السمنة عند الاطفال وعلاقتها بالسلوك الغذائي وسوء التغذية - مقالة للمؤلّف أميرة الشهراني

السمنة عند ا�طفال وع�قتھا بالسلوك الغذائي وسوء التغذية

أمراض سوء التغذية عند ا�طفال

ة عندالبحث عن أفضل الطرق للوقاية من السمنة عند ا�طفال ، والتعرف على أفضل الطرق لع�ج السمن.إصابة الطفل بھا، وتصحيح المعتقدات الخاطئة حول مفھوم السمنة عند ا�طفال

فهرس المحتويات

الصفحة الموضوع م

5صور لبعض األغذية الصحية 1

6األهداف2

7المقدمة3

8أمراض سوء التغذية عند األطفال4

8أسباب سوء التغذية5

8طرق الوقاية من أمراض سوء التغذية6

10مشاكل التغذية والنمو7

11تقييم الحالة الغذائية للطفل8

12بطاقة النمو9

12تعريف البدانة10

14صفات الطفل البدين11

15تشخيص البدانة12

يالسمنة عند ا)طفال وع#قتھا بالسلوك الغذائي وسوء التغذية - مقالة للمؤّلف أميرة الشھران http://knol.google.com/k/السمنة-عند-ا)طفال-وع#قتھا-بالسلوك-الغذائي-وسوء-التغذية

1 of 37 م 07:49 11/04/2011

16مضاعفات البدانة13

17الوقاية من البدانة14

17عالج البدانة15

18أنواع البدانة16

19أهمية تغذية طفلك17

20الطريقة المثلى لمنع البدانة18

21الطفل السمين19

21الغذاء الرئيسي يجب أن ال يحذف20

22إشراف الطبيب على األنظمة الغذائية21

22إرشادات لولد يأكل بإفراط22

23كيف يمكن التعامل مع طفلك السمين لتحسين حالته النفسية23

23عادات غذائية من أجل طفولة صحية24

24األخصائية االجتماعية مع مرضى السمنة دور25

25دراسات سابقة26

29التوصيات27

30الملحقات28

34المصادر والمراجع29


2 of 37 م 07:49 11/04/2011

35الخاتمة30


3 of 37 م 07:49 11/04/2011

أهداف البحث:

- التوعية بمخاطر البدانة والتعريف بطرق الوقاية منها1

-معرفة أسباب انتشار السمنة عند األطفال2

- التركيز على التغذية السليمة لألطفال، و وضع نظام غذائي للتخلص من السمنة3

- اقتراح أفضل طرق التخلص من السمنة4

بسم اهللا الرمحن الرحيمبسم اهللا الرمحن الرحيمبسم اهللا الرمحن الرحيمبسم اهللا الرمحن الرحيم

المقدمة:

الوباء، كما أنها تمثل مشكلةأصبحت السمنة وزيادة الوزن سمة هذا العصر وتنتشر بين األطفال حول العالم بشكل مخيف يشبه المجاعة والجوع وسوء التغذية.صحية على مستوى العالم فبينما يعاني نصف أطفال العالم من الُسمنة، يعاني النصف اآلخر من

في رول والسكري من النوع الثانيأثبتت الدراسات بأن نسبة األطفال الذين يصابون بأمراض، كارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولست ابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية عندماازدياد والسبب المباشر هو الُسمنة، كما بينت الدراسات أن األطفال البدينين أكثر عرضة لإلص

يكبرون.فل البدين محط سخرية من اآلخرين وأقلباإلضافة للمخاطر الصحية للسمنة فإن لها تأثيرًا نفسيًا على األطفال، فغالبًا ما يكون الط


4 of 37 م 07:49 11/04/2011

ي األنشطة الرياضية والذي يساهم في السمنةتقبًال من األطفال العاديين مما يولد عندهم انخفاض الثقة بالنفس مما يؤدي لقلة مشاركتهم فوغ لذلك فإن االهتمام بالسمنة في مرحلةأيضًا. أن األطفال الذين يعانون من السمنة في مرحلة الطفولة يميلون للسمنة في مرحلة البل

الطفولة يجب أن يكون ذا أولوية.

ات الغذائية المكتسبة.وترجع السمنة أيضًا للعادات الغذائية السيئة التي يتعلمها الطفل من األهل، باإلضافة للعاد

ابين بالسمنة المفرطة.إجماًال فإن النظام الحياتي وما ينطوي عليه من رفاهية، أسهم بصورة مباشرة في ازدياد المص

نيات النمو المناسبة لعمر الطفل. إذاوبما أن منع السمنة عند األطفال أسهل من معالجتها، يجب متابعة نمو الطفل ومقارنته مع منح ق والوسائل الطبية والنفسية لسلوكحصل أي تغير نوعي أو مفاجئ في وزن الطفل يجب التدخل فورًا، لذلك نقدم في بحثنا هذا الطر

مايو).2008أفضل األساليب للتغذية الصحيحة من حيث التوقيت والنوعية (صحيفة فلسطين،

عالقة الغذاء باألمراض

أمراض سوء التغذية عند األطفال:

والبصر، العشى الليلي، السمنة،يتعرض الطفل للعديد من األمراض كأمراض سوء التغذية مثل (الكساح ، فقر الدم، أمراض الجلد صر الغذائية ويمكن أن نفرق بيناإلسقربوط ويمكن تعريف هذه األمراض بأنها األمراض الناجمة عن نقص أو اإلفراط في تناول العنا

ألصحاء وٕاضافة إلى نتائج الفحوصاتحاالت سوء التغذية وبين األطفال الضعفاء عن طريق أخذ أوزانهم ومقارنتها مع أوزان األطفال ا).2002المخبرية (وائل الفاعوري،

أسباب سوء التغذية:

أهم أسباب سوء التغذية هو عدم حصول الفرد على الغذاء الكافي نتيجة:

الفقر وارتفاع أسعار األغذية. .1

الجهل بأنواع الطعام ذات القيم الغذائية المناسبة. .2


5 of 37 م 07:49 11/04/2011

إتباع بعض العادات والمعتقدات الغذائية. .3

األمراض النفسية مثل االكتئاب وفقدان الشهية النفسي. .4

).2002إتباع بعض األنظمة العالجية لفترة طويلة مثل نظام الحمية (وائل الفاعوري، .5

أسباب ثانوية:

وتحدث سوء التغذية رغم تناول الطعام المناسب ونذكر منها:

.األمراض التي تعوق عملية الهضم واالمتصاص وال يضر مثل "أمراض الكلى، واإلسهال المزمن "1

.زيادة الحاجات في بعض األمراض "األمراض المزمنة، والتسمم"2

).2002لفاعوري، . زيادة الحاجات الوظيفية"حاجة النساء الحوامل والمرضعات كميات أكبر من األغذية" (وائل ا3

طـرق الوقايـة من أمراض سوء التغذية:

التخطيط السليم لسالمة األغذية ضمن الشروط الصحية. �

عالج المشاكل الصحية األساسية �

الكشف المبكر لألمراض التي تؤدي إلى سوء التغذية وعالجها. .1

ت الغذائية السليمة.التثقيف الصحي بهدف زيادة الوعي الغذائي فيما يتعلق باالحتياجات الغذائية واكتساب العادا .2

].2002حل المشاكل االقتصادية [وائل الفاعوري، .3


6 of 37 م 07:49 11/04/2011

عالقة التغذية بالنمو عند األطفال

مشاكل التغذية والنمو:

أن آباء اليوم يريدون ألطفالهمهناك اهتمام كبير في أهمية التغذية والنمو عند األطفال، مع إن العامل الوراثي هو األهم إال تطاع. قالت العرب "خير األموراألحسن: أكثر وزنا وطوال وذكاء وجماال الخ. ال بأس في ذلك ولكن علينا أن نطلب المعقول والمس

).1999الوسط" واإلفراط يكون مشكلة أكثر من أن يكون حال ( د:ظافر كيالي،


7 of 37 م 07:49 11/04/2011

(أكثر وزنا وطوال جماال.... هل هذا فعال ما نريده ألبنائنا)

ونقارنها مع المعدالت الطبيعية ألوزان األطفال وطولهم ومحيط فلذلك نذهب إلى الطبيب ونتابع وزن الطفل وطوله ومحيط رأسه نموا جسديا وعقل ليكون طفلنا معافى وينمو غذائية وٕاعطاء فيتامينات النفسيرأسهم، ونتابع برامج النمو ننسى هنا . وال يا سليما

المقاييس ويكرر فحصها في كل زيارةواالجتماعي، فكلها مقاييس مهمة لمستقبل طفلك. يفحص الطبيب األطفال المولودين ويدون كل هذه البيانية عليها أرقام وخطوط النمو،حتى إذا اختلت األمور نعيد النظر في األمور وندقق في أسباب الخلل. تالحظين سيدتي إن الرسوم

% أكثر من طفلك. إذا كان الخط الذي يصل هذه النقاط بعيدا عن المعدل (إذا زاد25% أقل من طفلك و75فإذا كان الطفل على خط نصادف مشكلة الولد النحيلأو نقص ) فإن االبتسامة تختفي عن وجه طبيب األطفال ويطول الحديث مع األم إليجاد السبب، وهنا

).1999( د:ظافر كيالي، والمشكلة األكثر حدوثا هذه األيام وهي السمنة المفرطة

تقييم الحالة الغذائية لطفل:

:الوزن


8 of 37 م 07:49 11/04/2011

كفاية الغذاء أو عدم كفايته –يعتبر الوزن من أهم مقاييس الجسمية التي يجب الحصول عليها – ويعتبر الوزن دليل هام على تين، (ب)موازين تستعمل لألطفال األكبرويستعمل لقياس الوزن نوعان من الموازين (أ) موازين لألطفال الصغار الذين يقل عمرهم عن سن

ية في المجتمع لقياس أوزان األطفال الصغارسنا والبالغين، كما توجد بعض الموازين الزنبركية والتي تستعمل في إجراء المسوحات الغذائ ).2004(د:عفاف حسين،

:) تقييم الحالة الغذائية للطفل عن طريق الوزن مع السن1جدول رقم (

التقييم النسبة المئوية للوزن مقارنة بالوزن المثالي

110 – أقل من 90

90 – أقل من 75

75 – أقل من 60

60أقل من

120 – أقل من 110

120+

طبيعي

سوء(نقص)تغذية بسيط (درجة أولى)

سوء(نقص)تغذية متوسط (درجة ثانية)

سوء(نقص)تغذية شديد (درجة ثالثة)

زيادة في الوزن

سمنة (بدانة)

بطاقة النمو:

سم فإن الخطوط األفقية للبطاقةوهي عبارة عن بطاقة مسجل عليها رسم بياني يوضح وزن الطفل تبعا لعمره، وكما هو موضح بالر ود على الجهة اليسرى للرسم أسفل العمودالوزن بالكيلو جرام في حين تمثل الخطوط الرأسية السن بالشهور ويمثل المستطيل األول الموج

خ الزيارة ويدل ذلك على عمر الطفلاألول شهر ميالد الطفل ويكتب فيه شهر وسنة ميالد الطفل ثم تستكمل الشهور والسنوات حتى تاري ).2004(د:عفاف حسين،

قبل أن تقرر أن طفلك نحيف أو ناقص الوزن، يجب مقارنة وزنه بالمعدالت المتوفرة:

.جرام في ألسبوع في الخمسة األشهر من السنة األولى225-140 كيلوجرام، يزداد هذا الوزن بمعدل3.5 -2.5عند الوالدة المعدل

كيلوجرام إلى مرحلة البلوغ يمكن الرجوع لمعدالت النمو والمتوفرة في كثير من المراكز2-1.5بعد السنة الثانية يزداد الوزن بمعدل ).www.arab999.comالصحية (


9 of 37 م 07:49 11/04/2011

(المعدالت الطبيعية لنمو عند األطفال)

البدانة:

ردا في معدل اإلصابة في سائرتعتبر البدانة احد أكثر أمراض سوء التغذية انتشارا. وقد شهدت األعوام األخيرة ارتفاعا مضط


10 of 37 م 07:49 11/04/2011

ية. وكذلك نقص المجهود العضلي الذيالمجتمعات وفي فئات العمر المختلفة، وقد ساعد على ذلك انتشار العادات الغذائية غير الصحه ).1427يبذله اإلنسان (د:فاديه عبدا لمجيد، د:نوال البدر،

ألطفال عن طريق زيادة عدد أو حجمالبدانة هي زيادة تراكم المواد الدهنية في الجسم عن المعدل الطبيعي، وتنشأ البدانة في ا يا الدهنية، ويختزنون الدهون الزائدة بصورةالخاليا الدهنية بالجسم، أما البالغون فتقل لديهم بصورة كبيرة القدرة على زيادة عدد الخاله )1427 أساسية عن طريق زيادة حجم الخاليا الدهنية الموجودة. (د:فاديه عبد المجيد، د:نوال البدر،

% عن المعدل بالنسبة لطوله، وهناك نوعان:نوع يظهر في السنوات الخمس األولى، ونوع20الطفل البدين هو الذي يزيد وزنه (د:زهير عاما. وال تزال البدانة تشغل العلماء لما تسبب للطفل من مضاعفات في الحاضر وفي المستقبل11 و9يظهر مابين سن

).1986غالييني،

لدون مع وزن يتعدى يبدأ في السنوات الخمس األولى من حياة الطفل وخاصة في السنة األولى، إذ أن بعض األطفال يوالنوع األول: نذكر منها: غراما. فالطفل البدين هو الذي يأكل أكثر مما يجب، وذلك نتيجة ألسبـــــــــــــاب عديدة4500- 3500المعدل

ر من الكمية التي حددها لهاأ – نفسية األم المضطربة التي تخشى على طفلها من ضعف وزنه، لذلك تكثر من إطعامه بشكل أكث ض في حال أصيب به.الطبيب من مادتي الحليب والدقيق، ظنا منها أن الوزن الزائد يساعد الطفل على مقاومة المر

، لذلك تعمل بكل جهدها حتىب – ومن األسباب أن األم أيضا تجد ابن الجيران، والذي هو من نفس عمر ولدها، أسمن من طفلها الجلوس والوقوف والسير، وهو معرضيصل وزن طفلها إلى نفس وزن ابن الجيران، ولكن ما ال تعلمه األم أن الطفل البدين يتأخر في

).1986(د:زهير غالييني، أكثر من سواه لإلصابة باألمراض، والى جانب ذلك نجد الطفل البدين قليل الحركة

سنة، وهنا العامل النفسي يلعب دورا مهما:11 سنوات و 9وهو عادة ما يحصل مابين والنوع الثاني:

وعدم انسجامه معهم، مشاكل منزلية بينومن أسباب البدانة، موت احد األقارب، والدة أخ جديد، تغيير المدرسة، حالة الطفل مع رفاقه ض كالتهاب المفاصل الحادة، أو بعضالطفل وأهله، تمييز األهل بين الطفل وأخيه، األمر الذي يسبب الكآبة للطفل كذلك، بعض األمرا

العمليات الجراحية كاستئصال اللوزتين.

مع الوقت يصبح األكل عادةوفي معظم الحاالت، يحاول الطفل أن يتهرب من هذه المشاكل وان ينساها ويتلهى عنها باألكل، و


11 of 37 م 07:49 11/04/2011

).1986عنده، األمر الذي يؤدي إلى البدانة (د:زهير غالييني،

الحلوى بما تحتويه عادة من كمياتوأيضا من األسباب التي تؤدي إلى البدانة، العادات الغذائية غير صحية مثل اإلفراط في تناول المحالة والمشروبات الغازية، ومن العاداتكبيرة من الدهون والسكريات، تناول الطعام بين الوجبات الرئيسية، اإلكثار من شرب العصائر

أثناء الجلوس لساعات طويلة أمام أجهزة التلفزيون و يصاحب ذلك تناول كميات كبيرة منالضارة التي شاعت مؤخرا تناول الطعام هي من السلوكيات الخاطئة لتشجيع الطفلالمسليات (كاللب، والفول السوداني، والمكسرات) وهي مواد تحتوي على سعرات حرارية عالية و

ومكافأته فيقترن لديه الطعام بالشعور بالرضا والسعادة.

دعاية وضعف المجهود العضلي، وبينماوتنتشر البدانة بين الفئات المرتفعة الدخل، نتيجة لتوافر الطعام وتنوعه وتأثير وسائل ال على المواد الكربوهيدراتية الزهيدةتصيب أيضا العديد من األشخاص في طبقات المجتمع الفقيرة العتمادها في غذائها بصورة أساسية

ه ).1427السعر (د:فاديه عبد المجيد، د:نوال البدر،

صفــــــــات الطفل البدين:

قليل الحركة ال يمارس الرياضةالطفل البدين مغرم بأكل السكريات والنشويات، ويقلل من أكل البروتين والدهنيات، وهو عادة ر الذي يؤدي إلى زيادة وزن الطفل،باستثناء السباحة، وعدم ممارسته للرياضة يؤدي إلى تخزين الوحدات الحرارية في الجسم، األمفي في كثير من األحوال إلى ارتفاع وبالتالي إلى الكسل والخمول. هكذا يدخل الطفل في دوامة يصعب الخروج منها، وتؤدي البدانة

).1986ضغط الدم حتى في سن مبكرة (د:زهير غالييني،


12 of 37 م 07:49 11/04/2011

تشخيص البدانة:

تحديد درجتها، توجد بعض الوسائلفي معظم الحاالت يمكن تشخيص وجود البدانة بسهولة بمجرد النظر. وللتأكد من وجود البدانة و ه ).1427البسيطة (د:فاديه عبد المجيد، د:نوال البدر،

-نسبة الطول إلى الوزن:1

المتوفرة. ويعيب هذه الطريقةتستخدم كوسيلة سريعة لتشخيص البدانة، ويمكن معرفة هذه النسبة من خالل الجداول والمنحنيات د تترجم بصورة خاطئة إلىتأثيرها بحجم عضالت الجسم، فمثال في األشخاص الرياضيين يزيد حجم العضالت، فإن هذه الزيادة ق

البدانة.


13 of 37 م 07:49 11/04/2011

معدل الوزننوع الوزن

الوزن المثالي

زيادة الوزن

البدانة البسيطة

البدانة المتوسطة

البدانة المفرطة

90-109

110-119

120-139

140- 200

200أكثر من

عادلة التالية:ولتيسير التشخيص يحول وزن اإلنسان الفعلي إلى الوزن النسبي الذي يمكن الحصول عليه من الم

100الوزن النسبي = وزن اإلنسان الفعلي / الوزن المطلوب ×

ه1427المجيد، د:نوال البدر، حيث الوزن المطلوب أو المفترض هو الوزن المثالي لشخص من نفس الجنس والطول (د:فاديه عبد .(

) معدالت األوزان النسبية لإلنسان2جدول رقم (

-معدل كتلة الجسم:2

BMI ،ه ).1427 = وزن الجسم بالكيلو جرام / مربع طول اإلنسان بالمتر (د:فاديه عبد المجيد، د:نوال البدر

) معدالت كتلة الجسم لإلنسان3جدول رقم (


14 of 37 م 07:49 11/04/2011

معدل كتلة الجسمنوع كتلة الجسم

المعدل الطبيعي

زيادة الوزن

البدانة البسيطة

البدانة المفرطة

البدانة الشديدة

كجم/متر مربع20-25

25,5-27

27,5-30

30-40

40أكثر من

-قياس سمك ثنية الجلد:3

ة تحت الجلد. وعادة يتم هذا القياسيمكن باستخدام أجهزة خاصة قياس سمك ثنية الجلد كوسيلة دقيقة لتحديد كمية الدهون الموجود ه).1427 د:نوال البدر، في الساعد ويتميز هذا االختبار بتالفي تأثير حجم العضالت على النتائج (د:فاديه عبد المجيد،

مضاعفات البدانة:

وارتفاع ضغط الدم وقصوريصاحب البدانة العديد من المشكالت الصحية، مثل ارتفاع معدل اإلصابة بتصلب الشرايين والسكر نفسية أكثر شيوعا بين المصابين بالبدانةالدورة التاجية للقلب والذبحة الصدرية وجلطة المخ والتهاب المفاصل. كما أن االضطرابات ال

ه ).1427وخاصة في سن المراهقة (د:فاديه عبد المجيد، د:نوال البدر،


15 of 37 م 07:49 11/04/2011

(صوره تدل على أن األوعية الدموية لألطفال البدينين تشيخ بسرعة)

تين من القيام بوظيفتهما، وهذا يؤدي إلىالبدانة تؤثر على تكوين العمود الفقري وعلى شكل القدمين وتؤدي إلى عدم تمكن القلب والرئ النعاس.تضخم في البطين األيمن والى ظهور اللون األزرق في الوجه وبعض أماكن الجسم وقلة األوكسجين و

بدانة، أضف إلى ذلك ارتفاع فيوالبدانة ترافق اإلنسان في حياته، فما أن يصبح الطفل شابا حتى يصاب بعقدة نفسية سببها ال ).1986الضغط. وهذه المضاعفات تؤدي إلى ارتفاع نسبة الوفيات في سن مبكرة (د:زهير غالييني،

الوقاية من البدانة:

اول الطعاماالعتياد على تناول غذاء متوازن وكافي، وعدم اإلسراف في تناول الدهون والسكريات، وتجنب تن -التوعية الغذائية:1 إلى شعور بينما يؤدي كبر حجمهابين الوجبات واإلكثار من الخضروات الطازجة والسلطات التي تحتوي على سعرات حرارية منخفضة،

بالشبع.

تشجيع مزاولة الرياضة بصورة منتظمة لحرق السعرات الزائدة.-2

والسعرات الحرارية والتمهل في إدخال تشجيع الرضاعة الطبيعية، حيث يحتوي لبن األم على كميات متوازنة من المواد الغذائية-3 ة لتهدئة الطفل، وتجنب استخدام الطعاماألطعمة الصلبة، وتشجيع األمهات على تقديم الطعام للطفل فقط عند شعوره بالجوع، وليس كوسيل

ه ).1427بصورة متكررة كوسيلة لتشجيع الطفل ومكأفاته (د:فاديه عبد المجيد، د:نوال البدر،


16 of 37 م 07:49 11/04/2011

عالج :

ة أكبر من الطاقة فيحتاج الجسم إلىيهدف العالج إلى تقليل السعرات الحرارية التي يتناولها اإلنسان وفي الوقت نفسه استهالك كمي استخدام الدهون المختزنة.

ومن طرق العالج ما يأتي:

-التنظيم الغذائي:1

نة وطبيعة العمل، ويراعي تقليل كمياتعن طريق تناول وجبات منخفضة السعرات الحرارية بصورة متناسبة مع السن والجنس ودرجة البداالدهون والسكريات وزيادة كمية الخضروات الطازجة والسلطات.

-ممارسة الرياضة المناسبة:2

سعر250شي السريع يستهلك حوالي على أن يتم ذلك بصورة منتظمة وتلعب الرياضة دورا حيويا في التخلص من الوزن الزائد، فالمحراري في الساعة.

-التشجيع والدعم المعنوي والعالج النفسي:3

والرغبة في تناول الطعام، لهذا يحتاجتتسم الفترات األولى من محاوالت إنقاص الوزن بصعوبات ملحوظة في التغلب على الشعور بالجوع اض بصورة ملحوظة فيزداد الحماسالشخص البدين إلى تشجيع ودعم المحيطين به خالل هذه الفترة، وتدريجيا يبدأ الوزن في االنخف

البدانة مظهر لوجود اضطرابات نفسية فإن عالج االضطرابات أساسي الستعا دة الوزن المثالي (د:فاديه عبدلالستمرار، وٕاذا كانت ه).1427المجيد، د:نوال البدر،

أنواع البدانة:

-البدانة المبكرة :1

ة الحليب أو الدقيق إال باستشارة المعالجة البدانة المبكرة، نقوم بإطعام الطفل تبعا إلرشادات الطبيب، وال نقوم بزيادة كميالعالج الوقائي:الطبيب.

وحدة حرارية لكل كلغ ويجب توزيع الطعام اليومي إلى40في البداية يجب أن يكون الريجيم صارما، وينبغي أن ال يتناول أكثر من وجبات، وعدم تناول أي نوع من الطعام بين وجبة وأخرى.5 او4

يتحملون رجيما صارما، بينما نجد البعض اما طريقة الريجيم فتكون تحت إشراف الطبيب المعالج إذ إننا نجد أن بعض األفراد ال


17 of 37 م 07:49 11/04/2011

لدرجة األولى ويأتي دور الطبيب المعالج فياآلخر يتحمل مثل هذا الريجيم لذلك نرى أن إرادة الطفل البدين تلعب دورا أساسيا يأتي في االدرجة الثانية، ويقتصر دور األهل على تشجيع الطفل البدين على متابعة العالج.

من هرمونات الغدة الدرقية، التي قداما األدوية فال مكان لها في عالج البدانة، وننبه األهل إلى خطورة استعمال العقاقير المكونة المدرة للبول، ظنا منهم انها تخففتسبب مضاعفات خطيرة لمن يتناولها، إذا كانت غده سليمة. وكذلك نجد بعضهم يستعملون األدوية

عدنية التي يحتاجها الجسم، وليس نتيجةالوزن. ولكن الصحيح أن هذه األدوية تفقد الجسم بعض الوزن نتيجة إفقاده للماء والمواد المؤدي إلى مضاعفات خطيرة تصيب القلبتخفيف مادة الدهنيات التي هي سبب البدانة، لذلك نحذر من استعمال هذه العقاقير ألنها قد ت

).1986وتسبب الوفاة إذا تناولها البدين بغير محلها أو أخذها بكثرة (د:زهير غالييني،

- البدانة المتأخرة:2

العالج الوقائي:

محاولة حل المشاكل التي تعترض طريق الطفل في المدرسة سواء مع المعلمة أو مع الرفاق. �

معاملة جميع األوالد معاملة واحدة دون استثناء، وعدم تمييز أخ على آخر بأي حال من األحوال. �

ام به وتحضيره الستقبالعدم إهمال الطفل في حال والدة طفل جديد في العائلة، بل على العكس من ذلك يجب زيادة االهتم � ).1986المولود الجديد (د:زهير غالييني،

العالج المرضي:

%.(د:زهير25%، الدهنيات 45%من الوحدات الحرارية واإلقالل من كمية السكر الى30زيادة كمية البروتين في الطعام الى � ).1986غالييني،

أهمية تغذية طفلك جيدا:

ة. أما اليوم فإننا نستهدف، فيمنذ خمسين عاما، كان غذاء الطفل يقتصر على تحقيق النمو الطبيعي، والحماية من سوء التغذي ة األولى من حياته. هكذا نأمل أن نمنع أوالسياق الطويل التأثيرات الصحية من خالل األغذية الجيدة التي تعطى لطفل في السنوات القليل

م ).1994نلغي العدوين الكبيرين للصحة: البدانة وأمراض القلب (د:آمال قبيسي،

االعتبارات الهامة المتعلقة بتغذية وصحة الطفل خالل الشهور األولى بعد الوالدة:


18 of 37 م 07:49 11/04/2011

يه طعاما جامدا قبل بلوغهيجب أن ال يعطى الطفل حليب البقر بشكل منتظم قبل بلوغه الشهر السادس من العمر، وأن ال نعط الشهر الرابع، وبذلك نقلل حاالت فقر الدم والجفاف.

تجاه الصحيح. وذلك بتشجيعه علىإن تعلم الطفل اختيار األطعمة اللذيذة، وتناول نسب معقولة منها يعتبر الخطوة األولى في اال ألن عادات التغذية الجيدة، يجباكتساب عادات طعام جيدة، تقلل مثال، مخاطر البدانة، مع أن هذا األمر غير مضمون بشكل مطلق،

أن تستمر لعدة سنوات ليستفيد الطفل قدر المستطاع.

. وهذا التكاثر يكون على أشده خاللنحن نعلم اآلن أن هناك فترات عديدة تتكاثر فيها الخاليا الدهنية، أثناء الطفولة، والبلوغ بذلك عملية تكاثر الخاليا الدهنية. ومعالشهور اإلثنى عشر األولى. إذا تناول طفل في شهره الثامن طعاما أكثر من حاجته، فإنه يحرك

الحقة، عندما تنظم تغذيته حسبأن هذه العملية ال تنعكس كليا، فإنه يمكن تصحيح ذلك جزئيا حسب حاجات الطفل في السنوات ال م ).1994حاجاته (د:آمال قبيسي،

:الطريقة المثلى لمنع البدانة

ولكن يستحسن مالحظة تغيراتالطفل البدين، يجب أن ال يحرم من الطعام أو يعطى حليبا خاليا من الدسم، قبل شهره السادس. م ).1994الوزن، ومعدل الزيادة، بخاصة لدى العائالت التي تشكو البدانة (د:آمال قبيسي،

الخطة المتبعة ألنقاض استهالك الطفل من السكر:

فل مؤقتا، ولكنها ال ترفع نسبة النموالسكر في الحلويات،المرطبات الكربوناتية وغيرها من الحلويات تعطي وحدات حرارية تقوي الط أسنانه. الوالدان يعتبران مسؤولين عنأو تجعلها غذاء مناسبا. إن تناول الحلويات بمعدل معتدل يؤثر على شهية الطفل ويزيد تسوس

المشكلة، فهما يشددان ويؤكدان على السكر.

"كنت ولدا جيدا، خذ هذه الحلوى".

"هذه قطعة شوكوال، سأجعلك تشعر أحسن".

"ال تحب الجزر، جربها مع قطعة سكر".

السكر غزا عاداتنا الغذائية (د:آمالهذه التعليقات توضح كيف يطبع الوالدان في ذهن األطفال تذوق السكر، وان كان ذلك بدون وعي. م ).1994قبيسي،


19 of 37 م 07:49 11/04/2011

ك، يجب أن نعمل اآلن لكي نكون عادات عائلية جديدة لألكل، ونساعد أطفالنا بدال من معاقبتهم وذل

بحذف الحلويات من نهج الثواب والعقاب لهم �

نترك اإلغراء ال نشتري الحلويات �

ننقص الحلويات تدريجيا ونستعيض عنها بالفواكه �

نتجنب إعطاء السكر قيمة عاطفية (مكافأة ،مصالحة.............) �

م ).1994 (د:آمال قبيسي، الطفل الذي يتعلم تذوق وتقدير الطعم الحقيقي للفواكه والخضار والحليب ال يصبح عبدا للسكر

الطفل السمين:

فوات األوان.الطفل السمين قبل سن السادسة اقل وجودا من الطفل النحيل ومن المهم معالجة هذا الوضع قبل

ة.األطفال في سن الثامنة يمكن أن يصابوا بمرض الشرايين من جراء زيادة استهالك األطعمة المدهن

لدى أطفالهم. إذا كان الوزن زائداأن زيارة طبيب األطفال، أو طبيب العائلة يمًكن الوالدين من متابعة ومراجعة تطورات السمنة يصبح من الضروري تجربة إنقاصه بضعة أرطال، وتغيير نمط حياته، وعاداته الغذائية.

ع انه ال يأكل أكثر من سواه.هناك عدة أبحاث دلت على أن الطفل السمين يجب أن يتمرن أكثر ويقلل من مشاهدة التلفزيون م

اء حاجته في ميله إلىأن اكتشاف سبب السمنة أمر مهم من اجل عالج شؤونه الغذائية بنفسه. ألن الطفل الذي يأكل إلرض ه يفعلون هكذا يستجيب بشكل أفضل.الطعام، تكون استجابته قليلة بالنسبة للقيود على غذاءه. الطفل الذي يأكل كثير ألن من حول

رية يجب أن تنقص قليال، ألنالطعام الذي ينقص وزن الطفل في هذه السن، ال يالحظ إذا خططت له األم بعناية. الوحدات الحرا م ).1994كلغ) في األسبوع يعتبر كافيا (د:آمال قبيسي، 1، – 5المتطلبات المرتفعة للنمو يجب أن تواجه. فإنقاص (

الغذاء الرئيسي يجب أن ال يحذف:

ية، ويمكن استبدالها مادامت نوعيةالحليب، اللحم، الفواكه، الخضار. من جهة أخرى يمكن أن يضحى بعدد قليل من الوحدات الحرار م )1994مال قبيسي، المغذيات لم يضح بها. الطعام الغير النافع، مثل الحلويات، والرقاقات يمكن أن تحذف. (د:آ


20 of 37 م 07:49 11/04/2011

، كلغ) كل أسبوع إذا استبدل يوميا:5الطفل يخسر (

مليلترا) حليب كامل الدسم يعطى نفس الكمية بدون دسم .625بدال من( �

بدال من وجبة خفيفة (أقراص تمر) يعطى ثمرة فاكهة، تفاحة. �

مليلتر) بوظة، يعطى حبة فاكهة، إجاصة.125، فنجان أو 5بدال من حلوى غنية ( �

وحدة حرارية يوميا تؤمن طريقة غير مؤذية إلنقاص الوزن.500إنقاص �

. يجب أن تكون يقظة لطريقة الطبخأم الطفل التي تفرح بزيادة الوزن يجب أن تراقب بدقة كمية ونوعية الطعام التي تقدم للطفل �و المقلية تعطي وحدات حرارية أكثر منالتي تؤثر على عدد الوحدات الحرارية في الطعام المعد للطفل. األطعمة المطبوخة بالزبدة، أ

م )1994األطعمة المشوية أو المطبوخة على البخار. (د:آمال قبيسي،

إشراف الطبيب على األنظمة الغذائية:

ستشارة الطبيب، وذلك لعدة أسباب:إذا بدا لك أو لولدك انه بحاجة إلى تنظيم غذائه، فالخطوة األولى التي ينبغي اتخاذها هي ا

أن الطبيب يستطيع تقرير ما إذا كان التنظيم ضروريا أو غير ضروري. �

الغذاء، فأنه يأخذ بعين االعتباريتقبل الطفل إرشادات الطبيب أكثر مما يتقبل إرشادات والديه. ثم إذا أشار الطبيب بتنظيم �ذه وتلك.أصناف الطعام التي يفضلها الولد وطريقة التغذية التي تتبعها عائلته، ويوجد توازنا بين ه

المة الصحية (د:آمال قبيسي،وأخيرا، لما كان تخفيف الوزن يؤثر في الصحة العامة، فإن معاينة الطبيب ضرورية لضمان الس � م ).1994


21 of 37 م 07:49 11/04/2011

إرشادات لولد يأكل بإفراط:

تحديد المثل الجيد من خالل األكل بصورة سليمة. والسيطرة على عادات األكل السيئة. �

منح الولد مجموعة من الخضار والفاكهة الطازجة مع وجبات العام. �

لنادي الرياضي أو حوضتوفير الكثير من الفرص لطفلك لكي يكون نشطا. شجعيه على الركض في الحديقة واصطحبيه إلى ا �السباحة حيث يلتقي بأوالد آخرين ويمارسون النشاطات معا.

إلى اختصاصي في التغذية قادرإن كانت اإلجراءات المذكورة أعاله غير مجدية، ناقشي المشكلة مع الطبيب واطلبي منة اإلحالة �على تنظيم غذاء طفلك .

)2003ال تفرضي حمية على طفلك من دون استشارة الطبيب. (د:أماندا لوكي، �

يجب أن يتفادى:

اللحم.إطعام الولد مأكوالت دهنية مثل رقاقات البطاطا أو البسكويت، تخلصي من كل الدهن الظاهر في �

استخدام طرق الطهي مثل القلي والتحميص تتطلب الكثير من الدهن. �

اإلصرار على الطفل إلنهاء طبقة. �

إضافة السكر للمشروبات واألطعمة. �

)2003 (د:أماندا لوكي، .إضافة الدهن وجربي األطعمة األكثر صحة �

كيف يمكن التعامل مع طفلك السمين لتحسين حالته النفسية:

أن تساعديه على تخّطي ما يصادفه من متاعب مع زمالئه. �

حلة التي يبدأ الولد خاللهاقلة الشعور بالسعادة قد تكون سبب في بعض الحاالت ويحدث ذلك حوالي سن السابعة، أي في المر �شعور بالعزلة، فينصرف إلى الحلوى وغيراستقالله العاطفي عن والدية فإذا لم يتمكن من إنشاء عالقات ودية مع غيرة من األوالد، يغمره

يجب على األم مراعاة نفسية الطفل وأن تحاول أن تدله على أساليب جديدة لكسب ذلك من األطعمة الدسمة، كبديل عن الصداقة لذلك الطفل من اآلخرين يجعله يصد عنهماألصدقاء كإلقاء السالم عند دخوله الفصل وعند المرور باآلخرين واالبتسامة لآلخرين فربما خجل

وبذلك يصدون عنه .

لتغلب علية مع مراعاة تنبيههأن ترسخ األم في مفهوم الطفل أن السمنة ليست نقصا في ذاته عن اآلخرين بل هي مرحلة ويمكن ا �


22 of 37 م 07:49 11/04/2011

بأنه ال ينبغي الرضا عن وزن الطفل السمين بل ينبغي تعديل نظامه الغذائي في الحال .

عادات غذائية من أجل طفولة صحية:

الرضاعة الطبيعية هي الطريقة المثالية، وال يماثلها في مزاياها أو يحل محلها أي غذاء. �

المكمالت الغذائية المحضرة في المنزل أفضل من الجاهزة إذا روعيت النظافة عند التحضير. �

شهية الطفل هي المؤشر الحقيقي الحتياج الطفل الغذائي. �

لدين .تعليم الطفل آداب المائدة و مساعدته في تناول الطعام و توفير الغذاء الصحي مسؤولية الوا �

حسن تغذية الطفل أثناء المرض واإلسهال تساعد على الشفاء سريعًا بمشيئة اهللا. �

فل.استخدام الطعام كوسيلة مكافأة أو عقاب لطفل يسبب اتجاهًا غير صحي نحو الطعام من قبل الط �

االنتظام في مواعيد تناول الطعام يحسن الهضم ويتيح الفرصة لالستفادة القصوى من الطعام . �

. وجبات غذائية لتحقق له الكفاية الغذائية6-4يحتاج الطفل إلى �

ية.اجتماع جميع األسرة على المائدة يجعل من الوجبة الغذائية درسًا عمليًا في التربية الغذائ �

ه دون توجيه إرشادات لطفل منعادات الوالدين الصحية في األكل تجعل الطفل يأكل مما هو صحيا إقتدا بوالديه من تلقاء نفس �ه الطفل للعادات الصحية.والدية، كما أن سلوك الوالدين الغير صحي في الطعام يجعل سلوك الطفل غير صحي كذلك ولو وج

.يجب طهي وحفظ الطعام بالطرق الصحيحة للمحافظة على قيمته الغذائية واالستفادة الكاملة منه �

اإلفراط في الحلويات والدهون يسبب السمنة وتسوس األسنان وأمراض سوء التغذية . �

يجب اإلقالل من المشروبات الغازية و الشاي والقهوة وحل محلها بالعصيرات والماء �

)www.arab999.com.(

دور األخصائية االجتماعية مع مرضى السمنة:

تساعد المريض بإتباع إرشادات الطبيب وتوضيح ما هو عائق له. �


23 of 37 م 07:49 11/04/2011

تساعد المريض على تقبل وضعة الحالي والتعايش معه. �

توضح ألسرة المريض (الطفل أو البالغ) على ضرورة االهتمام بتغذية المريض بالشكل الصحيح. �

.اإلرشادات والتوعية والندوات الصحية في تغير العادات الغذائية السيئة. �

كما أنها تساعد في رفع روحه المعنوية وتوفير التكيف النفسي. �

حياته إلزالة العوائق التي تسبب القلق وتأخيره في مساعدة الطفل في مجتمعة الصغير "المدرسة – األسرة" والسير معه في مشوار �والتكامل في حياته العامة، وتأثير ذلك على سالمة العقل والجسم والعمل. حياته المدرسية واألسرية

الوزن ومحاولة إزالة العوائق التي أمامها بتوضيح األمور مد يد العون للمرأة المتزوجة لتعيش حياة دون قلق وتوتر بسبب زيادة �.التعايش مع نظم صحية سليمة تحافظ عليها في مسيرة حياتها المهمة وكيفية

ا � زيادات أجل من األبواب أمامه أغلقت وقد وظيفة، على مقبل فرد لكل المفيدة النصائح لوزنإعطاء .

(http://www.swmsa.com/forum/attachmen...3&d=1184043537(


24 of 37 م 07:49 11/04/2011

دراسات سابقة:

قلة النوم واإلصابة بالسمنة لدى األطفال:

ثر من األطفال الذين ينامونظهرت دراسة أن األطفال الذين ال يحصلون على فترة كافية من النوم معرضون لإلصابة بالسمنة أك .جيدا

وم والسمنة لدى األطفال. ولخصأجرى باحثون من كلية جون هوبكنز بلومبرغ للصحة العامة تحليال لدراسات على العالقة بين الن دل تسعة في المائة.التحليل إلى أن كل ساعة نوم إضافية تخفض من خطر إصابة الطفل بزيادة الوزن أو السمنة بمع

(البدانة) انه على نقيض ذلك فان األطفال الذين يحصلون على حصة أقل من النومObesityفي الدراسة التي نشرت في مجلة في المائة لإلصابة بالسمنة مقارنة مع األطفال الذين ينامون جيدا.92معرضون بنسبة

اضحة بين مدة النوم واحتمال اإلصابةوقال يوفا وانغ احد المشاركين الرئيسيين في إعداد الدراسة "تظهر تحاليل البيانات عالقة و وأضاف في تصريح صحافي أن النوم بشكلبزيادة الوزن والسمنة لدى األطفال. وقد انخفض خطر اإلصابة بالسمنة مع زيادة فترة النوم".

االعتبار في الدراسات المقبلة حول هذهصحي قد يكون طريقة مهمة وقليلة الكلفة للحيلولة دون إصابة األطفال بالسمنة ويجب أخذه في المسالة.

ن تقل دراسة منشورة حول فترات النوم وسمنة األطفال. ونصحت إحدى الدراسات بان يحصل األطفال الذي17أطلع الباحثون على ساعة أو أكثر في اليوم، وان يحصل األطفال الذين تتراوح أعمارهم بين خمسة وعشرة أعوام11أعمارهم عن خمسة أعوام على فترة نوم

تسع ساعات من النوم علىعلى عشر ساعات أو أكثر، بينما يجب أن يحصل األطفال الذين تزيد أعمارهم عن عشرة أعوام علىاألقل.

عالقة السمنة بالجلوس أمام التلفزيون لساعات طويلة:

ألعابهم الحركية بالجلوس أمام القنوات الفضائية أكدت دراسة علمية أن من أهم أسباب السمنة لدى األطفال السعوديين استبدال لمشاهدة األفالم الكرتونية.

المنعم: أن من أهم أسباب السمنة لدى األطفال السعوديين وقالت استبدال ألعابهم الحركية استشارية عالج السمنة هدى عبد الكارتونية أو اللعب لساعات طويلة على أجهزة الكمبيوتر. بالجلوس أمام القنوات الفضائية أو الفيديو لمشاهدة األفالم

التلفزيون لساعات طويلة خالل مرحلتي أفادت دراسة نيوزيلندية بأن آثارا سيئة على الصحة لدى بلوغ سن الرشد تنجم عن مشاهدة والكولسترول. الطفولة والمراهقة مثل الوزن الزائد

هارفارد الطبية ببوسطن إن الدراسة حجة إضافية لحظر اإلعالنات وفي تعليق قال طبيب األطفال األميركي ديفد لودفيغ من مدرسة الطفولة ومنع اإلعالنات الدعائية لألطعمة وأضاف أن تدابير للحد من مشاهدة التلفزيون في مرحلة .الموجهة لألطفال الدعائية لألطعمة


25 of 37 م 07:49 11/04/2011

.يتسم بالسمنة. وأكد أن ذلك يزيد لحد كبير استهالكهم للسعرات الحرارية الموجهة لألطفال مبررة قبل برمجة جيل جديد

والواليات المتحدة، وهو طول مدة مشاهدتهم للبرامج التلفزيونية عندما سبب آخر للسمنة لدى البالغين يطرحه الباحثون من بريطانيا األميركية باإلضافة إلى مقالة إلدارة صغارًا. هذا ما تقوله دراستان نشرتا أخيرا في العدد األخير من مجلة طب األطفال كانوا أطفاًال

الطرق لتخفيف الظروف المؤدية إلى السمنة للدكتور ريغنالد واشنطن. تحرير المجلة العلمية العالمية بعنوان إحدى

بتقييم تأثير مشاهدة األطفال للتلفزيون على احتماالت إصابتهم وقد قام كل من الدكتور فينر والدكتور كولي من جامعة كلية لندن ومراجعة بيانات عن شخص بالغ من مواليد السبعينات الماضية، وتجميع8200في الكبر عبر بحث شمل حوالي بالسمنة وزيادة الوزن

العاشرة ثم الثالثين من العمر. ووجد الباحثان أنه عند سن الخامسة الوزن والطول وعدد ساعات مشاهدة التلفزيون عند سن الخامسة ثمالتلفزيونية في ذلك السن، وتبين تجاوزوا نصائح األكاديمية األميركية لطب األطفال حول عدد ساعات مشاهدة البرامج % منهم40فإن

إضافية لمشاهدة التلفزيون خالل نهاية األسبوع تزيد من احتماالت اإلصابة بالسمنة للباحثين البريطانيين في نتيجة البحث أن كل ساعة.7سن الثالثين بمعدل % في

جامعة الوالية في مدينة نيويورك بتقييم تأثير مشاهدة الفتيات من جانب آخر قامت الدكتورة كرستين دافيسون ومعها فريق البحث من سنة، هن11 إلى 9أعمارهن بين فتاة ممن تتراوح170مع والديهن. وشملت الدراسة األميركية متابعة ما يربو على للبرامج التلفزيونية

الوالدين للتلفزيون على عدد ساعات مشاهدة الفتيات، والثاني تأثير طول المدة ووالديهن لبحث جانبين، األول تأثير عدد ساعات مشاهدةاألطفال، ومن ال يراقب أهلهن األمر % منهن كن يتجاوزن نصائح األكاديمية األميركية لطب40الفتاة. النتائج كانت طريفة، على وزن

تتجاوز الفتاة عدد الساعات المنصوح بها طبيًا من خمسة إلى عشرة أضعاف، واألهم أن أو لدى الوالدين تلفزيون أخر، كان االحتمال أن% ألن يكن بدينات مقارنة بمن ال يتجاوزن260بنسبة الفتيات ممن كن يتجاوزن ساعتين في مشاهدة البرامج التلفزيونية يوميًا هن عرضة

الساعتين يوميًا

الوحيد للسمنة، فإن تعليق الدكتور ريغنالد من هيئة تحرير المجلة وبالرغم من مشاهدة التلفزيون للمتأمل بحد ذاتها ليست هي السبب أسبابها بغية تقليل انتشارها، بقوله: إن المجتمع ككل عليه أن يدرك أن مشكلة السمنة تحتاج إلى تحكم فعال لمنع كل العلمية كان واضحًا

عن غرف نومهم مثًال هي طريقة جيدة من قبل الوالدين لتقليل احتمال إصابة فخفض عدد ساعات مشاهدة األطفال للتلفزيون عبر إبعادهبالسمنة. األبناءاألسابيع األخيرة صدرت إرشادات الهرم الغذائي لألطفال، ودخلت سمنة األطفال هاجس الهيئات العلمية والطبية العالمية اليوم، ففي

وباء السمنة في كافة على الخط بإصدار إرشاداتها حول تغذية األطفال بعد سن سنتين في محاولة لتقليل تفشي رابطة القلب األميركيةفي الواليات المتحدة هي تقليل عدد ساعات مشاهدة البرامج التلفزيونية مجتمعات العالم. إحدى الوسائل المطروحة من قبل الهيئات الطبية

فيها، والسبب ليس فقط هو عدم الحركة األكاديمية األميركية لطب األطفال التي تحدد أن ال يتجاوز الطفل ساعتين يوميًا وفق نصائحانشغال الذهن عن التركيز مما يجعل الطفل يسرف في األكل من الحلويات والمعجنات والكسل أثناء البقاء طويًال أمام الجهاز بل هو

للطفل، وسبب رئيس في السمنة. والمقرمشات، إضافة إلى المشروبات الغازية وكلها من المعلوم ليست ضمن األغذية الصحية

:الرضاعة الطبيعية تحمي من السمنة


26 of 37 م 07:49 11/04/2011

صص للرضع يمكن أن يكونأشارت أبحاث حديثة أجريت في الواليات المتحدة األميركية مؤخرا إلى أن الحليب الصناعي المخ % من األطفال األميركيين يعانون زيادة الوزن.14مسئوال جزئيا عن حقيقة أن

ألف شخص في سن المراهقة تتراوح أعمارهم15ونشرت مجلة الرابطة الطبية األميركية أخيرا دراسة قارنت فيها بين أوزان أكثر من % لدى الذين تلقوا رضاعة طبيعية خالل األشهر الستة20 سنة، وتبين أن إمكانية اإلصابة بالسمنة كانت تنخفض بنسبة 14 و9بين

بعة أشهر. وال تعطى هذه الدراسة أياألولى على األقل من حياتهم، وانخفضت هذه النسبة أكثر لدى أولئك الذين رضعوا طبيعيا مدة سمان األستاذ المساعد في كلية هارفاردتوضيحات حول كيفية تأثير الرضاعة الطبيعية في وزن الطفل في المستقبل، ويقول د.ماثيو جيل

صناعي في فترات الرضاعة يعانونللطب في بوسطن والمشرف على الدراسة، إن ذلك ال يعنى أن كل األطفال الذين يشربون الحليب الزيادة الوزن عندما يكبرون.

سبة بدانة األطفال في فترة المراهقة.وعززت هذه الدراسة دراسة سابقة أجراها باحثون ألمان، إلى أن الرضاعة الطبيعية تقلل من ن % فقط من األطفال الذين9.3% من األطفال الذين لم يرضعوا رضاعة طبيعية يعانون من البدانة مقارنة بـ 12.4وأظهرت الدراسة أن

تعتبر طريقة حقيقية للحماي الدراسة إلى أن الرضاعة الطبيعية البدانة وزيادة الوزنرضعوا رضاعة طبيعية. وأشارت ة من مشاكل خصوصا أن نسبة البدانة لدى األطفال في ازدياد مستمر في الدول الصناعية.

اك عالقة بين طول فترة الرضاعةويقول د. شتايم فيك من إدارة الطب األسرى بالجامعة النرويجية للعلوم والتكنولوجيا، إن هن لبن األم من مواد مغذية ضرورية للنموالطبيعية وزيادة قدرة الطفل على التعلم، ويضيف د. شتايم أن السبب قد يعود إلى ما يحتويه

ولذهنية تساعد على زيادة فاعلية الغذاء الالزم لنمو الطفل.سب أجسامهم قدرة أكبر على حرقكما يؤكد العلماء أن الرضاعة الطبيعية تحمى األطفال فيما بعد من اإلصابة بالبدانة حيث تكت

الدهون قبل أن تتراكم.

عدم تناول الدهون الجيدة يسبب السمنة عند األطفال:

الجيدة من الدهون في غذائهم. وبعبارةاكتشف باحثون سويديون أن األطفال قد يصابون بالسمنة، إذا لم يتناولوا ما يكفي من األنواع ل.أخرى، فإن إتباع نظام غذائي يحوي األنواع الضرورية من الدهون يمنع زيادة الوزن عند األطفا

ي على اإلنترنت، إن السر يكمنوتقول الدراسة التي أجريت في جامعة جوتيبورج السويدية، ونشرها موقع مجلس األبحاث السويسر طفل في200ستوى األنسولين لدى في كمية الدهون غير المشبعة التي يتناولها األطفال. ودرس البحث أسلوب حياة ونظام غذاء وم

األطفال لحساب ما يسمى (مؤشر كتلةالرابعة من أعمارهم، وجميعهم من مدينة جوتيبورج في السويد. وسجل الباحثون أوزان وأطوال % صنفوا على أنهم يعانون من السمنة2% من األطفال يعانون من الوزن الزائد، و23الجسد). وبحسب مقاييس مؤشر كتلة الجسد، كان

د كانت أوزان األطفال ذوي مؤشر كتلةالمرضية المفرطة. وبينت النتائج وجود عالقة مثيرة بين تناول الدهون ومؤشر كتلة الجسد. فقنوا يتناولونها كانت أقل من تلك التي كانالجسد العالي تزداد، ألن أجسامهم كانت تخزن الكثير من الدهون، مع أن كمية الدهون التي كايعود إلى كمية الدهون غير المشبعة التيأقرانهم من األطفال الذين كان مؤشر كتلة الجسد عندهم مثاليا يتناولونها. وتبين أن السبب

الذي يوجد في األسماك والخضار3يتناولها الطفل، وخاصة أوميجا-


27 of 37 م 07:49 11/04/2011

التوصيات:

نات الطفل بمنحنيات النمو الطبيعية.أهمية مراقبة نمو الطفل وحالته الغذائية، وذلك عن طريق استخدام بطاقة النمو ومقارنة بيا �

ضرورة استشارة الطبيب عند مالحظة زيادة رغبة الطفل في األكل أكثر من المعتاد. �

أهمية توعية األمهات وٕارشادهم للعادات الغذائية الصحية. �

م لذلك يجب أن نشرك جميعأثبت الدراسات أن االحتفاظ بالمعلومة يكون بصورة أفضل إذا استخدمت أكثر من حاسة في التعل � عدد المتعلمات من األمهات واألفضلالحواس السمع والشم والتذوق لذلك يفضل الشرح لألمهات عن طريق المشاهدة العلمية مع مراعاة

.12إلى 10أن يتراوح مابين

يجب األخذ في االعتبار أن الوقت ثمين بالنسبة لألم حتى ال تمل وتفقد حماسها لما تتلقاه. �

لهن أثناء مراجعتهن لعيادة الحواملاالهتمام باألمهات الحوامل وخاصة اللواتي لم يسبق لهن أن أنجبن بعد، وذلك بزيارة المرشدة �وخالل فترات انتظارهن في العيادة.

التحذير من خطورة العصائر المحالة وما تحتويه من سعرات عالية وأنها سبب لسمنة األطفال. �

الحذر من تقييد الطفل غذائيا. �

الضغط النفسي يضر بالتوازن الغذائي، والنمط الغذائي الخاطئ وراء سمنة األطفال. �

15هات غير السمينات بمقدار رحلة السمنة تبدأ من األم إلى الطفل أحيانا، فأوالد السمينات أكثر عرضة لسمنة من أوالد األم �نها في الحدود والمعدالت الطبيعية.ضعفا تقريبا، لذلك يجب على األم مراعاة زيادة الخاليا الدهنية في جسمها، والمحافظة على وز

عن غرف نومهم مثًال هي طريقة جيدة من قبل الوالدين لتقليل احتمال خفض عدد ساعات مشاهدة األطفال للتلفزيون عبر إبعاده �بالسمنة. إصابة األبناء

جسامهم قدرة أكبر على حرقيؤكد العلماء أن الرضاعة الطبيعية تحمى األطفال فيما بعد من اإلصابة بالبدانة حيث تكتسب أ �الدهون قبل أن تتراكم.


28 of 37 م 07:49 11/04/2011

الملحقات

نتيجة االستبيان الخاصة بسمنة األطفال:

تأثير اإلعالم على األطفال في الحياة العامة، و ما هي بعد عمل استبيان لألطفال في مراحل عمر معينة، وكيفية طريقة األكل وكيفيةكًال من البنين – البنات). يشمل100ولقد أخذ عينات عشوائية من بعض المدارس ومن مجموع عدد األطفال ( .أيضًا التأثيرات األخرى

والوجبات السريعة. ويشمل أيضًا االستبيان المصروف اليومي الخاص بالطفل وهنا يوضح كيف طريقة األكل والتردد على المطاعمأصدقاء مريض السمنة في مدرسته ورفضه الذهاب لها. ومدى والمستوى االقتصادي والجلوس أمام التلفاز لساعات طويلة، ومدى مضايقة

.الوراثية أم ال ومستوى الطفل في دراسته. وأخيرًا، هل سمنة الطفل كان له دخل من الناحية ممارسة الرياضة

النتيجة بحسب النسبة المئوية: االستبيان الخاص بمرضى السمنة (البنات) السؤال الخاص باالستبيان •

هل يعيش الطفل مع والدية؟

ال يعيشون مع والديهم %5 يعيشون مع والديهم94%

عمر الطفل المصاب بالسمنة يتراوح بين؟

15 إلى 11من %1075 إلى 7من 25% ..

المرحلة التعليمية؟

متوسط %19 ابتدائي80%

المستوى االقتصادي لألسرة؟

متوسط %19ممتازة 80%

هل الطفل يجلس أمام التلفاز فترات طويلة؟

ال يشاهد التلفاز لساعات طويلة %72يشاهد التلفاز لساعات طويلة 55%

هل اإلعالنات الخاصة بالمأكوالت السريعة تجذب الطفل؟

ال تجذبهم المأكوالت السريعة %47تجذبهم المأكوالت السريعة52%

هل يتناول المأكوالت السريعة بشكل منتظم؟

ال %58 نعم41%

هل يقابل الطفل مضايقات من أصدقائه في المدرسة ، و ما هي؟

ال تعليق %33تعييره بالسمنة %33كلمات سيئة 33%


29 of 37 م 07:49 11/04/2011

هل يرفض الطفل في بعض األوقات الذهاب للمدرسة؟

ال يرفضون %61 يرفضون 38%

هل يمارس الطفل الرياضة؟

ال 50%نعم47%

مستوى الطفل الدراسي؟

جيد %19جيد جدًا %27ممتاز 63%

هل يتعرض الطفل ألذى عنيف من قبل األهل؟

ال %38نعم 61%

هل يعاقب الطفل من قبل األسرة عند اإلكثار من الطعام بشكل عام والحلويات بشكل خاص؟

نعم %36 ال 61%

هل يشعر الطفل بالجوع عند الغضب؟

ال %63نعم 30%

هل تحب تقليد أصدقائك في طريقة أكلهم وما يحبون من حلويات وأكالت سريعة؟

ال%25نعم 72%

هل هناك عالقة وراثية للسمنة كأن يكون األب سمين أو األم؟

ال %55نعم 44%

هل الطفل لدية مصروف شهري؟

يوميا 13% (10 ( يوميًا 5) 36% يوميًا 3) 38%

النتيجة بحسب النسبة المئوية: االستبيان الخاص بمرضى السمنة (البنين) السؤال الخاص باالستبيان•

هل يعيش الطفل مع والدية؟

يعيشون مع والديهم 95%

عمر الطفل المصاب بالسمنة يتراوح بين؟

15 إلى 11من %1010 إلى 7من 89% .

المرحلة التعليمية؟


30 of 37 م 07:49 11/04/2011

متوسط %8ابتدائي 91%

المستوى االقتصادي لألسرة؟

متوسط %59ممتازة 36%

هل الطفل يجلس أمام التلفاز فترات طويلة؟

ال يشاهد التلفاز لساعات طويلة %22يشاهد التلفاز لساعات طويلة 77%

هل اإلعالنات الخاصة بالمأكوالت السريعة تجذب الطفل؟

ال تجذبهم المأكوالت السريعة %10تجذبهم المأكوالت السريعة 89%

هل يتناول المأكوالت السريعة بشكل منتظم؟

ال %48 نعم 51%

هل يقابل الطفل مضايقات من أصدقائه في المدرسة، و ما هي؟

ال تعليق %12كلمات سيئة %16معايرته بالسمنة 69%

هل يرفض الطفل في بعض األوقات الذهاب للمدرسة؟

ال يرفضون %59 يرفضون 38%

هل يمارس الطفل الرياضة؟

ال %44نعم 55%

مستوى الطفل الدراسي؟

متوسط %6جيد %10جيد جدًا %34ممتاز48%

هل يتعرض الطفل ألذى عنيف من قبل األهل؟

نعم %8ال 91%

هل يعاقب الطفل من قبل األسرة عند اإلكثار من الطعام بشكل عام والحلويات بشكل خاص؟

ال %77نعم 22%

هل يشعر الطفل بالجوع عند الغضب؟

ال %30نعم 67%

هل تحب تقليد أصدقائك في طريقة أكلهم وما يحبون من حلويات وأكالت سريعة؟


31 of 37 م 07:49 11/04/2011

نعم%36ال 61%

هل هناك عالقة وراثية للسمنة كأن يكون األب سمين أو األم؟

نعم %3ال 65%

هل الطفل لدية مصروف شهري؟

يوميًا ) 60% (10( يوميًا 5) 2% يوميًا 3) 42%

هل الطفل يتابع لدى طبيب مختص؟

نعم %10ال87%

http://www.swmsa.com/forum/attachmen...3&d=1184043537

كالوري)1000برنامج تخفيف وزن (

الفطور: �

جم أو ملعقة صغيرة لبنة45بيضة مسلوقة أو قطعة جبن

خضار طازجة وسلطات بدون زيت

شاي أو قهوة بدون سكر

¼ رغيف عربي

الغداء: �

½ أوقية لحم حمراء أو دجاج أوسمك مشوي

خضار مسلوقة كمية كبيرة

كوب لبن رايب


32 of 37 م 07:49 11/04/2011

حبات عنب أوحز بطيخ أوشمام8-7حبة واحدة برتقال أو تفاح أو جريب فروت أو ثالث حبات مشمش أو


العشاء: �

جم أو ملعقة صغيرة لبنة أو خمس حبات زيتون45بيضة مسلوقة أو قطعة جبنه

خضار طازجة وسلطة بدون زيت


خضراء،:كلما تريد من األصناف اآلتية في أوقات الطعام أو بين الوجبات: سلق، هندبة، ملوخية، باميةتستطيع أن تأكل �خس، بندورة، سبانخ، خيار، سلطة خضراء، كوسا، بقدونس، ملفوف، باذنجان.

ز، سكر، مربى، دبس، عسل، جيالتين، شوكالتة، حلويات، كعك، بسكويت، معجنات، مهلبيات، بوظة، أرال تأكل: �زيت زيتون، مكسرات،برغل، معكرونة، بطاطا، شعيرية، حمص ناشف، فاصوليا ناشفة، عدس، فول، زبده، سمنة، طحينة،

فواكه ناشفة، بلح، تين.

يعتمد على عمر الطفل ووزنه. �

المصادر والمراجع:

م.2003 د.أماندا لوكي، تغذية الطفل من الشهور األولى حتى السنة السادسة، األهلية، ط األولى، عمان، �

م.1994د.آمال قبيسي عيتاني، عاصم عيتاني، تغذية طفلك، أحياء العلوم، ط الثالثة، بيروت، �

م.1986د.زهير أحمد غالييني، طفلك:كيف نحميه ونرعاه، المدى، ط األولى، بيروت، �

م.1999د.ظافر كيالي، أجب سؤالي عن أطفالي، المؤسسة العربية، ط األولى، بيروت، �

م.2004د.عفاف حسين صبحي، التربية الغذائية والصحية، مجموعة النيل العربية، ط األولى، القاهرة، �

م.1427د.فاديه عبدالمجيد، د.نوال البدر، التغذية خالل مراحل العمر، الزهراء، ط األولى، الرياض، �

م.2003وائل إبراهيم الفاعوري، أساسيات تغذية الطفل، المناهج، ط األولى، عمان، �

.www.arab999.comالشبكة العنكبوتية، �

� )http://www.swmsa.com/forum/attachmen...3&d=1184043537(


33 of 37 م 07:49 11/04/2011

مايو).2008(صحيفة فلسطين، �

التعليقات

تسجيل الدخول لكتابة تعليق

عبدالرحيم المضيان

ب� عنوان

ماشاء � تبارك �

رائع غاليتي أميره

معلومات قيمة ومفيدة

وتقبلي فائق تقديري ووافر أحترامي

م١١:١٢ ٠٣/١١/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

deef Abdullatif

ب� عنوان

اتمنى مشاركتكم حول خاصية الحجب في نول قوقل و وضع رأيكم مع الشكر الجزيل:الرابطhttp://knol.google.com/k/deef-deef/ 2حول-خاصية-الحجب/دعوة- hnuwjny4nqvu/211

ص٨:٣١ ٠٣/١١/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

zieco

ب� عنوان

شكرآ جزيa على المقالة الجيدة


34 of 37 م 07:49 11/04/2011

م٢:٣١ ٢٦/٠٦/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

CRSTAL ..

ب� عنوان

مقالك رائع عزيزتي

وتنسيقك جميل

اتمنى لك التوفيق

ص١٠:٤٢ ٢٣/٠٥/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

shaerd

موفقة جدا يا أميرة

تقرير حيوي ورائع وصور تشبه صور اmخ عبدالواحد

ابو لزورد

م١٢:١٩ ١٧/٠٥/٢٠٠٩ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

أميرة الشھراني

الس�م عليكم

شكرا

ص٤:١٢ ١٦/٠٥/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق


35 of 37 م 07:49 11/04/2011

abuzaifah

مقال يستحق القراءة بعناية

ا في مجال تخصصك (التغذية).. بحث تمموضوع رائع جدا.. ينم عن تعمق واحترافية في التنقيب عن المعلومة المباشرة والمفيدة، طبعأرى أن البحث تناول مفاھيم حضاريةتنفيذه بطريقة مثالية ومتوافقة مع طرائق البحث العلمي التجريبي والنظري. من وجھة نظري، مثل رضى ا{باء وا|مھات عن زيادةخاطئة - إضافتا إلى ما تناوله من مادة علمية؛ طرحھا، ناقشھا ثم عالجھا بشكل علمي متميز،

ت مختصرة ودقيقة، وكذلك تطبيقيةوزن أطفالھم، ظنا منھم أنھا في صالح الطفل (باب: أكثر وزنا وطوm وجماm..). التوصيات كانوشاملة لنواحي البحث..

أتمنى لك نھرا m ينقطع.. من التوفيق والسداد!

محمد، أبو عبد الواحد

م١٢:٥٩ ١٥/٠٥/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

نجود العوام

ب� عنوان

مقال رائع ومفيدسلمت اناملكووفقك المولى الى مايحبة ويرضاه

ص١١:٥٨ ١٥/٠٥/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

محمد مصطفى أحمد عبد الظاھر

مقالك رائع يا أميرة

مقال طويل لكنه مفيد جداھراعى محتواه ان شاء � لما ارزق بأطفالبس لما اتجوز اmول:D


36 of 37 م 07:49 11/04/2011

وفقك � يا اختاه

ص٧:٠٣ ١٥/٠٥/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ▼ نشر رد على ھذا التعليق

فاطمة الصانع

الس�م عليكم و رحمة 9

ماشاء � موضوع متعوب عليه...: و أتنمى أن تشرفيني بمتابعة مقاليhttp://knol.google.com/k/-/-/2kf87aa9in1lo/2#

ص٩:٠٨ ٣٠/٠٩/٢٠٠٩تاريخ آخر تعديل: ا8ب7غ عن التعليقات النابية0 ) على ھذا التعليق2عرض/نشر الردود البالغ عددھا ( ▼


37 of 37 م 07:49 11/04/2011

Documents

السمنة عند الاطفال وعلاقتها بالسلوك الغذائي وسوء التغذية - مقالة للمؤلّف أميرة الشهراني