Структура и развитие Структура и развитие наркологической службы наркологической службы

Иркутской областиИркутской области

2014

Масштабы проблемы

В 2013 году в Иркутской области зарегистрировано 55 044 больных наркологическими расстройства, т.е. 2272,6 в расчете на 100 тыс.

населения или 2,3% населения области.

РФ – 2041,16 на 100 тыс. населения СФО – 2019,82 на 100 тыс. населения

Динамика отдельных категорий граждан, въехавших на территорию Иркутской области

2190

56718209

38616199

5778

7814 74796467

3585

17225

20569

Кыргыстан Узбекистан Таджикистан КНР

2011

2012

2013

Уровень зарегистрированной безработицы (отношение численности зарегистрированных безработных к численности экономически активного населения) по Иркутской области снизился 0,03% и составил на 1 января 2014 года 1,47%.

Уровень безработицы по Российской Федерации составляет – 1,2%

По Сибирскому Федеральному округу уровень безработицы составляет 1,5%

Структура наркологической службы области

г.Усолье-Сибирское,

Усольский район

г.Усолье-Сибирское,

Усольский район

г.Ангарск, Ангарский район

г.Ангарск, Ангарский район

- Психиатрические больницы

-Центральные районные -больницы

Нижнеудинский районНижнеудинский районг.г. Саянск,

Зима, Зиминский

район

г.г. Саянск, Зима,

Зиминский район

Казачинско-Ленский район

Казачинско-Ленский район

Нижнеилимский район

Нижнеилимский район

- психоневрологические диспансеры

г.Иркутск, Бодайбинский, Иркутский, Катангский,

Мамско-Чуйский, Слюдянский, Усть-

Удинский, Киренский, Шелеховский, Боханский,

Осинский районы

г.Иркутск, Бодайбинский, Иркутский, Катангский,

Мамско-Чуйский, Слюдянский, Усть-

Удинский, Киренский, Шелеховский, Боханский,

Осинский районы

г.Усть-Илимск, Усть-Илимский,

Нижнеилимский районы

г.Усть-Илимск, Усть-Илимский,

Нижнеилимский районыг.Братск, Братский,

Чунский, Усть-Кутский, Казачинско-Ленский

районы

г.Братск, Братский, Чунский, Усть-Кутский,

Казачинско-Ленский районы

г.Тулун, Тулунский, Куйтунский,

Нижнеудинский, Тайшетский районы

г.Тулун, Тулунский, Куйтунский,

Нижнеудинский, Тайшетский районы

Баяндаевский, Ольхонский, Качугский, Жигаловский, Эхирит-Булагатский районы

Баяндаевский, Ольхонский, Качугский, Жигаловский, Эхирит-Булагатский районы

г.г. Черемхово, Свирск,

Черемховский районы

г.г. Черемхово, Свирск,

Черемховский районы

Сеть наркологических коек

г.Усолье-Сибирское15

г.Усолье-Сибирское15

г.Ангарск, 40

г.Ангарск, 40

- Психиатрические больницы

-Центральные районные -больницы

Нижнеудинский район 15

Нижнеудинский район 15

Саянск 6 Саянск 6

Казачинско-Ленский район

12

Казачинско-Ленский район

12

Нижнеилимский район

12

Нижнеилимский район

12

- психоневрологические диспансеры

Иркутск - 235 Иркутск - 235

г.Усть-Илимск45

г.Усть-Илимск45 г.Братск

35 г.Братск

35

г.Тулун30

г.Тулун30

Усть-Орда 10Усть-Орда 10

Г. Черемхово10

Г. Черемхово10

Слюдянский район 3

Слюдянский район 3

Бодайбо 7Бодайбо 7

Тайшетский район 15 Тайшетский район 15

Кадровые ресурсы наркологической службы

Иркутская область

РФ

Штаты 176,75 (-0,4%)

Число занятых должностей

163,25 (+16,4%) 8526,65 (- 0,8%)

Число психиатров-наркологов

77 (+2,6%) 5457 (- 2%)

Число занятых должностей в амбулаторной сети

118,75 (+25,3%) 5162,65 (-0,5%)

Коэффициент совместительства

2,1 1,8

Контингенты больных, состоящих на диспансерном учете в наркологических учреждениях Иркутской области

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

2010 2011 2012 2013

всего

алкоголизм

алкогольные психозы

наркомания

токсикомания

Синдром зависимости от алкоголя

Число больных алкоголизмом составило 36325 человек (1499,8 в расчете на 100 тыс.) РФ – 1344,11 на 100 тыс. населенияСФО – 1253,89 на 100 тыс. населения

Показатель первичной заболеваемости составил 138,5 (РФ – 96,7) больных на 100 тыс. населения

Первичная заболеваемость алкогольными психозами – 40,8 (РФ – 30,5) на 100 тыс. населения

Синдром зависимости от наркотиков

Число больных – 10215 человек, или 421,7 человек

в расчете на 100 тыс. населения (РФ- 232,54)

Доля ВИЧ-инфицированных, среди зарегистрированных потребителей

наркотиков, составляет 36,7%, по городу Иркутску – 49,7%

(РФ в 2012 году – 16%).

Соотношение больных наркоманией по половому признаку

Соотношение больных наркоманией по социальному статусу

Динамика первичной заболеваемости наркоманией за 1999 -2013 годы

Динамика числа больных с диагнозом наркомания за 1999 – 2013 годы

Динамика смертности от передозировки наркотикамиза 1999-2013 годы

Для оценки фактического числа лиц, употребляющих наркотики, группой исследователей Института экономики Уральского отделения РАН и ННЦ Наркологии разработана методика расчета коэффициентов латентности наркомании. На основании данного исследования рассчитаны коэффициенты латентности для субъектов Российской Федерации:

коэффициент латентности для Иркутской области составил 5,84 (РФ - 6,27, СФО - 4,95)

с учетом латентности порядка 81,9 тысяч жителей области употребляют наркотики (3380,9 человек на 100 тыс. населения)

Динамика числа лиц, употребляющих наркотики с вредными последствиями,

в Иркутской области за 1999-2013г.г.

113 123,4 115,3101,6 101,2

122,1 115,8 103,2

73,5 73,2 69,1 78,6

127,9 128,4157,2

96107 108 106 106 111

118128

135 139 135 136 140148 154 155 149 151 156 161 162

169 173 172 173160

111

151

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Иркутская область РФ СФО

Контингенты больных, состоящих под профилактическим наблюдением в наркологических учреждениях

Иркутской области

4563

62586934

7464

2677

3431

4222 4357

1786

2707 26573020

100120 55 87

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2010 2011 2012 2013

всего

алкоголизм

наркомания

токсикомания

Иркутская область РФ

Обеспеченность населения наркологическими койками 2,1 (515) 1,7 (25497)

Госпитализировано больных 555,19 на 100 тыс. населения

437,9 на 100 тыс. населения

Средняя длительность пребывания в стационаре 12,8 14,4

Занятость наркологической койки 342 312

Госпитализировано повторно в данном году 32,8 26,5

Показатели эффективности стационарной наркологической помощи

Госпитализация лиц в состоянии опьянения тяжелой степени

В медицинские организации области доставлено 13993 человека: госпитализировано в состоянии алкогольного опьянения - 5438 пациентов (38,86%) , из них: с тяжелым опьянением - 1938 (35,63%), с другой доминирующей патологией - 3500 (64,36 %)

остальным - 8555 (61,13%) отказано в госпитализации: в связи с оказанием медицинской помощи в приемном отделении - 5242 (61,27%), отказом гражданина - 601 (4,29%), отсутствием медицинских показаний для госпитализации - 2714(31,72%)

Реабилитация

В 2013 году находилось на реабилитации 1850 больных:

амбулаторно - 1395 человек

стационарно – 455 человек

Успешно завершили амбулаторную реабилитационную программу 774 пациента

299 с синдромом зависимости от наркотических веществ

Реабилитационный центр25 коек

г.Иркутск

Реабилитационный центр25 коек

г.Иркутск

Реабилитационные центры

Реабилитационный центр25 коек

г. Ангарск

Реабилитационный центр25 коек

г. Ангарск

Количество пациентов, успешно завершивших стационарную реабилитацию

2011 2012 2013Темп

прироста, %

Синдром зависимости от

алкоголя88 91 127 3,95%

Синдром зависимости от наркотических

веществ

208 213 264 2,39%

• Из областного бюджета в рамках реализации областной Из областного бюджета в рамках реализации областной программы «программы «Комплексные меры профилактики Комплексные меры профилактики злоупотребления наркотическими средствами и злоупотребления наркотическими средствами и психотропными веществамипсихотропными веществами» на 2011-2013 годы » на 2011-2013 годы дополнительно выделено 10 млн. рублей для открытия Центра медико-социальной реабилитации.

• Развернуты 3 химико-токсикологические лаборатории

в гг. Братске, Тайшете, Саянске.

• Приобретены Приобретены 3 автомобиля, 3 автомобиля, оборудованные для проведения оборудованные для проведения

медицинского освидетельствованиямедицинского освидетельствования..• Приобретено реанимационное оборудование в гг. Усть – Приобретено реанимационное оборудование в гг. Усть –

Илимск и ТулунИлимск и Тулун

24

Мероприятия по совершенствованию системы профилактики и реабилитации наркологических больных

Направления профилактической работы

на техногенно-опастных предприятиях области на техногенно-опастных предприятиях области протестирован 8 671 работник, выявлен 41 протестирован 8 671 работник, выявлен 41

потребитель наркотиков,потребитель наркотиков,

В рейдах по безопасности движения на транспорте В рейдах по безопасности движения на транспорте осмотрен 641 водитель, выявлено 38 лиц, осмотрен 641 водитель, выявлено 38 лиц, находящихся в состоянии наркотического находящихся в состоянии наркотического

опьянения опьянения 25

•В школах области в течение 2012-2013 г.г. В школах области в течение 2012-2013 г.г. протестировано 12 261 учащихся, 5,3% имели опыт протестировано 12 261 учащихся, 5,3% имели опыт употребления наркотических веществупотребления наркотических веществ•Проведено тестирование курсантов ВСИ МВД Проведено тестирование курсантов ВСИ МВД России (703 человека), абитуриентов (432 человека)России (703 человека), абитуриентов (432 человека)

Создание условий для привлечения кадров в учреждения наркологического профиля (врачи психиатры – наркологи, психотерапевты, социальные работники, специалисты по социальной работе) для лечения, профилактики и реабилитации наркологических больных бригадным методом;

Повышение эффективности профилактической работы среди несовершеннолетнего населения, учащейся молодежи и социально значимых групп взрослого населения;

Завершение оснащения наркологических учреждений компьютерным оборудованием для ведения истории болезни и амбулаторных карт в электронном виде;

Внедрение современных лекарственных препаратов для эффективного лечения наркозависимых.

Меры по улучшению работы наркологической службы

Спасибо.