现代医院信息管理系统东莞市人民医院信息化介绍

东莞市人民医院

现代医院信息管理系统东莞市人民医院信息化介绍

东莞市人民医院 2011 年 12 月9 日

东莞市人民医院东莞市人民医院

介绍内容

现代医院信息管理系统建设理念1

项目总体目标与规划2

信息化建设现状情况介绍3


• 国家公立医院改革要求形成科学规范的管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制

• 国家新医院财务会计制度出台，强化预算约束和成本控制，势必强化对财务补充依据的管控能力

• 医疗保险付费机制的改变，需要医院强化单病种成本核算管理• 药品加成逐步取消促使医院努力降低成本，提高单位成本使用效率• 医院人事制度和收入分配制度改革，对人力资源管理和绩效考核提出了更高

的要求• 疾病诊疗规程的推广实施需要电子病历和临床路径信息系统提供支撑• 《关于公立医院改革试点的指导意见》进一步要求“以医院管理和电子病历

为重点推进公立医院信息化建设”• 卫生部组织制定了“十二五”卫生信息化发展规划（即“ 3521 工程”）

中，以电子病历为核心的医院信息化建设是其重要内容之一。

现代医院信息化立足于新医改发展趋势现代医院信息化立足于新医改发展趋势


ITIT 战略目标服务于医院业务战略目标战略目标服务于医院业务战略目标


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ility含金量含金量

Individual ProductsIndividual Products

现代化医院信息化提高医院含金量现代化医院信息化提高医院含金量

内部内部员工员工

就医就医患者患者

领导领导公众公众

社会效益社会效益

经济效益经济效益

开源开源

节流节流

品牌品牌

20102010 20112011 20122012

做大：规模化发展做做大：规模化发展做精：专业化提升精：专业化提升

员工—— 流程流畅、效率提高、智能分析、精细化节约、科学控制成本…

患者—— 享受高质量医疗服务、高效方便就医、降低费用、信赖、依赖…

领导、公众—— 高端、顶尖专业、可信赖、社会责任、宣传…

时间时间


介绍内容





项目建设目标与依据（政策层面）项目建设目标与依据（政策层面）人人享有基本医疗卫生服务

完善公共卫生设施，确定公共服务项目（9类21种），建立居民健康档案； 2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。

加强基层医疗服务 2000所县级医院，2.9万家乡镇卫生院，3700个社区卫生服务中心，1.1万个社区卫生服务站公立医院改革试点

基本医疗保险制度覆盖城乡全体居民；三年内参保率90%，2010年新农合和城镇居民医保补助标准达到120元，最高支付限额可达6倍

国家建立基本药物目录公开招标、统一配送国家主办医疗服务机构采用基础药物基本药物列入医保报销范围

公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系

公立医院改革

一个目标，三个领域，九项任务建立以“ 病人为中心” 的服务模式，以“ 成本和质量控制为中心” 的管理模式，以“ 服务质量及

患者满意度” 为核心的分配制度，以“ 电子病历为核心” 的信息系统

管理体制运行机制投入机制价格形成机

制人才保障信息系统

监管体制机制

法制建设


项目建设目标与依据（技术层面）项目建设目标与依据（技术层面）

建设“基于电子病历的医院信息平台”是目前现代医院管理

信息系统的正确方向《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（ 1.0

版）》


总体计划（三期规划）总体计划（三期规划）利用信息化建设推动公立医院改革目标实现

建立以“电子病历为核心”的信息系统

建立以“病人为中心”的服务模式

建立以“成本和质量控制为中心”的管理模式

★临床路径管理全面应用★一体化的信息系统集成平台框架★检验与影像系统对临床的支持

电子病历系统建设影像信息系统建设检验信息系统建设HIS信息系统建设体检信息系统建设系统集成平台建设

麻醉监护信息系统建设医疗管理信息系统建设护理管理信息系统建设合理用药信息系统建设医疗教学信息系统建设

★实现无纸化的广义电子病历★覆盖临床的全面管理模式★利用临床系统积累开展医疗教学

移动医护管理系统建设H-ERP系统建设 ★利用移动技术覆盖临床全过程信息化

★实现全成本核算管理★建立预算与绩效管理机制


介绍内容





总体情况介绍总体情况介绍目前医院信息化建设已经完成第一期建设目标，第二期建设即将完成，已经基本实现全数字化系统覆盖，包括： HIS、 EMR、 PACS、 LIS ，体检系统、手术麻醉、临床路径（试用阶段）、病理系统、移动医疗 PDA 、合理用药、电子申请单、病案管理、随访管理系统、妇幼卫生管理、预约中心、办公自动化、图书管理系统、科研教学系统、医院短信平台、患者关系业务管理系统、患者网上 Portal 、药品管理系统、物流管理系统、设备管理系统、医疗器械仓库管理系统、固定资产管理系统、物资管理系统、财务管理系统、人力资源管理系统、后勤总务管理、病案管理与综合统计、成本核算管理系统、质量控制管理系统、院长综合查询系统以及决策分析系统等，共计 60个以上子系统完成了实施上线工作。


信息化建设亮点信息化建设亮点 11 ：系统集成平台：系统集成平台① 四个门诊点、一个分院的集成方案：已经实现万江总院、普济分院、红楼、柔济等 4 个门诊全部信息化。

② 系统集成平台技术：开发建设一个跨不同网络和不同数据库的系统平台、跨不同科室和业务应用的软件平台。从而解决异构系统的接口问题。

③ 跨院区业务协同：多平台之间的信息沟通、多系统之间的业务流程协作和数据交换，解决目前存在的各业务系统之间、总院与分院（不同数据库）信息系统之间和医院与外围应用之间等信息交换方面的问题，实现跨院区业务协同。

系统集成平台管理软件


信息化建设亮点信息化建设亮点 22 ：全院一卡通：全院一卡通① 病人一卡通应用：病人可以通过扫描个人身份标识，同时支持磁条与条码扫描，支持就诊过程全流通。

② 病人一卡通流通：病人可持卡在四个门诊点、一个分院与总院任意就医，病人诊疗数据保持实时同步。

③ 员工一卡通管理：员工胸卡包含员工个人信息，并涉及员工管理的各个环节。支持签到考勤与门禁管理支持院内消费与就餐管理支持停车服务支持图书借阅。。。。。

病人一卡通


信息化建设亮点信息化建设亮点 33 ：临床管理：临床管理————电子病历电子病历① 医院从 2009年开始使用电子病历：

已经全院病房实现电子病历，系统平稳运行 3 年。

② 与电子病历信息集成：集成了体温单、医嘱单、 LIS 与 PACS图像等临床信息。

③ 移动护士 PDA：配液审核、输液审核、轻松录入病人生命体征。

④ 填报报卡：肿瘤报卡、传染病报卡、院感报卡、护理不良事件、用药不良反应以及 HIV监测上报等。

⑤ 病历质量控制：实现病历文书的规范化和标准化，质控科使用质量控制系统对病历做环节质控和终末质控

电子病历录入界面

电子病历质量控制

护士工作站无线 PDA


临床路径管理

信息化建设亮点信息化建设亮点 44 ：临床管理：临床管理————临床路径临床路径① 临床路径：有全部的路径的入路径标准、诊断依据、诊疗计划。

② 标准提示，规范医疗行为。③ 临床诊疗的过程化、集成化：建立以临床路径为集成基础框架，依据临床信息标准实现了电子医嘱、电子病历、护理、检查、检验等系统集成。

④ 路径变异管理：自动判断路径完成情况，便捷准确的变异录入系统。

⑤ 路径统计分析：对各病区路径使用情况，包括入路径率、符合率以及变异率统计分析。

路径变异管理

路径模板管理

路径统计分析


数字化手术室

信息化建设亮点信息化建设亮点 55 ：临床管理：临床管理————手术麻醉手术麻醉① 数字化手术室：手术室中汇集了各种医疗设备，是临床科室中信息交互最集中的位置之一，系统设计所有的临床信息均需要汇聚于此。

② 整合医疗信息：手术过程支持病人病历、医嘱、 PACS 、 LIS以及其他各项检查报告信息实时查询。

③ 麻醉监护：连接麻醉机和监护仪自动生成麻醉监测记录与麻醉用药记录。

④ 麻醉电子病历：术前访视报告单、术中麻醉，包括麻醉记录、麻药、体征趋势、药物等功能。记录麻醉手术期间所有相关操作和麻醉数据，同步显示麻醉记录单等医疗文书，麻醉总结单。术后麻醉病历登记。

⑤ 手术计划接收、麻醉安排。

手术计划与麻醉安排

麻醉记录单

麻醉电子病历


检验标签打印

信息化建设亮点信息化建设亮点 66 ：医疗支撑：医疗支撑————检验系统检验系统① 一管血管理：支持一管血多检验项目管理。

② 试剂管理：试剂入库、使用、核销全流程管理、支持试剂质量控制。

③ 标本跟踪管理：医生开立检验项目，护士打印检验条码，采集标本，贴标签送检验科核收标本、化验、出结果、审核出检验结果，实现了对标本的实时跟踪管理计划集成。

④ 质量控制：全实验室设备质量控制管理。

⑤ 自助打印：支持病人刷卡自助打印检验报告单。

检验标本核收

检验报告管理

标本实时监控


影像系统全覆盖

信息化建设亮点信息化建设亮点 77 ：医疗支撑：医疗支撑————影像系统影像系统① 影像全覆盖：影像系统覆盖医院所有影像科室，包括放射、超声、内镜、核医学以及病理等，且统一操作系统与界面。

② 全院 FULL PACS ： PACS图像与电子报告全院流通，全面支持临床调阅。

③ 三维后处理与 CAD：支持 PACS高级功能，包括原始图片归档、三维后处理与专科 CAD，例如三维成像、骨密度以及脑灌注等高级功能。

④ 分诊与排队叫号：支持各影像科室分诊与排队叫号，实现语音呼叫。

三维后处理

CAD功能 - 乳腺 CAD

分诊与排队叫号


电子申请单 B/S界面

信息化建设亮点信息化建设亮点 88 ：医疗支撑：医疗支撑————电子申请电子申请① 申请单全电子化：医院各项医技申

请单全部电子化，无需医生或多次录入。

② 申请单自动提示：医生开立检查项目处方与医嘱后，系统自动弹出电子申请单编辑界面进行编辑保存。

③ 申请单状态实时监控：申请单从开立、收费后、传递、分诊、病人完成检查，并回写检查状态及检查项目信息系统，整个过程全程实时监控。

④ 申请单预约管理：支持预约管理，医技科室可根据预约情况进行检查安排，申请科室打印预约申请单，病人按时间去做检查。

电子申请单 C/S界面

电子申请预约管理

电子检查报告返回


供应室物品簿条码管理

信息化建设亮点信息化建设亮点 99 ：后勤支撑：后勤支撑————供应管理供应管理① 供应室库房管理：支持供应室库存管理，包括出入库、盘点等。

② 手术室和供应室器械包追溯监控、管理：对器械包申请回收、回收登记、清洗、消毒、打包、贴标签、发放等管理。

③ 物品簿条码管理：支持供应室物品全条码管理。

全流程追溯管理

打包储存物品条码标识


院长综合查询 B/S界面

信息化建设亮点信息化建设亮点 1010 ：管理支撑：管理支撑————决策分析决策分析① 院长综合查询系统： B/S界面查询总院、分院及各门诊实时诊疗、药品以及物资等信息。

② 全成本核算系统：支持 4 级成本分摊管理模式，实现全成本核算。

③ 自定义统计报表：支持自定义统计分析报表，辅助领导决策。

④ 趋势分析与历史比对：支持经营数据历史比对并开展趋势分析。

全成本核算系统

自定义统计报表

趋势分析与历史比对


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The End

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