Upload
n-s
View
333
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Методические рекомендации для проведения практических занятий по хирургическим болезням для студентов 6 курса всех факультетов
Citation preview
1
. .
6
..
2006
2 6
..
. . 6 .
:. .. .. .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . ..
: .. ..., , . .. . .
.. ..., , . .. . .
. ..
5 16.06. 2006 .
. ., 2006 .
3
,
, , . , , , , , . , , . 0,28 0,73%, . 35%, 70%. , , . , . .
:
. :
1. , , , .
2. .
3. .
4.
:1. , ,
( , ).
2. , , ( , 5 ).
3. ( 5).
4.
4 .
( , 5 , ).
, .
1. 25 . , . , . 37,5 . , . , . . , . . :. .. .. . .
2. 18 , , , . 10 . , , . . , , , . , . . . :. .. .. .. , , .. .
3 30 , , , , . 18 . 37,8 . , . . . . , 3 . :. 3 .. .
5. .
4 35 12 . , , , 38 . , 1,5 . , , . . . :. .. .. .. , .. .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: , 2000.
. 98112.3. .. . .: , 2003.
. 228 242.
,
:1. .2. ,
12 . , , , , .
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. . 360270.3. .. . .: , 2000.
. 98112.4. .. . .: , 2003.
. 228 242.
65. 6. 1
, 2,
3.
, :
1. 23 , , , , . , . . :. ;. .. ;. ;. .
2. 28 , , , . . . . 3,6 /. :. .. .. .. . 3. 35 . , . , . 5 12 . . , , 92 ./., . , . , , , . , . 14,2 /. :. 14,2 /.. ;
7. ;. ;. .
4. , , 5 , . . 37,9 . , . . . . 12,4 /. 4,6 /. : 10 /, 12 /. :. ;. ;. ;. ;. .
5. 18 . . :. ;. . 46 ;. , ;. .
1. .
.
. , , , . . . .
8 :
'
-
30
10
190 '
,,
,
20
'
,
,
50 ',
15
5
9
1
10
2
,
,
11
3
6
-
-
,
,-
-
,
,
,
,
,
.
-
-
-
,
,
-
,
,
R-
,
,
,
,
R-
12
:1. ,
, , .
,
. 4600 . 1018% . . 60 6065%. 500000 .
. 3.1%. , 5,6%, 6170 1718% . , , , , , . , , , .
: , ( 6 ) 0,80,9%, ( 24 ) 12.113.2%.
, , .
, , , , , , , , .
:
. :
1. , , ( , ).
13
2. , , ( , 5 ).
3. ( 5).
4. ( , 5 , ).
, .
1. 65 , , , . 8 , . , . , , , . . :. .. .. .. .. .
2. 30 , 6 . , , . , . . . . :. .. .. .. .. .
2. .
3. .
4. .
14
3. 35 , , , , , . , . . . , . :. .. .. .. .. .
4. 53 12 . , 5 , , . . . . :. ;. 46 , ;. ;. ;. .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: , 2000.
. 158177.3. .. . .: , 2003.
. 228 242.
,
:1. .2. ,
, , , .
3. .
15
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. . 283288.3. .. . .: , 2000.
. 98112.4. .. . .: , 2003.
. 228 242.5. 6. 1
, 2,
3
, :
1. 50 , 5 , , , , . . , , . . . . . :. .. .. .. .. .
2. 56 , , . 5 . , , , . , , 12 . . . :. .. . .. . / .
16
3. 30 . 5 , 2 . , , . . . . . 8,0 /. :. .. .. . .. .
4. 50 . 5 . . 10 , , . , , 10 , , . . . . . :. .. .. .. .. .
1. .
.
. , , , . . . .
17
:
'
30
10
190 '
,,
,
20
' ,
,
50 ',
15
5
18
1
19
2
6
'
.
R-
20
3
6
21
() ,
(.., .). 3,5% ( .., 1956, 1982). E.Wahl (1889) : . 40 , 50 . 88% (, , ) 12% (, ).
:
:1. ,
, , .
2. .
3. .
4. .
:1. , ,
( , ).
2. , , ( , 5 ).
3. ( 5 ).
4. ( , 5 , ).
, .
22
1. 33 , , , , . . . . .. .. .D. .. .
2. 45 . . 18 5. 12 15. 2 . , , . . . .. .. .D. .. .
3. , , , , . 5 12 . .. . .. .D. .. . .
4. 54 : . , 450 . :. .. .. D. .. , .
23
.
, :
1. / .. . : , 2005. 752 .
2. .. . .: , 2000. 551 .
3. .. . .: , 2003. 392 .
: ,
:1. 2. ,
, , .
3. .
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: , 2000.
551 .4. .. . .: , 2003. 392 .5. 6. 1.
., 2,
3.
:
1. 8 , , , . 12 . , , , . Ro .
24
: . . . . . . D. . . .
2. , . ,, , . . 104 /. 110/60 .. , . . . . . . . . D. . . .
3. 48 , 5 , , , . . , , . , . :. .. , .. .D. .. .
4. 78 , 7 . . : . :. , .. , .. .D. .. , .
25
5. 78 : . .. .. .. 12 , .D. .. .
1. . .
. , , , . . . .
26
:
.
'
30
10
190 '
,,
,-
20
' ,
,
50 ',
15
5
27
16
, ,
,
265
Ro-
,
,
:
Ro-
,
28
2
'
,
,
,
29
3
,
,
'
51
2
pa
ncreas
pa
ncreas
51
2
'
Ro-
'
'
Ro-
51
2
51
2
-
-
30
, , . 15%. . 8085% . , . , . 1012%. , , .
. , .
19 . 1880 . . 1896 . .. . 1902 . . 1960 . .
:
. :
1. , , ,
2. .
3.
:1. ,
, ( , ).
2. , , ( , 5).
3.
31
.
4. .
( 5).
4. ( , 5 , )
, .
1. 32 6 . 1 . , . , , . 1 . . : . :. ;. ;. 1 ;. ;. .
2. 41 . , , . : ., :. ;. ;. ;. ;. , .
3. 28 . , , , , , . 1,5 . :. ;. ;
32
. ;. ;. .
4. 53 2 . :. ;. ;. ;. ;. .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: ,
2000. 551 .3. .. . .: , 2003.
392 .
,
:1. .2. ,
.3.
.
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .4. .. . .: , 2003. 392 .5. 6. , 1, ,
2, 3
33
, 2.
, :
1. 32 , , ,. 1,5 . , , . : . :. ;. ;. ;. ;. .
2. 18 . 2 . . . :. ;. ;. ;. ;. .
3. 28 . , . , . , , , . , , 88 ./., . , , . , . , . 14 /. :. ;. ;. ;. ;. .
34
4. 42 . 5 . . . . 4 . . 1024 . . :. ;. ;. ;. ;. .
5. 36 2 : . :. ;. ;. ;. ;. .
1. .
.
. , , , . . . .
35
:
'
-
30
10
190 '
,,
,
20
' ,
,
50 ',
15
5
36
1
37
2
38
3
39
. , , , . .. .. . 1950 . Bross,Barker 10,8%, 1990 20%. Schoenfield 20 .
1867 .. 1878 . .. 1886 . ... .
, .
.
:1. ,
, .
2. .
:1. , ,
( , ).
2. , , ( , 5)
40
3. .
4. .
3. ( 5 )
4. ( 5 )
, .
1. 55 . , . 37,6 . , . . . . .. ;. ;. ;. ;. .
2. 38 . . 37,2 0 . 8,9 / ., .. ;. ;. ;. ;. .
3. 21 , . , . . . 37,4 . :. ;. ;. ;. ;. .
41
4. 48 6 . : , 0,60,7 , 1,5 . . :. ;. ;. ;. ;. .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .
,
:1. .2. ,
, , .
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .4. .5. 1.
, 2,
3.
, :
42
1. 27 , , . . , . , . . :. ;. ;. ;. ;. .
2. 33 5 . . 12 , , . 100 . . 120/80 . . 9,8 /. .. ;. ;. ;. ;. .
3. 43 , . . : , , . 38,9 . :. ;. ;. .. .. .
4. 52 , , . , , . . :. ;
43
. ;. ;. ;. .
5. 78 . 1,2 . 4 . . :. ;. ;. ;. ;. .
1. . .
.
, , , . . . .
44
:
'
30 -
10
190 ,
-
,
'
,
,
.
20
'
,
,
50 ',
15
5
45
1
'
46
2
.1
,
'
'
'
'
512
51
2
-
-
-
-
47
2
.2
,
,
,
-
,
,
-
,
-
,
,
,
-
,
,
,
,
panc
reas
,
.
-
,
,
,
,
-
,
-
-
,
,-
-
48
, , . . , 3060%. , 10 12%.
, , , .
. , .
. . ( ).
, , (, 1992, ).
.
:
.
:1. ,
, , .
2. .
:1. , ,
(: , ).
2. , , (: , 5 ).
49
3. .
4. .
3. (: 5 ).
4. (: , 5 , ).
, .
1. 25 , 3 . . . . , 118 . 90/60 . . , . . . ?:. ;. ;. ;. ;. .
2. 41 , . . . : ., :. ;. ;. ;. ;. .
3. 28 . , , , , , . 1,5 . :. ;. ;. ;
50
. ;. .
4. 53 12 , , . . . . :. ;. ;. ;. ;. .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: ,
2000. 551 .3. .. . .: , 2003.
392 .
, :
1. .2. ,
, , , , .
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. 4. 1
, 2,
3.
51
, :
1. 32 , , . , 6 . : , , . : . :. ;. ;. ;. ;. .
2. 18 . 3 . . , , . :. ;. ;. ;. ;. .
3. 28 . , . . , . , , 102 . , , , , . , . 18 /. ( 78 //. :. ;. ;. ();. ;. .
4. 42 . 12 . .
52
. . 4. . 512 . ( 78 //. . :. ;. ;. ;. ;. .
5. 36 8 : . :. ;. ;. ;. ;. .
1. . .
. , , , . . . .
53
:
'
-
30-
10
190
'
,,
,
20
,
,
50 ',
15
5
54
1
'
55
2
.1.
,
,
'
3
0/
/
pa
ncreas
pa
ncreas
30
//
'
Ro-
'
Ro-
30
//
30
/
/
56
2
.2.
,
,
,
,
-
,
,
,
,
.
,
,
-
-
,
,
,
,
-
,
,
,
,
panc
reas
,
,
,
,
,
,
.-
,
,
,
,
,
-
,
,
,
-
-
,
,-
-
57
. , , , . .. .. . 1950 Bross, Barker 10,8%, 1990 20%. Schoenfield 20 .
1867 .. 1878 . .. 1886 . ... .
, . . , , 60%. , , . , , , .
:
. :
1. , , .
:1. ,
,
58
2. .
3. .
4. .
( , )
2. , , ( , 5 )
3. ( 5 )
4. ( 5 )
, .
1. 65 , . 2 , . , , . , . . .. ;. ;. ;. ;. . 2. 38 , , . . 38,2 0 . 8,9/. ., .. ;. ;. ;. ;. .
3. 21 , . , .
59
. . 37,4 . :. ;. ;. ;. ;. .
4. 48 5 , , . : , 0,5, , , 0,81,1 . 1,5, 0,9 :. ;. ;. ;. ;. , .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: ,
2000. 551 .3. .. . .: , 2003.
392 .
, :
1. .2. ,
.
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .
60
4. .. . .: , 2003. 392 .5. .6. 1.
, 2.
, :
1. 37 , , , . . , . , . , , . .. :. ;. ;. :. ;. .
2. 33 5 . . 12 , , . 100 . . 120/80 .. 9,8/. 512, . .. ;. ;. ;. ;. .
3. 43 , , 5 . : , , . 1,2 , 0,7 38,9 . :. ;. ;. .
61
. .. .
4. 52 , , . , , . . :. ;. ;. ;. ;. .
5. 78 , , , . 0,9. 1,1. 4 . . :. ;. ;. ;. ;. .
1. .
.
.
, , , . . . .
62
:
'
-
30
10
190 ,
-
,
'
,
,
.
20
'
,
,
50 ',
15
5
63
1
'
64
2
,
,
,
,
,
,
,
-
65
,
. . 18 %, . () 26% . , 48 %. () .
:
, , .
:1.
, .
2. .
3. , ( , , : , , . , ,
:1.
: , ( , .).
2. : ; ; ; (); (, )( , 1).
3. , , , , (
66
: , .
4. : , (), : , , .
5. , , .
, 1, ).
4. (), ( 1, .).
5. : ; (, ); ; ; ; . ( , 1, ).
, .
1. , 48 , , 2 , , , , . . . ?A. .B. .C. , .D. .E. . .
2. , 30 , 12 ,. 5
67
. . . :A. .B. .C. .D. .E. .
3. , 65 , , 3 2,5 , . 4 , , 15 , ., ?A. .B. .C. , .D. .E. , .
4. . , , 1,5 . , , , . .A. .B. .C. .D. .E. .
5. , 45 , : , , . ?A. .B. .C. .D. .E. .
1. .
.
68
, :
1. / .. . : , 2005. 752 .
2. .. . .: ,2000. 551 .
3. .. . .: , 2003. 392 .
4. .. . .: ,2000. . 433457.
,
:1. (
).2. ,
, , .
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .4. .. . .: , 2003. 392 .5. .., .. .
. , ,1999, . 101.
6. .. . , ,. 271.
7. .., .. . , , 1992, . 145.
8. .. . .., 1998, . 402437.
9. , . . ., 1980. .243
10. .11. 1.
:
1. , .2. .
69
3. .4. ,
.5. , , ,
.6. .7. ,
(), , , .
8. . , .
9. .10. .11. , .12.
.13. :
, , , , , .
14. . . . .
15. .
2, 3
. .
1. , 40 , . , , 23 , . : . , .A. , .B. .C. .D. .E. .
70
2. 29 , , . . 5 . , , , . . .A. .B. .C. .D. .E. .
3. 17 , , , . 4 , 34 . . , . ?A) ( ).B) ( ).C) .D) .E) .
4. , 69 , , , , . , , 12 , , , . . 34 . :A) , .B) .C) .D) .E) .
5. 51 . . ?A) .
71
B) , .C) , , .D) .E) .
1. .
.
.
, , , , . : , .
. , .
.
72
:
.
1. -
30 .
2. ,
15
3. ,
190
'-
-.-,-,
,-.
4.
30 -.,-.
5. - -', ,
60 .'.
6.
15
7.
5
73
1. :
.
, ,
.
. /. .
. . .
.. .
, .
. ,
.-
.
-
, . -. -. - .,, , ..
, ,, , , , -, -
.. . .
,
74
2
.
1.
2.
.
.
,
.
.
,
-
,
,
.
3.'
)
)
,
,
,
(
)
,
,
.'
,
(
)
)
'
,
,
)
'
1/3
'
-
90
%
,
4.
-
,
.
.
5.
75
3
,,
-
,-
,
,
76
, , .
, , , , , , . , . , : , , , . (). : , , , , .
. , 35000 , 80000.
, , , , . .
, , .
:
, . :
1. ,
:1. ,
(, ,
77
.
2. .
3. , , , .
4. () (, ), .
5. .
, ), . ( , , ).
2. : (, , , ); (, ,, ); ( 1).
3. , , ( ,, 1).
4. , . , : , , ( , ).
5. ( , .
78
, .
1. , 70 , , 100 . , . , . : , . .A. .B. .C. .D. .E. .
2. , 56 , , . . . . , ., ?A. .B. .C. .D. .E. .
3. . . , , 100150 . , , . ?A. I .B. II .C. III .D. IV .E. V .
4. , , I\/ . . :A. .B. .C. .D. .E. .
79
5. 42 , , 100 , . 7, , . .A. .B. , .C. .D. .E. 0,5% .
1. D.
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: ,
2000. 551 .3. .. . .: , 2003.
392 .
,
1. .
2. , , , , .
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .4. .. . .: , 2003. 392 .5. .6. 1.
. 2,
.
80
.
.
1. , 62 , . . , , . , . :. .. .. .. .. .
2. , 38 , , , , . 1 ,. , . . :. .. .. .. .. .
3. , 54 , , . 300 . , . : . ?. 1 .. 2 .. 2 .. 3 .. 4 .
4. , 44 , . ., . . .A. .B. .
81
C. .D. .E. .
5. 3 . 10 . , , . . . .A. .B. .C. .D. .E. .
1. . .
.
, , , , . : , .
. , .
.
82
:
.
.
-
-
1. -
30 .
2. -
10
3.
190 '
,',
,
4. -
20
,
5. ',-, ,
50 ',
6.
15
7.
5
83
1
,
-
-
-
,
, ,
,
()
. .
84
2
'
,
'
,
-
,
,
,
'
,
,
,
,
,
-
,
,
85
3 .
,
- ,
, .
,,
40-45
,
,
,,,
20 40
86
,.
,
. . , ,, , . , , , .
, 1020% , . , , 20% .
.
,
. :
1. , , , .
2. , .
:1. , ,
( , ).
2. , , ( , 5 ).
87
3. .
4. .
3. ( 5 ).
4. ( , 5 , ).
, .
1. 64 , , 38 . 4 5 3. 2 ., . ?A. .B. .C. .D. , .E. .
2. 34 . . , . , . 38,8., .A. .B. .C. .D. .E. .
3. 42 , 2 2 , . .
88
, 37,3 . ?A. .B. .C. .D. .E. .
4. 23 , , 77. 1,3. . 6 39 ., . . : . ?A. .B. .C. .D. .E. .
1. .
. ,
:
1. / .. . : , 2005. 752 .
2. .. . .: ,2000. 551 .
3. .. . .: , 2003. 392 .
,
:1.
.2. ,
, , , , .
3. .
89
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .4. .5. 1,
2, 3.
., 2
, :
1. 52 , . , , , . .A. .B. .C. .D. .E. , .
2. , . 39 . , , 13 ., . . .A. .B. .C. .D. .E. .
3. 28 3 . 3
90
. 39 ., , , . , , , , , . . , . :A. .B. , , .C. .D. .E. .
4. . . 3. , . , , . . 37,6. .A. .B. .C. .D. .E. .
5. 34 , , . . A. .B. .C. D. .E. .
1. . .
.
91
, , , . . . .
: , .
.
'
30
10
190 '
, ,-
20
' ,
,
50 ',
15
5
92
1
,
,
'
'
93
2
,
94
3
,,,,
,,
,
,
,
, ,
,- ,
, , ,
,, ,
95
. , 40 , , , 40 . 500 .
, , , .
, , . 95 % . (+) () .
:
:
1. , , , .
2. .
3. .
4. .
:1. , ,
( , ).
2. , , ( , 5 ).
3. ( 5 ).
4. ( , 5, )
96
, .
1. 76 . 3 . , . : 110/, , 90/60 .. , , 37,80. , ,. . . :. ;. ;. ;. ;. .
2. 42 .10 . , , , . 100/. 90/70 .. 380 . , . 30/. , , . :. ;. ;. ;. ;. .
3. 23 . , . . 5 . : , , , . . :. ;. ;. ;. ;. .
4. 25 10 390, , , . : 120/, 80/60
97
.. . 32/. , , , . :. ;. ;. ;. ;. .
1. .
. ,
:1. /
/ ... , 2005. 752 .
2. .. . ., . 2000. 551 .
3. .. . ., . 2003. 392 .
,
:1. .2. ,
, , , .
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .4. .. . .: , 2003. 392 .5. 6. 1.
, 2 ,
:
98
1. 26 , , . . , . 37,80. :. ;. ;. ;. ;. .
2. 36 . 37,40. , , . , 12109/, . :. ;. ;. ;. ;. .
3. 49 , , . 1 . . . . 390. , . , . :. ;. ;. ;. ;. .
4. 26 . , . :. ;. ;. ;. ;. .
99
1. . .
. , , , . . . .
100
:
.
'
-
30
10
190 '
,,
,
20
' ,
,
50 ',
15
5
.
'
-
30
10
190 '
,,
,
20
' ,
,
50 ',
15
5
101
1
'
-
102
2
,
-
103
, . 1525%. , . 60% . , , , , . .
:
.
:1. ,
, , .
2. .
3. .
4.
:1. , ,
( , ).
2. , , ( , 5 ).
3. , ( 5 ).
4.
104
( , 5, )
.
, .
1. 32 5 . , . , . , , . . . . 3 . :. ;. ;. ;. ;. .
2. 61 . 20 . , . , 87 , 110/60. , . , , . ., :. . ;. ;. ;. .
3. 28 2 , . 24 . 90/60 mmHg, 100 . , , , . 1,5 . :. ;. , ;. ;. ;. .
4. 23 3
105
, , . 20 . 110/70 mmHg, 90 . . , . , , . :. ;. ;. ;. ;. .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: ,
2000. 551 .3. .. . .: , 2003.
392 .
,
:1. .2. ,
, .
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . .: ,
2000. 551 .4. .. . .: , 2003. 392 .5. 6. 1,
106
, 2
, :
1. 38 4 , , , . , . , , , , , ; . :. ;. ;. ;. ;.
2. 18 . 2 . . , . :. . ;. ;. ;. .;
3. 45 , . 2 , . , . , , , . , , 93 , . , , , , . , . , . . 15 /.
107
:. ;. ;. ;. ;.
4. 57 , . 3 . , , . . . 4 . , . , 100 , , 90/60 mmHg. . ST Q I, II, AVF. :. ;. ;. ;. ;. .
5. 20 12 : , . :. ;. ;. ;. ;. .
1. . .
. , , , .
108
. . .
:
'
30
10
190 '
, , ,
20
' ,
,
50 ',
15
5
109
1
'
Ro-
110
2
-
,
-
,
-
111
, , ,
, 5 8% , 715%.
, .
. . , , , , ? : ? ? : , , ?
, , .
: ,
( ). :
1. , , .
2. , .
3. .
:1. , ,
( ) ( , ).
2. , , ( , 5 ).
3. (
112
4. .
) ( 5 ).
4. ( , 5 , ).
, .
1. , 22 , 4 . . . . . . ?A. .B. .C. .D. .E. .
2. , 27 , 2 . : 45 , ., :A. .B. .C. .D. .E. .
3. 32 . , , , . 90/60, 100 . . R . .A. .B. .C. .D. .E. .
113
4. , 24 , , . :A. .B. .C. .D. .E. .
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: ,
2000. 551 .3. .. . .: , 2003.
392 .4. .. . .: ,
1975. 194 .5. .. . ., 1981. 204 .
,
:1.
.2. ,
.
3. .
1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .. . ., 1981. 204 .4. .., .. ,
., 1985 , . 200215.5. .. . .: ,
1975. 194 .6. .. . .: , 2000.
551 .
114
7. .8. 1
, 2, 3
.
:
1. 32 1 . , , . , . 110/70 .. 100 . . 56 . .A. .B. .C. .D. .E. .
2. 18 , 1,5 . .A. .B. .C. .D. .E. .
3. 32 ., . 100/60 .., 104 . . , . , , . :A. , , .B. .C. .D. .E. .
4. 20 4 . 110/70 .. 92 . ., . 6 1,50,5 .
115
, . :A. .B. .C. .D. 6,7 .E. .
5. 36 2 . : . :A. .B. .C. .D. .E. .
1. .
.
, , , , .
. .
.
116
: .
.
-
1. -
30 .
2. -
10
3.
190 '
,, R-,
..
4. -
20
,
5. ' -, ,
50 '..
6.
15
7. -
5
117
16 .
Ro-
,
-
118
2
'
Ro-
119
3
,
R-
,
,
,
,
,
R-
120
. , , . , . , . 33 67,3%. , .
:
. :
1. , , .
2. , .
3. .
:1. , ,
( , ).
2. , , ( , 5 ).
3. ( 5).
121
4. ( , 5 , ).
4. .
, .
1. 28 1,5 , , , . . 1,5 . . : , . :A. .B. .C. .D. .E. .
2. 33 2 . , . . . 130/70 .. 112 . . , . . : , ., :A. .B. .C. .D. .E. R .
3. 18 1 . , , 6 . 110/70 .. 100 . ., . , . . . . .
122
:A. .B. .C. .D. .E. .
4. 48 . :A. R .B. .C. .D. .E. .
1. D.
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. .. . .: ,
2000. 551 .3. .. . .: , 2003.
392 .4. .., .. ,
., 1985 ., . 305315.
,
:1.
, .2. ,
.
3. .
:1. /
.. . : , 2005. 752 .2. / .. .
: , 1999. 590 .3. .., .. ,
., 1985 ., . 305315.
123
4. .. . .: , 2000. 551 .
5. .. . .: , 2003. 392 .
6. .7. 1.
, 2,
3 .
: 1. 28 1,5 , , , , . , , , 110/70, 88 . . : , . :A. .B. .C. .D. .E. .
2. 37 3 . , , . : , 110/70 .., 110 . . . :A. .B. .C. .D. , .E. .
3. 20 .3 , . : , . . . .
124
110/70 .. 84 . . . 3,9, 100. 6,8. :A. .B. .C. .D. .E. .
4. 42 3,5 . . : 110/60 .. 90 . . . . 4,0, 98, 7,2. , . , . , . : . :A. .B. .C. .D. .E. .
1. . .
.
, , , , . . .
.
125
:
.
-
1. -
30 .
2. -
10
3.
190 '
, ,
R-,..
4. -
20
,
5. '- , ,
50 '..
6.
15
7. -
5
126
1
'
127
2
,
,
,
R-
,
,
,
,
,
128
3
6
Ro-
,
-
,
(
)
129
, . . . 2 , 100000 5000 . 1997 . 507,6 . 35 10 ( 80 ) 15,5 10 . , . . . , , .
90% 60% . , .
(V ), , 10 % ... 5 % ().
, , , .
4 :1. ( 4872 );2. ( 812 );3. (
);4. ( ).
. , 7080 % ... 10%, .
( ), , , ..
, IV 39%.
130
, . , , IV . , , , . , .
, . , . . . . , .
:
. :
1. , , , .
2. ,, , . .
3. .
:1. ,
, ( , ).
2. , , . .. ( , 5 ).
3. ( 5 ).
131
4. ( , 5, )
4. .
, :
1. ., 38 , 40 , . . 16 . = 100/60 ... . ?. .. .. .. .. .
2. . 50 , . . ?. .. .. .. ..
3. .,30 , 80 , , . . , Hb = 200 /, 5,7 1012, Ht 56%. 5,6 . . . ?. .. .. .. .. .
4. ., 40 . , 2 ?
132
. 1,5:0,5:1.. 1,5:0,5:1.. 2:1,5:1,5.. 1,5:1,5:1,5.. 1,5:1:1.
5. ., 55 , . 60% . 7 . , . . ?. 12. 14. 16. 18.110.
1. .
. ,
:1. /
.. . : , 2005. 752 . .. . .: , 2003. 392 .3. .., .. . .,
1979. 500 .
,
:1. .2. .3. .4. .5.
.
.1. /
.. . : , 2005. 752 .2. ., .., .., ..
. . , 1996. . 144192.3. .., ..
// . 1994. 2. .16 19.
133
4. , .., .., .. : . .: , 2000. . 103113.
5. .. , , // 2002. . , 3. . 385389.
6. 1 .1. .., .. : , ,
// . 1997. 6. .51 55.2. . ., . ., .. .
// . ,1996..319.
, ,
, , , . 2
:
1. ., 60 . 7 . 90 . . 38,6. . 54 /. =60... 1,5 /. . ?... .. .. .. .
2. ., 50 , 3,5 , , . . . , . 36,6. . ?. .... .. ..
134
3. ., 58 , 13 , . . 2 . . . 20 . = 150/80 ... . . ?. .. .. .. .. .
4. . 3 , . , , , 11 . , 1 , , , . . ?. .. . . .
5. . 12 , . , , . . , 1 , , . . (5) . ?. . . . .
6. . 35. , , , . 140/80 ... 80, 33. ?. ..
135
. . .
1. . .
. . , . . . . . . . , . ,. , .
136
1 30.
2
30.
.
3 . 60.
. .
4 , . , . . . .
30.
. .
5 , , .
60.
.
-
.
,.
6 .
60.
,
-
137
1
.
2
- . 5%
-V . 15%
138
=
%
(1%
=1
;1
%
=2
;1
%
=3
;1
%
V
c
=4
.)