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下消化道下消化道內視鏡檢查內視鏡檢查

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[[ 檢查前注意事項檢查前注意事項] [] [ 檢查中注意事項檢查中注意事項]  []  [ 檢查後注意事項檢查後注意事項

]]

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甚麼是大腸鏡檢查 ? 是利用類似胃鏡的軟管由肛門口進入直腸、乙狀結腸降結腸、橫結腸、升結腸最後到達大腸與小腸的交接處而完成整個大腸鏡檢查。 檢查過程中如有發現問題還可以進行切片或瘜肉切除術，是一種安全且診斷大腸疾病最直接的方法。

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適應症適應症

• 為診斷大腸內可能的病灶或出血源， 以便進一步處置或治療等。

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＊門診病人

請攜帶電腦預約單 (即電腦結帳單 )到收費櫃檯批價再至檢查地點辦理報到，依照預約序號，進入檢查。

檢查中需配合醫師指示調整呼吸及變化姿勢

檢查結果會直接告知病人，若有需返診的病人，請依下次預約時間回門診複診或協助預約。

生檢室電話通知病房 .送病人至檢查室報到。

檢查報告會附於病歷中，送回病房。

經門診醫師評估後，符合下消化道內視鏡檢查之適應症者 ，由門診醫師開立檢查預約單。

符合下消化道內視鏡適應症，由醫師安排檢查時間。

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＊住院病人

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醫師會解釋做大腸鏡之目的，了解後填寫下消化道內 視鏡同意書。

依照指示檢查前一天服用瀉劑並大量喝水，排空糞便。 服用瀉劑及使用肛門塞劑，會有腸絞痛的情形，目的

是使腸道淨空以利觀察。 檢查當天需有家屬陪同。 檢查當天降血糖藥暫停，降高血壓藥仍需使用。有藥物過敏史、特殊疾病（特別是心肺疾病、青光眼

、攝護腺肥大、中風、出血者）及服用抗凝劑或阿斯 匹靈需告知醫師。

檢查前準備

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醫師會向您解釋做大腸鏡之目的，請您了解後填寫 下消化道內視鏡同意書。 • 依照指示檢查前一天服用瀉劑並大量喝水， 排空糞便。 • 服用瀉劑及使用肛門塞劑時，會有腸絞痛的情形， 請您忍耐完成。使用這些藥物目的是使腸道淨空以利觀察。

檢查前準備

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【檢查前】護士會給您一顆藥物含在舌下

( 腸胃蠕動抑制劑 ) ，它將很快在 舌下溶解， 以利在檢查中觀察。 檢查姿勢：採左側臥姿勢護士會為您施打止痛劑。如您是進行減痛或無痛內視鏡，

我們將會在血管注入藥物 ( 鎮靜 止痛劑 )讓您放鬆、甚至睡著。

檢查時注意事項

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內視鏡將從肛門進入。1. 乙狀結腸鏡是由直腸檢查到中段的橫結腸 ( 約 60公分 ) 。2.大腸鏡則由直腸檢查到全部的大腸 ( 約 120公分 ) 。 大腸鏡進入腸子轉彎處，會有輕微不適感，盡量放鬆不要用力憋氣，容易引起疼痛。檢查過程請配合深呼吸及依醫師指示改變姿勢：左側臥或平躺。視病情需要，可經由內視鏡作切片檢查或息肉切除術，這些操作並不會引起疼痛。

【檢查中】

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為了使腸道看得更清楚，醫師會打一些空氣到腸腔裡 .故有輕微腹脹感，只要將氣排掉即可改善。檢查完成後半小時，若無頭暈、嘔吐情形即可恢復進食。檢查後，因為麻醉劑的作用，會覺得昏睡無力感，改變姿勢時需注意安全，不要自行開車或騎車回家，以免發生危險。

【檢查後】

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檢查後請先在床沿旁休息，待無暈眩感，才可站立下床，以免造成姿勢性低血壓，最好能有家屬陪伴。 檢查後如果出現解黑便、出血、腹部劇烈疼痛，應立即返院就診；住院病人則應馬上告知醫護人員。

【檢查後】

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為安全起見，當病人有下列狀況時，仍必須十分 審慎評估，以免危險：

急性重症大腸炎腹部手術後腸管嚴重粘連高齡者大腸準備不充分之病例腸管運動亢進病例，憩室炎病例腹水、腹膜炎、懷孕等一般狀態不良的病例有心肺機能不良之病例

禁忌症

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大腸鏡檢查是一種既精確又安全的檢查，目前仍是發現大腸疾病的最佳診斷方式。隨著生活型態的西化，可以預期的是將來台灣的大腸直腸癌的發生率必是有增無減。 「早期診斷、早期治療」是治癒大腸直腸癌的金科玉律。大腸直腸癌之高危險群病患、排便習慣改變、便血、或慢性貧血患者，或年紀在四十歲以上的成人，大腸鏡檢查是相當有必要的。

結語

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