คูมือการบริหารยาและ ...bkh.moph.go.th/pharmacy/file/w5.pdf · Nicardipine 13 27 ... Adult : IV drip 30-60 min Max : 1.5 g/day หลังเปิด

ค�มอการบรหารยาและความคงตวของยาฉดหลงผสม

ระบบยา โรงพยาบาลบงกาฬ จ.บงกาฬ (ปรบปรง มกราคม 2559) ห)องจ�ายยา ชน 2

สารบญ ชอยา หนา Check ความ

เขากนไมไดท

หนา

Acetylcysteine 1 21

Acyclovir 1 21

Adenosine 1 21

Adrenaline

(Epinephine Hcl)

1 21

Albumin human 1 21

Alteplase 1 22

Amikacin 1 21

Aminophylline 2 21

Amiodarone 2 21

Amoxycillin +

Clavulanic

3 22

Amphotericin B 3 22

Ampicillin 3 22

Artesunate 3 -

Atraculium 4 22

Atropine sulfate 4 22

Bupivacaine

(Marcain spinal

heavy)

4 22

Calcium gluconate 4 22

ชอยา หนา Check ความ


หนา

Cefazolin 4 23

Sulperazone

(Cefoperazone +

Sulbactam)

4 -

Ceftaxidime ( Fortum) 5 -

Ceftriaxone (Rocephin) 5 23

Chloramphenical 5 23

Chlorpheniramine 6 23

Ciprofloxacin 6 23

Clindamycin 6 23

Cloxacillin 6 23

Colistimethate(Colistin) 7 23

Deferoxamine(Desferal) 7 -

Dexamethasone 7 23

Diazepam 7 23

Diclofenac 7 -

Digoxin 7 24

Diltiazem (Herbesser) 7 24

Dimenhydrinate 8 24

Dobutamine 8 24



หนา

Dopamine 8 24

Enoxaparin(Clexane) 8 24

Ephedrine 8 24

Erythropoetin (Eprex) 8 -

Fat emulsion 8 24

Fentanyl citrate 8 24

Fluconazole 9 -

Furosemide (Lasix) 9 25

Gentamicin 9 25

Glucose 50 % 9 25

Haloperidol 9 25

Heparin sodium 9 25

Hydralazine 9 25

Hydrocortisone 9 25

Hyoscine 9 -

Insulin, regular(RI) 10 25

Iron dextran complex

(Cosmofer)

10 -

Ketamine 10 26

Levofloxacin (Cravit® ) 10 26

สารบญ



หนา

Lidocaine HCl 11 26

Lincomycin HCl 11 26

Magnesium sulfate 11 26

Mannitol 11 26

Meropenam 11 26

Methylergometrine

maleate (Methergin)

11 27

Methylprednisolone 12 27

Metoclopramide HCl 12 27

Metronidazole (Flagyl) 12 27

Midazolam(Dormicum) 12 27

MITOMYCIN-C 12 27

Morphine sulfate 12 27

Multiple trace mineral

solution (Addamel-N)

13 27

Naloxone HCl 13 27

Neostigmine 13 27

Nicardipine 13 27



หนา

Nitroglycerin 13 28

Octreotide 14 28

Omeprazole 14 28

Oxytocin 14 28

Pancuronium(Pavulon) 14 28

Paracetamol 14 28

Penicillin G sodium 15 28

Pethidine HCl 15 28

Phenytoin sodium 15 27

Piperacilin+Tazobactam

(TAZOCIN®)

16 29

Potassium chloride 16 29

Pralidoxime inj.(2-PAM) 16 -

Propofol 16 29

Protamine sulfate 17 29

Ranitidine 17 29

Sod.bicarbonate 17 29

Sodium chloride 17 29



หนา

Sodium nitroprusside 17 29

Streptokinase 18 30

Streptomycin 18 30

Sulfamethoxazole+

Trimetroprim [Bactrim]

18 30

Sulprostone(Nalador) 18 30

Succinylcholine 18 30

Terbutaline sulfate

(Bricanyl)

18 30

Tetanus antitoxoid 18 -

Thiopental sodium inj.

(Pentothal)

19 30

Tranexamic 19 -

Triamcinolone 19 30

Vancomycin 19 30

Vecuronium bromide 19 30

Vitamin B complex 20 31

VitaminB1 20 -

Vitamin K1 20 31

1

ช�อยา/ความแรง

ตวทาละลายผงยา น �าเกลอ วธการบรหารยา

ความคงตว

ชนด ปรมาตร

(Final conc.) ชนด

ปรมาตร (Final conc.)

หลงละลายผงยา หลงเจอจางในน �าเกลอ 2-8 oC 25 oC 2-8 oC 25 oC

Acetylcysteine[Fluimucil]100 mg/ml: 3 ml

\ \ - - IM หลงเปดท #งทนท หลงเปดท #งทนท

ใชภายใน 1 ชม.

Acyclovir (Zovirax) 500 mg

SWFI หาม IV push

10 ml (50 mg/ml)

D5W , NSS 50 –100 ml ไมเกน 7 mg/ml

IV infuse at least 1 hr เพGอทาลาย renal tubular นอยทGสด

อาจตกตะกอน ละลายกลบทGอณหภมหอง

12 ชม. ไมควรเกบในต เยน

24 ชม.

Adenosine [Adenocor] 3 mg/ml : 2 ml

หามเกบในต เยน

- - - Rapid IV(กรณฉดผาน set IV ใหฉดใกลทGสดและฉดน #าเกลอตาม)

ท #งทนท ท #งทนท ท #งทนท ท #งทนท

Adrenaline 1 mg/ml inj. (Epinephine Hcl)

SWFI 1-7mg/10ml

D5S D5W D10S NSS

1mg/L 4mg/L 4mg/L 1mg/L

IV infuse:5-10 min IM ,SC : 10-15 min Intracardiac infuse : 3-5 min Adrenaline is readity destroy by alkalies and oxidizing agent

- Store below 25 oC ไมควรใชเมGอเปลGยนเปนสชมพ,น #าตาล

Albumin human พนแสง 20% w/v : 50 ml

\ \ D5W , D10W NSS , NSS/2

หากใหมากใหอนเทา RT IV infuse 1-2 ml/min นานสด 3 ชม.

- - 4 ชม. -

Alteplase 50 mg

(ACTILYSE)

SWFI

1 mg/ml

NSS Diluted with NSS to a volume of at least 0.2 mg/mL

24 ชม. 8 ชม.

2


ตวทาละลายผงยา น �าเกลอ

วธการบรหารยา





หลงละลายผงยา หลงเจอจางในน �าเกลอ

2-8 oC 25 oC 2-8 oC 25 oC

Amikacin 500 mg/2 ml

\ \ D in NSS D in W NSS , NSS/2

100 – 200 ml (2.5-5 mg/ml)

IM หาม IV push Infant : IV drip 1-2 hr Adult : IV drip 30-60 min Max : 1.5 g/day

หลงเปด 7 วน

- 30 วน ( 0.25, 5 mg/ml)

24 ชม. ( 0.25, 5 mg/ml)

Aminophylline 250 mg; 10 ml (25 mg/ml)

\ \ D/NSS D/W,NSS , N/2

50 – 100 ml Direct IV inj. & infuse ไมควรใหอตราเกน 25 mg/min

หลงเปดท #งทนท หลงเปดท #งทนท

อาจตกตะกอน

24 ชม.

Amiodarone150 mg/3ml (50 mg/ml) เกบพนแสง

- - D5W - 500 ml (2 ampules) ไมควรใชความเขมขนนอยกวา 2 amp./500 ml - 100 ml (1.5 mg/ml)

IV Infusion: conc.> 2mg/ml Infusion via the central venous route (using an infusion pump at a conc. of < 2 mg/ml) Direct IV : 3 min Initial treatment : 5mg/kg 20 min.- 2 hr Maintenance dose : 10-20 mg/kg/day (600-800 mg Max. 1.2 g) ใน D5W 250 ml เปนเวลา 2-3 วน


32 day (2 mg/ml)

24 ชม.(1.8 mg/ml)

5 day (0.6 mg/ml)

3









2-8 oC 25 oC 2-8 oC 25 oC

Amoxycillin + Clavulanic 1.2 gm ( amoxy 1,000 mg + clavulanate 200 mg)

SWFI 20 ml (50 mg amoxy/ml)

SWFI , NSS (หามผสมใน dextrose)

100 ml (12 mg/ml)

Slow IV inj. 3-4 min IV infuse 30 - 40 min not over 4 hr

8 ชม. 20 นาท

8 ชม. 4 ชม.

Amphotericin B 50 mg เกบตเยน (อยนอกได 2 wk)

SWFI 10 ml (5mg/ml) หาม IV push

D5W (หามผสมใน saline,ringer)

500 ml (0.1mg/ml)

IV infuse : 2-6 hr หาม IV push IT,irrigation,intra-articular,IP Max. 1.5 g/kg/day

7 วน (ปองกนแสง)

24 ชม. (ปองกนแสง)

ควรใชทนทหลงเจอจางไมตองปองกนแสงระหวางให

ยา

Ampicillin 250 mg ,500 mg , 1 g

SWFI (ในเดก100mg/ml : 500 mg/4.7ml 1 g/9.4 ml) M&H

IM :1.8 ml/ 500 mg 3.5 ml/1 g(250 mg/ml) IV : 5 ml / 500 mg(96 mg/ml) 7.4 ml/1 g(125mg/ml)

NSS (unstable in dextrose)

100 ml (ไมเกน 30 mg/ml)

IM , IV infuse over 20-30 min direct IV 3-5 min/500 mg , 10-15 min/1 g ( Max.rate 100 mg/min7)

4 ชม. 1 ชม. 5 วน in NSS (72 ชม. ใน NSS 50 ml)

24 ชม. in NSS (8 ชม. ใน NSS 50 ml)

Artesunate 60 mg/ml - - - - IM , IV

- - - -

4









2-8 oC 25 oC 2-8 oC 25 oC

Atraculium besylate150 mg; 5 ml เกบตเยน(อยนอกต เยน

ได 14 วน) [Tracrium]

\ \ D5W , NSS D5NSS

0.2-0.5 mg/ml Rapid direct IV , IV infuse Not IM

หลงเปดท #งทนท ยงไมเปดเกบได 14 วน

24 ชม. 24 ชม.

Atropine sulfate 0.6 mg/ml : 1 ml

\ \ - - SC , IM , rapid direct IV Total dose ไมเกน 2.5 mgใน 2.5 ชม.


28 วน 24 ชม.

Bupivacaine

(Marcain spinal heavy) 0.5% (50 mg/10 ml)

- - - - Infiltration or Epidural, spinal, peripheral, sympathetic nerve block

- - - -

Calcium gluconate 1 gm; 10 ml (ม Ca2+ = 0.225 mM/ml)

\ \ D5W , D10W D5N , D10N/2 NSS

Slow direct IV 1.5 - 3.3 ml/min IV infuse 200 mg/min (IM , SC อาจเกด necrosis)

- - - 24 ชม.(conc. 1-2 g/100 ml)

Cefazolin 1 g SWFI NSS

IM :2.5 ml(330 mg/ml) IV: 7.5 ml(125 mg/ml)

D5W , NSS D5N , D5N/2 D10W

50 – 100 ml IM , IV infuse 30 min slow direct IV 3 – 5 min Max : child 6 g/day : adult 12 g/day

10 วน (อาจตกตะกอน)

24 ชม. 4 วน 48 ชม.

Sulperazone 1 gm (Cefoperazone 500 mg + Sulbactam 500 mg)

SWFI NSS D5W

3.2 ml (250 mg/ml cefoperazon)

SWFI NSS D5W

50-100 ml (2-25 mg/ml)

Direct IV 3 min IV infuse 15-60 min

24 ชม. 24 ชม. 24 ชม. 24 ชม.

5









2-8 oC 25 oC 2-8 oC 25 oC

Cefotaxime1 g

(ex.Claforan)

SWFI (9.5 mlM&H ได 100 mg/ml)

IM:3 ml(ได 3.4 ml; 300 mg/ml) IV:10 ml(ได 10.4 ml; 95 mg/ml) สเหลอง ถาเปลGยนส potency เปลGยน

D5W , NSS 50 – 100 ml IM (>2g ควรแบงฉดในตาแหนงทGตางกน) max 12 g/day Slow direct IV 3-5 min IV infuse over 20-30 min Max. 6 g/day

7 วน

(ใน syrพลาสตก 5 วน)

24 ชม./10 ml(IV) 12 hr/3 ml(IM)

5 วน 24 ชม.

Ceftazidime ( Fortum ) 1 g ผสมจะมฟองฟ ตอง vent จะใสใน 1-2 นาท

SWFI D5W NSS

IM:3 ml IV:10 ml(ได 10.6 ml;100 mg/ml)

D5W , NSS D5N

100 ml (< 40 mg/ml)

IM , slow direct IV 3-5 min IV infuse 15 – 30 min Max. 6 g/day

7 วน (ใน syr.plastic 24 ชม.)

24 ชม. 7 วน 24 ชม. (Glaxo 18 ชม.)

Ceftriaxone 1 g

(ex.Rocephin)

SWFI

9.4 ml/IV (100 mg/mlบ.utopian) แลวเจอจางใหได 40 mg/ml 3.6 ml / IM

D5W , D10W D5N/2 , NSS

50 –100 ml (conc. 10-40 mg/ml)

IM, IV infuse : adult 15-30 min : child 10-30 min Max. 4 g/day

10 วน (100 mg/ml)

3 days (250 mg/ml)

3 วน (100

mg/ml) 24 hr (250

mg/ml)

10 วน

48 hr(40 mg/ml ใน

syr)

3 วน

48 hr(40 mg/ml ใน

syr)

Chloramphenical 1 g

SWFI D5W

10 ml (100 mg/ml ) ถาขนหามใช

D5W , D10W D5N , NSS NSS/2

(< 20 mg/ml) Max. 4 g/day

Slow direct IV at least 1 min (conc. < 100 mg/ml) IV infuse 15-30 min หาม IM

- 30 วน - 24 ชม.

6









2-8 oC 25 oC 2-8 oC 25 oC

Chlorpheniramine 10 mg/ml

- 10 mg/ml NSS , D5LR , D5R , D5W , LR , R

- Adult : ฉด SC, IM or IV 5-40 mg ใหนาน 1 นาท ขนาดยาสงสดไมเกน 40 mg/day - เดก : ฉด SC, IM or IV 0.0875 mg/kg ทก 6 hr ใหนาน 1 นาท

- -

Ciprofloxacin 200 mg / 100 ml

\ \ D5W , NSS (0.5-2 mg/ml) IV infuse over 60 min 7 วน - 14 วน 14 วน

Clindamycin 600 mg; 4ml(150 mg/ml ) หามแชแขง

- ในเดกอาจ dilute ดวย SWFI ได 15 mg/ml เกบใน glass vial ได 91 วน ( 22oC)

D5W , D5N D10W , NSS D5N/2

50-100 ml (dose>900 mg ใช diluent 100 ml)

IM ขนาดยาไมเกน 600 mg IV infuse 10-60 min rate not over 30 mg/min (conc.< 18 mg/ml) ตองเจอจางหาม IV bolus

อาจตกผลก ท #งไว t หองละลาย

กลบ หามถกยาง

- (ใน PP syr. 48

ชม.)

- 24 ชม.

Cloxacillin 1 g SWFI 9.6 ml for direct IV (100 mg/ml) ใช 3.4 ml(250 mg/ml) สาหรบเจอจางตอเพGอ infuse

D5W , NSS 100 ml Direct IV 2-4 min ปวดมากหากให IV push IV infuse 30-40 min

48 ชม. 24 ชม. 24 ชม.(2g/100 ml

NSS ) 8 hr

(2g/100ml D5W)

24 ชม.(2g/100 ml

NSS ) 8 hr

(2g/100ml D5W)

7








Colistimethate (Colistin) 150 mg

SWFI 2 ml(75 mg/ml)หมนวนไมใหเกดฟองฟ

D5W,NSS, D5S,D5N/2

IM, IV push 3-5 นาท IV drip

7 วน 7 วน 24 ชม. 24 ชม.

Deferoxamine 500 mg inj. หรอ Desferrioxamine

(Desferal)

SWFI ถาขนตองท #ง

5 ml (100mg/ml) หามใช 0.9% NSS recon

Dilute ตอดวย D5W,NSS, ringer

150 ml Sc infusion (eff. ด แตอยาใกล dermis), IM, ในโรคหวใจให continuous IV infusion

ใชทนท ใชทนท(ถา

aseptic 24 ชม.)

ใชทนท ใชทนท

Dexamethasone 4 mg/ml : 1 ml

\ \ D5W , NSS (1 mg/ml) Direct IV 1-2 min , IM IV infuse

หลงเปดท #งทนท


28 วน 28 วน

Diazepam 10 mg; 2 ml

(5 mg/ml) (Valium)

\ \ NSS, D5W 50-100 ml ถา 1:20 จะตกตะกอนทนท ระวง extravasation

Direct IV large vein หรอ ผาน running inf.: adult<5 mg/min , Child > 3 min Deep IM , ไมแนะนาให IV inf



10 วน 6-8 ชม.(1:40) 24 ชม.(1:50)

10 วน

Diclofenac 75 mg; 3 ml (25 mg/ml)

\ \ - - IM



- -

Digoxin 0.5 mg; 2 ml (0.25 mg/ml)

- - SWFI , D5W NSS

เจอจางลง 4 เทา Slow direct IV 5 min IM ขนาดไมเกน 2 ml



48 ชม. (2.5 mg/L)

-

Diltiazem

(Herbesser)

D5NSS/2, D5W, NSS

IV : 2 min IV infuse : Infusion pump 5-10 mg/hr

24 ชม. 24 ชม. 24 ชม. 24 ชม.

8








Dimenhydrinate 50 mg/ml : 1 ml

(Dramamine)

\ \ SWFI , D5W NSS

10 ml IM Direct IV 2 min



- 10 วน

Dobutamine 250 mg;20 ml

\ \ D5W , D5N D5N/2 , N/2 NSS

250 , 500 , 1000 ml (< 5 mg/ml)

IV infuse หลงเปดท #งทนท


- 24 ชม.

Dopamine 50 mg;5 ml(10 mg/ml) 500 mg;10 ml(50 mg/ml)

\ \ D5W , D10W D5N , D5N/2 NSS

250-500 ml IV infuse หลงเปดท #งทนท


- -

Enoxaparin(Clexane) 60 mg/0.6 ml พรอมฉด

ไมควรไลฟองอากาศ

- - - SC(ผนงหนาทองดานขาง),ฉดเขาหลอดเลอดระหวางลางไตหามฉด IM

- - - -

Ephedrine 30 mg/ml : 1 ml

\ \ - - SC , IM , slow IV - - - -

Erythropoetin (Eprex) 2,000 iu; 4,000 iu ต เยน

เกบ t หองได 7 วน

หามเขยา ยาจะสลายตว

- - IV ฉดชาๆ > 1-5 นาท (ไมควรให IV infusion), Sc

ใชแลวท #ง ใชแลวท #ง - -

Fat emulsion 20 % w/v : 500 ml

\ \ - - IV infuse ควรเปลGยน set ใน 24 hr

72 ชม.(หลงเปดในlaminar

7วน)

หลงเปดไมควรเกบ

- -

Fentanyl citrate 50 mcg/ml : 2 ml

\ \ NSS, D5W Min. dilute : 2500-5000 mcg ใน 50 ml

IM , IV - - 2 วน 2 วน

9








Fluconazole \ \ NSS, D5W Infuse 1-2 hr Max.rate: 200 mg/hr

NA NA หามแชต เยน

7 วน

Furosemide (Lasix) 20 mg/2ml ,250 mg/25 ml

\ \ D5N , D5W D10W , NSS

(600 mg/L) IM , direct IV 1-2 min IV infuse rate < 4 mg/min



อาจตกตะกอนแตละลาย

กลบ

24 ชม.

Gentamicin 80 mg/ 2 ml

\ \ D5W , NSS 50 – 200 ml (1 mg/ml) หรอ 0-40 mg/50 ml

IM , IV infuse 0.5 – 2 hr หาม IV push

(syr PP 30 วน)

(syr.แกว, PP-30วน)

4 วน 24 ชม.

Glucose 50 % w/v : 50 ml

\ \ - - Slow direct IV หาม SC

- - - -

Haloperidol (Haldol) 5 mg; 1 ml ควรกนแสง

\ \ D5W ใหได 1 mg/ml IM , IV Max. IV rate: 5 mg/min

- - หามแชต เยน

7 วน (conc. ตGา)

Heparin sodium 5000 u/ml : 5 ml เกบต เยน

D5W,NSS 50-100 ml

Hepalin lock ฉด 0.5-1 ml

D5W , NSS 50 – 100 ml / 1000 ml

Deep SC , IV infuse ไมให IM

- - 3 สปดาห (500 u/ml)

3 สปดาห (500 u/ml)

Hydralazine HCL

20 mg (Apresoline)

SWFI 1 ml (อยาใหถกโลหะ)

Saline (หามน #าเกลอทGมdextrose)

IM slow IV Rate : 10 mg/min; IV infusion ( maintain 50-150 mcg/min)

ใชทนท (ถา

เปลGยนเปนสชมพหามใช)

ใชทนท ใชทนท ใชทนท

Hydrocortisone100 mg SWFI 2 ml(50 mg/ml) D5W , NSS D5N , NSS/2

100-1000 ml (0.1 – 1mg/ml)

IM , direct IV 2-3 min , IV infuse 20-30 min

- 3 วน - 24 ชม.

10









Hyoscine 20 mg/ml

(Buscopan)

\ \ - - IV, IM, Sc Max.100 mg/day

- - - -

Insulin,regular (RI) 100units/ml;10ml

(HumulinR)

\ \ NSS (100 units/100 ml NSS)

SC,IM,IV ตามอายยา 30 วน 1 ชม.ยาสลายตว

10%

1 ชม.ยาสลายตว 10%

Iron dextran complex inj 625 mg/2ml

(Cosmofer)

\ \ NSS (ถา D5W จะเพGม phlebitis,ปวด)

- Slow IV ≤ 1 ml/min Deep IM (Buttock)

IV infusion ≥ 1-6 hr

- - 24 ชม. 0.5 mg/ml ใน SWFI ม

Benzyl alcohol นาน 3 เดอน

24 ชม. อณหภมสงทาให

ตกตะกอน

Ketamine HCl 500mg/10ml

\ \ D5W,NSS 1-2 mg/ml IV(1 min), IV infusion (rate ไมควรเกน 0.5mg/kg/min)

- - - 6 วน (NSS)

Levofloxacin (Cravit® IV) 500 mg/100ml

- 5 mg/ml D5W , D2.5R , NSS

100 ml (conc.5 mg/ml)

IV infuse โดยถาขนาดยา 250-500 mg ใหนานมากกวา 60 นาท แตถาขนาดยา 750 mg ใหนานมากกวา 90 นาท

- - 14 วน 3 ชม.

11








Lidocaine HCl 1%; 20mlและ 2%; 50ml

- - D5W(usually), D5N, D5N/2,LR, NSS,NS/2

1-2 mg/ml (>8 mg/ml for restrict fluid) 2 g/250 ml D5W

IM, IV inj (25-50min) Intermittent IV(1-4 mg/min)

- - - 24 hr (conc.1-4 mg/ml

;D5W)

Lincomycin HCl 300mg/ml;2ml

- - D5N,D5W, D10W,NSS, LR

1 g/100ml IM,Subconjunctival inj., IV infusion(1 hr)

7 วน - - 24 ชม.

Magnesium sulfate 10%;10ml(0.8mEq/ml) และ 50%;2 ml (4.06mEq/ml) (MgSO4)

- - D5W,NSS,LR < 20% (IV) และ IM 25 หรอ 50% (ผใหญ) และ 20%(เดก)

1.5ml/min (IV inj ;conc< 20%) Max.rate of infusion:2 g/hrปองกน Hypotension; IM, IV, IVdrip

ควรใชทนท ควรใชทนท

ตกตะกอน NA

Mannitol 20%,250ml \ \ IV infusion ตกผลก - - ตกผลก NA

Meropenam 1 g

(Meronem)

SWFI 1g/20ml (50mg/ml)

D5W,D10W, D5N, LR,NSS

100ml (1-20mg/ml) Min vol. 50 ml

IV (5-20 ml,3-5min) Ivinfusion (15-30min)

12 ชม.(SWFI), 18 ชม.(NSS), 8 ชม.(D5W)

2 ชม.(SWFI,N

SS), 1 ชม.(D5W)

24 ชม. (NSS) 6 ชม.(D5W)

4 ชม.(NSS) 1 ชม.(D5W)

Methylergometrine

maleate inj(Methergin) 0.2 mg/ml;1 ml ต เยน

\ \ NSS 0.2 mg/5 ml IM (usually) IV (severe, life- threatening)

- - NA NA

12








Methylprednisolone soium succinate 1 g

Diluent ของยาbacteriostatic WFI

1g/8ml D5W,NSS, D5N (recommend)

- IM, IV (rate >1 min), IV infusion

- 48 ชม. หามแชต เยน

8 ชม. หามใชเมGอขน

Metoclopramide HCl inj.10mg/2ml

ปองกนแสง (Plasil)

\ \ D5W,D5N/2 LR,NSS

10 mg/50ml IM, IV (rate>1-2 mins /10mg) IV infusion(>15 min)

- - - 24-48 ชม.(เลGยงแสง)

และ 24 ชม. (โดนแสง)

Metronidazole inj.0.5%,100 ml

(Flagyl)

ready to use - - - IV infusion>1hr ตกผลกกลบทG T หอง

- ตกผลกกลบทG T

หอง

แสงและเขม aluminium อาจทาใหยาเปลGยนสหากท #งไวนานกวา 6

ชม.

Midazolam inj.5 mg/ml กนแสง

\ \ D5W,LR,NSS 0.5mg/ml IM,IV,IV infusion - กนแสง - 24 ชม.(D5W,NSS) 4 ชม.(LR)

MITOMYCIN-C 2 mg inj -SWFI -NSS

0.5-1 mg/ml -NSS -Sodium lactate

20-40 ug/ml -Slow IV push -IV infuse 15-30 นาท

14 วน เกบใหพน

แสง

7 วนเกบใหพนแสง

- -เจอจางดวย NSS 20-40 ug/ml

คงตว 12ชม. -เจอจางดวย

Sodium lactate40 ug/ml คงตว 24ชม.

Morphine sulfate inj. 10 mg/ml

\ \ D5W 0.1-1mg/ml SC,IM,IV,IV infusion NA กนแสง NA NA

13


ตวทาละลายผงยา น �าเกลอ วธการบรหารยา ความคงตว





Multiple trace mineral solution inj. 10 ml

(Addamel-N) เกบต เยน

- หามใหโดย ไมเจอจาง

D5W IV infusion หามใหโดยไมไดเจอจาง

7 วน (ม.อบลจาก

ผลวเคราะห)

- 24 ชม. 24 ชม.

Naloxone HCl inj.0.4 mg/ml,

1 ml(Narcan)

\ \ D5W,NSS 2mg/500ml (4 mcg/ml)

SC, IM, IV, IV infusion 0.4 mg/นาท ใน opioid overdose เจอจางดวย SWFI,NSS 10 ml ฉด 5ml / 2นาท ในรายหายใจถกกดจาก opioid

- - - 24 ชม.

Neostigmine methylsulfate inj.2.5mg/ml,5ml

\ \ - - SC,IM,IV 0.5 mg/นาท - กนแสง NA NA

Nicardipine inj.2mg/2ml

(Cardipine)

- ให IV infusion

D5W,D5N/2, D5N,N/2

0.1mg/ml IV infusion - กนแสง - 24 ชม.

Nitroglycerin (NGT) ( glyceryl trinitrate 50 mg/10ml)

- - - NSS - D5W

Standard diluents -50 mg/250 ml D5W -50 mg/500 ml D5W -100 mg/250 ml D5W Max. 400 ug/ml

IV infuse 5 ug/min เพGมขนาดยาคร #งละ 5 ug/min ทกๆ 3-5 นาท จนได 20 ug/min ถายงไมตอบสนองตอการรกษา เพGมขนาดยาคร #งละ 10 ug/min ทก 3-5 นาท จนได 200 ug/min

- - NGT ทG dilute ดวย NSS หรอ D5W ใน

ภาชนะแกวคงตว 7 วน

NGT ทG dilute ดวย NSS หรอ

D5W ในภาชนะแกวคงตว 48

14

ชม.








Noreepinephrine Bitartrate 4 ml/4 ml (Noreadrenaline)

(LEVOPHED)

D5W D5W,D5S (ไมควรผสมใน NSS เดGยวๆ)

Dilutepk 4 ml with 1,000 ml of D5W หรอ D5S

IV infusion 24 ชม. 24 ชม.

Octreotide inj.0.1mg/ml (เกบต เยน อย t หองกนแสง 14วน)

- - D5W,NSS 5,50,100µg/ml SC,IV(3min),IV infusion (15-30min)

- กนแสง 24 ชม. 96 ชม.

Omeprazole inj.40mg

(Losec)

ตวทาละลายมากบยา

40 mg/10ml - - 40 mgใน 3 นาท หากใหเรวอาจปวดหรอหลอดเลอดอกเสบ

NA NA - 4 ชม.

Oxytocin inj.10 u/ml,1 ml;ต เยน

(synto)

\ \ D5W,NSS (500-1000 ml)

10milliunits /ml

IM,IV infusion - หามใชเมGอส

เปลGยน

24 ชม. 6 ชม.(D5W)

Pancuronium bromide inj.

2mg/ml,2ml (Pavulon) ยาอยในตเยน นอกตได 6 เดอน

- - D5W,D5N/2, D5N, NSS,LR

12.5-25 mg/250 ml

IV - ยงไมเปด

2-8 °C (6

เดอน)

48 ชม. 48 ชม.

Paracetamol 300 mg 2 mL injection

- - - - - IM - - - -

15








Penicillin G inj.5 mU SWFI, D5W,NSS

3 ml(1 mU/ml) 8 ml (0.5mU /ml) เตม solvent เบาๆ ฉด เขาขางขวด

D5W,D10W 1000-2000ml IM, ไมแนะนาให IV push IV infusionในเดก>15-30นาท เปลGยนทGฉดทก 48 ชม.เพGอปองกน phlebitis

3-7 วน 24 ชม. 7 วน 24 ชม. เปลGยนทGฉด

ทก 48 hrเพGอกนPhlebitis

Pethidine HCl inj. 50mg/ml,1ml

\ \ D/N-combination ,D5W,D10W, SWFI

- SC, IM, IV, IV infusion - - - 24 ชม.

Pheytoin soium inj.250mg (50 mg/ml,5 ml)

(Dilantin)

\ \ NSS (ควรให NSS เพGอลด irritate)

Dose/100 ml NSS

IV, IV infusion ( Rate ไมเกน 50 mg/min และไมเกน1-3mg/kg/minใน neonate) หลกเลGยง SC เพราะเกด tissue damage

อาจตก ตะกอนละลายกลบได

ทGอณหภ

ม หอง

- ตกตะกอน

4 ชม. (1-10mg/ml)

16








Piperacilin+Tazobactam TAZOCIN® 4.5 g (Piperacilin 4 g, Tazobactam 500 mg)

- NSS for inj. - SWFI - D5W

20 ml (200 mg/ml)

- NSS for inj. - SWFI* - D5W -Dextran 6% in Saline - Lactated Ringer’s solution (เฉพาะสตรทGม EDTA รวมดวย) *ปรมาตรทGเหมาะสม คอ ml

50-150 ml (80-26.67 mg/ml)

-IV infuse นานกวา 30 นาท -Direct IV 3-5 นาท

48 ชม. 24 ชม. คงตวหลงเจอจางดวย NSS และ

D5W 1 สปดาห

คงตวหลงเจอจาง

ดวย NSS และ D5W

24 ชม.

Potassium chloride inj. 20 mEq, 10ml

- ไมให IV push NSS,NS/2,D5W ,D10W D/N-combination

20mEq/L IV infusion 5 mEg/hr or10mEq/hr Child:0.3 mEq/kg/hr (if cardiac monitor) ไมเกน 200-400mEq/day

- - - 24 ชม.

Pralidoxime chloride inj.1 g (2-PAM) ใหภายใน 24 ชม.ทGไดรบพษ

SWFI 50 mg/ml NSS 20-50 (20-50 mg/ml) อยางนอย100 ml

IV infusion 15-30 min Direct IV ใหเรวเกด Muscle rigidity, Laryngospasm

- ใชทนท - ใชทนท

Propofol inj.

10 mg/ml, 20ml (Diprivan)

- - D5W 2 mg/ml Undilute or dilute (ตาม clinical sign)

หลงเปด 12 ชม.

- 8 ชม. -

17


ตวทาละลายผงยา น �าเกลอ ความคงตว




วธการบรหารยา หลงละลายผงยา หลงเจอจางในน �าเกลอ

2-8 oC 25 oC 2-8 oC 25 oC

Protamine sulfate inj. 10mg/ml ,5ml

SWFI 10 mg/ml D5W, NSS 10 mg/ml IV 1-3 min (max 50 mg every 10 min ใหเรวจะ bp drop, anaphylactoid)

นอกต เยนเกบนาน 10-14

วน

- - -

Ranitidine inj. 50mg /2 ml \ \ NSS, D5W IV (50mg/20ml) Intermittant (50mg/100ml) , IV infusion (150mg/250ml)

IV 5min , Intermittant 15-20 min, IV infusionไมควรเกน 6.25 mg/hr ใหเรวเกด Bradycardia, Tachycardia ได IM

- - - 48 ชม.

Sodium bicarbonate inj.7.5%(44.6mEq),50 ml (0.892 mEq/ml Na+ , Bicarbonate)

\ \ NSS,N/2, DNS-combination ,D5W,D10W

- IV 5 ml/นาท Intermediate IV:4-8Hr ถาใหเรวกวา 10 ml/นาทจะเกด Hypernatremia,Intracranial hemorrhage

ใน PP syr 60-90 วน

ใน PP syr 1 wk-

1 mo

24 ชม. -

Sodium chloride 0.45%,0.9%,3%

\ \ NSS,N/2, DNS-combination ,D5W,D10W

- IV infusion(14.6-23.4 % dilute in large volume) 3-5%(hypertonic) in large vein : < 100ml/hr

- - - Use only clear

solution

Sodium nitroprusside inj.50mg/5 ml

SWFI 2-3ml (25 mg/ml)

D5W, NSS 50mg/250-1000ml(50-200 mcg/ml)

IV infusion เปลGยนสยาสลายตว

- 24 ชม. กนแสง

- 24 ชม. กนแสง

18








Streptokinase inj.1.5 mU

ต เยน (Streptase)

NSS, D5W

5 ml NSS, D5W

Up to 500 ml of diluent

IV 15 วนาท - 2นาท, Intra-arterial,Intracoronary Infusion 250,000 iu/2 ml 25-35min

24 ชม. - 24 ชม. 8 ชม.

Streptomycin inj.1g SWFI 3.2 ml of solvent to make 4ml(250mg/ml)

- - IM slowly เปลGยนสดาไมเปลGยน potency

2-4 สปดาห 1 สปดาห กนแสง

- -

Sulfamethoxazole+ Trimetroprim inj.480 mg/5 ml (Sulfa 80 mg/ml,TMP 16

mg/ml [Bactrim]

- - ไมให IV push D5W,NSS,N/2 หลงเตรยมดตกผลก ขนกอน

5 ml กบ 125 ml (ถาจากดน #า 1 amp ตอน #า 75ml)

IV infusion only 60-90 mg/นาท Max. 12 amp

\ \ - 2 ชม. (5

ml/75ml) ,4 ชม.

(/100ml) ,6 ชม.

(/125ml)

Sulprostone inj.

500 µg(Nalador) ต เยน

นอกต เยนได 8 วน

- NSS 250-500 ml IV infusion - - 12 ชม. -

Suxamethonium chloride inj.500 mg (Succinylcholine)

นอกต เยนได 14 วน

- NSS,D5W, D5NSS

1-2 mg/ml IM,IV,IV infusion 24 ชม. 24 ชม. 4 สปดาห

1 สปดาห

Terbutaline sulfate inj.0.5

mg/ml,1 ml (Bricanyl)

\ \ - - SC ไมเกน 0.5 มก. ภายใน 4 ชม.

- T หอง กนแสง

- -

Tetanus antitoxin inj.250 iu/2 ml (TAT Human)

\ \ - - IM เทาน #น(อาจให Sc กรณการแขงตวของเลอดผดปกต)

- - - -

19








Thiopental sodium inj. 1 g

SWFI, D5W,NSS

2-5 %(ไมใช SWFI เจอจาง < 2 % เพราะhypotonicเกดhemolysis)

D5W,NSS

0.2 – 0.5 %(ไมใช SWFI เจอจาง < 2 % เพรา hypotonic เกด hemolysis)

IV infusion 7 วน 3 วน 24 ชม, (no

preservative)

24 ชม. (no

preservative)

Tranexamic acid inj. 250 mg(50mg/ml,5 ml)

\ \ NSS,D5W, D10W,Ringer

เจอจางอยางนอย 50 ml

IV; หลกเลGยง IM/ฉดทGเดม เพราะอาจเกด tissue or nerve damage

- - ไมมขอมล ไมมขอมล

Triamcinolone acetonide suspension KENAKORT-A® 10 mg/ml

- - - - - Intra-articular, Intrabursal, Tendon sheath, Intradermal, - หามฉดเขาทาง IV เนGองจากเปนยาน #าแขวนตะกอน -เขยาขวดใหตวยากระจายสมGาเสมอกอนใชยา -หลงจากดดยาเขากระบอกฉดแลวควรนา ไปใชทนท เพGอปองกนยาตกตะกอนในกระบอกฉด

- - - -

Vancomycin 500 mg

SWFI 10 ml of solvent D5W,NSS 100-200 ml ( 5 mg/ml)

ไมแนะนาให IV push IV infusion อยางนอย 1 hr(ถาใหเรวเกด red-man syndrome: Bp.drop,หนาแดง) หาม IM เพราะอาจเกด tissue necrosis

14 วน 14 วน 7 วน 7 วน

Vecuronium bromide 4 mg/ml ต เยน

\ \ D5W,NSS,D5NS,LR

0.1 – 0.2 mg/ml

IV(diluted), IV infusion - - 24 hr 24 hr

20









Vitamin B.co inj. 1 ml \ \ D5W,NSS - IM,IV - กนแสง - 24 ชม.(B1,B12)

VitaminB1 inj. 100 mg/2 ml

\ \ D5W,NSS - IM,IV - กนแสง - 24 ชม.

Vitamin K1 1 mg/0.5 ml ,10 mg/1 ml

\ \ D5W,NSS, D5N

- SC,IM,IV, IV infusion (<1 mg/min)

- - ควรใชทนท ควรใชทนท

21

ตารางแสดงยาฉดท�เขากนไมไดเม�อใหผาน T-way หรอเตมผสมกนในน �าเกลอ

ช�อยา Y-site incompate

(ไมควรใหยารวมกบยาตนแถวผาน T-way หรอเจอกนบรเวณสายน �าเกลอ)

Additive incompate (ไมนายาเหลาน �ไปผสมในน �าเกลอรวมกบตวยาตนแถว)

หมายเหต

Acetylcysteine inj. Ceftazidime, cefepime -

ควรใหหลงไดรบยา para overdose 8-15ชม., Preg B.

Acyclovir inj.

Aztreonam,cefepime,cisatracurium,dobutamine,dopamine, Foscanet,levofloxacin,meropenem,MO,ondasetron, piperacillin-tazobactam

Dopamine,dobutamine, meropenem(/,X) ใหน #า 2,000-3,000 ml/วน ปองกน crystaluria ใน 2 ชม.แรก, ปรบขนาดในไต,Preg.B

Adenosine inj. - - Preg.C

Adrenaline 1 mg/ml inj. (Epinephine Hcl)

Thiopental Ampicillin sodium

Aminophyline Hyaluronidase Mephentermine sulfate Sodium bicarbonate

Albumin human inj. Fat,midazolam,vancomycin,verapamil verapamil Preg.C

Amikacin inj. Azithromycin, propofol Aminop,ampicillin,ampho-B,cefazolin,cefotaxime,ceftazidime, dexamethasone,heparin(>1 u/ml),oxacillin,phenytoin,KCl, thiopental,vit.B with vit.C

ปรบขนาดในไต, dose สงใชนานควรเชคการไดยนของห, Preg D.

Aminophylline inj. Dobutamine,amiodarone,clarithromycin,hydralazine, ondasetron,cisatracurium

Ceftazidime,ceftraixone,ciproflox,MO,RI,hydralazine,dobutamine,Vit C,Zn,cefepime, atracurium,verapamil

ถา + dextrose เหลอง, Preg. C

Amiodarone inj. Aminophylline, Cefazolin(/,X), ceftazidime,Digoxin, Heparin sodium, Tienam, Sodium bicarbonate, sod.nitroprusside(/,X)

Furosemide(/,X) , Quinidine gluconate อาจ pulmonary fibrosis, สงเกตการณไอแหง,Preg.D

22





Amoxycillin + Clavulanic Midazolam Ciprofloxacin, Metronidazole, Pefloxacin Preg.B

Amphotericin B inj. Aztreonam,cefepime,cefpirome,cisatracurium,filgastrim, Fluconazole,gatifloxacin,linezolid,meropenem,ondansetron, paclitaxel,piperacillin-tazobactam,propofol

Amikacin,calciumgluconate,chlorpromazine,cimetidine, ciprofloxacin,diphenhydramine,dopamine,genta,kanamycin, MgSO4, meropenem,PGS,KCl,ranitidine,streptomycin,verapamil

Test dose: 1 mg ใน D5W 20-50 ml 30 นาทแรกดไข ด PR, BP ทก 30 นาทจนครบ 4 ชม., Preg.B

Ampicillin inj. Calcium gluconate,cisatracurium,diltiazem, epinephrine,fluconazole,hydralazine,nicardipine, ondasetron,midazolam,verapamil

Amikacin,aztreonam,cefepime,chlorpromazine,dopamine, gentamicin,heparin,hydralazine,hydrocortisone,ondasetron, epinephrine

Dose เดก- คนไขทGไตไมดตองลดขนาดยาลง; Preg.B

Atraculium inj. Diazepam,propofol,thiopental Aminop,cefazolin,heparin,quinidine,ranitidine,sod.nitroprusside

อาจ bp ตGา,ตวแดง; Preg. C

Atropine sulfate inj. thiopental -

ระวง tachycardia; Preg C

Alteplase

- ไมควรผสมยาน #รวมกบยาอGน ท #งในขวดเดยวกน หรอใหทางสายน #าเกลอเดยวกน (ไมยกเวนแมแตการใหรวมกบ heparin) - ไมควรเจอจางดวยสารละลายทGม carbohydrate เพราะจะทาใหน #ายาขน

- - Pregnancy Cat .C

Bupivacaine - - Preg. cat. C

Calcium gluconate inj. fluconazole, (/,X)- Ampi,meropenem

Ampho-B,cefamandole,dobutamine,floxacillin, methylprednisolone

ใหเรวเกด hypotension, arrythmia;Preg.C

23





Cefazolin inj. Amiodarone,cisatracurium,vancomycin Amikacin,atracurium,cimet,clinda with genta,rannitidine ปรบขนาดในไต; Preg.B

Ceftriaxone inj. (ex.Rocephin) .

Azithromycin, fluconazole,filgastrim,vancomycin Linger lactate, Calcium containin solution, TPN ไมควรให calcium ภายใน 48 ชม.หลง ceftriaxone dose สดทายใน neonate ,Aminophylline, clinda,genta,metronidazole, theophylline

ระวง calcium-ceftriaxone precipitate ใน neonate, สงเกต phlebitis; Preg.B

Chloramphenical inj. Fluconazole

Chlorpromazine,Polymyxin B,Prochlorperazine,promethazine, vancomycin

ถาขนหามใช; Preg.C

Chlorpheniramine

- Calcium chloride, Kanamycin, Norepinephrine, Pentobarbital sodium

- ถาใหยาฉดน #อาจเกดภาวะ transient hypotension ได

Ciprofloxacin inj. -

Aminop,augmentin,ampi-sulbactam,ceftazidime,cefuroxime, clinda,heparin,metronidazole,piperacillin,NaHCO3

ปรบขนาดในไต; Preg.C

Clindamycin inj. Azithromycin,filgastrim,fluconazole Aminop,ceftriaxone,ciproflox,genta with cefazolin,ranitidine Preg.B

Cloxacillin inj. - Genta,chlorpromazine Preg.B

Colistin inj. (Colistimethate)

- Hydrocortisone,Kanamycin ปรบขนาดในไต

Dexamethasone inj. Ciprofloxacin,,midazolam,MTX(/,X) Amikacin(/,X),vancomycin Preg.C,D

Diazepam inj. Atracurium,cefepime,cisatracurium(/,X),diltiazem,fluconazole,foscarnet,gatifloxacin,heparin,hetastarch in lactated e’lyte,linezolid,meropenem,pancuronium,KCl,propofol, vecuronium,vit.B with C

Dobutamine,doxorubicin,floxacillin,fluorouracil,furosemide Infusion ระวงตกตะกอน; Preg.D

24





Digoxin inj. Amiodarone,fluconazole,foscarnet,RI(/,X),propofol Dobutamine Preg.C

Diltiazem

Acetazolamide(/,X), Acyclovir(/,X), Aminophylline(/,X), Ampicillin(±sulbactam)(/,X), Cefamandole(/,X), Cefoperazone(/,X), Diazepam, Furosemide, Heparin(/,X), Phenytoin, Sodium bicarbonate(/,X), Thiopental sodium,

- Preg cat. C

Dimenhydrinate inj. - Thiopental, (/,X)-Aminop,hydrocortisone sod.succinate, Preg.B

Dobutamine inj. Acyclovir,alteplase,aminophylline,cefepime, Foscarnet,furosemide,heparin,piperacillin-tazobactam,thiopental

Acyclovir,alteplase,aminophylline,calcium gluconate,diazepam,digoxin,RI,heparin,furosemide,MgSO4, phenytoin,KCl(/,X),sod.bicarbonate,verapamil(/,X)

Preg.B

Dopamine inj.

Acyclovir,alteplase,cefepime,furosemide(/,X),RI, thiopental

Acyclovir,alteplase,ampho-B,ampicillin,gentamicin(/,X) Preg.C

Enoxaparin inj. - - Preg.B

Ephedrine inj. Thiopental

Hydrocortisone sod. Succinate,pentobarbital, Phenobarbital, thiopental(/,X)

หามนาสารละลายขน,ตกตะกอนมาใช; Preg.B

Fat emulsion 20 % w/v inj.

Acyclovir,ampho-B,albumin,doxorubicin,ganciclovir, haloperidol, heparin, midazolam,nalbuphine,ondasetron, pentobarbital, phenobarbital, sod.phosphate, (/,X)-amikacin,Cyclosporine,dopamine,5-FU, MO

Albumin,ampho-B,ampicillin,calcium gluconate,gentamicin,iron dextran, pen G,phenytoin,Vit. B, (/,X)-aminop,Vit.C,KCl, sod.bicarbonate,sod.chloride

Fentanyl citrate inj. Azithromycin, phenytoin Florouracil,lidocaine(/,X) Preg.C

25





Furosemide inj.

Amiodarone,azithromycin,chlorpromazine,ciprofloxacin,clarithromycin,diltiazem,droperidol,esmolol,filgrastim,fluconazole,gatifloxacin,gemcitabine,gentamicin,hydralazine,labetalol,levofloxacinmetoclopramide,midazolam, netilicin,nicardipine,ondasetron,quinidine,thiopental, vecuronium,vincristine,(/,X)dopamine,dobutamine, doxorubicin,MO,pethidine

Chlorpromazine,diazepam,dobutamine,isoproterenol,pethidine,metoclopramide,netilmicin,promethazine,(/,X)-amiodarone, hydrocortisone sod.succinate

ถาสารละลายกลายเปนสเหลองใหท #งทนท ถาใสต เยนจะตกตะกอนนามาท #งไวทGอณหภมหองกลบมาใชไดอก; Preg.C

Gentamycin inj. Azithromycin,furosemide,heparin

Ampho-B,ampicillin,cefamandole, clindamycin, cefepime,cefotaxime, ceftazidime,heparin,nafcillin, ticarcillin, (/,X) - ceftriaxone ,cefuroxime,dopamine, furosemide,

ปรบขนาดในไต; Preg.C

Glucose 50 % w/v -- -

Haloperidol inj. Cefepime,fluconazole,heparin,sod.nitroprusside(/,X) - Preg.C

Heparin sodium inj. (>1 unit/ml)

Amiodarone,ciproflox,clarithromycin,diazepam,dobutamine,doxorubicin,filgastrim,gatifloxacin,gentamicin, haloperidol,levofloxacin,nicardipine, phenytoin, quinidine,vancomycin

Amikacin,atracurium,ciproflox,cytarabine,gentamicin, ,kanamycin,MO,pethidine,promethazine,streptomycin, (/,X)-ampicillin, dobutamine,hydrocortisone, PGS, vancomycin

Heparin lock ผสม 1 ml กบ 50-100 ml มอาย 24 hr ในต เยน; Preg.C

Hydralazine inj. Aminophylline,ampicillin,furosemide,nitroglycerin(/,X)

Aminophylline,ampicillin,hydrocortison,nitroglycerin, phenobarbital, verapamil

Preg.C

Hydrocortisone inj.

Ciprofloxacin,diazepam,midazolam,phenytoin, promethazine,

Amipicillin,colistimethate,ephedrine,hydralazine,nafcillin, phenobarbital, prochlorperazine, promethazine

Preg.C

Insulin,regular inj. Digoxin,Dopamine,Ranitidine Aminophylline,Dobutamine,Phenytoin,Ranitidine,Thiopental Preg.C

26





Ketamine HCl inj. - Diazepam เกบยาพนแสงหามใชหากตกตะกอน; Preg.B

Levofloxacin (Cravit® IV)

Acyclovir, Alprostadil, Azithromycin, Furosemide, Heparin, Indomethacin, Lansoprazole, Nitroglycerin, Sodium nitroprusside

- Muiltvalent cation (Magnesium, Calcium) ปรบขนาดยาตาม Clcr ถามการทางานของไตทGลดลง ไมปรบขนาดยาในผ ปวยโรคตบ การใหยาเรวเกนไปมผลทาใหเกดความดนเลอดตGาลงได

Lidocaine HCl inj. Thiopental Phenytoin,Fentanyl citrate Preg.B

Lincomycin HCl inj. PenicillinG sodium,Phenytoin Penicillin G sodium,Phenytoin ไมเกน 8 g/day; Preg.B

Magnesium sulfate inj. Amiodarone,Ciprofloxacin Amphotericin B,Clindamycin,Dobutamine,Hydrocortisone, Sodium bicarbonate

หามใสต เยนจะตกตะกอน; Preg.B

Mannitol inj. Imipenem-Cilastatin,Meropenam

Meropenam inj. Acyclovir,AmphotericinB,Calcium gluconate, Diazepam,Metronidazole,Ondasetron,Zidovudine

Acyclovir, Amphotericin B,Metronidazole,Ondasetron ตองละลายแลวไมเปลGยนส; Preg.B

27





Methylprednisolone inj. Ciprofloxacin,Potassium chloride,Propofol Aminophylline,Calcium gluconate,Insulin regular, Penicillin G sodium

ระวงระคายเคองเน #อเยGอ; Preg.C

Metoclopramide HCl inj. Furosemide,Propofol Ampicillin,Calcium gluconate,Chloramphenicol, Furosemide, Penicillin G sodium,Sodium bicarbonate

Preg.B

Metronidazole inj. Aztreonam AmoxycillinClavuronate, Aztreonam,Dopamine,Cefamandole

แชต เยนจะตกผลก; Preg.B

Midazolam inj. Human albumin, Amoxycillin-Clavuronate, Ampicillin, Bactrim,Ceftazidime,Cefuroxime,Sodium bicarbonate, Dobutamine,Omeprazole,Furosemide, Hydrocortisone sodium succinate, Imipemem-cilastatin,Thiopental sodium

Aminophylline, Sodium bicarbonate สารละลายทGเปนดางจะทาใหตกตะกอน; Preg.D

MITOMYCIN-C 2 mg inj azteonam, cefepime, etoposied, filgrastim, gemcitabine, Piperacilin+Tazobactam

bleomycin, heparin -ปรบขนาดในผ ปวยไตบกพรอง -Cat D

Morphine sulfate inj.

Acyclovir,Azithromycin,Furosemide,Phenytoin,Propofol, Thiopental

Aminophylline, Heparin, Phenytoin, Sodium bicarbonate, Thiopental

ใหยาเรวจะกดการหายใจ BP ตGา; Preg.C

Multiple trace mineral solution inj.(Adaamel-N®)

หามฉด IV push ควรหลกเลGยง เลGยงการผสมกบยาอGนอาจเกด incompat

Naloxone HCl inj. lansoprazole - Preg.B

Neostigmine inj. - - Preg.C,D

Nicardipine inj. Ampicillin,Ceftazidime,Sulperazone(Cefoperazone), Furosemide,Heparin,Thiopental

Sodium bicarbonate Preg.C

28





Nitroglycerin (NGT) (glyceryl trinitrate 50 mg/10 ml)

aleptase, hydralazine, levofloxacin hydralazine, phenytoin, dobutamine with sodiumnitroprusside, bretylium tosylate

-Cat C -ควรม nitrate-free interval 10-12 ชม./วน

Noreepinephrine Bitartrate

- chlorpheniramine,phenytoin,sodium bicarbonate,streptomycin,thiopental,insulin regular

-ถาตองใหเลอดหรอพลาสมาเพGอเพGมปรมาณของเลอดในกระแสโลหต ควรแยกใหตางหาก หรออาจใหพรอมๆกน ผานทาง Y-site

-ไมควรใชหากสารละลายยาเกดการเปลGยนส หรอพบการตกตะกอน Pregnancy Cat .C

Octreotide inj. pantoprazole - Preg.B

Omeprazole inj. Midazolam,Vancomycin - ควรใหยาชาๆเพราะอาจเกด Phlebitis ได; Preg.C

Oxytocin inj. - - Preg.X

Pancuronium inj. Diazepam,Thiopental Diazepam,Hydrocortisone,Neostigmine Preg.C Paracetamol 300 mg 2 mL injection

- - Pregnancy Cat .B

Penicillin G sodium inj. - Amphotericin B,Aminoglycoside,Metoclopramide, Sodium bicarbonate,Methylprednisolone,10%fatty acid

เปลGยนทGฉดทก 48 ชGวโมงเพGอปองกน Phlebitis6,ปรบในไต; Preg.B

Pethidine HCl inj. Acyclovir,Sulperazone(Cefoperazone),Furosemide, Imipenem-Cilastatin

Aminophylline,Furosemide,Heparin,Morphine,Phenytoin, Sodium bicarbonate,Thiopental

Preg: safety not establish

29





Phenytoin sodium inj. Ciprofloxacin,Heparin(>1 u/ml),Morphine,Potassium chloride,Propofol

Amikacin,dobutamine,Lincomycin,Nitroglycerin, Clindamycin,Aminophylline,10%fatty acid,Lidocaine

ใหยาเรวเกด Severe hypotension ,pH < 11.5 ,แชเยนตกตะกอน; Preg.D

Piperacilin+Tazobactam TAZOCIN®

amphotericin B, Dobutamine, famotidine, Gatifloxacin, minocycline HCl, mitomycin,Vancomycin

Aminoglycoside ผ ปวยทGมการทางานของไตผดปกตหรอมการฟอกเลอด(haemodialysis)ควรปรบขนาดยา

Potassium chloride inj. Azithromycin,Diazepam,Methylprednisolone,Phenytoin AmphotericinB,Dobutamine,Amikacin,PenicillinG, Clindamycin,Midazolam,mannitol,10%Fatty acid

การเดนยาเขาเสนเลอดเรวเกนไป อาจทาใหหวใจหยดเตน; Preg.A

Propofol inj. Amikacin,AmphotericinB,Ceftazidime,Ciprofloxacin,Diazepam,Digoxin,Gentamicin,Methylprednisolone,Morphine,Netilmicin,Phenytoin,Vancomycin

- Preg.B

Protamine sulfate inj. - AmphotericinB,Dobutamine,Amikacin,PenicillinG,Clindamycin,Hetastarch,Midazolam,Mannitol,10%Fatty acid

Preg.C

Ranitidine inj Insulin regular AmphotericinB,Clindamycin,Diazepam,Cefoxitin, Midazolam,VitaminK inj

เปลGยนสไมเปลGยน Potency, ใหเรวเกด bradycardia, tachycardia ได; Preg.B

30





Sodium bicarbonate inj. Amiodarone,ciprofloxacin,cisatracurium,hetastarch in lactated electrolyte injection(Hextend),Imipenem-cilastatin,lansoprazole,leucovorin,midazolam,nalbuphine,ondansetron,oxacillinverapamil,vincristine

Ampicillin,Vit.C,carboplatin,ciprofloxacin,cisplatin,dobutamine,dopamine,epinephrine,Tienam,isoproterenol,magnesium sulfate,meropenem,MO,nicardipine, norepinephrine,pentobarbital sodium,procaine, streptomycin,succinylcholine,vancomycin(/,X), Vit.B with vit.C

Preg.C

Sodium nitroprusside /,X- aminodarone,cisatracurium, haloperidol atracurium Preg.C

Streptokinase inj.

(Streptase)

- - Skin test 100 u (15-20 min) กอนฉด

Streptomycin inj. - Ampho-B,Heparin,norepinephrine,pentobarbital, Phenobarbital,phenytoin, sdium bicarbonate

ปรบขนาดในไต; Preg.D

Sulfamethoxazole+ Trimetroprim

inj.[Bactrim]

Fluconazole,midazolam, Fluconazole,verapamil,linezolid Preg.C

Terbutaline sulfate inj.

(Bricanyl)

- Bleomycin นยมใช D5W; Preg.B

Thiopental sodium inj.

(Pentothal)

Vit.C, atracurium, atropine, diltiazem, dobutamine, dopamine, ephedrine, epinephrine, lidocaine, midazolam, nicardipine, norepinephrine, pancuronium, succinylcholine, vecuronium

Amikacin, dimenhydrinate, diphendydramine, RI, pethidine, MO, norepinephrine, promazine, promethazine, succinylcholine

ไมควรใชสาระลลายหากมตะกอน; Preg.C

31





Triamcinolone acetonide suspension KENAKORT-A

- - Cat C

Vancomycin inj. Heparin,lanzoprazole,omeprazole,(/.X)-cefazolein, cefepine, cefotaxime, cefotetan,cefoxitin, ceftazidime, ceftriaxone, cefuroxime, gatifloxacin, methotrexate, nafcillin

Chlramphenicol, dexamethasone, pentobarbital, Phenobarbital, (/,X)-aminophylline, aztronam, heparin, sodium bicarbonate

ปรบขนาดในไต, ไมเขากบ heparin; Preg.C

Vecuronium bromide inj. Diazepam,furosimide,thiopental - Preg.C

Vitamin B complex inj. - netilmicin

Vitamin K1 inj. dobutamine ranitidine Preg.C

เอกสารอางอง

1. Lawrence A.Trissel. Handbook on Injectable Drugs 12th ed. Bethesda. ASHP. 2003. 2. Charles F.lacy. Drug Information Handbook 10 th ed. 2002-2003. 3. เอกสารกากบยา. 4. ธดา นงสานนท, ปรชา มนทกานตกล. Drug Stability. Preparation and Administration. คมอการใชยาสาหรบบคลากรสาธารณสข. 2549: 172-180. 5. เอกสารการผสมยาฉด โรงพยาบาลเอกอดร

Documents

คูมือการบริหารยาและ ...bkh.moph.go.th/pharmacy/file/w5.pdf · Nicardipine 13 27 ... Adult : IV drip 30-60 min Max : 1.5 g/day หลังเปิด