Результаты работы онкологической службы Могилевской области за 200 7 год

Результаты работы онкологической

службы Могилевской области

за 2007 год

Главный Главный внештатный внештатный

онколог УЗОонколог УЗО

А.И.ЛысовА.И.Лысов

130

135

130

140

280+30 ЛПУ

520

55

500

190

300

60

440

820+130

Полоцк

Витебск

Минск

Пос. ЛеснойВилейка

Гродно

Могилев

Бобруйск

ГомельМозырь

Барановичи

ПинскБрест

3 830 + 30 (общелечебная сеть)специализированных онкологических коек

Количество онкологических коек в регионах Республики Беларусь

по состоянию на 1.01.2007 г.

Динамика чисел родившихся и умерших Динамика чисел родившихся и умерших

в Республике Беларусьв Республике Беларусь

Динамика чисел родившихся и умерших Динамика чисел родившихся и умерших

в Республике Беларусьв Республике Беларусь

110599

10114495798

8958692645 92975 93691 91667 91677 88807 88943 90307

96401

130003133775 133422

136653 137296142027

134867139904

146643 143736140064 141789

138370132855

103425

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Абс. число родившихся Абс. число умерших

По данным Министерства статистики и анализа РБ

Число вновь выявленных случаев злокачественныЧисло вновь выявленных случаев злокачественныхх новообразованиновообразованийй в в Республике Республике ББеларусьеларусь и в Могилевской и в Могилевской

области области в 1996-2007 гг.в 1996-2007 гг.

Число вновь выявленных случаев злокачественныЧисло вновь выявленных случаев злокачественныхх новообразованиновообразованийй в в Республике Республике ББеларусьеларусь и в Могилевской и в Могилевской

области области в 1996-2007 гг.в 1996-2007 гг.

Злокачественные новообразования в Беларуси 1995-2004 г., Минск, 2005

39003

376943704637016

35369

342913372433512336173362033210

32139

30000

32500

35000

37500

40000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

454943054182

402041024136

4074411642664269

39834042

3000

3250

3500

3750

4000

4250

4500

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Могилевская область

0

100

200300

400

500

1971

1972

1973

1974

1975

1976

1977

1978

1979

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Смертность

Заболеваемость

184.4

401.5373,7

166,7

Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями и Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них в Республике Беларусь и Могилевской областисмертности от них в Республике Беларусь и Могилевской области

(на 100 000 населения)(на 100 000 населения)

229,2

206,0

167,6

310,8

337,7396,7

0

100

200

300

400

500

19

71

19

73

19

75

19

77

19

79

19

81

19

83

19

85

19

87

19

89

19

91

19

93

19

95

19

97

19

99

20

01

20

03

20

05

20

07

Смертность

Заболеваемость

ОбластиОбласти 19981998 20072007

ВитебскаяВитебская 354,4354,4 433,5433,5

Гомельская Гомельская 349,5349,5 430,6430,6

МинскаяМинская 338,4338,4 417,4417,4

г. Минскг. Минск 311,6311,6 405,2405,2

МогилевскаяМогилевская 341,7341,7 399,9399,9

БрестскаяБрестская 292,6292,6 358,9358,9

ГродненскаяГродненская 320,9320,9 355,8355,8

РБРБ 329,4329,4 401,5401,5

Заболеваемость злокачественными новообразованиями по областям

Республики Беларусь (на 100 000 населения)

по данным канцер-регистра

Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями в

Республике Беларусь

ЛокализацияЛокализация 2006 (%)2006 (%) 2007 2007 (%)(%)

ЛегкиеЛегкие 11,111,1 10,710,7

Толстая кишкаТолстая кишка 10,010,0 9,99,9

ЖелудокЖелудок 8,98,9 8,48,4

Молочная железаМолочная железа 9,09,0 9,19,1

Предстательная железаПредстательная железа 4,94,9 5,05,0

ПочкаПочка 4,24,2 4,24,2

Тело маткиТело матки 3,73,7 3,83,8

38,1%


Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями

основных локализацийв Республике Беларусь (2007 г.)

Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями

основных локализацийв Республике Беларусь (2007 г.)

19,0

10,1

10,2

5,1

13,2

9,6

Легкие

Желудок

Простата

Почка

Кожа

Толстая кишка

17,8

6,87,5

19,8

4,5 10,2Толстаякишка

Желудок

Молочная железа

Кожа

Яичники

Тела матки

Мужчины Женщины


12

3 45

1 2

34 5

На диспансерном учетесостоит каждый 46-й житель

Беларуси

На диспансерном учетесостоит каждый 46-й житель

Беларуси

19981998 20022002 20072007

РБРБ 143 531143 531 166 647166 647 212 176212 176

Мог. Мог. областьобласть 1918319183 2298622986 2771927719

За 10 лет число больных, состоящих на диспансерном учете, увеличилось на 68 645 человек.

За 10 лет число больных, состоящих на диспансерном учете, увеличилось на 68 645 человек.

Состоит на учете 5 лет и более – 52,1% (110466) больных (1998 – 47,6% (62725)) Могилевская область – 56,3%

Структура смертности Структура смертности населения Республики Беларусьнаселения Республики Беларусь (%)(%)

Травмы и другие внешние причины

Прочие

13,4

26,4

10,813,7

35,7

Цереброваскулярные болезни

Болезни системы кровообращения

Новообразования

68,7%

2006 год 2007 годПо данным Министерства статистики и анализа РБ

Соотношение числа умерших к заболевшим

(2007 г.)

ОбластиОбласти Число Число заболевшихзаболевших

Число Число умершихумерших

Соотно-Соотно-шениешение

%%

БрестскаяБрестская 51665166 25342534 49,149,1ГродненскаяГродненская 39643964 19401940 48,948,9МогилевскаяМогилевская 45494549 20252025 44,544,5ВитебскаяВитебская 55635563 24622462 44,344,3Гомельская Гомельская 63556355 28062806 44,244,2МинскаяМинская 61236123 26762676 43,743,7г. Минскг. Минск 72837283 30673067 42,142,1

РБРБ 3900339003 1751017510 44,944,9


ОбластиОбласти 1998*1998* 2007**2007**

ВитебскаяВитебская 209,7209,7 199,1199,1

МогилевскаяМогилевская 210,7210,7 193,1193,1

Гомельская Гомельская 188,5188,5 188,3188,3

МинскаяМинская 202,2202,2 184,3184,3

г. Минскг. Минск 160,7160,7 176,9176,9

ГродненскаяГродненская 196,6196,6 176,2176,2

БрестскаяБрестская 184,6184,6 176,1176,1

РБРБ 191,9191,9 184,4184,4

Смертность от злокачественных новообразований по областям

Республики Беларусь

* - Официальный статистический сборник МЗ РБ** - по данным Министерства статистики и анализа РБ, численность населения по состоянию на 01.01.2007 - 9 750,5 тыс.чел.

ЛокализацияЛокализация Вновь выявлено Вновь выявлено в 2007 г. в 2007 г.

Одногодичная летальностьОдногодичная летальность

nn %% РБ, %РБ, %

Поджелудочная железаПоджелудочная железа 7878 5858 74,474,4 79,879,8

Печень (первичный рак)Печень (первичный рак) 1818 1212 66,766,7 75,175,1

ПищеводПищевод 3333 2121 63,663,6 62,162,1

Легкие, бронхиЛегкие, бронхи 472472 251251 53,253,2 55,055,0

ЖелудокЖелудок 432432 211211 48,848,8 51,251,2

ЩитовиднаяЩитовидная железажелеза 145145 33 2,12,1 2,32,3

Одногодичная летальность по локализациям в Могилевской области

по данным канцер-регистра РБ

Одногодичная летальность по локализациям в Могилевской области


Динамика одногодичной летальности Динамика одногодичной летальности за последние 10 летза последние 10 лет по РБ и Могилевской областипо РБ и Могилевской области

Динамика одногодичной летальности Динамика одногодичной летальности за последние 10 летза последние 10 лет по РБ и Могилевской областипо РБ и Могилевской области

27,626,5

37,9

37,435,8 35,5

35,0

32,7

32,1

31,030,1

28,627,6

30,5

33,8

29,6

32,934,2

35,134,7

38,3

36,6

25

27

29

31

33

35

37

39

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

РБ Могилевская область

14,3

12,2

12,2

14,3

15,0

15,1

15,5

16,5

Беларусь

Гродненская

г.Минск

Минская

Гомельская

Брестская

Витебская

Могилевская

27,6

25,7

25,9

26,5

27,6

27,6

30,3

30,7

Беларусь

Гомельская

г.Минск

Могилевская

Минская

Витебская

Брестская

Гродненская

Одногодичная летальность и выявляемость больных в поздних стадиях по областям Республики

Беларусь в 2006-2007 гг.

одногодичная летальность (%) выявляемость в выявляемость в IV IV стадии стадии (%)


ЛокализацииЛокализации5-летняя выживаемость 5-летняя выживаемость

БеларусьБеларусь(1998-2003)(1998-2003)

СШАСША(1996-2002)(1996-2002)

Рак пищеводаРак пищевода 19,219,2 16,016,0

Рак желудкаРак желудка 40,340,3 24,024,0

Легочно-бронхиальный ракЛегочно-бронхиальный рак 28,828,8 15,015,0

Рак шейки маткиРак шейки матки 76,576,5 72,072,0

Рак тела маткиРак тела матки 86,986,9 83,083,0

Рак яичниковРак яичников 60,760,7 45,045,0

Колоректальный ракКолоректальный рак 54,654,6 64,064,0

Рак мочевого пузыряРак мочевого пузыря 67,967,9 81,081,0

Рак молочной железыРак молочной железы 77,777,7 89,089,0

Рак простатыРак простаты 61,161,1 100,0100,0База данных канцер-регистра РБ 2007 CA Cancer J Clin. 2007; P. 62-63

Морфологическая верификация

ОбластьОбласть Всего Всего (%)(%)ГродненскаяГродненская 97,997,9

г.Минскг.Минск 97,897,8

МогилевскаяМогилевская 97,597,5

ГомельскаяГомельская 96,596,5

БрестскаяБрестская 95,895,8

ВитебскаяВитебская 95,695,6

Минская Минская (РНПЦ ОМР)(РНПЦ ОМР) 995,6 5,6 (96,3%)(96,3%)

БеларусьБеларусь 96,696,6

2007 г.

Укомплектованность районных онкологических кабинетов

кол-во кол-во районоврайонов

введено введено ставок ставок

онкологаонколога

работают наработают на

ставку и ставку и болееболее

менее 1 менее 1 ставки ставки

нет нет онкологаонколога

не не обученыобучены

БрестскаяБрестская 1515 1313 1111 22 22 66

ВитебскаяВитебская 2020 2020 1212 77 11 --

ГомельскаяГомельская 2020 2020 55 1515 -- 77

ГродненскаяГродненская 1616 1616 1111 55 -- 33

МинскаяМинская 2323 2323 1414 99 -- 44

МогилевскаяМогилевская 2121 2121 55 1515 11 66

ИтогоИтого 115115 113113 5858 5252 44 2626

Количественный анализ больных, не получивших специального лечения

в 2007 году


в 2007 году

20062006 20072007

всеговсего I-III-II стадия стадия всеговсего I-III-II стадия стадия

БрестскаяБрестская 104104 5555 101101 4141

ВитебскаяВитебская 199199 149149 178178 138138

ГомельскаяГомельская 8383 5757 6161 4141

ГродненскаяГродненская 8181 5757 7575 5050

МинскаяМинская 312312 197197 194194 154154

МогилевскаяМогилевская 5959 4040 3737 2121

г.Минскг.Минск 168168 9797 159159 9494

БеларусьБеларусь 10061006 652652 925925 579579

Отказы


в 2007 году


в 2007 году

20062006 20072007

всеговсего I-III-II стадия стадия всеговсего I-III-II стадия стадия



ГомельскаяГомельская 3737 1111 2828 1313


МинскаяМинская 122122 7373 154154 8686


г.Минскг.Минск 4848 3030 4444 2626

БеларусьБеларусь 411411 204204 409409 206206

Противопоказания

Расхождение данных по числу умерших Расхождение данных по числу умерших Министерства статистики и анализа РБ и Министерства статистики и анализа РБ и

РНПЦ БелЦМТ (2006-2007г.г.)РНПЦ БелЦМТ (2006-2007г.г.)ОбластьОбласть Умерло от основного Умерло от основного

заболеваниязаболеванияРазница Разница

данных в данных в 2007г.2007г.

Разница Разница данных в данных в

2006г.2006г.МинстатМинстат БелЦМТБелЦМТ



ГомельскаяГомельская 27792779 28062806 -27-27 657657


МинскаяМинская 27032703 26762676 2727 221221


г. Минскг. Минск 31793179 30673067 112112 407407

РБРБ 1791017910 1751017510 400400 213121312006 год – 2131, Могилевская область - 306

Оргметодотделом УЗ «МООД» продолжается Оргметодотделом УЗ «МООД» продолжается работа по выполнению Программы работа по выполнению Программы Демографической безопасности раздел Демографической безопасности раздел Онкология.Онкология.

Проведена сверка данных облстатуправления и Проведена сверка данных облстатуправления и канцеррегистра по умершим от онкозаболеваний канцеррегистра по умершим от онкозаболеваний за январь 2008 г.за январь 2008 г.

В январе 2008г. Выдано 61 врачебное свидетельство о смерти В январе 2008г. Выдано 61 врачебное свидетельство о смерти 10 жителям Могилевского района и 51 – жителям 10 жителям Могилевского района и 51 – жителям г.Могилева.г.Могилева.

51- терапевтами51- терапевтами

7 – сотрудниками УЗ «МОПАБ»7 – сотрудниками УЗ «МОПАБ»

2 - госсудмедэкспертиза2 - госсудмедэкспертиза

1 – врачами других ЛПУ РБ1 – врачами других ЛПУ РБ

Из выданных свидетельств визировано онкологами или Из выданных свидетельств визировано онкологами или врачами, ответственными за онкологическую помощь, - 16.врачами, ответственными за онкологическую помощь, - 16.

При анализе медицинской При анализе медицинской документации установлено:документации установлено:

1.1. Не состояли на учете в УЗ «МООД»:Не состояли на учете в УЗ «МООД»:• Минков Н.А.,Минков Н.А.,• Сафонова В.Ф.,Сафонова В.Ф.,• Зарецкий В.В.,Зарецкий В.В.,• Титов В.Я.Титов В.Я.Врачебные свидетельства о смерти выданы Врачебные свидетельства о смерти выданы

сотрудниками УЗ «МОПАБ» и госсудмедэкспертизы. сотрудниками УЗ «МОПАБ» и госсудмедэкспертизы. Извещение о впервые установленном диагнозе Извещение о впервые установленном диагнозе злокачественной опухоли в ОМК МООД не злокачественной опухоли в ОМК МООД не поступили.поступили.

2. Сафонова В.Ф. умерла от хронической сердечной 2. Сафонова В.Ф. умерла от хронической сердечной недостаточности. Причина смерти во врачебном недостаточности. Причина смерти во врачебном свидетельстве указана миеломная болезнь (с.90).свидетельстве указана миеломная болезнь (с.90).

3. В единичных свидетельствах о смерти есть 3. В единичных свидетельствах о смерти есть кодировка основной и непосредственной причины кодировка основной и непосредственной причины смерти.смерти.

По районам зоны обслуживания По районам зоны обслуживания УЗ «МООД» по данным УЗ «МООД» по данным статуправления умерло 65 статуправления умерло 65 пациентов.пациентов.Разница с канцеррегистром составила 3 Разница с канцеррегистром составила 3

пациента, в двух случаях после работы пациента, в двух случаях после работы с районными онкологами, заполнены с районными онкологами, заполнены извещения, данные введены в извещения, данные введены в канцеррегистр.канцеррегистр.

1 случай – пациент П., г.Костюковичи: 1 случай – пациент П., г.Костюковичи: ведется работа по изменению ведется работа по изменению свидетельства о смерти, так как свидетельства о смерти, так как причиной смерти в данном случае причиной смерти в данном случае является не онкологическое является не онкологическое заболевание. заболевание.

Приказ УЗО №23 от 03.03.2008г.Приказ УЗО №23 от 03.03.2008г.Заслушав и обсудив уровень оказания онкологической помощи

населению Могилевской области ЛКК отмечено, что в онкологической службе имеют место тенденции по улучшению показателей работы.

Приказываю…• 4.1 лавному врачу УЗ «Могилевская центральная поликлиника» Шрубову В.И.

все случаи выдачи свидетельств о смерти онкологическим больным г.Могилева и Могилевского р-на согласовывать с заместителем главного врача по медчасти Черняковой Ж.Н.

• 5.Главным врачам районов:• все случаи выдачи свидетельств о смерти в зоне ответственности УЗ

«МООД» согласовывать с зам.главного врача по ОМР Жариной Н.А.• главному врачу УЗ «Бобруйская центральная больницы» Гацко В.В. все

случаи выдачи свидетельств о смерти онкологическим больным в зоне ответственности УЗ «БМОД» согласовывать с заместителем главного врача по MP Кейс Г.Д.

• 6.Главному врачу УЗ «Могилевская центральная поликлиника» Шрубову В.И., главному врачу УЗ «Бобруйская центральная поликлиника» Гацко В.В. и главным врачам районов области взять на личный контроль исполнение решения ЛКК.

• 7.Зам.гл.врача по MP Кейс Г.Д., зав.2-ым онкохирургическим отделением Пасютину Н.Н., зав.З-м онкохирургическим отделением Подберезскому П.В. обеспечить анализ разборов запущенных случаев визуальных локализаций ежемесячно с предоставлением материалов главному онкологу управления здравоохранения облисполкома

Лысову А.И.

Основные задачи противораковой борьбы

1. Снижение заболеваемости населения злокачественными новообразованиями:• профилактика (табакокурение, алкоголь)• своевременная диагностика предраковых заболеваний• санация и диспансеризация больных с

предопухолевыми заболеваниями

2. Своевременная диагностика злокачественных новообразований

3. Снижение смертности населения от злокачественных новообразований:

• улучшение результатов лечения онкологических больных на основе безусловного выполнения национальных стандартов

• максимальное использование всего арсенала лечебных технологий

Основные задачи противораковой борьбы

Протокол заседания экспертной комиссии по раннему Протокол заседания экспертной комиссии по раннему выявлению онкозаболеваний от 29.02.2008г.выявлению онкозаболеваний от 29.02.2008г.

Разобран случай рака кожи лица ст.Разобран случай рака кожи лица ст.IVIV на больного на больного Борисенко П.П., 1938 г.р., проживающего по Борисенко П.П., 1938 г.р., проживающего по адресу: г.Шклов, ул. Советская, 65-2.адресу: г.Шклов, ул. Советская, 65-2.

Больной с 1989 наблюдается по поводу артериальной Больной с 1989 наблюдается по поводу артериальной гипертензии. В 1993г.установлена гипертензии. В 1993г.установлена IIII группа инвалидности. группа инвалидности.

04.02.2002г. в связи с неявкой на осмотр снимается с 04.02.2002г. в связи с неявкой на осмотр снимается с диспансерного наблюдения участковым терапевтом Блышко диспансерного наблюдения участковым терапевтом Блышко Г.С.Г.С.

Причина запущенности – нежелание больного лечиться.Причина запущенности – нежелание больного лечиться.

1)Объявить взыскание участковому терапевту Блышко Г.С., так 1)Объявить взыскание участковому терапевту Блышко Г.С., так как не поставила в известность администрацию, что как не поставила в известность администрацию, что инвалид инвалид IIII группы не является на осмотр; группы не является на осмотр;

2) объявить взыскание участковому терапевту Оканчук Л.Н. за 2) объявить взыскание участковому терапевту Оканчук Л.Н. за низкий уровень диспансеризации населения на участке;низкий уровень диспансеризации населения на участке;

3) Направить на курсы усовершенствования участкового 3) Направить на курсы усовершенствования участкового терапевта Оканчук Л.Н. по курсу онкологии.терапевта Оканчук Л.Н. по курсу онкологии.

СпасибоСпасибо за за вниманиевнимание

Documents

Результаты работы онкологической службы Могилевской области за 200 7 год