Фактори, яківпливають на

вартість АРВ/ТБ препаратів

вимога документації конкурсних торгів:

«Постачальник відшкодовує витрати Уповноваженого підприємстваЗамовника на поставку Товару до кінцевих одержувачів (закладів охорониздоров’я) та інші витрати, пов’язані з організацією виконання ЗамовникомДоговору, у розмірі 1,80 (одна ціла вісімдесят сотих) % (у разі, якщо Товар вимагає дотримання температурного режиму «холодовий ланцюг» – 2,15 (дві цілих п'ятнадцять сотих) %) від загальної вартості Товару відповідно до умов окремого договору між Уповноваженим підприємством Замовника та Постачальником».

ДП «Укрвакцина», ДП «Укрмедпостач», ДУО «Політехмед» (Уповноважені підприємства)

АМКУ виніс рішення, що ці вимоги суперечать чинному законодавству України та носять дискримінаційний характер

EU - децентралізація, приватні компанії

US - децентралізація, приватні компанії

UK - Primary Care Trust’s (фінансування із держ та місцевого бюджету)

GDP - Good Distribution Practices

ЗУ від 28.12.2014 р. № 73-VIII“Про заходи щодо стабілізації платіжного балансу України … “

встановлено тимчасово на 12 міс., але може буди подовжено

ВИКЛЮЧЕННЯ:

1) лікарські засоби та медичнівироби, призначені для потреб АТО;

2) фармацевтична продукція та сполуки, що використовуються для їївиготовлення, які не виробляються в Україні (перелік затвердженопостановою КМУ № 1568);

3) медичні вироби для проведеннягемодіалізу та лікуванняонкологічних хворих (перелікзатверджено постановою КМУ № 63).

Додатковий імпортний збір 5%

Додатковий імпортний збір – непрямий податок, включається до вартості товару і фактично сплачується кінцевим споживачем

Вся інша фармацевтичнапродукція при імпортіобкладається 5% ставкою імпортного збору.

ЗУ від 27.03.2014 № 1166VII"Про запобігання фінансовоїкатастрофи та створення передумов для економічного зростання в Україні"

Ціна виробника 100 грн + 7 грн (ПДВ)=107 грн. (у т.ч. ПДВ). У ціні вжезакладено податковий кредит

Націнка дистриб’ютора - 10%. Ціна 100 + 10 = 110 (без ПДВ)Ціна реалізації 110 + 7,7 = 117,7 грн. (з ПДВ)

Націнка аптеки -10%. Ціна 110 + 11 = 121 грн. (без ПДВ)Ціна реалізації 121 + 8,47 = 129,47 грн. (з ПДВ)

Податковий кредит (вхідний ПДВ) – сума, яку дистриб’ютор і аптека отримали у ціні товару складає 7 та 7,7 грн відповідно.

Податкове зобов’язання (вихідний ПДВ) – сума, яку дистриб’ютор і аптека нарахували на свою ціну товару у момент його реалізації, складає 7,7 і 8,47 грн. відповідно.

ПДВ, який фактично платить дистриб’ютор 7,7 – 7 = 0,70 грн.

ПДВ, який фактично платить аптека 8,47 – 7,7 = 0,77грн.

КІНЦЕВИЙ СПОЖИВАЧ ПЛАТИТЬ 7 грн. НДС + 21 грн націнки

ПДВ 7%

100 грн

129,47 грн

Світові тенденції

В розвиненних країниах ПДВ на ліки складає від 2,5 (Швейцарія) до 25 % (Норвегія)

Велика кількість виключень, 0% для лікарських засобів, які видаються за рецептом.

Середній показник по країнам з низьким та середнім рівнем доходу (вибірка 17 країн): імпортний збір - 1.9%,ПДВ - 8.8 %

Нова модель:

“Збільшення податків на „загрози громдському здоров’ю“, зменшення податків на медицину”

Дякую за увагу !

Олег Свєнтух Юрисконсульт із доступу до лікування Всеукраїнська Мережа ЛЖВТел.: 0951766124 e-mail: o.svientukh@network.org.ua