Проводящий путь зрительного анализатора

1 Верхнее веко 2 Роговица 3 Глазное яблоко

(склера и сетчатая оболочка)

4 Диск зрительного нерва

5 Зрительный нерв 6 Зрительный

перекрест 7 Упущение водопровода

гипоталамуса 8 Миндалевидное тело 9 Черная субстанция

и ножка мозга 10 Водопровод мозга 11 Червь мозжечка 12 Мозговой серп 13 Боковая прямая мышца 14 Канал зрительного

нерва 15 Внутренняя сонная

артерия 16 Зрительный тракт 17 Морской конек 18 Внутренний рог боково­

го желудочки 19 Намет мозжечка 20 Зрительная лучис­

тость Грациоле 21 Зрительная кора

(зона птичьей шпо­ры, полосатая кора)

22 Хрусталик 23 Глазное яблоко 24 Ячейки решетчатой

кости 25 Зрительный нерв

с твердой оболочкой 26 Ножка мозга 27 Водопровод среднего

мозга 28 Червь мозжечка

1 Palpebra sup 2 Cornea 3 Bulbus oculi

sclera et retina 4 Discus n optici 5 N. opticus 6 Chiasma optirum 7 Recessus infundibuli 8 Corpus

amigdaloideum 9 Substancia nigra et

pedunculus cerebri 1U Aqueductus mesen-

cephali (cerebri) 11 Vermis cerebelli 12 Falx cerebri 13 Musculus rectus

lateralis 14 Canalis opticus 15 A. carotis interna 16 Tractus opticus 17 Hippocampus 18 Comu mfenus ver>

triculi lat. 19 Tentorium cerebelli 2(i Radiatio optica 21 Area striata 22 Lens 23 Bulbus oculi 24 Cellulae eth-

moidales 25 N opticus et dura

mater 26 Pedunculus cerebri 27 Aqueductus mesen-

cephali (cerebri) 28 Vermis cerebelli

Горизонтальный разрез головы на уровне зрительного перекреста и зри­тельной коры (вид сверху) Обратите внимание на огногшмше воронки гипоталамуса к зрительному перекресту

29

30 31 34

25 35

15 32 36

33

37

38

39

21

Горизонтальный разрез головы человека (МР-томограмма, с любезного разрешения проф. В. Дж. Хака, Эрланген, ФРГ). Стрелки = ветви артериального кольца Виллиса

Схема проводящих путей зрительного анализатора и путь рефлекса справа

134

Трехмерное изображение зрительной системы человека (МР-томограмма, вспышка 40 , с лю­безного разрешения проф. В. Дж. Хака, Университет Эрлангена, ФРГ)

29 Латеральная прямая мышца 30 Медиальная прямая мышда 31 Височная мышца 32 Гипофиз 33 Средний мозг 34 Ресничные нервы 1длиннын

и короткий) 35 Ресш1чныи узел 36 Глазодвигательный нерв 3? Добавочное ядро глазодвигатель­

ного нерва 38 Бугорки среднего мозга 39 Мозолистое тело 40 Паче зрения 41 Сетчатая оболочка 42 Латеральное коленчатое тело 43 Лобная доля 44 Хвостатое ядро 45 Медиальная прямая мышца 46 Латеральная прямая мышца 47 Кожа 48 Диплоз (череп) 49 Твердая мозговая оболочка 50 Таламус 51 Передняя моэюная артерии 52 Хвостатое ядро 53 Лобная пазуха 54 Внутренняя капсула 55 Чечевнцеобразное ядро (скорлупа) 56 Морской конек 57 Височная доля левого полушария

29 M rectus lat 30 M. rectus med. 31 M temporalis 32 Hypophysis 33 Mesencephalon 34 Nervi ciliares Iongi et brevi 35 Ganglion ciliare 36 N. oculomotorius 37 Nucl. oculnmotorius (accessonusi 38 Colliculus mesencephali 39 Corpus callosum 40 Visual field 41 Tunica sensoria retina 42 Corpus grniculatum la t 43 Lobus frontalis 44 Nucleus caudatus 45 M rectus lat 46 M. rectus med. 47 Cutis 48 Diploe 49 Dura mater enoephali 50 Thalamus 51 Arteria cerebri ant-52 Nucleus caudatus 53 Sinus frontalis 54 Capsula interna 55 Nucleus lentiformis iputamen) 56 Hippocampus 57 Lobus temporalis

Разрез ствола мозга. Левое полушарие частично удалено (сравните с МР-томограммои, приведенной выше)

При бинокулярном зрении поле зрения (40) проецируется на обе части обеих сетчатых оболочек (голубой и красный в рисунке}. В перекресте волокна от двух частей сетчатой оболочки волокна соединяются и формируют левый зрительный тракт. Волокна от двух глаз полностью отделены друг от друга на протяжении всего проводящего пути зрительного анализатора вплоть до его оконча­ния в зрительной коре (птичья шпора; 21). При повреждении зрительного проводящего тракта возникают оптические дефекты, природа которых зависит от локализации повреждения. Повреж­дение одного зрительного нерва ведет к слепоте в соответствую­щем глазу с потерей зрачкового рефлекса. При повреждении пе­

рекреста повреждаются пересекающиеся волокна от носовой пор­ции сетчатой оболочки выпадают оба височных поля зрения (би-темпоральная гемианопсия). Сжатие обоих боковых углов пере­креста приводит к повреждению непере крещенных волокон от ви­сочной части сетчатой оболочки, что ведет к выпадению носовых полей зрения (бинаэальная гемианопсия). Повреждение волокон после перекреста (т.е. зрительного тракта, латерального коленча­того тела, зрительной лучистости или зрительной коры) ведет к выпадению внутреннего противоположного поля зрения (гомо­ни мная гемианопсия).

135

Глазница

Поверхностный слой левой глазницы (вид сверху). Крыша глазницы и часть левого намета удалены

Средний слой левой глазницы (вид сверху). Крыша глазницы удалена и верхние внеглазные мышцы рассечены и отогнуты

1 Боковая ветвь лобного нерва 2 Слезная железа 3 Слезная вена 4 Слезный нерв Г) Лобный нерв 6 Верхняя прямая мышца 7 Средняя черпшая Н У . К . Ч

8 Отводящий нерв (VI пара) 9 Тройничный нерв (V пара)

10 Блоковый нерв (вне череп кал часть) (IV пара)

11 Лобная пазуха 12 Мышца, поднимающая верхнее

веко 13 Ветви верхнеблокового нерва 14 Обонятельная луковица 15 Верхняя косая мышца

16 Блоковый нерв (внутриглаз-ничнал часть) (IV пара)

17 Зрительный нерв (внутриче­репная часть) (II пара*

18 Шишковидная железа и воронка 19 Спинка турецкого седла 20 Глазодвигательный нерв

(III пара) 21 Средний мозг 22 Сухожилие иерхни) косий

мышцы 23 Глазное яблоко 24 Водо воротная вена 25 Короткие ресничные нервы 26 Зрительный нерв (внечерепная

часть) 27 Тройничный узел

1 R lat. nervi frontalis 2 Gl. lacrimal is 3 V lacrimal is 4 N. lacrimalis 5 N. frontalis 6 M. rectus sup. 7 Fossa cranii media 8 N. abducens VI 9 N trigeminus-V

ION. trochlcaris IV 11 Sinuc fronlulii? 12 M. levator palpebrae sup. 13 Rr n suprathrochlearis 14 Bulhiis olfaruiriufi 15 M. obliquus sup. 16 N. trocn leans - IV pars intraor­

b i t a l

17 N. opticus - II pars intracraniatis 18 Hypophysis et infundibulum 19 Dorsum sellae 20 N. oculomotorius 111 21 Mesencephalon 22 Tendo m. obliqui sup 23 Bulbus oculi 24 V vorticosa 25 Nn ciliares breves post. 26 N opticus - II pars extracranials 27 Cgl. trigcninalc

136

Средний слои левой глазницы (вид сверху). Крыша Глубокий слой левой глазницы (вид сверху). Зрительный нерв глазницы и верхние внеглазничные мышцы удалены удален

28 Зрительная артерия 29 Верхняя зрительная вена 30 Носоресничный нерв (VI пара) 31 Мышца, поднимающая верхнее

веко (отогнута) 32 Верхняя прямая мышца

(отогнута) 33 1)пконн>1 и г ш . нерхнег'кпии'пюк!

нерва 34 Слезные нерв и артерия ЗА Латеральная пряма л мышца 36 Оболочечно-слезная артерия

(анастомозирует со средней обол очечной артерией)

37 Блок 38 Срединная ветвь надглазничного

нерва 39 Медиальная прямая мышца

40 Передние решетчатая артерия и нерв

41 Длинная ресничная артерия 42 Верхняя косая мышца

и блоковый нерв 43 Общее сухожильное кольцо 44 Обонятельный тракт 45 Основная артерия и мост 46 Зрительным нерв (наружное

влагалище зрительного нерна рассечено)

47 Ресничный узел 48 Глазной нерв (рассечен, отогнут) 49 Нижняя ветвь глазодвигательного

нерва и нижняя прямая мышца 50 Верхняя ветвь

глазодвигательного нерва 51 Внутренняя сонная артерия

28 A. ophthalmic* 29 V. ophthalmica sup. 30 N. nasocilHaris - VI 31 M levator palpebrae sup. 32 M. rectus sup. 33 R lat. n. supraorbitals 34 A. et n. tacrimalis 35 M rectus lat 96 A. meningolacrimalis 37 Trochlea 38 R med. n. supraorbitalis 39 M rectus med. 40 A. et n. ethmoidales ant 41 A ci liar is post longus 42 M. obliquus superior et n.

trochlearis 43 Annulus tendineus communis 44 Tractus olfactorius

45 A basilaris et pons 46 N. opticus 47 Ganglion ciliare 46 N nphtalmicus 49 Ramus inferior nervi oculomotoni

et musculus rectus inferior 50 Ramus superior n oculomotorii 51 A carotis interna

137

Слезный аппарат и веки

1 S "Т 1 •

11

6 12

13

10

14

15

6

8

10

11

Веки глаза (поверхностный слой, правая сторона) Веки глаза (глубокий слой, левая сторона)

1 Надглазничная артерия, надглаз­ничный нерв, боковая ветвь

2 Слезная железа 3 Сухожилие мышцы, поднимающей

верхнее веко 4 Артериальная дуга верхнего века 5 Боковая связка века 6 Надблоковвя артерия, надблоковый

нерв 7 Верхнее веко, хрящевая пластинка 8 Слезный мешок 9 Срединная синяка некн

И) Угловые артерия и вена 11 Нижнеглазничные артерия, вена

и нерв 12 Круговая мышца глаза 13 Подблоковый нерв

14 Мышца, поднимающая крыло носа: часть мышцы, поднимающей рерхнюю губу

15 Лицевые артерия и вена 16 Верхний слезный каналец 17 Н и ж н и й слезный каналец 18 Слезный сосочек и слезная точка 19 С-езная кость 20 Слезный проток 21 Слизистая оболочка носовой полости 22 Хрящ нижнего века 23 Слезный мешок и верхний слезный

каналец 24 Боковое прикрепление сухожилия

мышцы, поднимающей веко 28 Подглазничное отверстие

1 A supraorbitalis. n supraorbitalis. ramus lateralis

2 Glandula lacrimalis 3 Tfndn n , levator palpebrae

supenoris 4 Arcus palpebrals superior 5 Ligamentum palpebrale laterale 6 A supratrochlearis et n.

sapratrochlearis 7 Palpebra superior, tarsus palpebrae 8 Saccus lacrimalis 9 Ligamentum palpebrae mediale

10 A et v angularis 11 A., v. et n. infraorbitalis 12 M. orbicularis oculi

ISN infratrochlearis 14 M. nasalis, m. levator labii supenorut 15 A. et v facialis 16 Canaliculus lacrimalis superior 17 Canaliculus lacrimalis inferior 18 Papilla lacrimalis et punctum

jaerbnate 190s lacrimale 20 Ductus nasolacrimal is 21 Tunica mucosa nasi 22 Palpebra inferior, tarsus palpebrae 23 Saccus lacrimalis et canaliculus

lacrimalis sup. 24 Tend. m. levator palpebrae supenons 25 For. infraorbitale

Слезный аппарат левого глаза (вид спереди)

138

Слезный аппарат левого глаза (вид спереди)