ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №1 Тема ... · 2018-06-20 · 9. Препараты, предназначенные для экстренной профилактики

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №2

Тема: Характеристика эпидемиологических исследований и их организация.

Описательные эпидемиологические исследования. Введение в эпидемиологическую

статистику.

Цели:

- освоить основные понятия: «эпидемиологический метод», «эпидемиологический

подход», «методический прием», «способ».

Учебная карта занятия: - изучить основные нормативно-правовые документы;

- изучить учебную литературу по теме занятия;

- освоить алгоритм выхода на объект.

Контрольные вопросы по теме занятия:

1. Основные понятия

2. Основные эпидемиологические методические подходы.

3.Методические приемы и способы, применяемые эпидемиологических исследованиях.

4.Эпидемиологическое наблюдение. Описательно-оценочные методические приемы.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №3,4

Тема: Проявление заболеваемости во времени. Методы их выявления и оценка

Цели:

- проанализировать и выявить общие закономерности характера, уровня и динамики

распространения эпидемического процесса, происходящего на определенной территории

(населенный пункт, район, область, край, государство).





1.Периоды динамических изменений эпидемического цикла.

2.Понятие «цикличность». Проявление и природа цикличности.

3.Воздействие некоторых факторов на ход эпидемического процесса.


Тема: Эпидемиологический подход к изучению болезней человека. Заболеваемость -

основной предмет эпидемиологии

Цели:

- усвоить понятия: «эпидемиология», «патогенность», «эпидемиология инфекционных

болезней» и «эпидемиология неинфекционных болезней»





1.Современная сфера деятельности эпидемиологии;

2.Понятие «эпидемиология»;

3.Цель, задачи, метод и объект эпидемиологии;

4.Специфические аспекты инфекционной и неинфекционной патологии;

5. Разделы эпидемиологии инфекционных болезней

4.Годовая динамика инфекционной заболеваемости, понятие «сезонность», «межсезонный

период», «эпидемический год».

5.Проявления и природа сезонности. Сходства сезонности и цикличности.


Тема: Распределение заболеваемости по группам населения и по территории

Цели:

-освоить основные понятия.





1.Понятие «нозоареал». Виды нозоареалов.

2.Характеристика глобальных нозоареалов и основные группы заболеваний,

обуславливающие образование глобальных нозоареалов.

3.Характеристика региональных нозоареалов и основные группы заболеваний,

обуславливающие образование региональных нозоареалов.

4.Эндемический очаг, его характеристика.

5.Понятие экзотическая заболеваемость.

6.Интенсивные и экстенсивные показатели заболеваемости


Тема: Аналитические эпидемиологические исследования.

Цели:

- освоить аналитические эпидемиологические исследования





1.Аналитические методические приемы.

2.Ретроспективное и проспективное исследование.

3.Выборочное исследование. Способы выборки.

4.Понятие репрезентативность, достоверность, обобщаемость, воспроизводимость

5.Изучение эпидемиологического риска (абсолютного и относительного).Методы их

расчета.


Тема: Когортные исследования. Исследования типа «случай-контроль.

Цели:

- освоить понятие ретроспективное и проспективное исследование, выборочное

исследование, репрезентативность, достоверность, обобщаемость, воспроизводимость,

абсолютный и относительный эпидемиологический риск, когортное исследование и

исследование типа “случай-контроль”.





1.Исследование типа “случай – контроль”.

2.Когортное исследование.

3.Статистические методы измерения связи.


Тема: Потенциальные ошибки в различных эпидемиологических

исследованиях.

Цели:

-освоить понятия систематические и случайные ошибки.




Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

1.Эпидемиологический эксперимент, виды экспериментального исследования:

естественный, неконтролируемый, контролируемый эксперимент, физическое и

биологическое моделирование эпидемического процесса, эпизоотологический

эксперимент.

2.Назначение и виды математического моделирования: описательная математическая

модель и вероятностная модель.

3.Причины появления систематической ошибки в эпидемиологических исследованиях.

4.Причины появления случайной ошибки в эпидемиологических исследованиях.

5.Статистические приемы для оценки случайной ошибки: нулевая гипотеза и

доверительный интервал.

6.Причины ошибки при сборе фактических данных.

7.Причины ошибки в группировке и анализе собранных данных.

5. Восприимчивость макроорганизма


Тема: Содержание противоэпидемической деятельности.

Цели:

-усвоить практические основы противоэпидемической деятельности


ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №9,10,11,12

Тема: Учение об эпидемиологическом процессе

Цели:

-освоить понятия «эпидемиологический процесс»





1. Понятие «эпидемический процесс»

2. Элементарная ячейка эпидемического процесса

3. Источник возбудителя инфекции

4. Механизм передачи возбудителей




1.Противоэпидемические мероприятия

2.Структура санитарно-эпидемиологической службы

3.Законодательные документы, служащие правовыми аспектами противоэпидемической

деятельности.

4.Основные направления противоэпидемической деятельности.

5.Эпидемиологический надзор на разных уровнях его организации

6.Противоэпидемическая работа в очаге инфекционной болезни.

7.Противоэпидемические мероприятия, направленные на все звенья эпидемического

процесса.


Тема: Иммунопрофилактика.

Цели:

- освоить методы повышения невосприимчивости населения к инфекционным болезням

путем организации медицинских профилактических прививок.





1.Основные понятия в иммунопрофилактике.

2. Основные положения Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных

болезней».

3. Виды иммунизации. Формирование иммунного ответа на вакцину, его периоды..

4. Препараты, применяемые для иммунопрофилактики.

5. Иммунопрепараты, создающие активный иммунитет.

6. Понятие «вакцина», ее типы.

7. Прививки, проводимые по плановым и эпидемиологическим показаниям..

8. Препараты, применяемые для пассивной иммунопрофилактики.

9. Препараты, предназначенные для экстренной профилактики


Тема: Организация прививочной работы в детской поликлинике

Цели:

- ознакомиться с работой прививочного кабинета





1. Планирование и учет прививок.

2. Организация прививок детскому населению.

3. Техника приготовления и условия проведения вакцинации. Проверка физических

свойств перед проведением прививок.

4. Транспортировка и хранение медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП).

8.Камерный способ дезинфекции.


Тема: Дезинфекция –Ч.2 (предстерилизационная очистка, стерилизация изделий

медицинского назначения). Организация работы централизованного стерилизационного

отделения (ЦСО).

Дезинфекция. Факторы характеризующие уборку. Классификация дезинфектантов, Расчет

дезинфектантов для ЛПО

Цели:

- изучить основные виды, методы и средства дезинфектологии





1.Понятие «дезинфекция». Виды дезинфекции. Показания к ее проведению. Объекты

дезинфекции. Сроки проведения. Исполнители

2.Методы дезинфекции

3.Краткая характеристика галоидсодержащих дезинфектантов.

4.Краткая характеристика кислородсодержащих дезинфектантов.

5.Краткая характеристика поверхностно-активных веществ и гуанидинов.

6.Краткая характеристика спиртов, альдегидсодержащих и фенолсодержащих

дезинфектантов.

7.Дезинфекция и стерилизация медицинского инструментария.

8.Камерный способ дезинфекции.


Тема: Дератизация. Дезинсекция


Тема: Дезинфекция (предстерилизационная очистка, стерилизация изделий

медицинского назначения). Организация работы централизованного стерилизационного

отделения (ЦСО). Дезинфекция. Факторы характеризующие уборку. Классификация

дезинфектантов, Расчет дезинфектантов для ЛПО

Цели:

- изучить основные виды, методы и средства дезинфектологии





1.Понятие «дезинфекция». Виды дезинфекции. Показания к ее проведению. Объекты

дезинфекции. Сроки проведения. Исполнители

2.Методы дезинфекции

3.Краткая характеристика галоидсодержащих дезинфектантов.

4.Краткая характеристика кислородсодержащих дезинфектантов.

5.Краткая характеристика поверхностно-активных веществ и гуанидинов.

6.Краткая характеристика спиртов, альдегидсодержащих и фенолсодержащих

дезинфектантов.

7.Дезинфекция и стерилизация медицинского инструментария.

Цели:

-освоить понятие «дератизация» и «дезинсекция»





1.Понятие «дератизация». Виды дератизации. Показания к ее проведению. Объекты

дератизации.

2.Методы дератизации.

3.Краткая характеристика родентицидов: кишечных ядов.

4.Краткая характеристика родентицидов: фумигантов.

5.Оценка эффективности дератизации.

6. Понятие «дезинсекция». Виды дезинсекции. Показания к ее проведению. Объекты

дезинсекции.

7. Методы дезинсекции.

8. Краткая характеристика инсектицидов: фосфорорганических соединений.

9. Краткая характеристика инсектицидов: карбаматов, пиретринов и пиретроидов.

10. Краткая характеристика инсектицидов: неорганических солей и кислот.

11. Борьба с педикулезом.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 19

Тема: Оценка качества проведения дезинсекции.

Цели:

- освоить санитарно-технические, санитарно-гигиенические и истребительные

мероприятия, имеющие эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение.

-изучить показатели эффективности дезинсекционных мероприятий

Учебная карта занятия:

изучить основные нормативно-правовые документы;

изучить учебную литературу по теме занятия;

Изучить понятие дезинсекции и ее эпидемиологическое значение.

Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Требования к производственному контролю в организации, осуществляющей

деятельность по проведению дезинсекции.

2. Требования к организации и проведению истребительных мероприятий

3. Методы проведения дезинсекционных мероприятий на объектах разных категорий

4. Характеристика инсектицидов.


Тема: Методы дератизации, способы ее проведения. Оценка эффективности проводимой

дератизации.

Цели:

- Освоить значение дератизации.

- Ознакомить студентов с методами дератизации.

-Ознакомить студентов с показателями эффективности дератизационных мероприятий.




Изучить понятие дератизации и ее эпидемиологическое значение.


1.Общие положения

2.Требования к организации и проведению дератизационных мероприятий

3.Требования к приготовлению родентицидов

4.Требования к использованию родентицидов

5.Порядок проведения профилактических и истребительных мероприятий на отдельных

объектах


Тема Особенности надзора за инфекционными болезнями.

Цели:

- сформировать современное представление о системе эпидемиологического надзора за

инфекционными болезнями, раскрыть особенности деятельности санитарно-

эпидемиологической службы в связи с организацией работы на принципах

эпидемиологического надзора.

- освоить Структуру и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными

болезнями.




Изучить Структуру и содержание эпидемиологического надзора за

инфекционными болезнями.


1.Эпидемиологический надзор за инфекционными болезнями: обоснование

необходимости и определение понятия.

2.Структура эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями.

3.Особенности санитарно-эпидемиологической службы

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 22-25

Тема: Эпидемиология и профилактика антропонозов с фекально-оральным механизмом

передачи.

Цели:

- освоить профилактические и противоэпидемические мероприятия при антропонозах.

- ознакомиться с противоэпидемической работой в очаге.

Задачи:

1.изучить основные нормативно-правовые документы;

2.изучить учебную литературу по теме занятия

3.изучить антропонозные инфекции и их профилактику в очаге.


1. Понятие Вирусные кишечные антропонозы

2. Профилактика кишечных антропонозов

3. Противоэпидемическая работа в очаге

4. Энтеровирусные инфекции. Механизм развития эпидемического процесса.

Противоэпидемические мероприятия

5. Полиомиелит. Механизм развития эпидемического процесса.


6. Гепатит А (ГА) Механизм развития эпидемического процесса.


7. Гепатит Е (ГЕ) Механизм развития эпидемического процесса.


8. Бактериальные кишечные антропонозы. Понятие, виды.

9. Шигеллез (дизентерия) Зонне. Механизм развития эпидемического процесса.


10. Шигеллез (дизентерия) Флекснера. Механизм развития эпидемического процесса.


11. Шигеллез DYSENTERIAE. Механизм развития эпидемического процесса.


12. Кишечные эшерихиозы. Понятие, виды.

13. Брюшной тиф и паратифы. Механизм развития эпидемического процесса.


14. Холера. Механизм развития эпидемического процесса. Противоэпидемические

мероприятия.


Тема: Эпидемиология и профилактика антропонозов с аэрозольным механизмом

передачи

Цели:

- освоить профилактические и противоэпидемические мероприятия при антропонозах с

аэрозольным механизмом передачи

- ознакомиться с противоэпидемической работой.




изучить понятие дезинсекции и ее эпидемиологическое значение.


1. Мероприятия в отношении источника возбудителя инфекции

2. Регистрация, учет и статистическое наблюдение случаев антропонозов с аэрозольным

механизмом передачи

3. Эпидемиологическая оценка заболеваемости


Тема: Эпидемиология и профилактика зоонозных инфекций: бруцеллез, чума, туляремия

Цели:

- освоить социальную значимость бруцеллеза, чумы, туляремии для практического

здравоохранения

- сформировать теоретические знания и умения в отношении алгоритма действия при

выявлении больного с карантинной инфекцией.




Изучить Эпидемиологию и профилактику зоонозных инфекций.


1. Современное состояние проблем бруцеллеза, чумы и туляремии.

2. Этиология бруцеллеза, чумы и туляремии.

3. Эпидемиология бруцеллеза, чумы и туляремии.

4. Основные патогенетические и патоморфологические аспекты бруцеллеза, чумы и

туляремии.

5. Методы специфической диагностики бруцеллеза, чумы и туляремии.

6. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий при бруцеллезе,

чуме и туляремии.


Тема: Эпидемиология и профилактика зоонозных инфекций; кампилобактериоз,

лептоспироз, сальмонеллезы, сибирская язва

Цели:

- освоить социальную значимость кампилобактериоза, лептоспироза, сальмонеллеза,

сибирская язва для практического здравоохранения








1. Вакцинация групп риска;

2. Экстренная профилактика;

3. Санитарно-просветительная работа среди населения.


Тема: Эпидемиология и профилактика зоонозных инфекций ,клещевого энцефалита,

боррелиоза, сыпного тифа и болезни Бриля, вирусные геморрагические лихорадки,

бешенство.

Цели:

- освоить социальную значимость зоонозных инфекций ,клещевого энцефалита,

боррелиоза, сыпного тифа и болезни Бриля, вирусных геморрагических лихорадок,

бешенства для практического здравоохранения












Тема: Эпидемиология и профилактика сапронозных инфекций столбняк, листериоз,

легионеллез, псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз.

Цели:

- освоить социальную значимость сапронозных инфекций: столбняк, листериоз,

легионнелез, псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз для практического

здравоохранения






Изучить Эпидемиология и профилактика сапронозных инфекций.






Тема: Эпидемиология и профилактика паразитарных инфекций.

Цели:

- освоить социальную значимость паразитарных инфекций.

- освоить факторы риска заражения и заболевания.






Изучить Эпидемиологию и профилактику паразитарных инфекций.





Тема: Эпидемиология и профилактика паразитарных и бактериальных заболеваний с

контактным механизмом передачи

Цели:

- освоить социальную значимость паразитарных и бактериальных заболеваний с

контактным механизмом передачи

- сформировать теоретические знания и умения по профилактике контактной инфекции




Изучить Эпидемиологию и профилактику контактных инфекций.



2. Санитарно-ветеринарные мероприятия;

3. санитарно-просветительная работа среди населения.


Тема: Эпидемиология и профилактика биогельминтозов, передающихся через мясо и

мясопродукты, рыбу и рыбопродукты.

Цели:

- освоить классификацию биогельминтов по биологическому и эпидемиологическому

принципам.

- сформировать теоретические знания и умения по профилактике биогельминтозов.




Изучить Эпидемиологию и профилактику биогельминтозов.

Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Анизакидоз;.

2. Опасность паразитов для детей;



Тема: Актуальные вопросы эпидемиологии внутрибольничных инфекций.

Цели:

- освоить Эпидемиологическую характеристику популяций возбудителей

внутрибольничных инфекций.

- освоить основные характеристики госпитальных штаммов.




Изучить Эпидемиологию и профилактику ВБИ.

Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Стратегия борьбы с госпитальными инфекциями.

2. Стандарты инфекционного контроля

3. Устойчивость к антибиотикам.


Тема: Общее представление об эпидемиологии неинфекционных заболеваний.

Цели:

- освоить цели, задачи и предмет эпидемиологии неинфекционных заболеваний.

- освоить причинную обусловленность неинфекционных заболеваний.




Изучить Алгоритм и цель эпидемиологического изучения заболеваемости

населения.


1. Алгоритм эпидемиологического изучения неинфекционной заболеваемости населения.

2. Выяснение причины болезни.

3. Количественное измерение показателей здоровья у патологии населения.


Тема: Военная эпидемиология. Содержание и организация противоэпидемических

мероприятий в войсках.

Цели:

- освоить Теоретические и методические основы военной эпидемиологии

- освоить Организацию противоэпидемического обеспечения войск, роль и место

войсковой медицинской службы в проведении противоэпидемических мероприятий


изучить основные нормативно-правовые документы.

изучить учебную литературу по теме занятия.

Изучить противоэпидемические мероприятия в войсках.


1. Алгоритм эпидемиологического изучения неинфекционной заболеваемости населения.

2. Выяснение причины болезни.

3. Количественное измерение показателей здоровья у патологии населения.


Тема: Военная эпидемиология. Бактериологическое (биологическое) оружие вероятного

противника.

Цели:

- освоить Теоретические и методические основы военной эпидемиологии.

- освоить понятие биологического оружия и его поражающие свойства.




Изучить биологическое оружие и средства защиты войск.


1. Основы биологической защиты войск и этапов медицинской эвакуации.

2. Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в мирное время.

3. Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в период угрозы

биологического нападения.


Тема: Индикация бактериальных средств.

Цели:

- освоить понятие биологическая разведка и индикация бактериальных средств

- освоить понятие специфическая индикация.




Изучить биологическое оружие и средства защиты войск.


1. Прием, сортировка и регистрация проб.

2. Биологическое обогащение пробы.

3. Принципы проведения индикационных исследований.


Тема: Основы противобактериологической защиты войск и этапы мед. эвакуации.

Цели:

- освоить понятие биологическая защита

- освоить понятие специальная подготовка медицинской службы.




Изучить этапы медицинской эвакуации.


1. Экстренная профилактика войск.

2. Иммунопрофилактика войск.

3. Мед. помощь на этапах мед эвакуации.


Тема: Военная эпидемиология. Бактериологическое (биологическое) оружие вероятного

противника.

Цели:

– изучить понятие биологическое оружие и особенности его поражающего действия

– получить представления о бактериологическом, биологическом оружии вероятного

противника




Изучить этапы медицинской эвакуации.

Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Понятие биологическое оружие

2. Список «классических» биологических агентов, применяемых в качестве БО

3. Особенности поражающего действия БО

4. Эпидемиологические исследования очагов инфекционных заболеваний

5. Биологическая защита войск и этапы медицинской эвакуации


Тема: Индикация бактериальных средств.

Цели:

– изучить методы индикации бактериальных средств в мирное и в военное время

– изучить табельные средства войскового звена для индикации бактериальных средств


- изучить основные нормативно-правовые документы.

- изучить учебную литературу по теме занятия.

- изучить этапы медицинской эвакуации.


1. понятие индикация бактериальных средств

2. методы индикации БС

3. обязанности врача-эпидемиолога санитарно-эпидемиологического взвода дивизии

4. лаборатория медицинская полевая войсковая (ЛМП-В)

5. возможности ВМЛ-В по проведению индикации БС


Тема: Основы противобактериологической защиты войск и этапов медицинской

эвакуации

Цели:

– изучить основы противобактериологической защиты войск

– изучить этапы медицинской эвакуации






1. противоэпидемическая защита войск, цели и задачи

2. мероприятия предупреждающие занос инфекционных болезней в войсках

3. специальные формирования по противоэпидемической защиты личного состава

4. мероприятия по предупреждению возникновения и распространения

инфекционных болезней

5. особенности организации и проведения противоэпидемических мероприятий в

зависимости от сан-эпид состояния части и района действия

6. санитарная обработка личного состава, продовольствия и воды.


Тема: Значение эпидемиологии для народного хозяйства и здравоохранения

Цели:

- изучить значение эпидемиологии в народно–хозяйственной деятельности.

- изучить значение эпидемиологии в здравоохранении






1. роль биотехнологий в промышленном производстве

2. применение ГМО в сельском хозяйстве и промышленности

3. эпидемиология неинфекционных заболеваний

4. эпидемиологическая диагностика инфекционных заболеваний

5. госпитальная эпидемиология и её значение для здравоохранения


Тема: Исполнительская деятельность в противоэпидемической системе.

Цели:

- освоить противоэпидемическое обеспечение населения: определение понятия.

- сформировать современное представление о системе противоэпидемического

обеспечения населения, раскрыть роль и место санитарно-эпидемиологической службы в

системе противоэпидемического обеспечения населения.




- изучить исполнительскую деятельность в противоэпидемической системе.


1. Эпидемиологический надзор за инфекционными болезнями: обоснование

необходимости и определение понятия.

2. Структура и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями.

3. Особенности деятельности санитарно-эпидемиологической службы в связи с

организацией работы на принципах эпидемиологического надзора.


Тема: Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий.

Цели:

- освоить понятие качество противоэпидемических мероприятий

- освоить понятие эффективность противоэпидемических мероприятий




- изучить понятия эпидемиологическая эффективность, потенциальная эффективность,

фактическая эффективность, экономическая эффективность, социальная эффективность.


1. Методика эпидемиологического обследования очага.

2. Забор материала для диагностических и санитарно-гигиенических исследований.

3. Разработка противоэпидемических мероприятий.


Тема: Причинная обусловленность болезней.

Цели:

- освоить понятие фактор риска

- освоить причинно-следственную связь в эпидемиологии.






Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Эпидемиологическое моделирование причинной обусловленности факторами среды

обитания.

2. Регрессионный анализ.

3. Критерий Фишера.


Тема: Управленческая деятельность в противоэпидемической системе

Цели:

- изучить деятельность врача эпидемиолога в противоэпидемической системе

- изучить законодательно-нормативные документы регламентирующие деятельность

врача эпидемиолога







1. роль врача эпидемиолога в противоэпидемической системе

2. нормативно-правовые акты регламентирующие деятельность врача эпидемиолога

3. понятие противоэпидемической системы

4. содержание управленческой деятельности в противоэпидемической системе

5. особенность управленческой деятельности в различных противоэпидемических

ситуациях.


Тема: Эпидемиологический подход к оценке состояния здоровья населения.

Цели:

- сформировать понятие о специфике эпидемиологической деятельности.

- освоить показатели общественного здоровья.







1. Эпидемиология в структуре медицинских наук.

2.Эпидемиологический подход к изучению болезней человека.

3.Специфика эпидемиологической деятельности.

4.Показатели общественного здоровья

5.Причинная обусловленность болезней.

6.Сходство и различие эпидемиологии инфекционных и неинфекционных болезней.


Тема: Основные социально-экологические факторы и их значение в формировании

здоровья населения

Цели:

- изучить основные социально-экологические факторы

- изучить значение социально-экологических факторов в формировании здоровья

населения







1. понятие здоровья

2. основные критерии здоровья

3. влияние социальных факторов на формирование здоровья населения

4. влияние факторов окружающей среды на формирование здоровья населения

5. экологически обусловленные заболевания

6. профилактика неблагоприятного действия социально-экологических факторов на

состояние здоровья населения.


Тема: Особенности диагностической работы эпидемиолога при расшифровке вспышек

Цели:

- изучить специфику работы эпидемиолога при расшифровке вспышек

- изучить значение диагностической работы эпидемиолога при расшифровке вспышек







- понятие вспышки инфекционного заболевания

- мероприятия, направленные на выявление вспышки инфекционных заболеваний

- понятия эпидемиологического очага

- мероприятия в очаге вспышки инфекционного заболевания

- особенности госпитализации больных инфекционными заболеваниями


Тема: Диагностическая ценность ретроспективного эпидемиологического анализа

Цели:

- изучить методы ретроспективного эпидемиологического анализа

- изучить диагностическую ценность ретроспективного эпидемиологического анализа







- понятие ретроспективного эпидемиологического анализа

- алгоритм ретроспективного эпидемиологического анализа

- анализ структуры и уровня заболеваемости

- анализ годовой и многолетней динамики заболеваемости

- анализ заболеваемости по факторам риска

- роль ретроспективного эпидемиологического анализа в практической деятельности

врача эпидемиолога


Тема: Мероприятия в эпидемическом очаге

Цели:

- приобрести навык проведения мероприятия в эпидемиологическом очаге







- понятие эпидемического очага

- эпидемиологическое обследование очага

- санитарно-гигиеническая оценка очага

- схема обследования очага

- изоляция и госпитализация инфекционных больных

- карантинные мероприятия проводимые в очаге


Тема: Санитарно-эпидемиологические требования к организации сбора, обезвреживания,

временного хранения и удаления отходов в ЛПУ

Цели:

- изучить организацию обращения с медицинскими отходами ЛПУ







- проблема сбора, обезвреживания, временного хранения и удаления отходов в ЛПУ

- классификация медицинских отходов

- факторы потенциальной опасности и меры профилактики при обращении с

медицинскими отходами

- стратегия управления больничными отходами

- санитарно-эпидемиологические требования к организации сбора, обезвреживания,

временного хранения и удаления отходов в ЛПУ


Тема: Эпидемический очаг в чрезвычайной ситуации

Цели:

- изучить систему мероприятий в эпидемическом очаге при чрезвычайной ситуации







- понятие чрезвычайная ситуация.

- роль санитарно-эпидемиологической службы в ликвидации ЧС

- формирования гражданской обороны и органов сан-эпид службы

- особенности образования эпидемического очага в чрезвычайной ситуации

- действия подразделения санитарно-эпидемиологической службы по ликвидации очага в

ЧС.


Тема: Эпидемиология и профилактика стрептококковой инфекции

Цели:

- изучить эпидемиологию и профилактику стрептококковой инфекци







- этиология стрептококковой инфекции

- эпидемиология стрептококковой инфекции

- патогенез стрептококковой инфекции

- эпидемиологический надзор за стрептококковой инфекцией

- профилактика стрептококковой инфекции


Тема: Эпидемиология и профилактика лептоспирозов

Цели:

- изучить эпидемиологию и профилактику лептоспирозов







- этиология лептоспирозов

- эпидемиология лептоспирозов

- патогенез лептоспирозов

- эпидемиологический надзор за лептоспирозами

- профилактика лептоспирозов


Тема: Эпидемиология и профилактика брюшного тифа

Цели:

- изучить эпидемиологию и профилактику брюшного тифа







- этиология брюшного тифа

- эпидемиология брюшного тифа

- патогенез брюшного тифа

- эпидемиологический надзор за брюшным тифом

- профилактика брюшного тифа


Тема: Эпидемиология и профилактика геморрагической лихорадки с почечным

синдромом

Цели:

- изучить эпидемиологию и профилактику геморрагической лихорадки с почечным

синдромом







- этиология геморрагической лихорадки с почечным синдромом

- эпидемиология геморрагической лихорадки с почечным синдромом

- патогенез геморрагической лихорадки с почечным синдромом

- эпидемиологический надзор за геморрагической лихорадкой с почечным синдромом

- профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом


Тема: Исполнительская деятельность медицинских и немедицинских сил при проведении

профилактических и противоэпидемических мероприятий

Цели:

- изучить исполнительскую деятельность медицинских и немедицинских сил при

проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий







- роль органов местного самоуправления в проведении профилактических мероприятий

- роль юридических лиц, частных предпринимателей, граждан в проведении

профилактических мероприятий

- роль врачей общей практики в проведении профилактических мероприятий

- обязанности госпитального эпидемиолога по контролю за соблюдением санитарно-

эпидемиологического и санитарно-гигиенического режима ЛПУ

- роль органов Роспотребнадзора в организации и проведении в санитарно-

эпидемиологических мероприятиях


Тема: Роль участкового врача и врача-эпидемиолога ЛПУ и Роспотребнадзора в

проведении мероприятий

Цели:

- изучить роль участкового врача и врача-эпидемиолога ЛПУ и Роспотребнадзора в

проведении мероприятий







- роль участковой службы в проведении санитарно-эпидемиологических мероприятий

- роль участкового врача в проведении прививочной компании

- обязанности врача эпидемиолога ЛПУ проведении профилактических мероприятий.

3.Выявление инфекционных больных


Тема: Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи.

Цели:

-изучить мероприятия, направленные на второе звено эпидемиологического процесса

-ознакомиться с понятием «механизм передачи»


ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №61,62

Тема: Мероприятия, направленные на источник инфекции при антропонозах. Выявление

(опрос, медицинское наблюдение). Пассивная форма выявления (по обращаемости).

Активная форма (диспансеризация, медицинские и профессиональные осмотры,

подворные обходы). Активная форма выявления в чрезвычайной ситуации. Соотношение

активной и пассивной форм выявления в разных эпидемических ситуациях. Факторы,

определяющие полноту и своевременность выявления.

Цели:

-изучить мероприятия, направленные на первое звено эпидемиологического процесса

-ознакомиться с основными понятиями, такими как «источник инфекции», «опрос»,

«медицинское наблюдение»





1.Источник возбудителя инфекции

2.Источник возбудителя инфекции при антропонозах




1.Мероприятия, направленные на разрыв различных механизмов передачи

2.Комплекс санитарно-гигиенических мероприятий

3.Профилактическая дезинфекция

4.Дезинсекция

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №64,65,66

Тема: Показатели потенциальной эффективности: индекс эффективности и показатель

защищенности. Фактическая эпидемиологическая эффективность. Оценка фактической

эпидемиологической эффективности мероприятий по их влиянию на уровень, структуру и

динамику инфекционной заболеваемости, на клиническое проявление болезни и

соотношение различных форм ее течения, а также на циркуляцию возбудителя.

Цели:

-ознакомиться с понятием «эффективность», «индекс эффективности», «показатель

защищенности».





1.Показатель эффективности

2.Эффективности противоэпидемических мероприятий. Индекс эффективности.

3.Потенциальная эффективность. Показатель защищенности

4.Фактическая эпидемиологическая эффективность

5.Оценка качества противоэпидемических средств и мероприятий


Тема: Системная методология изучения многофакторного воздействия на

эпидемиологический процесс.

Цели:

- Освоить системную методологию изучения многофакторного воздействия на

эпидемиологический процесс.







- эпидемиологический процесс, его структура, формы проявления

-источники возбудителя инфекции

- механизм передачи

- восприимчивость организма

- социальная среда, её роль в развитии эпидемического процесса

- природная среда, её роль в развитии эпидемического процесса

- эпидемиологический надзор за инфекционными болезнями

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №68,69,70,71

Тема: Факторы, воздействующие на эпидемиологический процесс. Воздействие

биологического фактора на эпидемиологический процесс. Теория саморегуляции

паразитарной системы. Воздействие природных факторов. Учение о природной

очаговости болезней. Изменение уровня заболеваемости в зависимости от воздействия

социальных факторов.

Цели:

-ознакомиться с факторами, воздействующими на эпидемиологический процесс





1.Воздействие биологического фактора на эпидемиологический процесс. Теория

саморегуляции паразитарной системы.

2. Воздействие природных факторов.

3.Слциальный фактор эпидемиологического процесса.


Тема: Коллоквиум

Цели:

-контроль за усвоением пройденного материала

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ ИЛИ ИНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ

ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К ЭКЗАМЕНУ

1. История эпидемиологии. Вклад отечественных ученых в развитие науки.

2. Определение эпидемиологии как науки. Цели и задачи эпидемиологии.

3. Структура эпидемиологии как медицинской науки на современном этапе. Разделы

эпидемиологии

4. Вклад отечественных учёных – эпидемиологов в мировую науку.

5. Эпидемиологический надзор, структура, цели и задачи.

6. Эпидемиологический надзор при кишечных инфекциях

7. Эпидемиологический надзор при инфекциях дыхательных путей.

8. Эпидемиологический надзор за зоонозами.

9. Определение понятия «эпидемический процесс». Схема развития эпидемического

процесса при антропонозах и зоонозах.

10. Эпидемический очаг инфекционного заболевания. Классификация очагов.

Мероприятия..

11. Законы эпидемиологии.

12. Представление о паразитарной системе.

13. Эколого-эпидемиологическая классификация инфекционных болезней.

14. Эпидемический процесс. Определение, структура и характеристика звеньев.

15. Определение понятия «источник инфекции». Характеристика источников инфекции

при антропонозах.

16. Определение понятия «механизм передачи». Пути и факторы передачи инфекции.

17. Характеристика интенсивности эпидемического процесса.

18. Биологический фактор и его роль в развитии эпидемического процесса.

19. Социальный фактор и его роль в развитии эпидемического процесса. Экологические

проблемы в эпидемиологии.

20. Природный фактор и его роль в развитии эпидемического процесса.

21. Учение о природной очаговости..

22. Качественные и количественные проявления эпидемического процесса инфекции.

23. Понятие о спорадической, эпидемической, эндемической и экзотической

инфекционной заболеваемости.

24. Годовая (внутригодичная) динамика заболеваемости и факторы, её определяющие.

25. Многолетняя динамика эпидемического процесса, факторы ее определяющие.

26. Типы вспышек и эпидемий.

27. Основные признаки эпидемического процесса кишечных инфекций, характерные для

водного пути передачи.


пищевого пути передачи.


бытового пути передачи.

30. Животные как источники инфекции.

31. Характеристика членистоногих как переносчиков возбудителей инфекционных

болезней.

32. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Классификация.

33. Организация противоэпидемической работы на врачебном участке поликлиники для

взрослых.

34. Типы эпидемиологических исследований. Описательно-оценочные

эпидемиологические исследования.

35. Типы эпидемиологических исследований. Экспериментальные эпидемиологические

исследования.

36. Типы эпидемиологических исследований. Аналитические эпидемиологические

исследования.

37. Иммунитет населения и его роль в распространении инфекционных болезней.

38. Сроки формирования специфического иммунитета при введении различных

иммунобиологических препаратов.

39. Значение дезинфекционных мероприятий в системе профилактических мероприятий

при различных группах инфекционных болезней.

40. Определение понятия «дезинфекция». Виды дезинфекции

41. Профилактическая дезинфекция. Показания к проведению, организация и

исполнение.

42. Очаговая дезинфекция. Организация и сроки проведения.

43. Классификация химических средств дезинфекции.

44. Методы дезинфекции. Характеристика химического метода дезинфекции.

45. Методы дезинфекции. Характеристика физических методов дезинфекции.

46. Требования к средствам для химической дезинфекции.

47. Контроль качества текущей и заключительной дезинфекции.

48. Кислородсодержащие дезинфектанты и их использование для дезинфекции.

49. Характеристика хлорсодержащих дезинфектантов. Способы применения, сроки

хранения, Активированные хлорсодержащие дезсредства.

50. Дезинфекция изделий медицинского назначения, методы контроля.

51. Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения, методы

контроля..

52. Стерилизация изделий медицинского назначения. Методы контроля.

53. Дезинфекционные мероприятия в очаге дифтерии.

54. Дезинфекционные мероприятия в очаге туберкулёза.

55. Дезинфекционные мероприятия в очаге вирусного гепатита А.

56. Дезинфекционные мероприятия в очаге при кишечных инфекциях

57. Горячевоздушные дезинфекционные камеры.

58. Пароформалиновые дезинфекционные камеры.

59. Паровые дезинфекционные камеры.

60. Определение понятия «дератизация». Виды дератизации.

61. Методы дератизации.

62. Химический метод дератизации.

63. Клещи как переносчики инфекционных заболеваний.

64. Дезинсекция. Виды и способы дезинсекции.

65. Классификация химических средств дезинсекции.

66. Химический метод дезинсекции.

67. Физический и биологический методы дезинсекции.

68. Контактные дезинсектанты.

69. Фумиганты и реппеленты.

70. Кишечные дезинсектанты, механизм их действия.

71. Дезинсектанты, используемые для борьбы с педикулёзом.

72. Противоэпидемический режим в хирургических стационарах.

73. Противоэпидемический режим в инфекционных стационарах.

74. Противоэпидемический режим в акушерских стационарах.

75. Противоэпидемический режим в детских образовательных учреждениях.

76. Показания к иммунопрофилактике инфекционных болезней.

77. Противопоказания к вакцинации.

78. Поствакцинальные осложнения. Причины их появления , классификация.

79. Поствакцинальные осложнения. Мероприятия по их профилактике.

80. Виды вакцин. Способы их введения.

81. Требования к препаратам , используемым для иммунопрофилактики.

82. Реакции организма на введение иммунобиологических препаратов.

83. Живые вакцины. Требования к препаратам. Преимущества и недостатки при их

использовании.

84. Инактивированные вакцины. Требования к препаратам. Преимущества и недостатки

при их использовании.

85. Анатоксины. Требования к препаратам. Преимущества и недостатки при их

использовании.

86. Сыворотки и иммуноглобулины. Способ введения гетерогенных сывороток.

87. Бактериофаги, показания к их применению.

88. Ассоциированные вакцины.

89. Комбинированные способы иммунизации.

90. Инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики

91. Экстренная профилактика инфекционных заболеваний.

92. Основные принципы подготовки детей из групп риска к вакцинации

93. Организация прививок среди взрослого населения.

94. Прививочный кабинет детской поликлиники, организация его работы.

95. Календарь прививок. Прививки детям первого года жизни.

96. Организация прививок среди детского населения

97. Организационные принципы иммунопрофилактики.

98. Иммунопрофилактика дифтерии.

99. Иммунопрофилактика туберкулёза.

100. Иммунопрофилактика полиомиелита.

101. Иммунопрофилактика кори и краснухи.

102. Иммунопрофилактика столбняка.

103. Иммунопрофилактика гепатита В.

104. Иммунопрофилактика коклюша.

105. Иммунопрофилактика кори и паротита.

106. Иммунопрофилактика гриппа.

107. Иммунопрофилактика бешенства..

108. Эпидемиологическая характеристика дифиллоботриоза. Влияние экологических

факторов на формирование очагов дифиллоботриоза.

109. Эпидемиологическая характеристика аскаридозов.

110. Эпидемиология и профилактика энтеробиоза.

111. Эпидемиологическая характеристика тениидозов.

112. Столбняк. Этиология, характеристика эпидемического процесса, специфическая

профилактика.

113. Клещевой энцефалит. Характеристика эпидемического процесса. Мероприятия в

природных и антропургических очагах.

114. Лептоспирозы. Этиология, источники инфекции, пути передачи, характеристика

эпидемического процесса. Противоэпидемические мероприятия.

115. Бешенство. Этиология, источники инфекции, механизм передачи,

профилактические и противоэпидемические мероприятия.

116. Бруцеллёз. Характеристика эпидемического процесса. Профилактические и

противоэпидемические мероприятия.

117. Туляремия. Классификация природных очагов. Характеристика эпидемического

процесса. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

118. Боррелиоз. Эпидемиология и профилактика.

119. Сибирская язва. Источники и пути передачи инфекции, характеристика

эпидемического процесса, профилактика и мероприятия в очаге.

120. Чума.. Природные очаги чумы. Характеристика эпидемического процесса.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

121. ГЛПС. Особенности эпидемиологии. Профилактические и противоэпидемические

мероприятия.

122. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола. Особенности эпидемического процесса,

профилактические и противоэпидемические мероприятия

123. Малярия. Этиология, источники инфекции, пути передачи. Эпидемиологический

надзор.

124. Скарлатина. Источники инфекции, пути передачи, характеристика эпидемического

процесса. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

125. Менингококковая инфекция. Этиология, источники инфекции, пути передачи,

характеристика эпидемического процесса. Профилактические и

противоэпидемические мероприятия в очаге, система эпидемиологического надзора.

126. Коклюш. Характеристика эпидемического процесса. Профилактические и

противоэпидемические мероприятия.

127. Грипп. Характеристика эпидемического процесса. Профилактические и

противоэпидемические мероприятия

128. Корь. Этиология, источники инфекции, пути передачи. Характеристика

эпидемического процесса, мероприятия в очаге, система эпидемического надзора.

129. Дифтерия. Этиология, источники инфекции, пути передачи, особенности

эпидемического процесса на современном этапе

130. Эпидемический паротит. Характеристика эпидемического процесса.

Противоэпидемические мероприятия в очаге.

131. ВИЧ-инфекция. Этиология, источники инфекции, пути передачи. Основные

принципы профилактики.

132. Эпидемиология инфекций, передающихся преимущественно половым путем.

Основные принципы профилактики.

133. Полиомиелит. Характеристика эпидемического процесса, система

профилактических и противоэпидемических мероприятий.

134. Эпидемиологический надзор за холерой.

135. Холера. Типы учреждений и организация их работы в очаге холеры.

136. Холера. Характеристика эпидемического процесса, особенности седьмой пандемии

холеры

137. Брюшной тиф и паратифы. Характеристика эпидемического процесса.

Профилактика.

138. Брюшной тиф и паратифы. Противоэпидемические мероприятия.

139. Эшерихиозы. Классификация. Особенности эпидемического процесса.

Противоэпидемические мероприятия в очаге.

140. Сальмонеллёз. Характеристика эпидемического процесса. Мероприятия в очагах

сальмонеллеза.

141. Сальмонеллез как нозокомиальная инфекция. Особенности эпидемиологии и

мероприятия в лечебных учреждениях при возникновении заболевания.

142. Шигеллёзы. Этиология, источники инфекции, пути передачи, характеристика

эпидемического процесса, противоэпидемические мероприятия в очаге.

143. Вирусный гепатит А. Характеристика эпидемического процесса. Мероприятия в

очаге. Система профилактических мероприятий.

144. Сыпной тиф. Характеристика эпидемического процесса. Профилактика и

противоэпидемические мероприятия в очаге.

145. Госпитальные инфекции. Классификация. Эпидемиологические особенности.

146. Внутрибольничные инфекции. Этиология. Источники инфекции, механизмы

передачи, группы и факторы риска.

147. Парентеральные гепатиты. Этиология, источники инфекции, пути передачи.

Характеристика эпидемического процесса. Профилактика заражения

148. Эпидемиологический надзор и система контроля госпитальных инфекций.

149. Способы применения бактериологического оружия.

150. Характеристика поражающего действия бактериологического оружия.

151. Роль войн в развитии эпидемического процесса.

152. Организация противобактериологической защиты войск.

153. Задачи медицинского пункта полка (МПП) по противоэпидемической защите

части.

154. Методы санитарно – эпидемиологической разведки.

155. Понятие «бактериологическое оружие». Военно-тактические свойства

бактериологического оружия.

156. Санитарно – эпидемиологический отряд (СЭО) отдельной армейской медицинской

бригады. Структура и задачи по противоэпидемическому обеспечению соединения.

157. Особенности эпидемического процесса в войсках в мирное и военное время.

158. Пути заноса инфекционных заболеваний в войска.

159. Военная эпидемиология, её цели и задачи.

160. Основные принципы военной эпидемиологии.

161. Санитарно – эпидемиологическая лаборатория (СЭЛ). Структура и задачи по

противоэпидемическому обеспечению войск.

162. Факторы, определяющие развитие эпидемического процесса в войсках.

163.

Изоляторы медицинского пункта полка (МПП) и отдельного медицинского батальона

(ОМБ), структура и задачи.

164. Военно–полевой инфекционный госпиталь (ВПИГ), структура и задачи.

165. Военно–полевой инфекционный госпиталь особо опасных инфекций (ВПИГ ООИ),

структура и задачи.

166. Работа медицинского пункта полка (МПП) в строгом противоэпидемическом

режиме.

167. Противоэпидемические барьеры на путях передвижения войск и эвакуации

раненых.

168. Лечебно–эвакуационное обслуживание инфекционных больных в армии.

169. Противоэпидемическое обеспечение этапов медицинской эвакуации.

170. Работа ОМБ в строгом противоэпидемическом режиме.

171. Санитарно–эпидемиологическая разведка, цели и задачи.

172. Требования к санитарно-эпидемиологической разведке.

173. Организация санитарно–эпидемиологической разведки.

174. Критерии оценки санитарно–эпидемиологического состояния войск.

175. Источники сведений для санитарно–эпидемиологической разведки.

176. Санитарно–контрольный пункт (СКП). Структура и задачи.

177. Изоляционно–пропускные пункты (ИПП) в системе противоэпидемического

обеспечения воинских перевозок. Структура и задачи.

178. Противоэпидемическое обеспечение воинских перевозок.

179. Обсервационные пункты в системе противоэпидемического обеспечения воинских

перевозок. Структура и задачи.

180. Бактериологическая разведка, организация и задачи.

181. Экспресс методы индикации бактериологического оружия.

182. Система обсервации воинских контингентов, показания к введению, организация.

183. Система карантина воинских контингентов, показания к введению, организация.

184. Индивидуальные и коллективные средства защиты в очаге бактериального

заражения.

185. Дезинфекционные отряды в системе противоэпидемического обеспечения

воинских перевозок. Структура и задачи.

186. Методы военной эпидемиологии.

187. Планирование противоэпидемических мероприятий в войсках.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ К ЭКЗАМЕНУ

Задача 1

В сельскую районную больницу 5 августа госпитализирован больной по поводу

заболевания брюшным тифом. Больной живёт в деревне, в доме 2 комнаты размером 4 х 7

м, площадь кухни 10 кв.м. Уборная не канализованная, размером 1,5 кв.м.

В филиале Роспотребнадзора имеется только хлорная известь.

Укажите, кто проводит дезинфекцию, что подлежит дезинфекции, как

приготовить раствор хлорной извести, какова концентрация рабочего раствора и

количество его, необходимое для проведения дезинфекции..

Задача 2

Вспышка острой кишечной инфекции возникла среди учащихся школы-

интерната. За 2 дня к врачу обратились 40 больных. Всем на завтрак была предложена

яичница. У 25 больных из кала выделена S. enteritidis.

Что следует предпринять?

Задача 3

Туберкулёзная больница на 50 коек выведена в специально построенное

помещение в пригород, а в освободившемся помещении решено открыть дизентерийное

отделение.

В больнице имеются 4 палаты по 17 кв.м. и 3 палаты по 30 кв.м. Площадь

остальных помещений (коридор, столовая, ординаторская и др.) составляет 140 кв.м.

Высота потолков – 3,5 м.

Укажите, кто проводит дезинфекцию, какова методика её проведения,

дезинфицирующее средство, концентрацию и количество рабочего раствора.

Задача 4

На травматологический пункт явились 2 человека. Один из них имеет

поверхностный укус правой голени. Повреждения нанесены соседской собакой. Собака на

цепи, здорова.

Второй - рваная рана предплечья, нанесённая волком.

Определить необходимость назначения антирабических прививок их проведения.

Задача 5 Составить план профилактических прививок против коклюша, дифтерии и

столбняка на будущий год. Повозрастной состав детей в районе на 15-ое ноября, по

данным переписи, следующий:

До 1 года - 2970 чел., 7 лет - 3005 14 лет - 3097

1 год - 3010 8 лет - 3117 15 лет - 3260

2 года - 3050 9 лет - 3125 16 лет - 3127

3 года - 3105 10 лет - 2774 17 лет - 2986 чел.

4 года - 2970 11 лет - 3112

5 лет - 2863 12 лет - 3250

6 лет - 2995 13 лет - 3154

Составить заявку на бакпрепараты.

Задача 6 У больного, госпитализированного с диагнозом “пневмония” диагностирован

брюшной тиф. Больной - местный житель, никуда не выезжал. Проживает в доме

сельского типа. Водой пользуется из колодца, из которого жители всего участка (10-15

домов) берут воду. Колодец в плохом санитарном состоянии. Недалеко от колодца

находится выгребная уборная, которая очищается нерегулярно. Семья состоит из 4-х

человек. Жена работает воспитательницей в детском саду, сын учится в техникуме, дочь -

школьница.

Проведите необходимые противоэпидемические мероприятия.

Задача 7 В студенческий здравпункт утром 28-го сентября стали обращаться студенты с

жалобами на рвоту, неоднократный жидкий стул со зловонным запахом. У большинства

больных отмечалась высокая температура (до38), головная боль, общее недомогание.

К 12-ти часам обратилось 3 человека с 12-ти до 20-ти часов ещё 8 человек. 29-го

сентября в здравпункт пришло 6человек и ещё 2 обратилось утром 30-го сентября. При

опросе заболевших удалось выяснить, что все они в основном питались в буфете в

общежитии. Горячие блюда в буфет привозят из расположенной рядом столовой, а в

буфете их только подогревают. Буфет имеет холодильник, но часть продуктов хранится

при комнатной температуре, иногда в течение суток.

10 заболевших студентов 26-го и 27-го сентября завтракали и ужинали в буфете, 3

студента в течение 2-х последних дней только завтракали и ужинали, 2 человека только

ужинали, 3 человека обедали 26-го сентября и трижды питались в буфете 27-го сентября,

один заболевший завтракал 26-го сентября и обедал и ужинал в буфете 27-го сентября.

Выясните, какой продукт послужил причиной возникновения заболеваний и

проведите необходимые мероприятия.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Меню 26.09.

Завтрак: винегрет, кофе с молоком, хлеб, вареная колбаса.

Обед: щи свежие, котлеты с картофельным пюре, помидоры, компот.

Ужин: рубленый рамштекс тушеной капустой, хлеб.

Меню 27.09

Завтрак: сосиски, кофе с молоком, хлеб.

Обед: гороховый суп с гренками, свиная отбивная с картофелем, компот.

Ужин: котлета с гречневой кашей, чай, молоко.

Задача 8

Ребенок 6 лет прибыл из другой местности. Документов о прививках нет.

1. Какие прививки должен был получить этот ребенок?

2. Каким образом можно попытаться восстановить прививочный анамнез этого

ребенка?

Задача 9 В поселке проживает 4700 человек. Дома сельского типа с приусадебными

участками, водоснабжение из шахтных колодцев, канализации нет.

Взрослое население в основном занято на сельскохозяйственных работах, в

детских учреждениях 250 детей, в школе обучается 900 человек. В торговой сети и сети

общественного питания занято 80 человек. В начале текущего года при обследовании 750

жителей, проживающих в различных усадьбах, яйца аскарид обнаружены у 230 человек.

Определите пораженность населения поселка аскаридозом и организуйте

мероприятия по ликвидации очага.

Задача 10 В старшей группе яслей при плановом обследовании 24 детей у 13 обнаружены

яйца остриц.

Проведите мероприятия по ликвидации очага в яслях.

Задача 11 К участковому врачу с жалобами на сильные боли в суставах, слабость,

потливость, подъем температуры обратился гражданин Т. , 42 лет, проживающий в

сельской местности.

Учитывая эпидемиологическое неблагополучие района по бруцеллезу, врач

отправил больного на лабораторное обследование. При постановке реакции Райта и

Хедльсона они оказались положительными. Проба Бюрне дала также положительный

результат. Через две недели в семье гражданина заболела жена и дочь 12 лет. Заболевание

у них протекало остро, с высокой температурой. В индивидуальном хозяйстве гражданина

Т. – корова и 5 овец. Все члены семьи принимают участие в уходе за животными, пили

сырое молоко.

Установите источник инфекции, возможные пути заражения и проведите

необходимые противоэпидемические мероприятия

Задача 12 При проверке режима дезинфекции и стерилизации медицинского

инструментария в одной из ЦРБ Челябинской области Вами установлено следующее:

ЦСО не организовано, для контроля качества предстерилизационной обработки шприцев

используется бензидиновая проба, их (стерилизация осуществляется на сестринских

постах путем кипячения). Обработка хирургического инструментария проводится

погружением в «тройной раствор».

Какие рекомендации Вы дадите руководству ЦРБ ?

Каким нормативным документам определены правила дезинфекции и

стерилизации медицинского инструментария?

Задача 13

У оперированного больного в хирургическом отделении диагностирован

вирусный гепатит В. Больной 65-и лет находился в отделении 24 дня, в течение которых

ему дважды переливалась кровь и один раз – нативная плазма. Доноры известны. Три

месяца назад лечился в терапевтическом отделении этой же больницы.

1. Определите где произошло заражение больного. Ответ обоснуйте.

2. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге.

Задача 14 К эпидемиологу обратился врач-травматолог с просьбой дать консультацию по

антирабической помощи пострадавшему с множественными укусами кисти, нанесёнными

соседской собакой. По данным ветеринарной службы собака здорова, находится под

наблюдением.

1. Какой срок наблюдения за собакой, с чем это связано?

2. Нуждается ли пострадавший в экстренной профилактике бешенства (да, нет)?

Почему?

3. Какие препараты целесообразно использовать для экстренной профилактики

бешенства?

4. При каких обстоятельствах пострадавшему необходимо провести безусловный

курс антирабических прививок, где он проводится?

Задача 15 В инфекционное отделение курортного города П., являющегося южным портом

страны с населением 100000 человек. 12-го августа 2010 года поступил больной с

диагнозом «пищевая токсикоинфекция».

Ретроспективным эпидемиологическим анализом установлено следующее:

1. В июле этого года заболеваемость острыми желудочно-кишечными

инфекциями была в несколько раз выше, чем в прошлом году.

2. В конце июня в течение 10-и дней в порту находился теплоход с

иностранными туристами из различных стран Азии и Африки.

3. В городе по неполным данным около 90000 отдыхающих неорганизованно.

Составьте план противоэпидемических мероприятий.

Задача 16 В терапевтическом отделении для взрослых, где находится 5 человек, у больного

пневмонией, поступившего 10-ть дней тому назад, обнаружено иктеричность склеры.

Больной сообщил, что в течение 2-х дней у него был обесцвеченный кал и тёмная моча.

Лечащий врач заподозрил вирусный гепатит.

Решите, является ли этот случай заносом инфекции или внутрибольничным

заражением.

Проведите необходимые мероприятия.

Задача 17 Среди пассажиров самолёта, следующего рейсом Бомбей- Москва, выявлен

больной с подозрением на холеру.

Что следует предпринять в отношении больного, пассажиров (граждан России и

иностранцев), членов экипажа?

Задача 18

В детском комбинате в одной из семи функционирующих групп за период с 6.10

по 23.10 было зарегистрировано 5 случаев ОКИ, из них 4 – дизентерии Зонне 2д и 1

случай острого гастроэнтерита. Среди заболевших 3 ребенка и 2 сотрудника.

Дети заболели одномоментно с 29.09, у двух Ds: острая дизентерия Зонне 2д, у

одного – острый гастроэнтерит (бак.анализ отрицательный).

Сотрудники выявлены активно при проведении противоэпидемических

мероприятий.

Двухкратное бактериологическое обследование персонала группы отрицательное.

При серологическом исследовании крови у няни – РПГА с дизентерийным

диагностикумом Зонне 2д 1:400++++, у воспитательницы – 1:800++++. Няня находилась

на больничном листе с 27.09 по 3.10 с Ds: гипертонический криз.

Задание: Оценить ситуацию и определить источник инфекции в данном случае.

Задача № 19

Ребенок 3-х лет, посещающий детский сад, заболел коклюшем. Проживает в

коммунальной квартире. В семье – мать и отец (работают в банке), брат 4г.8 мес. –

посещает детский сад и сестра – школьница 13 лет. В квартире у соседей проживают двое

детей 11 и 14 лет - школьники; мать работает в доме ребенка – воспитатель.

Задание: Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в

домашнем очаге коклюша.

Задача № 20

К врачу на 3-й день болезни обратился 10-летний мальчик с жалобами на

боль в горле и легкое недомогание. Поставлен диагноз ангина и ребенок отстранен от

посещения школы. Через 2 дня получены результаты исследований мазка из зева –

выделена токсигенная дифтерийная палочка типа “mitis”.

Установлено, что за 4 дня заболевания ребенок вместе с родителями ездил

на праздник в гости к родственникам в соседний район. Дети родственников болели

“ангинами”. В семье заболевшего ребенка трое взрослых (бабушка – пенсионерка, отец –

ветеринарный фельдшер, мать – бухгалтер НИИ) и один ребенок 4-х лет, посещающий

детский сад. Заболевший привит в соответствии с возрастом, его 4-х летняя сестра в

возрасте 1 г.1 мес. Получила трехкратную вакцинацию АКДС.

Задание: Определить характер и объем противоэпидемических мероприятий.

МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ

ОЦЕНИВАНИЯ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ ЭТАПЫ

ФОРМИРОВАНИЯ КОМПЕТЕНЦИЙ

Промежуточная аттестация по дисциплине «Эпидемиология, военная

эпидемиология» согласно учебному плану проводится в конце семестра С в форме

экзамена, с учетом результатов текущего контроля в оценивании формирования

компетенций и результатов балльно-рейтинговой системы оценки работы обучающегося.

Экзаменационный билет включает в себя четыре вопроса. Три вопроса на проверку

теоретического уровня знаний и задачу на проверку практических умений и навыков.

Результаты промежуточной аттестации фиксируются в зачетных ведомостях.

При подготовке к аттестации обучающиеся могут использовать взятые из

библиотеки учебные пособия, разработанные кафедрой, в которых рассмотрен

теоретический материал и основные алгоритмы решения практических задач.

В качестве методических материалов, определяющих процедуры оценивания

знаний, умений и навыков, характеризующих этапы формирования компетенций, в

университете используются положения: СМК П 30 «Положение о текущем контроле

успеваемости и промежуточной аттестации», разработанная на кафедре «Балльно-

рейтинговая система оценки работы студентов».

Documents

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №1 Тема ... · 2018-06-20 · 9. Препараты, предназначенные для экстренной профилактики