Физиотерапия

Физиотерапия

Физиотерапия (от греч. «природа» и «терапия») –

букв.лечение природными (физическими) факторами.

Физиотерапия – это область практической медицины,

изучающая действие на организм природных и

искусственно создаваемых физических факторов,

применяемых для лечения больных, профилактики

заболеваний и медицинской реабилитации.

Физиотерапия

Физиотерапия представляет собой чудесное сочетание двух основных факторов и путей оздоровления населения – профилактического и лечебного» Н.А.Семашко Первый съезд физиотерапевтов прошел в Льеже (Бельгия) в 1905 году.

Физиотерапия

Физиотерапия является составной частью аппаратной косметологии и заключается в воздействии на кожный покров человека различными искусственно получаемыми физическими факторами.

Достоинство физических фактор

Универсальность действия (один и тот же фактор при

разных заболеваниях)

Физиологичность действия (физические факторы, как

элемент внешней среды, являются привычными

раздражителями, на которые у организма в процессе

эволюции и индивидуального развития выработаны

определенные реакции адаптации)

Достоинство физических фактор

Нормализующий (гомеостатический) характер действия

(стимуляция компенсаторно-приспособительных процессов в

организме)гальваника-АД, микротоки

Продолжительность последействия (от нескольких дней до

полугода) боязнь синдрома отмены

Многие безболезненны и приятны, часто видимый эффект

сразу после процедуры

Противопоказания

Системные заболевания крови Резкое истощение больного (кахексия) Гипертоническая болезнь 3 стадии Атеросклероз сосудов головного мозга (резко выраженный) Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии

декомпенсации Кровотечения или наклонность к ним( физиопроцедуры

способствуют разжижению крови) наблюдаем за реакцией организма

Лихорадка (температура выше 38 С) прикосновения, яркий свет Активный туберкулез Эпилепсия с частыми припадками(вспышки света, импульсы тока) Истерия с тяжелыми судорожными припадками Психозы с явлениями психомоторного возбуждения Относит: онкология -до 5 лет, беременные Карта, согласие, опрос давно ли делала процедуры в лечебном учреждении

Принципы совместимости

Не рекомендуется использование:

В один день двух общих процедур

Последовательное использование факторов-антагонистов,

угнетающих и возбуждающих нервную систему

Разнонаправленных процедур (тепловых и охлаждающих).

В один день и на одно поле сходные по виду энергии, а также

обладающие выраженным нейростимулирующим эффектом

Виды энергии

Механическая

Тепловая

Электрическая

Магнитная

Электромагнитные колебания

Ультразвук

Ультразвуковая терапия – применение в лечебно-

профилактических целях звуковых волн ультравысокой частоты в

диапазоне более чем 20 кГц

«Микромассаж на уровне клеток»

Ультразвук

Звуковая волна распространяется в веществе в том

направлении, в котором происходит смещение частиц среды,

т.е. вызывает деформацию среды.

Частицы среды колеблются около своего положения

равновесия.

Ультразвук

Чем больше ткань поглощает энергии, тем больше эффекты

УЗ гасится в воздушной среде

Отражается на границе раздела сред

Поглощается плотными тканями (спайки, рубцы, контрактуры,

келлоид, кости, хрящи)

Жировая ткань УЗ не поглощает

Эффекты ультразвука

Механический (микровибрация). Меняется микроциркуляция, уменьшается вязкость протоплазмы клеток, разрываются слабые межмолекулярные связи, деполимеризация гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата (повышение гидратации дермального слоя), стимулируется высвобождение гистаминоподобных веществ. Физико-химический (кавитация). Возникновение пузырьков газа Стимуляция окислительно-восстановительных процессов. УЗ-увлажнители, липосакция Тепловой эффект. Повышение температуры до градуса Изменение активности ферментов и приток крови. Рефлекторное действие. Обезболивающий и седативный эффект. Снимает спазм гладкой и поперечнополосатой мускулатуры. Расширение капиллярных петель. Усиление потоотделения.

Эффекты ультразвука

Ускоряет процессы регенерации и репарации тканей (можно работать по раневой поверхности)

Ускоряет рассасывание инфильтратов, травматических отеков, экссудатов и кровоизлияний. НЕ использовать после инъекционных процедур. Гиперкоррекция.

Противовоспалительное действие при негнойных процессах (стадия инфильтрации)

Обезболивающее действие Улучшает функцию симпато-адреналовой системы Способствует более нежному рубцеванию после операций,

аварий, травм и приводит к рассасыванию уже сформированной рубцовой ткани,

Способствует активации ферментативной деятельности Стимулирует секреторную функцию кожи Повышается барьерно-защитная функция кожи Стимулирует синтез коллагена фибробластами

Спектр частот

20-30 кГц (скрабер) – 10-12 см

880 кГц (отечественные аппараты) – 5-7 см

1 МГц - 5-7 см (импортные)

2640 кГц (отечественные аппараты) – 1-1,5 см

3 МГц – 1-1,5см (импортные)

5 МГц – 0,5 см

Интенсивность

Интенсивность (сила звука) – это количество энергии, переносимой ультразвуковой волной в течение 1 сек. через 1 см2 площади, расположенной перпендикулярно направлению распространения волны Слабая – 0,1-0,3 Вт/см2 Средняя – 0,4-0,8 Вт/см2-обычно Большая – 0,9-1,2 Вт/см2 фонофорез

Режимы

Непрерывный – тепловой эффект, все эффекты- синусоида

Импульсный (2-4-10 мс или 1/3 -3,3мс, 1\5-2мс, 1/10-1мс) –

при острых стадиях заболеваниях, куперозе . Уменьшаем все

эффекты ПП

Попеременно импульсный – при подострых заболеваниях.

Методика

Демакияж Глубокое очищение На зону воздействия наносится гель токопроводный или

проводящая УЗ среда Излучатель устанавливается на поверхность кожи и медленно

безотрывно перемещается 1 зона – 250 см2 (лицо) не более 10 мин в день В один день озвучивать не более 2 зон (Пример: шея+декольте), т.е 20 мин в день

По окончании контактную среду смывают и наносят

финальный крем Время проведения 7-10 мин на 1 зону, курс 8-12 процедур.

каждый день или через день

Показания

Угревая болезнь (постакне) Заболевания кожи – псориаз, нейродермит, экзема,

аллергические дерматиты, красный плоский лишай Увядающая кожа Рубцы и контрактуры Кожные дефекты (раны, язвы) Фиброзная стадия целлюлита Трофические язвы Стрии

Противопоказания

Новообразования в зоне воздействия Носовые кровотечения и наклонность к ним (при воздействии

на лицо) Острые воспалительные процессы в придаточных пазухах Острые воспалительные гнойные заболевания кожи в

облучаемой зоне Высокая миопия, отслойка сетчатки, глаукома, гипотония глаза

(при воздействии на веки) Беременность Металл в теле Тромбофлебит в зоне воздействия Нарушения пигментации

Ультрафонофорез

Ультрафонофорез - сочетанное воздействие на организм

ультразвуковых колебаний и вводимых с их помощью

веществ.

Безинъекционная мезотерапия .

Механизм проникновения

Вещества проникают в ткани через выводные протоки потовых и сальных желез и межклеточное пространство. Эффект проникновения также осуществляется за счет усиления проницаемости кожного покрова, соединительно-тканного слоя, сосудов и клеточных мембран. Колебательные движения ультразвука передаются в среднем на глубину 1-10 см от микроструктур дермальной ткани до мышечной, возникает микромассажный эффект в сочетании с локальным нагревом. Примерно через 60 минут введенные вещества начинают поступать в кровь и достигают максимальной концентрации через 12 часов, и находится в тканях в течение 2-3 суток. Указание на упаковке о возможности введения с помощью УЗ(сыворотки, гель- комплексы).

Методика

Демакияж На зону воздействия наносится лекарственное или

косметическое средство и покрывается контактной средой (вазелин, ДМСО, глицерин, ланолин, растительное масло, гель токопроводный). Нельзя вводить косметические препараты, не предназначенные для такого способа введения.

Излучатель устанавливают на поверхность кожи и медленно безотрывно перемещают.

По окончании контактную среду смывают и наносят финальный крем.

Время проведения 7-10 мин на 1 зону, курс 8-12 процедур.

Показания к фонофорезу

Определяются с учетом фармакологических свойств

вводимого лекарственного вещества и показаний для

ультразвуковой терапии.

Противопоказания к фонофорезу

Паралич лицевого нерва

Невралгия тройничного нерва

Золотые нити

Острые инфекционные заболевания

Аллергические реакции на вводимые вещества

Состояния после операции на глазах

Условия для введения веществ при помощи ультразвука

Чем меньше частота, тем больше проникновение вещества

Чем выше интенсивность, тем больше вводимого вещества

проникает в ткани. При интенсивности более 1 Вт/см2

проникновение вещества значительно не увеличивается.

Чем выше концентрация, тем больше вещества проникает. (При

увеличении концентрации вводимого вещества выше 5%,

проникновение вещества значительно не увеличивается)

Чем длительнее воздействие, тем больше проникновение

Непрерывный режим

Вещества при фонофорезе

Алоэ (водный экстракт)

Гепарин

Гидрокортизоновая мазь 1%

Преднизолон 0,5%

Интерферон (1 ампула сухого вещества на 2 мл воды

Ультразвуковой пилинг (чистка)

Очищение кожи лица с помощью ультразвука. В результате

разрыва межмолекулярных связей в непрерывном поле

ультразвуковых волн высокой интенсивности происходит

«вскипание» (кавитация) нанесенной на кожу контактной среды,

что вызывает разрушение десмосом ороговевших

эпидермальных кератиноцитов и их отшелушивание. В сочетании

с разрывом связей в плотных фиброзных структурах и активацией

обмена соединительной ткани такое воздействие стимулирует

процессы реэпителизации эпидермиса.

Методика

Демакияж При наличии пассивного электрода необходимо закрепить

его на плече или запястье, предварительно нанеся на него токопроводный гель или подложив влажную салфетку.

Участок кожи с которого начинается обработка, увлажняется.

Движения скрабера: 1) по массажным линиям; 2) по лимфодренажным линиям; 3) против роста волос.

Лопатку держать под углом 45 градусов по отношению к коже.

Уровень интенсивности устанавливается по чувствительности кожи. При появлении гиперемии уменьшить. По окончании кожу протереть тоником и нанести финальный крем.

Продолжительность 5-10 мин, 1 раз в неделю 5 процедур. Повтор курса через 4 – 6 мес.

Показания

Активный возрастной кератоз

Морщины средней глубины в области лба или углов глаз

Профилактика старения кожи

Электролечение

Включает физиотерапевтические методы, основанные на использовании дозированного воздействия на организм электрических токов, а также электрических, магнитных или электромагнитных полей

Электролечение

Электрический ток – это направленное движение свободных электрических зарядов Электрическое поле – создается электрическими зарядами и заряженными частицами в пространстве Магнитное поле - создается при движении электрических зарядов по проводнику Электромагнитное поле – это особая форма материи, посредством которой осуществляется взаимодействие между электрически заряженными частицами

Виды тока

Постоянный ток – ток, не меняющийся с течением

времени ни по величине, ни по направлению.

Гальванизация

Дезинкрустация

Ионофорез

Виды тока

Импульсный ток – ток, меняющийся с течением времени по величине и неизменный по направлению.

Микротоковая терапия

Миостимуляция

Виды тока

Переменный ток – ток, меняющийся как по величине, так и по направлению. Дарсонвализация Электроэпиляция.

Проводимость тока

Хорошо проводят ток:

жидкости ткани внутренних органов

мышцы

нервы

Плохо проводят ток:

кожа

волосы

ногти

Факторы, меняющие проводимость кожи:

Повышают проводимость Отек

Травма

Расширенные, близко расположенные сосуды (купероз)

Истончение рогового слоя

Снижают проводимость Утолщения рогового слоя (гиперкератоз)

Жировой слой на коже

Дарсонвализация

Метод электролечения, основанный на использовании переменного импульсного тока высокой частоты (50-110 кГц), высокого напряжения (до 25кВ) и малой силы (до 0,02мА), модулированный короткими импульсами (50-100мкс) колоколообразной формы с частотой модуляции 50 Гц

Дарсонвализация эффекты

Бактериостатический и бактерицидный Обезболивающий и противозудный Расширение артериальных сосудов, прекапилляров и

капилляров( провокация) Усиление лимфооттока Снижение секреции и уменьшение выделения пота и

кожного сала Повышение тургора и эластичности кожи Стимуляция пролиферативной активности

зародышевых клеток волосяной луковицы

Электроды

Это вакуумные стеклянные баллоны различной формы с остаточным количеством воздуха. Под действием высокочастотного импульсного тока происходит ионизация разряженного воздуха с появлением слабого голубого или розового свечения, интенсивность которого нарастает с увеличением напряжения тока.

Методика

Лабильная контактная

Дистанционная (искровая)

Продолжительность дарсонвализации лица 5-8 минут.

Курс 10-12 ежедневно или через день.

Продолжительность дарсонвализации для волос 8-10

минут. Курс 15-20 процедур ежедневно или через день

Если свечение электрода меняется надо менять

аппарат или электрод

СПАСИБО за внимание!