإلكلينيكية

{ : المترددة } الحوامل المتكررة الزيارةالتردد معدل

األولى شهور الستة في شهر كل مرة والثامن السابع الشهر في أسبوعين كل مرة

التاسع الشهر في أسبوع كل

شامل وكشف كامل تاريخ الجنين حركة.1 الوزن.2 الدم ضغط.3 الساقين تورم.4 الرحم ارتفاع.5{ أسبوع32 } بعد الجنين وضع.6{ أسبوع32 } بعد الجنين من المتقدم الجزء.7 }بعد الحوض دخل وقد الجنين من المتقدم الجزء.8

أسبوع{ 36 الجنين نبض سماع.9

كامل بول تحليل.10( أسبوع32- 28) الدم في السكر تحليل.11اإلكلينيكية األدلة حسب صوتية فوق موجات.12

بالمالحظة{ الجدد : } الحوامل األولى الزيارة

مريضة لكل شامل وكشف كامل تاريخ

5

أول وتاريخ الشخصي التاريخ يشمل كامل تاريخ.1 المتوقع الوالدة وتاريخ شهرية دورة آخر في يوم

. السابق والوالدة الحمل تاريخ.2 العائلي المرضى التاريخ.3 السابق والجراحي المرضى التاريخ.4 التطعيمية الحالة.5

الطبي الكشف والطول الوزن.6 الدم ضغط.7 األرجل تورم.8 والصدر القلب على الكشف.9

الثدي على الكشف.10 الدرقية الغدة على الكشف.11 الجزء ومعرفة الجنين ووضع الرحم ارتفاع.12

الجنين من المتقدمالجنين نبض سماع.13للخطر المعرضة الحوامل حاالت إحالة.14 فى صحية ثقافية رسائل ثالث األقل على.15

الحامل للسيدة زيارة أول السليمة التغذية- التيتانوس مرض ضد التطعيم- المنتظمة الزيارات أهمية-

{ : المترددة } الحوامل المتكررة الزيارة: . التردد معدل األولى شهور الستة في شهر كل مرةوالثامن السابع الشهر في أسبوعين كل مرة التاسع الشهر في أسبوع كلشامل وكشف كامل تاريخ

الجنين حركة.1جديدة أعراض أي عن السؤال.2 القديمة األعراض تقييم.3

6

الطبي الكشف والطول الوزن.4 الدم ضغط.5 الساقين تورم.6 الرحم ارتفاع.7{ أسبوع32 } بعد الجنين وضع.8{ أسبوع32 } بعد الجنين من المتقدم الجزء.9

الحوض دخل وقد الجنين من المتقدم الجزء.10 أسبوع{36 }بعد

الجنين نبض سماع.11 التشخيصية الفحوصات كامل بول تحليل.12 االكلينيكية االدلة حسب الدم تحليل.13اإلكلينيكية األدلة حسب صوتية فوق موجات.14

والعالج التشخيص الحامل للسيدة يشرح الطبيب المنتفعة فهم من ويتأكد والمتابعة

ويطمئنها المنتفعة مع متعاطف الطبيب.15 سهلة ولغة أسلوب يستعمل.16 تفهم المنتفعة أن آلخر حين من يتأكد.17

التوصيات أسئلة هناك كان إذا الحامل السيدة يسأل.18

. بالها تشغل في صحية ثقافية رسائل ثالث األقل على.19

الحامل للسيدة التردد زيارات السليمة التغذية- التيتانوس مرض ضد التطعيم- الشخصية النظافة- الحمل أثناء العقاقير استعمال مخاطر- الطبيعية الرضاعة-الوالدة عملية عن- المنتظمة الزيارات تشجيع- سبب شرح يجب لألخصائي تحويلها يتم حين-

اإلحالة مثل الخطر عالمات عن السيدة تثقيف-

النزيف الحمل حالة عن السيدة طمأنة يتم-

7

والمجموعات األسرة نادى إلى السيدة تحويل-الصحي للتثقيف المتجانسة

شخصية مقابالت الحامل السيدة مع

.. ويتم ؟ الحمل عن شئ لك شرح الطبيب هل.1لحالتها. فهمها ومدى معلوماتها تقييم

مدى ومعرفة الحامل السيدة سؤال يتم.2: عن معلوماتها

السليمة التغذية- التيتانوس مرض ضد التطعيم- الشخصية النظافة- والثاني الحمل بين الفترة تباعد- الحمل أثناء العقاقير استعمال- الطبيعية الرضاعة-الوالدة عملية - المنتظمة الزيارات تشجيع- شرح تم هل لألخصائي تحويلها يتم حين-

اإلحالة سبب منها تعانى التي للشكاوى يستجيب الطبيب هل.3

؟ المنتظمة الزيارات أهمية لك شرح الطبيب هل.4

؟ الحمل في؟ بالوحدة الوالدة خدمات على تعرفت هل.5

الدم ضغط ارتفاع حاالت

السجالت من شامل وكشف له تحديث أو كامل تاريخ

الضغط ارتفاع مرض مدة- للضغط األخيرة شهور الثالث قياسات-

8

أو الضغط ارتفاع خطورة من تزيد التي العوامل-الضغط في التحكم على تؤثر

النتائج تحدد التي للعالج المساعدة العوامل- المستقبلية

الطبي الكشف وتسجيلها الحيوية العالمات قياس- حالة وفى الجلوس حالة في الضغط قياس-

الوقوفالذراعين من كل في الضغط قياس- القلب – ) الرقبة الجسم أجزاء لجميع شامل فحص-

( - األعصاب البطن-األطراف– الرئة – في النتيجة وظهور الالزمة الفحوصات عمل

: التشخيص لتحديد المناسب الوقت كاملة دم صورة-بول تحليل- قلب رسم- الدم ضغط لقياس دوري تسجيل-

والعالج الوقاية خطة التي واألسباب للضغط الجيد التحكم من التأكد.1

منتظم غير الضغط تجعل – الكلى- الكبد لوظائف دورية ومتابعة تسجيل .2

. العصبي الجهاز – القلب / دل مجم130 من اكثر الكولسترول عالج.3

والدهون جيد حياة أسلوب واتباع الوزن إنقاص.4 أسبرين أخذ من البد.5 سنويا العين قاع فحص.6 لالكتشاف والعالج للميكروالبومين دوري فحص.7

السكر من الناتج ةبالكلي تغيير ألي المبكر

: الضغط لمريض صحية ثقافة واضح وبشكل سهلة بلغة الطبيب يشرح

9

قد التي والمخاطر مرضه عن المريض إعالم.1لها يتعرض

واإلعراض العالج استخدام كيفية للمريض شرح.2به الجانبية

للضغط المزمنة األعراض عن للمريض شرح.3فيها التحكم وكيفية

الدم ضغط في التحكم كيفية عن للمريض شرح.4 /زيادة التدخين من الوزن/التقليل ) نقص( اليومي النشاط

بالمالحظة شامل وكشف كامل تاريخ

الضغط ارتفاع مرض مدة.1للضغط األخيرة شهور الثالث قياسات.2 أو الضغط ارتفاع خطورة من تزيد التي العوامل.3

الضغط في التحكم على تؤثر وأمراض الضغط ناحية من العائلي التاريخ.4

ةوالكلي والسكر التاجي الشريانالوزن في الزيادة.5اليومية الحركة قلة.6والقهوة والدهون الصوديوم تعاطى من اإلكثار.7 على تساعد قد التي األدوية استعمال .8

الضغط عالج فاعلية مع تتعارض أو الضغط ارتفاع ضد تستعمل التي األنف نقط مثل المرتفع

...وهكذا الحمل منع .. حبوب االحتقان العائلة داخل أو العمل من عصبي ضغط.9

سابقة ألدوية جانبية أعراض أو .نتيجة10 تلف مثل الدم ضغط ارتفاع مضاعفات .أعرض11

الجسم في الحيوية األعضاء أنسجة في.. الخ والكلة كالقلب

الدموية األوعية .. أمراض ..سكر بالقلب .هبوط12 .. نقرس الطرفيةالطبي الكشف

وتسجيلها الحيوية العالمات قياس- حالة وفى الجلوس حالة في الضغط قياس-

الوقوف

10

الذراعين من كل في الضغط قياس-.. ..الوزن الطول- العين قاع فحص- القلب – ) الرقبة الجسم أجزاء لجميع شامل فحص-

( العصبي الجهاز – البطن-األطراف– الرئة – ويتأكد والمتابعة والعالج التشخيص للمريض يشرح الطبيب

: عن وبوضوح سهلة وبلغة فهمه من المرض وشدة التشخيص- لألدوية الجانبية األعراض- المريض مشاركة وضرورة المزمنة المرض طبيعة-

العالج في التدخين عن واالمتناع الوزن من التقليل أهمية - مرات4-3 دقيقة45-30) وأهميتها الرياضة-

( باألسبوع( ) الصوديوم الملح من التقليل- األكل في البوتاسيوم من مناسبة كمية- الدهنيات من التقليل-

المنزل في الضغط قياس تشجيع• لنتائج للوصول المريض سلوك لتشجيع

. الهدف ولتحقيق أفضل أو للمستشفى إحالة عمل تم إذا•

للمريض األسباب شرح فيجب الستشاري

السكر مرض حاالت

السجالت من شامل وكشف له وتحديث أ كامل تاريخوعائلي ومرضى شخصي تاريخ

السكر بمرض عالقة لها أعراض.1 الضغط مثل موجودة بأمراض عالقة لها أعراض.2

والقلب الكبد وأمراض حاد انخفاض مثل الحادة المضاعفات تكرار.3

للسكرالغذاء نظام تاريخ-

11

الحالي والعالج الدواء- الدم في السكر نسبة تقييم طرق-

الطبي .الكشف4 والوزن والطول الحيوية العالمات قياس.1

وتسجيلهااألساسي البناء معدل.2النمو قياس.3القلب نبض.4( ) سنويا العين قاع فحص.5 حالة وفى الجلوس حالة في الضغط قياس.6

الوقوف وتسجيلها األطراف نبض حس.7 القدمين فحص.8واللثة واألسنان الفم فحص.9عام( ) كل الغدة .. ووظيفة الدرقية الغدة فحص.10 6-3) الحمراء الدم خاليا في السكر تركيز نسبة.11

شهور( ( شهور6 ) كل البوليك وحمض كرياتين.12( سنة2 ) كل ودهون كولسترول.13 الجلد فحص.14 – )القلب الجسم أجزاء لجميع موضعي فحص.15

( - األعصاب البطن-األطراف – الرئة في النتيجة وظهور الالزمة الفحوصات .عمل16

لتحديد المناسب الوقت

: الفحوصات ساعتين بعد فاطر و صائم سكر- بالبول سكر- الدم خاليا في السكر تركيز نسبة-

شهور( 6-3) الحمراء خمس بعد سنة كل ميكوبروتينوريا-

السكر مرض ظهور من سنوات( سنة بالدم) كل وكرياتينين بولينا-( سنة ) كل الدرقية الغدة وظيفة فحص-( سنة ) كل األسنان فحص-

12

من سنوات خمس ( بعد سنة ) كل العين قاع فحص-السكر مرض ظهور

2-1 ) كل والدهون الدم في الكولسترول نسبة قياس-( سنة

التشخيص مضاعفات هناك كان وإذا مكتوب التشخيص

والعالج الوقاية خطة اإلكلينيكية األدلة حسب مكتوب به التوصية تم الذي الدواء

اإلحالة التوعية لجلسات األسرة نادى إلى المريض إحالة تم.16

الصحي والتثقيف: الحاجة عند التالية الفحوصات لعمل المريض إحالة تم.17

6-3) الحمراء الدم خاليا في السكر تركيز نسبة-شهور(

ظهور من سنوات خمس بعد سنة كل ميكروبروتينوريا- السكر مرض

بالدم وكرياتينين بولينا-الدرقية الغدة وظيفة فحص-والدهون الدم في الكولسترول نسبة قياس-( سنة ) كل األسنان فحص- من سنوات خمس ( بعد سنة ) كل العين قاع فحص-

السكر مرض ظهوربالمالحظة

شامل وكشف له تحديث أو كامل تاريخوعائلي ومرضى شخصي تاريخ

السكر بمرض عالقة لها أعراض.1 وأمراض الضغط مثل موجودة بأمراض عالقة لها أعراض.2

والقلب الكبد للسكر حاد انخفاض مثل الحادة المضاعفات . تكرار3

الغذاء نظام تاريخ- الحالي والعالج الدواء- الدم في السكر نسبة تقييم طرق-

الطبي الكشف والوزن الطول قياس-

13

األساسي البناء معدل-القلب - نبض

الدم ضغط-وتسجيلها األطراف نبض حس- القدمين فحص-واللثة واألسنان الفم فحص-.. الدرقية الغدة فحص- الجلد فحص-المفاصل فحص- الجسم أجزاء لجميع موضعي فحص -

( - األعصاب البطن-األطراف – الرئة – )القلب المتابعة وكيفية والعالج التشخيص للمرضى يشرح الطبيب المريض فهم من ويتأكد سهلة وبلغة بوضوح

وسهلة واضحة لغة استعمال- للتعليمات المريض فهم من يتأكد دوريا- سؤال عنده كان إذا المريض يسأل-: اآلتية الثقافية الرسائل شرح-

السكر لمرض الفسيومرضية العالقة عن السليمة التغذية أو الفم طريق عن السكر }مخفض الدواء

{ انسولينواالحتياطات والوقت السليمة } الطريقة الرياضة

}التقييم كيفية األعراض بالدم للسكر الحاد االنخفاض { ..

{ .. والعالج الوقايةالوقاية } األعراض بالدم للسكر الحادة الزيادة ..

المستشفى دخول .. وأهميةالحاد العصبي الضغط و الحادة األمراض عالج أو منعها وكيفية البعيد المدى على المضاعفات

السكر مستوى في التحكم مع األقل على تأخيرها بالدم الجيد

الشخصية النظافة بالقدم العناية التوعية لجلسات األسرة نادى إلى المريض إحالة

الصحي والتثقيف

14

األسرة تنظيم حاالت

السجالت منالجدد: السيدات لجميع طبي كشف وتوقيع شامل تاريخ.1 الوسيلة تاريخ-الشهرية الدورة تاريخ-السابقة والوالدات الحمل تاريخ-: الطبي الكشف.2

التغذية وحالة العامة الحالة- الدم ضغط-الثديين على الكشف- البطن منطقة على كشف-الحوض منطقة على كشف-الوزن-

: المناسب الوقت في التشخصية الفحوصات.3 الحمل - تحليل

( للدم كاملة = صورةRH= الدم } فصيلة دم تحليل- كامل بول تحليل-اإلكلينيكية األدلة حسب صوتية فوق موجات-. اإلكلينيكية األدلة حسب الرحم عنق من مسحة تحليل- اإلكلينيكية األدلة مع العالج يتطابق.4 للمنتفعة مناسبة المستخدمة الوسيلة- بوضوح يكتب السبب تغييرها تم الوسيلة لو- في هي لو النزيف أو العدوى من جيدا عالجها تم المنتفعة-

ذلك إلى حاجة

بالمالحظةالجدد: السيدات لجميع طبي كشف وتوقيع شامل . تاريخ1

الوسيلة تاريخ-الشهرية الدورة تاريخ-السابقة والوالدات الحمل تاريخ-

: الطبي . الكشف2التغذية وحالة العامة الحالة- الدم ضغط-

15

الثديين على كشف- البطن منطقة على كشف-الحوض منطقة على كشف-اإلكلينيكية األدلة مع متفقة وخروجها الوسيلة إدخال .طريقة3 اإلكلينيكية األدلة حسب اتبعت سليمة طريقة-استخدمت العدوى في التحكم معايير-اإلكلينيكية األدلة حسب صوتية فوق موجات- الصحي للتثقيف جيد نظام بها . الوحدة4 وبلغة بوضوح األسرة تنظيم وسائل يشرح الخدمة مقدم -

سهلة الحمل منع وسائل كل عن فكرة تأخذ المنتفعة-الوسيلة عمل طريقة شرح يتم- الجانبية األعراض- الوسيلة تستخدم كيف- الوسيلة ثمن- وقف أو تغيير تريد التي للمنتفعة سليمة مشورة تعطى-

الوسيلة استعمال. للمنتفعة المتابعة زيارات ووقت تاريخ بوضوح يشرح- الصحية الثقافة مواد من كافية أعداد بها . الوحدة5

- مطويات ملصقات-: كافية األسرة لتنظيم وسائل عندها الوحدة. 6

الوسائل من - عينات كافي - مخزون األسرة تنظيم جلسة خصوصية من بتأكد . الوحدة7

الوسيلة نوع تقرر التي هي المنتفعة.8

المريض للطفل المتكاملة الرعاية حاالت-6

عمر حسب المرضى لألطفال كامل طبي وكشف شامل تاريخالطفل

الخطرة الخمسة للعالمات تقييم.1: الطفل فحص يتم . 2               

الصدر, شكل , تقييم التنفس ) معدل السعال- وإذا المدة ) تقييم اإلسهال( ,تزييق التنفس صعوبة

        ( جفاف هناك كان          الحلق التهاب-

16

         باألذن التهاب- حرارةال درجة . ارتفاع3

إذا تقييم. 5.       للنمو بالنسبة الطفل وزن تقييم. 4 ..1 بهتان – الكف )بهتان الطفل عند أنيميا هناك كان

.المخاطية( األخشية شهرين من األصغر للطفل بالنسبة التغذية. 6

4.. التطعيمات جدول حسب للطفل التطعيمية الحالة تقييم.2

نوالسكا الصحة لوزارة التابع

شهرين من األصغر األطفال تقييم ا فيتامين أخذ حالة تقييم في مشاكلإسهال صفراء-بكتيرية عدوى احتماللآلتي: بالنسبة الوزن في وانخفاض التغذية

عمر من شهور ثالث قبل جى سى )بى التطعيمية الحالة.3الطفل(

والعالج شخيصالت لألمهات الخدمة مقدمي يشرح. وسهلة واضحة لغة مستخدمين متابعة خطوات وأي

في وسهلة واضحة لغة يستعمل الخدمة مقدم : شرح

العمر حسب التغذية مشاكلل اإلحالة عندالجفاف ومحلول الحيوية المضادات استخدامل المنشأة القادمة الزيارة وميعاد التطعيمات

والعالجية الوقائية النواحي تقدم الصحية أدلة حسب المرضى األطفال لكل المالئمة يعطى المريض للطفل المتكاملة الرعاية العالج يعطى سليمة بطريقة الحيوي المضاد التطعيمات كل للطفل يعطى الحالة حسب المالئم

المالئم التحويل يتم المناسبة المواعيد في الرعاية أدلة حسب الحاجة عند لألطفال

التطعيماتضالمري للطفل المتكاملة المالحظات بقائمة

  سليم بشكل تنفذ بالتطعيمات الخاصة اإلجراءات كل

والسكان الصحة وزارة أدلة حسب األطفال لكلطفل كل بعد الجوانتيات تغيير أو األيدي غسل يتم-

17

الطفل تطعيم مواعيد مراجعة من البد-السليمة الجرعة تعطى- المناسب الوضع مراعاة مع للتطعيم سليمة طريقة-

للطفل التطعيم من نوع كل مع جديدة سرنجة استعمال يتم-

الطفل لنفس كانت لو حتى بطرقة اإلبر من للتخلص األمان صندوق استعمال يتم-

سليمة مواعيد عن األم إعالم ويتم سليمة صحية رسائل تقدم-

بشكل الزيارة ميعاد أو الطفل نمو متابعة القادمة تحافظ ببيئة المنشأة تتمتعالبيئية السالمةالسالمةواضح

عيوب بدون متين أثاثوالمترددين والعاملين المرضى سالمة على

18

توجد وال سليمة الكهربائي التيار مخارج األجهزة أو الحوائط من مكشوفة أسالك

في التدخين" واضحة "ممنوع ملصقات وغرف والممرات االنتظار قاعات جميع

...الخ الفحصبها ويلتزم منفذه التدخين منع سياسة

الجميع.أماكن في موضوعة الحريق طفايات

إليها الوصول ويمكن المنشأة بأرجاء واضحةبسهولة

شهور ثالثة كل الحريق طفايات تفحص وراجع الطفايات % من40 انتقى وللتأكد

للعمل. وصالحيتها التعبئة إعادة تاريخبوضوح إليها مشار الصحية المنشأة مخارجالمداخل. جميع على أمن أفراد يوجدالمنشأة. يغطى الحريق عن اإلنذار نظامأقفال عليها مركب الرئيسية األبواب جميعزلق غير نوع من األرضيات بالط بدرابزين. محمية الساللم جميعمكسورة. ساللم توجد ال

المحيطة واألراضي الصحية المنشأة مباني للمرضى المقدمة الخدمات تناسب

الخارج. من مطلي المبنىالمبنى. حول مخلفات أو قمامة أي توجد السليم النوافذ زجاجمركب الشارع على المطلة النوافذ جميع

معدني سلك شبك عليهاجيدا مغطى النفايات من التخلص مكان

بها الحيوانات عبث لتالفىالشمس ضوء من يكفى بما المبنى يتمتع

جيدا. منارة والساللمما وبها فسيحة المرضى انتظار قاعات

المقاعد من يكفىالشارع على المطلة واألبواب النوافذ

الخصوصية لضمان بالستائر مغطاة

19

على تحتوى الفحص غرف :وصابون. ماء وصنبور سليم حوضنظيفة. بمالءات مغطى للفحص سريروكراسي. مكتبالطبية. للمواد خزانةنفا بارا

على واحد تليفوني خط الصحية بالمنشأة األقل.

للطوارئ. كهربائي مولد الصحية بالمنشأةالمقعدين الستقبال مجهزة المنشأة :

واضحة. منحدرات المداخل على توجدالطوابق متعددة المباني في مصاعد توجدعند األقل على واحد متحرك كرسى يوجد

الرئيسي االستقبال وخاصة المنشأة مداخلالطوارئ. وغرفة

الوقائية للصيانة خطة الصحية بالمنشأة يوجد الطبية واألجهزة للمبنى والتعويضية

الحمامات في تنقطع ال جارية مياه تتوفر والمراحيض واألحواض

لالستخدام صالحة المراحيضالشبكة من الصحية بالمنشأة المياه مصدر

العامةوالحمامات المغسلة في الصحي الصرف

لالستخدام صالحالغبار يعلوها ال الطبية األجهزةافحص لالستخدام صالحة الطبية األجهزة(

األقل(. على أجهزة ثالثةطبي جهاز كل مع مرفق الصيانة جدول

بما النفايات من السليم للتخلص نظام الصحية بالمنشأةالملوثة المواد يشمل

20

أرباع ثالثة إلي امتأل إذا الصندوق هذا يغلق في الطبية غير النفايات أكياس توضع

خاص. قمامة صندوقان قبل الطبية غير النفايات أكياس تغلق

تماما*. تمتلئمن الطبية غير النفايات أكياس تجمع

األكثر. على ساعة24 كل صناديقها س��المة على تحاف��ظ ببيئ��ة الص��حية المنش��أة تتمتع

والمترددين. والعاملين المرضىالتدخين منع بسياسة مكتوبة وثيقة توجدبمواعيد األمن ألفراد أسبوعي جدول

الساعة. مدار على الوردياتيشمل بما الكهربائية المعدات صيانة جدول

وتاريخ الفني أو المهندس أو الشركة اسمالتالية. الزيارات وجدول صيانة عملية آخر

في الطوارئ لسياسات وثيقة توجد الحرائق. مواجهة

الوقائية للصيانة خطة الصحية بالمنشأة يوجدالطبية. واألجهزة للمباني والتعويضية

مهندس أو شركة مع صيانة عقد يتوفر الطبية وغير الطبية األجهزة لصيانة

الطبية األجهزة لجميع شاملة قائمة توجد يلي: ما تشملالمصنعة. الشركة اسم.1اإلنتاج. تاريخ.2الصيانة. جدول.3المسلسل. الرقم.4

زيارة جهاز كل مع مرفق الصيانة جدول( يتناسب بما أو األقل على شهور3 كل واحدة

االستخدام(. معدل معالطبية األجهزة تشغيل على المدربين بالعاملين قائمة

األجهزة تشغيل على التدريبية الدورات وتسجيل ،ذلك. تثبت وثيقة إي أو الدورة حضور شهادات ووجود

21

6 كل واحدة زيارة للمبنى، الوقائية للصيانة جدول المياه عمليات سالمة من للتأكد األقل على شهور

الصحي والصرف والتهويةطبي بجهاز تتعلق لمشكلة العاملين اكتشاف كيفيةالعطل. عن اإلبالغ طريقة

المشكلة. هذه لحل المسئولون اتخذها التي اإلجراءاتاالستجابة. سرعة مدى الوقت في وإصالحه الجهاز فحص يثبت واقعي دليل

المناسب النفايات من للتخلص مخصص مكان مع مكتوب اتفاق

الطبية. النفايات لحرق الحكومية واإلجراءات القواعد يراعى

بدون الجارية النقية بالمياه الصحية المنشأة تتمتعانقطاع

)يجرى للميكروبات وزرع تحاليل3 آخر نتائج شهور(.3 كل الكيميائي والتحليل شهريا الزرع

اإلكلينيكية السالمة

- التعقيم1 جميع وينفذه يعرفه للتعقيم معلن نظام يوجد

بدقة العاملين. للتعقيم / جدول للتعقيم مخصصة غرفة تتوفر

أحدهما أو وفرن اوتوكالف الغرفة بهذه يتوفرصالحيتها. تاريخ ينته لم المعقمة الموادلمرة تستخدم التي القفازات من كافية كميات تتوفر

واحدةشهور ثالث تكفى

( شهور3) المطهرات من كافية كميات تتوفرمختلفة بأحجام التعقيم علب من كافي عدد يتوفر

والقفازات والغيارات والشاش القطن لتعقيم وذلكواحدة تعقيم علبتين في المعقمة المواد تحفظ

للغيارات. والثانية البالستيكية للمواد

22

واحد لمريض واحدة مرة تستخدم المعقمة اآلالت على مرضى3 والحظ لمالحظتها عملية )انتقىاألقل(.

عند واحدة لمرة تستخدم قفازات العاملون يرتدى التحليل. عينات جمع أو التطعيمات إعطاء

قفازات األسرة تنظيم وحدة في العاملون يرتدى األقل(. على حاالت3 )الحظ واحدة لمرة تستخدم

واحدة. لمرة تستخدم قفازات األسنان أطباء يرتدىمريض كل بعد والمواد واآلالت العالج غرفة تنظف

المطهرات باستخداموسياسات بمعايير مكتوبة وثيقة توجد

التعقيم. وإجراءات مختلف لتعقيم مختلفة طرقا السياسات هذه تتناول

والمحاليل والمالبس الزجاج ذلك ومثال المستخدمة الموادالتعقيم. اشرط استخدام عن فضال

بالعاملين وقائمة للتدريب وجداول مواد تتوفر التعقيم تقنيات على المدربين

اإلكلينيكية السالمة

العدوى في - التحكم2 من للحد منسق بنظام الصحية المنشأة تحظى والوبائية المتوطنة المستشفيات عدوى مخاطر

أساليب باستخدام وذلك والعاملين المرضى على من سليمة مبادئ على مبنية العدوى لمكافحة عملية

العدوى. مكافحة وبحوث الوبائيان علممكتوبة وثيقة الصحية بالمنشأة تتوفر

عدوى مكافحة وإجراءات بسياساتيلي: ما تشمل المستشفيات

البيانات. وجمع العدوى حاالت ترصدبالوريد، )الحقن بالمرضى المتعلقة اإلجراءات

فولى....الخ( قسطرة إدخالالذين العاملين لجميع الدوري الفحص سياسات

المرضى يخالطونتنظيف بطرق المتعلقة العدوى مكافحة سياسات

الصحية المنشأة

23

الغسيل بطرق المتعلقة العدوى مكافحة سياساتالتعقيم بطرق المتعلقة العدوى مكافحة سياساتالتهوية بنظام المتعلقة العدوى مكافحة سياساتبالمعمل. المتعلقة العدوى مكافحة سياساتالداخلية باألقسام المتعلقة العدوى مكافحة سياسات

بالمستشفياتالعدوى في تحكم لجنة الصحية بالمنشاة يوجد

( العدوى مكافحة عن مسئول طبيب و )ممرضة. االجتماع محاضر وتسجل دوري بشكل تجتمع

طبيب أو لمسئول مكتوب وظيفي توصيف يوجد العدوى مكافحة

مسئول تدريب وجدول وخطة بأنشطة وثيقة العاملين. من وغيره العدوى مكافحة

األمراض عن لإلبالغ تستخدم خاصة استمارات تتوفر المعدية

الوالدة غرفة من المأخوذة المزارع سجالت أن من التأكيد وضرورة المرضى وقاعات والمطبخ

بالفعل. نفذت المزارع هذهيتعلق فيما العدوى مكافحة تقارير وجود

بالتالي: شهرين )كل العدوى مكافحة تقارير فتراتاألقل(. على

تقارير. ثالثة آخر تواريخ- مالحظة بعد بالوحدة عدوى أي حدوث تأييد يتم-

نتائج وتسجيل الخدمة مقدم أو المريض حالةبذلك.. المتعلقة المعمل

العدوى مكافحة لجنة ووثائق اجتماعات محاضر- الحاالت ناقشت التي الجودة تحسين لجنة أو

الممكنة والحلول أسبابها و عنها المبلغ

اإلكلينيكية السالمةالعاملين صحة - برنامج3

مع للتعامل وإجراءات سياسات الصحية بالمنشأة.1 األمراض مع التعامل كيفية تحدد المهنة إخطار

واإلصابات المعديةيتابع العاملين لصحة برنامج الصحية بالمنشأة

24

منهم المعرضون وبخاصة روتينيا صحتهم من وسالمة سالمتهم لضمان وذلك للعدوى

المرضى من يخالطونهم . المرضى( له )ويخالط التعيين حديث موظف كل.2

: يشمل التعيين قبل طبي سجلالكبد اللتهاب معملي وفحص السل اختبار( العالج يتلقى ) اإليجابي للدرن الصدر على أشعةالكبد اللتهابات كامل معملي فحص (SGOT)إيجابي

Hbs Ag له يجرى لهم عمل يتم األغذية في يتعاملون اللذين العمال.3

:سنويا(. )مرتان ومزرعة ميكروسكوبيا البراز فحصسنويا(. تيوبركلين اختبار(سنويا(. الجلد وخاصة طبي فحص(سنويا(. والحلق األنف من مزرعة(

المساعدة الخدمات

الصيدلة.1المعمل.2األشعة.3الطوارئ خدمات.4النظافة خدمات.5المغسلة.6المطبخ.7

25

الصيدلة– 1

مناسبة عبوات في األدوية الصحية المنشأة تصرف.1تناوله. وتعليمات الدواء اسم عليها مدون

والعبوات: األكياس.2المريض. اسم عليها مدون-الدواء. اسم عليها مدون-تناوله. تعليمات عليها مدون- األدوية من مناسبة كميات الصحية المنشأة تصرف.3

شهور3 تكفى )كمية حادة أو مزمنة بأمراض للمرضى طبقا إلحاده للحاالت مناسبة وكميات المزمنة للحاالت

اإلكلينيكية( . العمل أدلة في ورد لماالدواء استعمال بكيفية شفهية تعليمات المريض يتلقى.4: األساسية األدوية قائمة الصحية بالمنشأة يوجد.5

ويطبقونها القائمة هذه األطباء جميع يعرف-عام عن ديزي ال بما حديثة القائمة-الفحص غرف جميع في بوضوح معروضة القائمة- شهور3 تكفى األدوية من كميات الصحية بالمنشاة- انتهاء تاريخ تحمل الصيدلية بمخزن الموجودة األدوية.6

الصالحيةلألدوية. العلمية األسماء استخدام .7مناسب الصالحية انتهاء تاريخ يكون أن من البد.8 ألدلة طبقا المريض حالة يناسب بما األدوية توصف.9

اإلكلينيكية العملالطبيب وصفة تطابق المنصرفة األدوية.10 لتخزين مناسب نظام الصحية بالمنشأة يوجد.11

األدوية. وصرفكافية. المكان مساحة.12الشديدتين. البرودة أو الحرارة من يعانى ال المكان.13الشمس ألشعة المكان يتعرض ال.14 للتجميد خاص جزء بها سليمة كهربائية ثالجة تتوفر.15المخزن باب على قفل يوجد.16 كل على بوضوح معروضة الصالحية انتهاء تواريخ.17

رف. الكيميائي الحريق تناسب حريق طفايات تتوفر .18

كيميائي والغير

26

الوصول يسهل أمكنة في موضوعة الحريق طفايات.19.اإليه

المساعدة الخدمات- المعمل2

مكتوبة وإجراءات سياسات الصحية بالمنشأة يوجد.1المعمل. خدمات بخصوص

علمي مؤهل على حاصلون فنيون بالمعمل العاملون .2 مدربين يكونوا إن واألفضل بالممارسة تصريح أو

طريق عن مؤهلين أو المعمل تقنيات على خصيصاوالخبرة. التدريب

كافية به الموجودة واألجهزة والمواد المعمل مساحة .3 الصحة وزارة لسياسات طبقا مهامه لممارسة مياه دورة به ملحق للمتوطنة مخصص ) جزء والسكان

( . الدم بتحاليل خاص / جزء للسيدات وأخرى رجال األجهزة معايرة خالل من الجودة على الرقابة تتحقق.4

يومية ) معايرة االختبارات نتائج ومقارنة دوريا من للجهاز شهرية / معايرة العمل بدء قبل لألجهزة

عينة خالل من للنتائج شهرية / معايرة الشركة قبل( المركزية المعامل مع تعاير

بدون األطباء إلى المعملية االختبارات نتائج تصل.5إبطاء.

والمواد. األدوات من كافية بكميات المعمل يحظى .6نظيف. المعمل

لالستخدام صالحة وأدوات أجهزة بالمعمل يوجد.7 / المنشأ بلد على يحتوى للتعارف كارت جهاز ) لكل( الصيانة /تاريخ الشركة اسم

بدقة. التعقيم طرق المعمل يطبق.8. متكامل وبشكل بدقة النتائج جميع تسجل.9

27

المساعدة الخدمات-األشعة3

على حاصلون فنيون األشعة خدمات على يشرف.1والخبرة. التدريب طريق عن مؤهلون أو علمي مؤهل

األشعة لقسم كافية مساحة الصحية بالمنشأة تخصص.2 وغرف االنتظار قاعات عن فضال مهامه ممارسة له تتيح

المالبس تبديل له تتيح المواد من كافية بكميات االشعه قسم يحظى.3

مهامه. ممارسة الصالحة األجهزة من يكفى ما االشعه بقسم يوجد.4

( . جهاز لكل صيانة وكارت تعارف كارت ) يوجد للعمل أقالم بواسطة لالشعه العاملين تعرض مدى يقاس.5

من ذلك غير باستخدام أو المعطف في تثبت صغيرةالتدابير

الموصى الحدود في يقع التعرض هذا يكون أن يجب.6بها.

إبطاء. بدون باالشعه الفحص تقارير تبلغ .7بالرصاص معزولة االشعه غرف أرضيات و حوائط.8 أخصائي مع أو بالقسم التقارير من نسخ تحفظ.9

األشعة. لسياسات مكتوبة وثيقة الصحية بالمنشأة يوجد.10

األشعة قسم وإجراءات( . العاملين والفنيين واألطباء والجهاز للمكان ترخيص ) يوجد

28

الطوارئ -خدمات4 على كافيا تدريبا العاملون يتلقى.1

الطوارئ. معدات استخدام ما على الطوارئ حقائب تحتوى.2

المناسبة. والمواد األدوية من يكفى العاملين متناول في المواد.3 األدوية قائمة من نسخة توجد.4

غرفة. بكل للطوارئ األساسية إجراءات على مدربون العاملون.5

القلبية-التنفسية. اإلفاقة دائما الطوارئ بغرفة يتواجد.6

)راجع العاجلة الرعاية إجراءات على مدربون عاملونالنوبتجيات(. جدول

الطوارئ بغرفة للعمل النوبتجية األطباء يخصص.7فقط.

وإرشادات معدالت الصحية بالمنشأة يوجد.8 على التعرف ليتسنى اإلكلينيكية الممارسات

عن فضال العاجلة للرعاية المحتاجين المرضىالمحالين. المرضى حالة استقرار

التي الحاالت على للتعرف اإلكلينيكية العمل أدلة.9العاجلة. والحاالت المرضى حياة تهدد

اإلحالة. إرشادات.10 وخاصة العاجلة الرعاية على جيدا مدربون األطباء.11

حالة إلى بالمرضى والتوصل األولية اإلسعافات الصحية المنشأة إلى بإحالتهم تسمح مستقرة

المناسبة: الطبي التعليم وبرنامج جدول وجود من تحقق.12

العاجلة. الرعاية على المستمر تدريبا تلقوا الذين بالرعاية العاملين بأسماء قائمة.13

ذلك. على مجهزة إسعاف بسيارة االستعانة المنشأة تستطيع.14

بعد المرضى لنقل وذلك مدربون أفراد بها يعمللإلحالة. األعلى المستوى إلي حالتهم استقرار

النقل خدمات لتوفير اإلسعاف مرفق مع اتفاق يوجد.15اإلسعاف. بسيارات

29

بسيارات النقل خدمات لتوفير اإلسعاف مرفق مع اتفاق يوجد.16اإلسعاف.

في اإلحالة مكان إلى اإلسعاف سيارة لوصول المقدر الوقت.17 دقيقة.20 حدود

جيدا. مجهزة اإلسعاف سيارة.18 بخدمات لالتصال نداء نظام أو تليفوني خط يوجد.19

اإلسعاف.

الخدمات المساعدةالغير طبية- خدمات النظافة5

الصحية المنشأة نظافة يضمن للنظافة نظام يوجددائما.

المنظفات من األقل على شهور3 تكفى كميات توجد والمطهرات

(. وكلور ) صابون أو قمامة أو غبار يوجد وال وجافه نظيفة المنشأة

: على عنكبوت خيوط أو قاذوراتوالممرات الغرف وأركان األرضياتاألثاثالمعداتاإلضاءة. وسائل.األسقفالحوائطواألحواض المراحيضالتكييف. أجهزةأن النظافة عمال وعلى التنظيف جدول يتوفر

المالئمة: التنظيف طرق يطبقوااألثاث. وتلميع األتربة إزالةمبلولة. بممسحة األرضيات مسحالغرف. أركان تنظيفالخارج. إلي الداخل من بحركة األرضيات تنظيفالنظافة وإجراءات لسياسات مكتوبة وثيقة توجد

المنشأة لتنظيف محددة سياسات عن فضال عامةوالتوريدات

تدريبية. مواد تتوفر

30

المدربين بالعمال وقائمة للتدريب جدول يوجد وردية. كل في العمال من كافي عدد يتوفر و

المعاونة الخدمات- المغسلة6

توجد عملية موحدة لتغيير وغسيل البيضاتلالستخدام. صالحة أتوماتيكية غساالت توجدوالمنظفات. المواد من يكفى ما يوجدالجراحية. العمليات مالبس من يكفى ما يوجدالملوثة غير عن الملوثة البيضات تفصليفضل إذ الملوثة والبيضات المالبس مع التعامل

"ملوث" بكلمة موضحة خاصة أكياس في وضعها العدوى مثل ملوثات أي على ذلك وينطبق

والدم. اآلدمية واإلفرازاتالمغسلة. لخدمات نظام يوجد

فضال المغسلة وإجراءات بسياسات مكتوبة وثيقة توجد الملوثة البيضات لغسيل خاصة سياسات عن

للمغسلة. جدول يوجد بالمدربين وقائمة المغسلة عمال لتدريب جدول يوجد

منهم.

المعاونة الخدمات- المطبخ7

سالمة يضمن األغذية مع للتعامل نظام يوجدالمرضى وجبات ونظافة

جارية. ساخنة مياه بالمطبخ يتوفرمناسب. صالحية انتهاء تاريخ تحمل المعلباتأي نظيفة المطبخ وفرن وأواني وحوض وحوائط أرضيات

الطعام. مخلفات من خاليةمعدني شبك عليها مركب المطبخ نوافذ جميعالصدأ.. يعلوها ال األوانيتحاليل آخر بنتائج سجالت بالمطبخ للعاملين السنة فى مرتين دوري تحليل يوجد

(. براز ) تحليلاإليجابية المزارع مع التعامل لكيفية مكتوبة سياسة

31

المطبخ إدارة لكيفية مكتوبة سياسةالغذاء لسالمة مكتوبة وإجراءات سياساتالمطبخ. عمال تدريب وجداول مواد

المعلــــــــــــومات إدارة وصحة دقة على للمحافظة نظام الصحية بالمنشأة

والتقارير البياناتجميع في وتطابق ومصداقية بدقة البيانات تدون

األنظمةالبيانات صحة من للتحقق عملية أو نظام يوجد

دوريا.أو يدويا كان )سواء المعلومات نظام يخرج

الوقت في مفيدة ومعلومات إليكترونيا( تقاريرالمناسب.

الروتينية التقارير واستخدام وفترات محتوى . سليم بشكل

ودقيقة. كاملة طبية بسجالت المنشأة تتمتعبيانات تدوين الطبية السجالت تصميم يتيح

تالحاال لتمييز ونظام للمريض المستمرة الرعاية. المكتشفة المزمنة

توقيعا يحمل االستمارات في يدون ما جميع اللزوم. عند صحته مراجعة ويتم وتاريخا

إجراء أي على موافقته استمارة المريض سجل مع يرفق الموافقة. يتطلب

الملف. في مدونة المرضى التاريخ بياناتالملف في مدونة الطبي الفحص بياناتالملف. في مدون التشخيصفي مبرراتها مع موثقة فيها تغييرات وآي العالج خطة

الملف. موثقة أخصائي إلي ةاإلحال أو المستشفى إلى دخول أي

الملف. في مبرراتها معاإلحالة. استمارة من نسخة على المريض ملف يحتوى

الطبية. السجالت لمراجعة نظام الصحية بالمنشأةطبية سجالت لجنة يوجد

32

السجالت لجنة بتكليفات وصف أو وظيفي توصيف يوجد الطبية.

كل )مرة دوريا الطبية السجالت اللجنة هذه تراجع الطبية للسجالت كاملة األقل( مراجعة على شهرين

. الصحية بالمنشأةمراجعة لجنة تكتشفها مشكلة أي مع الجيد التصرف يتم

السجالت.المشكلة أسباب تحديد إلجراءات الجيدة المعرفة

. المناسب الوقت وفى حلها وإجراءاتالمرضى. لسجالت التامة السرية يضمن نظام يوجد

سرية بصدد مكتوبة وإجراءات سياسات تتوفر . تنفيذها ويتم الطبية السجالت

الجودة تحسين برنامج جودة وتحسين لمراقبة نظام الصحية بالمنشأة

. الصحية الرعايةجودة بتحسين مختص فريق أو لجنة الصحية بالمنشأة

الصحية الرعايةالمتعلقة باألنشطة يقوم الجودة لتحسين منسق يوجد

بذلك.الجودة. تحسين لمنسق وظيفي توصيف يوجد التوصيف هذا تماما الجودة تحسين منسق يعرف

الوظيفي.الجودة لتحسين سنوية خطة الصحية المنشأة لدى

يلي: مما التحقق يجبالتحسين. أولوياتزمني. إطار ىف موضوعة التنفيذية الخطةتحســين لجــان أو فرق إلى مسندة التنفيذ مسئوليات

الجودة. لتحسين وإجراءات سياسات الصحية بالمنشأة يوجد

الجودة.أدلة ونشر وتعديل لتطوير نظام الصحية بالمنشأة

اإلكلينيكية واإلجراءات الخدمات ألهم اإلكلينيكية العملالمقدمة:

80 تغطى اإلكلينيكيــة العمــل أدلة الصحية بالمنشأة% األقل. على الحاالت من

33

ــذه خطــة توجــد ــذه لنشــر منف ــة ه ــدمي بين األدل مق..الخ(. عمل وحلقات )تدريب الخدمة

الجودة. تحسين على العاملين لتدريب نظام يوجدلألطباء دورية اجتماعات الصحية بالمنشأة يعقد

الرئيسية المشاكل أو الحاالت ومناقشة الستعراض. دورى بشكل محاضره فى وتسجل

األدوية استعمال لمراجعة نظام الصحية بالمنشأة الحيوية: المضادات وخاصة

الحيوية. والمضادات لألدوية لجنةاألدوية استعمال تلخص تقاريراألدوية وصف نمط تحسين إجراءات.

حلها وإجراءات المشكلة بحث مواصلة عملية في المناسب الوقت في الصائب اإلجراء اتخاذ فيجب

وإجراءات المشكلة أسباب تحديد كيفية معرفة يجب حلها

لهم ممن اإلجراءات لتحسين فريق تشكيل من البد . اإلجراءات هذه بتطبيق مباشرة عالقة

المشكلة أي لتحليل بيانات جمع يتمتحسين لجنة اجتماعات وسجالت محاضر عمل يجب

ومناقشات المشاكل تحليل نتائج بهما المثبت الجودةلها. حلول إلى التوصل

األسرة طب نموذج وقائي بنظام الصحية المنشأة تتمتع

من بالوقاية العاملين لتوعية جيد برنامج الصحية بالمنشأة مثل األمراض الكتشاف للفرز وبرنامج والحوادث األمراض

األطفال وحوادث الشعبي والربو المرتفع الدم وضغط السكر،،الخ. والسرطان

المرضى لتوعية الجيد التواصل بمهارات الصحي الفريق يتمتع ذلك ومثال منها والحد األمراض من الوقاية بكيفية

34

حوادث من الوقاية عن تثقيفية ومواد جلسات األطفال.

السكر. عن تثقيفية ومواد وجلسات مشورةارتفاع عن تثقيفية ومواد وجلسات مشورة

الدم. ضغطعن تثقيفية ومواد وجلسات مشورة

الكوليسترول.السرطان عن تثقيفية ومواد وجلسات مشورةاألكثر الفئات لفرز نظام الصحية بالمنشأة

عائلي )تاريخ بالسكر اإلصابة لخطر تعرضا أو الحمل مع سكر تاريخ أو البدانة أو للسكر

الوالدة(. مضاعفاتللخطر. تعرضا األكثر المرضى لمتابعة نظام يوجدلمتابعــة زيــارة أول حضــرن الالتي الســيدات نســبة

الحمل. من األولى شهور الثالثة خالل الحملثمانيـة خالل فحصـا تلقين الالتي الجـدد األمهـات نسبة

الوالدة. من أسابيعالطبيعية: الرضاعة عن للحوامل تثقيفي برنامج يوجد المشورة تلقين الالتي الجدد واألمهات الحوامل نسبة

الطبيعية. الرضاعة عنالعمـر من الثانيــة دون األطفـال لمتابعــة برنـامج يوجد

لهم: المقررة التطعيمات يكملوا لم الذينــة دون األطفــال نســبة ــذين العمــر من الثاني ــوا ال ــع تلق جمي

الطفولة. أمراض من للوقاية لهم المقررة التطعيماتالسكر: مرضى لمتابعة برنامج يوجد

لهـذا أحيلـوا أو عيـونهم فحصت الذين السكر مرضى نسبة .الغرض

المستمرة الرعاية تمارس الصحية المنشأةالصــحة مؤسســات مــع تعــاون بروتوكــوالت توجد

االجتماعية والخدمات والتعليم العامةمن معين عـــدد على األســـرة طـــبيب يشـــرف

ســجالت راجــع معينــة فــترة مــدى على المرضــىالطبيب. لنفس التوقيع أن من للتحقق المرضى

مــدار على بالوحــدة الخدمــة لتغطيــة جدول يوجد . الساعة

35

لإلحالة واضح بنظام الصحية المنشأة تتمتعــة لإلحالة مكتوبة سياسة الصحية بالمنشأة معروف

الخدمة. مقدما لجميع تماماإلى أو المستشــفى إلى اإلحالــة اســتمارات تتوفر

األخصائيينــوفر ــة تت ــة وأخصــائيين بمستشــفيات قائم اإلحال

لألطباء. تماما معروفةــوفر ــبرامج قائمــة الصــحية بالمنشــأة تت تثقيــف ل

لإلحالة. قائمة أو المرضى ومشورةالمحولة الحاالت نسبة .% يضمن المرضى إلحالة تنسيق يوجد

الوقت وفى المالئمة الرعاية على حصولهمالمناسب

المرضى: ملفات تشمل أن ينبغي1المريض. سم.التشخيصإليه المحال األخصائي أو المستشفى اسم

المريض.تقرير. أو باستمارة سواء المستشفى ردالرعاية. متابعة تعليماتطب وملفات السجالت من عشوائية عينة مراجعة يتم

العمل واستمرارية التسجيل دقة من للتأكد األسرة. بالنظام

36

الصحية المنشأة إدارة

برسالتها واضحة وثيقة الصحية بالمنشأة عليها واتفقوا وضعها في العاملون شارك

منهجية تخطيط عملية الصحية بالمنشاة :على األطباء مع بالتعاون اإلدارة تعمل

الخطة. أولويات تحديدعملية في الرئيسيون العاملون يشارك

التخطيط.يلي: ما تشمل خطة تتوفرواضحة. فرعية وأهداف أهدافمحددة ومهام : أنشطة تنفيذية خطة

للتنفيذ.للتنفيذ. زمني جدولبعينهم. ألشخاص مسندة المسئولياتo سنوية. ميزانيةo هيكل الصحية المنشأة تحظى

واضح وتسلسل واضح تنظيميللسلطة

oالمنشأة إلدارة متفرغ مدير يوجد وظيفي لتوصيف طبقا الصحية على وحاصل بوضوح مكتوب

. اإلدارة في دورةo على جيدا مدرب المنشأة مدير

في ويشارك الصحية اإلدارةالمستمر. التعليم برامج

oالدورات بجميع قائمة توجد التي العمل وحلقات التدريبيةالمدير حضرها

oاألقسام من لكل رئيس يعين واإلدارية. الطبية

oمكتوب وظيفي توصيف وجد بالمنشأة العاملين لجميع

لجميع تماما معروفة من كل العاملين)معرفة

( الوظيفي بالتوصيف العاملين

37

oللتنسيق محدد نظام يوجد والعاملين المدير بين واالتصال

للعاملين اجتماعات محاضر وجود التعليمات لتعليق إعالنات ولوحة

..لتقييم عادل بنظام الصحية المنشأة تتمتع

العاملين أداءاألداء. لتقييم أدوات توجدالعاملين من كافي عدد الصحية بالمنشأة

تخصصاتهم يناسب بما موزعينومؤهالتهم. العاملين إحصاءات توجدالموظفين لتوجيه برنامج الصحية بالمنشأة

مهامهم. أداء بكيفية الجددالمستمر للتعليم نظام الصحية بالمنشأة

المستمر. التعليم خطةالمشاركين. اختيار معاييرالتدريب. جداولاحتياجات لمناقشة اجتماعات محاضر

التدريب.التدريب. في بالمشاركين قائمة

المراجع

الرعاية مجال فى الجودة - كتاب براون جازت- 1 2001- الصحية

38

إدارة و اإلكلينيكية - الجودة جوران جوزيف- 21993 - الشاملة الجودة

و الصحية للرعاية األمريكية الوكالة عمل ورقة- 31999 مارس- البحوث

للرعاية الجودة - تقييم دونابيديان افيدس- 4 مجلد1966 يوليه سنوى الربع - العدد الصحية

206-166 ( صفحة3 )44

الجودة إدارة - مبادئ المليجى م. أسامة- 5 مقدمه عمل - ورقة التطبيق وخطوات الصحية الرعاية لجودة الثاني القومي بالمؤتمر

1999 /نوفمبر25-23 القاهرة –

في الشاملة الجودة إدارة- بدران د. شفيق- 6 الجامعة – تدريبية مادة – الصحية الرعاية مجال

2001 – القاهرة – االمريكية الجامعة

الفريق - كتاب شولتس-7

.. الصحية الرعاية – وافردت برويك - 81990 – الجودة لتحسين الجديدة االستراتيجية

39