Upload
tacey
View
31
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Изменения способов оплаты в рамках оказания медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования с 2013 года. Федорченко Борис Николаевич Директор территориального фонда ОМС Тульской области Заслуженный врач РФ. Способы оплаты медицинской помощи в ОМС Тульской области. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
территориальный фонд ОМС Тульской области
Изменения способов Изменения способов оплаты оплаты
в рамках оказания в рамках оказания медицинской помощи по медицинской помощи по программе обязательного программе обязательного
медицинского страхования медицинского страхования с 2013 годас 2013 годаФедорченкоФедорченко
Борис Борис НиколаевичНиколаевич
Директор Директор территориального фонда территориального фонда
ОМС Тульской областиОМС Тульской области
Заслуженный врач РФЗаслуженный врач РФ
территориальный фонд ОМС Тульской области
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬАМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ2012 Способ оплаты 2013
Способы оплаты медицинской помощи в ОМС Тульской области
ПосещенияПосещения
Профилактические посещения Профилактические посещения (в т.ч. Центры здоровья, диагноз по (в т.ч. Центры здоровья, диагноз по МКБ с Z, диагностика, СМР и пр.)МКБ с Z, диагностика, СМР и пр.)Посещения с лечебной целью Посещения с лечебной целью к врачам-специалистамк врачам-специалистамОбращенияОбращенияНеотложная помощьНеотложная помощь
Законченный случай ДДР и ДДС Законченный случай ДДР и ДДС по нац.проектупо нац.проекту
Законченный случай ДДП по Законченный случай ДДП по программе модернизациипрограмме модернизацииЗаконченный случай ДСОЗаконченный случай ДСО
Законченный случай диспансеризации Законченный случай диспансеризации всех категорий в территориальной всех категорий в территориальной программе ОМСпрограмме ОМС
МЭС стоматологический, стоматология УЕТМЭС стоматологический, стоматология УЕТ
Отдельные услуги ПДИ по КДЦ ТОКБ, ТОДПНБ, МЛДЦОтдельные услуги ПДИ по КДЦ ТОКБ, ТОДПНБ, МЛДЦ
Перитонеальный диализПеритонеальный диализ
Диагностические исследования, не Диагностические исследования, не включаемые в учет посещений по включаемые в учет посещений по ГосзаданиюГосзаданиюАмбулаторная хирургияАмбулаторная хирургия
территориальный фонд ОМС Тульской области
СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬСКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ2012 Способ оплаты 2013
Способы оплаты медицинской помощи в ОМС Тульской области
Подушевое Подушевое финансирование МО, финансирование МО, имеющих в составе СМП и имеющих в составе СМП и соответствующую соответствующую лицензиюлицензию
Учет всех услуг, в т.ч. Учет всех услуг, в т.ч. незастрахованным и незастрахованным и неидентифицированнымнеидентифицированным
территориальный фонд ОМС Тульской области
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАРДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР2012 Способ оплаты 2013
Способы оплаты медицинской помощи в ОМС Тульской области
День лечения
Законченный случай по гемодиализу
КСГ по профилю и длительности
Амбулаторная хирургия
ЭКО
территориальный фонд ОМС Тульской области
КРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАРКРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР2012 Способ оплаты 2013
Способы оплаты медицинской помощи в ОМС Тульской области
Койко-деньКойко-день
МЭС отдельных заболеванийМЭС отдельных заболеваний
МЭС в МО МЭС в МО по программе по программе модернизациимодернизации
КПГ по профилюКПГ по профилю
МЭС отдельных МЭС отдельных заболеваний заболеваний КСГ / КЗГКСГ / КЗГ
КСГ / КЗГКСГ / КЗГ
территориальный фонд ОМС Тульской области
Вид помощи 2012 Способ оплаты 2013
АМБУЛАТОРНО-АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКПОЛИКЛИНИЧЕСК
АЯ АЯ ПОМОЩЬПОМОЩЬ
Посещения Посещения
Профилактические посещения (в т.ч. Центры Профилактические посещения (в т.ч. Центры здоровья, диагноз по МКБ с Z, диагностика, здоровья, диагноз по МКБ с Z, диагностика, СМР и пр.)СМР и пр.)Посещения с лечебной целью к врачам-Посещения с лечебной целью к врачам-специалистамспециалистамОбращенияОбращенияНеотложная помощьНеотложная помощь
Законченный случай ДДР и Законченный случай ДДР и ДДС ДДС по нац.проектупо нац.проекту
Законченный случай диспансеризации всех Законченный случай диспансеризации всех категорий в территориальной программе ОМСкатегорий в территориальной программе ОМСЗаконченный случай ДДП Законченный случай ДДП
по программе по программе модернизациимодернизацииЗаконченный случай ДСОЗаконченный случай ДСО МЭС стоматологический, стоматология УЕТМЭС стоматологический, стоматология УЕТ Отдельные услуги ПДИ по КДЦ ТОКБ, ТОДПНБ, МЛДЦОтдельные услуги ПДИ по КДЦ ТОКБ, ТОДПНБ, МЛДЦ
Диагностические исследования, не Диагностические исследования, не включаемые в учет посещений по Госзаданиювключаемые в учет посещений по ГосзаданиюАмбулаторная хирургияАмбулаторная хирургия
Перитонеальный диализПеритонеальный диализ
СКОРАЯ СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
ПОМОЩЬПОМОЩЬ
Подушевое финансирование МО, Подушевое финансирование МО, имеющих в составе СМП и соответствующую имеющих в составе СМП и соответствующую лицензиюлицензиюУчет всех услуг, в т.ч. незастрахованным и Учет всех услуг, в т.ч. незастрахованным и неидентифицированнымнеидентифицированным
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
День лечения КСГ по профилю и длительности Законченный случай по гемодиализу
Амбулаторная хирургия и ЭКО
КРУГЛОСУТОЧНЫКРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАРЙ СТАЦИОНАР
Койко-деньКойко-день КПГ по профилюКПГ по профилюКСГ / КЗГКСГ / КЗГ
МЭС отдельных заболеванийМЭС отдельных заболеванийМЭС в МО МЭС в МО по программе по программе модернизациимодернизации
МЭС отдельных заболеваний / КСГ / КЗГМЭС отдельных заболеваний / КСГ / КЗГ
Способы оплаты медицинской помощи в ОМС Тульской области
территориальный фонд ОМС Тульской областитерриториальный фонд ОМС Тульской областитерриториальный фонд ОМС Тульской области
Финансируем продолжительность жизни
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тульской
области
Сайт: www.omstula.rue-mail: [email protected]
Адрес: 300041, г.Тула, а/я 1949Тел.: (4872) 36-98-50, Факс: (4872) 25-31-88